ชนิด / รังไข่ / คนไข้ / รังไข่ - เยื่อบุผิว - รักษา -pdq

เยื่อบุผิวรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิ

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับเยื่อบุผิวรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิ

ประเด็นสำคัญ

• มะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่มะเร็งท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิเป็นโรคที่เซลล์มะเร็ง (มะเร็ง) ก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อที่หุ้มรังไข่หรือเยื่อบุท่อนำไข่หรือเยื่อบุช่องท้อง

• มะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่มะเร็งท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลักในเนื้อเยื่อชนิดเดียวกันและได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน

• ผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งรังไข่

• มะเร็งรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งช่องท้องหลักบางชนิดเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม (การเปลี่ยนแปลง)

• ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งรังไข่อาจพิจารณาการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยง

• สัญญาณและอาการของรังไข่ท่อนำไข่หรือมะเร็งในช่องท้อง ได้แก่ ปวดหรือบวมในช่องท้อง

• การทดสอบที่ตรวจรังไข่และบริเวณอุ้งเชิงกรานใช้ในการตรวจหา (ค้นหา) วินิจฉัยและระยะของรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งในช่องท้อง

• ปัจจัยบางอย่างมีผลต่อทางเลือกในการรักษาและการพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว)

มะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่มะเร็งท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิเป็นโรคที่เซลล์มะเร็ง (มะเร็ง) ก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อที่หุ้มรังไข่หรือเยื่อบุท่อนำไข่หรือเยื่อบุช่องท้อง

รังไข่เป็นอวัยวะคู่หนึ่งในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง พวกมันอยู่ในกระดูกเชิงกรานแต่ละข้างของมดลูก (อวัยวะกลวงรูปลูกแพร์ที่ทารกในครรภ์เติบโต) รังไข่แต่ละข้างมีขนาดและรูปร่างประมาณอัลมอนด์ รังไข่สร้างไข่และฮอร์โมนเพศหญิง (สารเคมีที่ควบคุมการทำงานของเซลล์หรืออวัยวะบางอย่าง)

ท่อนำไข่เป็นท่อเรียวยาว 1 คู่อยู่ข้างหนึ่งของมดลูก ไข่ผ่านจากรังไข่ผ่านท่อนำไข่ไปยังมดลูก มะเร็งบางครั้งเริ่มต้นที่ส่วนปลายของท่อนำไข่ใกล้รังไข่และแพร่กระจายไปที่รังไข่

เยื่อบุช่องท้องเป็นเนื้อเยื่อที่เป็นแนวผนังหน้าท้องและครอบคลุมอวัยวะในช่องท้อง มะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิคือมะเร็งที่ก่อตัวในเยื่อบุช่องท้องและไม่ได้แพร่กระจายจากส่วนอื่นของร่างกาย มะเร็งบางครั้งเริ่มที่เยื่อบุช่องท้องและแพร่กระจายไปที่รังไข่

กายวิภาคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง อวัยวะในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ได้แก่ มดลูกรังไข่ท่อนำไข่ปากมดลูกและช่องคลอด มดลูกมีชั้นนอกของกล้ามเนื้อเรียกว่า myometrium และเยื่อบุชั้นในเรียกว่า endometrium

มะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีผลต่อรังไข่ ดูสรุปการรักษา ต่อไปนี้สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับเนื้องอกรังไข่ประเภทอื่น ๆ :

• เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์รังไข่

• เนื้องอกที่เป็นมะเร็งรังไข่ต่ำ

• มะเร็งที่ผิดปกติในการรักษาในวัยเด็ก (มะเร็งรังไข่ในเด็ก)

มะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่มะเร็งท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลักในเนื้อเยื่อชนิดเดียวกันและได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน

ผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งรังไข่

อะไรก็ตามที่เพิ่มโอกาสในการเป็นโรคเรียกว่าปัจจัยเสี่ยง การมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นมะเร็ง การไม่มีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่เป็นมะเร็ง พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณคิดว่าคุณอาจเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งรังไข่

ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งรังไข่มีดังต่อไปนี้:

• ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่ในญาติคนแรก (แม่ลูกสาวหรือน้องสาว)

• การเปลี่ยนแปลงที่สืบทอดมาในยีน BRCA1 หรือ BRCA2

• เงื่อนไขทางพันธุกรรมอื่น ๆ เช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิด nonpolyposis กรรมพันธุ์ (HNPCC เรียกอีกอย่างว่า Lynch syndrome)

• เยื่อบุโพรงมดลูก.

• การรักษาด้วยฮอร์โมนวัยทอง

• โรคอ้วน.

• สูงมาก

อายุมากขึ้นเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของมะเร็งส่วนใหญ่ โอกาสในการเป็นมะเร็งจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น

มะเร็งรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งช่องท้องหลักบางชนิดเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม (การเปลี่ยนแปลง)

ยีนในเซลล์มีข้อมูลทางพันธุกรรมที่ได้รับจากพ่อแม่ของบุคคล มะเร็งรังไข่จากกรรมพันธุ์คิดเป็นประมาณ 20% ของมะเร็งรังไข่ทุกกรณี รูปแบบทางพันธุกรรมมีสามรูปแบบ ได้แก่ มะเร็งรังไข่เพียงอย่างเดียวมะเร็งรังไข่และมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่และมะเร็งลำไส้ใหญ่

มะเร็งท่อนำไข่และมะเร็งช่องท้องอาจเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนบางชนิดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

มีการทดสอบที่สามารถตรวจพบการกลายพันธุ์ของยีน การทดสอบทางพันธุกรรมเหล่านี้บางครั้งทำกับสมาชิกในครอบครัวที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็ง ดูข้อมูลสรุป ต่อไปนี้:

• รังไข่ท่อนำไข่และการป้องกันมะเร็งช่องท้องขั้นต้น

• พันธุศาสตร์ของมะเร็งเต้านมและนรีเวช (สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ)

ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งรังไข่อาจพิจารณาการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยง

ผู้หญิงบางคนที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งรังไข่อาจเลือกที่จะผ่าตัดมดลูกเพื่อลดความเสี่ยง (การกำจัดรังไข่ที่มีสุขภาพดีเพื่อไม่ให้มะเร็งเติบโตได้) ในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงขั้นตอนนี้แสดงให้เห็นว่าช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ (ดูสรุป เกี่ยวกับรังไข่ท่อนำไข่และการป้องกันมะเร็งช่องท้องขั้นต้นสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม)

สัญญาณและอาการของรังไข่ท่อนำไข่หรือมะเร็งในช่องท้อง ได้แก่ ปวดหรือบวมในช่องท้อง

รังไข่ท่อนำไข่หรือมะเร็งในช่องท้องอาจไม่ทำให้เกิดอาการหรืออาการแสดงในระยะเริ่มต้น เมื่อสัญญาณหรืออาการปรากฏขึ้นมะเร็งมักจะลุกลาม อาการและอาการแสดงอาจมีดังต่อไปนี้:

• ปวดบวมหรือรู้สึกกดดันในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกราน

• เลือดออกทางช่องคลอดที่หนักหรือผิดปกติโดยเฉพาะหลังวัยหมดประจำเดือน

• ตกขาวใสสีขาวหรือมีสีปนเลือด

• ก้อนในบริเวณอุ้งเชิงกราน

• ปัญหาระบบทางเดินอาหารเช่นแก๊สท้องอืดหรือท้องผูก

อาการและอาการแสดงเหล่านี้อาจเกิดจากสภาวะอื่น ๆ ไม่ใช่จากรังไข่ท่อนำไข่หรือมะเร็งในช่องท้อง หากอาการหรืออาการแย่ลงหรือไม่หายไปเองให้ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเพื่อให้สามารถวินิจฉัยและรักษาปัญหาโดยเร็วที่สุด

การทดสอบที่ตรวจรังไข่และบริเวณอุ้งเชิงกรานใช้ในการตรวจหา (ค้นหา) วินิจฉัยและระยะของรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งในช่องท้อง

อาจใช้การทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้ในการตรวจวินิจฉัยและระยะของรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งในช่องท้อง:

• การตรวจร่างกายและประวัติ:การตรวจร่างกายเพื่อตรวจสัญญาณสุขภาพทั่วไปรวมถึงการตรวจหาสัญญาณของโรคเช่นก้อนเนื้อหรือสิ่งอื่นใดที่ดูเหมือนผิดปกติ ประวัติพฤติกรรมสุขภาพของผู้ป่วยและความเจ็บป่วยและการรักษาในอดีตจะถูกนำไปด้วย

• การตรวจกระดูกเชิงกราน:การตรวจช่องคลอดปากมดลูกมดลูกท่อนำไข่รังไข่และทวารหนัก มีการสอดเครื่องถ่างเข้าไปในช่องคลอดและแพทย์หรือพยาบาลจะตรวจดูสัญญาณของโรคที่ช่องคลอดและปากมดลูก โดยปกติจะทำการตรวจ Pap test ของปากมดลูก แพทย์หรือพยาบาลยังสอดนิ้วมือข้างหนึ่งที่สวมถุงมือหล่อลื่นหนึ่งหรือสองนิ้วเข้าไปในช่องคลอดและวางมืออีกข้างไว้เหนือท้องน้อยเพื่อคลำดูขนาดรูปร่างและตำแหน่งของมดลูกและรังไข่ แพทย์หรือพยาบาลยังสอดนิ้วที่สวมถุงมือหล่อลื่นเข้าไปในทวารหนักเพื่อคลำหาก้อนหรือบริเวณที่ผิดปกติ

การตรวจกระดูกเชิงกราน แพทย์หรือพยาบาลสอดนิ้วมือข้างหนึ่งที่มีน้ำหล่อลื่นและสวมถุงมือข้างหนึ่งเข้าไปในช่องคลอดแล้วใช้มืออีกข้างหนึ่งกดที่ท้องส่วนล่าง ทำเช่นนี้เพื่อให้รู้สึกถึงขนาดรูปร่างและตำแหน่งของมดลูกและรังไข่ นอกจากนี้ยังมีการตรวจช่องคลอดปากมดลูกท่อนำไข่และทวารหนักด้วย

• การทดสอบ CA 125:การทดสอบที่วัดระดับ CA 125 ในเลือด CA 125 เป็นสารที่เซลล์ปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ระดับ CA 125 ที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งหรือภาวะอื่นเช่น endometriosis

• การตรวจอัลตร้าซาวด์:ขั้นตอนที่คลื่นเสียงพลังงานสูง (อัลตราซาวนด์) กระเด้งออกจากเนื้อเยื่อหรืออวัยวะภายในช่องท้องและส่งเสียงสะท้อน เสียงสะท้อนสร้างภาพเนื้อเยื่อของร่างกายที่เรียกว่าโซโนแกรม ภาพสามารถพิมพ์ดูในภายหลัง

อัลตราซาวนด์ช่องท้อง เครื่องแปลงสัญญาณอัลตราซาวนด์ที่เชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์จะถูกส่งผ่านพื้นผิวของช่องท้อง เครื่องแปลงสัญญาณอัลตร้าซาวด์จะตีกลับคลื่นเสียงออกจากอวัยวะภายในและเนื้อเยื่อเพื่อสร้างเสียงสะท้อนที่ก่อตัวเป็นโซโนแกรม (ภาพคอมพิวเตอร์)

ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด

อัลตราซาวนด์ Transvaginal โพรบอัลตราซาวนด์ที่เชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์จะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดและขยับเบา ๆ เพื่อแสดงอวัยวะต่างๆ โพรบจะตีกลับคลื่นเสียงออกจากอวัยวะภายในและเนื้อเยื่อเพื่อสร้างเสียงสะท้อนที่เป็นโซโนแกรม (ภาพคอมพิวเตอร์)

• CT scan (CAT scan):ขั้นตอนที่สร้างชุดภาพโดยละเอียดของบริเวณต่างๆภายในร่างกายซึ่งถ่ายจากมุมที่ต่างกัน ภาพนี้สร้างโดยคอมพิวเตอร์ที่เชื่อมโยงกับเครื่องเอ็กซเรย์ อาจมีการฉีดสีย้อมเข้าหลอดเลือดดำหรือกลืนเข้าไปเพื่อช่วยให้อวัยวะหรือเนื้อเยื่อปรากฏชัดเจนขึ้น ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกน

• การสแกน PET (การสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน):ขั้นตอนในการค้นหาเซลล์เนื้องอกมะเร็งในร่างกาย กลูโคสกัมมันตภาพรังสี (น้ำตาล) จำนวนเล็กน้อยถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ เครื่องสแกน PET จะหมุนไปรอบ ๆ ตัวและสร้างภาพว่ามีการใช้กลูโคสในร่างกายที่ไหน เซลล์มะเร็งร้ายจะแสดงในภาพที่สว่างกว่าเนื่องจากมีการเคลื่อนไหวมากกว่าและใช้น้ำตาลกลูโคสมากกว่าเซลล์ปกติ

• MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก):ขั้นตอนที่ใช้แม่เหล็กคลื่นวิทยุและคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพรายละเอียดของบริเวณต่างๆภายในร่างกาย ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ (NMRI)

• เอ็กซเรย์ทรวงอก:เอ็กซเรย์อวัยวะและกระดูกภายในหน้าอก เอ็กซเรย์เป็นลำแสงพลังงานชนิดหนึ่งที่สามารถผ่านร่างกายและลงบนฟิล์มทำให้เห็นภาพของพื้นที่ต่างๆภายในร่างกาย

• การตรวจชิ้นเนื้อ:การกำจัดเซลล์หรือเนื้อเยื่อเพื่อให้สามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยนักพยาธิวิทยาเพื่อตรวจหาสัญญาณของมะเร็ง โดยปกติเนื้อเยื่อจะถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก

• ปัจจัยบางอย่างมีผลต่อทางเลือกในการรักษาและการพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว)

การพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว) และตัวเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งต่อไปนี้:

• ชนิดของมะเร็งรังไข่และมะเร็งมีจำนวนเท่าใด

• ระยะและระดับของมะเร็ง

• ไม่ว่าผู้ป่วยจะมีของเหลวพิเศษในช่องท้องที่ทำให้เกิดอาการบวม

• สามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกออกได้ทั้งหมดหรือไม่

• ไม่ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงของยีน BRCA1 หรือ BRCA2

• อายุและสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย

• ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยหรือกลับมาเป็นซ้ำ

ขั้นตอนของเยื่อบุผิวรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิ

ประเด็นสำคัญ

• หลังจากได้รับการวินิจฉัยรังไข่ท่อนำไข่หรือมะเร็งในช่องท้องแล้วจะมีการทดสอบเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายภายในรังไข่หรือไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่

• มะเร็งแพร่กระจายในร่างกายมีสามวิธี

• มะเร็งอาจแพร่กระจายจากจุดที่เริ่มไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

• ขั้นตอนต่อไปนี้ใช้สำหรับเยื่อบุผิวรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลัก:

• เวที I

• ด่าน II

• ด่าน III

• ด่าน IV

• เยื่อบุผิวรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งในช่องท้องหลักถูกจัดกลุ่มสำหรับการรักษาเป็นมะเร็งระยะเริ่มต้นหรือระยะลุกลาม

หลังจากได้รับการวินิจฉัยรังไข่ท่อนำไข่หรือมะเร็งในช่องท้องแล้วจะมีการทดสอบเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายภายในรังไข่หรือไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่

กระบวนการที่ใช้ในการค้นหาว่ามะเร็งแพร่กระจายภายในอวัยวะหรือไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเรียกว่าการแสดงละคร ข้อมูลที่รวบรวมจากกระบวนการจัดเตรียมจะกำหนดระยะของโรค สิ่งสำคัญคือต้องทราบระยะเพื่อวางแผนการรักษา ผลของการทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งมักใช้ในการกำหนดระยะของโรค (ดูส่วนข้อมูลทั่วไปสำหรับการทดสอบและขั้นตอนที่ใช้ในการวินิจฉัยและระยะของรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งในช่องท้อง)

มะเร็งแพร่กระจายในร่างกายมีสามวิธี

มะเร็งสามารถแพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อระบบน้ำเหลืองและเลือด:

• เนื้อเยื่อ. มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเติบโตในพื้นที่ใกล้เคียง

• ระบบน้ำเหลือง. มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเข้าสู่ระบบน้ำเหลือง มะเร็งเดินทางผ่านท่อน้ำเหลืองไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

• เลือด. มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเข้าสู่กระแสเลือด มะเร็งเดินทางผ่านหลอดเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

มะเร็งอาจแพร่กระจายจากจุดที่เริ่มไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกายจะเรียกว่าการแพร่กระจาย เซลล์มะเร็งแตกออกจากจุดเริ่มต้น (เนื้องอกหลัก) และเดินทางผ่านระบบน้ำเหลืองหรือเลือด

• ระบบน้ำเหลือง. มะเร็งเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองเดินทางผ่านท่อน้ำเหลืองและก่อตัวเป็นเนื้องอก (เนื้องอกในระยะแพร่กระจาย) ในส่วนอื่นของร่างกาย

• เลือด. มะเร็งเข้าสู่กระแสเลือดเดินทางผ่านหลอดเลือดและก่อตัวเป็นเนื้องอก (เนื้องอกในระยะแพร่กระจาย) ในส่วนอื่นของร่างกาย

เนื้องอกในระยะแพร่กระจายเป็นมะเร็งชนิดเดียวกับเนื้องอกหลัก ตัวอย่างเช่นหากมะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่แพร่กระจายไปที่ปอดเซลล์มะเร็งในปอดก็คือเซลล์มะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่ โรคนี้คือมะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่ระยะแพร่กระจายไม่ใช่มะเร็งปอด

ขั้นตอนต่อไปนี้ใช้สำหรับเยื่อบุผิวรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลัก:

เวที I

ในระยะ IA มะเร็งจะพบในรังไข่หรือท่อนำไข่เดี่ยว ในระยะ IB มะเร็งจะพบภายในรังไข่หรือท่อนำไข่ทั้งสองข้าง ในระยะ IC มะเร็งจะพบภายในรังไข่หรือท่อนำไข่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างและข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้เป็นจริง: (ก) แคปซูล (เปลือกนอก) ของรังไข่แตก (b) มะเร็งยังพบที่ผิวด้านนอก รังไข่หรือท่อนำไข่หนึ่งหรือทั้งสองข้างหรือ (c) พบเซลล์มะเร็งในเยื่อบุช่องท้องอุ้งเชิงกราน

ในระยะที่ 1 มะเร็งจะพบในรังไข่หรือท่อนำไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง Stage I แบ่งออกเป็น Stage IA, Stage IB และ Stage IC

• Stage IA: พบมะเร็งภายในรังไข่หรือท่อนำไข่เดียว

• Stage IB: พบมะเร็งในรังไข่หรือท่อนำไข่ทั้งสองข้าง

• Stage IC: พบมะเร็งในรังไข่หรือท่อนำไข่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างและข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้เป็นจริง:

• นอกจากนี้ยังพบมะเร็งที่ผิวด้านนอกของรังไข่หรือท่อนำไข่หนึ่งหรือทั้งสองข้าง หรือ

• แคปซูล (ฝาด้านนอก) ของรังไข่แตก (เปิด) ก่อนหรือระหว่างการผ่าตัด หรือ

• เซลล์มะเร็งพบได้ในของเหลวของช่องท้อง (ช่องของร่างกายที่มีอวัยวะส่วนใหญ่อยู่ในช่องท้อง) หรือในการชะล้างของเยื่อบุช่องท้อง (เนื้อเยื่อบุช่องเยื่อบุช่องท้อง)

ด่าน II

ในระยะ IIA มะเร็งจะพบในรังไข่หรือท่อนำไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้างและแพร่กระจายไปยังมดลูกและ / หรือท่อนำไข่และ / หรือรังไข่ ในระยะ IIB มะเร็งจะพบในรังไข่หรือท่อนำไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้างและแพร่กระจายไปที่ลำไส้ใหญ่ ในมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิพบมะเร็งที่เยื่อบุช่องท้องอุ้งเชิงกรานและไม่ได้แพร่กระจายจากส่วนอื่นของร่างกาย

ในระยะที่ 2 มะเร็งจะพบในรังไข่หรือท่อนำไข่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างและแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ของกระดูกเชิงกรานหรือพบมะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลักภายในกระดูกเชิงกราน มะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่และท่อนำไข่ระยะที่ 2 แบ่งออกเป็นระยะ IIA และระยะ IIB

• Stage IIA: มะเร็งแพร่กระจายจากจุดที่ก่อตัวครั้งแรกไปยังมดลูกและ / หรือท่อนำไข่และ / หรือรังไข่

• ระยะ IIB: มะเร็งแพร่กระจายจากรังไข่หรือท่อนำไข่ไปยังอวัยวะในช่องท้อง (ช่องว่างที่มีอวัยวะในช่องท้อง)

ขนาดของเนื้องอกมักวัดเป็นเซนติเมตร (ซม.) หรือนิ้ว รายการอาหารทั่วไปที่สามารถใช้เพื่อแสดงขนาดของเนื้องอกในหน่วยซม. ได้แก่ ถั่ว (1 ซม.) ถั่วลิสง (2 ซม.) องุ่น (3 ซม.) วอลนัท (4 ซม.) มะนาว (5 ซม. หรือ 2 ซม.) นิ้ว) ไข่ (6 ซม.) ลูกพีช (7 ซม.) และส้มโอ (10 ซม. หรือ 4 นิ้ว)

ด่าน III

ในระยะที่ 3 มะเร็งจะพบในรังไข่หรือท่อนำไข่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างหรือเป็นมะเร็งทางช่องท้องหลักและแพร่กระจายออกนอกกระดูกเชิงกรานไปยังส่วนอื่น ๆ ของช่องท้องและ / หรือต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง ด่าน III แบ่งออกเป็นด่าน IIIA ด่าน IIIB และด่าน IIIC

• ในระยะ IIIA ข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้เป็นจริง:

• มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณด้านนอกหรือด้านหลังเยื่อบุช่องท้องเท่านั้น หรือ

• เซลล์มะเร็งที่สามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้นที่แพร่กระจายไปยังพื้นผิวของเยื่อบุช่องท้องนอกกระดูกเชิงกราน มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง

ในระยะ IIIA จะพบมะเร็งในรังไข่หรือท่อนำไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้างและ (ก) มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณด้านนอกหรือด้านหลังเยื่อบุช่องท้องเท่านั้นหรือ (ข) เซลล์มะเร็งที่สามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น กระจายไปที่ omentum มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง

• ระยะ IIIB: มะเร็งแพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้องนอกกระดูกเชิงกรานและมะเร็งในเยื่อบุช่องท้องมีขนาด 2 เซนติเมตรหรือน้อยกว่า มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหลังเยื่อบุช่องท้อง

ในระยะ IIIB มะเร็งจะพบในรังไข่หรือท่อนำไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้างและแพร่กระจายไปยัง omentum และมะเร็งใน omentum มีขนาด 2 เซนติเมตรหรือน้อยกว่า มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหลังเยื่อบุช่องท้อง

• Stage IIIC: มะเร็งแพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้องนอกกระดูกเชิงกรานและมะเร็งในเยื่อบุช่องท้องมีขนาดใหญ่กว่า 2 เซนติเมตร มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองด้านหลังเยื่อบุช่องท้องหรือที่ผิวของตับหรือม้าม

ในระยะ IIIC มะเร็งจะพบในรังไข่หรือท่อนำไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้างและแพร่กระจายไปยัง omentum และมะเร็งใน omentum มีขนาดใหญ่กว่า 2 เซนติเมตร มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองด้านหลังเยื่อบุช่องท้องหรือที่ผิวของตับหรือม้าม

ด่าน IV

ในระยะที่ 4 มะเร็งแพร่กระจายไปนอกช่องท้องไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ในระยะ IVA เซลล์มะเร็งจะพบในของเหลวพิเศษที่สร้างขึ้นรอบ ๆ ปอด ในระยะ IVB มะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อนอกช่องท้องรวมทั้งปอดตับกระดูกและต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ

ในระยะที่ 4 มะเร็งแพร่กระจายไปนอกช่องท้องไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย Stage IV แบ่งออกเป็น stage IVA และ stage IVB

• Stage IVA: พบเซลล์มะเร็งในของเหลวพิเศษที่สร้างขึ้นรอบ ๆ ปอด

• Stage IVB: มะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อนอกช่องท้องรวมถึงต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ

เยื่อบุผิวรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งในช่องท้องหลักถูกจัดกลุ่มสำหรับการรักษาเป็นมะเร็งระยะเริ่มต้นหรือระยะลุกลาม

มะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่และท่อนำไข่ระยะที่ 1 ถือเป็นมะเร็งระยะเริ่มต้น

ขั้นตอนที่ II, III และ IV เยื่อบุผิวรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งในช่องท้องหลักจะถือว่าเป็นมะเร็งขั้นสูง

เยื่อบุผิวรังไข่กำเริบหรือถาวรท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิ

มะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่กำเริบมะเร็งท่อนำไข่หรือมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิคือมะเร็งที่กลับมาเป็นซ้ำ (กลับมา) หลังจากได้รับการรักษาแล้ว มะเร็งต่อเนื่องเป็นมะเร็งที่ไม่หายไปพร้อมกับการรักษา

ภาพรวมตัวเลือกการรักษา

ประเด็นสำคัญ

• การรักษาผู้ป่วยมะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่มีหลายประเภท

• ใช้การรักษามาตรฐานสามชนิด

• ศัลยกรรม

• เคมีบำบัด

• การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

• การรักษารูปแบบใหม่กำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก

• การรักษาด้วยรังสี

• ภูมิคุ้มกันบำบัด

• การรักษาเยื่อบุผิวรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งช่องท้องหลักอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง

• ผู้ป่วยอาจต้องการคิดเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก

• ผู้ป่วยสามารถเข้ารับการทดลองทางคลินิกก่อนระหว่างหรือหลังเริ่มการรักษามะเร็งได้

• อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผล

การรักษาผู้ป่วยมะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่มีหลายประเภท

การรักษาประเภทต่างๆมีไว้สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่ การรักษาบางอย่างเป็นมาตรฐานและบางส่วนกำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกเพื่อการรักษาคือการศึกษาวิจัยเพื่อช่วยปรับปรุงการรักษาในปัจจุบันหรือรับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง เมื่อการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษาแบบใหม่ดีกว่าการรักษาปัจจุบันที่ใช้เป็นการรักษามาตรฐานการรักษาแบบใหม่อาจกลายเป็นการรักษามาตรฐาน ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งรังไข่ในระยะใด ๆ อาจต้องการพิจารณาเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกบางอย่างเปิดให้เฉพาะผู้ป่วยที่ยังไม่ได้เริ่มการรักษา

ใช้การรักษามาตรฐานสามชนิด

ศัลยกรรม

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกให้มากที่สุด การผ่าตัดประเภทต่างๆอาจรวมถึง:

• การผ่าตัดมดลูก: การผ่าตัดเอามดลูกออกและบางครั้งปากมดลูก เมื่อเอามดลูกออกเท่านั้นเรียกว่าการผ่าตัดมดลูกบางส่วน เมื่อเอาทั้งมดลูกและปากมดลูกออกจะเรียกว่าการผ่าตัดมดลูกทั้งหมด หากนำมดลูกและปากมดลูกออกทางช่องคลอดการผ่าตัดเรียกว่าการผ่าตัดมดลูกทางช่องคลอด หากมดลูกและปากมดลูกถูกนำออกมาทางแผลขนาดใหญ่ (ตัด) ในช่องท้องการผ่าตัดเรียกว่าการผ่าตัดมดลูกในช่องท้องทั้งหมด หากมดลูกและปากมดลูกถูกนำออกมาทางแผลเล็ก ๆ (ตัด) ในช่องท้องโดยใช้การส่องกล้องการผ่าตัดจะเรียกว่าการผ่าตัดมดลูกแบบส่องกล้องทั้งหมด

การผ่าตัดมดลูก. มดลูกถูกผ่าตัดออกโดยมีหรือไม่มีอวัยวะหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในการผ่าตัดมดลูกทั้งหมดมดลูกและปากมดลูกจะถูกลบออก ในการผ่าตัดมดลูกโดยใช้ salpingo-oophorectomy (ก) มดลูกรวมทั้งรังไข่และท่อนำไข่ (ข้างเดียว) จะถูกเอาออก หรือ (b) มดลูกรวมทั้งรังไข่ (ทวิภาคี) และท่อนำไข่จะถูกลบออก ในการผ่าตัดมดลูกแบบรุนแรงมดลูกปากมดลูกรังไข่ทั้งสองข้างท่อนำไข่และเนื้อเยื่อใกล้เคียงจะถูกกำจัดออกไป ขั้นตอนเหล่านี้ทำได้โดยใช้แผลตามขวางต่ำหรือแผลแนวตั้ง

• Salpingo-oophorectomy ข้างเดียว: ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอารังไข่และท่อนำไข่ออก

• ทวิภาคี salpingo-oophorectomy: ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอารังไข่ทั้งสองข้างและท่อนำไข่ทั้งสองข้างออก

• Omentectomy: ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอา ​​omentum (เนื้อเยื่อในเยื่อบุช่องท้องที่มีเส้นเลือดเส้นประสาทท่อน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลือง)

• การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง: การกำจัดต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดหรือบางส่วน นักพยาธิวิทยาตรวจดูเนื้อเยื่อของต่อมน้ำเหลืองภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็ง

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นการรักษามะเร็งที่ใช้ยาเพื่อหยุดการเติบโตของเซลล์มะเร็งไม่ว่าจะโดยการฆ่าเซลล์หรือหยุดการแบ่งตัว เมื่อใช้เคมีบำบัดทางปากหรือฉีดเข้าเส้นเลือดหรือกล้ามเนื้อยาจะเข้าสู่กระแสเลือดและสามารถเข้าถึงเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย (เคมีบำบัดตามระบบ) เมื่อใส่เคมีบำบัดลงในน้ำไขสันหลังอวัยวะหรือโพรงของร่างกายโดยตรงเช่นช่องท้องยาส่วนใหญ่จะส่งผลต่อเซลล์มะเร็งในบริเวณดังกล่าว (เคมีบำบัดในระดับภูมิภาค)

เคมีบำบัดระดับภูมิภาคประเภทหนึ่งที่ใช้ในการรักษามะเร็งรังไข่คือเคมีบำบัดในช่องท้อง (IP) ในเคมีบำบัด IP ยาต้านมะเร็งจะถูกส่งตรงไปยังช่องท้อง (ช่องว่างที่มีอวัยวะในช่องท้อง) ผ่านท่อบาง ๆ

การรักษาด้วยเคมีบำบัดในช่องท้อง Hyperthermic (HIPEC) เป็นการรักษาที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัดที่กำลังศึกษามะเร็งรังไข่ หลังจากที่ศัลยแพทย์เอาเนื้อเยื่อเนื้องอกออกให้มากที่สุดแล้วเคมีบำบัดแบบอุ่นจะถูกส่งตรงไปยังโพรงในช่องท้อง

การรักษาด้วยยาต้านมะเร็งมากกว่าหนึ่งชนิดเรียกว่าการรักษาด้วยเคมีบำบัดร่วมกัน

วิธีการให้เคมีบำบัดขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งที่กำลังรับการรักษา

ดูยาที่ได้รับการรับรองสำหรับรังไข่ท่อนำไข่หรือมะเร็งช่องท้องปฐมภูมิสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายคือการรักษาประเภทหนึ่งที่ใช้ยาหรือสารอื่น ๆ เพื่อระบุและโจมตีเซลล์มะเร็งที่เฉพาะเจาะจงโดยไม่ทำร้ายเซลล์ปกติ

การบำบัดด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีเป็นวิธีการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายที่ใช้แอนติบอดีที่ทำในห้องปฏิบัติการจากเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันชนิดเดียว แอนติบอดีเหล่านี้สามารถระบุสารบนเซลล์มะเร็งหรือสารปกติที่อาจช่วยให้เซลล์มะเร็งเติบโตได้ แอนติบอดีจะยึดติดกับสารและฆ่าเซลล์มะเร็งขัดขวางการเจริญเติบโตหรือป้องกันไม่ให้แพร่กระจาย โมโนโคลนอลแอนติบอดีให้โดยการแช่ อาจใช้เพียงอย่างเดียวหรือนำยาสารพิษหรือสารกัมมันตภาพรังสีไปยังเซลล์มะเร็งโดยตรง

Bevacizumab เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่อาจใช้ร่วมกับเคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่มะเร็งท่อนำไข่หรือมะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลักที่กลับมาเป็นซ้ำ (กลับมา)

โพลี (ADP-ribose) โพลีเมอเรสอินฮิบิเตอร์ (PARP inhibitors) เป็นยาบำบัดเป้าหมายที่ขัดขวางการซ่อมแซมดีเอ็นเอและอาจทำให้เซลล์มะเร็งตาย Olaparib, rucaparib และ niraparib เป็นสารยับยั้ง PARP ที่อาจใช้ในการรักษามะเร็งรังไข่ระยะลุกลาม Rucaparib อาจใช้เป็นยาบำรุงเพื่อรักษามะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่มะเร็งท่อนำไข่หรือมะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลักที่เกิดขึ้นอีก Veliparib เป็นสารยับยั้ง PARP ที่กำลังศึกษาเพื่อรักษามะเร็งรังไข่ขั้นสูง

Angiogenesis inhibitors เป็นยาบำบัดที่กำหนดเป้าหมายซึ่งอาจป้องกันการเติบโตของหลอดเลือดใหม่ที่เนื้องอกต้องเติบโตและอาจฆ่าเซลล์มะเร็งได้ Cediranib เป็นสารยับยั้งการสร้างเส้นเลือดใหม่ที่ศึกษาในการรักษามะเร็งรังไข่ที่เกิดขึ้นอีก

ดูยาที่ได้รับการรับรองสำหรับรังไข่ท่อนำไข่หรือมะเร็งช่องท้องปฐมภูมิสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

การรักษารูปแบบใหม่กำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก

ส่วนสรุปนี้อธิบายถึงการรักษาที่กำลังศึกษาในการทดลองทางคลินิก อาจไม่ได้กล่าวถึงการรักษาใหม่ทุกครั้งที่กำลังศึกษาอยู่ ข้อมูลเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกมีอยู่ในเว็บไซต์ NCI

การรักษาด้วยรังสี

การรักษาด้วยรังสีเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรือรังสีชนิดอื่น ๆ เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหรือป้องกันไม่ให้เจริญเติบโต ผู้หญิงบางคนได้รับการรักษาที่เรียกว่าการฉายรังสีในช่องท้องซึ่งของเหลวกัมมันตภาพรังสีจะถูกใส่เข้าไปในช่องท้องโดยตรงผ่านสายสวน กำลังมีการศึกษาการรักษาด้วยรังสีในช่องท้องเพื่อรักษามะเร็งรังไข่ขั้นสูง

ภูมิคุ้มกันบำบัด

ภูมิคุ้มกันบำบัดคือการรักษาที่ใช้ระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยเพื่อต่อสู้กับมะเร็ง สารที่ร่างกายสร้างขึ้นหรือทำในห้องปฏิบัติการถูกนำมาใช้เพื่อกระตุ้นสั่งการหรือฟื้นฟูการป้องกันมะเร็งตามธรรมชาติของร่างกาย การรักษามะเร็งชนิดนี้เรียกอีกอย่างว่าการบำบัดทางชีวภาพหรือภูมิคุ้มกันบำบัด

การรักษาด้วยวัคซีนเป็นการรักษามะเร็งที่ใช้สารหรือกลุ่มของสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเพื่อค้นหาเนื้องอกและฆ่ามัน กำลังศึกษาการรักษาด้วยวัคซีนเพื่อรักษามะเร็งรังไข่ระยะลุกลาม

การรักษาเยื่อบุผิวรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งช่องท้องหลักอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เกิดจากการรักษามะเร็งโปรดดูที่หน้าผลข้างเคียงของเรา

ผู้ป่วยอาจต้องการคิดเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก

สำหรับผู้ป่วยบางรายการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดีที่สุด การทดลองทางคลินิกเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวิจัยโรคมะเร็ง การทดลองทางคลินิกทำขึ้นเพื่อค้นหาว่าการรักษามะเร็งแบบใหม่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพหรือดีกว่าการรักษามาตรฐานหรือไม่

การรักษาโรคมะเร็งมาตรฐานหลายอย่างในปัจจุบันขึ้นอยู่กับการทดลองทางคลินิกก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยที่เข้าร่วมการทดลองทางคลินิกอาจได้รับการรักษาตามมาตรฐานหรือเป็นกลุ่มแรก ๆ ที่ได้รับการรักษาแบบใหม่

ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกยังช่วยปรับปรุงวิธีการรักษามะเร็งในอนาคต แม้ว่าการทดลองทางคลินิกไม่ได้นำไปสู่การรักษาใหม่ ๆ ที่มีประสิทธิภาพ แต่ก็มักจะตอบคำถามสำคัญและช่วยให้การวิจัยก้าวไปข้างหน้า

ผู้ป่วยสามารถเข้ารับการทดลองทางคลินิกก่อนระหว่างหรือหลังเริ่มการรักษามะเร็งได้

การทดลองทางคลินิกบางอย่างรวมเฉพาะผู้ป่วยที่ยังไม่ได้รับการรักษา การทดลองอื่น ๆ ทดสอบการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มะเร็งยังไม่ดีขึ้น นอกจากนี้ยังมีการทดลองทางคลินิกที่ทดสอบวิธีใหม่ ๆ ในการหยุดมะเร็งไม่ให้เกิดซ้ำ (กลับมาอีก) หรือลดผลข้างเคียงของการรักษามะเร็ง

การทดลองทางคลินิกกำลังเกิดขึ้นในหลายพื้นที่ของประเทศ ข้อมูลเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกที่สนับสนุนโดย NCI สามารถพบได้ในหน้าเว็บค้นหาการทดลองทางคลินิกของ NCI การทดลองทางคลินิกที่องค์กรอื่นสนับสนุนสามารถพบได้ในเว็บไซต์ ClinicalTrials.gov

อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผล

การทดสอบบางอย่างที่ทำขึ้นเพื่อวินิจฉัยมะเร็งหรือเพื่อหาระยะของมะเร็งอาจเกิดขึ้นซ้ำได้ การทดสอบบางอย่างจะถูกทำซ้ำเพื่อดูว่าการรักษาทำงานได้ดีเพียงใด การตัดสินใจว่าจะดำเนินการต่อเปลี่ยนแปลงหรือหยุดการรักษาอาจขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเหล่านี้

การทดสอบบางอย่างจะดำเนินต่อไปเป็นครั้งคราวหลังจากการรักษาสิ้นสุดลง ผลการทดสอบเหล่านี้สามารถแสดงให้เห็นว่าอาการของคุณเปลี่ยนแปลงไปหรือไม่หรือมะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ (กลับมา) การทดสอบเหล่านี้บางครั้งเรียกว่าการทดสอบติดตามผลหรือการตรวจสุขภาพ

ตัวเลือกการรักษาตามขั้นตอน

ในส่วนนี้

• มะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่และท่อนำไข่ในระยะเริ่มต้น

• เยื่อบุผิวรังไข่ขั้นสูงท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิ

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาตามรายการด้านล่างโปรดดูส่วนภาพรวมตัวเลือกการรักษา

มะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่และท่อนำไข่ในระยะเริ่มต้น

การรักษามะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่ในระยะเริ่มต้นหรือมะเร็งท่อนำไข่อาจมีดังต่อไปนี้:

• การผ่าตัดมดลูกการตัดปีกมดลูกแบบทวิภาคีและการตัดมดลูก ต่อมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในกระดูกเชิงกรานและช่องท้องจะถูกนำออกและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาเซลล์มะเร็ง อาจให้ยาเคมีบำบัดหลังการผ่าตัด

• การผ่าตัดเอาปีกมดลูกข้างเดียวอาจทำได้ในผู้หญิงบางคนที่ต้องการมีบุตร อาจให้ยาเคมีบำบัดหลังการผ่าตัด

ใช้การค้นหาการทดลองทางคลินิกของเราเพื่อค้นหาการทดลองทางคลินิกมะเร็งที่สนับสนุนโดย NCI ซึ่งกำลังรับผู้ป่วย คุณสามารถค้นหาการทดลองตามประเภทของมะเร็งอายุของผู้ป่วยและสถานที่ที่ทำการทดลอง นอกจากนี้ยังมีข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก

เยื่อบุผิวรังไข่ขั้นสูงท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิ

การรักษามะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่ขั้นสูงมะเร็งท่อนำไข่หรือมะเร็งช่องท้องหลักอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การผ่าตัดมดลูกการตัดปีกมดลูกแบบทวิภาคีและการตัดมดลูก ต่อมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในกระดูกเชิงกรานและช่องท้องจะถูกนำออกและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาเซลล์มะเร็ง ตามด้วยการผ่าตัดอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

• เคมีบำบัดทางหลอดเลือดดำ

• เคมีบำบัดในช่องท้อง

• เคมีบำบัดและการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย (bevacizumab)

• เคมีบำบัดและการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายด้วยตัวยับยั้ง poly (ADP-ribose) polymerase (PARP)

• เคมีบำบัดตามด้วยการผ่าตัด (อาจตามด้วยเคมีบำบัดในช่องท้อง)

• เคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถผ่าตัดได้

• การทดลองทางคลินิกของการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายด้วยสารยับยั้ง PARP (โอลาปาริบรูคาปาริบนิราปาริบหรือเวลิปาริบ)

• การทดลองทางคลินิกของเคมีบำบัดในช่องท้อง hyperthermic (HIPEC) ในระหว่างการผ่าตัด

ใช้การค้นหาการทดลองทางคลินิกของเราเพื่อค้นหาการทดลองทางคลินิกมะเร็งที่สนับสนุนโดย NCI ซึ่งกำลังรับผู้ป่วย คุณสามารถค้นหาการทดลองตามประเภทของมะเร็งอายุของผู้ป่วยและสถานที่ที่ทำการทดลอง นอกจากนี้ยังมีข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก

ทางเลือกในการรักษาโรคเยื่อบุผิวรังไข่ซ้ำหรือต่อเนื่องท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิ

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาตามรายการด้านล่างโปรดดูส่วนภาพรวมตัวเลือกการรักษา

การรักษามะเร็งเยื่อบุผิวรังไข่ซ้ำมะเร็งท่อนำไข่หรือมะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลักอาจมีดังต่อไปนี้:

• เคมีบำบัดโดยใช้ยาต้านมะเร็งอย่างน้อยหนึ่งตัว

• การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายด้วยสารยับยั้ง poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) (olaparib, rucaparib, niraparib หรือ cediranib) โดยมีหรือไม่มีเคมีบำบัด

• เคมีบำบัดและ / หรือการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย (bevacizumab)

• การทดลองทางคลินิกของเคมีบำบัดในช่องท้อง hyperthermic (HIPEC) ในระหว่างการผ่าตัด

• การทดลองทางคลินิกของการรักษาแบบใหม่

ใช้การค้นหาการทดลองทางคลินิกของเราเพื่อค้นหาการทดลองทางคลินิกมะเร็งที่สนับสนุนโดย NCI ซึ่งกำลังรับผู้ป่วย คุณสามารถค้นหาการทดลองตามประเภทของมะเร็งอายุของผู้ป่วยและสถานที่ที่ทำการทดลอง นอกจากนี้ยังมีข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเยื่อบุผิวรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติเกี่ยวกับเยื่อบุผิวรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิโปรดดูข้อมูลต่อไปนี้:

• รังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิ

• รังไข่ท่อนำไข่และการป้องกันมะเร็งช่องท้องขั้นต้น

• การตรวจคัดกรองรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งช่องท้องขั้นต้น

• มะเร็งที่ผิดปกติในการรักษาในวัยเด็ก

• ยาที่ได้รับการรับรองสำหรับมะเร็งรังไข่ท่อนำไข่หรือมะเร็งช่องท้องขั้นต้น

• การบำบัดมะเร็งแบบกำหนดเป้าหมาย

• การกลายพันธุ์ของ BRCA: ความเสี่ยงของมะเร็งและการทดสอบทางพันธุกรรม

• การทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับกลุ่มอาการไวต่อมะเร็งที่สืบทอดมา

สำหรับข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับมะเร็งและแหล่งข้อมูลอื่น ๆ จากสถาบันมะเร็งแห่งชาติโปรดดูข้อมูลต่อไปนี้:

• เกี่ยวกับโรคมะเร็ง

• จัดฉาก

• เคมีบำบัดและคุณ: การสนับสนุนสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็ง

• รังสีบำบัดและคุณ: การสนับสนุนสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็ง

• การรับมือกับโรคมะเร็ง

• คำถามที่ควรถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโรคมะเร็ง

• สำหรับผู้รอดชีวิตและผู้ดูแล