Düwnük keseli / bejergisi / kliniki synaglar / kesel / ekstragonadal-mikrob-öýjük-çişleri / bejergisi
Extragonadal Germ öýjük çişiniň bejergisi kliniki synaglary
Kliniki synaglar adamlary öz içine alýan gözleg işidir. Bu sanawdaky kliniki synaglar ekstragonadal mikrob öýjükleriniň çişini bejermek üçin. Sanawdaky ähli synaglar NCI tarapyndan goldanýar.
NCI-iň kliniki synaglar baradaky esasy maglumatlary synaglaryň görnüşlerini we tapgyrlaryny we olaryň nähili geçirilýändigini düşündirýär. Kliniki synaglar keseliň öňüni almak, ýüze çykarmak ýa-da bejermek üçin täze usullara seredýär. Kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilersiňiz. Biriniň size laýykdygyny ýa-da ýokdugyny kesgitlemekde kömek üçin lukman bilen gürleşiň.
7-den 1-7 synag
Germ öýjük çişleri bilen çaga we ulular hassalaryny bejermekde işjeň gözegçilik, Bleomisin, Karboplatin, Etopozid ýa-da Sisplatin
III tapgyr synag synagy, blomisin, karboplatin, etopozid ýa-da sisplatiniň mikrob öýjük çişleri bolan çaga we ululary bejermekde näderejede işjeň işleýändigini öwrenýär. Işjeň gözegçilik lukmanlara, çiş aýrylandan soň pes töwekgelçilikli mikrob öýjük çişleri bolan mowzuklara gözegçilik etmäge kömek edip biler. Bleomisin, karboplatin, etopozid we sisplatin ýaly himiýa bejergisinde ulanylýan dermanlar, öýjükleri öldürmek, ýa-da öýjükleri öldürmek, ýa-da ýaýramagynyň öňüni almak üçin dürli usullar bilen işleýär.
Locationerleşýän ýeri: 435 ýer
Aralyk ýa-da töwekgelçilikli metastatiki mikrob öýjük çişleri bolan näsaglary bejermekde çaltlaşdyrylan ýa-da standart BEP himiýa bejergisi
Bu tötänleýin III synag synag, bleomisin sulfatyň, etopozid fosfatyň we sisplatiniň (BEP) himiýa terapiýasynyň çaltlaşdyrylan meýilnamasynyň, beýleki ýaýradylan orta ýa-da töwekgelçilikli mikrob öýjük çişleri bolan näsaglary bejermekde BEP himiýa terapiýasynyň adaty tertibi bilen deňeşdirilende näderejede gowy işleýändigini öwrenýär. bedendäki ýerler (metastatik). Blomisin sulfat, etopozid fosfat we sisplatin ýaly himiýa bejergisinde ulanylýan dermanlar, öýjükleri öldürmek, bölünmekden ýa-da ýaýramagynyň öňüni almak arkaly çiş öýjükleriniň ösüşini duruzmak üçin dürli usullar bilen işleýär. BEP himiýa terapiýasyny has çalt ýa-da “çaltlaşdyrylan” tertipde bermek, adaty meýilnama bilen deňeşdirilende orta ýa-da töwekgelçilikli metastatiki mikrob öýjük çişleri bolan näsaglary bejermekde az täsirleri bilen has gowy işläp biler.
Locationerleşýän ýeri: 126 ýer
Adaty dozaly kombinasiýa himiýa terapiýasy ýa-da ýokary dozaly kombinasiýa himiýa terapiýasy we gaýnadylan ýa-da çydamly mikrob öýjük çişleri bolan näsaglary bejermekde kök öýjük transplantasiýasy
Bu tötänleýin III tapgyr synag, ýokary dozaly kombinasiýa himiýa terapiýasy we kök öýjük transplantasiýasy bilen deňeşdirilende birneme gowulaşandan soň gaýdyp gelen ýa-da bejergä jogap bermedik mikro öýjük çişleri bilen deňeşdirilende näderejede ýokary derejede işleýändigini öwrenýär. Paklitaksel, ifosfamid, sisplatin, karboplatin we etopozid ýaly himiýa terapiýasynda ulanylýan dermanlar, öýjükleri öldürmek, öýjükleri öldürmek ýa-da ýaýramagynyň öňüni almak üçin dürli usullar bilen işleýär. Öýjük göçürmesinden öň himiýa terapiýasy bermek, düwnük öýjükleriniň bölünmegini ýa-da öldürilmegini togtadyp, ösmegini saklaýar. Filgrastim ýa-da pegfilgrastim ýaly koloniýany oýandyryjy faktorlary we käbir himiýa bejergisini bermek, öýjükleriň süňk ýiliginden gana geçmegine kömek edýär, şonuň üçin ýygnalyp we saklanyp bilner. Soňra süňk ýiligini kök öýjük transplantasiýasyna taýýarlamak üçin himiýa bejergisi berilýär. Soňra öýjükler himiýa bejergisi bilen ýok edilen gan emele getirýän öýjükleri çalyşmak üçin näsaga gaýtarylýar. Dokary dozaly kombinasiýa himiýa terapiýasy we öýjük transplantasiýasynyň çydamly ýa-da gaýtadan dörän mikrob öýjük çişleri bolan näsaglary bejermekde adaty dozaly kombinasiýa himiýa terapiýasyndan has täsirlidigi entek belli däl.
Locationerleşýän ýeri: 54 ýer
Gaýtalanan ýa-da çydamly mikrob öýjük çişleri bolan näsaglary bejermekde Durvalumab we Tremelimumab
Ikinji tapgyra synag, durvalumabyň we tremelimumabyň gowulaşandan soň gaýdyp gelen ýa-da bejergä jogap bermeýän mikrob öýjük çişleri bolan näsaglary bejermekde näderejede oňat işleýändigini öwrenýär. Durvalumab we tremelimumab ýaly monoklonal antikorlary bolan immunoterapiýa, bedeniň immun ulgamynyň rak keseline kömek edip biler we çiş öýjükleriniň ösmegine we ýaýramagyna päsgel berip biler.
Locationerleşýän ýeri: 7 ýer
Germ öýjük çişleri üçin otologiki periferiýa gan kök öýjük transplantasiýasy
Gaýtalanýan ýa-da çydamly mikrob öýjük çişleri (GCT) hassalary bejermek usullary çäklidir. Öýjükleri halas etmek bilen ýokary dozaly himiýa bejergisi (autolog kök öýjük transplantasiýasy) yzygiderli berlende, näsaglaryň bir böleginiň bejerilip bilinjekdigini görkezdi. Iň ýokary dozaly himiýa bejergisi rejimi belli däl. Bu synagda, gaýta / çydamly GCT-leri bolan näsaglary bejermek üçin, kross-çydamly kondisioner re withimleri bilen tandem awtologiki transplantasiýalaryny ulanarys.
Locationerleşýän ýeri: Minnesota uniwersiteti / Masonik düwnük merkezi, Minneapolis, Minnesota
Melfalan, Karboplatin, Mannitol we natriý tiosulfat gaýtalanýan ýa-da öňe gidiş CNS düwünçejik ýa-da mikrob öýjük çişleri bilen näsaglary bejermekde
I / II synag tapgyry, karboplatin, mannitol we natriý tiosulfat bilen bilelikde berlende, melfalanyň zyýanly täsirlerini we iň oňat dozasyny öwrenýär we gaýtalanýan ýa-da progressiw merkezi nerw ulgamy (CNS) düwünçejik ýa-da mikrobly näsaglary bejermekde nähili işleýändigini görmek üçin öwrenýär. öýjük çişleri. Melfalan we karboplatin ýaly himiýa terapiýasynda ulanylýan dermanlar, öýjükleri öldürmek, bölünmekden ýa-da ýaýramagynyň öňüni almak arkaly çiş öýjükleriniň ösüşini duruzmak üçin dürli usullar bilen işleýär. Osmotik gan-beýni barýeriniň bozulmagy (BBBD) beýniniň töweregindäki gan damarlaryny açmak we rak keselini öldürýän maddalaryň göni beýnine geçirilmegine ýol açmak üçin mannitol ulanýar. Natriý tiosulfat karboplatin we BBBD bilen himiýa terapiýasyndan geçýän näsaglarda eşidişiň peselmegini we zäherlenmelerini azaltmaga ýa-da öňüni almaga kömek edip biler.
Locationerleşýän ýeri: 2 ýer
Öýken, özofagus, pleýra ýa-da orta derejeli kesel bilen kesellän näsaglarda metronomiki agyz siklofosfamidi we selekoksib bilen sazlaýjy çiş lizat sanjymy we Iscomatrix
Maglumat: Soňky ýyllarda rak-testis (CT) antigenleri (CTA), esasanam X hromosomynda (CT-X genleri) genler bilen kodlananlar, rak keseline garşy immunoterapiýa üçin özüne çekiji maksat hökmünde ýüze çykdy. Dürli gistologiýalaryň näsazlyklary dürli CTA-lary aňladýan bolsa, bu beloklara immun täsirleri rak kesellerinde seýrek bolup görünýär, belki pes derejeli, birmeňzeş antigen aňlatmasy, şeýle hem çiş ýerlerinde bar bolan immunosupressiw kadalaşdyryjy T öýjükleri we bu adamlaryň ulgamlaýyn aýlanmagy. . Düwürtik öýjüklerini ýoklaýan ýa-da saklaýan reensimler bilen bilelikde ýokary derejeli CTA-lary görkezýän çiş öýjükleri bolan rak keseline sanjym etmek, bu antigenlere giň immunitet döreder. Bu meseläni öwrenmek üçin esasy öýken we özofagus keseli, pleýural mezotelioma, torak sarkomasy bolan näsaglar, timiki neoplazmalar we orta öýjükli mikrob öýjükleriniň çişleri, şeýle hem sarkomalar, melanomalar, mikrob öýjükleriniň çişleri ýa-da öýkeniň, pleýranyň ýa-da mediastinanyň metastatiki keseliniň (NED) ýa-da minimal galyndy keseliniň (MRD) subutnamasy bolmadyk epitelial näsazlyklar bolar; Iscomatrix sazlaýjy H1299 çiş öýjük lizatlary bilen sanjym edildi. Sanjymlar metronomiki agyz siklofosfamidi (50 mg PO BID x 7d q 14d) we selekoksib (400 mg PO BID) bilen ulanylar. Dürli rekombinant CTA-lara serologiki jogaplar, şeýle hem otologiki çişe ýa-da epigenetiki taýdan üýtgedilen autolog EBVtransformirlenen lenfositlere immunologiki jogaplar alty aýlyk sanjym döwründen öň we soň baha berler. Esasy maksatlar: 1. H1299 öýjükli lizat / Iscomatrix (TM) sanjymlaryndan soň, diňe H1299 öýjükli lizat / Iskomatrix sanjymlary bilen metronomik siklofosfamid we selekoksibib sanjymlary bilen deňeşdirilende, torak keseli bolan näsaglarda CTA-lara immunologiki jogaplaryň ýygylygyna baha bermek üçin; . Ikinji maksatlar: 1. Agyz metronomik siklofosfamidiň we selekoksib bejergisiniň T kadalaşdyryjy öýjükleriň sanyny we göterimini azaldýandygyny we torak keseli bolan näsaglarda bu öýjükleriň işjeňligini peseldýändigini ýa-da ýokdugyny barlamak. 2. H1299 öýjükli lizat / Iscomatrix (TM) sanjymynyň otologiki çişe ýa-da epigenetiki taýdan üýtgedilen awtologiki EBV üýtgedilen lenfositlere (B öýjüklerine) immunologiki täsirini güýçlendirýändigini ýa-da ýokdugyny barlamak. Giriş hukugy: - Gistologiki ýa-da sitologiki taýdan subut edilen kiçi öýjük ýa-da kiçi öýjükli öýken ragy (SCLC; NSCLC), özofagal rak (EsC), zyýanly pleýural mezotelioma (MPM), timik ýa-da orta mikrob öýjük çişleri, torak sarkomasy ýa-da melanoma, sarkoma, ýa-da işjeň keseliň (NED) kliniki subutnamasy bolmadyk öýken, pleura ýa-da mediastin üçin epitelial näsazlyklar, ýa-da soňky 26 hepdäniň içinde gutarnykly bejergiden soň invaziv däl biopsiýa ýa-da rezeksiýa / radiasiýa bilen aňsatlyk bilen girip bolmaýan minimal galyndy keseli (MRD) ýok . - ECOG öndürijilik ýagdaýy 0 2 bolan hassalar 18 ýa-da ondan uly bolmaly - Näsaglarda ýeterlik süňk ýiligi, böwrek, bagyr, öýken we ýürek funksiýalary bolmaly. - Sanjymlar başlananda hassalar ulgamlaýyn immun garşy täsir ediji dermanlarda bolup bilmezler. Dizaýn: - Operasiýadan gutulandan soň, himiýa bejergisi ýa-da chemo / XRT, NED ýa-da MRD hassalaryna 6 aýlap her aýda H1299 öýjük lizatlary we Iscomatrix (TM) kömekçi sanjym arkaly sanjym ediler. Sanjymlar metronomiki agyz siklofosfamidi we selekoksib bilen ýa-da bolmazdan berler. - Ulgamlaýyn zäherlenmeler we bejergä immunologiki jogap ýazylar. Sanjymdan öň we soň sanjym serologiki we öýjükli araçylyk jogaplary, KT antigenleriniň, şeýle hem otologiki çiş öýjükleriniň (bar bolsa) we EBV üýtgedilen lenfositleriň sanjymdan öň we soň baha berler. - Sanjymlar / göterimler we periferiýa ganyndaky T kadalaşdyryjy öýjükleriň işine sanjymlardan öň, wagtynda we soň baha berler. - Näsaglar kesel gaýtalanýança yzygiderli barlaglar bilen klinikada yzarlanarlar.
Locationerleşýän ýeri: Meriländ ştatynyň Bethesda saglyk merkeziniň milli institutlary
