Rak hakda / bejergisi / görnüşleri / hirurgiýa / kriosirurgiýa-faktlar sahypasy

Düwnük bejergisinde kriosirurgiýa

Kriosirurgiýa näme?

Kriosirurgiýa (krioterapiýa hem diýilýär), adaty az dokumany ýok etmek üçin suwuk azot (ýa-da argon gazy) tarapyndan öndürilýän aşa sowuklygy ulanmakdyr. Krizosirurgiýa deridäki ýaly daşarky çişleri bejermek üçin ulanylýar. Daşarky çişler üçin suwuk azot gönüden-göni pagta süpürgiç ýa-da pürküji enjam bilen ulanylýar.

Krizosirurgiýa bedeniň içindäki çişleri (içki çişler we süňkdäki çişler) bejermek üçin hem ulanylýar. Içerki çişler üçin suwuk azot ýa-da argon gazy, çiş bilen kontaktda ýerleşdirilen krioprob diýilýän içi boş gural arkaly aýlanýar. Lukman, krioproby dolandyrmak we öýjükleriň doňmagyna gözegçilik etmek üçin ultrases ýa-da MRI ulanýar, şeýlelik bilen ýakyn sagdyn dokumalara zeper ýetmegini çäklendirýär. (Ultrases barlagynda sonogram diýilýän surat döretmek üçin ses tolkunlary organlardan we beýleki dokumalardan çykýar.) Synagyň töwereginde buz kristallary topy, golaýdaky öýjükleri doňdurýar. Käwagt suwuk azody çişiň dürli ýerlerine eltmek üçin birden köp zond ulanylýar. Synaglar operasiýa wagtynda ýa-da deriniň üsti bilen (perkutan görnüşde) çişe goýulyp bilner. Kriosirurgiýadan soň,

Kriosirurgiýa bilen haýsy rak keselini bejermek mümkin?

Krizosirurgiýa, düwnük keseliniň birnäçe görnüşini we käbir öňünden ýa-da kanser däl şertleri bejermek üçin ulanylýar. Prostata we bagyr çişlerinden başga-da, kriosirurgiýa aşakdakylar üçin täsirli bejergi bolup biler:

• Retinoblastoma (gözüň retinasyna täsir edýän çagalyk rak). Lukmanlar, çiş kiçijik we diňe retinanyň käbir ýerlerinde kriosirurgiýanyň has täsirli bolandygyny anykladylar.

• Irki döwürdäki deri düwnükleri (bazal öýjük we skamous öýjük karsinomlary).

• Aktin keratoz diýlip atlandyrylýan deriniň öňünden ösmegi.

• Ervatgynyň ýatgysynyň öňünden döreýän şertleri, ýatgynyň içege içege düwünçegi (ýatgydaky ýatgynyň adaty bolmadyk üýtgemegi, ýatgynyň düwnük keseline öwrülip bilýär).

Krizosirurgiýa, süňküň pes derejeli rak we kanser däl çişleriniň käbir görnüşlerini bejermek üçin hem ulanylýar. Has giň operasiýa bilen deňeşdirilende, bilelikdäki zeper ýetmek howpuny azaldyp, amputasiýa zerurlygyny azaltmaga kömek edip biler. Bejergi, deriniň zeperlenmeleri kiçi we lokallaşanda, AIDS bilen baglanyşykly Kaposi sarkomasyny bejermekde hem ulanylýar.

Gözlegçiler kriosirurgiýa, döş, içege we böwrek kesellerini öz içine alýan birnäçe rak keseliniň bejergisi hökmünde baha berýärler. Şeýle hem, gormon bejergisi, himiýa terapiýasy, radiasiýa bejergisi ýa-da hirurgiýa ýaly beýleki rak keselleri bilen bilelikde krioterapiýa gözleýär.

Prostat keselini bejermek üçin haýsy ýagdaýlarda kriosirurgiýa ulanylyp bilner? Täsirleri näme?

Kriosirurgiýa, prostata mäziniň çäkleri bilen çäklenýän irki döwürdäki prostata mäzleri bolan erkekleri bejermek üçin ulanylyp bilner. Adaty prostatektomiýa we dürli radiasiýa bejergisinden has az gurlan. Uzak möhletli netijeler belli däl. Diňe kiçi ýerlerde täsirli bolany üçin, kriosirurgiýa beziň daşyndan ýa-da bedeniň uzak ýerlerine ýaýran prostata mäzini bejermek üçin ulanylmaýar.

Kriosirurgiýanyň käbir artykmaçlyklary, amalyň gaýtalanmagy we ýaşy ýa-da beýleki lukmançylyk kynçylyklary sebäpli operasiýa ýa-da radiasiýa bejergisi bolup bilmeýän erkekleri bejermek üçin ulanylyp bilner.

Prostat beziniň kriosirurgiýasy ters täsirleri döredip biler. Bu ýaramaz täsirleri, prostata şöhlelenýän erkeklerde has ýygy bolup biler.

• Krizosirurgiýa peşew akymyna päsgel berip biler ýa-da kesilmezlige sebäp bolup biler (peşew akymyna gözegçilik etmezlik); köplenç bu ýaramaz täsirleri wagtlaýyn bolýar.

• Köp erkekler ejiz bolýarlar (jynsy funksiýanyň ýitmegi).

• Käbir hadysalarda operasiýa rektumyň şikeslenmegine sebäp boldy.

Haýsy ýagdaýlarda bagyr düwnük keselini ýa-da bagyr metastazlaryny (bedeniň başga bir ýerinden bagryň içine ýaýran rak) bejermek üçin kriosirurgiýa ulanylyp bilner? Täsirleri näme?

Krizosirurgiýa, ýaýramadyk esasy bagyr keselini bejermek üçin ulanylyp bilner. Esasanam beýleki lukmançylyk şertleri ýaly faktorlar sebäpli operasiýa mümkin bolmadyk ýagdaýynda ulanylýar. Bejergi başga bir ýerden (içege ýa-da rektum ýaly) bagryň içine ýaýran rak üçin hem ulanylyp bilner. Käbir ýagdaýlarda, kriosirurgiýadan öň ýa-da soň himiýa bejergisi we / ýa-da radiasiýa bejergisi berilip bilner. Bagyrdaky kriosirurgiýa, öt ýollaryna we / ýa-da esasy gan damarlaryna zeper ýetirip biler, bu bolsa gan akma (agyr gan akma) ýa-da ýokançlyga sebäp bolup biler.

Kriosirurgiýanyň haýsydyr bir kynçylyklary ýa-da ters täsirleri barmy?

Krizosirurgiýanyň zyýanly täsirleri bar, ýöne hirurgiýa ýa-da radiasiýa bejergisi bilen baglanyşyklylardan has agyr bolup biler. Täsirleri, çişiň ýerleşýän ýerine baglydyr. Ervatgynyň içege içegesiniň täze döremegi üçin kriosirurgiýa, aýalyň önelgesizligine täsir etmedi, ýöne gysylmagyna, agyrylara ýa-da gan akmagyna sebäp bolup biler. Deriniň düwnük keselini bejermek üçin ulanylanda (Kaposi sarkomasyny hem goşmak bilen) kriosirurgiýa ýara yzlaryna we çişmä sebäp bolup biler; nerwler zaýalanan bolsa, duýgynyň ýitmegi bolup biler we seýrek ýagdaýda bejerilen ýerde pigmentasiýanyň ýitmegine we saçyň ýitmegine sebäp bolup biler. Süňküň çişlerini bejermek üçin ulanylanda, kriosirurgiýa ýakyn süňk dokumalarynyň ýok edilmegine we döwülmegine sebäp bolup biler, ýöne bu täsirler başlangyç bejergiden soň belli bir wagtlap görünmez we köplenç beýleki bejergiler bilen gijikdirilip bilner. Seýrek ýagdaýlarda, kriosirurgiýa himiýa bejergisiniň käbir görnüşleri bilen erbet täsir edip biler. Kriosirurgiýanyň zyýanly täsirleri adaty hirurgiýa ýa-da radiasiýa bilen baglanyşyklylardan has agyr bolup bilse-de, uzak möhletli täsirleri kesgitlemek üçin has köp gözleg gerek.

Kriosirurgiýanyň artykmaçlyklary näme?

Krizosirurgiýa, rak keselini bejermegiň beýleki usullaryndan artykmaçlyklary hödürleýär. Operasiýadan has az täsir edýär, diňe kiçijik kesme ýa-da krioprobyň deriniň içine goýulmagy. Netijede, agyry, gan akma we hirurgiýanyň beýleki kynçylyklary azaldylýar. Krizosirurgiýa beýleki bejergilerden has arzan we dikeldiş wagtynyň gysga bolmagy we hassahanada has gysga bolmagy ýa-da asla hassahanada galmagy talap etmeýär. Käwagt kriosirurgiýa diňe ýerli anestezi ulanyp bolýar.

Lukmanlar kriosirurgiki bejergini çäkli ýere jemläp bilýändikleri sebäpli, ýakyn sagdyn dokumalaryň ýok edilmeginden gaça durup bilerler. Bejergi ygtybarly gaýtalanyp bilner we hirurgiýa, himiýa bejergisi, gormon bejergisi we radiasiýa ýaly adaty bejergiler bilen bilelikde ulanylyp bilner. Krizosirurgiýa, işlemeýän hasaplanýan ýa-da adaty bejergilere jogap bermeýän rak kesellerini bejermek üçin bir wariant hödürläp biler. Mundan başga-da, ýaşy ýa-da beýleki lukmançylyk şertleri sebäpli adaty operasiýa üçin gowy kandidat bolmadyk hassalar üçin ulanylyp bilner.

Kriosirurgiýanyň kemçilikleri näme?

Kriosirurgiýanyň esasy kemçiligi, uzak möhletli netijeliliginiň töweregindäki näbellilikdir. Kriosirurgiýa, şekillendiriş synaglaryny (bedeniň içindäki ýerleri suratlandyrýan synaglar) ulanyp, lukmanyň görüp biljek çişlerini bejermekde täsirli bolup bilse-de, mikroskopiki rak keseliniň ýaýramagyny sypdyryp biler. Mundan başga-da, tehnikanyň netijeliligine henizem baha berilýändigi sebäpli ätiýaçlandyryş öwezini dolmak meselesi ýüze çykyp biler.

Krizosirurgiýanyň geljegi näme?

Rak keseline gözegçilik etmekde we diri galmagy gowulandyrmakda kriosirurgiýanyň täsirini kesgitlemek üçin goşmaça barlaglar zerurdyr. Bu gözleglerden alnan maglumatlar lukmanlara kriosirurgiýany hirurgiýa, himiýa bejergisi we radiasiýa ýaly adaty bejeriş usullary bilen deňeşdirmäge mümkinçilik berer. Mundan başga-da, lukmanlar kriosirurgiýany beýleki bejergiler bilen bilelikde ulanmagyň mümkinçiligini öwrenmegi dowam etdirýärler.

Häzirki wagtda kriosirurgiýa nirede?

Ervatgynyň düwnük keselini bejermek üçin ginekologlaryň ofislerinde kriosirurgiýa giňden elýeterlidir. Acrossurduň çäkli mukdarda hassahanalarynda we rak kesel merkezlerinde häzirki wagtda ökde lukmanlar we beýleki kanser däl, öňünden we rak keselleri üçin kriosirurgiýa geçirmek üçin zerur tehnologiýa bar. Aýry-aýry adamlar lukmanlar bilen maslahatlaşyp bilerler ýa-da kriosirurgiýanyň nirede ulanylýandygyny bilmek üçin sebitlerindäki keselhanalara we rak kesel merkezlerine ýüz tutup bilerler.

Degişli çeşmeler

Esasy süňk keseli