Намудҳо / тухмдон / бемор / тухмдон-эпителиалӣ-табобат-pdq

Эпителиалии тухмдон, найчаи фаллопӣ ва нусхаи саратони ибтидоии саратон

Маълумоти умумӣ дар бораи эпителияи тухмдон, найчаи фаллопӣ ва саратони ибтидоии перитонӣ

Нуқтаҳои асосӣ

• Саратони эпителиалии тухмдон, саратони найчаи фаллопиан ва саратони ибтидоии перитонеалӣ бемориҳое мебошанд, ки дар онҳо ҳуҷайраҳои бадсифат (саратон) дар бофтае, ки тухмдонро мепӯшонанд ё дар найчаи бачадон ё перитоней андова мекунанд.

• Саратони эпителиалии тухмдон, саратони найчаи бачадон ва саратони ибтидоии перитоналӣ дар як намуди бофта ташаккул меёбанд ва ҳамин тавр муносибат мекунанд.

• Заноне, ки таърихи оилавии саратони тухмдон доранд, хавфи саратони тухмдон зиёд аст.

• Баъзе саратонҳои найчаи тухмдон, фаллопиан ва саратони ибтидоии перитоналӣ аз мутатсия (тағирот) -и генетикӣ ба вуҷуд меоянд.

• Заноне, ки хавфи саратони тухмдонро зиёд кардаанд, метавонанд ҷарроҳиро баррасӣ кунанд, то хавфро камтар кунанд.

• Аломатҳо ва нишонаҳои саратони тухмдон, найчаи бачадон ё саратони перитоналӣ дард ё варами шикамро дар бар мегиранд.

• Озмоишҳое, ки тухмдонҳо ва минтақаи коси баданро месанҷанд, барои ошкор (ёфтан), ташхис ва марҳилаи тухмдон, найчаи бачадон ва саратони перитоналӣ истифода мешаванд.

• Омилҳои муайян ба имконоти табобат ва пешгӯӣ таъсир мерасонанд (имконияти барқароршавӣ).

Саратони эпителиалии тухмдон, саратони найчаи фаллопиан ва саратони ибтидоии перитонеалӣ бемориҳое мебошанд, ки дар онҳо ҳуҷайраҳои бадсифат (саратон) дар бофтае, ки тухмдонро мепӯшонанд ё дар найчаи бачадон ё перитоней андова мекунанд.

Тухмдон як ҷуфт узвҳо дар системаи репродуктивии занон мебошанд. Онҳо дар лоғар, як тараф аз ҳар дуи бачадон (узви чуқури нокмонанд, ки дар он ҳомила калон мешавад). Ҳар тухмдон тақрибан ба андоза ва шакли бодом аст. Аз тухмдонҳо тухм ва гормонҳои занона (кимиёвӣ мавҷуданд, ки тарзи кори баъзе ҳуҷайраҳо ё узвҳоро назорат мекунанд).

Найчаҳои бачадон як ҷуфт найчаҳои дарози борик буда, яке дар ҳар ду тарафи бачадон аст. Тухм аз тухмдон, тавассути найчаҳои бачадон ба бачадон мегузарад. Саратон баъзан аз охири найчаи бачадон дар назди тухмдон оғоз ёфта, ба тухмдон паҳн мешавад.

Перитоней бофтаест, ки девори шикамро хат мекунад ва узвҳоро дар шикам фаро мегирад. Саратони ибтидоии перитоналӣ саратонест, ки дар перитон пайдо мешавад ва дар он ҷо аз қисми дигари бадан паҳн нашудааст. Саратон баъзан аз перитон сар шуда, ба тухмдон паҳн мешавад.

Анатомияи системаи репродуктивии занон. Ба узвҳои системаи репродуктивии занон бачадон, тухмдонҳо, найчаҳои бачадон, гарданаки бачадон ва маҳбал дохил мешаванд. Бачадон қабати берунии мушакӣ дорад, ки онро миометрия ва қабати ботиниро, ки эндометрия ном дорад.

Саратони эпителии тухмдон яке аз намудҳои саратон мебошад, ки ба тухмдон таъсир мерасонад. Барои маълумот дар бораи навъҳои дигари омосҳои тухмдон ба мухтасари зерини мухтасари табобат нигаред:

• Варамҳои ҳуҷайраҳои тухмии тухмиҳои тухмдон

• Омосҳои потенсиалии пасти ашаддӣ

• Саратонҳои ғайриоддии табобати кӯдакӣ (саратони тухмдон дар кӯдакон)

Саратони эпителиалии тухмдон, саратони найчаи бачадон ва саратони ибтидоии перитоналӣ дар як намуди бофта ташаккул меёбанд ва ҳамин тавр муносибат мекунанд.

Заноне, ки таърихи оилавии саратони тухмдон доранд, хавфи саратони тухмдон зиёд аст.

Ҳар чизе, ки имкони гирифторшавӣ ба шуморо меафзояд, омили хатар номида мешавад. Доштани омили хавф маънои онро надорад, ки шумо гирифтори саратон мешавед; надоштани омилҳои хавф маънои онро надорад, ки шумо ба саратон гирифтор нахоҳед шуд. Агар шумо фикр кунед, ки хавфи саратони тухмдонро доред, бо духтур муроҷиат кунед.

Омилҳои хавф барои саратони тухмдон инҳоро дар бар мегиранд:

• Таърихи оилавии саратони тухмдон дар хешовандони дараҷаи аввал (модар, духтар ё хоҳар).

• Тағироти меросӣ дар генҳои BRCA1 ё BRCA2.

• Дигар ҳолатҳои ирсӣ, ба монанди саратони ғайриполипозии рентгенолекталӣ (HNPCC; инчунин синдроми Линч номида мешавад).

• Эндометриоз.

• Табобати гормонҳои постменопаузалӣ.

• Фарбеҳӣ.

• Баландии баланд.

Пирӣ омили асосии хатари аксари саратон мебошад. Имконияти гирифторӣ ба саратон дар синну сол калон мешавад.

Баъзе саратонҳои найчаи тухмдон, фаллопиан ва саратони ибтидоии перитоналӣ аз мутатсия (тағирот) -и генетикӣ ба вуҷуд меоянд.

Генҳо дар ҳуҷайраҳо маълумоти ирсиро, ки аз волидайни инсон гирифта мешавад, мебаранд. Саратони ирсии тухмдон тақрибан 20% ҳолатҳои саратони тухмдонро ташкил медиҳад. Се шакли ирсӣ мавҷуданд: танҳо саратони тухмдон, саратони тухмдон ва сина ва саратони тухмдон ва колон.

Саратони найчаи фаллопиявӣ ва саратони перитоналӣ низ метавонанд аз мутатсияҳои муайяни генӣ ба вуҷуд оянд.

Санҷишҳое ҳастанд, ки метавонанд мутатсияҳои генро муайян кунанд. Ин озмоишҳои генетикӣ баъзан барои аъзоёни оилаҳое, ки хавфи саратонашон баланд аст, гузаронида мешаванд. Барои маълумоти иловагӣ ба хулосаҳои зерини нигаред:

• Овариан, найчаи фаллопӣ ва пешгирии саратони ибтидоии перитоналӣ

• Генетикаи саратони сина ва гинекологӣ (барои мутахассисони соҳаи тандурустӣ)

Заноне, ки хавфи саратони тухмдонро зиёд кардаанд, метавонанд ҷарроҳиро баррасӣ кунанд, то хавфро камтар кунанд.

Баъзе заноне, ки хавфи саратони тухмдонро зиёд кардаанд, метавонанд интихоби оофорэктомияи кам кардани хавфро интихоб кунанд (хориҷ кардани тухмдонҳои солим, то саратон дар онҳо калон нашавад). Дар занони хатари баланд нишон дода шудааст, ки ин тартиб хавфи саратони тухмдонро хеле кам мекунад. (Барои маълумоти иловагӣ ба хулосаи оид ба пешгирии саратони тухмдон, найчаи Fallopian ва пешгирии саратони перитоналӣ нигаред.)

Аломатҳо ва нишонаҳои саратони тухмдон, найчаи бачадон ё саратони перитоналӣ дард ё варами шикамро дар бар мегиранд.

Оварда, найчаи бачадон ё саратони перитоналӣ метавонад нишонаҳо ва нишонаҳои барвақтро ба бор наорад. Ҳангоми пайдо шудани аломатҳо ё нишонаҳо, саратон аксар вақт пешрафт мекунад. Аломатҳо ва нишонаҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Дард, дабдабанок ё ҳисси фишор дар холигоҳи шикам ва ё пӯст.

• Хунравии вагиналӣ, ки вазнин ё номунтазам аст, хусусан пас аз менопауза.

• Ихроҷи маҳбал, ки равшан, сафед ё бо хун ранг дорад.

• Якпора дар минтақаи пӯст.

• Мушкилоти меъдаю рӯда, ба монанди газ, шикамдард ё қабз.

Ин аломатҳо ва нишонаҳо инчунин метавонанд аз сабаби дигар ҳолатҳо ба амал оянд, на аз тухмдон, найчаи бачадон ё саратони перитонеалӣ. Агар аломатҳо ё нишонаҳо бадтар шаванд ё худ аз худ дур нашаванд, бо духтур муроҷиат намоед, то ҳарчи зудтар ташхис ва табобат карда шавад.

Озмоишҳое, ки тухмдонҳо ва минтақаи коси баданро месанҷанд, барои ошкор (ёфтан), ташхис ва марҳилаи тухмдон, найчаи бачадон ва саратони перитоналӣ истифода мешаванд.

Барои муайян, ташхис ва марҳилаи тухмдон, найчаи бачадон ва саратони перитоналӣ аз озмоишҳо ва расмиёти зерин истифода бурдан мумкин аст:

• Имтиҳони ҷисмонӣ ва таърих: Имтиҳони бадан барои санҷидани нишонаҳои умумии саломатӣ, аз ҷумла санҷиши нишонаҳои беморӣ, ба монанди доначаҳо ё чизи дигаре, ки ба назар ғайриоддӣ менамояд. Таърихи одатҳои саломатии бемор ва бемориҳои гузашта ва табобат гирифта мешавад.

• Имтиҳони лотинӣ: Имтиҳони маҳбал, гарданаки бачадон, бачадон, найҳои бачадон, тухмдонҳо ва рӯдаи рост. Ба узвҳо спекулача меандозанд ва табиб ё ҳамшираи шафқат ба узвҳо ва гарданаки бачадон аломатҳои бемориро нигоҳ мекунад. Одатан озмоиши папаи сервикалии бачадон гузаронида мешавад. Духтур ё ҳамшираи шафқат инчунин як ё ду ангуштони молидашудаи дастпӯшаки як дастро ба маҳбал ворид карда, дасти дигарашро ба болои шикам мегузорад, то андоза, шакл ва мавқеи бачадон ва тухмдонҳоро ҳис кунад. Духтур ё парастор инчунин як ангушти молидашуда ва дастпӯшакро ба рӯдаи рост дохил мекунад, то ҳисси қитъаҳо ё ҷойҳои ғайримуқаррариро ҳис кунад.

Имтиҳони певотник. Духтур ё ҳамшираи шафқат як ё ду ангуштони молидашудаи дастпӯшаки як дастро ба маҳбал ворид карда, бо дасти дигараш дар қисми поёнии шикам фишор меорад. Ин барои ҳис кардани андоза, шакл ва мавқеи бачадон ва тухмдонҳо анҷом дода мешавад. Маҳбал, гарданаки бачадон, найчаҳои фаллопиан ва рӯдаи рост низ тафтиш карда мешаванд.

• Таҳлили CA 125: Озмоише , ки сатҳи CA 125 дар хунро чен мекунад. CA 125 ин моддаест, ки ҳуҷайраҳо ба ҷараёни хун мебароранд. Баланд бардоштани сатҳи CA 125 метавонад нишонаи саратон ё ҳолати дигаре бошад, ба монанди эндометриоз.

• Имтиҳони ултрасадоӣ : Тартибе, ки дар он мавҷҳои садои дорои энергияи баланд (УЗИ) аз бофтаҳои дохили ё узвҳои шикам бархӯрда, акси садо медиҳанд. Акси садоҳо тасвири бофтаҳои баданро бо номи сонограмма ташкил медиҳанд. Расмро чоп кардан мумкин аст, то баъдтар онро тамошо кунед.

УЗИ-и шикам. Табдилдиҳандаи ултрасадоӣ, ки ба компютер пайваст шудааст, аз сатҳи шикам мегузарад. Тарҷумаи ултрасадо мавҷҳои садоро аз узвҳо ва бофтаҳои дарунӣ фаро гирифта, аксуламалҳои сонограммаро ба вуҷуд меорад (тасвири компютер).

Баъзе беморон метавонанд УЗИ трансвагиналӣ гузаронанд.

УЗИ трансвагиналӣ. Санҷиши ултрасадоии ба компютер пайвастшударо ба маҳбал меандозанд ва нарм нишон дода, узвҳои гуногунро нишон медиҳанд. Санҷиш мавҷҳои садоро аз узвҳо ва бофтаҳои дарунӣ сар дода, акси садоҳо медиҳад, ки сонограммаро ташкил медиҳанд (тасвири компютер).

• Сканографияи томографӣ (CT scan): Тартиботе, ки як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили баданро, ки аз кунҷҳои гуногун гирифта шудаанд, таҳия мекунад. Тасвирҳоро компютере, ки ба дастгоҳи рентгенӣ пайванд дода шудааст, таҳия мекунанд. Рангро ба варид сӯзандор кардан ё фурӯ бурдан барои равшантар намоён шудани узвҳо ё бофтаҳо кӯмак кардан мумкин аст. Ин тартиб инчунин томографияи компютерӣ, томографияи компютерӣ ё томографияи аксиалии компютерӣ номида мешавад.

• Сканкунии PET (сканографияи томографияи эмиссияи позитрон): Тартиби пайдо кардани ҳуҷайраҳои бадсифати бадан. Миқдори хеле ками глюкозаи радиоактивӣ (шакар) ба раг ворид карда мешавад. Сканери PET дар атрофи бадан давр мезанад ва тасвири он аст, ки глюкоза дар бадан дар куҷо истифода мешавад. Дар расм ҳуҷайраҳои саратони ашаддӣ равшантар зоҳир мешаванд, зеро онҳо нисбат ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ фаъолтар ва глюкозаи бештар мегиранд.

• MRI (аксбардории магнитӣ-резонансӣ): Тартиботе, ки бо истифода аз оҳанрабо, мавҷҳои радио ва компютер бо истифода аз як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили бадан. Ин расмро инчунин тасвири магнитии резонанси ҳастаӣ (NMRI) меноманд.

• Рентгени сина : Рентгени узвҳо ва устухонҳои дохили қафаси сина. Рентген як намуди нурест, ки метавонад тавассути бадан ва ба плёнка гузашта, тасвири минтақаҳои дохили баданро кунад.

• Биопсия: Тозакунии ҳуҷайраҳо ё бофтаҳо, то онҳо метавонанд тавассути микроскоп аз ҷониби патолог дида баромада аломатҳои саратонро тафтиш кунанд. Бофта одатан ҳангоми ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани варам хориҷ карда мешавад.

• Омилҳои муайян ба имконоти табобат ва пешгӯӣ таъсир мерасонанд (имконияти барқароршавӣ).

Пешгӯӣ (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат аз инҳо вобаста аст:

• Намуди саратони тухмдон ва чӣ қадар саратон вуҷуд дорад.

• Марҳила ва дараҷаи саратон.

• Новобаста аз он ки бемор дар шикам моеъи изофӣ дорад, ки боиси варам мешавад.

• Оё оё тамоми варамро бо роҳи ҷарроҳӣ нест кардан мумкин аст.

• Новобаста аз он ки дар генҳои BRCA1 ё BRCA2 тағирот вуҷуд дорад.

• Синну сол ва саломатии умумии бемор.

• Новобаста аз он, ки саратон танҳо ташхис шудааст ё такрор шудааст (баргардед).

Марҳилаҳои эпителиалии тухмдон, найчаи фаллопӣ ва саратони ибтидоии перитоналӣ

Нуқтаҳои асосӣ

• Пас аз ташхиси саратони тухмдон, найчаи фаллопӣ ё саратони перитонеалӣ, озмоишҳо гузаронида мешаванд, то муайян карда шавад, ки оё ҳуҷайраҳои саратон дар дохили тухмдонҳо ё ба дигар қисматҳои бадан паҳн шудаанд.

• Се роҳи паҳншавии саратон дар бадан вуҷуд дорад.

• Саратон метавонад аз он ҷое, ки ба дигар узвҳои бадан сар шудааст, паҳн шавад.

• Марҳилаҳои зерин барои эпителиалии тухмдон, найчаи бачадон ва саратони ибтидоии перитоналӣ истифода мешаванд:

• Марҳилаи I

• Марҳилаи II

• Марҳилаи III

• Марҳилаи IV

• Саратонҳои эпителиалии тухмдон, найчаи бачадон ва саратони ибтидоии перитоналӣ барои табобат ҳамчун саратони барвақт ё баландтар гурӯҳбандӣ шудаанд.

Пас аз ташхиси саратони тухмдон, найчаи фаллопӣ ё саратони перитонеалӣ, озмоишҳо гузаронида мешаванд, то муайян карда шавад, ки оё ҳуҷайраҳои саратон дар дохили тухмдонҳо ё ба дигар қисматҳои бадан паҳн шудаанд.

Раванде, ки барои фаҳмидани он, ки оё саратон дар дохили узв паҳн шудааст ё ба дигар қисматҳои бадан истифода мешавад, стадинг номида мешавад. Маълумоте, ки аз раванди саҳнавӣ гирд оварда шудааст, марҳилаи бемориро муайян мекунад. Барои ба нақша гирифтани табобат донистани марҳила муҳим аст. Натиҷаҳои санҷишҳое, ки барои ташхиси саратон истифода мешаванд, аксар вақт барои марҳилаи беморӣ низ истифода мешаванд. (Барои санҷишҳо ва расмиёти ташхис ва марҳилаи тухмдон, найчаи бачадон ва саратони перитоналӣ, ба бахши Маълумоти умумӣ нигаред.)

Се роҳи паҳншавии саратон дар бадан вуҷуд дорад.

Саратон метавонад тавассути матоъ, системаи лимфа ва хун паҳн шавад:

• Бофта. Саратон аз он ҷое, ки сар шуда, дар минтақаҳои наздик паҳн мешавад, паҳн мешавад.

• Системаи лимфа. Саратон аз он ҷое, ки тавассути ворид шудан ба системаи лимфавӣ сар мезанад, паҳн мешавад. Саратон тавассути рагҳои лимфавӣ ба дигар қисмҳои бадан мегузарад.

• Хун. Саратон аз он ҷое, ки бо ворид шудан ба хун сар шудааст, паҳн мешавад. Саратон тавассути рагҳои хунгузар ба дигар қисмҳои бадан мегузарад.

Саратон метавонад аз он ҷое, ки ба дигар узвҳои бадан сар шудааст, паҳн шавад.

Вақте ки саратон ба қисми дигари бадан паҳн мешавад, онро метастаз меноманд. Ҳуҷайраҳои саратон аз ҷои оғоз (ҷарроҳии ибтидоӣ) ҷудо шуда, тавассути системаи лимфа ё хун ҳаракат мекунанд.

• Системаи лимфа. Саратон ба системаи лимфавӣ ворид шуда, тавассути рагҳои лимфавӣ мегузарад ва дар қисми дигари бадан омос (варами метастатикӣ) ба вуҷуд меорад.

• Хун. Саратон ба хун ворид шуда, тавассути рагҳои хунгузар ҳаракат мекунад ва дар қисми дигари бадан омос (варами метастатикӣ) ба вуҷуд меорад.

Омоси метастатикӣ ҳамон навъи саратон аст, ки омоси аввалия мебошад. Масалан, агар саратони эпителиалии тухмдон ба шуш паҳн шавад, ҳуҷайраҳои саратони шуш воқеан ҳуҷайраҳои саратони эпителиалии тухмдонанд. Беморӣ саратони эпителиалии метастатикии тухмдон аст, на саратони шуш.

Марҳилаҳои зерин барои эпителиалии тухмдон, найчаи бачадон ва саратони ибтидоии перитоналӣ истифода мешаванд:

Марҳилаи I

Дар марҳилаи IA, саратон дар дохили як найчаи тухмдон ё фаллопиан пайдо мешавад. Дар марҳилаи IB саратон дар дохили ҳар ду тухмдон ё найчаҳои фаллопӣ пайдо мешавад. Дар марҳилаи IC, саратон дар дохили як ё ҳарду тухмдон ё найчаҳои фаллопӣ пайдо мешавад ва яке аз инҳо дуруст аст: (а) капсула (пӯшиши берунии) тухмдон канда шудааст, (б) саратон дар сатҳи берунии як ё ҳарду тухмдон ё найчаҳои бачадон, ё (в) ҳуҷайраҳои саратон дар перитониуми коси мавҷуданд.

Дар марҳилаи I саратон дар як ё ҳарду тухмдон ё найчаҳои фаллопиан пайдо мешавад. Марҳилаи I ба марҳилаи IA, марҳилаи IB ва марҳилаи IC тақсим карда мешавад.

• Марҳилаи IA: Саратон дар дохили як найчаи тухмдон ё фаллопиан пайдо мешавад.

• Марҳилаи IB: Саратон дар дохили ҳар ду тухмдон ё найчаҳои бачадон дида мешавад.

• Марҳилаи IC: Саратон дар дохили як ё ҳар ду тухмдон ё найчаҳои фаллопӣ пайдо мешавад ва яке аз инҳо дуруст аст:

• саратон инчунин дар сатҳи берунии як ё ҳарду тухмдон ё найчаҳои фаллопиан пайдо мешавад; ё

• капсула (пӯшиши берунӣ) -и тухмдон пеш аз ё ҳангоми ҷарроҳӣ шикофта (кушода шуд); ё

• ҳуҷайраҳои саратон дар моеъи пуфак (холигоҳи бадан, ки қисми зиёди узвҳои шикамро дар бар мегирад) ё дар шустушӯии парда (бофтае, ки дар пуфи пуфак ҷойгиранд) мавҷуданд.

Марҳилаи II

Дар марҳилаи IIA, саратон дар як ё ҳарду тухмдон ё найчаҳои бачадон пайдо шуда, ба бачадон ва / ё найчаҳои бачадон ва / ё тухмдонҳо паҳн шудааст. Дар марҳилаи IIB саратон дар як ё ҳарду тухмдон ё найчаҳои фаллопиан пайдо шуда, ба колон паҳн шудааст. Ҳангоми саратони ибтидоии перитоналӣ саратон дар перитониуми коси пайдо мешавад ва он ҷо аз қисми дигари бадан паҳн нашудааст.

Дар марҳилаи II, саратон дар як ё ҳарду тухмдон ё найчаҳои фаллопиан пайдо шуда, ба дигар минтақаҳои лоғар паҳн шудааст ё саратони ибтидоии перитонеалӣ дар дохили лоғар пайдо мешавад. Марҳилаи II саратони эпителиалии тухмдон ва найчаи фаллопӣ ба марҳилаи IIA ва марҳилаи IIB тақсим карда мешаванд.

• Марҳилаи IIA: Саратон аз он ҷое, ки аввал ба вуҷуд омадааст, ба бачадон ва / ё найчаҳои бачадон ва / ё тухмдонҳо паҳн шудааст.

• Марҳилаи IIB: Саратон аз найчаи тухмдон ё фаллопиан ба узвҳои дар пуфраи перитонӣ паҳн шудааст (фосилае, ки узвҳои шикамро дар бар мегирад).

Андозаҳои омос аксар вақт бо сантиметр (см) ё инч чен карда мешаванд. Хӯрокҳои маъмуле, ки барои нишон додани андозаи варам бо см истифода мешаванд, инҳоянд: нахӯд (1 см), арахис (2 см), ангур (3 см), чормағз (4 см), оҳак (5 см ё 2) дюйм), тухм (6 см), шафтолу (7 см) ва грейпфрут (10 см ё 4 инч).

Марҳилаи III

Дар марҳилаи III, саратон дар як ё ҳарду тухмдон ё найчаҳои бачадон ёфт мешавад ё саратони ибтидоии перитоналӣ мебошад ва берун аз лоғар ба қисмҳои дигари шикам ва / ё ба гиреҳҳои лимфаи наздик паҳн шудааст. Марҳилаи III ба марҳилаи IIIA, марҳилаи IIIB ва марҳилаи IIIC тақсим карда мешавад.

• Дар марҳилаи IIIA, яке аз инҳо дуруст аст:

• Саратон ба гиреҳҳои лимфавӣ танҳо дар минтақаи берун ва ё дар паси парда паҳн шудааст; ё

• Ҳуҷайраҳои саратон, ки онҳоро танҳо бо микроскоп дидан мумкин аст, ба сатҳи парда дар беруни пӯст паҳн шудааст. Шояд саратон ба гиреҳҳои лимфаи наздик паҳн шуда бошад.

Дар марҳилаи IIIA, саратон дар як ё ҳарду тухмдон ё найчаҳои фаллопиан пайдо мешавад ва (а) саратон ба гиреҳҳои лимфагӣ дар минтақаи берун ва ё паси пардаи бадан паҳн шудааст ё (б) ҳуҷайраҳои саратон, ки танҳо бо микроскоп дида мешаванд ба оментум паҳн мешавад. Шояд саратон ба гиреҳҳои лимфаи наздик паҳн шуда бошад.

• Марҳилаи IIIB: Саратон ба перитонияи берун аз лоғар паҳн шудааст ва саратон дар парда 2 сантиметр ё аз он хурдтар аст. Шояд саратон ба гиреҳҳои лимфаи паси парда паҳн шуда бошад.

Дар марҳилаи IIIB, саратон дар як ё ҳар ду тухмдон ё найчаҳои фаллопиан пайдо шуда, то ба омитум паҳн шудааст ва саратон дар omentum 2 сантиметр ё аз он хурдтар аст. Шояд саратон ба гиреҳҳои лимфаи паси парда паҳн шуда бошад.

• Марҳилаи IIIC: Саратон ба перитонияи берун аз пӯст паҳн шудааст ва саратон дар парда аз 2 сантиметр калонтар аст. Саратон метавонад ба гиреҳҳои лимфаи паси парда ё ба сатҳи ҷигар ё сипурз паҳн шуда бошад.

Дар марҳилаи IIIC, саратон дар як ё ҳар ду тухмдон ё найчаҳои фаллопиан пайдо шуда, то ба омум паҳн шудааст ва саратон дар omentum аз 2 сантиметр калонтар аст. Саратон метавонад ба гиреҳҳои лимфаи паси парда ё ба сатҳи ҷигар ё сипурз паҳн шуда бошад.

Марҳилаи IV

Дар марҳилаи IV, саратон берун аз шикам ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст. Дар марҳилаи IVA, ҳуҷайраҳои саратон дар моеъи изофӣ пайдо мешаванд, ки дар атрофи шуш ҷамъ мешаванд. Дар марҳилаи IVB, саратон ба узвҳо ва бофтаҳои берун аз шикам, аз ҷумла ба шуш, ҷигар, устухон ва гиреҳҳои лимфа дар ҳалқ паҳн шудааст.

Дар марҳилаи IV, саратон берун аз шикам ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст. Марҳилаи IV ба марҳилаи IVA ва марҳилаи IVB тақсим карда мешавад.

• Марҳилаи IVA: Ҳуҷайраҳои саратон дар моеъи изофӣ мавҷуданд, ки дар атрофи шуш ҷамъ мешаванд.

• Марҳилаи IVB: Саратон ба узвҳо ва бофтаҳои берун аз шикам паҳн шудааст, аз ҷумла гиреҳҳои лимфа дар ҳалқ.

Саратонҳои эпителиалии тухмдон, найчаи бачадон ва саратони ибтидоии перитоналӣ барои табобат ҳамчун саратони барвақт ё баландтар гурӯҳбандӣ шудаанд.

Марҳилаи I Саратони эпителиалии тухмдон ва найчаи фаллопӣ ҳамчун саратони барвақт табобат карда мешаванд.

Марҳилаҳои II, III ва IV эпителиалии тухмдон, найчаи бачадон ва саратони ибтидоии перитоналӣ ҳамчун саратони пешрафта табобат карда мешаванд.

Эпителияи Овариании такроршаванда ё доимӣ, найчаи фаллопӣ ва саратони перитоналии ибтидоӣ

Саратони эпителиалии тухмдон, саратони найчаи фаллопиан ё саратони ибтидоии перитоналӣ саратонест, ки пас аз табобат такрор ёфтааст (баргардад). Саратони доимӣ саратон аст, ки бо табобат намеравад.

Шарҳи имконоти табобат

Нуқтаҳои асосӣ

• Навъҳои гуногуни табобат барои беморони гирифтори саратони эпителиалии тухмдон мавҷуданд.

• Се намуди табобати стандартӣ истифода мешавад.

• Ҷарроҳӣ

• Химиотерапия

• Терапияи мақсаднок

• Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.

• Терапияи радиатсионӣ

• Иммунотерапия

• Табобати эпителиалии тухмдон, найчаи бачадон ва саратони ибтидоии перитоналӣ метавонад таъсири манфӣ расонад.

• Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.

• Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.

• Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.

Навъҳои гуногуни табобат барои беморони гирифтори саратони эпителиалии тухмдон мавҷуданд.

Барои беморони гирифтори саратони эпителиалии тухмдон намудҳои гуногуни табобат мавҷуданд. Баъзе табобатҳо стандартӣ мебошанд ва баъзеи онҳо дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд. Озмоиши клиникии табобатӣ ин тадқиқоти тадқиқотӣ мебошад, ки барои беҳтар намудани табобатҳои кунунӣ ё гирифтани маълумот дар бораи табобатҳои нав барои беморони гирифтори саратон пешбинӣ шудааст. Вақте ки озмоишҳои клиникӣ нишон медиҳанд, ки табобати нав нисбат ба табобате, ки ҳоло ҳамчун табобати стандартӣ истифода мешавад, беҳтар аст, табобати нав метавонад табобати стандартӣ гардад. Беморони гирифтори ягон марҳилаи саратони тухмдон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд. Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо барои беморон кушодаанд, ки табобатро оғоз накардаанд.

Се намуди табобати стандартӣ истифода мешавад.

Ҷарроҳӣ

Аксари беморон ҷарроҳӣ карда, ҳарчи бештар аз омос хориҷ мекунанд. Намудҳои гуногуни ҷарроҳӣ метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Гистерэктомия: Ҷарроҳӣ барои дур кардани бачадон ва баъзан, гарданаки бачадон. Вақте ки танҳо бачадон хориҷ карда мешавад, онро гистерэктомияи қисман меноманд. Вақте ки ҳам бачадон ва ҳам гарданаки бачадон хориҷ карда мешаванд, онро гистерэктомияи куллӣ меноманд. Агар бачадон ва гарданаки бачадонро тавассути маҳбал берун бароранд, ин амалиётро гистерэктомияи вагиналӣ меноманд. Агар бачадон ва гарданаки бачадонро тавассути буриши калон (бурида) дар шикам берун кунанд, ин амалиётро гистерэктомияи умумии шикам меноманд. Агар бачадон ва гарданаки бачадонро тавассути буриши хурд (бурида) дар шикам бо ёрии лапароскоп берун бароранд, ин амалиётро гистерэктомияи умумии лапароскопӣ меноманд.

Гистерэктомия. Бачадон бо роҳи ҷарроҳӣ бо узвҳо ё бофтаҳои дигар ва ё бе он хориҷ карда мешавад. Ҳангоми гистерэктомияи умумӣ, бачадон ва гарданаки бачадон хориҷ карда мешаванд. Ҳангоми гистерэктомияи куллӣ бо салпинго-оофорэктомия, (а) бачадон плюс як (яктарафа) найчаи тухмдон ва фаллопиан хориҷ карда мешаванд; ё (б) бачадон ва ҳам ҳарду (дуҷониба) тухмдон ва найчаҳои фаллопӣ хориҷ карда мешаванд. Ҳангоми гистерэктомияи радикалӣ бачадон, гарданаки бачадон, ҳарду тухмдон, ҳам найчаҳои бачадон ва бофтаҳои наздик хориҷ карда мешаванд. Ин расмиёт бо истифода аз буриши пасти паст ё буриши амудӣ анҷом дода мешаванд.

• Салпинго-оофорэктомияи яктарафа: Амали ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани як тухмдон ва як найчаи бачадон.

• Салпинго-оофорэктомияи дуҷониба: Амалиёти ҷарроҳӣ барои дур кардани ҳам тухмдон ва ҳам найҳои фаллопианӣ.

• Оментэктомия: Амали ҷарроҳӣ барои аз байн бурдани оментум (бофта дар перитония, ки дорои рагҳои хун, асабҳо, рагҳои лимфа ва гиреҳҳои лимфа мебошад).

• Биопсияи гиреҳи лимфа: Бартараф кардани ҳама ё як қисми гиреҳи лимфа. Патологшинос бофтаи гиреҳи лимфаро бо микроскоп дида мебарояд, то ҳуҷайраҳои саратонро тафтиш кунад.

Химиотерапия

Химиотерапия табобати саратон мебошад, ки бо истифода аз доруҳо барои боздоштани афзоиши ҳуҷайраҳои саратон ё бо роҳи куштани ҳуҷайраҳо ё қатъ кардани тақсимшавии онҳо истифода мешавад. Вақте ки химиотерапияро бо даҳон мегиранд ё ба раг ё мушак меандозанд, доруҳо ба ҷараёни хун ворид мешаванд ва метавонанд ба ҳуҷайраҳои саратон дар бадан бирасанд (химиотерапияи системавӣ). Вақте ки химиотерапия мустақиман ба моеъи мағзи сар, узв ва ё холигоҳи бадан, ба мисли шикам ҷойгир карда мешавад, доруҳо асосан ба ҳуҷайраҳои саратони он ҷойҳо таъсир мерасонанд (химиотерапияи минтақавӣ).

Як намуди химиотерапияи минтақавӣ, ки барои табобати саратони тухмдон истифода бурда мешавад, ин химиотерапияи дохилӣ (IP) мебошад. Ҳангоми химиотерапияи IP доруҳои зидди саратон мустақиман ба дохили пуфак (фосилае, ки узвҳои шикам доранд) тавассути найчаи тунук интиқол дода мешаванд.

Химиотерапияи гипертермикии intraperitoneal (HIPEC) табобатест, ки ҳангоми ҷарроҳӣ истифода мешавад, ки барои саратони тухмдон омӯхта мешавад. Пас аз он ки ҷарроҳ бофтаҳои варамро то ҳадди имкон дур кард, химиотерапияи гармшуда бевосита ба пуфакҳои парда равон карда мешаванд.

Табобат бо зиёда аз як доруи зидди саратон химиотерапияи омехта номида мешавад.

Тарзи додани химиотерапия аз намуд ва марҳилаи табобати саратон вобаста аст.

Барои гирифтани маълумоти иловагӣ, ба доруҳои барои тухмдон, найчаи фаллопӣ ё саратони ибтидоии перитоналӣ тасдиқшуда нигаред.

Терапияи мақсаднок

Терапияи мақсаднок як намуди табобатест, ки бо истифода аз доруҳо ё моддаҳои дигар барои муайян ва ҳамла кардани ҳуҷайраҳои мушаххаси саратон бидуни зарар ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ.

Терапияи антиоксидҳои моноклонӣ як намуди терапияи мақсаднок мебошад, ки антителаҳоро, ки дар лаборатория сохта шудаанд, аз як намуди ҳуҷайраҳои системаи иммунӣ истифода мебаранд. Ин антителаҳо метавонанд моддаҳои ҳуҷайраҳои саратон ё моддаҳои муқаррариро муайян кунанд, ки метавонанд ба афзоиши ҳуҷайраҳои саратон кумак кунанд. Антителоҳо ба моддаҳо пайваст мешаванд ва ҳуҷайраҳои саратонро мекушанд, афзоиши онҳоро манъ мекунанд ё паҳн намекунанд. Антителаҳои моноклонӣ тавассути инфузия дода мешаванд. Онҳо метавонанд танҳо ё барои интиқол додани доруҳо, токсинҳо ё маводи радиоактивӣ бевосита ба ҳуҷайраҳои саратон истифода шаванд.

Бевацизумаб антители моноклонӣ аст, ки метавонад бо химиотерапия барои табобати саратони эпителиалии тухмдон, саратони найчаи фаллопиан ё саратони ибтидоии перитонеалӣ, ки такрор ёфтааст (баргардад) истифода шавад.

Ингибиторҳои поли (ADP-рибоза) полимераза (ингибиторҳои PARP) доруҳои табобатие мебошанд, ки таъмири ДНК-ро манъ мекунанд ва метавонанд боиси марги ҳуҷайраҳои саратон шаванд. Олапариб, рукапариб ва нирапариб ингибиторҳои PARP мебошанд, ки метавонанд барои табобати саратони пешрафтаи тухмдон истифода шаванд. Рукапариб инчунин метавонад ҳамчун табобати нигоҳдорӣ барои табобати саратони эпителиалии тухмдон, саратони найчаи фаллопиан ё саратони ибтидоии перитонеалӣ, ки такрор шудааст, истифода шавад. Велипариб ингибитори PARP мебошад, ки барои табобати саратони пешрафтаи тухмдон омӯхта мешавад.

Ингибиторҳои ангиогенез доруҳои табобатие мебошанд, ки метавонанд афзоиши рагҳои нави хунро, ки омосҳо ба воя мерасанд, пешгирӣ кунанд ва ҳуҷайраҳои саратонро нобуд кунанд. Cediranib ингибитори ангиогенез аст, ки ҳангоми табобати саратони такроршавандаи тухмдон омӯхта мешавад.

Барои гирифтани маълумоти иловагӣ, ба доруҳои барои тухмдон, найчаи фаллопӣ ё саратони ибтидоии перитоналӣ тасдиқшуда нигаред.

Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.

Ин қисмати хулоса табобатҳоеро тавсиф мекунад, ки дар озмоишҳои клиникӣ омӯхта мешаванд. Он метавонад ҳар як табобати навро, ки омӯхта мешавад, қайд накунад. Маълумот дар бораи озмоишҳои клиникӣ аз сайти NCI дастрас аст.

Терапияи радиатсионӣ

Терапияи радиатсионӣ табобати саратон аст, ки рентгенҳои зиёди энергетикӣ ё дигар намудҳои радиатсияро барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон ё нигоҳ доштани онҳо афзоиш медиҳад. Баъзе занон табобатеро бо номи радиатсионии intraperitoneal мегиранд, ки дар он моеъи радиоактивро бевосита ба воситаи шикамдард ба шикам меандозанд. Терапияи радиатсионии intraperitoneal барои табобати саратони пешрафтаи тухмдон омӯхта мешавад.

Иммунотерапия

Иммунотерапия табобатест, ки системаи иммунии беморро барои мубориза бо саратон истифода мебарад. Моддаҳое, ки бадан сохтаанд ё дар лаборатория сохта шудаанд, барои тақвият, роҳнамоӣ ё барқароркунии муҳофизати табиии бадан аз саратон истифода мешаванд. Ин намуди табобати саратонро биотерапия ё иммунотерапия низ меноманд.

Терапияи ваксина ин табобати саратон мебошад, ки бо истифода аз як модда ё гурӯҳи моддаҳо системаи иммуниро барои пайдо кардани варам ва куштани он истифода мекунад. Терапияи ваксина барои табобати саратони пешрафтаи тухмдон омӯхта мешавад.

Табобати эпителиалии тухмдон, найчаи бачадон ва саратони ибтидоии перитоналӣ метавонад таъсири манфӣ расонад.

Барои гирифтани маълумот дар бораи таъсири манфии табобати саратон, ба саҳифаи Таъсири ҷониби мо нигаред.

Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.

Барои баъзе беморон, иштирок дар озмоиши клиникӣ метавонад интихоби беҳтарини табобат бошад. Озмоишҳои клиникӣ як қисми раванди таҳқиқоти саратон мебошанд. Озмоишҳои клиникӣ барои фаҳмидани он, ки табобатҳои нави саратон бехатар ва муассиранд ё аз табобати стандартӣ беҳтаранд.

Бисёре аз табобатҳои стандартии имрӯза барои саратон ба озмоишҳои клиникии қаблӣ асос ёфтаанд. Бемороне, ки дар озмоиши клиникӣ иштирок мекунанд, метавонанд табобати стандартиро ба даст оранд ё яке аз аввалинҳо шуда табобати нав мегиранд.

Бемороне, ки дар озмоишҳои клиникӣ иштирок мекунанд, инчунин дар такмили тарзи табобати саратон дар оянда кӯмак мерасонанд. Ҳатто вақте ки озмоишҳои клиникӣ ба табобати нави муассир оварда намерасонанд, онҳо аксар вақт ба саволҳои муҳим ҷавоб медиҳанд ва ба пешрафти таҳқиқот мусоидат мекунанд.

Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.

Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо беморонеро дар бар мегиранд, ки то ҳол табобат нагирифтаанд. Дигар озмоишҳо табобати беморонеро, ки саратонашон беҳтар нашудааст, месанҷанд. Инчунин озмоишҳои клиникӣ мавҷуданд, ки роҳҳои нави пешгирии саратон (бозгашт) ё коҳиш додани оқибатҳои табобати саратонро меозмоянд.

Озмоишҳои клиникӣ дар бисёр минтақаҳои кишвар ҷараён доранд. Маълумотро дар бораи озмоишҳои клиникӣ, ки NCI дастгирӣ мекунад, дар сайти ҷустуҷӯи клиникии NCI пайдо кардан мумкин аст. Озмоишҳои клиникиро, ки аз ҷониби ташкилотҳои дигар дастгирӣ карда мешаванд, дар сайти ClinicalTrials.gov ёфтан мумкин аст.

Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.

Баъзе озмоишҳо, ки барои ташхиси саратон ё муайян кардани марҳилаи саратон гузаронида шудаанд, метавонанд такрор шаванд. Баъзе санҷишҳо такрор карда мешаванд, то бубинанд, ки табобат чӣ натиҷа медиҳад. Қарор дар бораи идома додан, тағир додан ё қатъ кардани табобат метавонад аз рӯи натиҷаҳои ин санҷишҳо гирифта шавад.

Баъзе санҷишҳо баъзан пас аз ба итмом расидани табобат идома меёбанд. Натиҷаҳои ин санҷишҳо нишон дода метавонанд, ки ҳолати шумо тағир ёфтааст ё саратон такрор шудааст (баргардед). Ин озмоишҳоро баъзан санҷишҳои пайгирӣ ё санҷиш меноманд.

Имкониятҳои табобат аз рӯи марҳила

Дар ин бахш

• Саратони эпителиалии тухмдон ва найчаи фаллопӣ

• Эпителияи пешрафтаи тухмдон, найчаи фаллопӣ ва саратони ибтидоии перитоналӣ

Барои маълумот дар бораи табобатҳо, ки дар поён оварда шудаанд, ба бахши Шарҳи имконоти табобат нигаред.

Саратони эпителиалии тухмдон ва найчаи фаллопӣ

Табобати саратони аввали эпителиалии тухмдон ё саратони найчаи фаллопиан метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Гистерэктомия, салпинго-оофорэктомияи дуҷониба ва оментэктомия. Гиреҳҳои лимфавӣ ва дигар бофтаҳои лот ва шикам хориҷ карда шуда, дар зери микроскоп барои ҳуҷайраҳои саратон тафтиш карда мешаванд. Химиотерапия метавонад пас аз ҷарроҳӣ гузаронида шавад.

• Салпинго-оофорэктомияи якҷониба метавонад дар баъзе заноне, ки мехоҳанд фарзанддор шаванд, анҷом дода мешавад. Химиотерапия метавонад пас аз ҷарроҳӣ гузаронида шавад.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Эпителияи пешрафтаи тухмдон, найчаи фаллопӣ ва саратони ибтидоии перитоналӣ

Табобати саратони пешрафтаи эпителиалии тухмдон, саратони найчаи фаллопиан ё саратони ибтидоии перитоналӣ метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Гистерэктомия, салпинго-оофорэктомияи дуҷониба ва оментэктомия. Гиреҳҳои лимфа ва дигар бофтаҳои лотин ва шикамро гирифта, бо микроскоп тафтиш мекунанд, то ҳуҷайраҳои саратонро ҷустуҷӯ кунанд. Пас аз ҷарроҳӣ яке аз инҳо сурат мегирад:

• Химиотерапияи раги.

• Химиотерапияи intraperitoneal.

• Химиотерапия ва терапияи мақсаднок (bevacizumab).

• Химиотерапия ва терапияи мақсаднок бо ингибитори поли (ADP-рибоза) полимераза (PARP).

• Химиотерапия пас аз ҷарроҳӣ (эҳтимолан химиотерапияи дохили перитоненталӣ).

• Танҳо химиотерапия барои беморон, ки наметавонанд ҷарроҳӣ кунанд.

• Озмоиши клиникии терапияи мақсаднок бо inhibitor PARP (olaparib, rucaparib, niraparib, or veliparib).

• Озмоиши клиникии химиотерапияи гипертермикии дохили перитоненталӣ (HIPEC) ҳангоми ҷарроҳӣ.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Имкониятҳои табобат барои эпителияи тухмдонҳои такрорӣ ё доимӣ, найчаи фаллопӣ ва саратони ибтидоии перитоналӣ

Барои маълумот дар бораи табобатҳо, ки дар поён оварда шудаанд, ба бахши Шарҳи имконоти табобат нигаред.

Табобати саратони эпителиалии тухмдон, саратони найчаи фаллопиан ё саратони ибтидоии перитоналӣ метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Химиотерапия бо истифода аз як ё якчанд доруҳои зидди саратон.

• Терапияи мақсаднок бо ингибитори поли (ADP-рибоза) полимераза (PARP) (олапариб, рукапариб, нирапариб ё cediranib) бо ё бидуни химиотерапия.

• Химиотерапия ва / ё терапияи мақсаднок (bevacizumab).

• Озмоиши клиникии химиотерапияи гипертермикии дохили перитоненталӣ (HIPEC) ҳангоми ҷарроҳӣ.

• Озмоиши клиникии табобати нав.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Барои гирифтани маълумоти иловагӣ дар бораи эпителияи тухмдон, найчаи фаллопӣ ва саратони ибтидоии перитонӣ

Барои маълумоти иловагӣ аз Пажӯҳишгоҳи Миллии Саратоншиносӣ дар бораи эпителияи тухмдон, найчаи бачадон ва саратони ибтидоии перитоналӣ, ба инҳо нигаред:

• Саҳифаи тухмдон, найчаи фаллопӣ ва саратони ибтидоии саратон

• Овариан, найчаи фаллопӣ ва пешгирии саратони ибтидоии перитоналӣ

• Овариан, найчаи фаллопӣ ва скринингҳои ибтидоии саратони перитоналӣ

• Саратонҳои ғайриоддии табобати кӯдакӣ

• Доруҳое, ки барои тухмдон, найчаи фаллопӣ ё саратони ибтидоии перитоналӣ тасдиқ шудаанд

• Табобати мақсадноки саратон

• Мутатсияҳои BRCA: Хавфи саратон ва санҷиши генетикӣ

• Озмоиши генетикӣ барои синдромҳои ҳассосияти саратон

Барои маълумоти умумӣ оид ба саратон ва дигар маъхазҳо аз Институти Миллии Саратон, ба инҳо нигаред:

• Дар бораи саратон

• Марҳамат

• Химиотерапия ва шумо: Дастгирии одамони гирифтори саратон

• Терапияи радиатсионӣ ва шумо: Дастгирии одамони гирифтори саратон

• Мубориза бо саратон

• Саволҳо ба духтуратон дар бораи саратон

• Барои наҷотёфтагон ва парасторон