Намудҳо / мулоим-саркома / бемор / gist-табобат-pdq

Табобати омосҳои меъдаю рӯда (®) - Варианти бемор

Маълумоти умумӣ дар бораи омосҳои стромалии меъдаю рӯда

Варами стромалии меъда бемориест, ки дар он ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ дар бофтаҳои рӯдаи gastrointestinal пайдо мешаванд.

Рудаи меъдаю рӯда (GI) як қисми системаи ҳозимаи бадан аст. Он ба ҳазми хӯрок кумак мекунад ва аз ғизо маводи ғизоӣ (витаминҳо, минералҳо, карбогидратҳо, чарбҳо, сафедаҳо ва об) мегирад, то онҳо дар организм истифода шаванд. Роҳчаи GI аз узвҳои зерин иборат аст:

• Меъда.

• Рӯдаи борик.

• Рӯдаи ғафс (колон).

Омосҳои стромалии меъдаю рӯда (GISTs) метавонанд ашаддӣ (саратон) ё бад (на саратон) бошанд. Онҳо бештар дар меъда ва рӯдаҳои борик маъмуланд, аммо мумкин аст дар ҳама ҷо ё дар наздикии рӯдаи GI пайдо шаванд. Баъзе олимон чунин мешуморанд, ки GISTҳо дар ҳуҷайраҳое, ки ҳуҷайраҳои интерстициалии Кажал (ICC) ном доранд, дар девори трактори GI оғоз меёбанд.

Омосҳои стромалии меъдаю рӯда (GISTs) метавонанд дар ҳама ҷо ё дар наздикии рӯдаи gastrointestinal пайдо шаванд.

Барои маълумот дар бораи табобати GIST дар кӯдакон, хулосаи -ро дар бораи саратонҳои ғайримуқаррарии табобати кӯдакӣ бубинед.

Омилҳои генетикӣ метавонанд хавфи гирифторӣ ба омоси стромалии меъдаву меъдаро зиёд кунанд.

Ҳар чизе, ки хатари гирифторӣ ба шуморо зиёд мекунад, омили хавф номида мешавад. Доштани омили хавф маънои онро надорад, ки шумо гирифтори саратон мешавед; надоштани омилҳои хавф маънои онро надорад, ки шумо ба саратон гирифтор нахоҳед шуд. Агар шумо фикр кунед, ки шумо дар хатар ҳастед, бо духтури худ сӯҳбат кунед.

Генҳои ҳуҷайраҳо иттилооти ирсиие, ки аз волидайни инсон гирифтаанд, мебаранд. Хавфи GIST дар одамоне зиёд мешавад, ки дар генҳои муайян мутатсия (тағирот) ба мерос гирифтаанд. Дар ҳолатҳои нодир, GIST-ҳоро дар якчанд аъзои як оила ёфтан мумкин аст.

GIST метавонад як қисми синдроми генетикӣ бошад, аммо ин нодир аст. Синдроми генетикӣ маҷмӯи аломатҳо ё ҳолатҳое мебошад, ки дар якҷоягӣ рух медиҳанд ва одатан аз генҳои ғайримуқаррарӣ ба вуҷуд меоянд. Синдромҳои генетикии зерин бо GIST алоқаманданд:

• Нейрофиброматози навъи 1 (NF1).

• Carney triad.

Ба нишонаҳои омосҳои стромалии меъдаю хун дар бадан ё қай кардан дохил мешаванд.

Ин ва дигар аломатҳо ва нишонаҳо метавонанд бо сабаби GIST ё шароити дигар ба вуҷуд оянд. Агар шумо ягон чизи зеринро дошта бошед, бо духтур муроҷиат кунед:

• Хун (ё сурхи дурахшон ё хеле тира) дар наҷосат ё қай кардан.

• Дард дар шикам, ки метавонад шадид бошад.

• Эҳсоси хеле хастагӣ.

• Ҳангоми фурӯ бурдан душворӣ ё дард.

• Пас аз хӯрокхӯрии андаке хӯрок хӯрдан худро ҳис мекунад.

Озмоишҳое, ки рисолаҳои GI-ро тафтиш мекунанд, барои ошкор (ёфтан) ва ташхиси омосҳои стромалии меъдаю рӯда истифода мешаванд.

Санҷишҳо ва расмиёти зерин метавонанд истифода шаванд:

• Имтиҳони ҷисмонӣ ва таърих: Имтиҳони бадан барои санҷидани нишонаҳои умумии саломатӣ, аз ҷумла санҷиши нишонаҳои беморӣ, ба монанди доначаҳо ё чизи дигаре, ки ба назар ғайриоддӣ менамояд. Таърихи одатҳои саломатии бемор ва бемориҳои гузашта ва табобат гирифта мешавад.

• Сканографияи томографӣ (CT scan): Тартиботе, ки як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили баданро, ки аз кунҷҳои гуногун гирифта шудаанд, таҳия мекунад. Тасвирҳоро компютере, ки ба дастгоҳи рентгенӣ пайванд дода шудааст, таҳия мекунанд. Рангро ба варид сӯзандор кардан ё фурӯ бурдан барои равшантар намоён шудани узвҳо ё бофтаҳо кӯмак кардан мумкин аст. Ин тартиб инчунин томографияи компютерӣ, томографияи компютерӣ ё томографияи аксиалии компютерӣ номида мешавад.

• MRI (аксбардории магнитӣ-резонансӣ): Тартиботе, ки бо истифода аз оҳанрабо, мавҷҳои радио ва компютер бо истифода аз як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили бадан. Ин расмро инчунин тасвири магнитии резонанси ҳастаӣ (NMRI) меноманд.

• Ултрасадо ва биопсияи эндоскопӣ : Эндоскопия ва ултрасадо барои сохтани тасвири рӯдаи болоии GI истифода мешаванд ва биопсия анҷом дода мешавад. Эндоскоп (асбоби борики ба найча монанд бо рӯшноӣ ва линза барои тамошо) тавассути даҳон ва ба сурх, меъда ва қисми якуми рӯдаи борик ворид карда мешавад. Зонд дар охири эндоскоп барои паридани мавҷҳои садои энергетикии баланд (УЗИ) аз бофтаҳо ё узвҳои дохилӣ ва эхо эҷод кардан истифода мешавад. Акси садоҳо тасвири бофтаҳои баданро бо номи сонограмма ташкил медиҳанд. Ин тартиб инчунин эндосонография номида мешавад. Духтур бо роҳнамоии sonogram бофтаи матоъро бо истифода аз сӯзани борики чуқур хориҷ мекунад. Патологшинос матоъро бо микроскоп дида, ҳуҷайраҳои саратонро меҷӯяд.

Агар саратон пайдо шавад, барои омӯзиши ҳуҷайраҳои саратон озмоишҳои зерин гузаронида мешаванд:

• Иммуногистохимия: Озмоиши лабораторӣ, ки бо истифода аз антителоҳо антигенҳо (маркерҳо) -и муайянро дар намунаи бофтаи бемор истифода мебарад. Антитело одатан бо фермент ё ранги люминесцентӣ алоқаманд аст. Пас аз он ки антитело бо антигени мушаххас дар намунаи бофта пайваст мешавад, фермент ё ранг фаъол мешавад ва антигенро пас аз микроскоп дидан мумкин аст. Ин навъи озмоиш барои кумак ба ташхиси саратон ва барои фарқ кардани як навъи саратон аз навъи дигари саратон истифода мешавад.

• Сатҳи митозӣ: ченаки то чӣ андоза зуд тақсим шудан ва афзоиш ёфтани ҳуҷайраҳои саратон. Суръати митоз тавассути ҳисоб кардани шумораи ҳуҷайраҳое, ки ба миқдори муайяни бофтаи саратон тақсим мешаванд, пайдо мешавад.

GIST-ҳои хеле хурд маъмуланд.

Баъзан GISTs аз хаткӯркунаки болои қалам хурдтаранд. Варомаҳоро ҳангоми амалиёт пайдо кардан мумкин аст, ки бо сабаби дигар анҷом дода мешавад, масалан, рентген ё ҷарроҳӣ. Баъзе аз ин омосҳои хурд афзоиш нахоҳанд ёфт ва аломатҳо ё нишонаҳо ба вуҷуд меоранд ё ба шикам ё дигар қисматҳои бадан паҳн мешаванд. Духтурон дар бораи он, ки оё ин омосҳои хурдро нест кардан лозим аст ё ба назар гирифтан лозим аст, ки онҳо афзоиш меёбанд, розӣ нестанд.

Омилҳои муайян ба пешгӯиҳо (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат таъсир мерасонанд.

Пешгӯӣ (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат аз инҳо вобаста аст:

• Чӣ қадар зуд ҳуҷайраҳои саратон меафзоянд ва тақсим мешаванд.

• Андозаи варам.

• Дар он ҷое, ки варам дар бадан ҷойгир аст.

• Оё оё омосро бо роҳи ҷарроҳӣ пурра нест кардан мумкин аст.

• Новобаста аз он ки варам ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст.

Марҳилаҳои омосҳои стромалии меъдаю рӯда

Нуқтаҳои асосӣ

• Пас аз ташхиси варами стромалии меъда, санҷишҳо гузаронида мешаванд, то муайян карда шавад, ки оё ҳуҷайраҳои саратон дар дохили рӯдаи меъда ё дигар қисмҳои бадан паҳн шудаанд.

• Се роҳи паҳншавии саратон дар бадан вуҷуд дорад.

• Саратон метавонад аз он ҷое, ки ба дигар узвҳои бадан сар шудааст, паҳн шавад.

• Натиҷаҳои санҷишҳои ташхисӣ ва саҳнавӣ барои банақшагирии табобат истифода мешаванд.

Пас аз ташхиси варами стромалии меъда, санҷишҳо гузаронида мешаванд, то муайян карда шавад, ки оё ҳуҷайраҳои саратон дар дохили рӯдаи меъда ё дигар қисмҳои бадан паҳн шудаанд.

Раванде, ки барои фаҳмидани он, ки саратон дар дохили рӯдаи gastrointestinal (GI) ё ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст, истифода мешавад. Маълумоте, ки аз раванди саҳнавӣ гирд оварда шудааст, марҳилаи бемориро муайян мекунад. Дар раванди таҳия санҷишҳо ва расмиёти зерин метавонанд истифода шаванд:

• Сканкунии PET (сканографияи томографияи эмиссияи позитрон): Тартиби пайдо кардани ҳуҷайраҳои бадсифати бадан. Ба раг миқдори ками глюкозаи радиоактивӣ (шакар) ворид карда мешавад. Сканери PET дар атрофи бадан давр мезанад ва тасвири он аст, ки глюкоза дар бадан дар куҷо истифода мешавад. Дар расм ҳуҷайраҳои саратони ашаддӣ равшантар зоҳир мешаванд, зеро онҳо нисбат ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ фаъолтар ва глюкозаи бештар мегиранд.

• Сканографияи томографӣ (CT scan): Тартиботе, ки як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили баданро, ки аз кунҷҳои гуногун гирифта шудаанд, таҳия мекунад. Тасвирҳоро компютере, ки ба дастгоҳи рентгенӣ пайванд дода шудааст, таҳия мекунанд. Рангро ба варид сӯзандор кардан ё фурӯ бурдан барои равшантар намоён шудани узвҳо ё бофтаҳо кӯмак кардан мумкин аст. Ин тартиб инчунин томографияи компютерӣ, томографияи компютерӣ ё томографияи аксиалии компютерӣ номида мешавад.

MRI (аксбардории магнитӣ-резонансӣ): Тартиботе, ки бо истифода аз оҳанрабо, мавҷҳои радио ва компютер бо истифода аз як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили бадан. Ин расмро инчунин тасвири магнитии резонанси ҳастаӣ (NMRI) меноманд.

• Рентгени сина : Рентгени узвҳо ва устухонҳои дохили қафаси сина. Рентген як намуди нурест, ки метавонад тавассути бадан ва ба плёнка гузашта, тасвири минтақаҳои дохили баданро кунад.

• Сканкунии устухон: Тартиби санҷиши мавҷуд будани ҳуҷайраҳои зуд тақсимшаванда, ба монанди ҳуҷайраҳои саратон дар устухон. Миқдори хеле ками радиоактивӣ ба раг ворид карда мешавад ва тавассути ҷараёни хун мегузарад. Маводи радиоактивӣ дар устухонҳои саратон ҷамъ шуда, тавассути сканер муайян карда мешавад.

Се роҳи паҳншавии саратон дар бадан вуҷуд дорад.

Саратон метавонад тавассути матоъ, системаи лимфа ва хун паҳн шавад:

• Бофта. Саратон аз он ҷое, ки сар шуда, дар минтақаҳои наздик паҳн мешавад, паҳн мешавад.

• Системаи лимфа. Саратон аз он ҷое, ки тавассути ворид шудан ба системаи лимфавӣ сар мезанад, паҳн мешавад. Саратон тавассути рагҳои лимфавӣ ба дигар қисмҳои бадан мегузарад.

• Хун. Саратон аз он ҷое, ки бо ворид шудан ба хун сар шудааст, паҳн мешавад. Саратон тавассути рагҳои хунгузар ба дигар қисмҳои бадан мегузарад.

Саратон метавонад аз он ҷое, ки ба дигар узвҳои бадан сар шудааст, паҳн шавад.

Вақте ки саратон ба қисми дигари бадан паҳн мешавад, онро метастаз меноманд. Ҳуҷайраҳои саратон аз ҷои оғоз (ҷарроҳии ибтидоӣ) ҷудо шуда, тавассути системаи лимфа ё хун ҳаракат мекунанд.

• Системаи лимфа. Саратон ба системаи лимфавӣ ворид шуда, тавассути рагҳои лимфавӣ мегузарад ва дар қисми дигари бадан омос (варами метастатикӣ) ба вуҷуд меорад.

• Хун. Саратон ба хун ворид шуда, тавассути рагҳои хунгузар ҳаракат мекунад ва дар қисми дигари бадан омос (варами метастатикӣ) ба вуҷуд меорад.

Омоси метастатикӣ ҳамон навъи варамест, ки омоси аввалия аст. Масалан, агар варами стромалии меъдаю рӯда (GIST) ба ҷигар паҳн шавад, ҳуҷайраҳои омоси ҷигар воқеан ҳуҷайраҳои GIST мебошанд. Беморӣ metastatic GIST аст, на саратони ҷигар.

Натиҷаҳои санҷишҳои ташхисӣ ва саҳнавӣ барои банақшагирии табобат истифода мешаванд.

Барои бисёре аз саратонҳо донистани марҳилаи саратон барои нақшаи табобат муҳим аст. Аммо, табобати GIST ба марҳилаи саратон асос намеёбад. Табобат аз он иборат аст, ки оё омосро бо роҳи ҷарроҳӣ нест кардан мумкин аст ва агар варам ба дигар қисматҳои шикам ё ба қисмҳои дурдасти бадан паҳн шуда бошад.

Табобат аз он иборат аст, ки оё омос чунин аст:

• Ҷудошаванда: Ин омосҳоро бо роҳи ҷарроҳӣ бартараф кардан мумкин аст.

• Ноустувор: Ин омосҳоро бо роҳи ҷарроҳӣ пурра нест кардан мумкин нест.

• Метастатикӣ ва такроршаванда: омосҳои метастатикӣ ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудаанд. Баъд аз табобат омосҳои такроршаванда такрор ёфтанд (баргарданд). GIST-ҳои такроршаванда метавонанд дар рӯдаи меъда ё дигар қисматҳои бадан баргарданд. Онҳо одатан дар шикам, перитония ва / ё ҷигар пайдо мешаванд.

• Оташпазир: Ин омосҳо бо табобат беҳтар нашудаанд.

Шарҳи имконоти табобат

Нуқтаҳои асосӣ

• Навъҳои гуногуни табобат барои беморони гирифтори омосҳои стромалии меъда мавҷуданд.

• Чор намуди табобати стандартӣ истифода мешаванд:

• Ҷарроҳӣ

• Терапияи мақсаднок

• Интизори ҳушёр

• Нигоҳубини дастгирӣ

• Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.

• Табобат барои омосҳои стромалии меъда метавонад таъсири манфӣ расонад.

• Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.

• Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.

• Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.

Навъҳои гуногуни табобат барои беморони гирифтори омосҳои стромалии меъда мавҷуданд.

Навъҳои гуногуни табобат барои беморони гирифтори омосҳои стромалии меъда (ГИСТ) мавҷуданд. Баъзе табобатҳо стандартӣ мебошанд (табобати дар айни замон истифодашуда) ва баъзеи онҳо дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд. Озмоиши клиникии табобатӣ ин тадқиқоти тадқиқотӣ мебошад, ки барои беҳтар намудани табобатҳои кунунӣ ё гирифтани маълумот дар бораи табобатҳои нав барои беморони гирифтори саратон пешбинӣ шудааст. Вақте ки озмоишҳои клиникӣ нишон медиҳанд, ки табобати нав нисбат ба табобати стандартӣ беҳтар аст, табобати нав метавонад табобати стандартӣ гардад. Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд. Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо барои беморон кушодаанд, ки табобатро оғоз накардаанд.

Чор намуди табобати стандартӣ истифода мешаванд:

• Ҷарроҳӣ

Агар GIST паҳн нашуда бошад ва дар ҷое бошад, ки ҷарроҳӣ бехатар анҷом дода шавад, варам ва як қисми бофтаҳои атрофи он метавонанд хориҷ карда шаванд. Баъзан ҷарроҳӣ бо истифода аз лапароскоп (найчаи борики равшан) барои дидани дохили бадан анҷом дода мешавад. Дар девори шикам буришҳои хурд (буришҳо) карда шуда, ба яке аз буридаҳо лапароскоп ворид карда мешавад. Асбобҳо метавонанд тавассути ҳамон буриш ё тавассути буришҳои дигар барои хориҷ кардани узвҳо ё бофтаҳо ҷойгир карда шаванд.

Терапияи мақсаднок

Терапияи мақсаднок як намуди табобатест, ки бо истифода аз доруҳо ё моддаҳои дигар барои муайян ва ҳамла кардани ҳуҷайраҳои мушаххаси саратон бидуни зарар ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ.

Ингибиторҳои тирозинкиназ (TKIs) доруҳои табобатие мебошанд, ки сигналҳои барои афзоиши омосҳо зарурро мебанданд. TKIs метавонанд барои табобати GIST, ки бо роҳи ҷарроҳӣ бартараф карда намешаванд ё коҳиш додани GIST-ҳо истифода шаванд, то онҳо ба андозаи кофӣ хурд бошанд, то бо роҳи ҷарроҳӣ хориҷ карда шаванд. Imatinib mesylate ва sunitinib ду TKI мебошанд, ки барои табобати GIST истифода мешаванд. TKIs баъзан то даме дода мешаванд, ки варам калон нашавад ва таъсири манфии ҷиддӣ ба амал наояд.

Барои маълумоти иловагӣ, ба доруҳои барои омосҳои стромалии меъдаю рӯда тасдиқшуда нигаред.

Интизори ҳушёр

Интизорӣ бодиққат вазъи беморро бидуни ягон табобат назорат мекунад, то даме ки нишонаҳо ё нишонаҳо тағйир ёбанд.

Нигоҳубини дастгирӣ

Агар GIST ҳангоми табобат бадтар шавад ё таъсири манфӣ дошта бошад, одатан ёрии дастгирӣ дода мешавад. Мақсади нигоҳубини дастгирӣ пешгирӣ ё табобати нишонаҳои беморӣ, таъсири оқибатҳои табобат ва мушкилоти равонӣ, иҷтимоӣ ва рӯҳонии марбут ба беморӣ ё табобати он мебошад. Кӯмаки дастгирӣ ба баланд бардоштани сатҳи зиндагии беморон, ки бемории вазнин ё ҳаёт таҳдид мекунанд, кӯмак мекунад. Баъзан ҳамчун терапияи радиатсионӣ барои рафъи дард дар беморони гирифтори омосҳои калон, ки паҳн шудаанд, дода мешавад.

Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.

Маълумот дар бораи озмоишҳои клиникӣ аз сайти NCI дастрас аст.

Табобат барои омосҳои стромалии меъда метавонад таъсири манфӣ расонад.

Барои гирифтани маълумот дар бораи таъсири манфии табобати саратон, ба саҳифаи Таъсири ҷониби мо нигаред.

Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.

Барои баъзе беморон, иштирок дар озмоиши клиникӣ метавонад интихоби беҳтарини табобат бошад. Озмоишҳои клиникӣ як қисми раванди таҳқиқоти саратон мебошанд. Озмоишҳои клиникӣ барои фаҳмидани он, ки табобатҳои нави саратон бехатар ва муассиранд ё аз табобати стандартӣ беҳтаранд.

Бисёре аз табобатҳои стандартии имрӯза барои саратон ба озмоишҳои клиникии қаблӣ асос ёфтаанд. Бемороне, ки дар озмоиши клиникӣ иштирок мекунанд, метавонанд табобати стандартиро ба даст оранд ё яке аз аввалинҳо шуда табобати нав мегиранд.

Бемороне, ки дар озмоишҳои клиникӣ иштирок мекунанд, инчунин дар такмили тарзи табобати саратон дар оянда кӯмак мерасонанд. Ҳатто вақте ки озмоишҳои клиникӣ ба табобати нави муассир оварда намерасонанд, онҳо аксар вақт ба саволҳои муҳим ҷавоб медиҳанд ва ба пешрафти таҳқиқот мусоидат мекунанд.

Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.

Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо беморонеро дар бар мегиранд, ки то ҳол табобат нагирифтаанд. Дигар озмоишҳо табобати беморонеро, ки саратонашон беҳтар нашудааст, месанҷанд. Инчунин озмоишҳои клиникӣ мавҷуданд, ки роҳҳои нави пешгирии саратон (бозгашт) ё коҳиш додани оқибатҳои табобати саратонро меозмоянд.

Озмоишҳои клиникӣ дар бисёр минтақаҳои кишвар ҷараён доранд. Маълумотро дар бораи озмоишҳои клиникӣ, ки NCI дастгирӣ мекунад, дар сайти ҷустуҷӯи клиникии NCI пайдо кардан мумкин аст. Озмоишҳои клиникиро, ки аз ҷониби ташкилотҳои дигар дастгирӣ карда мешаванд, дар сайти ClinicalTrials.gov ёфтан мумкин аст.

Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.

Баъзе озмоишҳо, ки барои ташхиси саратон ё муайян кардани марҳилаи саратон гузаронида шудаанд, метавонанд такрор шаванд. Баъзе санҷишҳо такрор карда мешаванд, то бубинанд, ки табобат чӣ натиҷа медиҳад. Қарор дар бораи идома додан, тағир додан ё қатъ кардани табобат метавонад аз рӯи натиҷаҳои ин санҷишҳо гирифта шавад.

Баъзе санҷишҳо баъзан пас аз ба итмом расидани табобат идома меёбанд. Натиҷаҳои ин санҷишҳо нишон дода метавонанд, ки ҳолати шумо тағир ёфтааст ё саратон такрор шудааст (баргардед). Ин озмоишҳоро баъзан санҷишҳои пайгирӣ ё санҷиш меноманд.

Пайравӣ барои GIST-ҳо, ки бо роҳи ҷарроҳӣ хориҷ карда шудаанд, метавонанд аз томографияи ҷигар ва коси ҷигар ё интизории ҳушёр иборат бошанд. Барои GIST-ҳое, ки бо ингибиторҳои тирозинкиназа табобат карда мешаванд, санҷишҳои пайгирӣ, ба монанди сканерҳои CT, MRI ё PET гузаронидан мумкин аст, то ки то чӣ дараҷа самаранок будани терапияи мақсаднокро тафтиш кунанд.

Имкониятҳои табобат барои омосҳои меъдаю рӯда

Дар ин бахш

• Варамҳои стромалии меъдаю рӯда

• Варамҳои ғадуди меъдаю рудаи меъда

• Омосҳои метастатикӣ ва такрори меъдаю рӯда

• Омосҳои оташнишонандаи меъдаю рӯда

• Имкониятҳои табобат дар озмоишҳои клиникӣ

Барои маълумот дар бораи табобатҳо, ки дар поён оварда шудаанд, ба бахши Шарҳи имконоти табобат нигаред.

Варамҳои стромалии меъдаю рӯда

Варамҳои стромалии меъдаю рӯда (GISTs) тавассути ҷарроҳӣ пурра ё тақрибан пурра бартараф карда мешаванд. Табобат метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омосҳое, ки 2 сантиметр ва аз он калонтаранд. Агар варам 5 см ва аз он хурдтар бошад, ҷарроҳии лапароскопӣ кардан мумкин аст. Агар дар канори минтақае, ки варам бардошта шудааст, ҳуҷайраҳои саратон боқӣ монанд, интизори ҳушёрона ё табобати ҳадафнок бо иматиниб месилат пайгирӣ карда мешаванд.

• Озмоиши клиникии терапияи мақсаднок бо mesatate imatinib пас аз ҷарроҳӣ, барои кам кардани эҳтимолияти такрори варам (баргаштан).

Варамҳои ғадуди меъдаю рудаи меъда

GIST-ҳои табобатнашавандаро бо роҳи ҷарроҳӣ пурра нест кардан мумкин нест, зеро онҳо хеле калонанд ё дар ҷое, ки дар сурати бартараф кардани варам, ба узвҳои ҳамсоя зарари зиёд мерасонанд. Табобат одатан озмоиши клиникии табобати мақсаднок бо mesylate imatinib барои коҳиш додани омос ва сипас ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани қисми зиёди омос мебошад.

Омосҳои метастатикӣ ва такрори меъдаю рӯда

Табобати GISTs, ки метастатикӣ (ба дигар қисмҳои бадан паҳн мешаванд) ё такроршаванда (пас аз табобат баргаштаанд) метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Терапияи мақсаднок бо mesylate imatinib.

• Табобати мақсаднок бо сунитиниб, агар варам ҳангоми терапияи месатат иматиниб ба воя расад ё таъсири манфӣ хеле бад бошад.

• Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омосҳое, ки бо терапияи мақсаднок табобат карда шудаанд ва кам мешаванд, устувор (бетағйиранд) ё андозаашон каме афзудааст. Терапияи мақсаднок метавонад пас аз ҷарроҳӣ идома ёбад.

• Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омосҳо ҳангоми пайдоиши мушкилоти ҷиддӣ, аз қабили хунравӣ, сӯрохи дар рӯдаи gastrointestinal (GI), раги басташудаи GI ё сироят.

• Озмоиши клиникии табобати нав.

Омосҳои оташнишонандаи меъдаю рӯда

Бисёре аз GIST-ҳое, ки бо ингибитори тирозинкиназа (TKI) муносибат мекунанд, пас аз муддате ба дору оташнишон мешаванд (посухро бас мекунанд). Табобат одатан озмоиши клиникӣ бо TKI-и дигар ё озмоиши клиникии доруи нав мебошад.

Имкониятҳои табобат дар озмоишҳои клиникӣ

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Барои гирифтани маълумоти иловагӣ дар бораи омосҳои меъдаю рӯда

Барои маълумоти иловагӣ аз Пажӯҳишгоҳи миллии саратон дар бораи омосҳои стромалии меъда, ба инҳо нигаред:

• Саҳифаи аслии бофтаи Sarcoma

• Саратонҳои ғайриоддии табобати кӯдакӣ

• Доруҳое, ки барои омосҳои стромалии меъдаю рӯда тасдиқ шудаанд

• Табобати мақсадноки саратон

• Ингибиторҳои ангиогенез

Барои маълумоти умумӣ оид ба саратон ва дигар маъхазҳо аз Институти Миллии Саратон, ба инҳо нигаред:

• Дар бораи саратон

• Марҳамат

• Химиотерапия ва шумо: Дастгирии одамони гирифтори саратон

• Терапияи радиатсионӣ ва шумо: Дастгирии одамони гирифтори саратон

• Мубориза бо саратон

• Саволҳо ба духтуратон дар бораи саратон

• Барои наҷотёфтагон ва парасторон