ประเภท / gestational-trophoblastic / patient / gtd-treatment-pdq

Gestational Trophoblastic Disease Treatment (®) - เวอร์ชันสำหรับผู้ป่วย

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับโรค Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์

ประเด็นสำคัญ

• Gestational trophoblastic disease (GTD) เป็นกลุ่มของโรคที่หายากซึ่งเซลล์ trophoblast ที่ผิดปกติจะเจริญเติบโตภายในมดลูกหลังจากตั้งครรภ์

• Hydatidiform mole (HM) เป็น GTD ชนิดที่พบบ่อยที่สุด

• Gestational trophoblastic neoplasia (GTN) เป็นโรคมะเร็งในครรภ์ (GTD) ชนิดหนึ่งที่มักเป็นมะเร็ง

• ไฝรุกราน

• Choriocarcinomas

• เนื้องอกในโพรงมดลูก

• เนื้องอกในเยื่อบุผิวของ trophoblastic

• อายุและการตั้งครรภ์ฟันกรามก่อนหน้ามีผลต่อความเสี่ยงของ GTD

• สัญญาณของ GTD ได้แก่ เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติและมดลูกมีขนาดใหญ่กว่าปกติ

• การทดสอบที่ตรวจดูมดลูกใช้เพื่อตรวจหา (ค้นหา) และวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองขณะตั้งครรภ์

• ปัจจัยบางอย่างมีผลต่อการพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว) และทางเลือกในการรักษา

Gestational trophoblastic disease (GTD) เป็นกลุ่มของโรคที่หายากซึ่งเซลล์ trophoblast ที่ผิดปกติจะเจริญเติบโตภายในมดลูกหลังจากตั้งครรภ์

ในโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์ (GTD) เนื้องอกที่พัฒนาขึ้นภายในมดลูกจากเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นหลังจากการปฏิสนธิ (การรวมตัวของอสุจิและไข่) เนื้อเยื่อนี้สร้างจากเซลล์โทรโฟบลาสต์และโดยปกติจะล้อมรอบไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูก เซลล์โทรโฟบลาสต์ช่วยเชื่อมต่อไข่ที่ปฏิสนธิกับผนังมดลูกและเป็นส่วนหนึ่งของรก (อวัยวะที่ส่งผ่านสารอาหารจากแม่ไปยังทารกในครรภ์)

บางครั้งมีปัญหากับไข่ที่ปฏิสนธิและเซลล์โทรโฟบลาสต์ แทนที่จะพัฒนาทารกในครรภ์ที่แข็งแรงเนื้องอกจะก่อตัวขึ้น จนกว่าจะมีสัญญาณหรืออาการของเนื้องอกการตั้งครรภ์จะดูเหมือนการตั้งครรภ์ปกติ

GTD ส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่ใช่มะเร็ง) และไม่แพร่กระจาย แต่บางชนิดกลายเป็นมะเร็ง (มะเร็ง) และแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียงหรือส่วนที่ห่างไกลของร่างกาย

Gestational trophoblastic disease (GTD) เป็นคำทั่วไปที่รวมถึงโรคประเภทต่างๆ:

• Hydatidiform Moles (HM)

• HM ที่สมบูรณ์

• HM บางส่วน

• เนื้องอก Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์ (GTN)

• ไฝรุกราน

• Choriocarcinomas.

• Placental-site trophoblastic tumors (PSTT; หายากมาก)

• Epithelioid trophoblastic tumors (ETT; หายากยิ่งกว่า)

Hydatidiform mole (HM) เป็น GTD ชนิดที่พบบ่อยที่สุด

HMs เป็นเนื้องอกที่เติบโตช้าซึ่งมีลักษณะคล้ายถุงน้ำ HM เรียกอีกอย่างว่าการตั้งครรภ์ฟันกราม ไม่ทราบสาเหตุของไฝ hydatidiform

HM อาจสมบูรณ์หรือบางส่วน:

• HM ที่สมบูรณ์จะเกิดขึ้นเมื่อสเปิร์มปฏิสนธิกับไข่ที่ไม่มีดีเอ็นเอของมารดา ไข่มีดีเอ็นเอจากพ่อและเซลล์ที่ตั้งใจจะกลายเป็นรกมีความผิดปกติ

• HM บางส่วนเกิดขึ้นเมื่อสเปิร์มปฏิสนธิกับไข่ปกติและมีดีเอ็นเอสองชุดจากพ่อในไข่ที่ปฏิสนธิ มีเพียงส่วนหนึ่งของทารกในครรภ์ที่ก่อตัวและเซลล์ที่ตั้งใจจะกลายเป็นรกเท่านั้นที่ผิดปกติ

ไฝ hydatidiform ส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่บางครั้งก็กลายเป็นมะเร็ง การมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้จะเพิ่มความเสี่ยงที่ไฝ hydatidiform จะกลายเป็นมะเร็ง:

• การตั้งครรภ์ก่อน 20 หรือหลังอายุ 35 ปี

• โกนาโดโทรปิน (beta human chorionic gonadotropin) ในระดับสูงมาก (β-hCG) ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายสร้างขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

• เนื้องอกขนาดใหญ่ในมดลูก

• ถุงน้ำรังไข่มีขนาดใหญ่กว่า 6 เซนติเมตร

• ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

• ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด (ทำฮอร์โมนไทรอยด์เสริม)

• คลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์

• เซลล์ Trophoblastic ในเลือดซึ่งอาจปิดกั้นหลอดเลือดขนาดเล็ก

• ปัญหาการแข็งตัวของเลือดที่ร้ายแรงที่เกิดจาก HM

Gestational trophoblastic neoplasia (GTN) เป็นโรคมะเร็งในครรภ์ (GTD) ชนิดหนึ่งที่มักเป็นมะเร็ง

Gestational trophoblastic neoplasia (GTN) มีดังต่อไปนี้:

ไฝรุกราน

ไฝที่บุกรุกประกอบด้วยเซลล์ trophoblast ที่เติบโตในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก ไฝที่แพร่กระจายมีแนวโน้มที่จะเติบโตและแพร่กระจายได้มากกว่าไฝแบบไฮดาทิดิฟอร์ม ไม่บ่อยนัก HM ที่สมบูรณ์หรือบางส่วนอาจกลายเป็นไฝที่รุกรานได้ บางครั้งไฝที่รุกรานจะหายไปโดยไม่ได้รับการรักษา

Choriocarcinomas

มะเร็งโคริโอคาร์ซิโนมาเป็นเนื้องอกมะเร็งที่ก่อตัวจากเซลล์โทรโฟบลาสต์และแพร่กระจายไปยังชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกและหลอดเลือดใกล้เคียง นอกจากนี้ยังอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นสมองปอดตับไตม้ามลำไส้กระดูกเชิงกรานหรือช่องคลอด มะเร็ง choriocarcinoma มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีอาการดังต่อไปนี้:

• การตั้งครรภ์กรามโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับไฝ hydatidiform ที่สมบูรณ์

• การตั้งครรภ์ปกติ

• การตั้งครรภ์ท่อนำไข่ (การปลูกถ่ายไข่ที่ปฏิสนธิในท่อนำไข่แทนที่จะเป็นมดลูก)

• การแท้งบุตร

เนื้องอกในโพรงมดลูก

เนื้องอก trophoblastic บริเวณรก (PSTT) เป็นเนื้องอกในครรภ์ที่หายากชนิดหนึ่งซึ่งเป็นรูปแบบที่รกเกาะติดกับมดลูก เนื้องอกก่อตัวจากเซลล์ trophoblast และแพร่กระจายเข้าสู่กล้ามเนื้อของมดลูกและเข้าสู่หลอดเลือด นอกจากนี้ยังอาจแพร่กระจายไปยังปอดกระดูกเชิงกรานหรือต่อมน้ำเหลือง PSTT เติบโตช้ามากและอาการหรืออาการแสดงอาจปรากฏเป็นเดือนหรือหลายปีหลังจากการตั้งครรภ์ตามปกติ

เนื้องอกในเยื่อบุผิวของ trophoblastic

เนื้องอก trophoblastic epithelioid (ETT) เป็นเนื้องอกในครรภ์ประเภท trophoblastic ที่หายากมากซึ่งอาจเป็นพิษหรือเป็นมะเร็ง เมื่อเนื้องอกเป็นมะเร็งอาจลุกลามไปที่ปอด

อายุและการตั้งครรภ์ฟันกรามก่อนหน้ามีผลต่อความเสี่ยงของ GTD

สิ่งที่เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคนี้เรียกว่าปัจจัยเสี่ยง การมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นมะเร็ง การไม่มีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่เป็นมะเร็ง พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณคิดว่าคุณมีความเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงของ GTD มีดังต่อไปนี้:

• ตั้งครรภ์เมื่อคุณอายุน้อยกว่า 20 ปีหรือมากกว่า 35 ปี

• มีประวัติส่วนตัวของไฝ hydatidiform

สัญญาณของ GTD ได้แก่ เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติและมดลูกมีขนาดใหญ่กว่าปกติ

อาการและอาการแสดงเหล่านี้และอื่น ๆ อาจเกิดจากโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์หรือจากภาวะอื่น ๆ ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• เลือดออกทางช่องคลอดไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน

• มดลูกมีขนาดใหญ่เกินคาดในระหว่างตั้งครรภ์

• ปวดหรือกดทับในกระดูกเชิงกราน

• คลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์

• ความดันโลหิตสูงมีอาการปวดศีรษะและเท้าและมือบวมในช่วงตั้งครรภ์

• เลือดออกทางช่องคลอดที่ยังคงอยู่นานกว่าปกติหลังคลอด

• ความเหนื่อยล้าหายใจถี่เวียนศีรษะและหัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติที่เกิดจากโรคโลหิตจาง

GTD บางครั้งทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน สัญญาณและอาการของไทรอยด์ที่โอ้อวดมีดังต่อไปนี้:

• หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ

• ความสั่นคลอน

• เหงื่อออก.

• การเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยๆ

• ปัญหาการนอนหลับ.

• รู้สึกกังวลหรือหงุดหงิด

• ลดน้ำหนัก.

การทดสอบที่ตรวจดูมดลูกใช้เพื่อตรวจหา (ค้นหา) และวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองขณะตั้งครรภ์

อาจใช้การทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้:

• การตรวจร่างกายและประวัติ:การตรวจร่างกายเพื่อตรวจสัญญาณสุขภาพทั่วไปรวมถึงการตรวจหาสัญญาณของโรคเช่นก้อนเนื้อหรือสิ่งอื่นใดที่ดูเหมือนผิดปกติ ประวัติพฤติกรรมสุขภาพของผู้ป่วยและความเจ็บป่วยและการรักษาในอดีตจะถูกนำไปด้วย

• การตรวจกระดูกเชิงกราน:การตรวจช่องคลอดปากมดลูกมดลูกท่อนำไข่รังไข่และทวารหนัก มีการสอดเครื่องถ่างเข้าไปในช่องคลอดและแพทย์หรือพยาบาลจะตรวจดูสัญญาณของโรคที่ช่องคลอดและปากมดลูก โดยปกติจะทำการตรวจ Pap test ของปากมดลูก แพทย์หรือพยาบาลยังสอดนิ้วมือข้างหนึ่งที่สวมถุงมือหล่อลื่นหนึ่งหรือสองนิ้วเข้าไปในช่องคลอดและวางมืออีกข้างไว้เหนือท้องน้อยเพื่อคลำดูขนาดรูปร่างและตำแหน่งของมดลูกและรังไข่ แพทย์หรือพยาบาลยังสอดนิ้วที่สวมถุงมือหล่อลื่นเข้าไปในทวารหนักเพื่อคลำหาก้อนหรือบริเวณที่ผิดปกติ

การตรวจกระดูกเชิงกราน แพทย์หรือพยาบาลสอดนิ้วมือข้างหนึ่งที่มีน้ำหล่อลื่นและสวมถุงมือข้างหนึ่งเข้าไปในช่องคลอดแล้วใช้มืออีกข้างหนึ่งกดที่ท้องส่วนล่าง ทำเช่นนี้เพื่อให้รู้สึกถึงขนาดรูปร่างและตำแหน่งของมดลูกและรังไข่ นอกจากนี้ยังมีการตรวจช่องคลอดปากมดลูกท่อนำไข่และทวารหนักด้วย

• การตรวจอัลตร้าซาวด์ของกระดูกเชิงกราน:ขั้นตอนที่คลื่นเสียงพลังงานสูง (อัลตราซาวนด์) จะกระเด้งออกจากเนื้อเยื่อหรืออวัยวะภายในกระดูกเชิงกรานและส่งเสียงสะท้อน เสียงสะท้อนสร้างภาพเนื้อเยื่อของร่างกายที่เรียกว่าโซโนแกรม บางครั้งอาจทำอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด (TVUS) สำหรับ TVUS ตัวแปลงสัญญาณอัลตราซาวนด์ (โพรบ) จะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อสร้างโซโนแกรม

• การศึกษาเคมีในเลือด:ขั้นตอนในการตรวจตัวอย่างเลือดเพื่อวัดปริมาณของสารบางอย่างที่ปล่อยออกสู่เลือดตามอวัยวะและเนื้อเยื่อในร่างกาย ปริมาณสารผิดปกติ (สูงหรือต่ำกว่าปกติ) อาจเป็นสัญญาณของโรคได้ นอกจากนี้ยังมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจตับไตและไขกระดูก

• การทดสอบตัวบ่งชี้มะเร็งในซีรัม:ขั้นตอนในการตรวจตัวอย่างเลือดเพื่อวัดปริมาณของสารบางอย่างที่ทำโดยอวัยวะเนื้อเยื่อหรือเซลล์เนื้องอกในร่างกาย สารบางชนิดเชื่อมโยงกับมะเร็งบางชนิดเมื่อพบในระดับที่เพิ่มขึ้นในร่างกาย สิ่งเหล่านี้เรียกว่าเครื่องหมายเนื้องอก สำหรับ GTD เลือดจะถูกตรวจหาระดับของ beta human chorionic gonadotropin (β-hCG) ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายสร้างขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ β-hCG ในเลือดของผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์อาจเป็นสัญญาณของ GTD

• การวิเคราะห์ปัสสาวะ:การทดสอบเพื่อตรวจสอบสีของปัสสาวะและเนื้อหาเช่นน้ำตาลโปรตีนเลือดแบคทีเรียและระดับของβ-hCG

ปัจจัยบางอย่างมีผลต่อการพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว) และทางเลือกในการรักษา

โดยทั่วไปโรค Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์สามารถรักษาให้หายได้ การรักษาและการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสิ่งต่อไปนี้:

• ประเภทของ GTD

• ไม่ว่าเนื้องอกจะแพร่กระจายไปยังมดลูกต่อมน้ำเหลืองหรือส่วนต่างๆของร่างกายหรือไม่

• จำนวนเนื้องอกและตำแหน่งที่อยู่ในร่างกาย

• ขนาดของเนื้องอกที่ใหญ่ที่สุด

• ระดับβ-hCG ในเลือด

• เนื้องอกได้รับการวินิจฉัยหลังจากการตั้งครรภ์เริ่มขึ้นเร็วเพียงใด

• GTD เกิดขึ้นหลังการตั้งครรภ์ฟันกรามการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์ปกติหรือไม่

• การรักษาก่อนหน้านี้สำหรับเนื้องอกในครรภ์ในครรภ์

ตัวเลือกการรักษายังขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงต้องการตั้งครรภ์ในอนาคตหรือไม่

ขั้นตอนของเนื้องอก Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์และเนื้องอก

ประเด็นสำคัญ

• หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในกระเพาะอาหารแล้วการทดสอบจะทำเพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายจากจุดที่เริ่มไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่

• มะเร็งแพร่กระจายในร่างกายมีสามวิธี

• มะเร็งอาจแพร่กระจายจากจุดที่เริ่มไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

• ไม่มีระบบการจัดเตรียมสำหรับโมล hydatidiform

• ขั้นตอนต่อไปนี้ใช้สำหรับ GTN:

• เวที I

• ด่าน II

• ด่าน III

• ด่าน IV

• การรักษาเนื้องอกในกระเพาะอาหารขณะตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคระยะหรือกลุ่มเสี่ยง

หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในกระเพาะอาหารแล้วการทดสอบจะทำเพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายจากจุดที่เริ่มไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่

กระบวนการที่ใช้ในการค้นหาขอบเขตหรือการแพร่กระจายของมะเร็งเรียกว่าการแสดงละครข้อมูลที่รวบรวมจากขั้นตอนการแสดงละครช่วยกำหนดระยะของโรค สำหรับ GTN ระยะเป็นปัจจัยหนึ่งที่ใช้ในการวางแผนการรักษา

อาจทำการทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อช่วยในการค้นหาระยะของโรค:

• เอ็กซเรย์ทรวงอก:เอ็กซเรย์อวัยวะและกระดูกภายในหน้าอก เอ็กซเรย์เป็นลำแสงพลังงานชนิดหนึ่งที่สามารถผ่านร่างกายไปยังฟิล์มทำให้เห็นภาพของพื้นที่ต่างๆภายในร่างกาย

• CT scan (CAT scan):ขั้นตอนที่สร้างชุดภาพโดยละเอียดของบริเวณต่างๆภายในร่างกายซึ่งถ่ายจากมุมที่ต่างกัน ภาพนี้สร้างโดยคอมพิวเตอร์ที่เชื่อมโยงกับเครื่องเอ็กซเรย์ อาจมีการฉีดสีย้อมเข้าหลอดเลือดดำหรือกลืนเข้าไปเพื่อช่วยให้อวัยวะหรือเนื้อเยื่อปรากฏชัดเจนขึ้น ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกน

• MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ด้วยแกโดลิเนียม:ขั้นตอนที่ใช้แม่เหล็กคลื่นวิทยุและคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพรายละเอียดของบริเวณต่างๆภายในร่างกายเช่นสมองและไขสันหลัง สารที่เรียกว่าแกโดลิเนียมจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ แกโดลิเนียมสะสมรอบ ๆ เซลล์มะเร็งเพื่อให้พวกมันสว่างขึ้นในภาพ ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ (NMRI)

• การเจาะเอว:ขั้นตอนที่ใช้ในการเก็บน้ำไขสันหลัง (CSF) จากกระดูกสันหลัง ทำได้โดยวางเข็มระหว่างกระดูกสองชิ้นในกระดูกสันหลังและเข้าไปใน CSF รอบ ๆ ไขสันหลังแล้วเอาตัวอย่างของเหลวออก ตัวอย่างของ CSF จะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาสัญญาณว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่สมองและไขสันหลัง ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่า LP หรือ spinal tap

มะเร็งแพร่กระจายในร่างกายมีสามวิธี

มะเร็งสามารถแพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อระบบน้ำเหลืองและเลือด:

• เนื้อเยื่อ. มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเติบโตในพื้นที่ใกล้เคียง

• ระบบน้ำเหลือง. มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเข้าสู่ระบบน้ำเหลือง มะเร็งเดินทางผ่านท่อน้ำเหลืองไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

• เลือด. มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเข้าสู่กระแสเลือด มะเร็งเดินทางผ่านหลอดเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

มะเร็งอาจแพร่กระจายจากจุดที่เริ่มไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกายจะเรียกว่าการแพร่กระจาย เซลล์มะเร็งแตกออกจากจุดเริ่มต้น (เนื้องอกหลัก) และเดินทางผ่านระบบน้ำเหลืองหรือเลือด

• ระบบน้ำเหลือง. มะเร็งเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองเดินทางผ่านท่อน้ำเหลืองและก่อตัวเป็นเนื้องอก (เนื้องอกในระยะแพร่กระจาย) ในส่วนอื่นของร่างกาย

• เลือด. มะเร็งเข้าสู่กระแสเลือดเดินทางผ่านหลอดเลือดและก่อตัวเป็นเนื้องอก (เนื้องอกในระยะแพร่กระจาย) ในส่วนอื่นของร่างกาย

เนื้องอกในระยะแพร่กระจายเป็นมะเร็งชนิดเดียวกับเนื้องอกหลัก ตัวอย่างเช่นหากมะเร็ง choriocarcinoma แพร่กระจายไปที่ปอดเซลล์มะเร็งในปอดเป็นเซลล์มะเร็ง choriocarcinoma โรคนี้เป็นมะเร็งโคริโอคาร์ในระยะแพร่กระจายไม่ใช่มะเร็งปอด

ไม่มีระบบการจัดเตรียมสำหรับโมล hydatidiform

ไฝ Hydatidiform (HM) พบในมดลูกเท่านั้นและไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ขั้นตอนต่อไปนี้ใช้สำหรับ GTN:

เวที I

ในระยะที่ 1 เนื้องอกจะอยู่ในมดลูกเท่านั้น

ด่าน II

ในระยะที่ 2 มะเร็งแพร่กระจายไปนอกมดลูกไปยังรังไข่ท่อนำไข่ช่องคลอดและ / หรือเอ็นที่รองรับมดลูก

ด่าน III

ในระยะที่ 3 มะเร็งแพร่กระจายไปที่ปอด

ด่าน IV

ในระยะที่ 4 มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนที่ห่างไกลของร่างกายนอกเหนือจากปอด

การรักษาเนื้องอกในกระเพาะอาหารขณะตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคระยะหรือกลุ่มเสี่ยง

ไฝและมะเร็งโคริโอคาร์ที่แพร่กระจายได้รับการรักษาตามกลุ่มเสี่ยง ระยะของไฝรุกรานหรือมะเร็งโคริโอคาร์ซิโนมาเป็นปัจจัยหนึ่งที่ใช้ในการกำหนดกลุ่มเสี่ยง ปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ :

• อายุของผู้ป่วยเมื่อทำการวินิจฉัย

• GTN เกิดขึ้นหลังการตั้งครรภ์ฟันกรามการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์ปกติหรือไม่

• เนื้องอกได้รับการวินิจฉัยหลังจากการตั้งครรภ์เริ่มขึ้นเร็วเพียงใด

• ระดับของ beta human chorionic gonadotropin (β-hCG) ในเลือด

• ขนาดของเนื้องอกที่ใหญ่ที่สุด

• ตำแหน่งที่เนื้องอกแพร่กระจายไปยังและจำนวนเนื้องอกในร่างกาย

• เนื้องอกได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดกี่ชนิด (สำหรับเนื้องอกที่เกิดซ้ำหรือดื้อยา)

มีกลุ่มเสี่ยงสองกลุ่มสำหรับไฝที่แพร่กระจายและมะเร็งท่อน้ำดี: มีความเสี่ยงต่ำและมีความเสี่ยงสูง ผู้ป่วยโรคที่มีความเสี่ยงต่ำมักจะได้รับการรักษาเชิงรุกน้อยกว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคที่มีความเสี่ยงสูง

Placental-site trophoblastic tumor (PSTT) และ epithelioid trophoblastic tumor (ETT) การรักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรค

เนื้องอก Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์กำเริบและดื้อยา

เนื้องอกในกระเพาะอาหารที่เกิดซ้ำขณะตั้งครรภ์ (GTN) เป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นอีก (กลับมา) หลังจากได้รับการรักษาแล้ว มะเร็งอาจกลับมาในมดลูกหรือในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

เนื้องอก trophoblastic ขณะตั้งครรภ์ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาเรียกว่า GTN ที่ดื้อยา

ภาพรวมตัวเลือกการรักษา

ประเด็นสำคัญ

• การรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์มีหลายประเภท

• ใช้การรักษามาตรฐานสามประเภท:

• ศัลยกรรม

• เคมีบำบัด

• การรักษาด้วยรังสี

• การรักษารูปแบบใหม่กำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก

• การรักษาโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง

• ผู้ป่วยอาจต้องการคิดเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก

• ผู้ป่วยสามารถเข้ารับการทดลองทางคลินิกก่อนระหว่างหรือหลังเริ่มการรักษามะเร็งได้

• อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผล

การรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์มีหลายประเภท

การรักษาประเภทต่างๆมีให้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์ การรักษาบางอย่างเป็นแบบมาตรฐาน (การรักษาที่ใช้ในปัจจุบัน) และบางส่วนกำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก ก่อนเริ่มการรักษาผู้ป่วยอาจต้องคิดเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกเพื่อการรักษาคือการศึกษาวิจัยเพื่อช่วยปรับปรุงการรักษาในปัจจุบันหรือรับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง เมื่อการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษาแบบใหม่ดีกว่าการรักษามาตรฐานการรักษาแบบใหม่อาจกลายเป็นการรักษามาตรฐาน

การทดลองทางคลินิกกำลังเกิดขึ้นในหลายพื้นที่ของประเทศ ข้อมูลเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกอย่างต่อเนื่องสามารถดูได้จากเว็บไซต์ NCI การเลือกวิธีการรักษามะเร็งที่เหมาะสมที่สุดคือการตัดสินใจที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยครอบครัวและทีมดูแลสุขภาพ

ใช้การรักษามาตรฐานสามประเภท:

ศัลยกรรม

แพทย์อาจนำมะเร็งออกโดยใช้วิธีใดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้:

• การขยายตัวและการขูดมดลูก (D&C) ด้วยการดูดออก: ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติและบางส่วนของเยื่อบุด้านในของมดลูก ปากมดลูกขยายและนำวัสดุภายในมดลูกออกด้วยอุปกรณ์คล้ายสุญญากาศขนาดเล็ก จากนั้นผนังของมดลูกจะถูกขูดเบา ๆ ด้วย Curette (เครื่องมือรูปช้อน) เพื่อขจัดวัสดุใด ๆ ที่อาจหลงเหลืออยู่ในมดลูก ขั้นตอนนี้อาจใช้สำหรับการตั้งครรภ์ฟันกราม

การขยายตัวและการขูดมดลูก (D และ C) มีการสอด speculum เข้าไปในช่องคลอดเพื่อขยายเพื่อดูปากมดลูก (แผงแรก) ตัวขยายใช้เพื่อขยายปากมดลูก (แผงกลาง) ใส่ Curette ผ่านปากมดลูกเข้าไปในมดลูกเพื่อขูดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติออก (แผงสุดท้าย)

• การผ่าตัดมดลูก: การผ่าตัดเอามดลูกออกและบางครั้งก็ปากมดลูก หากนำมดลูกและปากมดลูกออกทางช่องคลอดการผ่าตัดเรียกว่าการผ่าตัดมดลูกทางช่องคลอด หากมดลูกและปากมดลูกถูกนำออกมาทางแผลขนาดใหญ่ (ตัด) ในช่องท้องการผ่าตัดเรียกว่าการผ่าตัดมดลูกในช่องท้องทั้งหมด หากมดลูกและปากมดลูกถูกนำออกมาทางแผลเล็ก ๆ (ตัด) ในช่องท้องโดยใช้การส่องกล้องการผ่าตัดจะเรียกว่าการผ่าตัดมดลูกแบบส่องกล้องทั้งหมด

การผ่าตัดมดลูก. มดลูกถูกผ่าตัดออกโดยมีหรือไม่มีอวัยวะหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในการผ่าตัดมดลูกทั้งหมดมดลูกและปากมดลูกจะถูกลบออก ในการผ่าตัดมดลูกโดยใช้ salpingo-oophorectomy (ก) มดลูกรวมทั้งรังไข่และท่อนำไข่ (ข้างเดียว) จะถูกเอาออก หรือ (b) มดลูกรวมทั้งรังไข่ (ทวิภาคี) และท่อนำไข่จะถูกลบออก ในการผ่าตัดมดลูกแบบรุนแรงมดลูกปากมดลูกรังไข่ทั้งสองข้างท่อนำไข่และเนื้อเยื่อใกล้เคียงจะถูกกำจัดออกไป ขั้นตอนเหล่านี้ทำได้โดยใช้แผลตามขวางต่ำหรือแผลแนวตั้ง

หลังจากแพทย์กำจัดมะเร็งทั้งหมดที่สามารถมองเห็นได้ในขณะผ่าตัดผู้ป่วยบางรายอาจได้รับเคมีบำบัดหลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่หลงเหลืออยู่ การรักษาหลังการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเรียกว่าการบำบัดแบบเสริม

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นการรักษามะเร็งที่ใช้ยาเพื่อหยุดการเติบโตของเซลล์มะเร็งไม่ว่าจะโดยการฆ่าเซลล์หรือหยุดการแบ่งตัว เมื่อใช้เคมีบำบัดทางปากหรือฉีดเข้าเส้นเลือดหรือกล้ามเนื้อยาจะเข้าสู่กระแสเลือดและสามารถเข้าถึงเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย (เคมีบำบัดตามระบบ) เมื่อใส่เคมีบำบัดลงในน้ำไขสันหลังอวัยวะหรือโพรงของร่างกายโดยตรงเช่นช่องท้องยาส่วนใหญ่จะส่งผลต่อเซลล์มะเร็งในบริเวณดังกล่าว (เคมีบำบัดในระดับภูมิภาค) วิธีการให้เคมีบำบัดขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งที่กำลังรักษาหรือว่าเนื้องอกมีความเสี่ยงต่ำหรือมีความเสี่ยงสูง

เคมีบำบัดแบบผสมผสานคือการรักษาโดยใช้ยาต้านมะเร็งมากกว่าหนึ่งตัว

ดูยาที่ได้รับการรับรองสำหรับโรค Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

การรักษาด้วยรังสี

การรักษาด้วยรังสีเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรือรังสีชนิดอื่น ๆ เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหรือป้องกันไม่ให้เจริญเติบโต รังสีบำบัดมีสองประเภท:

• การรักษาด้วยรังสีภายนอกใช้เครื่องภายนอกร่างกายเพื่อส่งรังสีไปยังมะเร็ง

• การรักษาด้วยรังสีภายในใช้สารกัมมันตรังสีที่ปิดผนึกในเข็มเมล็ดพืชสายไฟหรือสายสวนที่ใส่เข้าไปในหรือใกล้กับมะเร็งโดยตรง

วิธีการให้รังสีบำบัดขึ้นอยู่กับชนิดของโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์ที่ได้รับการรักษา การฉายรังสีภายนอกใช้ในการรักษาโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์

การรักษารูปแบบใหม่กำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก

ข้อมูลเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกอย่างต่อเนื่องสามารถดูได้จากเว็บไซต์ NCI

การรักษาโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เกิดจากการรักษามะเร็งโปรดดูที่หน้าผลข้างเคียงของเรา

ผู้ป่วยอาจต้องการคิดเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก

สำหรับผู้ป่วยบางรายการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดีที่สุด การทดลองทางคลินิกเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวิจัยโรคมะเร็ง การทดลองทางคลินิกทำขึ้นเพื่อค้นหาว่าการรักษามะเร็งแบบใหม่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพหรือดีกว่าการรักษามาตรฐานหรือไม่

การรักษาโรคมะเร็งมาตรฐานหลายอย่างในปัจจุบันขึ้นอยู่กับการทดลองทางคลินิกก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยที่เข้าร่วมการทดลองทางคลินิกอาจได้รับการรักษาตามมาตรฐานหรือเป็นกลุ่มแรก ๆ ที่ได้รับการรักษาแบบใหม่

ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกยังช่วยปรับปรุงวิธีการรักษามะเร็งในอนาคต แม้ว่าการทดลองทางคลินิกไม่ได้นำไปสู่การรักษาใหม่ ๆ ที่มีประสิทธิภาพ แต่ก็มักจะตอบคำถามสำคัญและช่วยให้การวิจัยก้าวไปข้างหน้า

ผู้ป่วยสามารถเข้ารับการทดลองทางคลินิกก่อนระหว่างหรือหลังเริ่มการรักษามะเร็งได้

การทดลองทางคลินิกบางอย่างรวมเฉพาะผู้ป่วยที่ยังไม่ได้รับการรักษา การทดลองอื่น ๆ ทดสอบการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มะเร็งยังไม่ดีขึ้น นอกจากนี้ยังมีการทดลองทางคลินิกที่ทดสอบวิธีใหม่ ๆ ในการหยุดมะเร็งไม่ให้เกิดซ้ำ (กลับมาอีก) หรือลดผลข้างเคียงของการรักษามะเร็ง

การทดลองทางคลินิกกำลังเกิดขึ้นในหลายพื้นที่ของประเทศ ข้อมูลเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกที่สนับสนุนโดย NCI สามารถพบได้ในหน้าเว็บค้นหาการทดลองทางคลินิกของ NCI การทดลองทางคลินิกที่องค์กรอื่นสนับสนุนสามารถพบได้ในเว็บไซต์ ClinicalTrials.gov

อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผล

การทดสอบบางอย่างที่ทำขึ้นเพื่อวินิจฉัยมะเร็งหรือเพื่อหาระยะของมะเร็งอาจเกิดขึ้นซ้ำได้ การทดสอบบางอย่างจะถูกทำซ้ำเพื่อดูว่าการรักษาทำงานได้ดีเพียงใด การตัดสินใจว่าจะดำเนินการต่อเปลี่ยนแปลงหรือหยุดการรักษาอาจขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเหล่านี้

การทดสอบบางอย่างจะดำเนินต่อไปเป็นครั้งคราวหลังจากการรักษาสิ้นสุดลง ผลการทดสอบเหล่านี้สามารถแสดงให้เห็นว่าอาการของคุณเปลี่ยนแปลงไปหรือไม่หรือมะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ (กลับมา) การทดสอบเหล่านี้บางครั้งเรียกว่าการทดสอบติดตามผลหรือการตรวจสุขภาพ

ระดับเลือดของ beta human chorionic gonadotropin (β-hCG) จะได้รับการตรวจสอบนานถึง 6 เดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษา เนื่องจากระดับβ-hCG ที่สูงกว่าปกติอาจหมายความว่าเนื้องอกไม่ตอบสนองต่อการรักษาหรือกลายเป็นมะเร็ง

ทางเลือกในการรักษาโรค Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์

ในส่วนนี้

• Hydatidiform โมล

• เนื้องอก Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์

• เนื้องอก Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ำ

• เนื้องอก Trophoblastic ในครรภ์ระยะแพร่กระจายที่มีความเสี่ยงสูง

• Placental-Site Gestational Trophoblastic Tumors และ Epithelioid Trophoblastic Tumors

• เนื้องอก Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์กำเริบหรือดื้อยา

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาตามรายการด้านล่างโปรดดูส่วนภาพรวมตัวเลือกการรักษา

Hydatidiform โมล

การรักษาไฝ hydatidiform อาจมีดังต่อไปนี้:

• การผ่าตัด (การขยายและขูดมดลูกด้วยการดูดออก) เพื่อเอาเนื้องอกออก

หลังการผ่าตัดจะทำการตรวจเลือด beta human chorionic gonadotropin (β-hCG) ทุกสัปดาห์จนกว่าระดับβ-hCG จะกลับสู่ภาวะปกติ ผู้ป่วยยังได้รับการติดตามพบแพทย์ทุกเดือนนานถึง 6 เดือน หากระดับβ-hCG ไม่กลับสู่ภาวะปกติหรือเพิ่มขึ้นอาจหมายความว่าไฝ hydatidiform ไม่ได้ถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์และกลายเป็นมะเร็ง การตั้งครรภ์ทำให้ระดับβ-hCG เพิ่มขึ้นดังนั้นแพทย์ของคุณจะขอให้คุณไม่ตั้งครรภ์จนกว่าการติดตามจะเสร็จสิ้น

สำหรับโรคที่ยังคงอยู่หลังการผ่าตัดการรักษามักใช้เคมีบำบัด

ใช้การค้นหาการทดลองทางคลินิกของเราเพื่อค้นหาการทดลองทางคลินิกมะเร็งที่สนับสนุนโดย NCI ซึ่งกำลังรับผู้ป่วย คุณสามารถค้นหาการทดลองตามประเภทของมะเร็งอายุของผู้ป่วยและสถานที่ที่ทำการทดลอง นอกจากนี้ยังมีข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก

' เนื้องอก Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์

เนื้องอก Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ำ

การรักษาเนื้องอกในครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ำ (GTN) (ไฝรุกรานหรือมะเร็งโคริโอคาร์ซิโนมา) อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• เคมีบำบัดด้วยยาต้านมะเร็งอย่างน้อยหนึ่งตัว ให้การรักษาจนกว่าระดับ beta human chorionic gonadotropin (β-hCG) จะเป็นปกติอย่างน้อย 3 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษา

หากระดับของβ-hCG ในเลือดไม่กลับสู่ภาวะปกติหรือเนื้องอกแพร่กระจายไปยังส่วนที่ห่างไกลของร่างกายระบบจะให้ยาเคมีบำบัดที่ใช้สำหรับ GTN ในระยะแพร่กระจายที่มีความเสี่ยงสูง

ใช้การค้นหาการทดลองทางคลินิกของเราเพื่อค้นหาการทดลองทางคลินิกมะเร็งที่สนับสนุนโดย NCI ซึ่งกำลังรับผู้ป่วย คุณสามารถค้นหาการทดลองตามประเภทของมะเร็งอายุของผู้ป่วยและสถานที่ที่ทำการทดลอง นอกจากนี้ยังมีข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก

เนื้องอก Trophoblastic ในครรภ์ระยะแพร่กระจายที่มีความเสี่ยงสูง

การรักษาเนื้องอก trophoblastic ขณะตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง (ไฝรุกรานหรือมะเร็ง choriocarcinoma) อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• เคมีบำบัดแบบผสมผสาน

• เคมีบำบัดในช่องปากและการฉายรังสีไปยังสมอง (สำหรับมะเร็งที่แพร่กระจายไปที่ปอดเพื่อป้องกันไม่ให้แพร่กระจายไปยังสมอง)

• เคมีบำบัดขนาดสูงหรือเคมีบำบัดในช่องปากและ / หรือการฉายรังสีไปยังสมอง (สำหรับมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังสมอง)

ใช้การค้นหาการทดลองทางคลินิกของเราเพื่อค้นหาการทดลองทางคลินิกมะเร็งที่สนับสนุนโดย NCI ซึ่งกำลังรับผู้ป่วย คุณสามารถค้นหาการทดลองตามประเภทของมะเร็งอายุของผู้ป่วยและสถานที่ที่ทำการทดลอง นอกจากนี้ยังมีข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก

Placental-Site Gestational Trophoblastic Tumors และ Epithelioid Trophoblastic Tumors

การรักษาเนื้องอกในกระเพาะอาหารในครรภ์ระยะที่ 1 และเนื้องอกในเยื่อบุผิวที่เกิดจากเยื่อบุผิวอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การผ่าตัดเอามดลูกออก

การรักษาเนื้องอก trophoblastic ในครรภ์ระยะที่ 2 และเนื้องอกในเยื่อบุผิวของ trophoblastic อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกซึ่งอาจตามมาด้วยเคมีบำบัดร่วมกัน

การรักษาเนื้องอกในครรภ์ในครรภ์ระยะที่ III และ IV และเนื้องอกที่เกี่ยวกับเยื่อบุผิวในช่องท้องอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• เคมีบำบัดแบบผสมผสาน

• การผ่าตัดเพื่อเอามะเร็งที่แพร่กระจายไปยังที่อื่นเช่นปอดหรือช่องท้อง

ใช้การค้นหาการทดลองทางคลินิกของเราเพื่อค้นหาการทดลองทางคลินิกมะเร็งที่สนับสนุนโดย NCI ซึ่งกำลังรับผู้ป่วย คุณสามารถค้นหาการทดลองตามประเภทของมะเร็งอายุของผู้ป่วยและสถานที่ที่ทำการทดลอง นอกจากนี้ยังมีข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก

เนื้องอก Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์กำเริบหรือดื้อยา

การรักษาเนื้องอก trophoblastic ขณะตั้งครรภ์ที่เกิดซ้ำหรือดื้อยาอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• เคมีบำบัดด้วยยาต้านมะเร็งอย่างน้อยหนึ่งชนิดสำหรับเนื้องอกที่ได้รับการผ่าตัดก่อนหน้านี้

• เคมีบำบัดแบบผสมสำหรับเนื้องอกที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดก่อนหน้านี้

• การผ่าตัดเนื้องอกที่ไม่ตอบสนองต่อเคมีบำบัด

ใช้การค้นหาการทดลองทางคลินิกของเราเพื่อค้นหาการทดลองทางคลินิกมะเร็งที่สนับสนุนโดย NCI ซึ่งกำลังรับผู้ป่วย คุณสามารถค้นหาการทดลองตามประเภทของมะเร็งอายุของผู้ป่วยและสถานที่ที่ทำการทดลอง นอกจากนี้ยังมีข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรค Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติเกี่ยวกับเนื้องอกในครรภ์และเนื้องอกในครรภ์ดูข้อมูลต่อไปนี้:

• หน้าแรกของโรค Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์

• ยาที่ได้รับการรับรองสำหรับโรค Trophoblastic ขณะตั้งครรภ์

• มะเร็งระยะแพร่กระจาย

สำหรับข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับมะเร็งและแหล่งข้อมูลอื่น ๆ จากสถาบันมะเร็งแห่งชาติโปรดดูข้อมูลต่อไปนี้:

• เกี่ยวกับโรคมะเร็ง

• จัดฉาก

• เคมีบำบัดและคุณ: การสนับสนุนสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็ง

• รังสีบำบัดและคุณ: การสนับสนุนสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็ง

• การรับมือกับโรคมะเร็ง

• คำถามที่ควรถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโรคมะเร็ง

• สำหรับผู้รอดชีวิตและผู้ดูแล

เกี่ยวกับข้อมูลสรุป นี้

เกี่ยวกับ

Physician Data Query () เป็นฐานข้อมูลข้อมูลมะเร็งที่ครอบคลุมของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI's) ฐานข้อมูล ประกอบด้วยสรุปข้อมูลที่เผยแพร่ล่าสุดเกี่ยวกับการป้องกันมะเร็งการตรวจหาพันธุศาสตร์การรักษาการดูแลแบบประคับประคองและการแพทย์เสริมและการแพทย์ทางเลือก บทสรุปส่วนใหญ่มีสองเวอร์ชัน เวอร์ชันผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมีข้อมูลโดยละเอียดที่เขียนด้วยภาษาทางเทคนิค เวอร์ชันของผู้ป่วยเขียนด้วยภาษาที่เข้าใจง่ายและไม่ใช่เทคนิค ทั้งสองเวอร์ชันมีข้อมูลมะเร็งที่ถูกต้องและเป็นปัจจุบันและเวอร์ชันส่วนใหญ่ยังมีให้บริการในภาษาสเปน

เป็นบริการของ NCI NCI เป็นส่วนหนึ่งของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) NIH เป็นศูนย์กลางการวิจัยด้านชีวการแพทย์ของรัฐบาลกลาง สรุป มาจากการทบทวนวรรณกรรมทางการแพทย์ที่เป็นอิสระ ไม่ใช่คำแถลงนโยบายของ NCI หรือ NIH

วัตถุประสงค์ของบทสรุปนี้

สรุปข้อมูลมะเร็ง นี้มีข้อมูลปัจจุบันเกี่ยวกับการรักษาโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์ มีขึ้นเพื่อแจ้งและช่วยเหลือผู้ป่วยครอบครัวและผู้ดูแล ไม่ได้ให้แนวทางหรือคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ

ผู้ตรวจสอบและอัปเดต

กองบรรณาธิการเขียนสรุปข้อมูลมะเร็ง และอัปเดตอยู่เสมอ บอร์ดเหล่านี้ประกอบด้วยผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษามะเร็งและความเชี่ยวชาญอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง สรุปจะได้รับการตรวจสอบเป็นประจำและจะมีการเปลี่ยนแปลงเมื่อมีข้อมูลใหม่ วันที่ในแต่ละสรุป ("อัปเดต") คือวันที่ของการเปลี่ยนแปลงล่าสุด

ข้อมูลในบทสรุปของผู้ป่วยรายนี้นำมาจากฉบับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพซึ่งได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและปรับปรุงตามความจำเป็นโดยคณะบรรณาธิการ Adult Treatment Editorial

ข้อมูลการทดลองทางคลินิก

การทดลองทางคลินิกเป็นการศึกษาเพื่อตอบคำถามทางวิทยาศาสตร์เช่นการรักษาแบบหนึ่งดีกว่าวิธีอื่นหรือไม่ การทดลองขึ้นอยู่กับการศึกษาในอดีตและสิ่งที่ได้เรียนรู้ในห้องปฏิบัติการ การทดลองแต่ละครั้งจะตอบคำถามทางวิทยาศาสตร์บางอย่างเพื่อค้นหาวิธีการใหม่ ๆ ที่ดีกว่าในการช่วยเหลือผู้ป่วยมะเร็ง ในระหว่างการทดลองทางคลินิกการรักษาจะมีการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผลของการรักษาแบบใหม่และวิธีการได้ผล หากการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษาแบบใหม่ดีกว่าการรักษาแบบใหม่ที่ใช้อยู่การรักษาแบบใหม่อาจกลายเป็น "มาตรฐาน" ผู้ป่วยอาจต้องการคิดเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกบางอย่างเปิดให้เฉพาะผู้ป่วยที่ยังไม่ได้เริ่มการรักษา

การทดลองทางคลินิกสามารถพบได้ทางออนไลน์ที่เว็บไซต์ของ NCI สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดติดต่อศูนย์บริการข้อมูลมะเร็ง (CIS) ศูนย์ติดต่อของ NCI ที่ 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237)

การอนุญาตให้ใช้ข้อมูลสรุปนี้

เป็นเครื่องหมายการค้าจดทะเบียน เนื้อหาของเอกสาร สามารถใช้เป็นข้อความได้อย่างอิสระ ไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นสรุปข้อมูลมะเร็ง NCI เว้นแต่จะมีการแสดงข้อมูลสรุปทั้งหมดและมีการอัปเดตเป็นประจำ อย่างไรก็ตามผู้ใช้จะได้รับอนุญาตให้เขียนประโยคเช่น "สรุปข้อมูลมะเร็ง ของ NCI เกี่ยวกับการป้องกันมะเร็งเต้านมระบุความเสี่ยงในลักษณะต่อไปนี้: [รวมข้อความที่ตัดตอนมาจากข้อมูลสรุป]"

วิธีที่ดีที่สุดในการอ้างอิงข้อมูลสรุป นี้คือ:

รูปภาพในข้อมูลสรุปนี้ใช้โดยได้รับอนุญาตจากผู้แต่งศิลปินและ / หรือผู้เผยแพร่เพื่อใช้ในสรุป เท่านั้น หากคุณต้องการใช้รูปภาพจากสรุป และคุณไม่ได้ใช้ข้อมูลสรุปทั้งหมดคุณต้องได้รับอนุญาตจากเจ้าของ ไม่สามารถให้โดยสถาบันมะเร็งแห่งชาติ ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้รูปภาพในบทสรุปนี้พร้อมกับรูปภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งสามารถพบได้ใน Visuals Online Visuals Online คือชุดของภาพทางวิทยาศาสตร์มากกว่า 3,000 ภาพ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

ไม่ควรใช้ข้อมูลในบทสรุปเหล่านี้ในการตัดสินใจเกี่ยวกับการคืนเงินประกัน ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการประกันมีอยู่ใน Cancer.gov ในหน้าการจัดการการดูแลมะเร็ง

ติดต่อเรา

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการติดต่อเราหรือรับความช่วยเหลือจากเว็บไซต์ Cancer.gov สามารถพบได้ในหน้าติดต่อเราเพื่อขอความช่วยเหลือ นอกจากนี้ยังสามารถส่งคำถามไปยัง Cancer.gov ผ่านทาง E-mail Us ของเว็บไซต์

เรียงตามวันที่ เรียงตามคะแนน

เปิดใช้งานการทบทวนความคิดเห็นอัตโนมัติ

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

love.co ยินดีต้อนรับความคิดเห็นทั้งหมด หากคุณไม่ต้องการที่จะไม่ระบุชื่อลงทะเบียนหรือเข้าสู่ระบบ ว่าง.