Görnüşleri / beýni / näsag / çaga-ependimoma-bejeriş-pdq

Çagalyk Ependimoma bejergisi (®) ati Näsag wersiýasy

Çagalyk ependimomasy barada umumy maglumat

Esasy pikirler

• Çagalyk ependimomasy, beýniniň we oňurga ýiliginiň dokumalarynda zyýanly (rak) öýjükleriniň emele gelýän keselidir.

• Ependimomalaryň dürli görnüşleri bar.

• Beýniniň täsir edýän bölegi ependimomanyň nirede emele gelýändigine baglydyr.

• Çagalykdaky beýni çişleriniň köpüsiniň sebäbi belli däl.

• Çagalyk ependimomasynyň alamatlary we alamatlary her bir çagada birmeňzeş däl.

• Beýni we oňurga ýiligini barlaýan synaglar çagalyk ependimomasyny ýüze çykarmak (tapmak) üçin ulanylýar.

• Çagalyk ependimoma diagnoz goýulýar we operasiýa wagtynda aýrylýar.

• Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Çagalyk ependimomasy, beýniniň we oňurga ýiliginiň dokumalarynda zyýanly (rak) öýjükleriniň emele gelýän keselidir.

Beýni ýat we öwreniş, duýgy we duýgular (eşidiş, görmek, ys, tagam we degmek) ýaly möhüm funksiýalara gözegçilik edýär. Oňurgara beýnini bedeniň köp ýerinde nerwler bilen birleşdirýän nerw süýümlerinden ybaratdyr.

Ependimomalar beýniniň we oňurga ýiliginiň ventrikullaryny we geçelgelerini çyzýan ependimal öýjüklerden emele gelýär. Ependimal öýjükler serebrospinal suwuklygy (CSF) edýär.

Bu gysgaça mazmun, beýniniň esasy çişlerini (beýnide başlaýan çişler) bejermek hakda. Bedeniň beýleki ýerlerinde başlaýan we beýnimize ýaýran çişler bolan metastatiki beýni çişlerini bejermek bu gysgaça mazmunda ara alnyp maslahatlaşylmaýar.

Beýni çişleriniň dürli görnüşleri bar. Beýni çişleri çagalarda-da, ulularda-da bolup biler. Şeýle-de bolsa, çagalar üçin bejergi ulular üçin bejergiden tapawutlanýar. Has giňişleýin maglumat üçin aşakdaky gysgaça mazmunyna serediň:

• Çagalyk beýni we oňurga ýiliginiň çişlerini bejermek syn

• Ulularyň merkezi nerw ulgamynyň çişlerini bejermek

Ependimomalaryň dürli görnüşleri bar.

Bütindünýä saglygy goraýyş guramasy ependimal çişleri bäş esasy görnüşe bölýär:

• Subependymoma (BSG I synpy; çagalarda seýrek).

• Mikopapillary ependimoma (BSG I synp).

• Ependimoma (BSGG II synp).

• RELA birleşmesi - polo positiveitel ependimoma (WHO II synp ýa-da RELA geniniň üýtgemegi bilen III synp).

• Anaplastiki ependimoma (BSGG III synp).

Bir çişiň derejesi, düwnük öýjükleriniň mikroskop astynda näderejede adaty däldigini we çişiň çalt ösüp we ýaýramagynyň mümkindigini suratlandyrýar. Pes derejeli (I derejeli) rak öýjükleri ýokary derejeli rak öýjüklerine (II we III synp) garanyňda adaty öýjüklere meňzeýär. I derejeli rak keseli öýjükleri hem II we III derejeli rak öýjüklerinden has haýal ösýär we ýaýraýar.

Beýniniň täsir edýän bölegi ependimomanyň nirede emele gelýändigine baglydyr.

Ependimomalar suwuklykdan doldurylan ventrikullaryň we beýniniň we oňurga ýiliginiň islendik ýerinde emele gelip biler. Ependimomalaryň köpüsi dördünji ventrikulda emele gelýär we serebelluma we beýniniň baldagyna täsir edýär. Ependimomalar beýnide az we oňurga ýiliginde seýrek bolýar.

Beýniniň içki anatomiýasy, gapdal ventrikul, üçünji ventrikul, dördünji ventrikul we ventrikulalaryň arasyndaky geçelgeleri görkezýär (gök reňkde görkezilen serebrospinal suwuklyk bilen). Görkezilen beýniniň beýleki böleklerine serebrum, serebellum, oňurga ýiligi we beýni baldagy (pons we medulla) degişlidir.

Ependimoma görnüşleriniň beýniniň we oňurga ýiliginiň işine täsir edýän ýerleri:

• Serebellum: Beýniniň aşaky, arka bölegi (kelläniň arka tarapynyň ortasynda). Serebellum hereketi, deňagramlylygy we duruşy dolandyrýar.

• Beýni baldagy: Beýnini oňurga ýiligine birleşdirýän bölek, beýniniň iň aşaky böleginde (boýnuň arka tarapynda). Beýni baldagy dem almagy, ýürek urmasyny, görmekde, eşitmekde, ýöremekde, gürleşmekde we iýmekde ulanylýan nerwleri we myşsalary dolandyrýar.

• Serebrum: Beýniniň iň uly bölegi, kelläniň ýokarsynda. Uly beýni pikirlenmegi, öwrenmegi, meseläni çözmegi, gürlemegi, duýgulary, okamagy, ýazmagy we meýletin hereketi dolandyrýar.

• Oňurga ýiligi: Beýninden hereket edýän nerw dokumalarynyň sütüni arka merkezinden çykýar. Membranalar diýilýän üç inçe gatlak bilen örtülendir. Oňurgara we membranalar oňurga (arka süňkleri) bilen gurşalan. Oňurga ýiliginiň nerwleri beýniniň we bedeniň beýleki ýerleriniň arasynda habarlary göterýär, meselem beýniniň myşsalaryň hereket etmegine sebäp bolýan habar ýa-da deriden beýnine degmek habary.

Çagalykdaky beýni çişleriniň köpüsiniň sebäbi belli däl.

Çagalyk ependimomasynyň alamatlary we alamatlary her bir çagada birmeňzeş däl.

Alamatlar we alamatlar aşakdakylara baglydyr:

• Çaganyň ýaşy.

• Çişiň emele gelen ýeri.

Alamatlar we alamatlar çagalyk ependimomasy ýa-da başga şertler sebäpli döräp biler. Çagaňyzda aşakdakylardan biri bar bolsa, çaganyň lukmanyna ýüz tutuň:

• Freygy-ýygydan kelle agyry.

• Tutgaýlar.

• Bulam-bujarlyk we gusmak.

• Boýnunda ýa-da arkasynda agyry.

• Deňagramlylygy ýitirmek ýa-da ýöremekde kynçylyk.

• Aýaklaryň gowşaklygy.

• Bulaşyk görüş.

• Içegäniň işleýşiniň üýtgemegi.

• Siýdirmekde kynçylyk.

• Bulaşyklyk ýa-da gaharlanma.

Beýni we oňurga ýiligini barlaýan synaglar çagalyk ependimomasyny ýüze çykarmak (tapmak) üçin ulanylýar.

Aşakdaky synaglar we proseduralar ulanylyp bilner:

• Fiziki synag we saglyk taryhy: Saglygyň umumy alamatlaryny barlamak, bedeniň ýa-da adaty bolmadyk başga bir zadyň alamatlaryny barlamak ýaly bedeniň synagy. Şeýle hem hassanyň saglyk endikleriniň taryhy, geçmişdäki keseller we bejergiler öwreniler.

• Newrologiki synag: Beýnini, oňurga ýiligini we nerw işini barlamak üçin birnäçe sorag we synag. Synag adamyň akyl ýagdaýyny, utgaşdyrylyşyny we kadaly ýöremek ukybyny, myşsalaryň, duýgularyň we refleksleriň näderejede işleýändigini barlaýar. Muny neýro synagy ýa-da newrologiki synag diýip hem atlandyryp bolar.

• Gadolinium bilen MRI (magnit-rezonans tomografiýasy): Beýniniň we oňurga ýiliginiň içindäki ýerleri jikme-jik suratlandyrmak üçin magnit, radio tolkunlary we kompýuter ulanýan prosedura. Gadolinium atly bir damara sanjym edilýär we ganyň içinden geçýär. Gadolinium, düwnük öýjükleriniň töwereginde ýygnanýar, şonuň üçin olar has ýagty görünýär. Bu prosedura ýadro magnit-rezonans tomografiýasy (NMRI) hem diýilýär.

• Lomber deşigi: oňurga sütüninden serebrospinal suwuklygy (CSF) ýygnamak üçin ulanylýan amal. Bu oňurganyň iki süňküniň arasynda we oňurga ýiliginiň töweregindäki CSF-e iňňe goýmak we suwuklygyň nusgasyny aýyrmak arkaly amala aşyrylýar. CSF nusgasy, çiş öýjükleriniň alamatlary üçin mikroskopda barlanýar. Şeýle hem, belok we glýukozanyň mukdary barlanylyp bilner. Belokyň adaty mukdaryndan köp ýa-da glýukozanyň adaty mukdaryndan pes bolmagy çişiň alamaty bolup biler. Bu prosedura LP ýa-da oňurga kran diýilýär.

Lombar deşigi. Näsag stoluň üstünde egrilen ýagdaýda ýatyr. Serebrospinal suwuklygy (gök reňkde görkezilen) aýyrmak üçin oňurga sütüniniň aşaky bölegine oňurga iňňesi (uzyn, inçe iňňe) goýulýar. Suwuklyk barlag üçin laboratoriýa iberilip bilner.

Çagalyk ependimoma diagnoz goýulýar we operasiýa wagtynda aýrylýar.

Kesel anyklaýyş synaglary beýniniň çişiniň bolup biljekdigini görkezýän bolsa, kelläniň bir bölegini aýyrmak we beýni dokumasynyň nusgasyny aýyrmak üçin iňňe ulanmak arkaly biopsiýa edilýär. Patolog, düwnük öýjüklerini gözlemek we çişiň derejesini kesgitlemek üçin mikroskopda dokuma seredýär. Rak öýjükleri tapylsa, lukman şol bir operasiýa wagtynda mümkin boldugyça çişleri aýyrar.

Kraniotomiýa: Kellesinde bir açylýar we beýniniň bir bölegini görkezmek üçin kelläniň bir bölegi aýrylýar.

Aýyrylan dokumada aşakdaky synag bolup biler:

• Immunohistohimiýa: Näsagyň dokumasynyň nusgasynda käbir antigenleri (markerleri) barlamak üçin antikorlary ulanýan laboratoriýa synagy. Antikorlar adatça ferment ýa-da floresan boýag bilen baglanyşyklydyr. Antikorlar dokumanyň nusgasyndaky belli bir antigen bilen baglanyşandan soň, ferment ýa-da boýag işjeňleşýär we antigeni mikroskopda görüp bolýar. Synagyň bu görnüşi, düwnük keselini anyklamak we rak keseliniň bir görnüşini başga bir görnüşden aýtmaga kömek etmek üçin ulanylýar.

Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Keseliň we bejerginiň usullary aşakdakylara baglydyr:

• Merkezi nerw ulgamynda (CNS) çiş emele gelen ýerinde.

• Genlerde ýa-da hromosomlarda belli bir üýtgeşmeler barmy.

• Ösümligi aýyrmak üçin operasiýadan soň haýsydyr bir rak keseli galýarmy.

• Ependimomanyň görnüşi we derejesi.

• Çiş anyklanylanda çaganyň ýaşy.

• Rak beýniniň beýleki ýerlerine ýa-da oňurga ýiligine ýaýradymy.

• Çiş ýaňy diagnoz goýuldymy ýa-da gaýtalandymy (gaýdyp geliň).

Şeýle hem çaklama, radiasiýa bejergisiniň berilendigine, görnüşine we bejergisiniň dozasyna we diňe himiýa bejergisiniň berlendigine baglydyr.

Çagalyk Ependimomasynyň tapgyrlary

Esasy pikirler

• Çagalyk ependimomasy üçin standart sahna ulgamy ýok.

• Çagalaryň gaýtalanýan ependimomasy, bejergiden soň gaýtalanýan (gaýdyp gelýän) çişdir.

Çagalyk ependimomasy üçin standart sahna ulgamy ýok.

Sahna, operasiýadan soň rak keseliniň galýandygyny ýa-da ýokaşandygyny anyklamak üçin ulanylýan amaldyr.

Ependimomanyň bejergisi aşakdakylara baglydyr:

• Rak beýnide ýa-da oňurga ýiliginde.

• Çaganyň ýaşy.

• Ependimomanyň görnüşi we derejesi.

Çagalaryň gaýtalanýan ependimomasy, bejergiden soň gaýtalanýan (gaýdyp gelýän) çişdir.

Çagalyk ependimomasy, köplenç asyl rak keselinde gaýtalanýar. Çiş başlangyç bejergiden soň 15 ýyl ýa-da ondanam köp wagtlap gaýdyp biler.

Bejergi wariantyna syn

Esasy pikirler

• Ependimoma bolan çagalar üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

• Ependimoma keseli bolan çagalar, bejergini çagalyk beýniniň çişlerini bejermekde ökde hünärmenler topary tarapyndan meýilleşdirmeli.
• Bejerginiň üç görnüşi ulanylýar:

• Operasiýa

• Radiasiýa bejergisi

• Himiýa bejergisi

• Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

• Maksatly bejergi

• Çagalyk ependimomasyny bejermek ters täsirleri döredip biler.

• Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

• Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

• Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Ependimoma bolan çagalar üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

Ependimoma bolan çagalar üçin dürli bejergiler bar. Käbir bejergiler adaty (häzirki ulanylýan bejergi), käbirleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär. Bejergi kliniki synagy, häzirki bejergileri gowulaşdyrmak ýa-da düwnük keseli bilen kesellänler üçin täze bejergiler barada maglumat almak üçin niýetlenen gözleg işidir. Kliniki synaglar täze bejerginiň adaty bejergiden has gowudygyny görkezende, täze bejergi adaty bejergä öwrülip biler.

Çagalarda düwnük keseli seýrek bolansoň, kliniki synaga gatnaşmak göz öňünde tutulmalydyr. Käbir kliniki synaglar diňe bejergini başlamadyk hassalar üçin açykdyr.

Ependimoma keseli bolan çagalar, bejergini çagalyk beýniniň çişlerini bejermekde ökde hünärmenler topary tarapyndan meýilleşdirmeli. Bejergi çaga onkology, düwnük keseli bolan çagalary bejermekde ýöriteleşen lukman tarapyndan gözegçilik ediler. Çaga onkology, beýni çişleri bolan çagalary bejermekde we lukmançylygyň käbir ugurlarynda ýöriteleşen beýleki çaga saglygy goraýyş işgärleri bilen işleýär. Bulara aşakdaky hünärmenler girip biler:

• Çaga neýrohirurgy.

• Newrolog.

• Çaga lukmany.

• Radiasiýa onkology.

• Lukmançylyk onkology.

• Endokrinolog.

• Reabilitasiýa boýunça hünärmen.

• Psiholog.

• Çaga durmuşy boýunça hünärmen.

Bejerginiň üç görnüşi ulanylýar:

Operasiýa

Diagnostiki synaglaryň netijesi beýniniň çişiniň bolup biljekdigini görkezýän bolsa, kelläniň bir bölegini aýyrmak we beýni dokumasynyň nusgasyny aýyrmak üçin iňňe ulanmak arkaly biopsiýa edilýär. Patolog, rak öýjüklerini barlamak üçin dokumany mikroskop astynda görýär. Rak öýjükleri tapylsa, lukman şol bir operasiýa wagtynda mümkin boldugyça çişleri aýyrar.

Kraniotomiýa: Kellesinde bir açylýar we beýniniň bir bölegini görkezmek üçin kelläniň bir bölegi aýrylýar.

Çişiň aýrylandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin köplenç MRI aýrylýar. Eger çiş galsa, galan çişiň mümkin boldugyça köpüsini aýyrmak üçin ikinji operasiýa edilip bilner.

Lukman operasiýa wagtynda görüp boljak ähli düwnük keselini aýyrandan soň, käbir näsaglara galan islendik rak öýjüklerini öldürmek üçin operasiýadan soň himiýa bejergisi ýa-da radiasiýa bejergisi berilip bilner. Operasiýadan soň berilýän bejergä, düwnük keseliniň gaýdyp gelmek howpuny peseltmek üçin kömekçi bejergi diýilýär.

Radiasiýa bejergisi

Radiasiýa bejergisi, düwnük öýjüklerini öldürmek ýa-da ösmezligi üçin ýokary energiýa rentgen şöhlelerini ýa-da beýleki radiasiýa görnüşlerini ulanýan rak keselidir. Daşarky radiasiýa bejergisi, rak keseli bilen bedeniň çägine radiasiýa ibermek üçin bedeniň daşyndaky enjamy ulanýar.

Radiasiýa bejergisini bermegiň käbir usullary radiasiýany ýakyn sagdyn dokumalara zeper ýetirmezlige kömek edip biler. Radiasiýa bejergisiniň bu görnüşleri aşakdakylary öz içine alýar:

• Konformal radiasiýa bejergisi: Konformal radiasiýa bejergisi, çişiň 3 ölçegli (3-D) suratyny döretmek we çişe laýyk radiasiýa şöhlelerini şekillendirmek üçin kompýuter ulanýan daşarky radiasiýa bejergisiniň bir görnüşidir.

• Dykyzlyk modulirlenen radiasiýa bejergisi (IMRT): IMRT, 3 ölçegli (3-D) radiasiýa bejergisiniň bir görnüşidir, bu çişiň ululygyny we görnüşini suratlandyrmak üçin kompýuter ulanýar. Dürli intensiwlikdäki radiasiýanyň inçe şöhleleri köp tarapdan çişe gönükdirilendir.

• Proton şöhle şöhlelenmesi bejergisi: Proton şöhle bejergisi ýokary energiýa, daşarky radiasiýa bejergisiniň bir görnüşidir. Radiasiýa bejeriş enjamy, olary öldürmek üçin rak öýjüklerinde protonlaryň (kiçijik, göze görünmeýän, pololyitel zarýadly bölejikleri) maksat edinýär.

• Stereotaktiki radiosirurgiýa: Stereotaktiki radiosirurgiýa daşarky radiasiýa bejergisiniň bir görnüşidir. Radiasiýa bejergisinde kelläni henizem saklamak üçin kellä berk kelle berkidilýär. Bir enjam, göni çişde radiasiýanyň uly dozasyny maksat edinýär. Bu amal operasiýa bilen baglanyşykly däldir. Oňa stereotaksiki radiosirurgiýa, radiosirurgiýa we radiasiýa hirurgiýasy hem diýilýär.

Beýnine radiasiýa bejergisini alýan kiçi çagalarda ulalmak we ösmek bilen baglanyşykly kynçylyklar uly çagalara garanyňda has ýokarydyr. 3-D laýyk gelýän radiasiýa bejergisi we proton şöhle bejergisi ýaş çagalarda radiasiýanyň ösüşe we ösüşe edýän täsiriniň azalýandygyny ýa-da ýokdugyny öwrenmek üçin öwrenilýär.

Himiýa bejergisi

Himioterapiýa, öýjükleri öldürmek ýa-da olaryň bölünmegini bes etmek bilen, düwnük öýjükleriniň ösüşini duruzmak üçin dermanlary ulanýan rak keselidir. Himiýa bejergisi agzy bilen kabul edilende ýa-da damara ýa-da myşsa sanjylanda, dermanlar gana girýär we bedeniň hemme ýerinde düwnük öýjüklerine baryp biler (ulgamlaýyn himiýa bejergisi).

Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

Bu gysgaça bölüm, kliniki synaglarda öwrenilýän bejergileri suratlandyrýar. Öwrenilýän her täze bejergini agzap bilmez. Kliniki synaglar barada maglumat NCI web sahypasyndan alyp bilersiňiz.

Maksatly bejergi

Maksatly bejergi, rak keseline hüjüm etmek üçin neşe serişdelerini ýa-da beýleki maddalary ulanýan bejerginiň bir görnüşidir. Maksatly bejergiler, adatça himiýa bejergisine ýa-da radiasiýa bejergisine garanyňda adaty öýjüklere az zyýan ýetirýär.

Maksatly bejergi, gaýtalanýan (gaýdyp geliň) çagalyk ependimomasyny bejermek üçin öwrenilýär.

Çagalyk ependimomasyny bejermek ters täsirleri döredip biler.

Rak keselini bejermekde başlaýan zyýanly täsirler barada has giňişleýin maglumat üçin “Side Effects” sahypasyna serediň.

Bejergiden soň başlanýan we birnäçe aýlap dowam edýän rak keseliniň bejergisine giç täsirler diýilýär. Düwnük bejergisiniň giç täsirleri aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Fiziki meseleler, şol sanda aşakdaky meseleler:

• Diş ösüşi.

• Eşidiş funksiýasy.

• Süňk we myşsalaryň ösüşi we ösüşi.

• Tiroid funksiýasy.

• Insult.

• Keýpiň, duýgynyň, pikirlenmegiň, öwrenmegiň ýa-da ýadyň üýtgemegi.

• Tiroid rak ýa-da beýni rak ýaly ikinji rak (rak keseliniň täze görnüşleri).

Käbir giç täsirleri bejermek ýa-da gözegçilikde saklamak mümkin. Çagaňyzyň lukmanlary bilen rak keseliniň bejergisiniň çagaňyza ýetirip biljek täsiri barada gürleşmek möhümdir. (Has giňişleýin maglumat üçin Çaga rak keselini bejermegiň giç täsiri barada gysgaça mazmunyna serediň.)

Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

Käbir hassalar üçin kliniki synaga gatnaşmak iň oňat bejergi usuly bolup biler. Kliniki synaglar rak keselini öwrenmek prosesiniň bir bölegidir. Täze düwnük bejergisiniň howpsuz we täsirli ýa-da adaty bejergiden has gowudygyny anyklamak üçin kliniki synaglar geçirilýär.

Düwnük keselini bejermek üçin häzirki zaman bejergileriň köpüsi öňki kliniki synaglara esaslanýar. Kliniki synaga gatnaşýan hassalar adaty bejergini alyp bilerler ýa-da täze bejergini ilkinji bolup bilerler.

Kliniki synaglara gatnaşýan hassalar geljekde rak keseliniň bejergisini gowulaşdyrmaga kömek edýär. Kliniki synaglar täsirli täze bejergilere alyp barmasa-da, köplenç möhüm soraglara jogap berýärler we gözlegleri öňe sürmäge kömek edýärler.

Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

Käbir kliniki synaglarda diňe bejergini almadyk hassalar bar. Beýleki synaglar, rak keseli gowulaşmadyk hassalar üçin bejergileri barlaýar. Şeýle hem, rak keseliniň gaýtalanmagynyň (gaýdyp gelmeginiň) öňüni almak ýa-da rak keselini bejermegiň zyýanly täsirlerini azaltmak üçin täze usullary barlaýan kliniki synaglar bar.

Clinurduň köp ýerinde kliniki synaglar geçirilýär. NCI tarapyndan goldanýan kliniki synaglar baradaky maglumatlary NCI-iň kliniki synag gözleg sahypasynda tapyp bilersiňiz. Beýleki guramalar tarapyndan goldanýan kliniki synaglary ClinicalTrials.gov web sahypasynda tapyp bilersiňiz.

Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Düwnük keselini anyklamak ýa-da rak keseliniň tapgyryny anyklamak üçin geçirilen synaglaryň käbiri gaýtalanyp biler. Bejerginiň näderejede işleýändigini görmek üçin käbir synaglar gaýtalanar. Bejergini dowam etdirmek, üýtgetmek ýa-da bes etmek baradaky kararlar bu synaglaryň netijelerine esaslanyp biler.

Käbir synaglar bejergi gutarandan soň wagtal-wagtal geçirilmegini dowam etdirer. Bu synaglaryň netijesi, çaganyňyzyň ýagdaýynyň üýtgändigini ýa-da rak keseliniň gaýtalanandygyny ýa-da ýokdugyny görkezip biler. Bu synaglara käwagt yzarlaýyş synaglary ýa-da barlaglar diýilýär.

Çagalyk ependimomasy üçin geçirilen synaglar beýniniň we oňurga ýiliginiň MRI (magnit-rezonans tomografiýasy) aşakdaky aralyklarda öz içine alýar:

• Bejergiden soň ilkinji 2-3 ýyl: Her 3 aýdan 4 aýda.

• Bejergiden dört-5 ýyl soň: Her 6 aýdan.

• Bejergiden 5 ýyldan gowrak wagt: ýylda bir gezek.

Çagalyk mikopapillary Ependimomany bejermek

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Täze ýüze çykarylan çagalyk mikopapillary ependimomany (I synp) bejermek:

• Operasiýa. Käwagt operasiýadan soň radiasiýa bejergisi berilýär.

Çagalyk Ependimomasyny, Anaplastik Ependimomany we RELA Fusion - polo positiveitel Ependimomany bejermek

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Täze ýüze çykarylan çagalyk ependimomasyny (II synp), anaplastik ependimomany (III synp) we RELA birleşmegi - polo positiveitel ependimomany (II synp ýa-da III synp) bejermek:

• Operasiýa.

Operasiýadan soň, bejerginiň meýilnamasy aşakdakylara bagly:

• Operasiýadan soň haýsydyr bir rak keseli galýarmy.

• Rak beýniniň beýleki ýerlerine ýa-da oňurga ýiligine ýaýradymy.

• Çaganyň ýaşy.

Ösümlik düýbünden aýrylanda we rak keseli öýjükleri ýaýramasa, bejergide aşakdakylar bolup biler:

• Radiasiýa bejergisi.

Haçan-da operasiýadan soň çişiň bir bölegi galsa, ýöne rak keseli öýjükleri ýaýramasa, bejergide aşakdakylar bolup biler:

• Galan çişiň mümkin boldugyça köpüsini aýyrmak üçin ikinji operasiýa.

• Radiasiýa bejergisi.

• Himiýa bejergisi.

Rak öýjükleri beýniniň we oňurga ýiliginiň içinde ýaýranda, bejergide aşakdakylar bolup biler:

• Beýnine we oňurga ýiligine radiasiýa bejergisi.

• Himiýa bejergisi.

1 ýaşdan kiçi çagalar üçin bejergi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Himiýa bejergisi.

• Radiasiýa bejergisi. Çagalara 1 ýaşdan uly bolýança radiasiýa bejergisi berilmeýär.

• 3 ölçegli (3-D) laýyk gelýän radiasiýa bejergisi ýa-da proton şöhleli radiasiýa bejergisiniň kliniki synagy.

Gaýtalanýan çagalyk ependimomasyny bejermek

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Çagalaryň gaýtalanýan ependimomasyny bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Operasiýa.

• Stereotaktiki radiosirurgiýa, intensiw modulirlenen radiasiýa bejergisi ýa-da proton şöhleli radiasiýa bejergisini öz içine alyp bilýän radiasiýa bejergisi.

• Himiýa bejergisi.

• Belli bir gen üýtgemegi üçin näsagyň çişiniň nusgasyny barlaýan kliniki synag. Näsaga beriljek maksatly bejerginiň görnüşi gen üýtgemegine baglydyr.

Çagalyk beýniniň çişleri barada has giňişleýin öwrenmek üçin

Çagalyk beýniniň çişleri barada has giňişleýin maglumat üçin aşakdakylara serediň:

• Çaga beýni çiş konsorsiumy (PBTC) Çykyşdan ýüz öwürmek

Çagalykdaky düwnük keseli we beýleki umumy düwnük çeşmeleri üçin aşakdakylara serediň:

• Rak hakda

• Çagalyk raklary

• Çagalaryň düwnük keselinden ýüz öwürmek

• Çaganyň düwnük keselini bejermegiň giç täsiri

• Düwnük keseli bilen ýetginjekler we ýaş ulular

• Düwürtikli çagalar: Ene-atalar üçin gollanma

• Çagalarda we ýetginjeklerde düwnük

• Sahna

• Düwnük keseli

• Lukmandan düwnük keseli barada soraglar

• Halas bolanlar we terbiýeçiler üçin