Görnüşleri / beýni / näsag / çaga-kranio-bejergi-pdq

Çagalyk Craniopharyngioma bejergisi (®) ati Näsag wersiýasy

Çagalyk Craniopharyngioma hakda umumy maglumat

Esasy pikirler

• Çagalyk kraniofaryngiomalary gipofiz bezeginiň golaýynda tapylan oňat beýni çişleridir.

• Çagalyk kraniofaringioma üçin belli bir töwekgelçilik faktorlary ýok.

• Çagalyk kraniofaringiomasynyň alamatlary görüş üýtgemelerini we haýal ulalmagy öz içine alýar.

• Beýni, görüş we gormon derejelerini barlaýan synaglar, çagalyk kraniofaringiomalaryny ýüze çykarmak (tapmak) üçin ulanylýar.

• Çagalyk kraniofaringioma diagnozy goýulýar we şol bir operasiýada aýrylyp bilner.

• Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Çagalyk kraniofaryngiomalary gipofiz bezeginiň golaýynda tapylan oňat beýni çişleridir.

Çagalyk kraniofaryngiomalary, adatça gipofiz beziniň (beýniniň aşagyndaky nohut ululygyndaky beýleki bezleri dolandyrýan nohut) we gipotalamus (nerwler bilen gipofiz bezegine birikdirilen kiçijik konus şekilli organ) seýrek duş gelýän çişlerdir.

Pine we gipofiz bezlerini, optiki nerw, ventrikullary (gök reňkde görkezilen serebrospinal suwuklyk bilen) we beýniniň beýleki böleklerini görkezýän beýniniň içki anatomiýasy.

Kraniofaringiomalar, adatça, gaty massa we bölek suwuklykdan doldurylan kistdir. Olar hoşniýetlidir (rak däl) we beýniniň beýleki ýerlerine ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýramaz. Şeýle-de bolsa, beýniniň ýakyn ýerlerine ýa-da gipofiz bezegi, optiki şiýazma, optiki nerwler we beýnimizdäki suwuklyk bilen doldurylan boşluklar ýaly ösüp, basyp bilerler. Kraniofaringiomalar beýniniň köp işine täsir edip biler. Gormonlaryň öndürilmegine, ösmegine we görüşine täsir edip biler. Beýniniň oňat çişleri bejergä mätäç.

Bu gysgaça mazmun, beýniniň esasy çişlerini (beýnide başlaýan çişler) bejermek hakda. Bedeniň beýleki ýerlerinden başlaýan we beýnimize ýaýran rak öýjükleri tarapyndan emele gelen metastatiki beýni çişlerini bejermek bu gysgaça mazmunda beýan edilmeýär. Çagalyk beýnisi we oňurga ýiliginiň çişlerini bejermek barada bejergisiniň gysgaça mazmunyna serediň, çaga beýnisiniň we oňurga ýiliginiň dürli görnüşleri barada maglumat almak üçin.

Beýni çişleri çagalarda-da, ulularda-da bolup biler; Şeýle-de bolsa, çagalar üçin bejergi ulular üçin bejergiden tapawutly bolup biler. (Has giňişleýin maglumat üçin ulularyň merkezi nerw ulgamynyň çişlerini bejermek baradaky gysgaça mazmunyna serediň.)

Çagalyk kraniofaringioma üçin belli bir töwekgelçilik faktorlary ýok.

Kraniofaringiomalar 2 ýaşdan kiçi çagalarda seýrek bolýar we köplenç 5 ýaşdan 14 ýaşa çenli çagalarda diagnoz goýulýar. Bu çişlere näme sebäp bolýandygy belli däl.

Çagalyk kraniofaringiomasynyň alamatlary görüş üýtgemelerini we haýal ulalmagy öz içine alýar.

Bu we beýleki alamatlar we alamatlar kraniofaringioma ýa-da başga şertler sebäpli döräp biler. Çagaňyzda aşakdakylardan biri bar bolsa, çaganyň lukmanyna ýüz tutuň:

• Irden kelle agyry ýa-da gusandan soň gidýän kelle agyry.

• Görüş üýtgeýär.

• Bulam-bujarlyk we gusmak.

• Deňagramlylygy ýitirmek ýa-da ýöremekde kynçylyk.

• Suwsuzlygyň ýa-da peşewiň ýokarlanmagy.

• Adaty bolmadyk uky ýa-da energiýa derejesiniň üýtgemegi.

• Şahsyýetiň ýa-da özüni alyp barşyň üýtgemegi.

• Gysga boý ýa-da haýal ulalmak.

• Eşidiş ýitgisi.

• Agramy ýokarlandyrmak.

Beýni, görüş we gormon derejelerini barlaýan synaglar, çagalyk kraniofaringiomalaryny ýüze çykarmak (tapmak) üçin ulanylýar.

Aşakdaky synaglar we proseduralar ulanylyp bilner:

• Fiziki synag we taryh: Saglygyň umumy alamatlaryny barlamak, bedeniň ýa-da adaty bolmadyk başga bir zadyň alamatlaryny barlamak üçin bedeniň synagy. Şeýle hem hassanyň saglyk endikleriniň taryhy, geçmişdäki keseller we bejergiler öwreniler.

• Newrologiki synag: Beýnini, oňurga ýiligini we nerw işini barlamak üçin birnäçe sorag we synag. Synag adamyň akyl ýagdaýyny, utgaşdyrylyşyny we kadaly ýöremek ukybyny, myşsalaryň, duýgularyň we refleksleriň näderejede işleýändigini barlaýar. Muny neýro synagy ýa-da newrologiki synag diýip hem atlandyryp bolar.

• Wizual meýdan synagy: Adamyň görüş meýdanyny (obýektleriň görüp boljak umumy meýdany) barlamak üçin synag. Bu synag merkezi görüşi (adamyň göni öňe seredende näçeräk görüp biljekdigini) we periferiýa görüşini (adamyň göni beýleki tarapa seredip beýleki ähli ugurlarda görüp biljekdigini) ölçýär. Görüşiň islendik ýitmegi, beýniniň gözüň täsirine täsir edýän böleklerine zeper ýeten ýa-da basylan çişiň alamaty bolup biler.

• KT gözlemek (CAT skaner): Dürli burçlardan alnan bedeniň içindäki ýerleri jikme-jik suratlandyrýan bir prosedura. Suratlar rentgen enjamyna birikdirilen kompýuter tarapyndan ýasaldy. Boýag damara sanjym edilip ýa-da organlaryň ýa-da dokumalaryň has aýdyň görünmegine kömek etmek üçin ýuwudylyp bilner. Bu prosedura hasaplanan tomografiýa, kompýuterleşdirilen tomografiýa ýa-da kompýuterleşdirilen eksenel tomografiýa hem diýilýär.

• Gadolinium bilen beýniniň we oňurga ýiliginiň MRI (magnit-rezonans tomografiýasy): beýniniň içindäki ýerleri jikme-jik suratlandyrmak üçin magnit, radio tolkunlary we kompýuter ulanýan prosedura. Gadolinium atly bir damara sanjym edilýär. Gadolinium, çiş öýjükleriniň töwereginde ýygnanýar, şonuň üçin olar has ýagty görünýär. Bu prosedura ýadro magnit-rezonans tomografiýasy (NMRI) hem diýilýär.

• Gan himiýasy barlaglary: Bedende organlar we dokumalar tarapyndan gana goýberilýän käbir maddalaryň mukdaryny ölçemek üçin gan nusgasynyň barlanylýan prosedurasy. Adaty bolmadyk (adatydan ýokary ýa-da pes) mukdar keseliň alamaty bolup biler.

• Gan gormonyny öwrenmek: Bedeniň organlary we dokumalary tarapyndan gana goýberilýän käbir gormonlaryň mukdaryny ölçemek üçin gan nusgasynyň barlanylýan prosedurasy. Bir maddanyň adaty bolmadyk (ýokary ýa-da pes) mukdary ony döredýän organda ýa-da dokumada keseliň alamaty bolup biler. Mysal üçin, ganyň tiroid-gyjyndyryjy gormonynyň (TSH) ýa-da adrenokortikotrop gormonynyň (ACTH) adaty bolmadyk derejesi barlanylyp bilner. TSH we ACTH beýnimizdäki gipofiz bezegi tarapyndan ýasalýar.

Çagalyk kraniofaringioma diagnozy goýulýar we şol bir operasiýada aýrylyp bilner.

Lukmanlar beýniniň nirededigine we KT barlagyna ýa-da MRI-e nähili seredýändigine baglylykda köpçülik kraniofaringioma diýip pikir edip bilerler. Elbetde, dokumanyň bir nusgasy gerek.

Dokumanyň nusgasyny almak üçin biopsiýa amallarynyň aşakdaky görnüşlerinden biri ulanylyp bilner:

• Açyk biopsiýa: Kellesindäki deşikden beýnine içi boş bir iňňe goýulýar.

• Kompýuter bilen dolandyrylýan iňňe biopsiýasy: Kompýuter tarapyndan dolandyrylýan içi boş iňňe, kelläniň kiçijik deşiginiň beýnisine girizilýär.

• Transsfenoidal biopsiýa: Gurallar burnuň we sfenoid süňküň (kelläniň düýbündäki kebelek şekilli süňk) we beýnine salynýar.

Patolog, çiş öýjüklerini gözlemek üçin dokumany mikroskop astynda görýär. Ösümlik öýjükleri tapylsa, şol bir operasiýa wagtynda mümkin boldugyça çiş aýrylyp bilner.

Aýyrylan dokumanyň nusgasynda aşakdaky barlaghana synagy geçirilip bilner:

• Immunohistohimiýa: Näsagyň dokumasynyň nusgasynda käbir antigenleri (markerleri) barlamak üçin antikorlary ulanýan laboratoriýa synagy. Antikorlar adatça ferment ýa-da floresan boýag bilen baglanyşyklydyr. Antikorlar dokumanyň nusgasyndaky belli bir antigen bilen baglanyşandan soň, ferment ýa-da boýag işjeňleşýär we antigeni mikroskopda görüp bolýar. Synagyň bu görnüşi, düwnük keselini anyklamak we rak keseliniň bir görnüşini başga bir görnüşden aýtmaga kömek etmek üçin ulanylýar.

Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Kesgitlemek (dikeldiş mümkinçiligi) we bejeriş usullary aşakdakylara baglydyr:

• Çişiň ululygy.

• Çiş beýnide.

• Operasiýadan soň çiş öýjükleriniň bardygyny ýa-da ýokdugyny.

• Çaganyň ýaşy.

• Bejergiden birnäçe aý ýa-da birnäçe ýyl soň bolup biläýjek ters täsirleri.

• Çiş ýaňy diagnoz goýuldymy ýa-da gaýtalandymy (gaýdyp geliň).

Çagalyk döwürleri Kraniopharyngioma

Rakyň beýniniň ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin ulanylýan amal sahna diýilýär. Çagalyk kraniofaryngiomasyny sahnalaşdyrmak üçin standart ulgam ýok. Craniopharyngioma täze ýüze çykarylan kesel ýa-da gaýtalanýan kesel hökmünde häsiýetlendirilýär.

Synaglaryň netijeleri we kraniofaringioma diagnozyny kesgitlemek üçin geçirilen bejergiler barada karar bermek üçin ulanylýar.

Gaýtalanýan çagalyk Craniopharyngioma

Gaýtalanýan kraniofaryngioma, bejergiden soň gaýtalanýan (gaýdyp gelýän) çişdir. Çiş beýniniň ilkinji tapylan ýerinde gaýdyp biler.

Bejergi wariantyna syn

Esasy pikirler

• Kraniofaringioma bolan çagalar üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

• Kraniofaryngioma keseli bolan bejergini beýnini bejermekde hünärmen bolan saglygy goraýyş işgärleri topary meýilleşdirmeli

çagalarda çişler.

• Çagalyk beýniniň çişleri, düwnük keseli ýüze çykmazdan ozal başlanýan we birnäçe aý ýa-da birnäçe ýyllap dowam edýän alamatlara ýa-da alamatlara sebäp bolup biler.

• Çagalyk kraniofaringioma bejergisi ters täsirleri döredip biler.

• Bejerginiň bäş görnüşi ulanylýar:

• Operasiýa (rezeksiýa)

• Operasiýa we radiasiýa bejergisi

• Kist zeýkeşleri bilen hirurgiýa

• Himiýa bejergisi

• Immunoterapiýa

• Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

• Maksatly bejergi

• Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

• Näsaglar bejergä başlamazdan ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

• Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Kraniofaringioma bolan çagalar üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

Kraniofaringioma keseli bolan çagalar üçin dürli bejergiler bar. Käbir bejergiler adaty (häzirki ulanylýan bejergi), käbirleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär. Bejergi kliniki synagy, häzirki bejergileri gowulaşdyrmak ýa-da çişli näsaglar üçin täze bejergiler barada maglumat almak üçin niýetlenen gözleg işidir. Kliniki synaglar täze bejerginiň adaty bejergiden has gowudygyny görkezende, täze bejergi adaty bejergä öwrülip biler.

Çagalarda çişleriň seýrek bolýandygy sebäpli, kliniki synaga gatnaşmak göz öňünde tutulmalydyr. Clinurduň köp ýerinde kliniki synaglar geçirilýär. Dowam edýän kliniki synaglar barada maglumat NCI web sahypasyndan alyp bilersiňiz. Iň amatly bejergini saýlamak, hassany, maşgalany we saglygy goraýyş toparyny öz içine alýan karardyr.

Kraniofaryngioma keseli bolan çagalarda bejergini çagalarda beýni çişlerini bejermekde hünärmen bolan saglygy goraýyş işgärleri topary meýilleşdirmeli.

Bejergi çaga onkology, çişli çagalary bejermekde ýöriteleşen lukman tarapyndan gözegçilik ediler. Çaga onkology, beýni çişleri bolan çagalary bejermekde we lukmançylygyň käbir ugurlarynda ýöriteleşen beýleki çaga saglygy goraýyş işgärleri bilen işleýär. Bulara aşakdaky hünärmenler girip biler:

• Çaga lukmany.

• Newrohirurg.

• Radiasiýa onkology.

• Newrolog.

• Endokrinolog.

• Oftalmolog.

• Reabilitasiýa boýunça hünärmen.

• Psiholog.

• Jemgyýetçilik işgäri.

• Şepagat uýasy

Çagalyk beýniniň çişleri, düwnük keseli ýüze çykmazdan ozal başlanýan we birnäçe aý ýa-da birnäçe ýyllap dowam edýän alamatlara ýa-da alamatlara sebäp bolup biler.

Çişiň döremeginiň alamatlary ýa-da alamatlary diagnozdan öň başlap, birnäçe aýlap dowam edip biler. Bejergiden soň dowam edip biljek çişiň alamatlary ýa-da alamatlary barada çaganyň lukmanlary bilen gürleşmek möhümdir.

Çagalyk kraniofaringioma bejergisi ters täsirleri döredip biler.

Rak keselini bejermekde başlaýan zyýanly täsirler barada has giňişleýin maglumat üçin “Side Effects” sahypasyna serediň.

Bejergiden soň başlanýan we aýlar ýa-da ýyllar dowam edýän çiş bejergisinden ters täsirlere giç täsirler diýilýär. Çiş bejergisiniň giç täsirleri aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Tutgaý ýaly fiziki meseleler.

• Özüňi alyp baryş meselesi.

• Keýpiň, duýgynyň, pikirlenmegiň, öwrenmegiň ýa-da ýadyň üýtgemegi.

• Ikinji rak (düwnük keseliniň täze görnüşleri).

Operasiýa ýa-da radiasiýa bejergisi wagtynda gipofiz bezegi, gipotalamus, optiki nerwler ýa-da karotid arteriýasy täsir etse, aşakdaky çynlakaý kynçylyklar ýüze çykyp biler:

• Semizlik.

• Spirtli içgiler sebäpli döremeýän ýagly bagyr keselini goşmak bilen metabolik sindrom.

• Görüş problemalary, şol sanda körlük.

• Gan damarlarynda näsazlyklar ýa-da insult.

• Käbir gormonlary öndürmek ukybynyň ýitmegi.

Käbir giç täsirleri bejermek ýa-da gözegçilikde saklamak mümkin. Ömürboýy birnäçe derman bilen gormon çalyşmagy bejergisi zerur bolup biler. Çiş bejergisiniň çaganyňyza ýetirip biljek täsiri barada çaganyň lukmanlary bilen gürleşmek möhümdir. (Has giňişleýin maglumat üçin Çaga rak keselini bejermegiň giç täsirleri barada gysgaça mazmunyna serediň).

Bejerginiň bäş görnüşi ulanylýar:

Operasiýa (rezeksiýa)

Operasiýa edilişi, çişiň ululygyna we beýniniň nirededigine baglydyr. Şeýle hem, çişiň barmak ýaly görnüşde ýakyn dokumalara öwrülendigine we operasiýadan soň garaşylýan giç täsirlere baglydyr.

Göz bilen görüp boljak çişiň hemmesini aýyrmak üçin ulanylyp bilinjek operasiýa görnüşlerine aşakdakylar girýär:

• Transsfenoidal hirurgiýa: Gurallaryň beýniniň bir bölegine ýa-da ýokarky dodagyň aşagynda ýa-da burnuň aşagyndaky burun burunlarynyň arasynda, soňra bolsa sfenoid süňkünden (kebelek) beýniniň bir bölegine salynýan operasiýa görnüşi. - kelläniň düýbündäki şekilli süňk) gipofiz bezeginiň we gipotalamusyň golaýyndaky çişe ýetmek.

Transsfenoid operasiýasy. Çişi aýyrmak üçin burnuň we sfenoid sinusyň üsti bilen endoskop we kurtet goýulýar.

• Kraniotomiýa: Kelläniň üsti bilen açylan çiş arkaly aýyrmak üçin hirurgiýa.

Kraniotomiýa: Kellesinde bir açylýar we beýniniň bir bölegini görkezmek üçin kelläniň bir bölegi aýrylýar.

Käwagt görüp boljak çişiň hemmesi operasiýada aýrylýar we başga bejergi gerek däl. Beýleki wagtlarda, çişiň ýok edilmegi kyn, sebäbi ol ösýär ýa-da ýakyn organlara basylýar. Operasiýadan soň çiş bar bolsa, galan islendik çiş öýjüklerini öldürmek üçin radiasiýa bejergisi berilýär. Operasiýadan soň, düwnük keseliniň gaýdyp gelmek howpuny peseltmek üçin berilýän bejergä, goşmaça bejergi diýilýär.

Operasiýa we radiasiýa bejergisi

Bölekleýin rezeksiýa käbir kraniofaringiomalary bejermek üçin ulanylýar. Çişi anyklamak, kistadan suwuklygy aýyrmak we optiki nerwlere edilýän basyşy ýeňletmek üçin ulanylýar. Eger çiş gipofiz beziniň ýa-da gipotalamusyň golaýynda bolsa, ol aýrylmaýar. Bu operasiýadan soň çynlakaý täsirleriň sanyny azaldar. Bölekleýin rezeksiýa radiasiýa bejergisinden soň bolýar.

Radiasiýa bejergisi, çiş öýjüklerini öldürmek ýa-da ösmezligi üçin ýokary energiýa rentgen şöhlelerini ýa-da beýleki radiasiýa görnüşlerini ulanýan çiş bejergisidir. Radiasiýa bejergisiniň iki görnüşi bar:

• Daşarky radiasiýa bejergisi, çişe radiasiýa ibermek üçin bedeniň daşyndaky maşyny ulanýar.

• Içerki radiasiýa bejergisi, çişiň içine ýa-da golaýyna ýerleşdirilen iňňelerde, tohumlarda, simlerde ýa-da kateterlerde möhürlenen radioaktiw maddany ulanýar.

Radiasiýa bejergisiniň berilmegi, çişiň görnüşine, çişiň täze diagnoz edilendigine ýa-da gaýdyp gelendigine, beýnide çişiň nirede ýüze çykandygyna baglydyr. Daşarky we içerki radiasiýa bejergisi çagalyk kraniofaringiomany bejermek üçin ulanylýar.

Beýnimize radiasiýa bejergisi ýaş çagalaryň ösmegine we ösüşine täsir edip biljekdigi sebäpli, az täsir edýän radiasiýa bejergisini bermek usullary ulanylýar. Bular öz içine alýar:

• Stereotaktiki radiosirurgiýa: Beýniniň düýbündäki gaty kiçi kraniofaringiomalar üçin stereotaktiki radiosirurgiýa ulanylyp bilner. Stereotaktiki radiosirurgiýa daşarky radiasiýa bejergisiniň bir görnüşidir. Radiasiýa bejergisinde kelläni henizem saklamak üçin kellä berk kelle berkidilýär. Bir enjam, göni çişde radiasiýanyň uly dozasyny maksat edinýär. Bu amal operasiýa bilen baglanyşykly däldir. Oňa stereotaksiki radiosirurgiýa, radiosirurgiýa we radiasiýa hirurgiýasy hem diýilýär.

• Wena içindäki radiasiýa bejergisi: Wena içindäki radiasiýa bejergisi, içki radiasiýa bejergisiniň bir görnüşi bolup, ol gaty massa we bölek suwuklykdan doldurylan kist bolan çişlerde ulanylyp bilner. Radioaktiw material çişiň içinde ýerleşdirilýär. Bu görnüşli radiasiýa bejergisi golaýdaky gipotalamusa we optiki nerwlere az zeper ýetirýär.

• Güýçli modully foton bejergisi: Çiş öýjüklerini öldürmek üçin çyzykly tizlendiriji (linak) atly ýörite enjamdan gelýän rentgen ýa-da gamma şöhlelerini ulanýan radiasiýa bejergisiniň bir görnüşi. Çişiň takyk görnüşini we ýerleşişini nyşana almak üçin kompýuter ulanylýar. Dürli intensiwlikdäki fotonlaryň inçe şöhleleri köp tarapdan çişe gönükdirilendir. 3 ölçegli radiasiýa bejergisiniň bu görnüşi beýnimizdäki we bedeniň beýleki ýerlerinde sagdyn dokumalara az zeper ýetirip biler. Foton bejergisi proton bejergisinden tapawutlanýar.

• Güýçli modully proton bejergisi: Ösümlik öýjüklerini öldürmek üçin protonlaryň akymlaryny (polo positiveitel zarýadly kiçijik bölejikleri) ulanýan radiasiýa bejergisiniň bir görnüşi. Çişiň takyk görnüşini we ýerleşişini nyşana almak üçin kompýuter ulanylýar. Dürli intensiwlikdäki protonlaryň inçe şöhleleri köp tarapdan çişe gönükdirilendir. 3 ölçegli radiasiýa bejergisiniň bu görnüşi beýnimizdäki we bedeniň beýleki ýerlerinde sagdyn dokumalara az zeper ýetirip biler. Proton radiasiýasy rentgen şöhlelerinden tapawutlanýar.

Kist zeýkeşleri bilen hirurgiýa

Köplenç suwuklykdan doldurylan kistalary çişirmek üçin hirurgiýa edilip bilner. Bu beýnimizdäki basyşy peseldýär we alamatlary ýeňilleşdirýär. Kistanyň içine kateter (inçe turba) salynýar we deriniň aşagyna kiçijik gap goýulýar. Suwuklyk konteýneriň içine akýar we soňra aýrylýar. Käwagt, kist guradylandan soň, kateteriň üsti bilen kistanyň içine bir derman goýulýar. Bu kistanyň içki diwarynyň ýaralanmagyna sebäp bolýar we kistanyň suwuklyk etmeginiň öňüni alýar ýa-da suwuklygyň täzeden gurulmagy üçin näçe wagt sarp edýär. Çişi aýyrmak üçin hirurgiýa, kist gurandan soň edilip bilner.

Himiýa bejergisi

Himioterapiýa, öýjükleri öldürmek ýa-da olaryň bölünmegini bes etmek bilen, çiş öýjükleriniň ösüşini duruzmak üçin antikanser dermanlaryny ulanýan bejergidir. Himiýa bejergisi agzy bilen kabul edilende ýa-da damara ýa-da myşsa sanjylanda, dermanlar gana girýär we bedeniň hemme ýerinde çiş öýjüklerine baryp biler (ulgamlaýyn himiýa bejergisi). Himiýa bejergisi gönüden-göni serebrospinal suwuklyga ýa-da organa ýerleşdirilende, dermanlar esasan şol ýerlerdäki çiş öýjüklerine täsir edýär (sebit himiýa bejergisi).

Wena içindäki himiýa bejergisi, dermanlary kist ýaly boşluga gönüden-göni ýerleşdirýän sebit himiýa bejergisiniň bir görnüşidir. Bejergiden soň gaýdyp gelen kraniofaryngioma üçin ulanylýar.

Immunoterapiýa

Immunoterapiýa, rak keseline garşy göreşmek üçin näsagyň immunitetini ulanýan bejergidir. Beden tarapyndan öndürilen ýa-da laboratoriýada öndürilen maddalar, bedeniň düwnük keseline garşy tebigy goraglaryny güýçlendirmek, ugrukdyrmak ýa-da dikeltmek üçin ulanylýar. Düwnük bejergisiniň bu görnüşine bioterapiýa ýa-da biologiki terapiýa hem diýilýär. Kraniofaryngioma üçin immunoterapiýa serişdesi (interferon-alfa) damara (damar) ýa-da kateter (intrakawitariýa) ulanyp, çişiň içine goýulýar.

Täze diagnoz goýlan çagalarda operasiýa ýa-da radiasiýa bejergisiniň zerurlygyny gijikdirmek üçin interferon-alfa gönüden-göni kista (intrasistik) ýerleşdirilip bilner. Ösümligi gaýtalanan çagalarda (gaýdyp geliň), çişiň kist bölegini bejermek üçin intrakawitariýa interferon-alfa ulanylýar.

Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

Bu gysgaça bölüm, kliniki synaglarda öwrenilýän bejergileri suratlandyrýar. Öwrenilýän her täze bejergini agzap bilmez. Kliniki synaglar barada maglumat NCI web sahypasyndan alyp bilersiňiz.

Maksatly bejergi

Maksatly bejergi, rak keseline hüjüm etmek üçin neşe serişdelerini ýa-da beýleki maddalary ulanýan bejerginiň bir görnüşidir. Maksatly bejergiler, adatça himiýa bejergisine ýa-da radiasiýa bejergisine garanyňda adaty öýjüklere az zyýan ýetirýär.

Maksatly bejergi, gaýtalanýan çagalyk kraniofaringiomany bejermek üçin öwrenilýär.

Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

Käbir hassalar üçin kliniki synaga gatnaşmak iň oňat bejergi usuly bolup biler. Kliniki synaglar lukmançylyk gözlegleriniň bir bölegidir. Täze bejergileriň howpsuz we täsirli ýa-da adaty bejergiden has gowudygyny anyklamak üçin kliniki synaglar geçirilýär.

Häzirki döwürdäki adaty bejergileriň köpüsi öňki kliniki synaglara esaslanýar. Kliniki synaga gatnaşýan hassalar adaty bejergini alyp bilerler ýa-da täze bejergini ilkinji bolup bilerler.

Kliniki synaglara gatnaşýan hassalar geljekde keselleriň bejergisini gowulaşdyrmaga kömek edýär. Kliniki synaglar täsirli täze bejergilere alyp barmasa-da, köplenç möhüm soraglara jogap berýärler we gözlegleri öňe sürmäge kömek edýärler.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Näsaglar bejergä başlamazdan ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

Käbir kliniki synaglarda diňe bejergini almadyk hassalar bar. Beýleki synaglar gowulaşmadyk hassalar üçin bejergileri synagdan geçirýär. Keseliň gaýtalanmazlygy (gaýdyp gelmegi) ýa-da bejerginiň zyýanly täsirlerini azaltmak üçin täze usullary barlaýan kliniki synaglar hem bar.

Clinurduň köp ýerinde kliniki synaglar geçirilýär. NCI tarapyndan goldanýan kliniki synaglar baradaky maglumatlary NCI-iň kliniki synag gözleg sahypasynda tapyp bilersiňiz. Beýleki guramalar tarapyndan goldanýan kliniki synaglary ClinicalTrials.gov web sahypasynda tapyp bilersiňiz.

Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Keseli anyklamak ýa-da nädip bejermelidigini kesgitlemek üçin geçirilen synaglaryň käbiri gaýtalanyp biler. Bejerginiň näderejede işleýändigini görmek üçin käbir synaglar gaýtalanar. Bejergini dowam etdirmek, üýtgetmek ýa-da bes etmek baradaky kararlar bu synaglaryň netijelerine esaslanyp biler.

Käbir synaglar bejergi gutarandan soň wagtal-wagtal geçirilmegini dowam etdirer. Bu synaglaryň netijesi, ýagdaýyňyzyň üýtgändigini görkezip biler. Bu synaglara käwagt yzarlaýyş synaglary ýa-da barlaglar diýilýär.

Bejergiden soň, çişiň gaýdyp gelendigini ýa-da ýokdugyny barlamak üçin MRI bilen yzygiderli synag birnäçe ýyllap geçiriler.

Çagalyk Craniopharyngioma üçin bejeriş usullary

Bu bölümde

• Täze diagnoz goýlan çagalyk kraniofaryngioma

• Gaýtalanýan çagalyk Craniopharyngioma

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Täze diagnoz goýlan çagalyk kraniofaryngioma

Täze ýüze çykarylan çagalyk kraniofaringiomany bejermekde aşakdakylar bolup biler:

• Radiasiýa bejergisi bilen ýa-da bolmazdan hirurgiýa (doly rezeksiýa).

• Bölekleýin rezeksiýa, soň bolsa radiasiýa bejergisi.

• Radiasiýa bejergisi ýa-da hirurgiýasy bilen kist drena .y.

• Wena içindäki ýa-da içerki immunoterapiýa (interferon-alfa).

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Gaýtalanýan çagalyk Craniopharyngioma

Craniopharyngioma ilkinji gezek nähili bejerilendigine garamazdan gaýtalanyp biler (gaýdyp biler). Çagalaryň gaýtalanýan kraniofaryngiomasyny bejermek usullary, çiş ilkinji gezek anyklanylanda berilýän bejerginiň görnüşine we çaganyň zerurlyklaryna baglydyr.

Bejergi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Operasiýa (rezeksiýa).

• Daşarky şöhle radiasiýa bejergisi.

• Stereotaktiki radiosirurgiýa.

• Wena içindäki radiasiýa bejergisi.

• Wena içindäki himiýa bejergisi.

• Wena damar (ulgamlaýyn) ýa-da içerki immunoterapiýa (interferon-alfa).

• Kist zeýkeşleri.

• Belli bir gen üýtgemegi üçin näsagyň çişiniň nusgasyny barlaýan kliniki synag. Näsaga beriljek maksatly bejerginiň görnüşi gen üýtgemegine baglydyr.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Çagalyk Craniopharyngioma we beýleki çagalyk beýniniň çişleri barada has giňişleýin maglumat almak

Çagalyk kraniofaryngioma we beýleki çagalyk beýniniň çişleri barada has giňişleýin maglumat üçin aşakdakylara serediň:

• Çaga beýni çiş konsorsiumy (PBTC) Çykyşdan ýüz öwürmek

Çagalykdaky düwnük keseli we beýleki umumy düwnük çeşmeleri üçin aşakdakylara serediň:

• Rak hakda

• Çagalyk raklary

• Çagalaryň düwnük keselinden ýüz öwürmek

• Çaganyň düwnük keselini bejermegiň giç täsiri

• Düwnük keseli bilen ýetginjekler we ýaş ulular

• Düwürtikli çagalar: Ene-atalar üçin gollanma

• Çagalarda we ýetginjeklerde düwnük

• Sahna

• Düwnük keseli

• Lukmandan düwnük keseli barada soraglar

• Halas bolanlar we terbiýeçiler üçin