Görnüşleri / ýatgy / näsag / ýatgy-bejergi-pdq

Ervatgynyň düwnük keselini bejermek wersiýasy

Ervatgynyň düwnük keseli barada umumy maglumat

Esasy pikirler

• Ervatgynyň düwnük keseli, ýatgynyň dokumalarynda zyýanly (rak) öýjükleriniň emele gelýän keselidir.

• Adamyň papillomawirusyna (HPV) ýokaşmagy, ýatgydaky düwnük keseliniň esasy faktorudyr.

• Adatça ýatgynyň düwnük keseliniň alamatlary ýa-da alamatlary ýok, ýöne yzygiderli barlaglar arkaly ir ýüze çykyp bilýär.

• Ervatgynyň düwnük keseliniň alamatlaryna waginal gan akma we çanak agyrylary degişlidir.

• Ervatgynyň ýatagyny barlaýan synaglar, ýatgynyň düwnük keselini anyklamak (tapmak) we anyklamak üçin ulanylýar.

• Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Ervatgynyň düwnük keseli, ýatgynyň dokumalarynda zyýanly (rak) öýjükleriniň emele gelýän keselidir.

Ervatgy, ýatgynyň aşaky we dar ujydyr (düwünçegiň ösýän çukur, armut görnüşli organy). Ervatgy, ýatgydan wagina (çaga kanaly) eltýär.

Aýal köpeliş ulgamynyň anatomiýasy. Aýal köpeliş ulgamyndaky organlara ýatgy, ýumurtgalyk, fallop turbalary, ýatgy we wagina degişlidir. Eratgyda myometrium diýilýän myşsaly daşky gatlak we endometrium diýilýän içki örtük bar.

Ervatgynyň düwnük keseli, wagtyň geçmegi bilen haýal ösýär. Ervatgyda düwnük keseli ýüze çykmazdan ozal, ýatgydaky öýjükler ýatgy dokumasynda adaty bolmadyk öýjükler peýda bolup başlaýan displazi diýlip atlandyrylýan üýtgeşmelerden geçýär. Wagtyň geçmegi bilen adaty bolmadyk öýjükler düwnük öýjüklerine öwrülip, ​​ýatgyda we töweregindäki ýerlerde has çuň ösüp başlaýar.

Çagalarda ýatgynyň düwnük keseli seýrekdir.

Ervatgynyň düwnük keseli barada has giňişleýin maglumat üçin aşakdaky gysgaça mazmunyna serediň:

• Ervatgynyň düwnük keseliniň öňüni almak

• Ervatgynyň düwnük barlagy

• Çaga bejergisiniň adaty däl raklary

Adamyň papillomawirusyna (HPV) ýokaşmagy, ýatgydaky düwnük keseliniň esasy faktorudyr.

Kesel almak mümkinçiligiňizi artdyrýan islendik zada töwekgelçilik faktory diýilýär. Töwekgelçilik faktoryna eýe bolmak, düwnük keseliniň bardygyny aňlatmaýar; töwekgelçilik faktorlarynyň bolmazlygy, düwnük keseliniň bolmazlygyny aňlatmaýar. Ervatgynyň düwnük keseline duçar bolup bilersiňiz öýdýän bolsaňyz, lukmanyňyz bilen gürleşiň.

Ervatgynyň düwnük keseliniň töwekgelçilik faktorlary aşakdakylary öz içine alýar:

• Adam papillomawirusyna (HPV) ýokaşmak. Icalatgynyň düwnük keseli üçin iň möhüm faktor.

• Enäniň göwresinde bolanda DES (diethylstilbestrol) dermanyna sezewar bolmak.

HPV ýokaşan aýallarda aşakdaky töwekgelçilik faktorlary ýatgynyň düwnük keseliniň ýokarlanmagyna sebäp bolýar:

• Köp çaga dogurmak.

• Çilim çekmek.

• Uzak wagtlap dilden göwreliligiň öňüni alyş serişdelerini ("Derman") ulanmak.

HPV ýokaşma howpuny ýokarlandyrýan töwekgelçilik faktorlary hem bar:

• Immunosuppressiýa sebäpli dörän immun ulgamynyň bolmagy. Immunosuppressiýa bedeniň ýokançlyklara we beýleki kesellere garşy göreş ukybyny gowşadýar. Bedeniň HPV ýokançlygyna garşy göreşmek ukyby, uzak möhletli immun garşylygy peseldip biler:

• adamda immun ýetmezçiligi wirusy (AIW) ýokaşmagy.

• göçürilenden soň organlaryň ret edilmeginiň öňüni almak üçin derman kabul etmek.

• Aaş wagtynda jynsy taýdan işjeň bolmak.

• Jynsy hyzmatdaşlaryň köpüsi.

Garrylyk, düwnük keseliniň köpüsi üçin esasy töwekgelçilikdir. Garranyňyzda rak keseline ýolugmak mümkinçiligi artýar.

Adatça ýatgynyň düwnük keseliniň alamatlary ýa-da alamatlary ýok, ýöne yzygiderli barlaglar arkaly ir ýüze çykyp bilýär.

Ervatgynyň irki düwnük alamatlaryna ýa-da alamatlaryna sebäp bolup bilmez. Aýallarda adam papillomawirusyny (HPV) ýa-da ýatgydaky adaty bolmadyk öýjükleri barlamak üçin synaglar ýaly yzygiderli barlaglar bolmaly. Düwürtik ir ýüze çykanda çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) has gowudyr.

Ervatgynyň düwnük keseliniň alamatlaryna waginal gan akma we çanak agyrylary degişlidir. Bu we beýleki alamatlar we alamatlar ýatgynyň düwnük keselinden ýa-da başga şertlerden döräp biler. Aşakdakylardan biri bar bolsa, lukmanyňyz bilen habarlaşyň:

• Waginal gan akma (jynsy gatnaşykdan soň gan akmagy goşmak bilen).

• Adaty bolmadyk waginal akym.

• Çanak agyry.

• Jynsy gatnaşykda agyry.

Ervatgynyň ýatagyny barlaýan synaglar, ýatgynyň düwnük keselini anyklamak (tapmak) we anyklamak üçin ulanylýar.

Aşakdaky amallar ulanylyp bilner:

• Fiziki synag we saglyk taryhy: Saglygyň umumy alamatlaryny barlamak, bedeniň ýa-da adaty bolmadyk başga bir zadyň alamatlaryny barlamak ýaly bedeniň synagy. Şeýle hem hassanyň saglyk endikleriniň taryhy, geçmişdäki keseller we bejergiler öwreniler.

• Çanaklyk synagy: Waginanyň, ýatgynyň, ýatgynyň, fallop turbalarynyň, ýumurtgalaryň we rektumyň synagy. Waginada spekulum goýulýar we lukman ýa-da şepagat uýasy keseliň alamatlary üçin waginada we ýatgyda seredýär. Ervatgynyň ýatgysynyň papagy adatça geçirilýär. Lukman ýa-da şepagat uýasy, bir eliň bir ýa-da iki ýaglanan, ellik barmaklaryny waginanyň içine salýar we ýatgynyň we ýumurtgalaryň ululygyny, görnüşini we ýagdaýyny duýmak üçin beýleki elini aşgazanyň aşagyna goýýar. Lukman ýa-da şepagat uýasy bölek ýa-da adaty bolmadyk ýerleri duýmak üçin rektuma ýaglanan, ellikli barmagy hem goşýar.

Çanak synagy. Lukman ýa-da şepagat uýasy bir eliň bir ýa-da iki ýaglanan, ellik barmaklaryny waginanyň içine salýar we beýleki eli bilen aşgazanyň aşaky bölegine basýar. Bu ýatgynyň we ýumurtgalygyň ululygyny, görnüşini we ýagdaýyny duýmak üçin edilýär. Wagina, ýatgy, fallop turbalary we rektum hem barlanýar.

• Pap testi: ervatgynyň we waginanyň üstünden öýjükleri ýygnamagyň tertibi. Ervatgynyň we waginanyň öýjüklerini ýuwaşlyk bilen döwmek üçin pagta bölegi, çotga ýa-da ownuk agaç taýagy ulanylýar. Öýjüklere adaty däldigini anyklamak üçin mikroskopda seredilýär. Bu prosedura “Pap smear” hem diýilýär.

Pap synagy. Waginany giňeltmek üçin spekulum goýulýar. Soňra ýatgydan öýjükleri ýygnamak üçin waginada çotga goýulýar. Öýjükler keseliň alamatlary üçin mikroskopda barlanýar.

• Adam papillomawirus (HPV) synagy: HPV ýokançlygynyň käbir görnüşleri üçin DNK ýa-da RNK barlamak üçin ulanylýan laboratoriýa synagy. Öýjükler ýatgydan ýygnalýar we öýjüklerden DNK ýa-da RNK, ýokançlygyň ýatgynyň düwnük keseli bilen baglanyşykly HPV görnüşi sebäpli ýüze çykandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin öýjüklerden alynýar. Bu synag, Pap synagy wagtynda aýrylan öýjükleriň nusgasy arkaly amala aşyrylyp bilner. Pap synagynyň netijeleri belli bir ýatgy öýjüklerini görkezýän bolsa, bu synag hem edilip bilner.

• Endokerviki bejergisi: ýatgy kanalyndan öýjükleri ýa-da dokumalary ýygnamak usuly (çemçe şekilli gural). Dokumanyň nusgalary alynýar we rak keseliniň alamatlary üçin mikroskopda barlanýar. Bu amal käwagt kolposkopiýa bilen bir wagtda edilýär.

• Kolposkopiýa : Waginany we ýatgysyň adaty bolmadyk ýerleri barlamak üçin kolposkopyň (yşyklandyrylan, ulaldyjy gural) ulanylýan prosedura. Dokumanyň nusgalary kurtet (çemçe şekilli gural) ýa-da çotga bilen alynyp, keseliň alamatlary üçin mikroskopda barlanyp bilner.

• Biopsiýa: Pap synagynda adaty bolmadyk öýjükler tapylsa, lukman biopsiýa edip biler. Dokumanyň bir nusgasy ýatgydan kesilýär we rak keseliniň alamatlaryny barlamak üçin patolog tarapyndan mikroskopda seredilýär. Dokumada diňe az mukdarda dokumany aýyrýan biopsiýa edilýär. Aýal ýatgydaky konus biopsiýasy (ýatgy dokumasynyň has uly, konus şekilli nusgasyny aýyrmak) üçin hassahana gitmeli bolup biler.

Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) aşakdakylara bagly:

• Düwnük keseli (çişiň ululygy we ýatgynyň bir bölegine ýa-da tutuş ýatgysyna täsir edýändigi ýa-da limfa düwünlerine ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýramagy).

• Ervatgynyň düwnük keseli.

• Näsagyň ýaşy we umumy saglygy.

• Näsagyň belli bir adam papillomawirusynyň (HPV) bardygyny ýa-da ýokdugyny.

• Näsagda adamda immun ýetmezçiligi wirusy (AIW) barmy.

• Rak ýaňy diagnoz goýuldymy ýa-da gaýtalandymy (gaýdyp geliň).

Bejergi usullary aşakdakylara bagly:

• Düwnük keseli.

• Ervatgynyň düwnük keseli.

• Näsagyň çaga edinmek islegi.

• Näsagyň ýaşy.

Göwrelilik döwründe ýatgynyň düwnük keselini bejermek, düwnük keseline we göwrelilik döwrüne baglydyr. Ervatgynyň düwnük keseli ýa-da göwreliligiň soňky üç aýynda tapylan düwnük keseli üçin bejergi çaga dünýä inýänçä gijikdirilip bilner. Has giňişleýin maglumat üçin göwrelilik döwründe ýatgynyň düwnük keseline serediň.

Ervatgynyň düwnük keselleri

Esasy pikirler

• Ervatgynyň düwnük keseli anyklanylandan soň, düwnük öýjükleriniň ýatgynyň içinde ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny anyklamak üçin synaglar geçirilýär.

• Rakyň bedende ýaýramagynyň üç usuly bar.

• Rak, başlanan ýerinden bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrap biler.

• Ervatgynyň ýatgysynda (situadaky karsinoma) adaty bolmadyk öýjükler emele gelip biler.

• Ervatgynyň düwnük keseli üçin aşakdaky tapgyrlar ulanylýar:

• I Tapgyr

• II Tapgyr

• III Tapgyr

• IV Tapgyr

Ervatgynyň düwnük keseli anyklanylandan soň, düwnük öýjükleriniň ýatgynyň içinde ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny anyklamak üçin synaglar geçirilýär.

Rak keseliniň ýatgysynyň içinde ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin ulanylýan amal sahna diýilýär. Sahnadan ýygnan maglumatlar keseliň tapgyryny kesgitleýär. Bejergini meýilleşdirmek üçin basgançagy bilmek möhümdir.

Sahnalaşdyryş işinde aşakdaky synaglar we proseduralar ulanylyp bilner:

• KT gözlemek (CAT skaner): Dürli burçlardan alnan bedeniň içindäki ýerleri jikme-jik suratlandyrýan bir prosedura. Suratlar rentgen enjamyna birikdirilen kompýuter tarapyndan ýasaldy. Boýag damara sanjym edilip ýa-da organlaryň ýa-da dokumalaryň has aýdyň görünmegine kömek etmek üçin ýuwudylyp bilner. Bu prosedura hasaplanan tomografiýa, kompýuterleşdirilen tomografiýa ýa-da kompýuterleşdirilen eksenel tomografiýa hem diýilýär.

• PET skaneri (pozitron emissiýa tomografiýa skaneri): Bedende zyýanly çiş öýjüklerini tapmagyň tertibi. Az mukdarda radioaktiw glýukoza (şeker) damara sanjym edilýär. PET skaneri bedeniň daşyndan aýlanýar we glýukozanyň bedende nirede ulanylýandygyny suratlandyrýar. Zyýanly çiş öýjükleri, has işjeň we adaty öýjüklerden has köp glýukoza alýandygy sebäpli suratda has aýdyň görünýär.

• MRI (magnit-rezonans tomografiýasy): Bedeniň içindäki ýerleri jikme-jik suratlandyrmak üçin magnit, radio tolkunlary we kompýuter ulanýan prosedura. Bu prosedura ýadro magnit-rezonans tomografiýasy (NMRI) hem diýilýär.

• Ultrases barlagy: energyokary energiýa ses tolkunlarynyň (ultrases) içerki dokumalardan ýa-da organlardan çykarylmagy we ýaňlanmagy. Eho, sonogram diýilýän beden dokumalarynyň suratyny emele getirýär. Bu surata soň seretmek üçin çap edilip bilner.

• Gursak rentgen: Döşüň içindäki organlaryň we süňkleriň rentgen şöhlesi. Rentgen, bedeniň içindäki ýerleri surata düşürip, bedene we filme geçip bilýän energiýa şöhlesiniň bir görnüşidir.

• Limfa düwüniniň biopsiýasy: Limfa düwüniniň hemmesini ýa-da bir bölegini aýyrmak. Patolog, limfa düwün dokumalaryny mikroskop astynda, rak öýjüklerini barlamak üçin görýär.

• Sistoskopiýa: Adatdan daşary ýerleri barlamak üçin peşewiň we peşew çykaryş ulgamynyň içine seretmegiň tertibi. Ustranyň üsti bilen öt haltasyna sistoskop goýulýar. Sistoskop, ýagty we görmek üçin obýektiwli inçe, turba meňzeş gural. Şeýle hem, rak keseliniň alamatlary üçin mikroskopda barlanýan dokuma nusgalaryny aýyrmak üçin gural bolup biler.

• Laparoskopiýa: Keseliň alamatlaryny barlamak üçin garyn içindäki organlara seretmek üçin hirurgiki amal. Garyn diwarynda ownuk bölekler (kesikler) we kesikleriň birine laparoskop (inçe, yşyklandyrylan turba) goýulýar. Agzalary aýyrmak ýa-da keseliň alamatlary üçin mikroskopda barlanjak dokuma nusgalaryny almak ýaly proseduralary ýerine ýetirmek üçin beýleki gurallar şol bir ýa-da beýleki kesikler arkaly girizilip bilner.

• Öňünden taýýarlanylýan hirurgiki sahna: Düwnük ýatgysynyň ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny anyklamak üçin hirurgiýa (operasiýa) edilýär. Käbir ýagdaýlarda ýatgydaky düwnük keselini bir wagtda aýryp bolýar. Öňünden taýýarlanylýan hirurgiki sahna, adatça diňe kliniki synagyň çäginde edilýär.

Bu synaglaryň netijesi, ýatgynyň düwnük keselini kesgitlemek üçin asyl çiş biopsiýasynyň netijeleri bilen bilelikde seredilýär.

Rakyň bedende ýaýramagynyň üç usuly bar.

Rak dokuma, limfa ulgamy we gan arkaly ýaýrap biler:

• Dokma. Rak ýakyn ýerlere ulalmak bilen başlanan ýerinden ýaýraýar.

• Limfa ulgamy. Rak limfa ulgamyna girmek bilen başlanan ýerinden ýaýraýar. Düwürtik limfa damarlaryndan bedeniň beýleki ýerlerine geçýär.

• Gan. Rak gana girip başlan ýerinden ýaýraýar. Rak gan damarlaryndan bedeniň beýleki ýerlerine geçýär.

Rak, başlanan ýerinden bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrap biler.

Rak bedeniň başga bir bölegine ýaýranda, oňa metastaz diýilýär. Düwürtik öýjükleri başlanan ýerinden (esasy çiş) aýrylýar we limfa ulgamy ýa-da gany arkaly syýahat edýär.

• Limfa ulgamy. Rak limfa ulgamyna girýär, limfa damarlaryndan geçýär we bedeniň başga bir böleginde çiş (metastatiki çiş) emele getirýär.

• Gan. Rak gana girýär, gan damarlaryndan geçýär we bedeniň başga bir böleginde çiş (metastatiki çiş) emele getirýär.

Metastatiki çiş, esasy çiş bilen birmeňzeş rak görnüşidir. Mysal üçin, ýatgydaky düwnük öýkenine ýaýrasa, öýkeniň düwnük öýjükleri aslynda ýatgynyň düwnük öýjükleridir. Bu kesel öýken ragy däl-de, metastatiki ýatgydaky düwnükdir.

Ervatgynyň ýatgysynda (situadaky karsinoma) adaty bolmadyk öýjükler emele gelip biler.

Situadaky karsinomda, ýatgynyň içki gatlagynda adaty bolmadyk öýjükler bolýar. Bu adaty bolmadyk öýjükler rak keseline öwrülip, ​​ýakyn adaty dokumalara ýaýrap biler.

Ervatgynyň düwnük keseli üçin aşakdaky tapgyrlar ulanylýar:

I Tapgyr

I etapda, düwnük keseli döreýär we diňe ýatgyda bolýar.

I basgançak, çişiň ululygyna we çişiň iň çuň nokadyna esaslanyp IA we IB tapgyrlaryna bölünýär.

• IA Tapgyr: IA basgançagy, çişiň iň çuň nokadyna esaslanyp IA1 we IA2 tapgyrlara bölünýär.

• IA1 tapgyrynda, ýatgynyň dokumalarynda diňe mikroskop bilen görüp boljak gaty az mukdarda rak bar. Çişiň çozmagynyň iň çuň nokady 3 millimetr ýa-da ondanam pesdir.

• IA2 tapgyrynda, ýatgynyň dokumalarynda diňe mikroskop bilen görüp boljak örän az mukdarda rak bar. Çişiň çozmagynyň iň çuň nokady 3 millimetrden, ýöne 5 millimetrden köp däl.

Millimetr (mm). Sharpiti galam nokady takmynan 1 mm, täze karýon nokady 2 mm, täze galam öçüriji 5 mm töweregi.

• Tapgyr IB: IB basgançagy, çişiň ululygyna we çişiň iň çuň nokadyna esaslanyp, IB1, IB2 we IB3 tapgyrlaryna bölünýär.

• IB1 tapgyrynda, çiş 2 santimetr ýa-da has kiçi bolup, çişiň iň çuň nokady 5 millimetrden gowrakdyr.

• IB2 tapgyrynda, çiş 2 santimetrden, ýöne 4 santimetrden uly däl.

• IB3 tapgyrynda, çiş 4 santimetrden uly.

Çişiň ululyklary köplenç santimetr (sm) ýa-da dýuým bilen ölçelýär. Cm-de çişiň ululygyny görkezmek üçin ulanyp boljak umumy iýmit önümleri: nohut (1 sm), nohut (2 sm), üzüm (3 sm), hoz (4 sm), hek (5 sm ýa-da 2) dýuým), ýumurtga (6 sm), şetdaly (7 sm) we greýpfrut (10 sm ýa-da 4 dýum).

II Tapgyr

II tapgyra, düwnük keseliniň ýokarky üçden iki bölegine ýa-da ýatgydaky dokumalara ýaýrady.

II tapgyra, rak keseliniň näderejede ýaýrandygyna esaslanyp, IIA we IIB tapgyrlara bölünýär.

• II tapgyra: Düwnük ýatgysyndan ýatgynyň ýokarky üçden iki bölegine çenli ýaýrady, ýöne ýatgydaky dokumalara ýaýramady. IIA etap, çişiň ululygyna baglylykda IIA1 we IIA2 tapgyrlara bölünýär.

• IIA1 tapgyrynda, çiş 4 santimetr ýa-da has kiçi.

• IIA2 tapgyrynda, çiş 4 santimetrden uly.

• IIB Tapgyr: Düwnük ýatgysyndan ýatgydaky dokumalara ýaýrady.

III Tapgyr

III etapda, düwnük waginanyň aşaky üçden birine we / ýa-da çanak diwaryna ýaýrady we / ýa-da böwrek problemalaryna sebäp boldy we / ýa-da limfa düwünlerini öz içine alýar.

III etap, düwnük keseliniň näderejede ýaýrandygyna esaslanyp, IIIA, IIIB we IIIC tapgyrlara bölünýär.

• III Tapgyr: Rak, waginanyň aşaky üçden birine ýaýrady, ýöne çanak diwaryna ýaýramady.

• IIIB Tapgyr: Rak çanak diwaryna ýaýrady; we / ýa-da çiş bir ýa-da iki peşew çykaryjyny ýapmak üçin ýeterlik derejede ulaldy ýa-da bir ýa-da iki böwregiň ulalmagyna ýa-da işlemegine sebäp boldy.

• II tapgyra: IIIC tapgyr, düwnük keseliniň limfa düwünlerine ýaýramagyna esaslanyp, IIIC1 we IIIC2 tapgyrlara bölünýär.

• IIIC1 tapgyrynda, düwnük çanakdaky limfa düwünlerine ýaýrady.

• IIIC2-nji tapgyrda, düwnük aortanyň golaýyndaky garyn limfa düwünlerine ýaýrady.

IV Tapgyr

IV tapgyra, düwnük çanagynyň aňyrsyna ýa-da öt haltanyň ýa-da rektumyň aşagyna ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrady.

IV tapgyra, rak keseliniň nirede ýaýrandygyna baglylykda IVA we IVB tapgyrlara bölünýär.

• IVA Tapgyr: Düwürtik, öt halta ýa-da rektum ýaly ýakyn organlara ýaýrady.

• IVB Tapgyr: Rak, bagyr, öýken, süňk ýa-da uzak limfa düwünleri ýaly bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrady.

Ervatgynyň ýatgysy

Ervatgynyň ýatgysy, bejergiden soň gaýtalanýan (gaýdyp gelýän) rakdyr. Düwürtik ýatgyda ýa-da bedeniň beýleki ýerlerinde gaýdyp biler.

Bejergi wariantyna syn

Esasy pikirler

• Ervatgy, düwnük keseli bilen kesellänler üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

• Adaty bejerginiň bäş görnüşi ulanylýar:

• Operasiýa

• Radiasiýa bejergisi

• Himiýa bejergisi

• Maksatly bejergi

• Immunoterapiýa

• Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

• Ervatgynyň düwnük keselini bejermek, zyýanly täsirleri döredip biler.

• Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

• Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

• Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Ervatgy, düwnük keseli bilen kesellänler üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

Ervatgy, düwnük keseli bilen kesellänler üçin dürli bejergiler bar. Käbir bejergiler adaty (häzirki ulanylýan bejergi), käbirleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär. Bejergi kliniki synagy, häzirki bejergileri gowulaşdyrmak ýa-da düwnük keseli bilen kesellänler üçin täze bejergiler barada maglumat almak üçin niýetlenen gözleg işidir. Kliniki synaglar täze bejerginiň adaty bejergiden has gowudygyny görkezende, täze bejergi adaty bejergä öwrülip biler. Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler. Käbir kliniki synaglar diňe bejergini başlamadyk hassalar üçin açykdyr.

Adaty bejerginiň bäş görnüşi ulanylýar:

Operasiýa

Operasiýa (düwnük keselini aýyrmak) käwagt ýatgynyň düwnük keselini bejermek üçin ulanylýar. Aşakdaky hirurgiki amallar ulanylyp bilner:

• Düşündiriş: ervatgy we ýatgy kanalyndan konus şekilli dokumany aýyrmagyň tertibi. Patolog, rak öýjüklerini gözlemek üçin dokumany mikroskop astynda görýär. Icalatgynyň ýagdaýyny anyklamak ýa-da bejermek üçin göwrelilik ulanylyp bilner. Bu amal, konus biopsiýasy hem diýilýär.

Düşünişmek, aşakdaky proseduralardan birini ulanyp bolar:

• Sowuk pyçak birleşmesi: Adaty bolmadyk dokumany ýa-da rak keselini aýyrmak üçin skalpel (ýiti pyçak) ulanýan hirurgiki amal.

• Aýlawly elektrosirurgiki eksizasiýa prosedurasy (LEEP): Adaty bolmadyk dokumany ýa-da rak keselini aýyrmak üçin pyçak hökmünde inçe sim halkasyndan geçýän elektrik toguny ulanýan hirurgiki amal.

• Lazer operasiýasy: Dokumalarda gansyz kesmek ýa-da çiş ýaly ýerüsti lezýony aýyrmak üçin pyçak hökmünde lazer şöhlesini (güýçli ýagtylygyň dar şöhlesi) ulanýan hirurgiki amal.

Ulanylýan düwürtik amallarynyň görnüşi, ýatgydaky düwnük öýjükleriniň nirededigine we ýatgydaky düwnük görnüşine baglydyr.

• Jemi histerektomiýa: ervatgy, ýatgysyny hem goşmak üçin ýatgy. Eratgy we ýatgy ýatgydan çykarylsa, operasiýa waginal histerektomiýa diýilýär. Eratgy we ýatgy ýatgydaky uly kesik (kesilen) arkaly çykarylsa, operasiýa umumy garyn histerektomiýasy diýilýär. Eratgy we ýatgy ýatgysy laparoskop bilen garyn boşlugynyň üsti bilen çykarylsa, operasiýa umumy laparoskopik histerektomiýa diýilýär.

Gisterektomiýa. Eratgy, beýleki organlar ýa-da dokumalar bilen ýa-da bolmazdan hirurgiki usulda aýrylýar. Jemi histerektomiýada ýatgy we ýatgy aýrylýar. Salpingo-ooforektomiýa bilen umumy histerektomiýada, a) ýatgy we bir (bir taraplaýyn) ýumurtgalyk we fallop turbasy aýrylýar; ýa-da (b) ýatgy we goşmaça (ikitaraplaýyn) ýumurtgalyklar we fallop turbalary aýrylýar. Radikal histerektomiýada ýatgy, ýatgy, ýatgy, iki ýumurtga, ikisi hem fallop turbalary we ýakyn dokumalar aýrylýar. Bu amallar pes transvers kesiş ýa-da wertikal kesiş arkaly amala aşyrylýar.

• Radikal histerektomiýa: eratgy, ýatgy, ýatgynyň bir bölegini we bu organlaryň töweregindäki baglar we dokumalary aýyrmak üçin hirurgiýa. Şeýle hem ýumurtgalyklar, fallop turbalary ýa-da golaýdaky limfa düwünleri aýrylyp bilner.

• Üýtgedilen radikal histerektomiýa: eratgy, ýatgy, ýatgynyň ýokarky bölegi we bu organlary gurşap alýan baglar we dokumalary aýyrmak üçin hirurgiýa. Golaýda limfa düwünleri hem aýrylyp bilner. Operasiýanyň bu görnüşinde, radikal histerektomiýadaky ýaly dokumalar we / ýa-da organlar aýrylmaýar.

• Radikal trahelektomiýa: ervatgy, ýatgydaky dokuma we limfa düwünlerini we waginanyň ýokarky bölegini aýyrmak üçin hirurgiýa. Eratgy we ýumurtgalyklar aýrylmaýar.

• Ikitaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa: ovumurtgalary we fallop turbalaryny aýyrmak üçin hirurgiýa.

• Garyn boşlugy: Aşaky içegäni, rektumy we öt haltany aýyrmak üçin hirurgiýa. Ervatgy, wagina, ýumurtgalyk we golaýdaky limfa düwünleri hem aýrylýar. Emeli açyklyklar (stoma) peşewiň we taburyň bedenden kolleksiýa sumkasyna akmagy üçin ýasalýar. Bu operasiýadan soň emeli waginany döretmek üçin plastiki operasiýa zerur bolup biler.

Radiasiýa bejergisi

Radiasiýa bejergisi, düwnük öýjüklerini öldürmek ýa-da ösmezligi üçin ýokary energiýa rentgen şöhlelerini ýa-da beýleki radiasiýa görnüşlerini ulanýan rak keselidir. Radiasiýa bejergisiniň iki görnüşi bar:

• Daşarky radiasiýa bejergisi, rak keseline radiasiýa ibermek üçin bedeniň daşyndaky maşyny ulanýar. Radiasiýa bejergisini bermegiň käbir usullary radiasiýany ýakyn sagdyn dokumalara zeper ýetirmezlige kömek edip biler. Radiasiýa bejergisiniň bu görnüşi aşakdakylary öz içine alýar:

• Dykyzlyk modulirlenen radiasiýa bejergisi (IMRT): IMRT, 3 ölçegli (3-D) radiasiýa bejergisiniň bir görnüşidir, bu çişiň ululygyny we görnüşini suratlandyrmak üçin kompýuter ulanýar. Dürli intensiwlikdäki radiasiýanyň inçe şöhleleri köp tarapdan çişe gönükdirilendir.

• Içerki radiasiýa bejergisi, düwnük keseline gönüden-göni ýa-da ýakyn ýerde ýerleşýän iňňelerde, tohumlarda, simlerde ýa-da kateterlerde möhürlenen radioaktiw maddany ulanýar.

Radiasiýa bejergisiniň berilmegi, bejerilýän rak keseliniň görnüşine we tapgyryna baglydyr. Daşarky we içerki radiasiýa bejergisi ýatgynyň düwnük keselini bejermek üçin ulanylýar, simptomlary aýyrmak we ýaşaýşyň hilini ýokarlandyrmak üçin pallatiw bejergi hökmünde hem ulanylyp bilner.

Himiýa bejergisi

Himioterapiýa, öýjükleri öldürmek ýa-da olaryň bölünmegini bes etmek bilen, düwnük öýjükleriniň ösüşini duruzmak üçin dermanlary ulanýan rak keselidir. Himiýa bejergisi agzy bilen kabul edilende ýa-da damara ýa-da myşsa sanjylanda, dermanlar gana girýär we bedeniň hemme ýerinde düwnük öýjüklerine baryp biler (ulgamlaýyn himiýa bejergisi). Himiýa bejergisi gönüden-göni serebrospinal suwuklyga, bir organa ýa-da garyn ýaly beden boşlugyna ýerleşdirilende, dermanlar esasan şol ýerlerdäki rak öýjüklerine täsir edýär (sebit himiýa bejergisi). Himiýa bejergisiniň berilmegi, bejerilýän düwnük görnüşine we tapgyryna baglydyr.

Has giňişleýin maglumat üçin ýatgynyň düwnük keseli üçin tassyklanan dermanlara serediň.

Maksatly bejergi

Maksatly bejergi, adaty öýjüklere zyýan bermezden, belli bir düwnük öýjüklerini kesgitlemek we olara hüjüm etmek üçin neşe serişdelerini ýa-da beýleki maddalary ulanýan bejerginiň bir görnüşidir.

Monoklonal antikor bejergisi, immunitet öýjüginiň bir görnüşinden laboratoriýada öndürilen antikorlary ulanýan maksatly bejerginiň bir görnüşidir. Bu antikorlar, düwnük öýjüklerindäki ýa-da rak öýjükleriniň ösmegine kömek edip biljek adaty maddalary kesgitläp biler. Antikorlar maddalara birikýär we düwnük öýjüklerini öldürýär, ösmegini bökdeýär ýa-da ýaýramagynyň öňüni alýar. Monoklonal antikorlara infuziýa berilýär. Aloneeke ulanylyp ýa-da neşe serişdelerini, toksinleri ýa-da radioaktiw materiallary gönüden-göni rak öýjüklerine daşamak üçin ulanylyp bilner.

Bewacizumab, damar endotel ösüş faktory (VEGF) diýilýän belok bilen baglanyşýan we çişleriň ösmegi üçin zerur bolan täze gan damarlarynyň ösmeginiň öňüni alyp bilýän monoklonal antikordyr. Bewacizumab, metastazlaşdyrylan (bedeniň beýleki ýerlerine ýaýradylan) we gaýtalanýan ýatgynyň düwnük keselini bejermek üçin ulanylýar.

Has giňişleýin maglumat üçin ýatgynyň düwnük keseli üçin tassyklanan dermanlara serediň.

Immunoterapiýa

Immunoterapiýa, rak keseline garşy göreşmek üçin näsagyň immunitetini ulanýan bejergidir. Beden tarapyndan öndürilen ýa-da laboratoriýada öndürilen maddalar, bedeniň düwnük keseline garşy tebigy goraglaryny güýçlendirmek, ugrukdyrmak ýa-da dikeltmek üçin ulanylýar. Düwnük bejergisiniň bu görnüşine bioterapiýa ýa-da biologiki terapiýa hem diýilýär.

Immun barlag nokady inhibitor bejergisi immunoterapiýanyň bir görnüşidir.

• Immun barlag nokadynyň inhibitory bejergisi: PD-1, T öýjükleriniň üstündäki belok bolup, bedeniň immunitetini gözegçilikde saklamaga kömek edýär. PD-1 düwnük öýjüginde PDL-1 atly başga bir beloga dakylanda, T öýjüginiň düwnük öýjügini öldürmeginiň öňüni alýar. PD-1 ingibitorlary PDL-1 birikdirilýär we T öýjüklerine rak öýjüklerini öldürmäge mümkinçilik berýär. Pembrolizumab, gaýtalanýan ýatgynyň düwnük keselini bejermek üçin ulanylýan immun barlag nokadynyň bir görnüşidir.

Immun barlag nokady. Çiş öýjüklerindäki PD-L1 we T öýjüklerindäki PD-1 ýaly barlag nokady beloklary immun jogaplaryny gözegçilikde saklamaga kömek edýär. PD-L1-iň PD-1 bilen baglanyşygy T öýjüklerini bedendäki çiş öýjüklerini öldürmekden saklaýar (çep panel). PD-L1 bilen PD-1-iň immun barlag nokady inhibitory (anti-PD-L1 ýa-da PD-1) bilen baglanyşygyny blokirlemek, T öýjüklerine çiş öýjüklerini (sag panel) öldürmäge mümkinçilik berýär.

Has giňişleýin maglumat üçin ýatgynyň düwnük keseli üçin tassyklanan dermanlara serediň.

Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

Kliniki synaglar barada maglumat NCI web sahypasyndan alyp bilersiňiz.

Ervatgynyň düwnük keselini bejermek, zyýanly täsirleri döredip biler.

Düwnük keseliniň bejergisiniň netijesinde ýüze çykýan zyýanly täsirler barada has giňişleýin maglumat üçin “Side Effects” sahypasyna serediň.

Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

Käbir hassalar üçin kliniki synaga gatnaşmak iň oňat bejergi usuly bolup biler. Kliniki synaglar rak keselini öwrenmek prosesiniň bir bölegidir. Täze düwnük bejergisiniň howpsuz we täsirli ýa-da adaty bejergiden has gowudygyny anyklamak üçin kliniki synaglar geçirilýär.

Düwnük keselini bejermek üçin häzirki zaman bejergileriň köpüsi öňki kliniki synaglara esaslanýar. Kliniki synaga gatnaşýan hassalar adaty bejergini alyp bilerler ýa-da täze bejergini ilkinji bolup bilerler.

Kliniki synaglara gatnaşýan hassalar geljekde rak keseliniň bejergisini gowulaşdyrmaga kömek edýär. Kliniki synaglar täsirli täze bejergilere alyp barmasa-da, köplenç möhüm soraglara jogap berýärler we gözlegleri öňe sürmäge kömek edýärler.

Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

Käbir kliniki synaglarda diňe bejergini almadyk hassalar bar. Beýleki synaglar, rak keseli gowulaşmadyk hassalar üçin bejergileri barlaýar. Şeýle hem, rak keseliniň gaýtalanmagynyň (gaýdyp gelmeginiň) öňüni almak ýa-da rak keselini bejermegiň zyýanly täsirlerini azaltmak üçin täze usullary barlaýan kliniki synaglar bar.

Clinurduň köp ýerinde kliniki synaglar geçirilýär. NCI tarapyndan goldanýan kliniki synaglar baradaky maglumatlary NCI-iň kliniki synag gözleg sahypasynda tapyp bilersiňiz. Beýleki guramalar tarapyndan goldanýan kliniki synaglary ClinicalTrials.gov web sahypasynda tapyp bilersiňiz.

Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Düwnük keselini anyklamak ýa-da rak keseliniň tapgyryny anyklamak üçin geçirilen synaglaryň käbiri gaýtalanyp biler. Bejerginiň näderejede işleýändigini görmek üçin käbir synaglar gaýtalanar. Bejergini dowam etdirmek, üýtgetmek ýa-da bes etmek baradaky kararlar bu synaglaryň netijelerine esaslanyp biler.

Käbir synaglar bejergi gutarandan soň wagtal-wagtal geçirilmegini dowam etdirer. Bu synaglaryň netijesi, ýagdaýyňyzyň üýtgändigini ýa-da rak keseliniň gaýtalanandygyny görkezip biler (gaýdyp geliň). Bu synaglara käwagt yzarlaýyş synaglary ýa-da barlaglar diýilýär.

Lukman, düwnük keseliniň gaýdyp gelendigini aňladyp biljek aşakdaky alamatlar ýa-da alamatlar barmy diýip sorar:

• Garyn, arka ýa-da aýak agyrylary.

• Aýakda çişmek.

• Siýdirmekde kynçylyk.

• Üsgülewük.

• Tiredadawlyk duýmak.

Ervatgynyň düwnük keseli üçin yzygiderli synaglar, ilkinji 2 ýylda her 3-4 aýdan bir gezek geçirilýär we her 6 aýdan bir gezek barlag geçirilýär. Barlag, häzirki saglyk taryhyny we gaýtalanýan ýatgynyň düwnük keseliniň alamatlaryny we bejerginiň giç täsirini barlamak üçin bedeniň synagyny öz içine alýar.

Tapgyr boýunça bejeriş usullary

Bu bölümde

• Situadaky karsinoma

• IA basgançagy, ýatgynyň düwnük keseli

• Tapgyrlar IB we IIA ýatgynyň düwnük keseli

• IIB, III we IVA tapgylary ýatgynyň düwnük keseli

• IVB tapgydy ýatgynyň düwnük keseli

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Situadaky karsinoma

Karsinomyň ýagdaýynda bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Sowuk pyçak konizasiýasy, aýlawly elektrosurgiki eksizasiýa prosedurasy (LEEP) ýa-da lazer operasiýasy ýaly birleşme.

• Çaga edinip bilmeýän ýa-da islemeýän aýallar üçin histerektomiýa. Bu, diňe çişiň kömegi bilen doly aýrylyp bilinmedik ýagdaýynda edilýär.

• Operasiýa edip bilmeýän aýallar üçin içerki radiasiýa bejergisi.

IA basgançagy, ýatgynyň düwnük keseli

IA basgançagy, ýatgynyň düwnük keseli IA1 we IA2 tapgyra bölünýär.

IA1 tapgyry üçin bejergi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Düşünişmek.

• Ikitaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa bilen ýa-da bolmazdan jemi histerektomiýa.

IA2 tapgyry bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Üýtgedilen radikal histerektomiýa we limfa düwünlerini aýyrmak.

• Radikal trahelektomiýa.

• Operasiýa edip bilmeýän aýallar üçin içerki radiasiýa bejergisi.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Tapgyrlar IB we IIA ýatgynyň düwnük keseli

IB tapgyryny we IIA basgançagyndaky ýatgynyň bejergisi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Şol bir wagtyň özünde berlen himiýa bejergisi bilen radiasiýa bejergisi.

• Radikal histerektomiýa we çanak limfa düwünlerini çanaklyga radiasiýa bejergisi bilen ýa-da bolmazdan aýyrmak, himiýa bejergisi.

• Radikal trahelektomiýa.

• Himiýa bejergisi, soň bolsa operasiýa.

• Diňe radiasiýa bejergisi.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

IIB, III we IVA tapgylary ýatgynyň düwnük keseli

IIB, III etap we IVA ýatgynyň ýatgysynyň bejergisi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Şol bir wagtyň özünde berlen himiýa bejergisi bilen radiasiýa bejergisi.

• Çanak limfa düwünlerini aýyrmak üçin hirurgiýa, soň bolsa himiýa terapiýasy bilen radiasiýa bejergisi.

• Içerki radiasiýa bejergisi.

• Operasiýadan soň, çişiň gysylmagy üçin himiýa bejergisiniň kliniki synagy.

• Bir wagtyň özünde berlen himiýa bejergisi we radiasiýa bejergisiniň kliniki synagy, soň bolsa himiýa bejergisi.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

IVB tapgydy ýatgynyň düwnük keseli

IVB ýatgysynyň düwnük keselini bejermekde aşakdakylar bolup biler:

• Düwnük keselinden döreýän alamatlary aýyrmak we ýaşaýşyň hilini ýokarlandyrmak üçin palliativ terapiýa hökmünde radiasiýa bejergisi.

• Himiýa bejergisi we maksatly bejergi.

• Düwnük keselinden döreýän alamatlary aýyrmak we durmuş derejesini ýokarlandyrmak üçin palliativ bejergi hökmünde himiýa bejergisi.

• Täze antikanser dermanlarynyň ýa-da neşe kombinasiýalarynyň kliniki synaglary.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Icalatgynyň gaýtalanýan ýatgysynyň bejergisi

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Gaýtalanýan ýatgynyň düwnük keselini bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Immunoterapiýa.

• Radiasiýa bejergisi we himiýa bejergisi.

• Himiýa bejergisi we maksatly bejergi.

• Düwnük keselinden döreýän alamatlary aýyrmak we durmuş derejesini ýokarlandyrmak üçin palliativ bejergi hökmünde himiýa bejergisi.

• Çanaklaryň ulalmagy.

• Täze antikanser dermanlarynyň ýa-da neşe kombinasiýalarynyň kliniki synaglary.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Göwrelilik döwründe ýatgynyň düwnük keseli

Bu bölümde

• Göwrelilik döwründe ýatgydaky düwnük keseli barada umumy maglumat

• Göwrelilik döwründe ýatgynyň düwnük keselini bejermegiň usullary

• Göwrelilik döwründe Situadaky karsinoma

• I Tapgyr Göwrelilik döwründe ýatgynyň düwnük keseli

• II, III we IV Göwrelilik döwründe ýatgynyň düwnük keseli

Göwrelilik döwründe ýatgydaky düwnük keseli barada umumy maglumat

Göwrelilik döwründe ýatgynyň düwnük keselini bejermek, düwnük keseline we näsagyň näçe wagt göwreli bolmagyna baglydyr. Keseliň tapgyryny kesgitlemek üçin biopsiýa we şekillendiriş synaglary geçirilip bilner. Düwünçegiň radiasiýa täsir etmezligi üçin MRI (magnit-rezonans tomografiýasy) ulanylýar.

Göwrelilik döwründe ýatgynyň düwnük keselini bejermegiň usullary

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Göwrelilik döwründe Situadaky karsinoma

Adatça, göwrelilik döwründe karsinoma üçin bejerginiň zerurlygy ýok. Invaziv rak keselini barlamak üçin kolposkopiýa edilip bilner.

I Tapgyr Göwrelilik döwründe ýatgynyň düwnük keseli

Içegäniň düwnük keseli haýal ösýän göwreli aýallar, bejergini göwreliligiň ikinji üç aýyna çenli ýa-da dogrumdan soň gijikdirip bilerler.

I ýatgynyň düwnük keseli çalt ösýän göwreli aýallar derrew bejergä mätäç bolup bilerler. Bejergi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Düşünişmek.

• Radikal trahelektomiýa.

Aýallaryň düwnük keseliniň limfa düwünlerine ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin synagdan geçirilmeli. Rak limfa düwünlerine ýaýran bolsa, derrew bejergi zerur bolup biler.

II, III we IV Göwrelilik döwründe ýatgynyň düwnük keseli

Göwrelilik döwründe II-nji, III-nji we IV-nji ýatgydaky düwnük keselini bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Göwreliligiň ikinji ýa-da üçünji üç aýynda çişiň gysylmagy üçin himiýa bejergisi. Çaga doglandan soň hirurgiýa ýa-da radiasiýa bejergisi edilip bilner.

• Radiasiýa bejergisi we himiýa bejergisi. Radiasiýanyň düwünçege edýän täsiri barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Bejergi başlamazdan öň göwreliligi gutarmaly bolup biler.

Ervatgynyň düwnük keseli barada has giňişleýin öwrenmek üçin

Ervatgynyň düwnük keseli barada Milli düwnük institutyndan has giňişleýin maglumat üçin aşakdakylara serediň:

• Ervatgynyň düwnük keseliniň baş sahypasy

• Ervatgynyň düwnük keseliniň öňüni almak

• Ervatgynyň düwnük barlagy

• Çaga bejergisiniň adaty däl raklary

• Ervatgynyň düwnük keseli üçin tassyklanan dermanlar

• Düwnük bejergisinde lazerler

• Ervatgynyň üýtgemegine düşünmek: Aýallar üçin saglyk gollanmasy

• Adam papillomawirusyna (HPV) sanjymlar

• HPV we Pap testi

Rak keseliniň umumy maglumatlary we Milli düwnük institutynyň beýleki çeşmeleri üçin aşakdakylara serediň:

• Rak hakda

• Sahna

• Himiýa bejergisi we siz: Düwnük keseli üçin goldaw

• Radiasiýa bejergisi we siz: Düwnük keseli üçin goldaw

• Düwnük keseli

• Lukmandan düwnük keseli barada soraglar

• Halas bolanlar we terbiýeçiler üçin