Намудҳо / лимфома / бемор / кӯдак-nhl-табобат-pdq

Табобати лимфомавии ғайриоддии кӯдакӣ (®) - Нусхаи бемор

Маълумоти умумӣ дар бораи лиффаи ғайриҳоҷӣ кӯдакӣ

Нуқтаҳои асосӣ

• Лимфомаи кӯдакии ғайри Ҳодкин беморӣ мебошад, ки дар он ҳуҷайраҳои бадсифат (саратон) дар системаи лимфа ба вуҷуд меоянд.

• Намудҳои асосии лимфома лимфомаи Ҳоджкин ва лимфомаи ғайри Ҳодҷкин мебошанд.

• Се намуди асосии лимфомаи ғайриҳоҷии кӯдакон мавҷуд аст.

• Лимфомаи баркамоли B-ҳуҷайраи ғайри Ҳодкин

• Лимфомаи лимфобластикӣ

• Лимфомаи ҳуҷайраҳои калони анапластикӣ

• Баъзе намудҳои лимфомаи ғайри Ҳодкин дар кӯдакон кам ба назар мерасанд.

• Табобати қаблӣ барои саратон ва заиф шудани системаи масуният ба хатари гирифторӣ ба лимфомаи ғайри Ҳодкин таъсир мерасонад.

• Ба нишонаҳои лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷккин дар кӯдакӣ мушкилоти нафаскашӣ ва гиреҳи варамида дохил мешаванд.

• Озмоишҳое, ки системаи бадан ва лимфаро месанҷанд, барои муайян (ёфтан) ва ташхиси лимфомаи ғайриҳоҷии кӯдакон истифода мешаванд.

• Барои ташхиси лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷкин кӯдакон биопсия анҷом дода мешавад.

• Омилҳои муайян ба пешгӯиҳо (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат таъсир мерасонанд.

Лимфомаи кӯдакии ғайри Ҳодкин беморӣ мебошад, ки дар он ҳуҷайраҳои бадсифат (саратон) дар системаи лимфа ба вуҷуд меоянд.

Лимфомаи кӯдакии ғайри Ҳодкин як навъи саратонест, ки дар системаи лимфа ба вуҷуд меояд, ки як қисми системаи иммунии бадан аст. Ин баданро аз сироят ва бемориҳо муҳофизат мекунад.

Системаи лимфа аз инҳо иборат аст:

• Лимфа: Моеъи беранг ва обдор, ки тавассути рагҳои лимфа ҳаракат карда, лимфоситҳои T ва B мегузаронад. Лимфоситҳо як навъи ҳуҷайраҳои сафеди хун мебошанд.

• Рагҳои лимфӣ: Шабакаи лӯлаҳои тунуке, ки лимфаҳоро аз қисматҳои гуногуни бадан ҷамъ оварда, ба ҷараёни хун бармегардонанд.

• Гиреҳҳои лимфавӣ: Сохторҳои хурди лӯбиёӣ, ки лимфаро филтр мекунанд ва ҳуҷайраҳои сафеди хунро нигоҳ медоранд, ки ба мубориза бо сироят ва бемориҳо мусоидат мекунанд. Гиреҳҳои лимфа дар тӯри шабакаи рагҳои лимфавӣ дар бадан ҷойгиранд. Гурӯҳҳои гиреҳҳои лимфавӣ дар гардан, зери бағал, медиастинум, шикам, лоғар ва ҳалқа ҷой доранд.

• Саланг: узве, ки лимфоситҳо месозад, ҳуҷайраҳои сурхи хун ва лимфоситҳоро нигоҳ медорад, хунро филтр мекунад ва ҳуҷайраҳои кӯҳнаи хунро нест мекунад. Сипурҷ дар тарафи чапи шикам дар наздикии меъда ҷойгир аст.

• Тимус: узве, ки дар он лимфоцитҳо пухта ва афзоиш меёбанд. Тимус дар қафаси сина ҷойгир аст.

• Бодомакҳо: Ду массаи хурди бофтаи лимфавӣ дар пушти гулӯ. Дар ҳар ду тарафи гулӯ як бодомак мавҷуд аст.

• Мағзи устухон: Бофтаи мулоим ва исфанҷ дар маркази устухонҳои муайян, аз қабили устухони хуч ва устухони сина. Дар мағзи устухон ҳуҷайраҳои сафеди хун, ҳуҷайраҳои сурхи хун ва тромбоцитҳо сохта мешаванд.

Анатомияи системаи лимфа, нишон додани рагҳои лимфавӣ ва узвҳои лимфа, аз ҷумла гиреҳҳои лимфа, бодомакҳо, тимус, испурч ва мағзи устухон. Лимфаҳо (моеъи шаффоф) ва лимфоситҳо тавассути рагҳои лимфа ва ба гиреҳҳои лимфа, ки лимфоцитҳо моддаҳои зарароварро нобуд мекунанд, ҳаракат мекунанд. Лимфа тавассути раги калони назди дил ба хун ворид мешавад.

Лимфомаи ғайри Ҳодкин метавонад дар лимфоситҳои B, лимфоситҳои T ё ҳуҷайраҳои кушандаи табиӣ оғоз ёбад. Лимфоцитҳо низ метавонанд дар хун пайдо шаванд ва дар гиреҳҳои лимфа, испурч ва тимус ҷамъ шаванд.

Бофтаи лимфа инчунин дар қисматҳои дигари бадан, аз қабили меъда, ғадуди сипаршакл, мағзи сар ва пӯст мавҷуд аст.

Лимфомаи ғайриоддӣ метавонад ҳам дар калонсолон ва ҳам дар кӯдакон пайдо шавад. Табобат барои кӯдакон аз табобати калонсолон фарқ мекунад. Барои маълумот дар бораи табобати лимфомаи ғайри Ҳодкин дар калонсолон, хулосаҳои зеринро бинед:

• Лимфомаи калонсолон

• Табобати ибтидоии лимфомаи CNS

• Mycosis Fungoides (аз ҷумла синдроми Sezary) табобат

Намудҳои асосии лимфома лимфомаи Ҳоджкин ва лимфомаи ғайри Ҳодҷкин мебошанд.

Лимфомаҳо ба ду навъи умумӣ тақсим мешаванд: лимфомаи Ҳодкин ва лимфомаи ғайриҳодҷкинӣ. Ин хулоса дар бораи табобати лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷкин аст. Барои маълумот дар бораи лимфомаи кӯдаки Ҳодкин, хулосаи -ро оид ба табобати лимфомаи кӯдакӣ бинед.

Се намуди асосии лимфомаи ғайриҳоҷии кӯдакон мавҷуд аст.

Намуди лимфома бо он муайян карда мешавад, ки ҳуҷайраҳо дар микроскоп чӣ гуна назар мекунанд. Се намуди асосии лимфомаи ғайри Ҳодкин дар кӯдакӣ инҳоянд:

Лимфомаи баркамоли B-ҳуҷайраи ғайри Ҳодкин

Лимфомаҳои баркамол B-ҳуҷайраи ғайри Ҳодкин дохил мешаванд:

• Лимфома / лейкемияи Буркитт ва Буркитт : Лимфомаи Буркитт ва лейкемияи Буркитт шаклҳои гуногуни як беморӣ мебошанд. Лимфома / лейкемияи Буркитт ин ихтилоли шадид (зуд афзоянда) -и лимфоситҳои B мебошад, ки бештар дар кӯдакон ва ҷавонон ба назар мерасад. Он метавонад дар шикам, ҳалқаи Валдейер, ривоҷёбанда, устухон, мағзи устухон, пӯст ё системаи марказии асаб (CNS) пайдо шавад. Лейкемияи Буркитт метавонад дар гиреҳҳои лимфавӣ ҳамчун лимфомаи Буркитт оғоз ёфта, сипас ба хун ва мағзи устухон паҳн шавад, ё аввал дар гиреҳҳои лимфа ташаккул наёфта аз мағзи хун ва мағзи устухон оғоз шавад.

Ҳам лейкемияи Буркитт ва ҳам лимфомаи Буркитт ба сироят бо вируси Эпштейн-Барр (EBV) иртибот доранд, гарчанде ки сирояти EBV дар беморон дар Африқо нисбат ба Иёлоти Муттаҳида бештар рух медиҳад. Лимфома / лейкемияи ба Буркитт ва Буркитт монанд ҳангоми ташхиси намунаи матоъ ва тағироти муайян ба генҳои MYC ташхис карда мешавад.

• Лимфомаи диффузии калони B-ҳуҷайравӣ: Лимфомаи паҳнгаштаи B-и паҳншуда маъмултарин намуди лимфомаи ғайри Ҳодкин мебошад. Ин як намуди лимфомаи ғайриҳоҷии Ҳоҷкин мебошад, ки дар гиреҳҳои лимфа зуд меафзояд. Ба сипас сипурз, ҷигар, мағзи устухон ё дигар узвҳо низ осеб мерасонанд. Лимфомаи диффузии калони B-ҳуҷайравӣ дар наврасон нисбат ба кӯдакон бештар рух медиҳад.

• Лимфомаи ибтидоии медиастиналии B: Як намуди лимфома, ки аз ҳуҷайраҳои B дар mediastinum (минтақаи паси устухони сина) инкишоф меёбад. Он метавонад ба узвҳои наздик, аз ҷумла шуш ва халтаи атрофи дил паҳн шавад. Он инчунин метавонад ба гиреҳҳои лимфа ва узвҳои дур, аз ҷумла гурда паҳн шавад. Дар кӯдакон ва наврасон, лимфомаи ибтидоии медиастиналии B бештар дар наврасони калонсол рух медиҳад.

Лимфомаи лимфобластикӣ

Лимфомаи лимфобластикӣ як намуди лимфома мебошад, ки асосан ба лимфоситҳои T-ҳуҷайра таъсир мерасонад. Он одатан дар миёнастин (минтақаи паси устухони сина) ба вуҷуд меояд. Ин боиси мушкилоти нафаскашӣ, нафаскашӣ, душвории фурӯ ва ё варами сар ва гардан мегардад. Он метавонад ба гиреҳҳои лимфа, устухон, мағзи устухон, пӯст, CNS, узвҳои шикам ва дигар ҷойҳо паҳн шавад. Лимфомаи лимфобластикӣ шабеҳи лейкемияи шадиди лимфобластикӣ (ҲАМА) аст.

Лимфомаи ҳуҷайраҳои калони анапластикӣ

Лимфомаи ҳуҷайраҳои калони анапластикӣ як намуди лимфома аст, ки асосан ба лимфоситҳои T-ҳуҷайра таъсир мерасонад. Он одатан дар гиреҳҳои лимфа, пӯст ё устухон пайдо мешавад ва баъзан дар рӯдаи gastrointestinal, шуш, бофтае, ки шуш ва мушакро мепӯшонад. Беморони гирифтори лимфомаи ҳуҷайраҳои калони анапластикӣ дар сатҳи ҳуҷайраҳои Т-и худ ретсептор доранд, ки CD30 ном доранд. Дар бисёр кӯдакон, лимфомаи ҳуҷайраҳои калони анапластикӣ бо тағирёбии генҳои ALK мушоҳида мешавад, ки сафедаро бо номи лимфома киназаи анапластикӣ месозад. Патологшинос ин тағиротҳои ҳуҷайра ва генро месанҷад, то дар ташхиси лимфомаи ҳуҷайраҳои анапластикӣ кӯмак кунад.

Баъзе намудҳои лимфомаи ғайри Ҳодкин дар кӯдакон кам ба назар мерасанд.

Баъзе намудҳои лимфомаи ғайриҳоҷии кӯдакон камтар ба назар мерасанд. Ба инҳо дохил мешаванд:

• Лимфомаи фолликулярии типи педиатрӣ: Дар кӯдакон лимфомаи фолликулӣ асосан дар мардон рух медиҳад. Эҳтимол дорад, ки дар як минтақа пайдо шавад ва ба ҷойҳои дигари бадан паҳн нашавад. Он одатан дар бодомакҳо ва гиреҳҳои лимфаи гардан ба вуҷуд меояд, аммо мумкин аст дар ривоҷёбанда, гурда, рӯдаи меъда ва ғадуди оби даҳон низ пайдо шаванд.

• Лимфомаи минтақавии канорӣ: Лимфомаи минтақавии канорӣ як навъ лимфома аст, ки тамоюли афзоиш ва суст паҳн шудан дорад ва одатан дар марҳилаи аввал пайдо мешавад. Он метавонад дар гиреҳҳои лимфа ё дар ҷойҳои берун аз гиреҳҳои лимфавӣ пайдо шавад. Лимфомаи минтақаи маржиналӣ, ки дар берун аз гиреҳҳои лимфавӣ дар кӯдакон пайдо шудааст, бофтаи лимфоидии бо луобпарда алоқаманд (лимфома) номида мешавад. MALT метавонад ба сирояти Helicobacter pylori дар рӯдаи меъда ва сирояти Chlamydophila psittaci аз мембранаи конъюнктивӣ, ки чашмро хат мекунад.

• Лимфомаи ибтидоии системаи марказии асаб (CNS): Лимфомаи ибтидоии CNS дар кӯдакон хеле кам ба назар мерасад.

• Лимфомаи T-ҳуҷайравии канорӣ: Лимфомаи T-периферии лимфомаи хашин (зуд афзоянда) -и Ҳодкин аст, ки дар лимфоситҳои баркамоли Т сар мешавад. Лимфоцитҳои Т дар ғадуди тимус пухта мерасанд ва ба дигар қисматҳои системаи лимфа, аз қабили гиреҳҳои лимфа, мағзи устухон ва сипурз мераванд.

• Лимфомаи пӯсти пӯст : Лимфомаи пӯсти пӯст аз пӯст сар мешавад ва метавонад боиси ғафс шудани пӯст ё пайдо шудани омос гардад. Ин дар кӯдакон хеле кам ба назар мерасад, аммо бештар дар наврасон ва ҷавонон дида мешавад. Навъҳои гуногуни лимфомаи T-ҳуҷайраҳои пӯст мавҷуданд, ба монанди лимфомаи ҳуҷайраҳои калони анапластикии пӯст, панникулитҳои зери пӯст, ба монанди ленфомаи T-ҳуҷайра, гамма-дельта T-ҳуҷайра ва fungoides микоз. Фунгоиди микоз дар кӯдакон ва наврасон хеле кам рух медиҳад.

Табобати қаблӣ барои саратон ва заиф шудани системаи масуният ба хатари гирифторӣ ба лимфомаи ғайри Ҳодкин таъсир мерасонад.

Ҳар чизе, ки хатари гирифторӣ ба шуморо зиёд мекунад, омили хавф номида мешавад. Доштани омили хавф маънои онро надорад, ки шумо гирифтори саратон мешавед; надоштани омилҳои хавф маънои онро надорад, ки шумо ба саратон гирифтор нахоҳед шуд. Агар шумо фикр кунед, ки фарзанди шумо дар хатар аст, бо духтури фарзандатон сӯҳбат кунед.

Омилҳои эҳтимолии хавф барои лимфомаи ғайри Ҳодкин дар кӯдакӣ инҳоро дар бар мегирад:

• Табобати гузашта барои саратон.

• Сироят ёфтан бо вируси Эпштейн-Барр ё вируси норасоии масунияти одам (ВИЧ).

• Доштани системаи иммунии пас аз трансплантатсия ё аз доруҳои пас аз трансплантатсия додашуда.

• Доштани баъзе бемориҳои ирсӣ (ба монанди синдромҳои ислоҳи камбудиҳои ДНК, ки атаксия-телангиэктазия, синдроми шикастани Ниммеген ва норасоии таъмири номувофиқии конститутсионӣ).

Агар бемории лимфома ё лимфопролиферативӣ бо суст шудани системаи иммунӣ аз баъзе бемориҳои ирсӣ, сирояти ВИЧ, трансплантатсия ё доруҳое, ки пас аз трансплантатсия дода шудаанд, алоқаманд бошад, ин ҳолат бемории лимфопролиферативии марбут ба норасоии масуният номида мешавад. Намудҳои гуногуни бемориҳои лимфопролиферативии марбут ба норасоии масуният инҳоянд:

• Бемории лимфопролиферативӣ, ки бо норасоии масунияти аввалия алоқаманд аст.

• Лимфомаи вобаста ба ВНМО-Ҳодкин.

• Бемории лимфопролиферативии баъди трансплантатсия.

Ба нишонаҳои лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷккин дар кӯдакӣ мушкилоти нафаскашӣ ва гиреҳи варамида дохил мешаванд.

Ин ва аломатҳои дигар метавонанд аз сабаби лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷкин дар кӯдакӣ ва ё шароити дигар ба вуҷуд оянд. Агар ба фарзандатон ягонтои зерин дошта бошад, бо духтур муроҷиат кунед:

• Мушкилоти нафаскашӣ.

• Хирсидан.

• Сулфа.

• Садои нафасгирии баланд.

• Варами сар, гардан, бадани боло ё дастҳо.

• Хатои фурӯ бурдан.

• Варамҳои дардноки гиреҳҳои лимфа дар гардан, зери бағал, меъда ва ё ҳалқа.

• Кӯмаки бедард ё дабдабанок дар ядача.

• Табларза бе сабабҳои маълум.

• Кам шудани вазн бидуни сабабҳои маълум.

• Арақи шабона.

Озмоишҳое, ки системаи бадан ва лимфаро месанҷанд, барои муайян (ёфтан) ва ташхиси лимфомаи ғайриҳоҷии кӯдакон истифода мешаванд.

Санҷишҳо ва расмиёти зерин метавонанд истифода шаванд:

• Имтиҳони ҷисмонӣ ва таърих: Имтиҳони бадан барои санҷидани нишонаҳои умумии саломатӣ, аз ҷумла санҷиши нишонаҳои беморӣ, ба монанди доначаҳо ё чизи дигаре, ки ба назар ғайриоддӣ менамояд. Таърихи одатҳои саломатии бемор ва бемориҳои гузашта ва табобат гирифта мешавад.

• Омӯзиши кимиёи хун: Тартибе, ки дар он намунаи хунро чен карда, миқдори баъзе моддаҳои ба хун хориҷшударо аз ҷониби узвҳо ва бофтаҳои бадан, аз ҷумла электролитҳо, лактатдегидрогеназа (LDH), кислотаи пешоб, азоти мочевина (BUN) муайян мекунанд , креатинин ва арзишҳои функсияи ҷигар. Миқдори ғайримуқаррарӣ (аз меъёр зиёд ё камтар аз меъёр) модда метавонад нишони беморӣ бошад.

• Санҷишҳои функсияи ҷигар: Тартибе, ки дар он намунаи хунро барои чен кардани миқдори баъзе моддаҳои ба хун хориҷкардаи ҷигар тафтиш мекунад. Миқдори зиёдтар аз миқдори муқаррарӣ метавонад нишонаи саратон бошад.

• Сканографияи томографӣ (CT scan): Тартиботе, ки як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили баданро, ки аз кунҷҳои гуногун гирифта шудаанд, таҳия мекунад. Тасвирҳоро компютере, ки ба дастгоҳи рентгенӣ пайванд дода шудааст, таҳия мекунанд. Рангро ба варид сӯзандор кардан ё фурӯ бурдан барои равшантар намоён шудани узвҳо ё бофтаҳо кӯмак кардан мумкин аст. Ин тартиб инчунин томографияи компютерӣ, томографияи компютерӣ ё томографияи аксиалии компютерӣ номида мешавад.

Муоинаи томографии компютерӣ (КТ) -и шикам. Кӯдак дар болои мизе хобидааст, ки аз тариқи сканери КТ мегузарад, ки он аксҳои рентгении дохили шикамро мегирад.

• Сканкунии PET (сканографияи томографияи эмиссияи позитрон): Тартиби пайдо кардани ҳуҷайраҳои бадсифати бадан. Ба раг миқдори ками глюкозаи радиоактивӣ (шакар) ворид карда мешавад. Сканери PET дар атрофи бадан давр мезанад ва тасвири он аст, ки глюкоза дар бадан дар куҷо истифода мешавад. Дар расм ҳуҷайраҳои саратони ашаддӣ равшантар зоҳир мешаванд, зеро онҳо нисбат ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ фаъолтар ва глюкозаи бештар мегиранд. Баъзан сканҳои PET ва CT дар як вақт анҷом дода мешаванд. Агар ягон саратон вуҷуд дошта бошад, ин имконияти пайдо шудани онро меафзояд.

Сканографияи томографияи эмиссияи Позитрон (PET). Кӯдак дар болои мизе мегузарад, ки аз тариқи сканери ПЭТ мегузарад. Истироҳати сар ва тасмаи сафед ба кӯдак кӯмак мекунад, ки ором хобад. Ба раги кӯдак миқдори ками глюкозаи радиоактивӣ (шакар) ворид карда мешавад ва сканер тасвири он аст, ки глюкоза дар бадан чӣ гуна истифода мешавад. Дар расм ҳуҷайраҳои саратон равшантар зоҳир мешаванд, зеро онҳо нисбат ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ бештар глюкоза мегиранд.

• MRI (аксбардории магнитӣ-резонансӣ): Тартиботе, ки бо истифода аз оҳанрабо, мавҷҳои радио ва компютер бо истифода аз як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили бадан. Ин расмро инчунин тасвири магнитии резонанси ҳастаӣ (NMRI) меноманд.

Тасвири магнитии резонансии шикам (MRI) -и шикам. Кӯдак дар болои мизе хобидааст, ки ба сканери MRI мегузарад, ва он аксҳои дохили баданро мегирад. Пойгоҳ дар шиками кӯдак ба равшантар шудани тасвирҳо кӯмак мекунад.

• Пунксияи лумбарӣ: Тартиби барои ҷамъоварии моеъи мағзи сар (CSF) аз сутунмӯҳра истифода мешавад. Ин тавассути гузоштани сӯзан дар байни ду устухон дар сутунмӯҳра ва ба CSF дар атрофи ҳароммағз ва гирифтани намунаи моеъ анҷом дода мешавад. Намунаи CSF бо нишонаҳои паҳн шудани саратон ба майна ва ҳароммағз дар зери микроскоп тафтиш карда мешавад. Ин амалиётро лапиши лп ё сутунмӯҳра низ меноманд.

Пунксияи лумбарӣ. Бемор дар ҳолати каҷшуда дар болои миз нишастааст. Пас аз карахт кардани майдони хурди пушти поён, сӯзани сутунмӯҳра (сӯзани дароз, борик) ба қисми поёни сутунмӯҳра ворид карда мешавад, то моеъи мағзи сар (CSF, бо ранги кабуд нишон дода шудааст). Моеъ метавонад барои озмоиш ба лаборатория фиристода шавад.

• Рентгени сина : Рентгени узвҳо ва устухонҳои дохили қафаси сина. Рентген як намуди нурест, ки метавонад тавассути бадан ва ба плёнка гузашта, тасвири минтақаҳои дохили баданро кунад.

• Имтиҳони ултрасадоӣ : Тартибе, ки дар он мавҷҳои садои дорои энергияи баланд (ултрасадо) аз бофтаҳо ё узвҳои дохилӣ паридан ва акси садо медиҳанд. Акси садоҳо тасвири бофтаҳои баданро бо номи сонограмма ташкил медиҳанд. Расмро чоп кардан мумкин аст, то баъдтар онро тамошо кунед.

УЗИ-и шикам. Табдилдиҳандаи ултрасадо, ки ба компютер пайваст шудааст, ба пӯсти шикам фишор меорад. Тарҷума мавҷҳои садоро аз узвҳо ва бофтаҳои дарунӣ сар дода, акси садоҳо медиҳад, ки сонограммаро ташкил медиҳанд (тасвири компютер).

Барои ташхиси лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷкин кӯдакон биопсия анҷом дода мешавад.

Ҳангоми ҳуҷайраҳои биопсия ҳуҷайраҳо ва бофтаҳо хориҷ карда мешаванд, то онҳоро патологолог бо микроскоп дида, нишонаҳои саратонро тафтиш кунад. Азбаски табобат аз намуди лимфомаи ғайри Ҳодкин вобаста аст, намунаҳои биопсияро бояд як патолог, ки таҷрибаи ташхиси лимфомаи ғайри Ҳодкинро дар кӯдакӣ дорад, тафтиш кунад.

Яке аз намудҳои зерини биопсияро иҷро кардан мумкин аст:

• Биопсияи экзиссионалӣ: Бартараф кардани гиреҳи тамоми лимфа ё пораи бофта.

• Биопсияи incisional: Бартараф кардани қисми лӯндача, гиреҳи лимфа ё намунаи бофта.

• Биопсияи аслӣ: Бартараф кардани бофта ё як қисми гиреҳи лимфа бо истифодаи сӯзани васеъ.

• Биопсияи сӯзании нозук (FNA): Бартараф кардани бофта ё як қисми гиреҳи лимфа бо истифода аз сӯзани борик.

Тартиби истифода бурдани намунаи матоъ аз он вобаста аст, ки варам дар бадан ҷойгир аст:

• Саъйи мағзи устухон ва биопсия: Дур кардани мағзи устухон ва як пораи хурди устухон тавассути гузоштани сӯзани холӣ ба устухони устухон ё устухони сина.

Саъй ва биопсияи мағзи устухон. Пас аз карахт кардани як минтақаи хурди пӯст, ба устухони пои кӯдак сӯзани мағзи устухон ворид карда мешавад. Намунаҳои хун, устухон ва мағзи устухон барои таҳқиқ дар микроскоп хориҷ карда мешаванд.

• Медиастиноскопия: Амали ҷарроҳӣ барои дида баромадани узвҳо, бофтаҳо ва гиреҳҳои лимфавии байни шуш барои ҷойҳои ғайримуқаррарӣ. Дар болои устухони сина буриш (буридан) карда, ба сина сӯрохии медиастиноскоп мегузоранд. Медиастиноскоп асбоби борики ба найча монанд буда, равшанӣ ва линза барои тамошо дорад. Он инчунин як абзор барои хориҷ кардани намунаҳои бофта ё гиреҳи лимфаро дорад, ки дар микроскоп барои аломатҳои саратон санҷида мешаванд.

• Медиастинотомияи қаблӣ: Амали ҷарроҳӣ барои дида баромадани узвҳо ва бофтаҳои байни шуш ва байни устухони сина ва дил барои ҷойҳои ғайримуқаррарӣ. Дар паҳлӯи устухони сина буриш (буриш) карда, медиастиноскопро ба қафаси сина мегузоранд. Медиастиноскоп асбоби борики ба найча монанд буда, равшанӣ ва линза барои тамошо дорад. Он инчунин як абзор барои хориҷ кардани намунаҳои бофта ё гиреҳи лимфаро дорад, ки дар микроскоп барои аломатҳои саратон санҷида мешаванд. Инро низ тартиби Чемберлен меноманд.

• Торацентез: Бо истифода аз сӯзан хориҷ кардани моеъ аз фосилаи байни қабати қафаси сина ва шуш. Патологшинос моеъро бо микроскоп дида, ҳуҷайраҳои саратонро меҷӯяд.

Агар саратон пайдо шавад, барои омӯзиши ҳуҷайраҳои саратон озмоишҳои зерин гузаронида мешаванд:

• Иммуногистохимия: Озмоиши лабораторӣ, ки бо истифода аз антителоҳо антигенҳо (маркерҳо) -и муайянро дар намунаи бофтаи бемор истифода мебарад. Антитело одатан бо фермент ё ранги люминесцентӣ алоқаманд аст. Пас аз он ки антителаҳо бо антигени мушаххас дар намунаи матоъ пайваст мешаванд, фермент ё ранг фаъол мешавад ва антигенро пас аз микроскоп дидан мумкин аст. Ин навъи озмоиш барои кумак ба ташхиси саратон ва барои фарқ кардани як навъи саратон аз навъи дигари саратон истифода мешавад.

• Цитометрияи ҷараён: Озмоиши лабораторӣ, ки миқдори ҳуҷайраҳои намуна, фоизи ҳуҷайраҳои зиндаи намуна ва хусусиятҳои муайяни ҳуҷайраҳоро, ба монанди андоза, шакл ва мавҷудияти нишонаҳои омос (ё дигар) дар ченкунакҳоро чен мекунад сатҳи ҳуҷайра. Ҳуҷайраҳои намунаи хуни бемор, мағзи устухон ё бофтаҳои дигар бо ранги люминесцентӣ ранг карда шуда, дар моеъ ҷойгир карда мешаванд ва сипас як-як аз нури нур мегузаранд. Натиҷаҳои санҷиш ба он асос ёфтааст, ки чӣ гуна ҳуҷайраҳое, ки бо ранги люминесцентӣ олуда буданд, ба шуои нур амал мекунанд. Ин озмоиш барои ташхис ва идоракунии баъзе намудҳои саратон, ба монанди лейкемия ва лимфома истифода мешавад.

• Таҳлили цитогенетикӣ: Озмоиши лабораторӣ, ки дар он хромосомаҳои ҳуҷайраҳои намунаи хун ё мағзи устухон ҳисоб карда мешаванд ва барои тағирот, аз қабили хромосомаҳои шикаста, гумшуда, аз нав танзимшуда ё изофӣ санҷида мешаванд. Тағирот дар баъзе хромосомаҳо метавонад нишонаи саратон бошад. Таҳлили цитогенетикӣ барои ташхиси саратон, банақшагирии табобат ё фаҳмидани он, ки чӣ гуна табобат самаранок аст, истифода мешавад.

• МОХИ (флюоресценсия дар ҷои холис): Озмоиши лабораторӣ барои баррасӣ ва ҳисоб кардани генҳо ё хромосомаҳои ҳуҷайраҳо ва бофтаҳо. Пораҳои ДНК, ки дорои рангҳои люминесцентӣ мебошанд, дар лаборатория сохта мешаванд ва ба намунаи ҳуҷайраҳо ё бофтаҳои бемор илова карда мешаванд. Вақте ки ин пораҳои рангкардашудаи ДНК ба генҳои муайян ё минтақаҳои хромосомаҳои намуна пайваст мешаванд, онҳо ҳангоми зери микроскопи флуоресцентӣ равшан шуданашон равшан мешаванд. Санҷиши Моҳӣ барои кӯмак ба ташхиси саратон ва нақшаи табобат истифода мешавад.

• Иммунофенотип: Озмоиши лабораторӣ, ки бо истифода аз антитело ҳуҷайраҳои саратонро дар асоси намудҳои антигенҳо ё маркерҳо дар сатҳи ҳуҷайраҳо муайян мекунад. Ин озмоиш барои ташхиси намудҳои мушаххаси лимфома истифода мешавад.

• Омилҳои муайян ба пешгӯиҳо (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат таъсир мерасонанд.

Пешгӯӣ (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат аз инҳо вобаста аст:

• Намуди лимфома.

• Дар куҷо ҳангоми ташхис кардани варам дар бадан.

• Марҳилаи саратон.

• Новобаста аз он ки дар хромосомаҳо тағироти муайяне мавҷуданд.

• Намуди табобати аввалия.

• Новобаста аз он ки лимфома ба табобати аввал ҷавоб дод.

• Синну сол ва саломатии умумии бемор.

Марҳилаҳои лиффаи ғайриходҷкинии кӯдакӣ

Нуқтаҳои асосӣ

• Пас аз ташхиси лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷкин, озмоишҳо гузаронида мешаванд, то муайян карда шавад, ки оё ҳуҷайраҳои саратон дар дохили системаи лимфа ё ба қисмҳои дигари бадан паҳн шудаанд.

• Се роҳи паҳншавии саратон дар бадан вуҷуд дорад.

• Марҳилаҳои зерин барои лимфомаи ғайриҳоҷии кӯдакон истифода мешаванд:

• Марҳилаи I

• Марҳилаи II

• Марҳилаи III

• Марҳилаи IV

Пас аз ташхиси лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷкин, озмоишҳо гузаронида мешаванд, то муайян карда шавад, ки оё ҳуҷайраҳои саратон дар дохили системаи лимфа ё ба қисмҳои дигари бадан паҳн шудаанд.

Раванде, ки барои фаҳмидани он, ки саратон дар дохили системаи лимфа ё ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст, истифода мешавад. Натиҷаҳои санҷишҳо ва расмиётҳое, ки барои ташхиси лимфомаи ғайри Ҳодкин истифода мешаванд, инчунин метавонанд барои саҳнасозӣ истифода шаванд. Барои тавсифи ин санҷишҳо ва расмиёт ба бахши Маълумоти умумӣ нигаред. Маълумоте, ки аз раванди саҳнавӣ гирд оварда шудааст, марҳилаи бемориро муайян мекунад. Барои ба нақша гирифтани табобат донистани марҳила муҳим аст.

Барои муайян кардани марҳила тартиби зеринро низ истифода бурдан мумкин аст:

• Сканкунии устухон: Тартиби санҷиши мавҷуд будани ҳуҷайраҳои зуд тақсимшаванда, ба монанди ҳуҷайраҳои саратон дар устухон. Миқдори хеле ками радиоактивӣ ба раг ворид карда мешавад ва тавассути ҷараёни хун мегузарад. Маводи радиоактивӣ дар устухонҳои саратон ҷамъ шуда, тавассути сканер муайян карда мешавад.

Се роҳи паҳншавии саратон дар бадан вуҷуд дорад.

Саратон метавонад тавассути матоъ, системаи лимфа ва хун паҳн шавад:

• Бофта. Саратон аз он ҷое, ки сар шуда, дар минтақаҳои наздик паҳн мешавад, паҳн мешавад.

• Системаи лимфа. Саратон аз он ҷое, ки тавассути ворид шудан ба системаи лимфавӣ сар мезанад, паҳн мешавад. Саратон тавассути рагҳои лимфавӣ ба дигар қисмҳои бадан мегузарад.

• Хун. Саратон аз он ҷое, ки бо ворид шудан ба хун сар шудааст, паҳн мешавад. Саратон тавассути рагҳои хунгузар ба дигар қисмҳои бадан мегузарад.

Марҳилаҳои зерин барои лимфомаи ғайриҳоҷии кӯдакон истифода мешаванд:

Марҳилаи I

Марҳилаи I Лимфомаи ғайриоддии Ҳодкин. Саратон дар як гурӯҳи гиреҳҳои лимфа ё як минтақаи берун аз гиреҳи лимфа мавҷуд аст, аммо дар шикам ё миёнаравӣ (минтақаи байни шуш) ягон саратон ёфт намешавад.

Дар марҳилаи I лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷкин саратон пайдо мешавад:

• дар як гурӯҳи гиреҳҳои лимфа; ё

• дар як минтақаи берун аз гиреҳҳои лимфавӣ.

Дар шикам ё медиастин (минтақаи байни шуш) ягон саратон ёфт намешавад.

Марҳилаи II

Марҳилаи II кӯдакии лимфомаи Ҳодкин. Саратон дар як минтақаи берун аз гиреҳҳои лимфа ва дар гиреҳҳои лимфаи наздик пайдо мешавад (а); ё дар ду ва ё зиёда минтақаҳои боло (б) ё поён (в) диафрагма; ё саратон аз меъда, замима ё рӯдаҳо сар шудааст (г) ва мумкин аст бо роҳи ҷарроҳӣ хориҷ карда шавад.

Дар марҳилаи II лимфомаи ғайриҳодҷкинии кӯдакон саратон пайдо мешавад:

• дар як минтақа берун аз гиреҳҳои лимфа ва дар гиреҳҳои лимфаи наздик; ё

• дар ду ва ё зиёда минтақаҳо аз боло ё поёнтар аз диафрагма ва шояд ба гиреҳҳои лимфаи наздик паҳн шуда бошанд; ё

• ки аз меъда ё рӯда сар шуда бошад ва бо роҳи ҷарроҳӣ пурра бартараф карда шавад. Саратон метавонад ба баъзе гиреҳи лимфаҳои наздик паҳн шавад.

Марҳилаи III

Марҳилаи III лимфомаи ғайритоджкинии кӯдакӣ. Саратон ҳадди аққал дар як минтақаи боло ва поён аз диафрагма пайдо мешавад (а); ё саратон дар қафаси сина сар задааст (б); ё саратон дар шикам сар шуда, дар тамоми шикам паҳн мешавад (в); ё дар минтақаи атрофи сутунмӯҳра (нишон дода нашудааст).

Дар марҳилаи III, лимфомаи ғайриҳодҷкинии кӯдакӣ, саратон пайдо мешавад:

• дар ҳадди аққал дар як минтақаи болои диафрагма ва ҳадди аққал дар як минтақаи зери диафрагма; ё

• аз сина сар кардан; ё

• аз шикам сар шуда ва дар тамоми шикам паҳн шудааст; ё

• дар минтақаи атрофи сутунмӯҳра.

Марҳилаи IV

Марҳилаи IV кӯдакии лимфомаи ғайри Ҳодкин. Саратон дар мағзи устухон, майна ё моеъи мағзи сар (CSF) пайдо мешавад. Саратон метавонад дар дигар қисматҳои бадан низ пайдо шавад.

Дар марҳилаи IV, ки лимфомаи ғайриҳодҷкинии кӯдакӣ аст, саратон дар мағзи устухон, майна ё моеъи мағзи сар пайдо мешавад. Саратон метавонад дар дигар қисматҳои бадан низ пайдо шавад.

Лимфомаи кӯдакии такроршаванда

Лимфомаи такроршавандаи кӯдаконаи Ҳодкин, саратонест, ки пас аз табобат такрор ёфтааст (баргардад). Лимфомаи кӯдакии ғайри Ҳодкин метавонад дар системаи лимфа ё дар дигар қисматҳои бадан баргардад.

Шарҳи имконоти табобат

Нуқтаҳои асосӣ

• Барои кӯдакони гирифтори лимфомаи ғайри Ҳодкин намудҳои гуногуни табобат мавҷуданд.

• Кӯдакони гирифтори лимфомаи ғайри Ҳодкин бояд табобати худро аз ҷониби як гурӯҳи табибон, ки мутахассисони табобати саратони кӯдак мебошанд, ба нақша гиранд.

• Табобат барои лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷккин дар кӯдакӣ метавонад таъсири манфӣ расонад.

• Шаш намуди табобати стандартӣ истифода мешаванд:

• Химиотерапия

• Терапияи радиатсионӣ

• Химиотерапияи вояи баланд бо трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ

• Терапияи мақсаднок

• Дигар терапияи наркологӣ

• Фототерапия

• Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.

• Иммунотерапия

• Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.

• Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.

• Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.

Барои кӯдакони гирифтори лимфомаи ғайри Ҳодкин намудҳои гуногуни табобат мавҷуданд.

Намудҳои гуногуни табобат барои кӯдакони гирифтори лимфомаи ғайри Ҳодкин мавҷуданд. Баъзе табобатҳо стандартӣ мебошанд (табобати дар айни замон истифодашуда) ва баъзеи онҳо дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд. Озмоиши клиникии табобатӣ ин тадқиқоти тадқиқотӣ мебошад, ки барои беҳтар намудани табобатҳои кунунӣ ё гирифтани маълумот дар бораи табобатҳои нав барои беморони гирифтори саратон пешбинӣ шудааст. Вақте ки озмоишҳои клиникӣ нишон медиҳанд, ки табобати нав нисбат ба табобати стандартӣ беҳтар аст, табобати нав метавонад табобати стандартӣ гардад.

Иштирок дар озмоиши клиникӣ бояд барои ҳамаи кӯдакони гирифтори лимфомаи ғайри Ҳодкин баррасӣ карда шавад. Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо барои беморон кушодаанд, ки табобатро оғоз накардаанд.

Кӯдакони гирифтори лимфомаи ғайри Ҳодкин бояд табобати худро аз ҷониби як гурӯҳи табибон, ки мутахассисони табобати саратони кӯдак мебошанд, ба нақша гиранд.

Табобати онкологи кӯдакон, духтуре, ки дар табобати кӯдакони гирифтори саратон тахассус дорад, назорат хоҳад кард. Онкологи кӯдакон бо дигар кормандони соҳаи тандурустӣ, ки мутахассисони табобати кӯдакони гирифтори лимфомаи ғайри Ҳодкин мебошанд ва дар соҳаҳои алоҳидаи тиб кор мекунанд, ҳамкорӣ мекунад. Инҳо метавонанд мутахассисони зеринро дар бар гиранд:

• Педиатр.

• Онкологи радиатсионӣ.

• Гематологи кӯдакон.

• Ҷарроҳи кӯдакон.

• Мутахассиси ҳамшираи кӯдакон.

• Мутахассиси барқарорсозӣ

• Равоншинос.

• Корманди иҷтимоӣ.

Табобат барои лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷккин дар кӯдакӣ метавонад таъсири манфӣ расонад.

барои маълумот дар бораи таъсироти номатлубе, ки ҳангоми табобати саратон сар мезананд, ба сафҳаи таъсироти мо нигаред.

Таъсири манфии табобати саратон, ки пас аз табобат оғоз ёфта, моҳҳо ё солҳо идома меёбанд, таъсири дер номида мешавад. Таъсири дертари табобати саратон метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Мушкилоти ҷисмонӣ.

• Тағирот дар кайфият, ҳиссиёт, тафаккур, омӯзиш ё хотира.

• Саратонҳои дуюм (намудҳои нави саратон).

Баъзе таъсири дер метавонанд табобат ё назорат карда шаванд. Бо табибони фарзанди шумо дар бораи таъсири табобати саратон ба кӯдаки шумо гуфтугӯ кардан муҳим аст. (Барои маълумоти иловагӣ ба мухтасари оид ба Таъсири дертарии табобати саратони кӯдакона нигаред.)

Шаш намуди табобати стандартӣ истифода мешаванд:

Химиотерапия

Химиотерапия табобати саратон мебошад, ки бо истифода аз доруҳо барои боздоштани афзоиши ҳуҷайраҳои саратон ё бо роҳи куштани ҳуҷайраҳо ё қатъ кардани тақсимшавии онҳо истифода мешавад. Вақте ки химиотерапияро бо даҳон мегиранд ё ба раг ё мушак меандозанд, доруҳо ба ҷараёни хун ворид мешаванд ва метавонанд ба ҳуҷайраҳои саратон дар бадан бирасанд (химиотерапияи системавӣ). Вақте ки химиотерапия мустақиман ба моеъи мағзи сар (химиотерапияи intrathecal), узве ё узвҳои бадан, ба монанди шикам ҷойгир карда мешавад, доруҳо асосан ба ҳуҷайраҳои саратони он ҷойҳо таъсир мерасонанд. Химиотерапияи омехта табобат бо истифодаи ду ва ё зиёда доруҳои зидди саратон мебошад.

Тарзи додани химиотерапия аз намуд ва марҳилаи табобати саратон вобаста аст.

Химиотерапияи intrathecal метавонад барои табобати лимфомаи ғайриоддии кӯдакие, ки ба мағз паҳн шудааст ё паҳн шавад, истифода шавад. Ҳангоми кам кардани эҳтимолияти саратон ба майна паҳн шудан, онро профилактикаи CNS меноманд. Химиотерапияи интратекалӣ ба ғайр аз химиотерапия тавассути даҳон ё раг дода мешавад. Баландтар аз вояи муқаррарии химиотерапия низ метавонад ҳамчун профилактикаи CNS истифода шавад.

Химиотерапияи intrathecal. Ба фазои intrathecal, ки фазоест, ки моеъи мағзи сар (CSF, бо ранги кабуд нишон дода шудааст) нигоҳ дошта мешавад. Ин ду роҳи гуногун аст. Яке аз роҳҳое, ки дар қисми болоии тасвир нишон дода шудааст, сӯзандору кардани доруҳо ба обанбори Оммая (зарфи гунбазшакл, ки ҳангоми ҷарроҳӣ дар зери пӯст гузошта мешавад; он доруҳоро ҳангоми аз найчаи хурд ба мағзи сар ворид кардан нигоҳ медорад) ). Усули дигар, ки дар қисми поёни расм нишон дода шудааст, иборат аз он аст, ки доруҳоро мустақиман ба CSF дар қисми поёни сутунмӯҳра, пас аз карахт кардани майдони хурде дар пушти поён, ворид кунед.

Барои маълумоти иловагӣ, ба маводи мухаддир барои лимфомаи ғайри Ҳодкин тасдиқшуда нигаред.

Терапияи радиатсионӣ

Терапияи радиатсионӣ табобати саратон мебошад, ки рентгенҳои зиёди энергетикӣ ё дигар намудҳои радиатсияро барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон ё нигоҳ доштани онҳо афзоиш медиҳад. Ду намуди терапияи радиатсионӣ мавҷуданд:

• Табобати радиатсионии беруна як дастгоҳро дар берун аз бадан барои фиристодани радиатсия ба сӯи саратон истифода мебарад.

• Дар терапияи радиатсионии дохилӣ моддаи радиоактивии дар сӯзанҳо, тухмҳо, симҳо ё катетерҳо мӯҳрзадашуда истифода мешавад, ки бевосита ба саратон ё дар наздикии он гузошта мешаванд.

Тарзи додани терапияи радиатсионӣ ба намуди табобати лимфомаи ғайри Ҳодкин вобаста аст. Терапияи радиатсионии беруна метавонад барои табобати лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷккин, ки ба майна ва ҳароммағз паҳн шудааст ё паҳн шавад, истифода шавад. Терапияи радиатсионии дохилӣ барои табобати лимфомаи ғайри Ҳодкин истифода намешавад.

Химиотерапияи вояи баланд бо трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ

Барои нест кардани ҳуҷайраҳои саратон миқдори зиёди химиотерапия дода мешавад. Ҳуҷайраҳои солим, аз ҷумла ҳуҷайраҳои ташаккулёбандаи хун, инчунин тавассути табобати саратон нобуд карда мешаванд. Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои поя табобатест барои иваз кардани ҳуҷайраҳои хунсоз. Ҳуҷайраҳои бунёдӣ (ҳуҷайраҳои хуни пухта нашуда) аз хун ё мағзи устухони бемор ё донор хориҷ карда шуда, ях карда ва нигоҳдорӣ мешаванд. Пас аз он, ки бемор химиятерапияро ба итмом мерасонад, ҳуҷайраҳои бунёдии захирашуда об мешаванд ва тавассути инфузия ба бемор бармегарданд. Ин ҳуҷайраҳои бунёдии дубора воридшуда ба ҳуҷайраҳои хуни бадан меафзоянд (ва барқарор мекунанд).

Барои маълумоти иловагӣ, ба маводи мухаддир барои лимфомаи ғайри Ҳодкин тасдиқшуда нигаред.

Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ. (Қадами 1): Хунро аз раги бозуи донор мегиранд. Бемор ё шахси дигар метавонад донор бошад. Хун тавассути дастгоҳе равон мешавад, ки ҳуҷайраҳои бунёдиро тоза мекунад. Сипас хун тавассути донори дасти дигар ба донор баргардонида мешавад. (Қадами 2): Бемор барои куштани ҳуҷайраҳои ташаккулёбандаи хун химиятерапия мегирад. Бемор метавонад терапияи радиатсионӣ гирад (нишон дода нашудааст). (Қадами 3): Бемор ҳуҷайраҳои бунёдиро тавассути катетере, ки ба раги хунгузари қафаси сина ҷойгиранд, қабул мекунад.

Терапияи мақсаднок

Терапияи мақсаднок як намуди табобатест, ки бо истифода аз доруҳо ё моддаҳои дигар барои муайян ва ҳамла кардани ҳуҷайраҳои мушаххаси саратон бидуни зарар ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ. Антителаҳои моноклоналӣ, ингибиторҳои тирозинкиназа ва иммунотоксинҳо се намуди терапияи мақсаднок мебошанд, ки дар табобати лимфомаи ғайриҳоддии кӯдакон истифода мешаванд ё омӯхта мешаванд.

Терапияи антиоксидии моноклонӣ ин табобати саратон мебошад, ки антителаҳоро, ки дар лаборатория аз як намуди ҳуҷайраҳои системаи иммунӣ сохта шудаанд, истифода мебарад. Ин антителаҳо метавонанд моддаҳои ҳуҷайраҳои саратон ё моддаҳои муқаррариро муайян кунанд, ки метавонанд ба афзоиши ҳуҷайраҳои саратон кумак кунанд. Антителоҳо ба моддаҳо пайваст мешаванд ва ҳуҷайраҳои саратонро мекушанд, афзоиши онҳоро манъ мекунанд ё паҳн намекунанд. Антителаҳои моноклонӣ тавассути инфузия дода мешаванд. Онҳо метавонанд танҳо ё барои интиқол додани доруҳо, токсинҳо ё маводи радиоактивӣ бевосита ба ҳуҷайраҳои саратон истифода шаванд.

• Rituximab барои табобати якчанд намуди лимфомаи ғайри Ҳодкин кӯдаки истифода мешавад.

• Пембролизумаб барои табобати лимфомаи ибтидоии миёнаситонии калони B-ҳуҷра, ки ба табобат вокуниш нишон надодааст ва ё пас аз табобат бо терапияи дигар такрор ёфтааст (бармегардад) истифода мешавад. Табобат бо пембролизумаб бештар дар калонсолон омӯхта шудааст.

• Ведотин Brentuximab як антителои моноклонӣ аст, ки дар якҷоягӣ бо доруи зидди саратон истифода мешавад, ки барои табобати лимфомаи ҳуҷайраҳои анапластикӣ истифода мешавад.

Антителаи якхусусии моноклонӣ аз ду антителаи гуногун иборат аст, ки бо ду моддаи гуногун пайваст мешаванд ва ҳуҷайраҳои саратонро мекушанд. Терапияи антиметоди моноплонии биспетикӣ ҳангоми табобати лимфома / лейкемияи Буркитт ва Буркитт ва лимфомаи паҳнгаштаи B-и васеъ истифода мешавад.

Ингибиторҳои тирозинкиназа (TKIs) сигналҳоро мебанданд, ки омосҳо бояд афзоиш ёбанд. Баъзе ТКИ инчунин омосҳоро аз афзоиш нигоҳ медоранд, то афзоиши рагҳои нави хун ба варамҳоро пешгирӣ кунанд. Навъҳои дигари ингибиторҳои киназа, аз қабили кризотиниб, барои лимфомаи ғайримоддии Ҳоҷкин омӯхта мешаванд.

Иммунотоксинҳо метавонанд ба ҳуҷайраҳои саратон пайваст шаванд ва онҳоро нобуд созанд. Денилеукин дифитокс иммунотоксинест, ки барои табобати лимфомаи T-ҳуҷайраи пӯст истифода мешавад.

Терапияи мақсаднок барои табобати лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷккин, ки дубора такрор ёфтааст (омӯхта мешавад) омӯхта мешавад.

Барои маълумоти иловагӣ, ба маводи мухаддир барои лимфомаи ғайри Ҳодкин тасдиқшуда нигаред.

Дигар терапияи наркологӣ

Ретиноидҳо доруҳои марбут ба витамини А мебошанд. Ретиноид терапия бо бекаротен барои табобати якчанд намуди лимфомаи пӯсти пӯст истифода мешавад.

Стероидҳо гормонҳое мебошанд, ки табиатан дар бадан сохта мешаванд. Онҳо инчунин метавонанд дар лаборатория сохта ва ҳамчун дору истифода шаванд. Терапияи стероид барои табобати лимфомаи пӯсти пӯст истифода мешавад.

Фототерапия

Фототерапия табобати саратон аст, ки барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон дору ва навъи муайяни нури лазериро истифода мебарад. Доруеро, ки то ба рӯшноӣ дучор шуданаш фаъол нест, ворид мекунанд. Дору дар ҳуҷайраҳои саратон назар ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ бештар ҷамъ мешавад. Барои саратони пӯст дар пӯст, нури лазерӣ ба пӯст партофта мешавад ва дору фаъол мешавад ва ҳуҷайраҳои саратонро мекушад. Фототерапия ҳангоми табобати лимфомаи ҳуҷайрачаи T истифода мешавад.

Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.

Ин қисмати хулоса табобатҳоеро тавсиф мекунад, ки дар озмоишҳои клиникӣ омӯхта мешаванд. Он метавонад ҳар як табобати навро, ки омӯхта мешавад, қайд накунад. Маълумот дар бораи озмоишҳои клиникӣ аз сайти NCI дастрас аст.

Иммунотерапия

Иммунотерапия табобатест, ки системаи иммунии беморро барои мубориза бо саратон истифода мебарад. Моддаҳое, ки бадан сохтаанд ё дар лаборатория сохта шудаанд, барои тақвият, роҳнамоӣ ё барқароркунии муҳофизати табиии бадан аз саратон истифода мешаванд. Ин намуди табобати саратонро биотерапия ё терапияи биологӣ низ меноманд.

Вируси Эпштейн-Барр (EBV) -и махсуси цитотоксикии Т-лимфоситҳо як намуди ҳуҷайраҳои масуният мебошанд, ки метавонанд ҳуҷайраҳои муайян, аз ҷумла ҳуҷайраҳои бегона, ҳуҷайраҳои саратон ва ҳуҷайраҳои бо EBV сироятёфтаро нобуд кунанд. Sitotoxic T-лимфоситҳоро аз дигар ҳуҷайраҳои хун ҷудо карда, дар лаборатория парвариш карда, сипас ба бемор барои куштани ҳуҷайраҳои саратон додан мумкин аст. Цитотокси Т-лимфоситҳои хоси EBV барои табобати бемории лимфопролиферативии пас аз трансплантатсия омӯхта мешаванд.

Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.

Барои баъзе беморон, иштирок дар озмоиши клиникӣ метавонад интихоби беҳтарини табобат бошад. Озмоишҳои клиникӣ як қисми раванди таҳқиқоти саратон мебошанд. Озмоишҳои клиникӣ барои фаҳмидани он, ки табобатҳои нави саратон бехатар ва муассиранд ё аз табобати стандартӣ беҳтаранд.

Бисёре аз табобатҳои стандартии имрӯза барои саратон ба озмоишҳои клиникии қаблӣ асос ёфтаанд. Бемороне, ки дар озмоиши клиникӣ иштирок мекунанд, метавонанд табобати стандартиро ба даст оранд ё яке аз аввалинҳо шуда табобати нав мегиранд.

Бемороне, ки дар озмоишҳои клиникӣ иштирок мекунанд, инчунин дар такмили тарзи табобати саратон дар оянда кӯмак мерасонанд. Ҳатто вақте ки озмоишҳои клиникӣ ба табобати нави муассир оварда намерасонанд, онҳо аксар вақт ба саволҳои муҳим ҷавоб медиҳанд ва ба пешрафти таҳқиқот мусоидат мекунанд.

Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.

Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо беморонеро дар бар мегиранд, ки то ҳол табобат нагирифтаанд. Дигар озмоишҳо табобати беморонеро, ки саратонашон беҳтар нашудааст, месанҷанд. Инчунин озмоишҳои клиникӣ мавҷуданд, ки роҳҳои нави пешгирии саратон (бозгашт) ё коҳиш додани оқибатҳои табобати саратонро меозмоянд.

Озмоишҳои клиникӣ дар бисёр минтақаҳои кишвар ҷараён доранд. Маълумотро дар бораи озмоишҳои клиникӣ, ки NCI дастгирӣ мекунад, дар сайти ҷустуҷӯи клиникии NCI пайдо кардан мумкин аст. Озмоишҳои клиникиро, ки аз ҷониби ташкилотҳои дигар дастгирӣ карда мешаванд, дар сайти ClinicalTrials.gov ёфтан мумкин аст.

Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.

Баъзе озмоишҳо, ки барои ташхиси саратон ё муайян кардани марҳилаи саратон гузаронида шудаанд, метавонанд такрор шаванд. Баъзе санҷишҳо такрор карда мешаванд, то бубинанд, ки табобат чӣ натиҷа медиҳад. Қарор дар бораи идома додан, тағир додан ё қатъ кардани табобат метавонад аз рӯи натиҷаҳои ин санҷишҳо гирифта шавад.

Баъзе санҷишҳо баъзан пас аз ба итмом расидани табобат идома меёбанд. Натиҷаҳои ин санҷишҳо нишон дода метавонанд, ки вазъи фарзанди шумо тағир ёфтааст ё саратон такрор шудааст (баргардед). Ин озмоишҳоро баъзан санҷишҳои пайгирӣ ё санҷиш меноманд.

Имкониятҳои табобат барои лимфаи ғайриоддии Ҳоҷккин

Дар ин бахш

• Лимфома / лейкемия ба Буркитт ва Буркитт

• Имкониятҳои табобат барои ташхиси нави лимфома / лейкемияи Буркитт ва Буркитт

• Имкониятҳои табобат барои лимфома / лейкемияи такроршавандаи Буркитт ва Буркитт

• Лимфомаи паҳнгаштаи B-и калон

• Имкониятҳои муолиҷа барои ташхиси лимфомаи паҳншудаи калони B-ҳуҷайраи нав

• Имкониятҳои табобат барои лимфомаи паҳншавандаи паҳншудаи калони B

• Лимфомаи ибтидоии Mediastinal B-ҳуҷайра

• Имкониятҳои муолиҷа барои нав ташхис шудани лимфомаи ҳуҷайраҳои ибтидоии mediastinal

• Имкониятҳои табобат барои лимфомаи ҳуҷайраҳои ибтидоии mediastinal

• Лимфомаи лимфобластикӣ

• Имкониятҳои табобат барои лимфомаи нав ташхисёфта

• Имкониятҳои табобат барои лимфомаи такроршаванда

• Лимфомаи ҳуҷайраҳои анапластикии калон

• Имкониятҳои табобат барои ташхиси лимфомаи ҳуҷайраҳои калони анапластикии нав

• Имкониятҳои табобат барои лимфомаи ҳуҷайраҳои калони такроршавандаи анапластикӣ

• Бемории лимфопролиферативӣ, ки бо норасоии масунияти бачагон алоқаманд аст

• Имкониятҳои табобати бемории лимфопролиферативӣ, ки бо норасоии масунияти аввалия алоқаманданд

• Имкониятҳои табобат барои лимфомаи ғайри Ҳодкин, ки бо синдромҳои нуқсонҳои таъмири ДНК алоқаманданд

• Имкониятҳои табобати бемории ВИЧ-лимфомаи ғайри Ҳодкин

• Имкониятҳои табобат барои бемории лимфопролиферативии баъди трансплантатсия

• NHL нодир дар кӯдакон рух медиҳад

• Имкониятҳои табобат барои лимфомаи фолликулярии педиатрӣ

• Имкониятҳои табобат барои лимфомаи минтақаи канорӣ

• Имкониятҳои табобат барои лимфомаи ибтидоии CNS

• Имкониятҳои табобат барои лимфомаи T-ҳуҷайраҳои канории

• Имкониятҳои табобат барои лимфомаи пӯсти пӯсти пӯст

Барои маълумот дар бораи табобатҳо, ки дар поён оварда шудаанд, ба бахши Шарҳи имконоти табобат нигаред.

Лимфома / лейкемия ба Буркитт ва Буркитт

Имкониятҳои табобат барои ташхиси нави лимфома / лейкемияи Буркитт ва Буркитт

Вариантҳои табобати нав ташхисшудаи лимфома / лейкемияи Буркитт ва Буркитт метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани ҳарчи бештари омос ва сипас химиотерапияи омехта.

• Химиотерапияи омехта бо терапияи мақсаднок (ритуксимаб).

Имкониятҳои табобат барои лимфома / лейкемияи такроршавандаи Буркитт ва Буркитт

Имкониятҳои табобати Буркитт ва Буркитт, ки ба лимфома / лейкемияи ғайри Ҳодкин монанданд, метавонанд инҳо бошанд:

• Химиотерапияи омехта бо терапияи мақсаднок (ритуксимаб).

• Химиотерапияи вояи баланд бо трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ бо ҳуҷайраҳои худи бемор ё ҳуҷайраҳои донор.

• Терапияи мақсаднок бо антителаи биспецификӣ.

• Озмоиши клиникӣ, ки намунаи варами беморро барои тағироти муайяни ген тафтиш мекунад. Намуди терапияи мақсадноке, ки ба бемор дода мешавад, аз навъи тағирёбии ген вобаста аст.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Лимфомаи паҳнгаштаи B-и калон

Имкониятҳои муолиҷа барои ташхиси лимфомаи паҳншудаи калони B-ҳуҷайраи нав

Вариантҳои табобати лимфомаи паҳншудаи васеи B-и нав ташхисшуда метавонанд инҳо бошанд:

• Ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани ҳарчи бештари омос ва сипас химиотерапияи омехта.

• Химиотерапияи омехта бо терапияи мақсаднок (ритуксимаб).

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи паҳншавандаи паҳншудаи калони B

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи паҳншудаи паҳнгаштаи B метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Химиотерапияи омехта бо терапияи мақсаднок (ритуксимаб).

• Химиотерапияи вояи баланд бо трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ бо ҳуҷайраҳои худи бемор ё ҳуҷайраҳои донор.

• Терапияи мақсаднок бо антителаи биспецификӣ.

• Озмоиши клиникӣ, ки намунаи варами беморро барои тағироти муайяни ген тафтиш мекунад. Намуди терапияи мақсадноке, ки ба бемор дода мешавад, аз навъи тағирёбии ген вобаста аст.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Лимфомаи ибтидоии Mediastinal B-ҳуҷайра

Имкониятҳои муолиҷа барои нав ташхис шудани лимфомаи ҳуҷайраҳои ибтидоии mediastinal

Имкониятҳои табобати лимфомаи ҳуҷайраҳои ибтидоии mediastinal-и ташхисшуда метавонанд инҳо бошанд:

• Химиотерапияи омехта ва терапияи мақсаднок (ритуксимаб).

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи ҳуҷайраҳои ибтидоии mediastinal

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи ҳуҷайраҳои ибтидоии миёнаравии B метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Терапияи мақсаднок (пембролизумаб).

• Озмоиши клиникӣ, ки намунаи варами беморро барои тағироти муайяни ген тафтиш мекунад. Намуди терапияи мақсадноке, ки ба бемор дода мешавад, аз навъи тағирёбии ген вобаста аст.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Лимфомаи лимфобластикӣ

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи нав ташхисёфта

Лимфомаи лимфобластикӣ метавонад ҳамчун беморӣ бо лейкемияи шадиди лимфобластикӣ (ҲАМА) тасниф карда шавад. Имкониятҳои табобат барои лимфомаи лимфобластикӣ метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Химиотерапияи омехта. Пешгирии CNS бо терапияи радиатсионӣ инчунин мумкин аст, агар саратон ба мағзи сар ё сутунмӯҳра паҳн шавад.

• Озмоиши клиникии химиотерапия бо режимҳои гуногун барои пешгирии CNS.

• Озмоиши клиникии химиотерапияи омехта бо ё бо терапияи мақсаднок (бортезомиб).

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи такроршаванда

Имкониятҳои табобати лимфомаи такроршаванда метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Химиотерапия.

• Химиотерапияи вояи баланд бо трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ бо ҳуҷайраҳои донор.

• Озмоиши клиникӣ, ки намунаи варами беморро барои тағироти муайяни ген тафтиш мекунад. Намуди терапияи мақсадноке, ки ба бемор дода мешавад, аз навъи тағирёбии ген вобаста аст.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Лимфомаи ҳуҷайраҳои анапластикии калон

Имкониятҳои табобат барои ташхиси лимфомаи ҳуҷайраҳои калони анапластикии нав

Имкониятҳои табобати лимфомаи ҳуҷайраҳои калони анапластикӣ метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Ҷарроҳӣ пас аз химиотерапияи якҷоя.

• Химиотерапияи омехта.

• Химиотерапияи интратекалӣ ва системавӣ, барои беморони гирифтори саратон дар мағзи сар ё сутунмӯҳра.

• Озмоиши клиникии терапияи мақсаднок (кризотиниб ё брентуксимаб) ва химиотерапияи омехта.

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи ҳуҷайраҳои калони такроршавандаи анапластикӣ

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи ҳуҷайраҳои такроршавандаи анапластикӣ метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Химиотерапия, брентуксимаб ва / ё кризотиниб.

• Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ бо ҳуҷайраҳои худи бемор ё ҳуҷайраҳои донор.

• Терапияи радиатсионӣ ё химиотерапияи вояи баланд барои беморон, ки бемориашон ба системаи марказии асаб мегузарад.

• Озмоиши клиникии терапияи мақсаднок (кризотиниб ё брентуксимаб) ва химиотерапияи омехта.

• Озмоиши клиникӣ, ки намунаи варами беморро барои тағироти муайяни ген тафтиш мекунад. Намуди терапияи мақсадноке, ки ба бемор дода мешавад, аз навъи тағирёбии ген вобаста аст.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Бемории лимфопролиферативӣ, ки бо норасоии масунияти бачагон алоқаманд аст

Имкониятҳои табобати бемории лимфопролиферативӣ, ки бо норасоии масунияти аввалия алоқаманданд

Имкониятҳои табобати бемории лимфопролиферативӣ дар кӯдакон ва наврасоне, ки системаи иммунии суст доранд, метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Химиотерапия бо ё бе ритуксимаб.

• Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ бо ҳуҷайраҳои донор.

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи ғайри Ҳодкин, ки бо синдромҳои нуқсонҳои таъмири ДНК алоқаманданд

Имкониятҳои табобати лимфомаи ғайри Ҳодкин, ки бо синдромҳои нуқсонҳои таъмири ДНК алоқаманданд, метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Химиотерапия.

Имкониятҳои табобати бемории ВИЧ-лимфомаи ғайри Ҳодкин

Табобат бо терапияи зиддиметровирусии хеле фаъол ё HAART (омезиши доруҳои зиддиретровирусӣ) дар беморони гирифтори вируси норасоии масунияти одам (ВИЧ) хавфи лимфомаи ғайри Ҳодкинро коҳиш медиҳад.

Вариантҳои табобати бемории ВИЧ-лимфомаи ғайриоддии Ҳодкин дар кӯдакон метавонанд инҳо бошанд:

• Химиотерапия бо ё бе ритуксимаб.

Барои табобати бемории такроршаванда, имконоти табобат аз намуди лимфомаи ғайри Ҳодкин вобаста аст.

Имкониятҳои табобат барои бемории лимфопролиферативии баъди трансплантатсия

Имкониятҳои табобати бемории лимфопролиферативии пас аз трансплантатсия метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омос. Агар имконпазир бошад, вояи камтарини доруҳои иммуносупрессивӣ пас аз ҳуҷайраҳои бунёдӣ ё трансплантатсияи узвҳо дода мешавад.

• Терапияи мақсаднок (ритуксимаб).

• Химиотерапия бо ё бо терапияи мақсаднок (ритуксимаб).

• Табобати иммунотерапия бо истифода аз лимфоситҳои донор ё ҳуҷайраҳои Т-и худи бемор барои ҳадафи сирояти Эпштейн-Барр омӯхта мешавад. Ин табобат танҳо дар чанд маркази Иёлоти Муттаҳида дастрас аст.

NHL нодир дар кӯдакон рух медиҳад

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи фолликулярии педиатрӣ

Имкониятҳои табобати лимфомаи фолликулавӣ дар кӯдакон метавонанд инҳо бошанд:

• Ҷарроҳӣ.

• Химиотерапияи омехта бо ё бо ритуксимаб.

Барои кӯдаконе, ки саратонашон дар генҳо тағироти муайян доранд, табобат ба он монанд аст, ки ба калонсолони гирифтори лимфомаи фолликулярӣ дода мешавад. Барои маълумот ба фасли лимфомаи фолликулӣ дар хулосаи оид ба лимфомаи ғайриоддӣ Ҳодкин калонсолон нигаред.

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи минтақаи канорӣ

Имкониятҳои табобати лимфомаи минтақаи канорӣ (аз ҷумла бофтаи лимфоидии ба луобпарда алоқаманд) дар кӯдакон метавонанд инҳо бошанд:

• Ҷарроҳӣ.

• Терапияи радиатсионӣ.

• Ритуксимаб бо химиотерапия ё бидуни он.

• Терапияи антибиотик, барои лимфомаи MALT.

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи ибтидоии CNS

Имкониятҳои табобати лимфомаи ибтидоии CNS дар кӯдакон метавонанд инҳо бошанд:

• Химиотерапия.

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи T-ҳуҷайраҳои канории

Имкониятҳои табобати лимфомаи T-перифериявӣ дар кӯдакон метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Химиотерапия.

• Терапияи радиатсионӣ.

• Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ бо ҳуҷайраҳои худи бемор ё ҳуҷайраҳои донор.

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи пӯсти пӯсти пӯст

Вариантҳои табобати лимфомаи пӯсти панникулит ба пӯст дар кӯдакон метавонанд инҳо бошанд:

• Интизори ҳушёр.

• Стероидҳои вояи баланд.

• Терапияи мақсаднок (denileukin diftitox).

• Химиотерапияи омехта.

• Терапияи ретиноид.

• Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ.

Имкониятҳои табобат барои лимфомаи ҳуҷайраҳои калони пӯсти анапластикӣ метавонанд инҳо бошанд:

• Ҷарроҳӣ, терапияи радиатсионӣ ё ҳарду.

Дар кӯдакон, имконоти табобати фунгиоидҳои микоз метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Стероидҳо ба пӯст истифода мешаванд.

• Терапияи ретиноид.

• Терапияи радиатсионӣ.

• Фототерапия (терапияи рӯшноӣ бо истифодаи шуои ултрабунафши B).

Барои гирифтани маълумоти иловагӣ дар бораи лиффаи ғайриҳоҷӣ ба кӯдакӣ

Барои маълумоти иловагӣ аз Институти миллии саратоншиносӣ дар бораи лимфомаи ғайриоддии Ҳоҷкин, кӯдакии зеринро бубинед:

• Сканҳои компютерии томографӣ (CT) ва саратон

• Доруҳое, ки барои лимфои ғайри Ҳодкин тасдиқ шудаанд

• Трансплантҳои ҳуҷайраҳои бунёдии хун

• Табобати мақсадноки саратон

Барои маълумоти бештар дар бораи саратон дар кӯдакӣ ва дигар маъхазҳои саратони умумӣ, ба инҳо нигаред:

• Дар бораи саратон

• Саратони кӯдакӣ

• CureSearch барои саратони кӯдакон CancerExit Disclaimer

• Таъсири дертари табобат барои саратони кӯдакӣ

• Наврасон ва ҷавонони калонсол бо саратон

• Кӯдакони гирифтори саратон: Дастур барои волидон

• Саратон дар кӯдакон ва наврасон

• Марҳамат

• Мубориза бо саратон

• Саволҳо ба духтуратон дар бораи саратон

• Барои наҷотёфтагон ва парасторон