Намудҳо / сипаршакл / бемор / табобати сипаршакл-pdq
Табобати саратони сипаршакл (калонсолон) (®) –Нусхаи бемор
Маълумоти умумӣ дар бораи саратони сипаршакл
Нуқтаҳои асосӣ
- Саратони сипаршакл бемориест, ки дар он ҳуҷайраҳои бадсифат (саратон) дар бофтаҳои ғадуди сипаршакл ба вуҷуд меоянд.
- Гиреҳҳои сипаршакл маъмуланд, аммо одатан саратон нестанд.
- Намудҳои гуногуни саратони сипаршакл мавҷуданд.
- Синну сол, ҷинс ва гирифторӣ ба радиатсия метавонад ба хатари саратони сипаршакл таъсир расонад.
- Саратони миёнаравии сипаршакл баъзан бо тағир ёфтани ген, ки аз падару модар ба фарзанд мегузарад, ба амал меояд.
- Аломатҳои саратони сипаршакл дабдабанок ё гардани гарданро дар бар мегиранд.
- Озмоишҳое, ки сипаршакл, гардан ва хунро тафтиш мекунанд, барои ошкор (ёфтан) ва ташхиси саратони сипаршакл истифода мешаванд.
- Омилҳои муайян ба пешгӯиҳо (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат таъсир мерасонанд.
Саратони сипаршакл бемориест, ки дар он ҳуҷайраҳои бадсифат (саратон) дар бофтаҳои ғадуди сипаршакл ба вуҷуд меоянд.
Системаи сипаршакл ғадудест дар пояи гулӯ дар наздикии трахея (найчаи нафас). Он ба шакли шабпарак, ки лаби рост ва лаби чап дорад. Истмус, як пораи тунуки бофта, ду лобро пайваст мекунад. Тиреодияи солим аз чоряк каме калонтар аст. Он одатан тавассути пӯст эҳсос намешавад.
Системаи сипаршакл йод, минералеро, ки дар баъзе хӯрокҳо ва намаки йоднок мавҷуд аст, истифода мебарад, то дар сохтани якчанд гормон кӯмак кунад. Гормонҳои сипаршакл амалҳои зеринро иҷро мекунанд:
- Меъёри дил, ҳарорати бадан ва то чӣ андоза ба энергия табдил ёфтани ғизоро (метаболизм) назорат кунед.
- Миқдори калтсийро дар хун назорат кунед.
Гиреҳҳои сипаршакл маъмуланд, аммо одатан саратон нестанд.
Ҳангоми муоинаи мунтазами тиббӣ, табиби шумо метавонад дар гирди сипаршакл дона (гиреҳ) пайдо кунад. Гиреҳи сипаршакл афзоиши ғайримуқаррарии ҳуҷайраҳои сипаршакл дар сипаршакл аст. Нодулҳо метавонанд сахт ё аз моеъ пур карда шаванд.
Ҳангоми пайдо шудани гиреҳи сипаршакл, аксар вақт УЗИ-и сипаршакл ва биопсияи аспиратсияи сӯзанаки борик барои санҷиши аломатҳои саратон анҷом дода мешаванд. Барои санҷиши дигар намудҳои бемории сипаршакл, инчунин санҷиши хун барои санҷиши сатҳи гормонҳои сипаршакл ва антитиреод дар хун гузаронида мешавад.
Гиреҳҳои сипаршакл одатан нишонаҳо ба бор намеоранд ё ба табобат ниёз доранд. Баъзан гиреҳҳои сипаршакл ба қадри кофӣ калон мешаванд, ки фурӯ бурдан ё нафаскашӣ душвор аст ва озмоишҳо ва табобатҳои бештар лозиманд. Танҳо шумораи ками гиреҳҳои сипаршакл ҳамчун саратон ташхис карда мешаванд.
Намудҳои гуногуни саратони сипаршакл мавҷуданд.
Саратони сипаршаклро метавон чунин тавсиф кард:
- Саратони фарқкунандаи сипаршакл, ки ба он омосҳои хуб фарқшаванда, омосҳои суст фарқшаванда ва омосҳои фарқнашуда дохил мешаванд; ё
- Саратони сипаршакли медулярӣ.
Омосҳои хуб фарқшаванда (саратони сипаршакл папиллярӣ ва саратони сипаршакли фолликулярӣ) метавонанд табобат карда шаванд ва одатан метавонанд табобат шаванд.
Омосҳои суст фарқшаванда ва фарқнашуда (саратони сипаршакл anaplastic) камтар ба назар мерасанд. Ин омосҳо зуд калон мешаванд ва паҳн мешаванд ва имкони барқароршавӣ бадтар аст. Беморони гирифтори саратони анапластикии сипаршакл бояд озмоиши молекулавӣ барои мутатсия дар генҳои BRAF дошта бошанд.
Саратони миёнаравии сипаршакл омоси нейроэндокринӣ мебошад, ки дар ҳуҷайраҳои С-и сипаршакл инкишоф меёбад. Ҳуҷайраҳои С гормон (калситонин) месозанд, ки ба нигоҳ доштани сатҳи солими калтсий дар хун мусоидат мекунад.
Барои маълумот дар бораи саратони сипаршакл дар кӯдакӣ ба мухтасари оид ба табобати саратони сипаршакл нигаред.
Синну сол, ҷинс ва гирифторӣ ба радиатсия метавонад ба хатари саратони сипаршакл таъсир расонад.
Ҳар чизе, ки хатари гирифторӣ ба шуморо зиёд мекунад, омили хавф номида мешавад. Доштани омили хавф маънои онро надорад, ки шумо гирифтори саратон мешавед; надоштани омилҳои хавф маънои онро надорад, ки шумо ба саратон гирифтор нахоҳед шуд. Агар шумо фикр кунед, ки шумо дар хатар ҳастед, бо духтури худ сӯҳбат кунед.
Омилҳои хавф барои саратони сипаршакл инҳоро дар бар мегиранд:
- Аз 25 то 65 сола будан.
- Зан будан.
- Ҳамчун кӯдаки навзод ё кӯдак ба сар ва гардан ба радиатсия дучор шудан ё дучори афтиши радиоактивӣ будан. Саратон метавонад пас аз 5 соли пайдошавӣ рух диҳад.
- Доштани таърихи ҷоғар (сипаршакл калон).
- Доштани таърихи оила дар бораи бемории сипаршакл ё саратони сипаршакл.
- Доштани шароити муайяни генетикӣ, аз қабили саратони миёнаравии сипаршакл (FMTC), неоплазияи эндокринии сершумор 2A синдром (MEN2A), ё эндопринияи эндопринияи сершумори 2B (MEN2B).
- Осиё будан.
Саратони миёнаравии сипаршакл баъзан бо тағир ёфтани ген, ки аз падару модар ба фарзанд мегузарад, ба амал меояд.
Генҳо дар ҳуҷайраҳо маълумоти меросиро аз волидон ба кӯдак мегузаронанд. Тағироти муайян дар генҳои RET, ки аз падару модар ба фарзанд мегузаранд (меросӣ) метавонад боиси саратони миёнаравии сипаршакл гардад.
Як санҷиши генетикӣ мавҷуд аст, ки барои тафтиши генҳои тағирёфта истифода мешавад. Аввал беморро месанҷанд, ки оё ген иваз карда шудааст ё не. Агар бемор онро дошта бошад, аъзои дигари оила низ метавонанд барои санҷидани он, ки хавфи саратони миёнаравии сипаршакл доранд, санҷида шаванд. Аъзои оила, аз ҷумла кӯдакони хурдсол, ки ген иваз шудаанд, метавонанд тиреоэктомия (ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани сипаршакл) дошта бошанд. Ин метавонад эҳтимолияти саратони сипаршакли medullary -ро коҳиш диҳад.
Аломатҳои саратони сипаршакл дабдабанок ё гардани гарданро дар бар мегиранд.
Саратони сипаршакл метавонад нишонаҳо ва нишонаҳои барвақтро ба бор наорад. Он баъзан ҳангоми имтиҳони маъмулии ҷисмонӣ пайдо мешавад. Ҳангоми калон шудани варам метавонад нишонаҳо ё нишонаҳо пайдо шаванд. Шартҳои дигар низ метавонанд ба нишонаҳо ва нишонаҳои якхела оварда расонанд. Агар шумо ягон чизи зеринро дошта бошед, бо духтур муроҷиат кунед:
- Якпора (гиреҳ) дар гардан.
- Мушкилоти нафаскашӣ.
- Хатои фурӯ бурдан.
- Дард ҳангоми фурӯ бурдан.
- Садо.
Озмоишҳое, ки сипаршакл, гардан ва хунро тафтиш мекунанд, барои ошкор (ёфтан) ва ташхиси саратони сипаршакл истифода мешаванд.
Санҷишҳо ва расмиёти зерин метавонанд истифода шаванд:
- Имтиҳони ҷисмонӣ ва таърих: Имтиҳони бадан барои санҷидани нишонаҳои умумии саломатӣ, аз ҷумла санҷиши нишонаҳои беморӣ, ба монанди доначаҳо (гиреҳҳо) ё дабдабанок дар гардан, қуттии овоз ва гиреҳи лимфа ва чизи дигаре, ки ба назар ғайриоддӣ менамояд. Таърихи одатҳои саломатии бемор ва бемориҳои гузашта ва табобат гирифта мешавад.
- Ларингоскопия: Тартибе, ки дар он табиб ҳалқро (қуттии овоз) бо оина ё ларингоскоп месанҷад. Ларингоскоп асбоби борики ба найча монанд аст, ки рӯшноӣ ва линза дорад барои тамошо. Як варами сипаршакл метавонад ба риштаҳои овоз вокунад. Ларингоскопия барои он муайян карда мешавад, ки оё ришҳои овоз муътадил ҳаракат мекунанд ё не.
- Омӯзиши гормонҳои хун: Тартибе, ки дар он намунаи хунро чен карда, миқдори ҳормонҳои муайянеро, ки аз ҷониби узвҳо ва бофтаҳои бадан ба хун мерезанд, месанҷанд. Миқдори ғайримуқаррарӣ (аз меъёр зиёд ё камтар аз меъёр) модда метавонад нишонаи беморӣ дар узв ё бофта бошад, ки онро ба вуҷуд меорад. Хун метавонад барои сатҳи ғайримуқаррарии ҳормони сипаршакл (TSH) тафтиш карда шавад. TSH аз ғадуди гипофиз дар мағзи сар сохта мешавад. Он озодшавии ҳормони сипаршаклро тақвият медиҳад ва то чӣ андоза афзоиш ёфтани ҳуҷайраҳои сипаршаки фолликуларо назорат мекунад. Инчунин хунро барои сатҳи баланди ҳормони калситонин ва антителоҳои антитероид тафтиш кардан мумкин аст.
- Омӯзиши химияи хун: Тартибе, ки дар он намунаи хунро барои чен кардани миқдори баъзе моддаҳо, аз қабили калтсий, ки тавассути узвҳо ва бофтаҳои бадан ба хун мерезанд, месанҷанд. Миқдори ғайримуқаррарӣ (аз меъёр зиёд ё камтар аз меъёр) модда метавонад нишони беморӣ бошад.
- Имтиҳони ултрасадоӣ : Тартибе, ки дар он мавҷҳои садои дорои энергияи баланд (УЗИ) аз бофтаҳои дохили ё узвҳои гардан афтида, акси садо медиҳанд. Акси садоҳо тасвири бофтаҳои баданро бо номи сонограмма ташкил медиҳанд. Расмро чоп кардан мумкин аст, то баъдтар онро тамошо кунед. Ин амал метавонад андозаи гиреҳи сипаршаклро нишон диҳад ва оё он сахт аст ё кисти пур аз моеъ. УЗИ метавонад барои роҳнамоии биопсияи сӯзанаки нозук истифода шавад.
- Скан CT (скан CAT): Тартиботе, ки як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили баданро, ба монанди гарданро, ки аз паҳлӯҳои гуногун гирифта шудаанд, месозад. Тасвирҳоро компютере, ки ба дастгоҳи рентгенӣ пайванд дода шудааст, таҳия мекунанд. Рангро ба варид сӯзандор кардан ё фурӯ бурдан барои равшантар намоён шудани узвҳо ё бофтаҳо кӯмак кардан мумкин аст. Ин тартиб инчунин томографияи компютерӣ, томографияи компютерӣ ё томографияи аксиалии компютерӣ номида мешавад.
- Биопсияи аспиратсияи сӯзанаки сӯзанаки сипаршакл: Бо ёрии сӯзани борик хориҷ кардани бофтаи сипаршакл. Сӯзанро тавассути пӯст ба сипаршакл ворид мекунанд. Якчанд намунаҳои матоъ аз қисматҳои гуногуни сипаршакл хориҷ карда мешаванд. Патологшинос намунаҳои матоъро бо микроскоп дида, ҳуҷайраҳои саратонро меҷӯяд. Азбаски намуди саратони сипаршаклро муайян кардан душвор аст, беморон бояд хоҳиш кунанд, ки намунаҳои биопсияро аз ҷониби патолог, ки таҷрибаи ташхиси саратони сипаршаклро санҷидааст, тафтиш кунанд.
- Биопсияи ҷарроҳӣ: Хориҷ кардани гиреҳи сипаршакл ё як лӯлаи сипаршакл дар вақти ҷарроҳӣ, то ҳуҷайраҳо ва бофтаҳо тавассути патологолог дар микроскоп дида мешаванд, то нишонаҳои саратонро тафтиш кунанд. Азбаски намуди саратони сипаршаклро муайян кардан душвор аст, беморон бояд хоҳиш кунанд, ки намунаҳои биопсияро аз ҷониби патолог, ки таҷрибаи ташхиси саратони сипаршаклро санҷидааст, тафтиш кунанд.
Омилҳои муайян ба пешгӯиҳо (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат таъсир мерасонанд.
Пешгӯӣ (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат аз инҳо вобаста аст:
- Синну соли бемор дар вақти ташхис.
- Намуди саратони сипаршакл.
- Марҳилаи саратон.
- Новобаста аз он ки саратон бо роҳи ҷарроҳӣ пурра бартараф карда шуд.
- Новобаста аз он ки бемор бемориҳои зиёди эндокринии навъи 2B (MEN 2B) дорад.
- Саломатии умумии бемор.
- Новобаста аз он, ки саратон танҳо ташхис шудааст ё такрор шудааст (баргардед).
Марҳилаҳои саратони сипаршакл
Нуқтаҳои асосӣ
- Пас аз ташхиси саратони сипаршакл, озмоишҳо гузаронида мешаванд, ки оё ҳуҷайраҳои саратон дар дохили сипаршакл ё ба қисмҳои дигари бадан паҳн шудаанд.
- Се роҳи паҳншавии саратон дар бадан вуҷуд дорад.
- Саратон метавонад аз он ҷое, ки ба дигар узвҳои бадан сар шудааст, паҳн шавад.
- Марҳилаҳо барои тавсифи саратони сипаршакл дар асоси навъи саратони сипаршакл ва синну соли бемор истифода мешаванд:
- Саратони папиллярӣ ва фолликулярӣ дар беморони аз 55-сола хурд
- Саратони папиллярӣ ва фолликулярӣ дар беморони 55 сола ва калонтар
- Саратони сипаршакли анапластикӣ дар беморони тамоми синну сол
- Саратони миёнаравии сипаршакл дар беморони тамоми синну сол
Пас аз ташхиси саратони сипаршакл, озмоишҳо гузаронида мешаванд, ки оё ҳуҷайраҳои саратон дар дохили сипаршакл ё ба қисмҳои дигари бадан паҳн шудаанд.
Раванде, ки барои фаҳмидани он, ки саратон дар дохили сипаршакл ё ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст, истифода мешавад. Маълумоте, ки аз раванди саҳнавӣ гирд оварда шудааст, марҳилаи бемориро муайян мекунад. Барои нақшаи табобат донистани синну соли бемор ва марҳилаи саратон муҳим аст.
Дар раванди таҳия санҷишҳо ва расмиёти зерин метавонанд истифода шаванд:
- Сканографияи томографӣ (CT scan): Тартиботе, ки як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили бадан, аз қабили қафаси сина, шикам ва мағзи сарро месозад, ки аз паҳлӯҳои гуногун гирифта шудаанд. Тасвирҳоро компютере, ки ба дастгоҳи рентгенӣ пайванд дода шудааст, таҳия мекунанд. Рангро ба варид сӯзандор кардан ё фурӯ бурдан барои равшантар намоён шудани узвҳо ё бофтаҳо кӯмак кардан мумкин аст. Ин тартиб инчунин томографияи компютерӣ, томографияи компютерӣ ё томографияи аксиалии компютерӣ номида мешавад.
- Имтиҳони ултрасадоӣ : Тартибе, ки дар он мавҷҳои садои дорои энергияи баланд (ултрасадо) аз бофтаҳо ё узвҳои дохилӣ паридан ва акси садо медиҳанд. Акси садоҳо тасвири бофтаҳои баданро бо номи сонограмма ташкил медиҳанд. Расмро чоп кардан мумкин аст, то баъдтар онро тамошо кунед.
- Рентгени сина : Рентгени узвҳо ва устухонҳои дохили қафаси сина. Рентген як намуди нурест, ки метавонад тавассути бадан ва ба плёнка гузашта, тасвири минтақаҳои дохили баданро кунад.
- Сканкунии устухон: Тартиби санҷиши мавҷуд будани ҳуҷайраҳои зуд тақсимшаванда, ба монанди ҳуҷайраҳои саратон дар устухон. Миқдори хеле ками радиоактивӣ ба раг ворид карда мешавад ва тавассути ҷараёни хун мегузарад. Маводи радиоактивӣ дар устухонҳои саратон ҷамъ шуда, тавассути сканер муайян карда мешавад.
- Биопсияи гиреҳи лимфавии посбон: Хориҷ кардани гиреҳи лимфаи посбон ҳангоми ҷарроҳӣ. Гиреҳи лимфавии посбон аввалин гиреҳи лимфа дар гурӯҳи гиреҳҳои лимфа мебошад, ки дренажии лимфаро аз омоси аввалия мегирад. Ин аввалин гиреҳи лимфаи саратон аст, ки эҳтимолан аз варами ибтидоӣ паҳн мешавад. Ба назди варам моддаи радиоактивӣ ва / ё ранги кабуд ворид карда мешавад. Модда ё ранг тавассути каналҳои лимфа ба гиреҳҳои лимфа равонанд. Аввалин гиреҳи лимфа, ки модда ё ранг мегирад, хориҷ карда мешавад. Патологшинос матоъро бо микроскоп дида, ҳуҷайраҳои саратонро меҷӯяд. Агар ҳуҷайраҳои саратон пайдо нашаванд, эҳтимолан хориҷ кардани гиреҳҳои лимфавӣ лозим нест.
Се роҳи паҳншавии саратон дар бадан вуҷуд дорад.
Саратон метавонад тавассути матоъ, системаи лимфа ва хун паҳн шавад:
- Бофта. Саратон аз он ҷое, ки сар шуда, дар минтақаҳои наздик паҳн мешавад, паҳн мешавад.
- Системаи лимфа. Саратон аз он ҷое, ки тавассути ворид шудан ба системаи лимфавӣ сар мезанад, паҳн мешавад. Саратон тавассути рагҳои лимфавӣ ба дигар қисмҳои бадан мегузарад.
- Хун. Саратон аз он ҷое, ки бо ворид шудан ба хун сар шудааст, паҳн мешавад. Саратон тавассути рагҳои хунгузар ба дигар қисмҳои бадан мегузарад.
Саратон метавонад аз он ҷое, ки ба дигар узвҳои бадан сар шудааст, паҳн шавад.
Вақте ки саратон ба қисми дигари бадан паҳн мешавад, онро метастаз меноманд. Ҳуҷайраҳои саратон аз ҷои оғоз (ҷарроҳии ибтидоӣ) ҷудо шуда, тавассути системаи лимфа ё хун ҳаракат мекунанд.
- Системаи лимфа. Саратон ба системаи лимфавӣ ворид шуда, тавассути рагҳои лимфавӣ мегузарад ва дар қисми дигари бадан омос (варами метастатикӣ) ба вуҷуд меорад.
- Хун. Саратон ба хун ворид шуда, тавассути рагҳои хунгузар ҳаракат мекунад ва дар қисми дигари бадан омос (варами метастатикӣ) ба вуҷуд меорад.
Омоси метастатикӣ ҳамон навъи саратон аст, ки омоси аввалия мебошад. Масалан, агар саратони сипаршакл ба шуш паҳн шавад, ҳуҷайраҳои саратони шуш воқеан ҳуҷайраҳои саратони сипаршакл мебошанд. Беморӣ саратони метастатикии сипаршакл аст, на саратони шуш.
Марҳилаҳо барои тавсифи саратони сипаршакл дар асоси навъи саратони сипаршакл ва синну соли бемор истифода мешаванд:
Саратони папиллярӣ ва фолликулярӣ дар беморони аз 55-сола хурд
- Марҳилаи I: Дар марҳилаи I саратони папиллярӣ ва фолликулярии сипаршак, варам ҳар андоза аст ва шояд ба бофтаҳо ва гиреҳҳои лимфаи наздик паҳн шуда бошад. Саратон ба дигар узвҳои бадан паҳн нашудааст.
- Марҳилаи II: Дар марҳилаи II саратони папиллярӣ ва фолликулярии сипаршак, варам ҳар андоза аст ва шояд саратон ба бофтаҳо ва гиреҳҳои лимфаи наздик паҳн шуда бошад. Саратон аз сипаршакл ба дигар узвҳои бадан, аз қабили шуш ё устухон паҳн шудааст.
Саратони папиллярӣ ва фолликулярӣ дар беморони 55 сола ва калонтар
- Марҳилаи I: Дар марҳилаи I саратони папиллярӣ ва фолликулярӣ, саратон танҳо дар сипаршакл пайдо мешавад ва варам 4 сантиметр ва ё хурдтар аст.
- Марҳилаи II: Дар марҳилаи II саратони папиллярӣ ва фолликулярии сипаршакл, яке аз инҳо ёфт мешавад:
- саратон дар сипаршакл пайдо шудааст ва варам 4 сантиметр ва ё хурдтар аст; саратон ба гиреҳҳои лимфаи наздик паҳн шудааст; ё
- саратон дар сипаршакл пайдо шудааст, варам аз 4 сантиметр калонтар аст ва шояд саратон ба гиреҳҳои лимфаи наздик паҳн шуда бошад; ё
- варам ҳар андоза аст ва саратон аз сипаршакл ба мушакҳои наздики гардан паҳн шудааст ва шояд ба гиреҳҳои лимфаи наздик паҳн шуда бошад.
- Марҳилаи III: Дар марҳилаи III саратони папиллярӣ ва фолликулярӣ варам ҳар гуна андоза дорад ва саратон аз сипаршакл ба бофтаи мулоими зери пӯст, сурхфа, трахея, ҳалқ ё асаби такроршавандаи гулӯ (асабе, ки меравад) паҳн шудааст ба ҳалқ). Шояд саратон ба гиреҳҳои лимфа паҳн шуда бошад.
- Марҳилаи IV: Марҳилаи IV саратони папиллярӣ ва фолликулярӣ ба марҳилаҳои IVA ва IVB тақсим карда мешавад.
- Дар марҳилаи IVA, омос ҳар гуна андоза дорад ва саратон ба бофтаи пеши сутунмӯҳра паҳн шудааст ё раги каротид ё рагҳои хунгарди минтақаи байни шушро иҳота кардааст. Шояд саратон ба гиреҳҳои лимфа паҳн шуда бошад.
- Дар марҳилаи IVB, варам ҳар андоза аст ва саратон ба дигар қисматҳои бадан, аз қабили шуш ё устухон паҳн шудааст. Шояд саратон ба гиреҳҳои лимфа паҳн шуда бошад.
Саратони сипаршакли анапластикӣ дар беморони тамоми синну сол
Саратони сипаршакли анапластикӣ зуд меафзояд ва одатан ҳангоми пайдо шуданаш дар гардан паҳн мешавад. Саратони анапластикии сипаршакл марҳилаи IV саратони сипаршакл ба ҳисоб меравад. Марҳилаи IV саратони анапластикии сипаршакл ба марҳилаҳои IVA, IVB ва IVC тақсим карда мешавад.
- Дар марҳилаи IVA, саратон танҳо дар сипаршакл пайдо мешавад ва омос метавонад ҳар андоза бошад.
- Дар марҳилаи IVB, яке аз инҳо ёфт мешавад:
- саратон дар сипаршакл пайдо шудааст ва варам метавонад ҳар андоза бошад; саратон ба гиреҳҳои лимфаи наздик паҳн шудааст; ё
- варам ҳар андоза аст ва саратон аз сипаршакл ба мушакҳои наздики гардан паҳн шудааст ва шояд ба гиреҳҳои лимфаи наздик паҳн шуда бошад; ё
- варам ҳар андоза аст ва саратон аз сипаршакл ба бофтаҳои мулоими зери пӯст, сурхча, трахея, ҳалқ, асаби такроршавандаи гулӯ (асабе, ки ба гулӯ меравад) ё бофтаи пеши сутунмӯҳра паҳн шудааст, ё раги каротид ё рагҳои хунгарди минтақаи байни шушро иҳота кардааст; саратон метавонад ба гиреҳҳои лимфа паҳн шуда бошад.
- Дар марҳилаи IVC, варам ҳар андоза аст ва саратон ба дигар қисматҳои бадан, аз қабили шуш ё устухон паҳн шудааст. Шояд саратон ба гиреҳҳои лимфа паҳн шуда бошад.
Саратони миёнаравии сипаршакл дар беморони тамоми синну сол
- Марҳилаи I: Дар марҳилаи I саратони миёнаравии сипаршакл саратон танҳо дар сипаршакл пайдо мешавад ва варам 2 сантиметр ва ё хурдтар аст.
- Марҳилаи II: Дар марҳилаи II саратони миёнаравии сипаршакл, яке аз инҳо ёфт мешавад:
- саратон танҳо дар сипаршакл аст ва варам аз 2 сантиметр калонтар аст; ё
- варам ҳар андоза аст ва саратон аз сипаршакл ба мушакҳои наздики гардан паҳн шудааст.
- Марҳилаи III: Дар марҳилаи III саратони миёнаравии сипаршакл варам ҳар андоза аст ва шояд саратон аз сипаршакл ба мушакҳои наздики гардан паҳн шуда бошад. Саратон ба гиреҳҳои лимфавии як ё ду тарафи трахея ё ҳалқ паҳн шудааст.
- Марҳилаи IV: Марҳилаи IV саратони миёнаравии сипаршакл ба марҳилаҳои IVA, IVB ва IVC тақсим карда мешавад.
- Дар марҳилаи IVA, яке аз инҳо ёфт мешавад:
- варам ҳар андоза аст ва саратон аз сипаршакл ба бофтаҳои мулоим дар зери пӯст, сурхча, трахея, ҳалқ ё асаби такроршавандаи гулӯ (асабе, ки ба гулӯ меравад) паҳн шудааст; саратон метавонад ба гиреҳҳои лимфавии як ё ду тарафи гардан паҳн шавад; ё
- варам ҳар андоза аст ва саратон шояд аз сипаршакл ба мушакҳои наздики гардан паҳн шуда бошад; саратон ба гиреҳҳои лимфавии як ё ду тарафи гардан паҳн шудааст.
- Дар марҳилаи IVB, варам ҳар андоза аст ва саратон ба бофтаҳо дар пеши сутунмӯҳра ё ба сутунмӯҳра паҳн шудааст ё раги каротид ё рагҳои хунгарди минтақаи байни шушро иҳота кардааст. Шояд саратон ба гиреҳҳои лимфа паҳн шуда бошад.
- Дар марҳилаи IVC, варам ҳар андоза аст ва саратон ба дигар қисматҳои бадан, аз қабили шуш ё ҷигар паҳн шудааст. Шояд саратон ба гиреҳҳои лимфа паҳн шуда бошад.
Саратони такроршавандаи сипаршакл
Саратони такроршавандаи сипаршакл саратонест, ки пас аз табобат такрор ёфтааст (баргардад). Саратони сипаршакл метавонад дар сипаршакл ё дар дигар қисматҳои бадан баргардад.
Шарҳи имконоти табобат
Нуқтаҳои асосӣ
- Навъҳои гуногуни табобат барои беморони гирифтори саратони сипаршакл мавҷуданд.
- Шаш намуди табобати стандартӣ истифода мешаванд:
- Ҷарроҳӣ
- Терапияи радиатсионӣ, аз ҷумла терапияи йоди радиоактивӣ
- Химиотерапия
- Терапияи гормонҳои сипаршакл
- Терапияи мақсаднок
- Интизори ҳушёр
- Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.
- Иммунотерапия
- Табобат барои саратони сипаршакл метавонад таъсири манфӣ расонад.
- Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.
- Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.
- Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.
Навъҳои гуногуни табобат барои беморони гирифтори саратони сипаршакл мавҷуданд.
Барои беморони гирифтори саратони сипаршакл намудҳои гуногуни табобат мавҷуданд. Баъзе табобатҳо стандартӣ мебошанд (табобати дар айни замон истифодашуда) ва баъзеи онҳо дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд. Озмоиши клиникии табобатӣ ин тадқиқоти тадқиқотӣ мебошад, ки барои беҳтар намудани табобатҳои кунунӣ ё гирифтани маълумот дар бораи табобатҳои нав барои беморони гирифтори саратон пешбинӣ шудааст. Вақте ки озмоишҳои клиникӣ нишон медиҳанд, ки табобати нав нисбат ба табобати стандартӣ беҳтар аст, табобати нав метавонад табобати стандартӣ гардад. Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд. Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо барои беморон кушодаанд, ки табобатро оғоз накардаанд.
Шаш намуди табобати стандартӣ истифода мешаванд:
Ҷарроҳӣ
Ҷарроҳӣ маъмултарин табобати саратони сипаршакл аст. Яке аз расмиёти зерин метавонад истифода шавад:
- Лобэктомия: Бартараф кардани лоб, ки дар он саратони сипаршакл пайдо шудааст. Гиреҳҳои лимфаро дар наздикии саратон низ гирифтан мумкин аст ва дар микроскоп аломатҳои саратонро тафтиш кардан мумкин аст.
- Тиреоэктомияи наздик ба тотал: Бартараф кардани ҳама ҷуз як қисми хеле ками сипаршакл. Гиреҳҳои лимфаро дар наздикии саратон низ гирифтан мумкин аст ва дар микроскоп аломатҳои саратонро тафтиш кардан мумкин аст.
- Тиреоэктомияи умумӣ: Бартараф кардани тамоми сипаршакл. Гиреҳҳои лимфаро дар наздикии саратон низ гирифтан мумкин аст ва дар микроскоп аломатҳои саратонро тафтиш кардан мумкин аст.
- Трахеостомия: Ҷарроҳӣ барои эҷоди кушод (стома) ба қубури нафас, ки ба шумо нафаскашӣ мекунад. Худи кушодаро инчунин трахеостомия номидан мумкин аст.
Терапияи радиатсионӣ, аз ҷумла терапияи йоди радиоактивӣ
Терапияи радиатсионӣ табобати саратон аст, ки рентгенҳои зиёди энергетикӣ ё дигар намудҳои радиатсияро барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон ё нигоҳ доштани онҳо афзоиш медиҳад. Ду намуди терапияи радиатсионӣ мавҷуданд:
- Табобати радиатсионии беруна як дастгоҳро дар берун аз бадан барои фиристодани радиатсия ба сӯи саратон истифода мебарад. Баъзан радиатсия бевосита ба варам ҳангоми ҷарроҳӣ равона карда мешавад. Инро терапияи радиатсионии дохилиҷарроҳӣ меноманд.
- Дар терапияи радиатсионии дохилӣ моддаи радиоактивии дар сӯзанҳо, тухмҳо, симҳо ё катетерҳо мӯҳрзадашуда истифода мешавад, ки бевосита ба саратон ё дар наздикии он гузошта мешаванд.
Пас аз ҷарроҳӣ барои нест кардани ҳама ҳуҷайраҳои саратони сипаршакл, ки хориҷ карда нашудаанд, табобати радиатсионӣ додан мумкин аст. Саратони фолликулярӣ ва папиллярии сипаршакл баъзан бо терапияи йоди радиоактивӣ (RAI) табобат карда мешавад. RAI тавассути даҳон гирифта мешавад ва дар ҳама бофтаҳои боқимондаи сипаршакл, аз ҷумла ҳуҷайраҳои саратони сипаршакл, ки ба ҷойҳои дигари бадан паҳн шудаанд, ҷамъ мешавад. Азбаски танҳо бофтаи сипаршакл йод мегирад, RAI бофтаҳои сипаршакл ва ҳуҷайраҳои саратони сипаршаклро бе зарар ба бофтаҳои дигар нобуд мекунад. Пеш аз додани вояи пурраи табобати RAI, миқдори муайяни озмоишӣ дода мешавад, ки оё варам йодро мегирад ё не.
Тарзи додани терапияи радиатсионӣ аз намуд ва марҳилаи табобати саратон вобаста аст. Барои табобати саратони сипаршакл терапияи радиатсионии берунӣ ва йоди радиоактивӣ (RAI) истифода мешаванд.
Химиотерапия
Химиотерапия табобати саратон мебошад, ки бо истифода аз доруҳо барои боздоштани афзоиши ҳуҷайраҳои саратон ё бо роҳи куштани ҳуҷайраҳо ё қатъ кардани тақсимшавии онҳо истифода мешавад. Вақте ки химиотерапияро бо даҳон мегиранд ё ба раг ё мушак меандозанд, доруҳо ба ҷараёни хун ворид мешаванд ва метавонанд ба ҳуҷайраҳои саратон дар бадан бирасанд (химиотерапияи системавӣ). Вақте ки химиотерапия мустақиман ба моеъи мағзи сар, узв ва ё холигоҳи бадан, ба мисли шикам ҷойгир карда мешавад, доруҳо асосан ба ҳуҷайраҳои саратони он ҷойҳо таъсир мерасонанд (химиотерапияи минтақавӣ).
Тарзи додани химиотерапия аз намуд ва марҳилаи табобати саратон вобаста аст.
Барои маълумоти иловагӣ, ба доруҳои барои саратони сипаршакл тасдиқшуда нигаред.
Терапияи гормонҳои сипаршакл
Терапияи гормонӣ табобати саратон аст, ки гормонҳоро хориҷ мекунад ё амали онҳоро манъ мекунад ва афзоиши ҳуҷайраҳои саратонро бозмедорад. Гормонҳо моддаҳое мебошанд, ки аз тарафи ғадудҳо дар бадан сохта шуда, дар ҷараёни хун гардиш мекунанд. Ҳангоми табобати саратони сипаршакл, доруҳо барои ҷилавгирӣ аз сохтани организм аз гормони stimulating stimulator (TSH), гормоне дода мешаванд, ки метавонад имконияти афзоиш ё такрори саратони сипаршаклро афзоиш диҳад.
Инчунин, азбаски табобати саратони сипаршакл ҳуҷайраҳои сипаршаклро мекушад, сипаршакл қодир нест, ки гормони сипаршакл созад. Ба беморон доруҳои ивазкунандаи гормонҳои сипаршакл дода мешаванд.
Терапияи мақсаднок
Терапияи мақсаднок як намуди табобатест, ки бо истифода аз доруҳо ё моддаҳои дигар барои муайян ва ҳамла кардани ҳуҷайраҳои мушаххаси саратон бидуни зарар ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ. Навъҳои гуногуни терапияи мақсаднок мавҷуданд:
- Ингибитори тирозинкиназа. Терапияи ингибитори тирозинкиназа сигналҳоро барои афзоиши омосҳо мебандад. Сорафениб, ленватиниб, вандетаниб ва кабозантиниб барои табобати баъзе намудҳои саратони сипаршакл истифода мешаванд. Барои табобати саратони пешрафтаи сипаршакл намудҳои нави ингибиторҳои тирозинкиназ омӯхта мешаванд.
- Ингибитори киназаи сафеда. Терапияи inhibitor протеин киназ сафедаҳоро, ки барои афзоиши ҳуҷайра заруранд, банд мекунад ва метавонад ҳуҷайраҳои саратонро нобуд кунад. Дабрафениб ва траметиниб барои табобати саратони анапластикии сипаршакл дар беморони дорои мутатсияи муайян дар генҳои BRAF истифода мешаванд.
Барои маълумоти иловагӣ, ба доруҳои барои саратони сипаршакл тасдиқшуда нигаред.
Интизори ҳушёр
Интизорӣ бодиққат вазъи беморро бидуни ягон табобат назорат мекунад, то даме ки нишонаҳо ё нишонаҳо тағйир ёбанд.
Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.
Иммунотерапия
Иммунотерапия табобатест, ки системаи иммунии беморро барои мубориза бо саратон истифода мебарад. Моддаҳое, ки бадан сохтаанд ё дар лаборатория сохта шудаанд, барои тақвият, роҳнамоӣ ё барқароркунии муҳофизати табиии бадан аз саратон истифода мешаванд. Ин намуди табобати саратонро биотерапия ё терапияи биологӣ низ меноманд. Иммунотерапия ҳамчун табобати саратони сипаршакл омӯхта мешавад.
Маълумот дар бораи озмоишҳои клиникӣ аз сайти NCI дастрас аст.
Табобат барои саратони сипаршакл метавонад таъсири манфӣ расонад.
Барои гирифтани маълумот дар бораи таъсири манфии табобати саратон, ба саҳифаи Таъсири ҷониби мо нигаред.
Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.
Барои баъзе беморон, иштирок дар озмоиши клиникӣ метавонад интихоби беҳтарини табобат бошад. Озмоишҳои клиникӣ як қисми раванди таҳқиқоти саратон мебошанд. Озмоишҳои клиникӣ барои фаҳмидани он, ки табобатҳои нави саратон бехатар ва муассиранд ё аз табобати стандартӣ беҳтаранд.
Бисёре аз табобатҳои стандартии имрӯза барои саратон ба озмоишҳои клиникии қаблӣ асос ёфтаанд. Бемороне, ки дар озмоиши клиникӣ иштирок мекунанд, метавонанд табобати стандартиро ба даст оранд ё яке аз аввалинҳо шуда табобати нав мегиранд.
Бемороне, ки дар озмоишҳои клиникӣ иштирок мекунанд, инчунин дар такмили тарзи табобати саратон дар оянда кӯмак мерасонанд. Ҳатто вақте ки озмоишҳои клиникӣ ба табобати нави муассир оварда намерасонанд, онҳо аксар вақт ба саволҳои муҳим ҷавоб медиҳанд ва ба пешрафти таҳқиқот мусоидат мекунанд.
Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.
Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо беморонеро дар бар мегиранд, ки то ҳол табобат нагирифтаанд. Дигар озмоишҳо табобати беморонеро, ки саратонашон беҳтар нашудааст, месанҷанд. Инчунин озмоишҳои клиникӣ мавҷуданд, ки роҳҳои нави пешгирии саратон (бозгашт) ё коҳиш додани оқибатҳои табобати саратонро меозмоянд.
Озмоишҳои клиникӣ дар бисёр минтақаҳои кишвар ҷараён доранд. Маълумотро дар бораи озмоишҳои клиникӣ, ки NCI дастгирӣ мекунад, дар сайти ҷустуҷӯи клиникии NCI пайдо кардан мумкин аст. Озмоишҳои клиникиро, ки аз ҷониби ташкилотҳои дигар дастгирӣ карда мешаванд, дар сайти ClinicalTrials.gov ёфтан мумкин аст.
Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.
Баъзе озмоишҳо, ки барои ташхиси саратон ё муайян кардани марҳилаи саратон гузаронида шудаанд, метавонанд такрор шаванд. Баъзе санҷишҳо такрор карда мешаванд, то бубинанд, ки табобат чӣ натиҷа медиҳад. Қарор дар бораи идома додан, тағир додан ё қатъ кардани табобат метавонад аз рӯи натиҷаҳои ин санҷишҳо гирифта шавад.
Баъзе санҷишҳо баъзан пас аз ба итмом расидани табобат идома меёбанд. Натиҷаҳои ин санҷишҳо нишон дода метавонанд, ки ҳолати шумо тағир ёфтааст ё саратон такрор шудааст (баргардед). Ин озмоишҳоро баъзан санҷишҳои пайгирӣ ё санҷиш меноманд.
Имкониятҳои табобат аз рӯи марҳила
Дар ин бахш
- Марҳилаҳои I, II ва III Саратони папиллярӣ ва фолликулярии сипаршакл (Маҳаллӣ / минтақавӣ)
- Марҳилаи IV Саратони папиллярӣ ва фолликулярии сипаршакл (метастатикӣ)
- Саратони такрори папиллярӣ ва фолликулярии сипаршакл
- Саратони ғадуди сипаршакл
- Саратони сипаршакли анапластикӣ
Барои маълумот дар бораи табобатҳо, ки дар поён оварда шудаанд, ба бахши Шарҳи имконоти табобат нигаред.
Марҳилаҳои I, II ва III Саратони папиллярӣ ва фолликулярии сипаршакл (Маҳаллӣ / минтақавӣ)
Табобати марҳилаи I (ҷавонтар аз 55 сола; 55 сола ва калонтар), марҳилаи II (ҷавонтар аз 55 сола; 55 сола ва калонтар) ва марҳилаи III саратони папиллярӣ ва фолликулярии сипаршакл метавонад инҳоро дар бар гирад:
- Ҷарроҳӣ (тиреоэктомия ё лобэктомия).
- Терапияи йоди радиоактивӣ.
- Терапияи гормонӣ барои пешгирӣ кардани организм аз эҷоди гормонҳои сипаршакл (TSH).
- Терапияи радиатсионии беруна.
Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.
Марҳилаи IV Саратони папиллярӣ ва фолликулярии сипаршакл (метастатикӣ)
Вақте ки саратон ба ҷойҳои дигари бадан, аз қабили шуш ва устухон паҳн шудааст, табобат одатан саратонро табобат намекунад, балки метавонад нишонаҳоро рафъ ва сифати зиндагиро беҳтар кунад. Табобати марҳилаи IV саратони папиллярӣ ва фолликулярӣ метавонад аз инҳо иборат бошад:
Барои омосҳое, ки йод мегиранд
- Тиреоэктомияи умумӣ.
- Терапияи йоди радиоактивӣ.
- Терапияи гормонӣ барои пешгирӣ кардани организм аз эҷоди гормонҳои сипаршакл (TSH).
Барои омосҳое, ки йод намегиранд
- Тиреоэктомияи умумӣ.
- Терапияи гормонӣ барои пешгирӣ кардани организм аз эҷоди гормонҳои сипаршакл (TSH).
- Терапияи мақсаднок бо ингибитори тирозинкиназа (сорафениб ё ленватиниб).
- Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани саратон аз ҷойҳое, ки он паҳн шудааст.
- Терапияи радиатсионии беруна.
- Озмоиши клиникии химиотерапия.
- Озмоиши клиникии терапияи мақсаднок.
- Озмоиши клиникии иммунотерапия.
Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.
Саратони такрори папиллярӣ ва фолликулярии сипаршакл
Табобати саратони такрори папиллярӣ ва фолликулярӣ метавонад инҳоро дар бар гирад:
- Ҷарроҳии бартараф кардани омос бо ё бо терапияи йоди радиоактивӣ.
- Терапияи йоди радиоактивӣ, вақте ки саратонро танҳо тавассути скансияи сипаршакл пайдо кардан мумкин аст ва ҳангоми имтиҳони ҷисмонӣ ҳис карда намешавад.
- Терапияи мақсаднок бо ингибитори тирозинкиназа (сорафениб ё ленватиниб).
- Терапияи радиатсионии берунӣ ё терапияи радиатсионии дохилӣ ҳамчун табобати паллиативӣ барои рафъи нишонаҳо ва беҳтар кардани сифати зиндагӣ.
- Химиотерапия.
- Озмоиши клиникии терапияи мақсаднок.
- Озмоиши клиникии иммунотерапия.
Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.
Саратони ғадуди сипаршакл
Саратони миқдори сипаршудаи миқдор танҳо дар сипаршакл аст ва шояд ба мушакҳои наздики гардан паҳн шуда бошад. Саратони сипаршакл дар сатҳи маҳаллӣ пешрафта ва метастатикӣ ба дигар қисматҳои гардан ё ба қисмҳои дигари бадан паҳн шудааст.
Табобати саратони миқдори сипаршудаи миқдор метавонад инҳоро дар бар гирад:
- Тиреоэктомияи куллӣ, агар саратон ба дигар қисматҳои бадан паҳн нашуда бошад. Гиреҳҳои лимфаҳои назди саратон низ хориҷ карда мешаванд.
- Терапияи радиатсионии берунӣ барои беморон, ки саратонашон дар сипаршакл такрор шудааст.
Табобати саратони сипаршакли medullary дар сатҳи маҳаллӣ / метастатикӣ метавонад инҳоро дар бар гирад:
- Терапияи мақсаднок бо ингибитори тирозинкиназа (вандетаниб ё кабозантиниб) барои саратон, ки ба дигар қисматҳои бадан паҳн шудааст.
- Химиотерапия ҳамчун терапияи паллиативӣ барои рафъи нишонаҳо ва баланд бардоштани сатҳи зиндагии беморон, ки саратонашон ба дигар қисматҳои бадан паҳн шудааст.
Терапияи йоди радиоактивӣ барои табобати саратони миёнаравии сипаршакл истифода намешавад.
Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.
Саратони сипаршакли анапластикӣ
Табобат метавонад инҳоро дар бар гирад:
- Тиреоэктомияи умумӣ ҳамчун терапияи паллиативӣ барои рафъи нишонаҳо ва баланд бардоштани сифати зиндагии беморон, ки саратонашон дар сипаршакл ё наздики он аст.
- Трахеостомия ҳамчун терапияи паллиативӣ барои рафъи нишонаҳо ва баланд бардоштани сифати зиндагӣ.
- Терапияи радиатсионии беруна.
- Химиотерапия.
- Терапияи мақсаднок бо ингибиторҳои протеин киназ (дабрафениб ва траметиниб) барои беморони дорои мутатсияи муайян дар генҳои BRAF.
Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.
Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи саратони сипаршакл
Барои маълумоти иловагӣ аз Институти миллии саратоншиносӣ дар бораи саратони сипаршакл, ба зерин нигаред:
- Саҳифаи сафҳаи саратони сипаршакл
- Табобати саратони сипаршакли кӯдакӣ
- Доруҳое, ки барои саратони сипаршакл тасдиқ шудаанд
- Табобати мақсадноки саратон
- Озмоиши генетикӣ барои синдромҳои ҳассосияти саратон
Барои маълумоти умумӣ оид ба саратон ва дигар маъхазҳо аз Институти Миллии Саратон, ба инҳо нигаред:
- Дар бораи саратон
- Марҳамат
- Химиотерапия ва шумо: Дастгирии одамони гирифтори саратон
- Терапияи радиатсионӣ ва шумо: Дастгирии одамони гирифтори саратон
- Мубориза бо саратон
- Саволҳо ба духтуратон дар бораи саратон
- Барои наҷотёфтагон ва парасторон
Автозавккунии тафсирро фаъол созед