Намудҳо / уретрия / бемор / уретрали-табобат-pdq
Мундариҷа
- 1 Табобати саратони уретрӣ (®) –Нусхаи бемор
- 1.1 Маълумоти умумӣ дар бораи саратони уретрӣ
- 1.2 Марҳилаҳои саратони уретрӣ
- 1.3 Шарҳи имконоти табобат
- 1.4 Табобати саратони дисталии уретрӣ
- 1.5 Табобати саратони проксималии уретралӣ
- 1.6 Табобати саратони уретрӣ, ки бо саратони инвазивии масона ба вуҷуд меояд
- 1.7 Табобати саратони метастатикӣ ё такрори уретралӣ
- 1.8 Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи саратони уретрӣ
Табобати саратони уретрӣ (®) –Нусхаи бемор
Маълумоти умумӣ дар бораи саратони уретрӣ
Нуқтаҳои асосӣ
- Саратони уретрӣ бемориест, ки дар он ҳуҷайраҳои бадсифат (саратон) дар бофтаҳои пешоб ба вуҷуд меоянд.
- Намудҳои гуногуни саратони уретралӣ мавҷуданд, ки дар ҳуҷайраҳое, ки пешобро пеш мекунанд, сар мезананд.
- Таърихи саратони масона метавонад ба хатари саратони уретр таъсир расонад.
- Нишонаҳои саратони уретрия аз хунравӣ ё душворӣ бо пешоб иборатанд.
- Барои ташхиси саратони уретра озмоишҳо, ки пешоб ва пешобро месанҷанд, истифода мешаванд.
- Омилҳои муайян ба пешгӯиҳо (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат таъсир мерасонанд.
Саратони уретрӣ бемориест, ки дар он ҳуҷайраҳои бадсифат (саратон) дар бофтаҳои пешоб ба вуҷуд меоянд.
Уретра найчаест, ки пешобро аз масона ба беруни бадан мерасонад. Дар занҳо, пешобрез тақрибан 1½ дюйм аст ва каме болотар аз маҳбал аст. Дар мардҳо, пешобрез ҳудуди 8 дюйм аст ва тавассути ғадуди простата ва узв ба беруни бадан мегузарад. Дар мардон, пешоб низ нутфа дорад.

Саратони уретрӣ саратони нодирест, ки дар мардон нисбат ба занон бештар рух медиҳад.
Намудҳои гуногуни саратони уретралӣ мавҷуданд, ки дар ҳуҷайраҳое, ки пешобро пеш мекунанд, сар мезананд.
Ин саратонҳо барои намудҳои ҳуҷайраҳои бадсифат (саратон) ном доранд:
- Карциномаи ҳуҷайраҳои пайдошуда маъмултарин навъи саратони уретр аст. Он дар ҳуҷайраҳои тунуки ҳамвори қисми уретраи назди масона дар занон ва дар қабати пешоб дар узв дар мард пайдо мешавад.
- Карциномаи ҳуҷайравии гузариш дар минтақаи назди сӯрохиҳои пешоб дар занон ва дар қисми уретра, ки аз ғадуди простата дар мардон мегузарад, ба вуҷуд меояд.
- Аденокарцинома дар ғадудҳо пайдо мешавад, ки ҳам дар мардон ва ҳам дар занон дар атрофи уретра ҷойгиранд.
Саратони уретрӣ метавонад ба матоъҳо зуд паҳн шавад (паҳн шавад) ва дар бофтаҳои атроф то вақти ташхис пайдо мешавад.
Таърихи саратони масона метавонад ба хатари саратони уретр таъсир расонад.
Ҳар чизе, ки имкони гирифторшавӣ ба шуморо меафзояд, омили хатар номида мешавад. Доштани омили хавф маънои онро надорад, ки шумо гирифтори саратон мешавед; надоштани омилҳои хавф маънои онро надорад, ки шумо ба саратон гирифтор нахоҳед шуд. Агар шумо фикр кунед, ки шумо дар хатар ҳастед, бо духтури худ сӯҳбат кунед. Омилҳои хавф барои саратони уретрия инҳоро дар бар мегиранд:
- Доштани таърихи саратони масона.
- Доштани шароите, ки боиси илтиҳоби музмин дар пешоб мегардад, аз ҷумла:
- Бемориҳои тавассути роҳи ҷинсӣ гузаранда, аз ҷумла папилломавируси одам (HPV), хусусан HPV навъи 16.
- Сироятҳои пайдоиши роҳҳои пешоб (UTIs).
Нишонаҳои саратони уретрия аз хунравӣ ё душворӣ бо пешоб иборатанд.
Ин ва дигар аломатҳо ва нишонаҳо метавонанд аз сабаби саратони уретрия ё шароити дигар ба вуҷуд оянд. Дар марҳилаҳои аввал шояд ягон нишона ё нишонае набошад. Агар шумо ягон чизи зеринро дошта бошед, бо духтур муроҷиат кунед:
- Мушкилот дар оғоз кардани ҷараёни пешоб.
- Ҷараёни заиф ё қатъшуда ("боз-ист").
- Пешобкунии зуд-зуд, хусусан шабона.
- Дахлнопазирӣ.
- Хуруҷ аз пешоб.
- Хунравӣ аз пешоб ё хун дар пешоб.
- Як пора ё ғафсӣ дар периней ё узв.
- Кӯмаки бедард ё дабдабанок дар шикам.
Барои ташхиси саратони уретра озмоишҳо, ки пешоб ва пешобро месанҷанд, истифода мешаванд.
Санҷишҳо ва расмиёти зерин метавонанд истифода шаванд:
- Имтиҳони ҷисмонӣ ва таърихи саломатӣ: Имтиҳони бадан барои санҷидани нишонаҳои умумии саломатӣ, аз ҷумла санҷиши нишонаҳои беморӣ, ба монанди доначаҳо ё чизи дигаре, ки ба назар ғайриоддӣ менамояд. Таърихи одатҳои саломатии бемор ва бемориҳои гузашта ва табобат гирифта мешавад.
- Имтиҳони лотинӣ: Имтиҳони маҳбал, гарданаки бачадон, бачадон, найҳои бачадон, тухмдонҳо ва рӯдаи рост. Ба узвҳо спекулача меандозанд ва табиб ё ҳамшираи шафқат ба узвҳо ва гарданаки бачадон аломатҳои бемориро нигоҳ мекунад. Духтур ё ҳамшираи шафқат инчунин як ё ду ангуштони молидашудаи дастпӯшаки як дастро ба маҳбал ворид карда, дасти дигарашро ба болои шикам мегузорад, то андоза, шакл ва мавқеи бачадон ва тухмдонҳоро ҳис кунад. Духтур ё парастор инчунин як ангушти молидашуда ва дастпӯшакро ба рӯдаи рост дохил мекунад, то ҳисси қитъаҳо ё ҷойҳои ғайримуқаррариро ҳис кунад.

- Имтиҳони рақами рост: Имтиҳони рӯдаи рост. Духтур ё ҳамшираи шафқат як ангушти молидашуда ва дастпӯшакро ба қисми поёнии рӯдаи рост ворид мекунад, то ҳис кардани донаҳо ё чизи дигаре, ки ба назар ғайриоддӣ менамояд.
- Цитологияи пешоб: Озмоиши лабораторӣ, ки дар он намунаи пешобро барои микроскоп барои ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ месанҷанд.
- Пешоб: Озмоиш барои санҷиши ранги пешоб ва таркиби он, аз қабили шакар, сафеда, хун ва ҳуҷайраҳои сафеди хун. Агар ҳуҷайраҳои сафеди хун (аломати сироят) пайдо шаванд, фарҳанги пешобро одатан барои муайян кардани кадом навъи сироят анҷом медиҳанд.
- Омӯзиши кимиёи хун: Тартибе, ки дар он намунаи хунро барои чен кардани миқдори баъзе моддаҳои ба хун хориҷкардаи узвҳо ва бофтаҳои бадан санҷида мешавад. Миқдори ғайримуқаррарӣ (аз меъёр зиёд ё камтар аз меъёр) модда метавонад нишони беморӣ бошад.
- Ҳисоби пурраи хун (CBC): Тартибе, ки дар он намунаи хун гирифта ва барои санҷишҳои зерин гузаронида мешавад:
- Шумораи ҳуҷайраҳои сурхи хун, ҳуҷайраҳои сафеди хун ва тромбоцитҳо.
- Миқдори гемоглобин (сафедае, ки оксигенро интиқол медиҳад) дар ҳуҷайраҳои сурхи хун.
- Қисми намунаи хун аз ҳуҷайраҳои сурхи хун иборат аст.
Сканографияи томографӣ (сканери CAT): Тартиботе, ки як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили баданро, аз қабили пӯст ва шикамро, ки аз паҳлӯҳои гуногун гирифта шудаанд, таҳия мекунад. Тасвирҳоро компютере, ки ба дастгоҳи рентгенӣ пайванд дода шудааст, таҳия мекунанд. Рангро ба варид сӯзандор кардан ё фурӯ бурдан барои равшантар намоён шудани узвҳо ё бофтаҳо кӯмак кардан мумкин аст. Ин тартиб инчунин томографияи компютерӣ, томографияи компютерӣ ё томографияи аксиалии компютерӣ номида мешавад.
Уретроскопия: Тартиби аз назар гузаронидани дохили пешоб ва поси гурда барои санҷиши ҷойҳои ғайримуқаррарӣ. Уретроскоп асбоби борики ба найча монанд аст, ки рӯшноӣ ва линза дорад барои тамошо. Уретроскоп тавассути уретра ба масона, пешобдон ва латифи гурда ворид карда мешавад. Ба воситаи уретроскоп асбобе гузоштан мумкин аст, то намунаҳои бофтаро бигирад, то дар микроскоп аломатҳои бемориро тафтиш кунанд.
- Биопсия: Нест кардани намунаҳои ҳуҷайра ё бофта аз пешоб, масона ва баъзан ғадуди простата. Намунаҳоро патологолог бо микроскоп дида мебарояд, то нишонаҳои саратонро тафтиш кунад.
Омилҳои муайян ба пешгӯиҳо (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат таъсир мерасонанд.
Пешгӯиҳо ва имконоти табобат аз инҳо вобастаанд:
- Дар куҷо саратон дар пешоб ба вуҷуд омадааст.
- Новобаста аз он ки саратон тавассути луобпардаи қабати уретра ба бофтаҳои наздик, ба гиреҳҳои лимфа ё дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст.
- Новобаста аз он ки бемор мард аст ё зан.
- Саломатии умумии бемор.
- Новобаста аз он, ки саратон танҳо ташхис шудааст ё такрор шудааст (баргардед).
Марҳилаҳои саратони уретрӣ
Нуқтаҳои асосӣ
- Пас аз ташхиси саратони уретра, санҷишҳо гузаронида мешаванд, ки оё ҳуҷайраҳои саратон дар дохили уретра ё ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудаанд.
- Се роҳи паҳншавии саратон дар бадан вуҷуд дорад.
- Саратон метавонад аз он ҷое, ки ба дигар узвҳои бадан сар шудааст, паҳн шавад.
- Саратони уретраро дар асоси қисми уретраи ба таъсир гирифторшуда табобат мекунанд ва табобат мекунанд.
- Саратони дисталии уретрия
- Саратони проксималии уретрия
- Масона ва / ё саратони простата метавонанд ҳамзамон бо саратони уретралӣ рух диҳанд.
- Пас аз табобат саратони уретралӣ метавонад такрор шавад (баргардад).
Пас аз ташхиси саратони уретра, санҷишҳо гузаронида мешаванд, ки оё ҳуҷайраҳои саратон дар дохили уретра ё ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудаанд.
Раванде, ки барои фаҳмидани он, ки саратон дар дохили пешоб ё ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст, истифода мешавад. Маълумоте, ки аз раванди саҳнавӣ гирд оварда шудааст, марҳилаи бемориро муайян мекунад. Барои ба нақша гирифтани табобат донистани марҳила муҳим аст.
Дар раванди таҳия расмиёти зерин метавонанд истифода шаванд:
- Рентгени сина : Рентгени узвҳо ва устухонҳои дохили қафаси сина. Рентген як намуди нурест, ки метавонад тавассути бадан ва ба плёнка гузашта, тасвири минтақаҳои дохили баданро кунад.
- Сканографияи томографии (сканери CAT) -и лоғар ва шикам: Тартиботе, ки як силсила тасвирҳои муфассали лоғар ва шикамро, ки аз паҳлӯҳои гуногун гирифта шудаанд, таҳия мекунад. Тасвирҳоро компютере, ки ба дастгоҳи рентгенӣ пайванд дода шудааст, таҳия мекунанд. Рангро ба варид сӯзандор кардан ё фурӯ бурдан барои равшантар намоён шудани узвҳо ё бофтаҳо кӯмак кардан мумкин аст. Ин тартиб инчунин томографияи компютерӣ, томографияи компютерӣ ё томографияи аксиалии компютерӣ номида мешавад.
- MRI (аксбардории магнитӣ-резонансӣ): Тартибе, ки бо истифода аз оҳанрабо, мавҷҳои радио ва компютер бо истифода аз як қатор тасвирҳои муфассали уретра, гиреҳҳои лимфаи наздик ва дигар бофтаҳои мулоим ва устухонҳои устухон. Моддае бо номи гадолиний ба бемор тавассути раг ворид карда мешавад. Гадолиниум дар атрофи ҳуҷайраҳои саратон ҷамъ мешавад, то онҳо дар расм равшантар намоён шаванд. Ин расмро инчунин тасвири магнитии резонанси ҳастаӣ (NMRI) меноманд.
- Уретрография: Силсилаи рентгенҳои пешоб. Рентген як намуди нурест, ки метавонад тавассути бадан ва ба плёнка гузашта, тасвири минтақаҳои дохили баданро кунад. Ба воситаи пешоб ба масона ранг ворид карда мешавад. Ранг болопӯшро пешоб мекунад ва пешоб ва рентгенро гирифта, мебинанд, ки пешобро бастааст ва саратон ба бофтаҳои наздик паҳн шудааст.
Се роҳи паҳншавии саратон дар бадан вуҷуд дорад.
Саратон метавонад тавассути матоъ, системаи лимфа ва хун паҳн шавад:
- Бофта. Саратон аз он ҷое, ки сар шуда, дар минтақаҳои наздик паҳн мешавад, паҳн мешавад.
- Системаи лимфа. Саратон аз он ҷое, ки тавассути ворид шудан ба системаи лимфавӣ сар мезанад, паҳн мешавад. Саратон тавассути рагҳои лимфавӣ ба дигар қисмҳои бадан мегузарад.
- Хун. Саратон аз он ҷое, ки бо ворид шудан ба хун сар шудааст, паҳн мешавад. Саратон тавассути рагҳои хунгузар ба дигар қисмҳои бадан мегузарад.
Саратон метавонад аз он ҷое, ки ба дигар узвҳои бадан сар шудааст, паҳн шавад.
Вақте ки саратон ба қисми дигари бадан паҳн мешавад, онро метастаз меноманд. Ҳуҷайраҳои саратон аз ҷои оғоз (ҷарроҳии ибтидоӣ) ҷудо шуда, тавассути системаи лимфа ё хун ҳаракат мекунанд.
- Системаи лимфа. Саратон ба системаи лимфавӣ ворид шуда, тавассути рагҳои лимфавӣ мегузарад ва дар қисми дигари бадан омос (варами метастатикӣ) ба вуҷуд меорад.
- Хун. Саратон ба хун ворид шуда, тавассути рагҳои хунгузар ҳаракат мекунад ва дар қисми дигари бадан омос (варами метастатикӣ) ба вуҷуд меорад.
Омоси метастатикӣ ҳамон навъи саратон аст, ки омоси аввалия мебошад. Масалан, агар саратони уретрия ба шуш паҳн шавад, ҳуҷайраҳои саратони шуш воқеан ҳуҷайраҳои саратони уретр мебошанд. Беморӣ саратони метастатикии уретрия аст, на саратони шуш.
Саратони уретраро дар асоси қисми уретраи ба таъсир гирифторшуда табобат мекунанд ва табобат мекунанд.
Саратони уретраро дар асоси он қисми уретра, ки ба он таъсир мерасонад ва чӣ гуна амиқ ба бофтаҳои атрофи уретра паҳн шудааст, марҳила ва табобат мекунанд. Саратони уретраро метавон ҳамчун distal ё proximal тавсиф кард.

Саратони дисталии уретрия
Ҳангоми саратони дистралии уретрия, саратон одатан ба матоъ амиқ паҳн нашудааст. Дар занон қисми узвҳои пешоб, ки ба беруни бадан наздиктаранд (тақрибан ½ дюйм) таъсир мерасонанд. Дар мардон қисми узвҳои пешоб, ки дар узв ҷойгиранд, таъсир мерасонанд.
Саратони проксималии уретрия
Саратони проксималии уретрия ба қисми пешоб, ки уретраи дисталӣ нест, таъсир мерасонад. Дар занон ва мардон саратони проксималии уретрия одатан ба матоъ амиқ паҳн шудааст.
Масона ва / ё саратони простата метавонанд ҳамзамон бо саратони уретралӣ рух диҳанд.
Дар мардон, саратоне, ки дар пешоби проксималӣ ба вуҷуд меояд (қисми пешоб, ки аз простата ба масона мегузарад) метавонад ҳамзамон бо саратони масона ва / ё простата рух диҳад. Баъзан ин ҳангоми ташхис рух медиҳад ва баъзан баъдтар рух медиҳад.
Пас аз табобат саратони уретралӣ метавонад такрор шавад (баргардад).
Саратон метавонад бозгашта дар пешоб ё дигар узвҳои бадан баргардад.
Шарҳи имконоти табобат
Нуқтаҳои асосӣ
- Навъҳои гуногуни табобат барои беморони гирифтори саратони уретрӣ вуҷуд доранд.
- Чор намуди табобати стандартӣ истифода мешаванд:
- Ҷарроҳӣ
- Терапияи радиатсионӣ
- Химиотерапия
- Назорати фаъол
- Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.
- Табобати саратони уретрӣ метавонад таъсири манфӣ расонад.
- Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.
- Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.
- Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.
Навъҳои гуногуни табобат барои беморони гирифтори саратони уретрӣ вуҷуд доранд.
Навъҳои гуногуни табобат барои беморони гирифтори саратони уретрӣ мавҷуданд. Баъзе табобатҳо стандартӣ мебошанд (табобати дар айни замон истифодашуда) ва баъзеи онҳо дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд. Озмоиши клиникии табобатӣ ин тадқиқоти тадқиқотӣ мебошад, ки барои беҳтар намудани табобатҳои кунунӣ ё гирифтани маълумот дар бораи табобатҳои нав барои беморони гирифтори саратон пешбинӣ шудааст. Вақте ки озмоишҳои клиникӣ нишон медиҳанд, ки табобати нав нисбат ба табобати стандартӣ беҳтар аст, табобати нав метавонад табобати стандартӣ гардад. Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд. Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо барои беморон кушодаанд, ки табобатро оғоз накардаанд.
Чор намуди табобати стандартӣ истифода мешаванд:
Ҷарроҳӣ
Ҷарроҳии бартараф кардани саратон маъмултарин табобати саратони пешоб аст. Яке аз намудҳои зерини ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад:
- Эксизияи кушода: Бартараф кардани саратон бо роҳи ҷарроҳӣ.
- Резексияи трансуретралӣ (TUR): Ҷарроҳии бартараф кардани саратон бо истифода аз асбоби махсусе, ки ба пешобдон ворид карда шудааст.
- Electroresection бо пуршиддат: Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани саратон бо ҷараёни электр. Асбоби рӯшноӣ бо ҳалқаи симии хурд дар охири он барои бартараф кардани саратон ё бо нерӯи барқи баланд сӯзонидани варам истифода мешавад.
- Ҷарроҳии лазерӣ: Амали ҷарроҳӣ, ки чӯбчаи лазерӣ (чӯби танги нури шадид) -ро ҳамчун корд барои буридани хун дар бофтаҳо ё нест кардан ё нобуд кардани бофта истифода мебарад.
- Дисксияи гиреҳи лимфа: гиреҳҳои лимфаро дар лоғар ва ҳалқа хориҷ кардан мумкин аст.
- Цистоэтрэктомия: Ҷарроҳӣ барои тоза кардани масона ва пешоб.
- Цистопростатэктомия: Ҷарроҳӣ барои тоза кардани масона ва простата.
- Экспертизаи пешина: Ҷарроҳӣ барои пешоб кардани пешоб, масона ва маҳбал. Барои барқарор кардани маҳбал ҷарроҳии пластикӣ кардан мумкин аст.
- Пенэктомияи қисмӣ: Ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани қисми узв дар атрофи уретра, ки дар он ҷо саратон паҳн шудааст. Барои барқарор кардани узв ҷарроҳии пластикӣ кардан мумкин аст.
- Пенэктомияи радикалӣ: Ҷарроҳӣ барои нест кардани тамоми узв. Барои барқарор кардани узв ҷарроҳии пластикӣ кардан мумкин аст.
Агар пешобро хориҷ кунанд, ҷарроҳ роҳи нави аз бадан гузаштани пешобро пеш мегирад. Инро диверсияи пешоб меноманд. Агар масона хориҷ карда шавад, ҷарроҳ роҳи нави нигоҳ доштан ва аз бадан гузаштанро пеш хоҳад овард. Ҷарроҳ метавонад як қисми рӯдаи борикро барои сохтани найчае истифода барад, ки пешобро аз сӯрохи (стома) гузаронад. Инро остомия ё уростомия меноманд. Агар бемор устомия дошта бошад, халтаи якдафъаина барои ҷамъоварии пешобро зери либос мепӯшанд. Ҷарроҳ инчунин метавонад як қисми рӯдаи борикро барои сохтани халтаи нави нигоҳдорӣ (обанбори континентӣ) дар дохили бадан, ки пешоб метавонад ҷамъ кунад, истифода барад. Пас аз он найча (катетер) истифода бурда, пешобро тавассути стома холӣ мекунад.
Пас аз он, ки табиб тамоми саратонеро, ки дар вақти ҷарроҳӣ дида мешавад, нест мекунад, ба баъзе беморон пас аз ҷарроҳӣ химиотерапия ё терапияи радиатсионӣ дода мешавад, то ҳуҷайраҳои саратони боқимондаро кушанд. Табобате, ки пас аз ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад, барои паст кардани хавфи бозгашти саратон, терапияи ёрирасон номида мешавад.
Терапияи радиатсионӣ
Терапияи радиатсионӣ табобати саратон аст, ки рентгенҳои зиёди энергетикӣ ё дигар намудҳои радиатсияро барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон ё нигоҳ доштани онҳо афзоиш медиҳад. Ду намуди терапияи радиатсионӣ мавҷуданд:
- Терапияи радиатсионии беруна як дастгоҳро дар берун аз бадан истифода бурда, ба минтақаи бадани саратон нур мефиристад.
- Дар терапияи радиатсионии дохилӣ моддаи радиоактивии дар сӯзанҳо, тухмҳо, симҳо ё катетерҳо мӯҳрзадашуда истифода мешавад, ки бевосита ба саратон ё дар наздикии он гузошта мешаванд. Терапияи радиатсионии дохилиро брахитерапия низ меноманд.
Тарзи додани терапияи радиатсионӣ аз намуди саратон ва дар куҷо пайдо шудани саратони уретра вобаста аст. Табобати радиатсионии берунӣ ва дохилӣ барои табобати саратони уретр истифода мешавад.
Химиотерапия
Химиотерапия табобати саратон аст, ки бо истифода аз доруҳо барои боздоштани афзоиши ҳуҷайраҳои саратон ё бо роҳи куштани ҳуҷайраҳо ё бо роҳи қатъ кардани тақсимшавии ҳуҷайраҳо истифода мешавад. Вақте ки химиотерапияро бо даҳон мегиранд ё ба раг ё мушак меандозанд, доруҳо ба ҷараёни хун ворид мешаванд ва метавонанд ба ҳуҷайраҳои саратон дар бадан бирасанд (химиотерапияи системавӣ). Вақте ки химиотерапия мустақиман ба моеъи мағзи сар, узв ва ё холигоҳи бадан, ба мисли шикам ҷойгир карда мешавад, доруҳо асосан ба ҳуҷайраҳои саратони он ҷойҳо таъсир мерасонанд (химиотерапияи минтақавӣ). Тарзи додани химиотерапия аз намуди саратон ва дар куҷо пайдо шудани саратон дар пешоб вобаста аст.
Назорати фаъол
Назорати фаъол ҳолати беморро пайгирӣ мекунад, бе ягон табобат, агар дар натиҷаи санҷиш тағирот ворид нашавад. Онро барои пайдо кардани аломатҳои барвақти бад шудани вазъ истифода мебаранд. Ҳангоми назорати фаъол, ба беморон тибқи реҷаи муқаррарӣ имтиҳонҳо ва санҷишҳо, аз ҷумла биопсия дода мешавад.
Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.
Маълумот дар бораи озмоишҳои клиникӣ аз сайти NCI дастрас аст.
Табобати саратони уретрӣ метавонад таъсири манфӣ расонад.
Барои гирифтани маълумот дар бораи таъсири манфии табобати саратон, ба саҳифаи Таъсири ҷониби мо нигаред.
Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.
Барои баъзе беморон, иштирок дар озмоиши клиникӣ метавонад интихоби беҳтарини табобат бошад. Озмоишҳои клиникӣ як қисми раванди таҳқиқоти саратон мебошанд. Озмоишҳои клиникӣ барои фаҳмидани он, ки табобатҳои нави саратон бехатар ва муассиранд ё аз табобати стандартӣ беҳтаранд.
Бисёре аз табобатҳои стандартии имрӯза барои саратон ба озмоишҳои клиникии қаблӣ асос ёфтаанд. Бемороне, ки дар озмоиши клиникӣ иштирок мекунанд, метавонанд табобати стандартиро ба даст оранд ё яке аз аввалинҳо шуда табобати нав мегиранд.
Бемороне, ки дар озмоишҳои клиникӣ иштирок мекунанд, инчунин дар такмили тарзи табобати саратон дар оянда кӯмак мерасонанд. Ҳатто вақте ки озмоишҳои клиникӣ ба табобати нави муассир оварда намерасонанд, онҳо аксар вақт ба саволҳои муҳим ҷавоб медиҳанд ва ба пешрафти таҳқиқот мусоидат мекунанд.
Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.
Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо беморонеро дар бар мегиранд, ки то ҳол табобат нагирифтаанд. Дигар озмоишҳо табобати беморонеро, ки саратонашон беҳтар нашудааст, месанҷанд. Инчунин озмоишҳои клиникӣ мавҷуданд, ки роҳҳои нави пешгирии саратон (бозгашт) ё коҳиш додани оқибатҳои табобати саратонро меозмоянд.
Озмоишҳои клиникӣ дар бисёр минтақаҳои кишвар ҷараён доранд. Маълумотро дар бораи озмоишҳои клиникӣ, ки NCI дастгирӣ мекунад, дар сайти ҷустуҷӯи клиникии NCI пайдо кардан мумкин аст. Озмоишҳои клиникиро, ки аз ҷониби ташкилотҳои дигар дастгирӣ карда мешаванд, дар сайти ClinicalTrials.gov ёфтан мумкин аст.
Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.
Баъзе озмоишҳо, ки барои ташхиси саратон ё муайян кардани марҳилаи саратон гузаронида шудаанд, метавонанд такрор шаванд. Баъзе санҷишҳо такрор карда мешаванд, то бубинанд, ки табобат чӣ натиҷа медиҳад. Қарор дар бораи идома додан, тағир додан ё қатъ кардани табобат метавонад аз рӯи натиҷаҳои ин санҷишҳо гирифта шавад.
Баъзе санҷишҳо баъзан пас аз ба итмом расидани табобат идома меёбанд. Натиҷаҳои ин санҷишҳо нишон дода метавонанд, ки ҳолати шумо тағир ёфтааст ё саратон такрор шудааст (баргардед). Ин озмоишҳоро баъзан санҷишҳои пайгирӣ ё санҷиш меноманд.
Табобати саратони дисталии уретрӣ
Барои маълумот дар бораи табобатҳо, ки дар поён оварда шудаанд, ба бахши Шарҳи имконоти табобат нигаред.
Табобати ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ дар луобпарда (андова дар дохили уретра, ки ба саратон табдил наёфтааст, метавонад ҷарроҳиро барои бартараф кардани омос (эксексияи кушода ё резексияи трансуретралӣ), электроэксексия бо фулгурация ё ҷарроҳии лазерӣ дар бар гирад.
Табобати саратони дисталии уретрия барои мардон ва занон гуногун аст.
Барои занон табобат метавонад инҳоро дар бар гирад:
- Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омос (резексияи трансуретралӣ), электрорезексия ва фулгурация, ё ҷарроҳии лазерӣ барои омосҳое, ки ба бофтаҳо амиқ паҳн нашудаанд.
- Брахитерапия (терапияи радиатсионии дохилӣ) ва / ё терапияи радиатсионии берунӣ барои омосҳое, ки ба бофтаҳо амиқ паҳн нашудаанд.
- Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омос (exenteration anterior) барои омосҳое, ки ба бофтаҳо амиқ паҳн шудаанд. Баъзан гиреҳҳои лимфаҳои наздик низ хориҷ карда мешаванд (ҷудокунии гиреҳҳо). Пеш аз ҷарроҳӣ метавонад терапияи радиатсионӣ гузаронида шавад.
Барои мардон табобат метавонад инҳоро дар бар гирад:
- Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омос (резексияи трансуретралӣ), электрорезексия ва фулгурация, ё ҷарроҳии лазерӣ барои омосҳое, ки ба бофтаҳо амиқ паҳн нашудаанд.
- Ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани қисми узв (penectomy қисман) барои омосҳое, ки ба нӯги узв наздиканд. Баъзан гиреҳҳои лимфаҳои наздик низ хориҷ карда мешаванд (ҷудокунии гиреҳҳо).
- Ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани қисми пешоб барои варамҳое, ки дар уретраи дисталӣ ҷойгиранд, аммо дар нӯги узв нестанд ва ба матоъ амиқ паҳн нашудаанд. Баъзан гиреҳҳои лимфаҳои наздик низ хориҷ карда мешаванд (ҷудокунии гиреҳҳо).
- Ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани узв (пенэктомияи радикалӣ) барои омосҳое, ки ба бофтаҳо амиқ паҳн шудаанд. Баъзан гиреҳҳои лимфаҳои наздик низ хориҷ карда мешаванд (ҷудокунии гиреҳҳо).
- Терапияи радиатсионӣ бо ё бо химиотерапия.
- Химиотерапия дар якҷоягӣ бо терапияи радиатсионӣ дода мешавад.
Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.
Табобати саратони проксималии уретралӣ
Барои маълумот дар бораи табобатҳо, ки дар поён оварда шудаанд, ба бахши Шарҳи имконоти табобат нигаред.
Табобати саратони проксималии уретра ё саратони уретр, ки ба тамоми уретра таъсир мерасонад, барои мардон ва занон гуногун аст.
Барои занон табобат метавонад инҳоро дар бар гирад:
- Табобати радиатсионӣ ва / ё ҷарроҳӣ (эксексияи кушода, резексияи трансуретралӣ) барои омосҳое, ки ¾ дюйм ё аз он хурдтаранд.
- Терапияи радиатсионӣ пас аз ҷарроҳӣ (экстенсатсияи қаблӣ бо ҷудошавии гиреҳи лимфа ва диверсияи пешоб).
Барои мардон табобат метавонад инҳоро дар бар гирад:
- Терапияи радиатсионӣ ё терапияи радиатсионӣ ва химиотерапия, пас аз он ҷарроҳӣ (цистопростатэктомия, пенэктомия, буридани гиреҳи лимфа ва диверсияи пешоб).
Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.
Табобати саратони уретрӣ, ки бо саратони инвазивии масона ба вуҷуд меояд
Барои маълумот дар бораи табобатҳо, ки дар поён оварда шудаанд, ба бахши Шарҳи имконоти табобат нигаред.
Табобати саратони уретра, ки ҳамзамон бо саратони invasive масона ба вуҷуд меояд, метавонад инҳоро дар бар гирад:
- Ҷарроҳӣ (цистоуретрэктомия дар занон, ё уретрэктомия ва цистопростатэктомия дар мардон).
Агар уретра ҳангоми ҷарроҳӣ барои тоза кардани масона хориҷ карда нашавад, табобат метавонад инҳоро дар бар гирад:
- Назорати фаъол. Намунаҳои ҳуҷайраҳоро аз дохили пешоб гирифта, бо микроскоп аломатҳои саратон месанҷанд.
Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.
Табобати саратони метастатикӣ ё такрори уретралӣ
Барои маълумот дар бораи табобатҳо, ки дар поён оварда шудаанд, ба бахши Шарҳи имконоти табобат нигаред.
Табобати саратони уретрӣ, ки метастаз (ба дигар қисматҳои бадан паҳн шудааст) одатан химиотерапия мебошад.
Табобати саратони такрори уретрӣ метавонад як ё якчанд аз инҳоро дар бар гирад:
- Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омос. Баъзан гиреҳҳои лимфаҳои наздик низ хориҷ карда мешаванд (ҷудокунии гиреҳҳо).
- Терапияи радиатсионӣ.
Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.
Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи саратони уретрӣ
Барои маълумоти иловагӣ аз Пажӯҳишгоҳи Миллии Саратон дар бораи саратони urethral, ба инҳо нигаред:
- Саҳифаи сафҳаи саратони уретрӣ
- Лазерҳо дар табобати саратон
Барои маълумоти умумӣ оид ба саратон ва дигар маъхазҳо аз Институти Миллии Саратон, ба инҳо нигаред:
- Дар бораи саратон
- Марҳамат
- Химиотерапия ва шумо: Дастгирии одамони гирифтори саратон
- Терапияи радиатсионӣ ва шумо: Дастгирии одамони гирифтори саратон
- Мубориза бо саратон
- Саволҳо ба духтуратон дар бораи саратон
- Барои наҷотёфтагон ва парасторон
Автозавккунии тафсирро фаъол созед