Görnüşleri / ekstrakranial-mikrob-öýjük / näsag / mikrob-öýjük-bejermek-pdq

Çagalykdan daşary mikrob öýjük çişlerini bejermek wersiýasy

Çagalykdan daşary mikrob öýjük çişleri barada umumy maglumat

Esasy pikirler

• Çagalykdan daşary mikrob öýjük çişleri, beýniden başga beden böleklerinde mikrob öýjüklerinden emele gelýär.

• Çagalykdan daşary mikrob öýjükleriniň çişleri oňat ýa-da zyýanly bolup biler.

• Çagalykdan daşary mikrob öýjükleriniň çişleri gonadal ýa-da ekstragonadal ekstrakranial çişler hökmünde toparlara bölünýär.

• Gonadal Germ öýjük çişleri

• Extragonadal Extracranial Germ öýjük çişleri

• Ekstrakranial mikrob öýjükleriniň üç görnüşi bar.

• Teratomalar

• Zyýanly öýjük çişleri

• Garyşyk mikrob öýjük çişleri

• Çagalykdan daşary mikrob öýjük çişleriniň köpüsiniň sebäbi belli däl.

• Käbir miras galan näsazlyklaryň bolmagy, ekstrakranial mikrob öýjükleriniň çiş howpuny ýokarlandyryp biler.

• Çagalykdan daşary mikrob öýjük çişleriniň alamatlary, bedende çişiň emele gelen ýerine baglydyr.

• Surat gözlegleri we gan synaglary çagalykdan daşary mikrob öýjükleriniň çişlerini ýüze çykarmak (tapmak) we diagnoz goýmak üçin ulanylýar.

• Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Çagalykdan daşary mikrob öýjük çişleri, beýniden başga beden böleklerinde mikrob öýjüklerinden emele gelýär.

Mikrob öýjügi düwünçegiň (dogulmadyk bäbek) ösmegi bilen emele gelýän öýjük görnüşidir. Bu öýjükler soň ýumurtgalykdaky sperma ýa-da ýumurtgalykdaky ýumurtga bolýar.

Bu gysgaça mazmun, bedeniň ekstrakranial (beýniniň daşynda) böleklerinde emele gelýän mikrob öýjük çişleri hakda. Ekstrakranial mikrob öýjük çişleri, adatça bedeniň aşakdaky ýerlerinde emele gelýär:

• Düwürtikler.

• Vumurtgalar.

• Sakrum ýa-da koksiks (guýruk süňkü).

• Retroperitoneum (garyn diwaryny çyzýan we garyn agzalarynyň köpüsini ýapýan dokumanyň arkasyndaky ýer).

• Mediastinum (öýkeniň arasyndaky meýdan).

• Kelle we boý.

Ekstrakranial mikrob öýjük çişleri, beýniden başga beden böleklerinde emele gelýär. Muňa ýumurtga, ýumurtgalyk, sakrum (oňurganyň aşaky bölegi), koksiks (guýruk süňkü), mediastinum (öýkeniň arasyndaky ýer), retroperitoneum (garyn arka diwary) we kelle we boý degişlidir.

Ekstrakranial mikrob öýjükleriniň çişleri ýetginjeklerde has ýygy duş gelýär.

Çagalaryň merkezi nerw ulgamynyň mikrob öýjük çişlerini bejermek baradaky gysgaça mazmunyna serediň, intrakranial (beýniniň içinde) mikrob öýjükleriniň çişleri barada maglumat almak üçin.

Çagalykdan daşary mikrob öýjükleriniň çişleri oňat ýa-da zyýanly bolup biler.

Ekstrakranial mikrob öýjükleriniň çişleri oňat (kanser däl) ýa-da zyýanly (rak) bolup biler.

Çagalykdan daşary mikrob öýjükleriniň çişleri gonadal ýa-da ekstragonadal ekstrakranial çişler hökmünde toparlara bölünýär.

Zyýanly ekstrakranial mikrob öýjükleri, beýniniň daşynda emele gelýän çişlerdir. Olar gonadal ýa-da ekstragonadaldyr.

Gonadal Germ öýjük çişleri

Gonadal mikrob öýjükleriniň çişleri gonadlarda (ýumurtga we ýumurtga) emele gelýär.

• Testiki mikrob öýjükleriniň çişleri. Testiki mikrob öýjükleriniň çişleri esasy iki görnüşe, seminoma we nonseminoma bölünýär. Nonseminomlar adatça uly bolup, keseliň alamatlaryna sebäp bolýar. Seminomlara garanyňda has çalt ösýärler we ýaýraýarlar.

Testiki mikrob öýjükleriniň çişleri, adatça 4 ýaşdan öň ýa-da ýetginjeklerde we ýaş ulularda ýüze çykýar. Olesetginjeklerde (11 we ondan uly) we ýaş ululardaky synag mikrob öýjükleriniň çişleri irki çagalyk ýyllarynda ýüze çykýanlardan tapawutlanýar.

• Vumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişleri. Vumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişleri ýetginjek gyzlarda we ýaş aýallarda has ýygy duş gelýär. Ovumurtgaly mikrob öýjükleriniň köpüsi oňat ýetişen teratomalardyr (dermoid kistalary). Käbir ýumurtgalyk mikrob öýjükleriniň çişleri, meselem, ýetişmedik teratomalar, disgerminomalar, sary halta çişleri ýa-da garyşyk mikrob öýjükleri ýaly çişler zyýanlydyr.

Extragonadal Extracranial Germ öýjük çişleri

Ekstragonadal ekstrakranial mikrob öýjük çişleri, beýniden ýa-da gonadlardan (mäz we ýumurtgalyk) başga ýerlerde bedeniň emele gelýär.

Ekstragonadal ekstrakranial mikrob öýjükleriniň köpüsi bedeniň orta çyzygy boýunça emele gelýär. Bu aşakdakylary öz içine alýar:

• Sakrum (çanaklygyň bir bölegini emele getirýän aşaky oňurgadaky uly, üçburç şekilli süňk).

• Koksiks (guýruk süňkü).

• Mediastinum (öýkeniň arasyndaky meýdan).

• Garyn arka.

• Boýn.

11 ýaşdan kiçi çagalarda ekstragonadal ekstrakranial mikrob öýjük çişleri, adatça dogulanda ýa-da irki çagalykda ýüze çykýar. Bu çişleriň köpüsi sakrumdaky ýa-da koksiksdäki oňat teratomalardyr.

Uly çagalarda, ýetginjeklerde we ýaş ulularda (11 ýaş we ondan uly), ekstragonadal ekstrakranial mikrob öýjük çişleri köplenç mediastinumda bolýar.

Ekstrakranial mikrob öýjükleriniň üç görnüşi bar.

Ekstrakranial mikrob öýjük çişleri hem teratomalara, zyýanly mikrob öýjük çişlerine we garyşyk mikrob öýjük çişlerine bölünýär:

Teratomalar

Teratomalaryň iki esasy görnüşi bar:

• Atureetişen teratomalar. Bu çişler ekstrakranial mikrob öýjük çişiniň iň köp ýaýran görnüşidir. Atureetişen teratomalar oňat çişler bolup, düwnük keseline öwrülmez. Adatça täze doglan çagalarda sakrumda ýa-da koksiksde ýa-da ýetginjeklik döwründe ýumurtgalarda ýa-da ýumurtgalarda ýüze çykýar. Matureetişen teratomalaryň öýjükleri mikroskop astynda adaty öýjüklere meňzeýär. Käbir kämillik ýaşyna ýeten teratomalar keseliň alamatlaryna we fermentlerine ýa-da gormonlaryna bölünip çykýar.

• Matetişmedik teratomalar. Bu çişler, adatça ýaş çagalarda gonadlardan başga ýerlerde ýa-da ýetginjeklik döwründe ýumurtgalarda ýüze çykýar. Olarda mikroskop astyndaky adaty öýjüklerden gaty tapawutly öýjükler bar. Matetişmedik teratomalar rak bolup, bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrap biler. Olarda köplenç saç, myşsa we süňk ýaly dürli dokumalar bolýar. Käbir ýetişmedik teratomalar keseliň alamatlaryna sebäp bolýan fermentleri ýa-da gormonlary çykarýar.

Zyýanly öýjük çişleri

Zyýanly mikrob öýjükleriniň çişleri düwnükdir. Zyýanly mikrob öýjük çişleriniň iki esasy görnüşi bar:

• Seminomat mikrob öýjükleriniň çişleri. Seminomatoz mikrob öýjük çişleriniň üç görnüşi bar:

• Düwürtikde seminomlar emele gelýär.

• Disgerminomlar ýumurtgalykda emele gelýär.

• Germinomlar, mediastinum ýaly ýumurtga ýa-da ýumurtga däl ýerlerde bedeniň emele gelýär.

• Seminomat däl mikrob öýjükleriniň çişleri. Seminomat däl mikrob öýjük çişleriniň bäş görnüşi bar:

• Saryk halta çişleri alfa-fetoprotein (AFP) atly gormon döredýär. Theumurtgalykda, ýumurtgalykda ýa-da bedeniň beýleki ýerlerinde emele gelip bilerler.

• Horiokarsinomlar beta-adam xorionik gonadotropin (β-hCG) atly gormon döredýär. Theumurtgalykda, ýumurtgalykda ýa-da bedeniň beýleki ýerlerinde emele gelip bilerler.

• Düwünçejik karsinomlar β-hCG atly gormon döredip biler. Düwürtikde ýa-da bedeniň beýleki ýerlerinde emele gelip biler, ýöne ýumurtgalykda däl.

• Gonadoblastomalar.

• Teratoma we sary halta çişleri.

Garyşyk mikrob öýjük çişleri

Garyşyk mikrob öýjük çişleri azyndan iki görnüşli zyýanly mikrob öýjük çişinden durýar. Theumurtgalykda, ýumurtgalykda ýa-da bedeniň beýleki ýerlerinde emele gelip bilerler.

Çagalykdan daşary mikrob öýjük çişleriniň köpüsiniň sebäbi belli däl.

Käbir miras galan näsazlyklaryň bolmagy, ekstrakranial mikrob öýjükleriniň çiş howpuny ýokarlandyryp biler.

Kesel almak töwekgelçiligiňizi artdyrýan islendik zada töwekgelçilik faktory diýilýär. Töwekgelçilik faktoryna eýe bolmak, düwnük keseliniň bardygyny aňlatmaýar; töwekgelçilik faktorlarynyň bolmazlygy, düwnük keseliniň bolmazlygyny aňlatmaýar. Çagaňyz töwekgelçilikli bolup biler öýdýän bolsaňyz, çaganyň lukmany bilen gürleşiň.

Ekstrakranial mikrob öýjükleriniň çişleri üçin bolup biljek töwekgelçilik faktorlary aşakdakylary öz içine alýar:

• Käbir genetiki sindromlara eýe bolmak:

• Klinefelter sindromy, mediastinumda mikrob öýjükleriniň döremek howpuny ýokarlandyryp biler.

• Swýer sindromy gonadoblastoma we seminoma howpuny ýokarlandyryp biler.

• Turner sindromy gonadoblastoma we disgerminoma howpuny ýokarlandyryp biler.

• Düwürtikli mäziň bolmagy, düwnük keseliniň döremek howpuny ýokarlandyryp biler.

• Gonadal dizgeneziň bolmagy (gonad - ýumurtgalyk ýa-da ýumurtga - kadaly emele gelmedi) gonadoblastoma howpuny ýokarlandyryp biler.

Çagalykdan daşary mikrob öýjük çişleriniň alamatlary, bedende çişiň emele gelen ýerine baglydyr.

Dürli çişler aşakdaky alamatlara we alamatlara sebäp bolup biler. Beýleki şertler hem şol alamatlara we alamatlara sebäp bolup biler. Çagaňyzda aşakdakylaryň biri bar bolsa, lukmana ýüz tutuň:

• Boýnundaky, garyn ýa-da aşaky bölek.

• Düwürtikdäki agyrysyz bölek.

• Garyn agyrysy.

• Gyzzyrma.

• Içege.

• Aýallarda aýbaşy döwri ýa-da adaty bolmadyk waginal gan akma ýok.

Surat gözlegleri we gan synaglary çagalykdan daşary mikrob öýjükleriniň çişlerini ýüze çykarmak (tapmak) we diagnoz goýmak üçin ulanylýar.

Aşakdaky synaglar we proseduralar ulanylyp bilner:

• Fiziki synag we taryh: Saglygyň umumy alamatlaryny barlamak, bedeniň ýa-da adaty bolmadyk başga bir zadyň alamatlaryny barlamak üçin bedeniň synagy. Düwürtik bölekleri, çişme ýa-da agyry barlanylyp bilner. Şeýle hem hassanyň saglyk endikleriniň taryhy, geçmişdäki keseller we bejergiler öwreniler.

• Serum çişiniň marker synagy: Bedende organlar, dokumalar ýa-da çiş öýjükleri tarapyndan gana goýberilýän käbir maddalaryň mukdaryny ölçemek üçin ganyň nusgasy barlanylýan prosedura. Käbir maddalar, ganda ýokarlanan derejelerde tapylanda, düwnük keseliniň belli görnüşleri bilen baglanyşyklydyr. Bulara çiş bellikleri diýilýär.

Käbir zyýanly mikrob öýjük çişleri çiş belliklerini çykarýar. Ekstrakranial mikrob öýjükleriniň çişlerini ýüze çykarmak üçin aşakdaky çiş bellikleri ulanylyp bilner:

• Alfa-fetoprotein (AFP).

• Beta-adam xorionik gonadotropin (β-hCG).

Testikulýar mikrob öýjükleriniň çişleri üçin, çiş bellikleriniň ganyň derejesi, bu çişiň seminoma ýa-da nonseminoma bolandygyny görkezmäge kömek edýär.

• Gan himiýasy barlaglary: Bedende organlar we dokumalar tarapyndan gana goýberilýän käbir maddalaryň mukdaryny ölçemek üçin gan nusgasynyň barlanylýan prosedurasy. Adaty bolmadyk (adatydan ýokary ýa-da pes) mukdar keseliň alamaty bolup biler.

• Gursak rentgen: Döşüň içindäki organlaryň we süňkleriň rentgen şöhlesi. Rentgen, bedeniň içindäki ýerleri surata düşürip, bedene we filme geçip bilýän energiýa şöhlesiniň bir görnüşidir.

• KT gözlemek (CAT skaner): Dürli burçlardan alnan bedeniň içindäki ýerleri jikme-jik suratlandyrýan bir prosedura. Suratlar rentgen enjamyna birikdirilen kompýuter tarapyndan ýasaldy. Boýag damara sanjym edilip ýa-da organlaryň ýa-da dokumalaryň has aýdyň görünmegine kömek etmek üçin ýuwudylyp bilner. Bu prosedura hasaplanan tomografiýa, kompýuterleşdirilen tomografiýa ýa-da kompýuterleşdirilen eksenel tomografiýa hem diýilýär.

Garyn hasaplanan tomografiýa (KT) skaneri. Çaga garnyň içini rentgen suratlaryny alýan KT skanerinden geçýän stoluň üstünde ýatýar.

• MRI (magnit-rezonans tomografiýasy): Bedeniň içindäki ýerleri jikme-jik suratlandyrmak üçin magnit, radio tolkunlary we kompýuter ulanýan prosedura. Bu prosedura ýadro magnit-rezonans tomografiýasy (NMRI) hem diýilýär.

Garyn magnit-rezonans tomografiýasy (MRI). Çaga bedeniň içini surata düşürýän MRI skanerine süýşýän stoluň üstünde ýatýar. Çaganyň garnyndaky ýassyk, suratlary has düşnükli etmäge kömek edýär.

• Ultrases barlagy: energyokary energiýa ses tolkunlarynyň (ultrases) içerki dokumalardan ýa-da organlardan çykarylmagy we ýaňlanmagy. Eho, sonogram diýilýän beden dokumalarynyň suratyny emele getirýär. Surat soňrak seretmek üçin çap edilip bilner.

Garyn ultrases. Kompýutere birikdirilen ultrases ses geçiriji garyn derisine basylýar. Geçiriji sonogram (kompýuter suraty) emele getirýän sesleri çykarmak üçin içki organlardan we dokumalardan ses tolkunlaryny çykarýar.

• Biopsiýa: Öýjükleriň ýa-da dokumalaryň, rak keseliniň alamatlaryny barlamak üçin patolog tarapyndan mikroskopda görülmegi üçin aýrylmagy. Käwagt dokumanyň bir nusgasyny aýyrmak üçin operasiýadan öň kesilen biopsiýa ýa-da iňňe biopsiýasy edilýär. Käwagt operasiýa wagtynda çiş aýrylýar, soň bolsa çişden dokumanyň bir nusgasy aýrylýar.

Aýyrylan dokumanyň nusgasynda aşakdaky synaglar geçirilip bilner:

• Sitogenetiki derňew: Dokumanyň nusgasyndaky öýjükleriň hromosomlary sanalýar we döwülýär, ýitýär, üýtgedilýär ýa-da goşmaça hromosomlar ýaly üýtgeşmeler barlanýar. Käbir hromosomlaryň üýtgemegi rak keseliniň alamaty bolup biler. Sitogenetiki derňew, rak keselini anyklamaga, bejergini meýilleşdirmäge ýa-da bejerginiň näderejede gowy işleýändigini anyklamaga kömek edýär.

• Immunohistohimiýa: Näsagyň dokumasynyň nusgasynda käbir antigenleri (markerleri) barlamak üçin antikorlary ulanýan laboratoriýa synagy. Antikorlar adatça ferment ýa-da floresan boýag bilen baglanyşyklydyr. Antikorlar dokumanyň nusgasyndaky belli bir antigen bilen baglanyşandan soň, ferment ýa-da boýag işjeňleşýär we antigeni mikroskopda görüp bolýar. Synagyň bu görnüşi, düwnük keselini anyklamak we rak keseliniň bir görnüşini başga bir görnüşden aýtmaga kömek etmek üçin ulanylýar.

Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Kesgitlemek (dikeldiş mümkinçiligi) we bejeriş usullary aşakdakylara baglydyr:

• Näsagyň ýaşy we umumy saglygy.

• Düwnük keseli (ýakyn ýerlere, limfa düwünlerine ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrady).

• Ilki bilen çiş ösüp başlady.

• Çişiň bejergä nähili gowy jogap berýändigi.

• Mikrob öýjük çişiniň görnüşi.

• Näsagyň gonadal dizogenezi barmy.

• Operasiýa arkaly çişiň doly aýrylyp bilinjekdigi.

• Rak ýaňy diagnoz goýuldymy ýa-da gaýtalandymy (gaýdyp geliň).

Çagalykdan daşary mikrob öýjük çişleriniň, esasanam ýumurtgalyk mikrob öýjükleriniň çişleriniň çaklamasy gowy.

Çaganyň ekstrakranial mikrob öýjük çişleri

Esasy pikirler

• Çagalykda ekstrakranial mikrob öýjük çişine diagnoz goýlandan soň, düwnük öýjükleriniň çişiň başlanan ýerinden ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin synaglar geçirilýär.

• Rakyň bedende ýaýramagynyň üç usuly bar.

• Rak, başlanan ýerinden bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrap biler.

• Tapgyrlar, ekstrakranial mikrob öýjükleriniň dürli görnüşlerini suratlandyrmak üçin ulanylýar.

• 11 ýaşdan kiçi hassalarda synag mikrob öýjükleriniň çişleri

• 11 ýaş we ondan uly hassalarda synag mikrob öýjükleriniň çişleri

• Vumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişleri

• Extragonadal ekstrakranial mikrob öýjük çişleri

Çagalykda ekstrakranial mikrob öýjük çişine diagnoz goýlandan soň, düwnük öýjükleriniň çişiň başlanan ýerinden ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin synaglar geçirilýär.

Rakyň, çişiň başlanan ýerinden bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin ulanylýan amal, sahna diýilýär. Sahnadan ýygnan maglumatlar keseliň tapgyryny kesgitleýär. Bejergini meýilleşdirmek üçin basgançagy bilmek möhümdir. Käbir hadysalarda, çiş aýyrmak üçin operasiýa edilip bilner.

Aşakdaky amallar ulanylyp bilner:

• MRI (magnit-rezonans tomografiýasy): Magnit, radio tolkunlary we kompýuter ulanyp, bedeniň içindäki beýni ýa-da limfa düwünleri ýaly jikme-jik suratlary düzmek üçin ulanylýan prosedura. Bu prosedura ýadro magnit-rezonans tomografiýasy hem diýilýär.

• KT gözlemek (CAT skaner): Dürli burçlardan alnan döş ýa-da limfa düwünleri ýaly bedeniň içindäki ýerleri jikme-jik suratlandyrýan bir prosedura. Suratlar rentgen enjamyna birikdirilen kompýuter tarapyndan ýasaldy. Boýag damara sanjym edilip ýa-da organlaryň ýa-da dokumalaryň has aýdyň görünmegine kömek etmek üçin ýuwudylyp bilner. Bu prosedura hasaplanan tomografiýa, kompýuterleşdirilen tomografiýa ýa-da kompýuterleşdirilen eksenel tomografiýa hem diýilýär.

• Süňk gözlemek: Süňkde rak keseli öýjükleri ýaly çalt bölýän öýjükleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlamak üçin prosedura. Örän az mukdarda radioaktiw material damara sanjylýar we gan akýar. Radioaktiw material süňklerde rak keseli bilen ýygnanýar we skaner tarapyndan kesgitlenýär.

• Torasentez: Iňňäni ulanyp, döşüň we öýkeniň astyndaky boşlukdan suwuklygyň aýrylmagy. Patolog, düwnük öýjüklerini gözlemek üçin mikroskopda suwuklygy görýär.

• Parasentez: Iňňäni ulanyp, garyn asty bilen garyn organlarynyň arasyndaky boşlukdan suwuklygyň aýrylmagy. Patolog, düwnük öýjüklerini gözlemek üçin mikroskopda suwuklygy görýär.

Çagalaryň ekstrakranial mikrob öýjükleriniň çişlerini ýüze çykarmak we anyklamak üçin ulanylýan synaglaryň we proseduralaryň netijeleri sahnada hem ulanylyp bilner.

Rakyň bedende ýaýramagynyň üç usuly bar.

Rak dokuma, limfa ulgamy we gan arkaly ýaýrap biler:

• Dokma. Rak ýakyn ýerlere ulalmak bilen başlanan ýerinden ýaýraýar.

• Limfa ulgamy. Rak limfa ulgamyna girmek bilen başlanan ýerinden ýaýraýar. Düwürtik limfa damarlaryndan bedeniň beýleki ýerlerine geçýär.

• Gan. Rak gana girip başlan ýerinden ýaýraýar. Rak gan damarlaryndan bedeniň beýleki ýerlerine geçýär.

Rak, başlanan ýerinden bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrap biler.

Rak bedeniň başga bir bölegine ýaýranda, oňa metastaz diýilýär. Düwürtik öýjükleri başlanan ýerinden (esasy çiş) aýrylýar we limfa ulgamy ýa-da gany arkaly syýahat edýär.

• Limfa ulgamy. Rak limfa ulgamyna girýär, limfa damarlaryndan geçýär we bedeniň başga bir böleginde çiş (metastatiki çiş) emele getirýär.

• Gan. Rak gana girýär, gan damarlaryndan geçýär we bedeniň başga bir böleginde çiş (metastatiki çiş) emele getirýär.

Metastatiki çiş, esasy çiş bilen birmeňzeş rak görnüşidir. Mysal üçin, ekstrakranial mikrob öýjükli çiş bagryň içine ýaýrasa, bagyrdaky düwnük öýjükleri aslynda düwnük mikrob öýjükleridir. Bu kesel bagyr keseli däl-de, metastatik ekstrakranial mikrob öýjük çişidir.

Tapgyrlar, ekstrakranial mikrob öýjükleriniň dürli görnüşlerini suratlandyrmak üçin ulanylýar.

11 ýaşdan kiçi hassalarda synag mikrob öýjükleriniň çişleri

Aşakdaky tapgyrlar Çagalaryň onkologiýa toparyndan.

• I Tapgyr

I etapda, düwnük diňe düwürtikde bolýar. Düwürtik we spermatiki şnur operasiýa arkaly doly aýrylýar we aşakdakylaryň hemmesi dogry:

• kapsulanyň (çişiň daşky örtügi) ýarylmady (açyk döwülmedi) we çiş aýrylmazdan ozal biopsiýa edilmedi; we

• ähli limfa düwünleri, KT skanerinde ýa-da MRI-de iň gysga diametri 1 santimetrden kiçi.

• II Tapgyr

II tapgyra, mäz we spermatiki simler operasiýa arkaly aýrylýar we aşakdakylaryň biri dogry:

• operasiýadan öň kapsulanyň (çişiň daşky örtügi) ýaryldy (açyldy) ýa-da biopsiýa edildi; ýa-da

• Diňe mikroskop bilen görüp boljak rak, skrotumda ýa-da skrotumyň golaýyndaky spermatik şnurda galýar we operasiýadan soň çişiň marker derejesi kadaly ýagdaýa gelmeýär ýa-da peselmeýär.

Rak limfa düwünlerine ýaýramady.

• III Tapgyr

III etapda aşakdakylaryň biri dogry:

• düwnük garnyň arka tarapyndaky bir ýa-da birnäçe limfa düwünlerine ýaýrady; ýa-da

• limfa düwünleriniň hemmesi ini azyndan 2 santimetr ýa-da 1 santimetrden uly, ýöne iň gysga diametri 2 santimetrden kiçi we 4-6 hepdäniň içinde KT barlagy ýa-da MRI gaýtalananda üýtgemedi ýa-da ösmedi.

• IV Tapgyr

IV tapgyrda, düwnük bagyr, öýken, süňk we beýni ýaly bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrady.

11 ýaş we ondan uly hassalarda synag mikrob öýjükleriniň çişleri

11 ýaş we ondan uly näsaglarda testikulýar mikrob öýjükleriniň çişleri üçin ulanylýan sahna barada has giňişleýin maglumat üçin Testikulýar düwnük bejergisi barada gysgaça mazmunyna serediň.

Vumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişleri

Ovumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişleri üçin iki sahna ulgamy ulanylýar: Çagalaryň onkologiýa topary we Halkara ginekologiýa we akuşerçilik federasiýasy (FIGO).

Aşakdaky tapgyrlar Çagalaryň onkologiýa toparyndan.

• I Tapgyr

I etapda, ýumurtgalykdaky çiş operasiýa arkaly doly aýrylýar we aşakdakylaryň hemmesi dogry:

• kapsulanyň (çişiň daşky örtügi) ýarylmady (açyk döwülmedi) we çiş aýrylmazdan ozal biopsiýa edilmedi; we

• rak keseliniň kapsulanyň üsti bilen ýaýrandygyny görkezýän alamat ýok; we

• garyn boşlugyndan alnan suwuklykda hiç hili rak keseli ýok; we

• garny çyzýan dokumalarda ýa-da biopsiýa wagtynda alnan dokuma nusgalarynda hiç hili rak ýok; we

• limfa düwünleri KT barlagynda ýa-da MRI-de iň gysga diametri 1 santimetrden kiçi ýa-da biopsiýa wagtynda alnan limfa düwünleriniň dokumalarynda hiç hili rak ýok.

• II Tapgyr

II tapgyra, ýumurtgadaky çiş operasiýa arkaly doly aýrylýar we operasiýadan öň biopsiýa edilýär we aşakdakylaryň biri dogry:

• rak kapsulanyň hemmesine ýa-da bir bölegine ýaýrady (çişiň daşky örtügi); ýa-da

• çiş 10 santimetrden uludyr we laparoskopiki operasiýa bilen aýrylýar; ýa-da

• çiş ownuk böleklere bölünip aýrylýar we kapsulanyň üsti bilen rak keseliniň ýaýrandygy belli däl.

Rak öýjükleri garyn boşlugyndan alynýan suwuklykda ýok. Düwürtik limfa düwünlerinde ýa-da garny çyzýan dokumalarda görünmeýär we biopsiýa wagtynda alnan dokuma nusgalarynda rak ýok.

• III Tapgyr

III tapgyra, ýumurtgadaky çiş operasiýa arkaly aýrylýar we aşakdakylaryň biri dogry:

• limfa düwünleri ini azyndan 2 santimetr ýa-da 1 santimetrden uly, ýöne iň gysga diametri 2 santimetrden kiçi we operasiýa edilenden 4-6 hepde soň KT barlagy ýa-da MRI gaýtalananda üýtgemedi ýa-da ösmedi; ýa-da

• çiş operasiýa bilen doly aýrylmaýar ýa-da operasiýadan öň biopsiýa edildi; ýa-da

• düwnük öýjükleri (ýetişmedik teratomany hem goşmak bilen) garyn boşlugyndan alynýan suwuklykda bolýar; ýa-da

• rak (ýetişmedik teratoma goşmak bilen) limfa düwünlerinde bolýar; ýa-da

• rak (kämillik ýaşyna ýetmedik teratoma goşmak bilen) garny çyzýan dokumalarda bolýar.

• III-X Tapgyr

III-X etapda, çiş I ýa-da II basgançak hökmünde häsiýetlendirilip bilner:

• garyn astyndaky öýjükler ýygnalmady; ýa-da

• iň gysga diametri 1 santimetrden uly bolan limfa düwünleriniň biopsiýasy edilmedi; ýa-da

• garyn astyndan dokumanyň biopsiýasy edilmedi; ýa-da

• sahna operasiýa wagtynda tamamlanmady, ýöne ikinji operasiýa wagtynda tamamlanar.

• IV Tapgyr

IV tapgyrda aşakdakylaryň biri dogry:

• bu düwnük bagryň ýa-da garyn daşynyň süňk, öýken ýa-da beýni ýaly beýleki ýerlerine ýaýrady.

• düwnük öýjükleri öýken suwuklygynda bolýar.

Aşakdaky tapgyrlar Halkara ginekologiýa we akuşerçilik federasiýasyndan (FIGO).

• I Tapgyr

I etapda, düwnük keseli ýumurtgalaryň birinde ýa-da ikisinde hem bolýar we ýaýramaýar. I etap IA, IB basgançagy we IC tapgyra bölünýär.

• IA Tapgyr: Rak bir ýumurtgalykda bolýar.

• Tapgyr IB: Düwürtik iki ýumurtgada hem bolýar.

• IC Tapgyr: Rak, ýumurtgalaryň birinde ýa-da ikisinde hem bolýar we aşakdakylaryň biri dogry:

• düwnük keseli bir ýa-da iki ýumurtganyň daşky ýüzünde hem bolýar; ýa-da

• operasiýadan öň ýa-da wagtynda çişiň kapsulasy (daşky örtügi) ýaryldy (açyldy); ýa-da

• düwnük öýjükleri garyn boşlugyndan alnan suwuklykda ýa-da garyn boşlugyny ýuwmakda (garyn agzalarynyň köpüsini öz içine alýan beden boşlugy) bolýar.

• II Tapgyr

II tapgyra, ýumurtgalaryň birinde ýa-da ikisinde-de duş gelýär we çanaklygyň beýleki ýerlerine ýaýraýar ýa-da esasy peritoneal düwnük keseli ýüze çykýar. II tapgyra IIA we IIB tapgyra bölünýär.

• IIA tapgyra: Rak ýatgy we / ýa-da fallop turbalaryna (ýumurtgalaryň ýumurtgalykdan ýatgydan geçýän uzyn inçe turbalary) ýaýrady.

• IIB Tapgyr: Rak, peşew, rektum ýa-da wagina ýaly çanaklygyň beýleki dokumalaryna ýaýrady.

• III Tapgyr

III tapgyra, bir ýa-da ikisinde-de düwnük keseli ýa-da esasy peritoneal düwnük keseli tapylýar. Düwürtik çanaklygyň daşynda garnyň beýleki ýerlerine we / ýa-da garnyň arka tarapyndaky limfa düwünlerine ýaýrady. III tapgyra IIIA, IIIB we IIIC tapgyra bölünýär.

Çişiň ululyklary köplenç santimetr (sm) ýa-da dýuým bilen ölçelýär. Cm-de çişiň ululygyny görkezmek üçin ulanyp boljak umumy iýmit önümleri: nohut (1 sm), nohut (2 sm), üzüm (3 sm), hoz (4 sm), hek (5 sm ýa-da 2) dýuým), ýumurtga (6 sm), şetdaly (7 sm) we greýpfrut (10 sm ýa-da 4 dýum).

• IIIA tapgyrynda aşakdakylaryň biri dogry:

• rak diňe garnyň arka tarapyndaky limfa düwünlerine ýaýrady; ýa-da

• Diňe mikroskop bilen görüp bolýan rak öýjükleri çanaklygyň daşyndaky peritonyň ýüzüne ýaýrady. Düwnük garnyň arka tarapyndaky limfa düwünlerine ýaýran bolmagy mümkin.

• IIIB Tapgyr: Rak çanaklygyň daşyndaky peritona ýaýrady we garyn boşlugy 2 santimetr ýa-da has kiçi. Düwnük garnyň arka tarapyndaky limfa düwünlerine ýaýran bolmagy mümkin.

• II tapgyra: Düwürtik çanaklygyň daşyndaky peritona ýaýrady we garyn boşlugy 2 santimetrden uly. Düwnük garnyň arka tarapyndaky limfa düwünlerine ýa-da bagryň ýa-da dalagyň ýüzüne ýaýrap biler.

• IV Tapgyr

IV Tapgyr IVA we IVB tapgyra bölünýär.

• IVA basgançak: Düwnük öýjükleri öýkeniň töwereginde emele gelýän goşmaça suwuklykda bolýar.

• IVB Tapgyr: Düwnük garnyň daşyndaky organlara we dokumalara, şol sanda içegedäki limfa düwünlerine ýaýrady.

Extragonadal ekstrakranial mikrob öýjük çişleri

Aşakdaky tapgyrlar Çagalaryň onkologiýa toparyndan.

• I Tapgyr

I etapda, çiş operasiýa arkaly doly aýrylýar we aşakdakylaryň hemmesi dogry:

• çişiň aýrylan ýerinde düwnük öýjükleri ýok; we

• kapsulanyň (çişiň daşky örtügi) ýarylmady (açyk döwülmedi) we çiş aýrylmazdan ozal biopsiýa edilmedi; we

• rak öýjükleri, eger garyn boşlugynda bolsa, garyn boşlugyndan alnan suwuklykda ýok; we

• Limfa düwünleri KT barlagynda ýa-da garyn, çanak we döş MRI-de 1 santimetrden kiçi.

• II Tapgyr

II tapgyra, rak keseli operasiýa bilen doly aýrylmaýar we aşakdakylaryň biri dogry:

• diňe mikroskop bilen görüp boljak rak, operasiýadan soň galýar; ýa-da

• Göz bilen görüp boljak rak operasiýadan soň galýar we kapsulanyň (çişiň daşky örtügi) ýaryldy (açyldy) ýa-da biopsiýa edildi.

Rak öýjükleri garyn boşlugyndan alynýan suwuklykda ýok. KT barlagynda ýa-da MRI-de garnyň, çanaklygyň ýa-da döşüň limfa düwünlerinde rak keseli ýok.

• III Tapgyr

III etapda aşakdakylaryň biri dogry:

• operasiýa we düwnük operasiýasyndan soň göz bilen görüp boljak rak keselinden doly aýrylmaýar ýa-da diňe biopsiýa geçirildi; ýa-da

• limfa düwünleri ini azyndan 2 santimetr ýa-da 1 santimetrden uly, ýöne iň gysga diametri 2 santimetrden kiçi we 4-6 hepdäniň içinde KT barlagy ýa-da MRI gaýtalananda üýtgemedi ýa-da ösmedi.

• IV Tapgyr

IV basgançakda, düwnük bagyr, öýken, süňk ýa-da beýni ýaly bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrady.

Gaýtalanýan çagalyk ekstrakranial mikrob öýjük çişleri

Çagalaryň gaýtalanýan ekstrakranial mikrob öýjügi, bejergiden soň gaýtalanýan (gaýdyp gelýän) rakdyr. Rak şol bir ýerde ýa-da bedeniň beýleki ýerlerinde gaýdyp biler.

Yzyna gaýdyp gelýän çişleri bolan näsaglaryň sany az. Gaýtalanýan mikrob öýjükleriniň köpüsi operasiýadan üç ýyl soň gaýdyp gelýär. Sakrumda ýa-da koksiksde gaýtalanýan teratomalaryň ýarysyna golaýy zyýanly, şonuň üçin yzarlamak möhümdir.

Bejergi wariantyna syn

Esasy pikirler

• Ekstrakranial mikrob öýjük çişleri bolan çagalar üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

• Ekstrakranial mikrob öýjük çişleri bolan çagalar, bejergisini çagalarda rak keselini bejermekde ökde hünärmenler topary tarapyndan meýilleşdirmeli.

• Çagalaryň ekstrakranial mikrob öýjük çişlerini bejermek ters täsirleri döredip biler.

• Adaty bejerginiň üç görnüşi ulanylýar:

• Operasiýa

• Gözegçilik

• Himiýa bejergisi

• Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

• Öýjük transplantasiýasy bilen ýokary dozaly himiýa bejergisi

• Radiasiýa bejergisi

• Maksatly bejergi

• Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

• Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

• Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Ekstrakranial mikrob öýjük çişleri bolan çagalar üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

Ekstrakranial mikrob öýjük çişleri bolan çagalar üçin dürli bejergiler bar. Käbir bejergiler adaty (häzirki ulanylýan bejergi), käbirleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär. Bejergi kliniki synagy, häzirki bejergileri gowulaşdyrmak ýa-da düwnük keseli bilen kesellänler üçin täze bejergiler barada maglumat almak üçin niýetlenen gözleg işidir. Kliniki synaglar täze bejerginiň adaty bejergiden has gowudygyny görkezende, täze bejergi adaty bejergä öwrülip biler.

Çagalarda düwnük keseli seýrek bolansoň, kliniki synaga gatnaşmak göz öňünde tutulmalydyr. Käbir kliniki synaglar diňe bejergini başlamadyk hassalar üçin açykdyr.

Ekstrakranial mikrob öýjük çişleri bolan çagalar, bejergisini çagalarda rak keselini bejermekde ökde hünärmenler topary tarapyndan meýilleşdirmeli.

Bejergi çaga onkology, düwnük keseli bolan çagalary bejermekde ýöriteleşen lukman tarapyndan gözegçilik ediler. Çaga onkology, ekstrakranial mikrob öýjük çişleri bolan çagalary bejermekde we lukmançylygyň käbir ugurlarynda ýöriteleşen beýleki saglygy goraýyş işgärleri bilen işleýär. Bulara aşakdaky hünärmenler girip biler:

• Çaga lukmany.

• Çaga hirurgy.

• Çaga gematology.

• Radiasiýa onkology.

• Endokrinolog.

• Çaga şepagat uýasy hünärmeni.

• Reabilitasiýa boýunça hünärmen.

• Çaga durmuşy hünärmeni.

• Psiholog.

• Jemgyýetçilik işgäri.

• Genetik.

Çagalaryň ekstrakranial mikrob öýjük çişlerini bejermek ters täsirleri döredip biler.

Rak keselini bejermekde başlaýan zyýanly täsirler barada has giňişleýin maglumat üçin “Side Effects” sahypasyna serediň.

Bejergiden soň başlanýan we birnäçe aýlap dowam edýän rak keseliniň bejergisine giç täsirler diýilýär. Düwnük bejergisiniň giç täsirleri aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Önelgesizlik, eşitmekde kynçylyk we böwrek problemalary ýaly fiziki meseleler.

• Keýpiň, duýgynyň, pikirlenmegiň, öwrenmegiň ýa-da ýadyň üýtgemegi.

• Leýkemi ýaly ikinji rak (rak keseliniň täze görnüşleri).

Käbir giç täsirleri bejermek ýa-da gözegçilikde saklamak mümkin. Çagaňyzyň lukmanlary bilen rak keseliniň bejergisiniň çagaňyza ýetirip biljek täsiri barada gürleşmek möhümdir. (Has giňişleýin maglumat üçin Çaga rak keselini bejermegiň giç täsirleri barada gysgaça mazmunyna serediň).

Adaty bejerginiň üç görnüşi ulanylýar:

Operasiýa

Çişi doly aýyrmak üçin hirurgiýa mümkin boldugyça edilýär. Çiş gaty uly bolsa, çişiň kiçelmegi we operasiýa wagtynda aýrylmaly dokumanyň mukdaryny azaltmak üçin ilki bilen himiýa bejergisi berilip bilner. Operasiýanyň maksady köpeliş işini saklamakdyr. Operasiýanyň aşakdaky görnüşleri ulanylyp bilner:

• Kesgitlemek: Dokumany ýa-da bir organy ýa-da hemmesini aýyrmak üçin hirurgiýa.

• Radikal inguinal orkektomiýa: Bir ýa-da iki mäziň içegesini kesmek (kesmek) arkaly aýyrmak üçin hirurgiýa.

• Birtaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa: Bir tarapda bir ýumurtga we bir fallop turbasyny aýyrmak üçin hirurgiýa.

Lukman operasiýa wagtynda görüp boljak ähli rak keselini aýyrandan soň, käbir näsaglara operasiýadan soň galan islendik rak öýjüklerini öldürmek üçin himiýa bejergisi berilip bilner. Operasiýadan soň, düwnük keseliniň gaýdyp gelmek howpuny peseltmek üçin berilýän bejergä, goşmaça bejergi diýilýär.

Gözegçilik

Gözegçilik, alamatlar ýa-da alamatlar ýüze çykýança ýa-da üýtgänçä hiç hili bejergi bermezden hassanyň ýagdaýyna ýakyndan gözegçilik edýär. Çagalykdan daşary mikrob öýjük çişleri üçin bu fiziki synaglary, şekillendiriş synaglaryny we çiş belligi synaglaryny öz içine alýar.

Himiýa bejergisi

Himioterapiýa, öýjükleri öldürmek ýa-da olaryň bölünmegini bes etmek bilen, düwnük öýjükleriniň ösüşini duruzmak üçin dermanlary ulanýan rak keselidir. Himiýa bejergisi agzy bilen kabul edilende ýa-da damara ýa-da myşsa sanjylanda, dermanlar gana girýär we bedeniň hemme ýerinde düwnük öýjüklerine baryp biler (ulgamlaýyn himiýa bejergisi). Himiýa bejergisi gönüden-göni serebrospinal suwuklyga, bir organa ýa-da garyn ýaly beden boşlugyna ýerleşdirilende, dermanlar esasan şol ýerlerdäki rak öýjüklerine täsir edýär (sebit himiýa bejergisi).

Himiýa bejergisiniň berilmegi, bejerilýän düwnük görnüşine we tapgyryna baglydyr. Ulgamlaýyn himiýa bejergisi ekstrakranial mikrob öýjükleriniň çişlerini bejermek üçin ulanylýar.

Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

Bu gysgaça bölüm, kliniki synaglarda öwrenilýän bejergileri suratlandyrýar. Öwrenilýän her täze bejergini agzap bilmez. Kliniki synaglar barada maglumat NCI web sahypasyndan alyp bilersiňiz.

Öýjük transplantasiýasy bilen ýokary dozaly himiýa bejergisi

Rak öýjüklerini öldürmek üçin ýokary mukdarda himiýa bejergisi berilýär. Sagdyn öýjükler, şol sanda gan emele getirýän öýjükler hem düwnük bejergisi bilen ýok edilýär. Kök öýjüklerini transplantasiýa etmek, gan emele getirýän öýjükleri çalyşmakdyr. Kök öýjükleri (ýetişmedik gan öýjükleri) näsagyň ýa-da donoryň ganyndan ýa-da süňk ýiliginden aýrylýar we doňdurylýar we saklanýar. Näsag himiýa bejergisini gutarandan soň, saklanylýan kök öýjükleri ereýär we infuziýa arkaly näsaga gaýtarylýar. Bu gaýtadan gurlan baldak öýjükleri bedeniň gan öýjüklerine öwrülýär (we dikeldýär).

Radiasiýa bejergisi

Radiasiýa bejergisi, düwnük öýjüklerini öldürmek ýa-da ösmezligi üçin ýokary energiýa rentgen şöhlelerini ýa-da beýleki radiasiýa görnüşlerini ulanýan rak keselidir. Radiasiýa bejergisiniň iki görnüşi bar:

• Daşarky radiasiýa bejergisi, rak keseline radiasiýa ibermek üçin bedeniň daşyndaky maşyny ulanýar.

• Içerki radiasiýa bejergisi, düwnük keseline gönüden-göni ýa-da ýakyn ýerde ýerleşýän iňňelerde, tohumlarda, simlerde ýa-da kateterlerde möhürlenen radioaktiw maddany ulanýar.

Radiasiýa bejergisiniň berilmegi, rak keseliniň görnüşine we gaýdyp gelendigine baglydyr. Daşarky radiasiýa bejergisi, gaýdyp gelen çagalykdan daşary mikrob öýjük çişlerini bejermek üçin öwrenilýär.

Maksatly bejergi

Maksatly bejergi, belli bir rak öýjüklerine hüjüm etmek üçin dermanlary ýa-da beýleki maddalary ulanýan bejerginiň bir görnüşidir. Maksatly bejergi, gaýdyp gelen ekstrakranial mikrob öýjük çişlerini bejermek üçin öwrenilýär.

Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

Käbir hassalar üçin kliniki synaga gatnaşmak iň oňat bejergi usuly bolup biler. Kliniki synaglar rak keselini öwrenmek prosesiniň bir bölegidir. Täze düwnük bejergisiniň howpsuz we täsirli ýa-da adaty bejergiden has gowudygyny anyklamak üçin kliniki synaglar geçirilýär.

Düwnük keselini bejermek üçin häzirki zaman bejergileriň köpüsi öňki kliniki synaglara esaslanýar. Kliniki synaga gatnaşýan hassalar adaty bejergini alyp bilerler ýa-da täze bejergini ilkinji bolup bilerler.

Kliniki synaglara gatnaşýan hassalar geljekde rak keseliniň bejergisini gowulaşdyrmaga kömek edýär. Kliniki synaglar täsirli täze bejergilere alyp barmasa-da, köplenç möhüm soraglara jogap berýärler we gözlegleri öňe sürmäge kömek edýärler.

Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

Käbir kliniki synaglarda diňe bejergini almadyk hassalar bar. Beýleki synaglar, rak keseli gowulaşmadyk hassalar üçin bejergileri barlaýar. Şeýle hem, rak keseliniň gaýtalanmagynyň (gaýdyp gelmeginiň) öňüni almak ýa-da rak keselini bejermegiň zyýanly täsirlerini azaltmak üçin täze usullary barlaýan kliniki synaglar bar.

Clinurduň köp ýerinde kliniki synaglar geçirilýär. NCI tarapyndan goldanýan kliniki synaglar baradaky maglumatlary NCI-iň kliniki synag gözleg sahypasynda tapyp bilersiňiz. Beýleki guramalar tarapyndan goldanýan kliniki synaglary ClinicalTrials.gov web sahypasynda tapyp bilersiňiz.

Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Düwnük keselini anyklamak ýa-da rak keseliniň tapgyryny anyklamak üçin geçirilen synaglaryň käbiri gaýtalanyp biler. Bejerginiň näderejede işleýändigini görmek üçin käbir synaglar gaýtalanar. Bejergini dowam etdirmek, üýtgetmek ýa-da bes etmek baradaky kararlar bu synaglaryň netijelerine esaslanyp biler.

Käbir synaglar bejergi gutarandan soň wagtal-wagtal geçirilmegini dowam etdirer. Bu synaglaryň netijesi, çaganyňyzyň ýagdaýynyň üýtgändigini ýa-da rak keseliniň gaýtalanandygyny ýa-da ýokdugyny görkezip biler. Bu synaglara käwagt yzarlaýyş synaglary ýa-da barlaglar diýilýär.

Çagalykdan daşary mikrob öýjükleriniň çişleri üçin yzygiderli fiziki synaglar, çiş belligi synaglary we KT barlagy, MRI ýa-da döş rentgen ýaly synag synaglary bolup biler.

Çagalykdan daşary mikrob öýjük çişleri üçin bejeriş usullary

Bu bölümde

• Atureetişen we ýetişmedik teratomalar

• Zyýanly Gonadal Germ öýjük çişleri

• Zyýanly testikulýar mikrob öýjük çişleri

• Zyýanly ýumurtgalyk mikrob öýjük çişleri

• Zyýanly ekstragonadal ekstrakranial mikrob öýjük çişleri

• Gaýtalanýan çagalyk zyýanly ekstrakranial mikrob öýjük çişleri

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Atureetişen we ýetişmedik teratomalar

Matureetişen teratomalary bejermek aşakdakylary öz içine alýar:

• Gözegçilikden soň, çişi aýyrmak üçin hirurgiýa.

Matetişmedik teratomalary bejermek aşakdakylary öz içine alýar:

• Çişi aýyrmak üçin hirurgiýa, soň bolsa I basgançakdaky çişlere gözegçilik.

• II - IV basgançakly çişleri aýyrmak üçin hirurgiýa. Childrenaş çagalarda hirurgiýa gözegçilik edilýär; operasiýadan soň himiýa bejergisini ulanmak jedelli. Olesetginjeklerde we ýaş ulularda operasiýadan soň himiýa bejergisi berilýär.

Käwagt kämillik ýaşyna ýetmedik ýa-da ýetişmedik teratomanyň hem zyýanly öýjükleri bolýar. Zyýanly öýjükleri bolan teratoma başgaça seredilmeli bolup biler.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Zyýanly Gonadal Germ öýjük çişleri

Zyýanly testikulýar mikrob öýjük çişleri

Zyýanly testikulýar mikrob öýjükleriniň çişlerini bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

11 ýaşdan kiçi oglanlar üçin:

• Operasiýa (radikal inguinal orkektomiýa), soň bolsa I basgançakdaky çişlere gözegçilik.

• Operasiýa (radikal inguinal orkektomiýa), soň bolsa II-IV basgançaklar üçin himiýa bejergisi.

• Operasiýanyň täze düzgüniniň kliniki synagy, soň bolsa I basgançakdaky çişlere gözegçilik ýa-da II-IV tapgyr çişleri üçin himiýa terapiýasy.

• II-IV tapgyr çişleri üçin täze himiýa terapiýa düzgüniniň kliniki synagy.

11 we ondan uly oglanlar üçin:

11 ýaş we ondan uly oglanlarda zyýanly testikulýar mikrob öýjük çişleri, ýaş oglanlara garanyňda başgaça bejerilýär. (Has giňişleýin maglumat üçin Testiki düwnük keselini bejermek boýunça gysgaça mazmunyna serediň.)

• Çişi aýyrmak üçin hirurgiýa. Käwagt garnyň limfa düwünleri hem aýrylýar.

• Operasiýanyň täze düzgüniniň kliniki synagy, soň bolsa I basgançakdaky çişlere gözegçilik ýa-da II-IV tapgyr çişleri üçin himiýa terapiýasy.

• Täze himiýa terapiýa düzgüniniň kliniki synagy.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Zyýanly ýumurtgalyk mikrob öýjük çişleri

Disgerminomlar

Theumurtganyň I disgerminomynyň I basgançagyny bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Gözegçilikden soň hirurgiýa (bir taraplaýyn salpingo-ooforektomiýa). Operasiýadan soň çişiň marker derejesi peselmese ýa-da çiş gaýdyp gelse, himiýa bejergisi berilip bilner.

• Gözegçilikden soň täze hirurgiýa düzgüniniň kliniki synagy.

Ovumurtgalygyň II - IV tapgyrlaryny bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Operasiýa (birtaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa), soň bolsa himiýa bejergisi.

• Çişi kiçeltmek üçin himiýa bejergisi, soň bolsa operasiýa (birtaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa).

• Himiýa bejergisinden soň täze hirurgiýa düzgüniniň kliniki synagy.

• Täze himiýa terapiýa düzgüniniň kliniki synagy.

Nongerminomalar

Girlumurtgalygyň nongerminomlaryny, sary halta çişleri, garyşyk mikrob öýjük çişleri, xoriokarsinoma we düwünçejik karsinomlary ýaly ýaş gyzlarda bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Operasiýa, soň bolsa I basgançakdaky çişlere gözegçilik etmek.

• Operasiýa, soň bolsa I-IV çişler üçin himiýa bejergisi.

• Operasiýanyň täze düzgüniniň kliniki synagy, soň bolsa I basgançakdaky çişlere gözegçilik.

• II-IV tapgyr çişleri üçin himiýa terapiýasy bilen täze hirurgiýa düzgüniniň kliniki synagy.

Olesetginjekde we ýaş aýallarda ýumurtganyň nongerminomlaryny bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

• I-IV basgançaklar üçin hirurgiýa we himiýa bejergisi.

• Gözegçilik ýa-da himiýa terapiýasy bilen täze hirurgiýa düzgüniniň kliniki synagy.

• Täze himiýa terapiýa düzgüniniň kliniki synagy.

Nearbyumurtgalygyň nongerminomalaryny bejermek, ýakyn dokumalara töwekgelçilik etmezden başlangyç operasiýa arkaly aýryp bolmaýar:

• Biopsiýa, soň bolsa himiýa bejergisi we hirurgiýa.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Zyýanly ekstragonadal ekstrakranial mikrob öýjük çişleri Çagalarda ýüze çykýan zyýanly ekstragonadal ekstrakranial mikrob öýjük çişlerini bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

• I-IV basgançaklar üçin hirurgiýa we himiýa bejergisi.

• Biopsiýa, soň bolsa himiýa bejergisi we ähtimal III we IV çişler üçin operasiýa.

Keseliň tapgyryndan başga-da, zyýanly ekstragonadal ekstrakranial mikrob öýjük çişlerini bejermek, bedende dörän çişiň nirä baglydygyna-da baglydyr:

• Sakrumdaky ýa-da koksiksdäki çişler üçin, sakramy we / ýa-da koksiksi aýyrmak üçin operasiýa edilip, çişiň gysylmagy üçin himiýa bejergisi.

• Mediastinumdaky çişler üçin, mediastinumdaky çişleri aýyrmak üçin operasiýadan öň ýa-da soň himiýa bejergisi.

• Garyn çişleri üçin biopsiýa, soň bolsa kemeri bejermek we garyn içindäki çişleri aýyrmak üçin operasiýa.

• Kellede we boýundaky çişler üçin kellede ýa-da boýundaky çişleri aýyrmak üçin operasiýa, soň bolsa himiýa bejergisi.

Childhoodetginjeklerde we ýaş ulularda çagalykdaky zyýanly ekstragonadal ekstrakranial mikrob öýjük çişlerini bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Operasiýa.

• Himiýa bejergisi.

• Ösümligi aýyrmak üçin himiýa bejergisi.

• Gözegçilik ýa-da himiýa terapiýasy bilen täze hirurgiýa düzgüniniň kliniki synagy.

• Täze himiýa terapiýa düzgüniniň kliniki synagy.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Gaýtalanýan çagalyk zyýanly ekstrakranial mikrob öýjük çişleri

Çagalykdan daşary mikrob öýjükleriniň çişlerini bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Operasiýa.

• Operasiýadan öň ýa-da soň, ýetişmedik teratomalary, zyýanly mäz mikrob öýjükleriniň çişlerini we ýumurtgalyk mikrob öýjükleriniň çişlerini öz içine alýan zyýanly ekstrakranial mikrob öýjük çişleriniň köpüsi üçin berlen himiýa bejergisi.

• Gaýtalanýan zyýanly testikulýar mikrob öýjükleriniň çişleri we diagnozyň birinji basgançagy bolan ýumurtganyň gaýtalanýan nongerminomlary üçin himiýa bejergisi.

• Dokary dozaly himiýa bejergisi we öýjük transplantasiýasy.

• Beýnine ýaýran rak keselini aýyrmak üçin radiasiýa bejergisi.

• Belli bir gen üýtgemegi üçin näsagyň çişiniň nusgasyny barlaýan kliniki synag. Näsaga beriljek maksatly bejerginiň görnüşi gen üýtgemegine baglydyr.

• Diňe himiýa terapiýasynyň kliniki synagy, ýokary dozaly himiýa terapiýasy bilen deňeşdirilende, öýjük transplantasiýasy.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Çagalyk rak keseli barada has giňişleýin öwrenmek üçin

Milli düwnük institutyndan çagalykdan daşary mikrob öýjükleriniň çişleri barada has giňişleýin maglumat üçin aşakdakylara serediň.

• Ekstrakranial Germ öýjükli çiş (Çagalyk) Baş sahypa

• Hasaplanan tomografiýa (KT) skanerleri we rak

Çagalykdaky düwnük keseli we beýleki umumy düwnük çeşmeleri üçin aşakdakylara serediň:

• Rak hakda

• Çagalyk raklary

• Çagalaryň düwnük keselinden ýüz öwürmek

• Çaganyň düwnük keselini bejermegiň giç täsiri

• Düwnük keseli bilen ýetginjekler we ýaş ulular

• Düwürtikli çagalar: Ene-atalar üçin gollanma

• Çagalarda we ýetginjeklerde düwnük

• Sahna

• Düwnük keseli

• Lukmandan düwnük keseli barada soraglar

• Halas bolanlar we terbiýeçiler üçin