Намудҳо / ҳуҷайраҳои экстракраниалӣ-герм / бемор / герм-ҳуҷайраҳои табобат-pdq

Нусхаи табобати омосҳои ҳуҷайраҳои экстракрании микробҳои кӯдакӣ

Маълумоти умумӣ дар бораи омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ

Нуқтаҳои асосӣ

• Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ аз ҳуҷайраҳои ҷинсии ҷузъе аз мағзи сар ба вуҷуд меоянд.

• Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ метавонанд хушсифат ё ашаддӣ бошанд.

• Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ ҳамчун омосҳои экстракраниалии гонадалӣ ё экстрагонадалӣ гурӯҳбандӣ мешаванд.

• Gonadal омосҳои ҳуҷайраҳои герм

• Саратонҳои ҳуҷайраҳои экстракранадии экстракраналӣ

• Се намуди омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалӣ мавҷуданд.

• Тератомас

• Омосҳои ҳуҷайраҳои ашаддии ҷинсӣ

• Омосҳои ҳуҷайраҳои микробҳои омехта

• Сабаби аксари омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ маълум нест.

• Доштани ихтилоли муайяни ирсӣ метавонад хатари омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалиро зиёд кунад.

• Нишонаҳои омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ аз он ҷое пайдо мешаванд, ки омос дар бадан пайдо шудааст.

• Таҳқиқоти аккосӣ ва ташхиси хун барои ошкор (ёфтан) ва ташхиси омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакона истифода мешаванд.

• Омилҳои муайян ба пешгӯиҳо (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат таъсир мерасонанд.

Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ аз ҳуҷайраҳои ҷинсии ҷузъе аз мағзи сар ба вуҷуд меоянд.

Ҳуҷайраи герм як навъи ҳуҷайраест, ки ҳангоми инкишофи ҳомила (кӯдаки батн) ба вуҷуд меояд. Ин ҳуҷайраҳо баъдтар дар нутфаҳо тухм ё тухм дар тухмдонҳо пайдо мешаванд.

Ин хулоса дар бораи омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсӣ, ки дар қисмҳои бадан, ки экстракраниалӣ мебошанд (берун аз мағзи сар) ба вуҷуд меоянд. Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалӣ одатан дар ҷойҳои зерини бадан ба вуҷуд меоянд:

• Доруҳо.

• Тухм.

• Сакрум ё кокси (устухони думдор).

• Ретроперитон (минтақа дар қафои шикам дар паси бофта, ки девори шикамро хат мекунад ва қисми зиёди узвҳои шикамро фаро мегирад).

• Mediastinum (минтақаи байни шуш).

• Сар ва гардан.

Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалӣ дар қисмҳои бадан ғайр аз мағзи сар ба вуҷуд меоянд. Ба ин решҳо, тухмдонҳо, сакрум (қисми поёни сутунмӯҳра), коксикс (устухони думдор), медиастинум (майдони байни шуш), ретроперитон (девори қафои шикам) ва сар ва гардан дохил мешаванд.

Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалӣ бештар дар наврасон ба назар мерасанд.

Маълумоти мухтасар оид ба омосҳои ҳуҷайраҳои дохили мағзи сар (дохили мағзи сар) -ро оид ба табобати системаи омили ҳуҷайраҳои гермии системаи асаби марказии кӯдакӣ бубинед.

Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ метавонанд хушсифат ё ашаддӣ бошанд.

Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалӣ метавонанд хушсифат (саратон) ё ашаддӣ (саратон) бошанд.

Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ ҳамчун омосҳои экстракраниалии гонадалӣ ё экстрагонадалӣ гурӯҳбандӣ мешаванд.

Омосҳои бадсифати ҳуҷайраҳои ҷинсии беруна, омосҳое мебошанд, ки берун аз мағзи сар ба вуҷуд меоянд. Онҳо gonadal ё extragonadal мебошанд.

Gonadal омосҳои ҳуҷайраҳои герм

Дар ғадудҳо (рагҳо ва тухмдонҳо) омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии ҷинсӣ пайдо мешаванд.

• Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии ҷинсӣ. Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии ҷинсӣ ба ду навъи асосӣ тақсим мешаванд: семинома ва нонсеминома. Нонсеминомаҳо одатан калонанд ва аломатҳо ё нишонаҳои бемориро ба вуҷуд меоранд. Онҳо нисбат ба семинарҳо зудтар афзоиш ва паҳн мешаванд.

Одатан омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии мастӣ одатан то синни 4-солагӣ ё дар наврасон ва ҷавонони калонсол рух медиҳанд. Варамҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии мастӣ дар наврасон (11-сола ва калонтар) ва ҷавонони калонсол аз он омилҳое, ки дар кӯдакӣ барвақт ба вуҷуд меоянд, фарқ мекунанд.

• Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии тухмдон. Варамҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии тухмдон дар духтарони наврас ва занони ҷавон бештар ба назар мерасанд. Аксари омосҳои ҳуҷайраҳои тухмии тухмдон тератомаҳои пухта мебошанд (кистаҳои дермоид). Баъзе омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии тухмдон, ба монанди тератомаҳои нопухта, дисгерминомаҳо, омосҳои халтаи зард ё омосҳои омехтаи ҳуҷайраҳои ҷинсӣ, ашаддӣ мебошанд.

Саратонҳои ҳуҷайраҳои экстракранадии экстракраналӣ

Омосҳои ҳуҷайраҳои экстрагранадии экстракраналӣ дар минтақаҳои бадан, ба ғайр аз майна ё ҷинсҳо (ривоҷёбанда ва тухмдонҳо) ба вуҷуд меоянд.

Аксари омосҳои ҳуҷайраҳои экстракранадии экстракраналӣ дар хатти миёнаи бадан ба вуҷуд меоянд. Ин чизҳои зеринро дар бар мегирад:

• Сакрум (устухони калон, секунҷаи секунҷа дар сутунмӯҳраи поёнӣ, ки як қисми пӯстро ташкил медиҳад).

• Кокси (устухони думдор).

• Mediastinum (минтақаи байни шуш).

• Бозгашт аз шикам.

• Гардан.

Дар кӯдакони синнашон аз 11-сола, омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстрагранадалии экстрагранадӣ одатан ҳангоми таваллуд ё дар кӯдакӣ ба вуқӯъ мепайвандад. Аксари ин омосҳо тератомаҳои беназири сақф ё кокси мебошанд.

Дар кӯдакони калонсол, наврасон ва ҷавонони калонсол (11 сола ва калонтар), омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракранадии экстрагонадалӣ аксар вақт дар миёнаравӣ мебошанд.

Се намуди омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалӣ мавҷуданд.

Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалӣ инчунин ба тератомаҳо, омосҳои бадсифати ҳуҷайраҳои ҷинсӣ ва омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии гурӯҳбандӣ мешаванд:

Тератомас

Ду намуди асосии тератома мавҷуданд:

• Тератомаҳои баркамол. Ин омосҳо намуди маъмултарини омоси ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалӣ мебошанд. Тератомаҳои баркамол омосҳои хуб мебошанд ва эҳтимолияти саратон шуданро надоранд. Онҳо одатан дар сакрум ё кокси дар кӯдакони навзод ё дар озмоишгоҳҳо ё тухмдонҳо дар аввали балоғат пайдо мешаванд. Ҳуҷайраҳои тератомаҳои пухта дар микроскоп тақрибан ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ монанданд. Баъзе тератомаҳои баркамол ферментҳо ё гормонҳоро хориҷ мекунанд, ки аломатҳо ва нишонаҳои бемориро ба вуҷуд меоранд.

• Тератомаҳои беқувват. Ин омосҳо одатан дар минтақаҳои ғайр аз ҷинсҳо дар кӯдакони хурдсол ё тухмдонҳо дар аввали балоғат рух медиҳанд. Онҳо ҳуҷайраҳое доранд, ки дар доираи микроскоп аз ҳуҷайраҳои муқаррарӣ ба куллӣ фарқ мекунанд. Тератомаҳои камолот метавонанд саратон бошанд ва ба дигар қисмҳои бадан паҳн шаванд. Онҳо аксар вақт якчанд намуди бофта доранд, ба монанди мӯй, мушак ва устухон. Баъзе тератомаҳои пухта нашуда ферментҳо ё гормонҳоеро, ки аломатҳо ва нишонаҳои бемориро ба вуҷуд меоранд, озод мекунанд.

Омосҳои ҳуҷайраҳои ашаддии ҷинсӣ

Омосҳои бадсифати ҳуҷайраҳои ҷинсӣ саратон мебошанд. Ду намуди асосии омосҳои бадсифати ҳуҷайраҳои ҷинсӣ мавҷуданд:

• Варамҳои сематоматии ҳуҷайраҳои ҷинсӣ. Се намуди омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии семинатӣ мавҷуданд:

• Семиномаҳо дар атмосфера ташаккул меёбанд.

• Дисгерминомаҳо дар тухмдон ба вуҷуд меоянд.

• Germinomas дар минтақаҳои бадан, ки тухмдон ё озмоишгоҳ нестанд, ба монанди миёнаравӣ ба вуҷуд меоянд.

• Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии ғайримеминозӣ. Панҷ намуди омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии ғайрисеминатӣ мавҷуданд:

• Варамҳои халтаи зард як гормонро бо номи алфа-фетопротеин (AFP) месозанд. Онҳо метавонанд дар тухмдон, реш ё дигар ҷойҳои бадан ба вуҷуд оянд.

• Хориокарциномаҳо гормонеро бо номи бета-гонадотропини хорионикии инсон (β-hCG) месозанд. Онҳо метавонанд дар тухмдон, реш ё дигар ҷойҳои бадан ба вуҷуд оянд.

• Карциномаҳои ҷанин метавонанд гормоне бо номи β-hCG эҷод кунанд. Онҳо метавонанд дар ядак ё дигар ҷойҳои бадан пайдо шаванд, аммо на дар тухмдон.

• Гонадобластома.

• Варамҳои тератома ва халтаи зард.

Омосҳои ҳуҷайраҳои микробҳои омехта

Омосҳои омехтаи ҳуҷайраҳои ҷинсӣ аз ҳадди аққал ду намуди омоси бадсифати ҳуҷайраҳои ҷинсӣ иборатанд. Онҳо метавонанд дар тухмдон, реш ё дигар ҷойҳои бадан ба вуҷуд оянд.

Сабаби аксари омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ маълум нест.

Доштани ихтилоли муайяни ирсӣ метавонад хатари омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалиро зиёд кунад.

Ҳар чизе, ки хатари гирифторӣ ба шуморо зиёд мекунад, омили хавф номида мешавад. Доштани омили хавф маънои онро надорад, ки шумо гирифтори саратон мешавед; надоштани омилҳои хавф маънои онро надорад, ки шумо ба саратон гирифтор нахоҳед шуд. Агар шумо фикр кунед, ки фарзанди шумо дар хатар аст, бо духтури фарзандатон сӯҳбат кунед.

Омилҳои хатари эҳтимолии омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналӣ инҳоро дар бар мегиранд:

• Доштани синдромҳои муайяни генетикӣ:

• Синдроми Клайнфелтер метавонад хавфи омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсиро дар миёнаравӣ зиёд кунад.

• Синдроми Свайер метавонад хавфи гонадобластома ва семиномаро зиёд кунад.

• Синдроми Тернер метавонад хавфи гонадобластома ва дисгерминомаро зиёд кунад.

• Доштани ривоҷи носоз метавонад хатари саратони рудашро зиёд кунад.

• Дисгентези гонадалӣ (гонад - тухмдон ё ривоҷ - одатан ташаккул наёфтааст) метавонад хавфи гонадобластомаро афзоиш диҳад.

Нишонаҳои омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ аз он ҷое пайдо мешаванд, ки омос дар бадан пайдо шудааст.

Омосҳои гуногун метавонанд аломатҳо ва нишонаҳои зеринро ба бор оранд. Шартҳои дигар низ метавонанд ҳамин нишонаҳо ва нишонаҳоро ба вуҷуд оранд. Агар ба фарзандатон ягонтои зерин дошта бошад, бо духтур муроҷиат кунед:

• Якпора дар гардан, шикам ё пушти поён.

• Кӯмаки бедард дар testicle.

• Дард дар шикам.

• Табларза.

• Қабз.

• Дар занҳо ягон давраи ҳайз ё хунравии ғайриоддии маҳбал нест.

Таҳқиқоти аккосӣ ва ташхиси хун барои ошкор (ёфтан) ва ташхиси омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакона истифода мешаванд.

Санҷишҳо ва расмиёти зерин метавонанд истифода шаванд:

• Имтиҳони ҷисмонӣ ва таърих: Имтиҳони бадан барои санҷидани нишонаҳои умумии саломатӣ, аз ҷумла санҷиши нишонаҳои беморӣ, ба монанди доначаҳо ё чизи дигаре, ки ба назар ғайриоддӣ менамояд. Рагҳо метавонанд барои донаҳо, дабдаба ё дард тафтиш карда шаванд. Таърихи одатҳои саломатии бемор ва бемориҳои гузашта ва табобат гирифта мешавад.

• Озмоиши нишондиҳандаи варами хуноба: Тартибе, ки дар он намунаи хунро барои чен кардани миқдори баъзе моддаҳои ба хун хориҷшуда аз ҷониби узвҳо, бофтаҳо ё ҳуҷайраҳои омоси бадан санҷида мешавад. Баъзе моддаҳо ҳангоми зиёд шудани сатҳи хун бо намудҳои мушаххаси саратон алоқаманданд. Инҳоро нишондиҳандаҳои омос меноманд.

Баъзе омосҳои бадсифати ҳуҷайраҳои ҷинсӣ нишонаҳои омосро озод мекунанд. Барои муайян кардани омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалӣ нишондиҳандаҳои зерин метавонанд истифода шаванд:

• Алфа-фетопротеин (AFP).

• Гонадотропини бета-инсонии хорионик (β-hCG).

Барои омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии тестисус, сатҳи хуни нишонгузорҳои варам нишон медиҳад, ки оё варам семинар ё номемемома аст.

• Омӯзиши кимиёи хун: Тартибе, ки дар он намунаи хунро барои чен кардани миқдори баъзе моддаҳои ба хун хориҷкардаи узвҳо ва бофтаҳои бадан санҷида мешавад. Миқдори ғайримуқаррарӣ (аз меъёр зиёд ё камтар аз меъёр) модда метавонад нишони беморӣ бошад.

• Рентгени сина : Рентгени узвҳо ва устухонҳои дохили қафаси сина. Рентген як намуди нурест, ки метавонад тавассути бадан ва ба плёнка гузашта, тасвири минтақаҳои дохили баданро кунад.

• Сканографияи томографӣ (CT scan): Тартиботе, ки як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили баданро, ки аз кунҷҳои гуногун гирифта шудаанд, таҳия мекунад. Тасвирҳоро компютере, ки ба дастгоҳи рентгенӣ пайванд дода шудааст, таҳия мекунанд. Рангро ба варид сӯзандор кардан ё фурӯ бурдан барои равшантар намоён шудани узвҳо ё бофтаҳо кӯмак кардан мумкин аст. Ин тартиб инчунин томографияи компютерӣ, томографияи компютерӣ ё томографияи аксиалии компютерӣ номида мешавад.

Муоинаи томографии компютерӣ (КТ) -и шикам. Кӯдак дар болои мизе хобидааст, ки аз тариқи сканери КТ мегузарад, ки он аксҳои рентгении дохили шикамро мегирад.

• MRI (аксбардории магнитӣ-резонансӣ): Тартиботе, ки бо истифода аз оҳанрабо, мавҷҳои радио ва компютер бо истифода аз як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили бадан. Ин расмро инчунин тасвири магнитии резонанси ҳастаӣ (NMRI) меноманд.

Тасвири магнитии резонансии шикам (MRI) -и шикам. Кӯдак дар болои мизе хобидааст, ки ба сканери MRI мегузарад, ва он аксҳои дохили баданро мегирад. Пойгоҳ дар шиками кӯдак ба равшантар шудани тасвирҳо кӯмак мекунад.

• Имтиҳони ултрасадоӣ : Тартибе, ки дар он мавҷҳои садои дорои энергияи баланд (ултрасадо) аз бофтаҳо ё узвҳои дохилӣ паридан ва акси садо медиҳанд. Акси садоҳо тасвири бофтаҳои баданро бо номи сонограмма ташкил медиҳанд. Расмро чоп кардан мумкин аст, то баъдтар онро тамошо кунед.

УЗИ-и шикам. Табдилдиҳандаи ултрасадо, ки ба компютер пайваст шудааст, ба пӯсти шикам фишор меорад. Тарҷума мавҷҳои садоро аз узвҳо ва бофтаҳои дарунӣ сар дода, акси садоҳо медиҳад, ки сонограммаро ташкил медиҳанд (тасвири компютер).

• Биопсия: Тозакунии ҳуҷайраҳо ё бофтаҳо, то онҳо метавонанд тавассути микроскоп аз ҷониби патолог дида баромада аломатҳои саратонро тафтиш кунанд. Баъзан биопсияи буришӣ ё биопсияи сӯзанро пеш аз ҷарроҳӣ барои баровардани намунаи бофта анҷом медиҳанд. Баъзан ҳангоми ҷарроҳӣ варам хориҷ карда мешавад ва сипас намунае аз матоъ аз варам хориҷ карда мешавад.

Дар намунаи бофтаи хориҷшуда озмоишҳои зерин метавонанд анҷом дода шаванд:

• Таҳлили цитогенетикӣ: озмоиши лабораторӣ, ки дар он хромосомаҳои ҳуҷайраҳои намунаи бофта ҳисоб карда мешаванд ва барои тағирот, аз қабили шикастан, гум шудан, аз нав танзимшуда ё изофаи хромосомаҳо санҷида мешаванд. Тағирот дар баъзе хромосомаҳо метавонад нишонаи саратон бошад. Таҳлили цитогенетикӣ барои ташхиси саратон, нақшаи табобат ё фаҳмидани он, ки чӣ гуна табобат самаранок аст, истифода мешавад.

• Иммуногистохимия: Озмоиши лабораторӣ, ки бо истифода аз антителоҳо антигенҳо (маркерҳо) -и муайянро дар намунаи бофтаи бемор истифода мебарад. Антитело одатан бо фермент ё ранги люминесцентӣ алоқаманд аст. Пас аз он ки антитело бо антигени мушаххас дар намунаи бофта пайваст мешавад, фермент ё ранг фаъол мешавад ва антигенро пас аз микроскоп дидан мумкин аст. Ин навъи озмоиш барои кумак ба ташхиси саратон ва барои фарқ кардани як навъи саратон аз навъи дигари саратон истифода мешавад.

Омилҳои муайян ба пешгӯиҳо (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат таъсир мерасонанд.

Пешгӯӣ (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат аз инҳо вобаста аст:

• Синну сол ва саломатии умумии бемор.

• Марҳилаи саратон (хоҳ он ба минтақаҳои наздик, гиреҳи лимфа ё ба ҷойҳои дигари бадан паҳн шуда бошад).

• Дар он ҷое, ки варам аввал калон шудан гирифт.

• То чӣ андоза омос ба табобат посух медиҳад.

• Намуди варами ҳуҷайраҳои ҷинсӣ.

• Новобаста аз он ки бемор дисгенезияи гонадоро дорад.

• Оё оё омосро бо роҳи ҷарроҳӣ пурра нест кардан мумкин аст.

• Новобаста аз он, ки саратон танҳо ташхис шудааст ё такрор шудааст (баргардед).

Пешгӯиҳои омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалии кӯдакӣ, хусусан омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии тухмдонҳо хубанд.

Марҳилаҳои омосҳои ҳуҷайраҳои экстракрании микробҳои кӯдакӣ

Нуқтаҳои асосӣ

• Пас аз ташхиси омоси ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ, санҷишҳо гузаронида мешаванд, ки оё ҳуҷайраҳои саратон аз он ҷое, ки варам ба минтақаҳои наздик ё дигар қисмҳои бадан сар задааст, паҳн шудаанд ё не.

• Се роҳи паҳншавии саратон дар бадан вуҷуд дорад.

• Саратон метавонад аз он ҷое, ки ба дигар узвҳои бадан сар шудааст, паҳн шавад.

• Марҳилаҳо барои тавсифи намудҳои гуногуни омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалӣ истифода мешаванд.

• Варамҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии ҷинсӣ дар беморони синнашон аз 11 сола

• Варамҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии мастӣ дар беморони 11-сола ва калонтар

• Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии тухмдон

• Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстрагранадалӣ

Пас аз ташхиси омоси ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ, санҷишҳо гузаронида мешаванд, ки оё ҳуҷайраҳои саратон аз он ҷое, ки варам ба минтақаҳои наздик ё дигар қисмҳои бадан сар задааст, паҳн шудаанд ё не.

Раванди муайян кардани он, ки саратон аз ҷое, ки варам ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст, паҳн шудааст, стазинг номида мешавад. Маълумоте, ки аз раванди саҳнавӣ гирд оварда шудааст, марҳилаи бемориро муайян мекунад. Барои ба нақша гирифтани табобат донистани марҳила муҳим аст. Дар баъзе ҳолатҳо, пас аз ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омос, саҳнача метавонад ба амал ояд.

Тартиботи зерин метавонанд истифода шаванд:

• MRI (аксбардории магнитӣ-резонансӣ): Тартибе, ки бо истифода аз оҳанрабо, мавҷҳои радио ва компютер бо истифода аз як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили бадан, аз қабили мағзи сар ё гиреҳи лимфа. Ин тартиб инчунин тасвири магнитии резонанси ҳастаӣ номида мешавад.

• Сканографияи томографӣ (сканери CAT): Тартиботе, ки як қатор тасвирҳои муфассали минтақаҳои дохили баданро, ба монанди сина ё гиреҳи лимфаро, ки аз паҳлӯҳои гуногун гирифта шудаанд, таҳия мекунад. Тасвирҳоро компютере, ки ба дастгоҳи рентгенӣ пайванд дода шудааст, таҳия мекунанд. Рангро ба варид сӯзандор кардан ё фурӯ бурдан барои равшантар намоён шудани узвҳо ё бофтаҳо кӯмак кардан мумкин аст. Ин тартиб инчунин томографияи компютерӣ, томографияи компютерӣ ё томографияи аксиалии компютерӣ номида мешавад.

• Сканкунии устухон: Тартиби санҷиши мавҷуд будани ҳуҷайраҳои зуд тақсимшаванда, ба монанди ҳуҷайраҳои саратон дар устухон. Миқдори хеле ками радиоактивӣ ба раг ворид карда мешавад ва тавассути ҷараёни хун мегузарад. Маводи радиоактивӣ дар устухонҳои саратон ҷамъ шуда, тавассути сканер муайян карда мешавад.

• Торацентез: Бо истифода аз сӯзан хориҷ кардани моеъ аз фосилаи байни қабати қафаси сина ва шуш. Патологшинос моеъро бо микроскоп дида, ҳуҷайраҳои саратонро меҷӯяд.

• Парацентез: Бо истифода аз сӯзан хориҷ кардани моеъ аз фосилаи байни қабати шикам ва узвҳои шикам. Патологшинос моеъро бо микроскоп дида, ҳуҷайраҳои саратонро меҷӯяд.

Натиҷаҳои санҷишҳо ва расмиёте, ки барои ошкор ва ташхиси омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакона истифода мешаванд, инчунин метавонанд дар саҳна истифода шаванд.

Се роҳи паҳншавии саратон дар бадан вуҷуд дорад.

Саратон метавонад тавассути матоъ, системаи лимфа ва хун паҳн шавад:

• Бофта. Саратон аз он ҷое, ки сар шуда, дар минтақаҳои наздик паҳн мешавад, паҳн мешавад.

• Системаи лимфа. Саратон аз он ҷое, ки тавассути ворид шудан ба системаи лимфавӣ сар мезанад, паҳн мешавад. Саратон тавассути рагҳои лимфавӣ ба дигар қисмҳои бадан мегузарад.

• Хун. Саратон аз он ҷое, ки бо ворид шудан ба хун сар шудааст, паҳн мешавад. Саратон тавассути рагҳои хунгузар ба дигар қисмҳои бадан мегузарад.

Саратон метавонад аз он ҷое, ки ба дигар узвҳои бадан сар шудааст, паҳн шавад.

Вақте ки саратон ба қисми дигари бадан паҳн мешавад, онро метастаз меноманд. Ҳуҷайраҳои саратон аз ҷои оғоз (ҷарроҳии ибтидоӣ) ҷудо шуда, тавассути системаи лимфа ё хун ҳаракат мекунанд.

• Системаи лимфа. Саратон ба системаи лимфавӣ ворид шуда, тавассути рагҳои лимфавӣ мегузарад ва дар қисми дигари бадан омос (варами метастатикӣ) ба вуҷуд меорад.

• Хун. Саратон ба хун ворид шуда, тавассути рагҳои хунгузар ҳаракат мекунад ва дар қисми дигари бадан омос (варами метастатикӣ) ба вуҷуд меорад.

Омоси метастатикӣ ҳамон навъи саратон аст, ки омоси аввалия мебошад. Масалан, агар омоси ҳуҷайраи экстракраниалӣ ба ҷигар паҳн шавад, ҳуҷайраҳои саратони ҷигар воқеан ҳуҷайраҳои ҷинсии саратон мебошанд. Беморӣ metastatic варами ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалист, на саратони ҷигар.

Марҳилаҳо барои тавсифи намудҳои гуногуни омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалӣ истифода мешаванд.

Варамҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии ҷинсӣ дар беморони синнашон аз 11 сола

Марҳилаҳои зерин аз гурӯҳи онкологии кӯдакон мебошанд.

• Марҳилаи I

Дар марҳилаи I, саратон танҳо дар ривоҷ пайдо мешавад. Решаи атола ва сперматикӣ бо роҳи ҷарроҳӣ пурра хориҷ карда мешаванд ва ҳамаи инҳо дурустанд:

• капсула (пӯшиши берунии варам) канда нашудааст (шикофта кушода шудааст) ва пеш аз бартараф кардани варам биопсия карда нашудааст; ва

• ҳама гиреҳҳои лимфавӣ дар диаметри кӯтоҳашон аз 1 сантиметр хурдтар дар скан-томография ё MRI мебошанд.

• Марҳилаи II

Дар марҳилаи II, раги атмосфера ва сими spermatic тавассути ҷарроҳӣ хориҷ карда мешаванд ва яке аз инҳо дуруст аст:

• капсула (сарпӯши берунии варам) канда (шикофта шудааст) ё биопсия пеш аз ҷарроҳӣ анҷом дода шудааст; ё

• саратоне, ки онро танҳо бо микроскоп дидан мумкин аст, дар скротум ё риштаи сперматикии назди скротум боқӣ мемонад ва пас аз ҷарроҳӣ сатҳи нишондиҳандаи омос ба ҳолати муқаррарӣ барнамегардад ё кам намешавад.

Саратон ба гиреҳҳои лимфа паҳн нашудааст.

• Марҳилаи III

Дар марҳилаи III, яке аз инҳо дуруст аст:

• саратон ба як ё якчанд гиреҳи лимфавии пушти шикам паҳн шудааст; ё

• ҳама гиреҳҳои лимфавӣ на камтар аз 2 сантиметр паҳноӣ доранд ё аз 1 сантиметр калонтаранд, вале дар диаметри кӯтоҳашон аз 2 сантиметр хурдтаранд ва ё вақте ки дар давоми 4-6 ҳафта такрор карда мешаванд, ё тағир наёфтаанд ё афзоиш меёбанд.

• Марҳилаи IV

Дар марҳилаи IV саратон ба дигар қисматҳои бадан, аз қабили ҷигар, шуш, устухон ва мағз паҳн шудааст.

Варамҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии мастӣ дар беморони 11-сола ва калонтар

Маълумоти бештарро дар бораи марҳилае, ки барои омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии ҷинсӣ дар беморони 11 сола ва аз он боло истифода мешаванд, ба мухтасари оид ба табобати саратон дар ҳуҷра нигаред.

Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии тухмдон

Барои омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии тухмдон ду системаи саҳнавӣ истифода мешаванд: Гурӯҳи Онкологии Кӯдакон ва Федератсияи Байналмилалии Гинекология ва Акушерӣ (FIGO).

Марҳилаҳои зерин аз гурӯҳи онкологии кӯдакон мебошанд.

• Марҳилаи I

Дар марҳилаи I, варами тухмдон бо роҳи ҷарроҳӣ пурра нест карда мешавад ва ҳамаи инҳо дурустанд:

• капсула (пӯшиши берунии варам) канда нашудааст (шикофта кушода шудааст) ва пеш аз бартараф кардани варам биопсия карда нашудааст; ва

• нишоне нест, ки саратон тавассути капсула паҳн шудааст; ва

• дар моеъе, ки аз шикам гирифта шудааст, ҳуҷайраҳои саратон ёфт намешаванд; ва

• дар бофтае, ки шикамро хат мекунад ё дар намунаҳои бофтаи ҳангоми биопсия гирифташуда саратон дида намешавад; ва

• гиреҳи лимфа дар диаметри кӯтоҳашон аз 1 сантиметр хурдтар аст ё дар сканографияи CT ё MRI ё дар намунаҳои бофтаи гиреҳи лимфа, ки ҳангоми биопсия гирифта шудаанд, ягон саратон ёфт намешавад.

• Марҳилаи II

Дар марҳилаи II, омоси тухмдон бо роҳи ҷарроҳӣ пурра нест карда мешавад ва биопсия пеш аз ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад ва яке аз инҳо дуруст аст:

• саратон тавассути ҳама ё як қисми капсула паҳн шудааст (пӯшиши берунии варам); ё

• варам аз 10 сантиметр калонтар аст ва бо роҳи ҷарроҳии лапароскопӣ хориҷ карда мешавад; ё

• варам бо роҳи тақсим кардани қисмҳои хурд хориҷ карда мешавад ва маълум нест, ки саратон тавассути капсула паҳн шудааст.

Дар моеъе, ки аз шикам гирифта шудааст, ҳуҷайраҳои саратон ёфт намешаванд. Саратон дар гиреҳҳои лимфа ё бофтае дида намешавад, ки шикамро рост мекунад ва саратон дар намунаҳои бофтаи ҳангоми биопсия гирифташуда ёфт намешавад.

• Марҳилаи III

Дар марҳилаи III, варами тухмдон бо роҳи ҷарроҳӣ бартараф карда мешавад ва яке аз инҳо дуруст аст:

• гиреҳҳои лимфагӣ на камтар аз 2 сантиметр паҳнӣ доранд ё аз 1 сантиметр калонтаранд, вале дар диаметри кӯтоҳашон аз 2 сантиметр хурдтаранд ва ё ҳангоми тағир ёфтани сканографияи томографӣ ё MRI пас аз 4 - 6 ҳафтаи пас аз ҷарроҳӣ тағир наёфтаанд ё афзоиш меёбанд; ё

• варам пурра бо роҳи ҷарроҳӣ нест карда намешавад ё биопсия пеш аз ҷарроҳӣ анҷом дода шудааст; ё

• ҳуҷайраҳои саратон (аз ҷумла тератомаи нопухта) дар моеъи аз шикам гирифташуда пайдо мешаванд; ё

• саратон (аз ҷумла тератомаи нопухта) дар гиреҳҳои лимфа мавҷуд аст; ё

• саратон (аз ҷумла тератомаи нопухта) дар бофтае мавҷуд аст, ки холигоҳи шикамро хат мекунад.

• Марҳилаи III-X

Дар марҳилаи III-X, омосро метавон ҳамчун марҳилаи I ё марҳилаи II тавсиф кард, ба истиснои:

• ҳуҷайраҳои андоми шикам ҷамъ карда нашудаанд; ё

• биопсияи гиреҳҳои лимфаи аз 1 сантиметр калонтар дар диаметри кӯтоҳтаринашон анҷом дода нашудааст; ё

• биопсияи бофта аз пардаи шикам анҷом нашудааст; ё

• саҳнагузорӣ ҳангоми ҷарроҳӣ ба анҷом нарасидааст, аммо ҳангоми ҷарроҳии дуюм ба анҷом мерасад.

• Марҳилаи IV

Дар марҳилаи IV, яке аз инҳо дуруст аст:

• саратон ба ҷигар ё берун аз шикам ба дигар минтақаҳои бадан, аз қабили устухон, шуш ё мағз паҳн шудааст.

• ҳуҷайраҳои саратон дар моеъи шуш мавҷуданд.

Марҳилаҳои зерин аз Федератсияи Байналмилалии Гинекология ва Акушерӣ (FIGO) мебошанд.

• Марҳилаи I

Дар марҳилаи I саратон дар як ё ҳарду тухмдон пайдо мешавад ва паҳн нашудааст. Марҳилаи I ба марҳилаи IA, марҳилаи IB ва марҳилаи IC тақсим карда мешавад.

• Марҳилаи IA: Саратон дар як тухмдон пайдо мешавад.

• Марҳилаи IB: Саратон дар ҳарду тухмдон пайдо мешавад.

• Марҳилаи IC: Саратон дар як ё ҳар ду тухмдон пайдо мешавад ва яке аз инҳо дуруст аст:

• саратон инчунин дар сатҳи берунии як ё ҳарду тухмдон пайдо мешавад; ё

• пеш аз ё ҳангоми ҷарроҳӣ капсулаи (пӯшиши берунии) варам шикофта (шикофта); ё

• ҳуҷайраҳои саратон дар моеъе, ки аз шикам гирифта шудааст ё дар шустани пуфак (бадан, ки қисми зиёди узвҳои шикамро дар бар мегирад) мавҷуданд.

• Марҳилаи II

Дар марҳилаи II, саратон дар як ё ҳарду тухмдон пайдо шуда, ба дигар минтақаҳои лоғар паҳн шудааст ё саратони ибтидоии перитонеалӣ ёфт мешавад. Марҳилаи II ба марҳилаи IIA ва марҳилаи IIB тақсим карда мешавад.

• Марҳилаи IIA: Саратон ба бачадон ва / ё найчаҳои бачадон паҳн шудааст (найчаҳои тунуки дароз, ки тавассути он тухм аз тухмдон ба бачад мегузарад).

• Марҳилаи IIB: Саратон ба бофтаҳои дигар дар дохили лоғар паҳн шудааст, масалан, масона, рӯдаи рост ё маҳбал.

• Марҳилаи III

Дар марҳилаи III, саратон дар як ё ҳарду тухмдон ё саратони ибтидоии перитоналӣ пайдо мешавад. Саратон берун аз лоғар ба дигар қисматҳои шикам ва / ё ба гиреҳҳои лимфаи пушти шикам паҳн шудааст. Марҳилаи III ба марҳилаи IIIA, марҳилаи IIIB ва марҳилаи IIIC тақсим карда мешавад.

Андозаҳои омос аксар вақт бо сантиметр (см) ё инч чен карда мешаванд. Хӯрокҳои маъмуле, ки барои нишон додани андозаи варам бо см истифода мешаванд, инҳоянд: нахӯд (1 см), арахис (2 см), ангур (3 см), чормағз (4 см), оҳак (5 см ё 2) дюйм), тухм (6 см), шафтолу (7 см) ва грейпфрут (10 см ё 4 инч).

• Дар марҳилаи IIIA, яке аз инҳо дуруст аст:

• саратон танҳо ба гиреҳҳои лимфа дар қафои шикам паҳн шудааст; ё

• ҳуҷайраҳои саратон, ки онҳоро танҳо бо микроскоп дидан мумкин аст, ба сатҳи парда дар беруни пӯст паҳн шудаанд. Шояд саратон ба гиреҳҳои лимфаи наздик дар пушти шикам паҳн шуда бошад.

• Марҳилаи IIIB: Саратон ба перитонияи берун аз лоғар паҳн шудааст ва саратон дар парда 2 сантиметр ё аз он хурдтар аст. Шояд саратон ба гиреҳҳои лимфаи пушти шикам паҳн шуда бошад.

• Марҳилаи IIIC: Саратон ба перитонияи берун аз пӯст паҳн шудааст ва саратон дар парда аз 2 сантиметр калонтар аст. Саратон метавонад ба гиреҳҳои лимфаи пушти шикам ё ба сатҳи ҷигар ё сипурз паҳн шавад.

• Марҳилаи IV

Марҳилаи IV ба марҳилаи IVA ва IVB тақсим карда мешавад.

• Марҳилаи IVA: Ҳуҷайраҳои саратон дар моеъи изофӣ мавҷуданд, ки дар атрофи шуш ҷамъ мешаванд.

• Марҳилаи IVB: Саратон ба узвҳо ва бофтаҳои берун аз шикам паҳн шудааст, аз ҷумла гиреҳҳои лимфа дар ҳалқ.

Омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстрагранадалӣ

Марҳилаҳои зерин аз гурӯҳи онкологии кӯдакон мебошанд.

• Марҳилаи I

Дар марҳилаи I, варам пурра бо роҳи ҷарроҳӣ нест карда мешавад ва ҳамаи инҳо дурустанд:

• дар минтақае, ки варам хориҷ карда шудааст, ягон ҳуҷайраҳои саратон ёфт намешаванд; ва

• капсула (пӯшиши берунии варам) канда нашудааст (шикофта кушода шудааст) ва пеш аз бартараф кардани варам биопсия карда нашудааст; ва

• ҳуҷайраҳои саратон дар моеъе, ки аз шиками шикам гирифта шудааст, ёфт намешаванд, агар варам дар шикам бошад; ва

• гиреҳҳои лимфагӣ аз 1 сантиметр дар сканографияи томографӣ ё MRI-и холигоҳи шикам, пӯст ва қафаси сина хурдтаранд.

• Марҳилаи II

Дар марҳилаи II саратон бо роҳи ҷарроҳӣ пурра нест карда намешавад ва яке аз инҳо дуруст аст:

• саратоне, ки танҳо бо микроскоп дида мешавад, пас аз ҷарроҳӣ боқӣ мемонад; ё

• саратоне, ки бо чашм дида мешавад, пас аз ҷарроҳӣ боқӣ мемонад ва капсула (пӯшиши берунии варам) шикофта (шикофта шудааст) ё биопсия анҷом дода шудааст.

Дар моеъе, ки аз шикам гирифта шудааст, ҳуҷайраҳои саратон ёфт намешаванд. Ҳангоми сканографияи томографӣ ё MRI нишонаҳои саратон дар гиреҳҳои лимфаи шикам, савор ва ё қафаси сина ба назар намерасад.

• Марҳилаи III

Дар марҳилаи III, яке аз инҳо дуруст аст:

• саратон бо роҳи ҷарроҳӣ пурра бартараф карда намешавад ва саратоне, ки бо чашм дида мешавад, пас аз ҷарроҳӣ боқӣ мондааст ё танҳо биопсия анҷом дода шудааст; ё

• гиреҳҳои лимфагӣ на камтар аз 2 сантиметр паҳноӣ доранд ё аз 1 сантиметр калонтаранд, аммо дар диаметри кӯтоҳашон аз 2 сантиметр хурдтаранд ва ё вақте ки дар давоми 4-6 ҳафта такрор карда мешаванд, ё тағир наёфтаанд ё афзоиш меёбанд.

• Марҳилаи IV

Дар марҳилаи IV, саратон ба дигар қисматҳои бадан, ба монанди ҷигар, шуш, устухон ё мағз паҳн шудааст.

Варамҳои ҳуҷайраҳои экстракрании микробҳои кӯдакӣ

Такроршавандаи омоси ҳуҷайраи экстракрании кӯдакон саратонест, ки пас аз табобат такрор ёфтааст (баргардад). Саратон метавонад дар ҳамон ҷо ё дар дигар узвҳои бадан баргардад.

Шумораи беморон, ки омосҳои баргашта доранд, кам аст. Аксари омосҳои такроршавандаи ҳуҷайраҳои ҷинсӣ пас аз се соли ҷарроҳӣ бармегарданд. Тақрибан нисфи тератомаҳое, ки дар сакрум ё кокси такрор мешаванд, бадсифат мебошанд, бинобар ин пайгирӣ муҳим аст.

Шарҳи имконоти табобат

Нуқтаҳои асосӣ

• Навъҳои гуногуни табобат барои кӯдаконе, ки омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии беруна доранд.

• Кӯдаконе, ки омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналӣ доранд, бояд табобати худро аз ҷониби як гурӯҳи провайдерҳои тиббӣ, ки мутахассисони табобати саратони кӯдакон мебошанд, ба нақша гиранд.

• Табобат барои омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакона метавонад таъсири манфӣ расонад.

• Се намуди табобати стандартӣ истифода мешаванд:

• Ҷарроҳӣ

• Мушоҳида

• Химиотерапия

• Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.

• Химиотерапияи вояи баланд бо трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ

• Терапияи радиатсионӣ

• Терапияи мақсаднок

• Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.

• Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.

• Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.

Навъҳои гуногуни табобат барои кӯдаконе, ки омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии беруна доранд.

Навъҳои гуногуни табобат барои кӯдаконе, ки омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии беруна доранд, мавҷуданд. Баъзе табобатҳо стандартӣ мебошанд (табобати дар айни замон истифодашуда) ва баъзеи онҳо дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд. Озмоиши клиникии табобатӣ ин тадқиқоти тадқиқотӣ мебошад, ки барои беҳтар намудани табобатҳои кунунӣ ё гирифтани маълумот дар бораи табобатҳои нав барои беморони гирифтори саратон пешбинӣ шудааст. Вақте ки озмоишҳои клиникӣ нишон медиҳанд, ки табобати нав нисбат ба табобати стандартӣ беҳтар аст, табобати нав метавонад табобати стандартӣ гардад.

Азбаски саратон дар кӯдакон нодир аст, иштирок дар озмоиши клиникӣ бояд баррасӣ карда шавад. Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо барои беморон кушодаанд, ки табобатро оғоз накардаанд.

Кӯдаконе, ки омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналӣ доранд, бояд табобати худро аз ҷониби як гурӯҳи провайдерҳои тиббӣ, ки мутахассисони табобати саратони кӯдакон мебошанд, ба нақша гиранд.

Табобати онкологи кӯдакон, духтуре, ки дар табобати кӯдакони гирифтори саратон тахассус дорад, назорат хоҳад кард. Онкологи кӯдакон бо дигар кормандони соҳаи тандурустӣ, ки мутахассисони табобати кӯдакон бо омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии беруна мебошанд ва дар соҳаҳои алоҳидаи тиб кор мекунанд, ҳамкорӣ мекунад. Инҳо метавонанд мутахассисони зеринро дар бар гиранд:

• Педиатр.

• Ҷарроҳи кӯдакон.

• Гематологи кӯдакон.

• Онкологи радиатсионӣ.

• Эндокринолог.

• Мутахассиси ҳамшираи кӯдакон.

• Мутахассиси барқарорсозӣ

• Касбии ҳаёти кӯдакон.

• Равоншинос.

• Корманди иҷтимоӣ.

• Генетик.

Табобат барои омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакона метавонад таъсири манфӣ расонад.

Барои маълумот дар бораи таъсироти номатлубе, ки ҳангоми табобати саратон сар мезананд, ба сафҳаи таъсироти мо нигаред.

Таъсири манфии табобати саратон, ки пас аз табобат оғоз ёфта, моҳҳо ё солҳо идома меёбанд, таъсири дер номида мешавад. Таъсири дертари табобати саратон метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Мушкилоти ҷисмонӣ, ба монанди безурётӣ, мушкилоти шунавоӣ ва мушкилоти гурда.

• Тағирот дар кайфият, ҳиссиёт, тафаккур, омӯзиш ё хотира.

• Саратонҳои дуюм (намудҳои нави саратон), ба монанди лейкемия.

Баъзе таъсири дер метавонанд табобат ё назорат карда шаванд. Бо табибони фарзанди шумо дар бораи таъсири табобати саратон ба кӯдаки шумо гуфтугӯ кардан муҳим аст. (Барои маълумоти иловагӣ ба мухтасари оид ба Таъсири дертарии табобати саратони кӯдакона нигаред).

Се намуди табобати стандартӣ истифода мешаванд:

Ҷарроҳӣ

Ҷарроҳӣ барои пурра нест кардани варам ҳар вақте имконпазир аст, анҷом дода мешавад. Агар варам хеле калон бошад, аввал химиотерапия додан мумкин аст, то варам хурдтар карда шавад ва миқдори бофтаҳое, ки ҳангоми ҷарроҳӣ бояд хориҷ карда шаванд, кам карда шаванд. Ҳадафи ҷарроҳӣ нигоҳ доштани функсияи репродуктивӣ мебошад. Намудҳои зерини ҷарроҳӣ метавонанд истифода шаванд:

• Қатъ: Ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани бофта ё қисмате ё узве.

• Орхиэктомияи радикалии рагҳои ҷарроҳӣ: ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани як ё ҳарду ривоҷёбанда тавассути буриш (буридан) дар ҳалқ.

• Салпинго-оофорэктомияи яктарафа: Ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани як тухмдон ва як найчаи фаллопиан дар як тараф.

Пас аз он ки табиб тамоми саратонеро, ки дар вақти ҷарроҳӣ дида мешавад, нест мекунад, ба баъзе беморон пас аз ҷарроҳӣ химиотерапия додан мумкин аст, то ҳуҷайраҳои саратони боқимондаро кушанд. Табобате, ки пас аз ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад, барои паст кардани хавфи бозгашти саратон, терапияи ёрирасон номида мешавад.

Мушоҳида

Мушоҳида вазъи беморро бидуни ягон табобат то он даме, ки нишонаҳо ва нишонаҳо пайдо ё тағир ёбанд, бодиққат назорат мекунад. Барои омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ, ин имтиҳонҳои ҷисмонӣ, санҷишҳои тасвир ва санҷишҳои маркерии варамро дар бар мегирад.

Химиотерапия

Химиотерапия табобати саратон мебошад, ки бо истифода аз доруҳо барои боздоштани афзоиши ҳуҷайраҳои саратон ё бо роҳи куштани ҳуҷайраҳо ё қатъ кардани тақсимшавии онҳо истифода мешавад. Вақте ки химиотерапияро бо даҳон мегиранд ё ба раг ё мушак меандозанд, доруҳо ба ҷараёни хун ворид мешаванд ва метавонанд ба ҳуҷайраҳои саратон дар бадан бирасанд (химиотерапияи системавӣ). Вақте ки химиотерапия мустақиман ба моеъи мағзи сар, узв ва ё холигоҳи бадан, ба мисли шикам ҷойгир карда мешавад, доруҳо асосан ба ҳуҷайраҳои саратони он ҷойҳо таъсир мерасонанд (химиотерапияи минтақавӣ).

Тарзи додани химиотерапия аз намуд ва марҳилаи табобати саратон вобаста аст. Химиотерапияи системавӣ барои табобати омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии беруна истифода мешавад.

Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.

Ин қисмати хулоса табобатҳоеро тавсиф мекунад, ки дар озмоишҳои клиникӣ омӯхта мешаванд. Он метавонад ҳар як табобати навро, ки омӯхта мешавад, қайд накунад. Маълумот дар бораи озмоишҳои клиникӣ аз сайти NCI дастрас аст.

Химиотерапияи вояи баланд бо трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ

Барои нест кардани ҳуҷайраҳои саратон миқдори зиёди химиотерапия дода мешавад. Ҳуҷайраҳои солим, аз ҷумла ҳуҷайраҳои ташаккулёбандаи хун, инчунин тавассути табобати саратон нобуд карда мешаванд. Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои поя табобатест барои иваз кардани ҳуҷайраҳои хунсоз. Ҳуҷайраҳои бунёдӣ (ҳуҷайраҳои хуни пухта нашуда) аз хун ё мағзи устухони бемор ё донор хориҷ карда шуда, ях карда ва нигоҳдорӣ мешаванд. Пас аз он, ки бемор химиятерапияро ба итмом мерасонад, ҳуҷайраҳои бунёдии захирашуда об мешаванд ва тавассути инфузия ба бемор бармегарданд. Ин ҳуҷайраҳои бунёдии дубора воридшуда ба ҳуҷайраҳои хуни бадан меафзоянд (ва барқарор мекунанд).

Терапияи радиатсионӣ

Терапияи радиатсионӣ табобати саратон аст, ки рентгенҳои зиёди энергетикӣ ё дигар намудҳои радиатсияро барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон ё нигоҳ доштани онҳо афзоиш медиҳад. Ду намуди терапияи радиатсионӣ мавҷуданд:

• Табобати радиатсионии беруна як дастгоҳро дар берун аз бадан барои фиристодани радиатсия ба сӯи саратон истифода мебарад.

• Дар терапияи радиатсионии дохилӣ моддаи радиоактивии дар сӯзанҳо, тухмҳо, симҳо ё катетерҳо мӯҳрзадашуда истифода мешавад, ки бевосита ба саратон ё дар наздикии он гузошта мешаванд.

Тарзи додани терапияи радиатсионӣ аз намуди саратон ва баргаштанаш вобаста аст. Барои табобати омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии беруна, ки баргаштаанд, терапияи радиатсионии берунӣ омӯхта мешавад.

Терапияи мақсаднок

Терапияи мақсаднок як намуди табобатест, ки бо истифода аз доруҳо ё моддаҳои дигар барои ҳамла ба ҳуҷайраҳои мушаххаси саратон истифода мешавад. Терапияи мақсаднок барои табобати омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии беруна, ки баргаштаанд, омӯхта мешавад.

Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.

Барои баъзе беморон, иштирок дар озмоиши клиникӣ метавонад интихоби беҳтарини табобат бошад. Озмоишҳои клиникӣ як қисми раванди таҳқиқоти саратон мебошанд. Озмоишҳои клиникӣ барои фаҳмидани он, ки табобатҳои нави саратон бехатар ва муассиранд ё аз табобати стандартӣ беҳтаранд.

Бисёре аз табобатҳои стандартии имрӯза барои саратон ба озмоишҳои клиникии қаблӣ асос ёфтаанд. Бемороне, ки дар озмоиши клиникӣ иштирок мекунанд, метавонанд табобати стандартиро ба даст оранд ё яке аз аввалинҳо шуда табобати нав мегиранд.

Бемороне, ки дар озмоишҳои клиникӣ иштирок мекунанд, инчунин дар такмили тарзи табобати саратон дар оянда кӯмак мерасонанд. Ҳатто вақте ки озмоишҳои клиникӣ ба табобати нави муассир оварда намерасонанд, онҳо аксар вақт ба саволҳои муҳим ҷавоб медиҳанд ва ба пешрафти таҳқиқот мусоидат мекунанд.

Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.

Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо беморонеро дар бар мегиранд, ки то ҳол табобат нагирифтаанд. Дигар озмоишҳо табобати беморонеро, ки саратонашон беҳтар нашудааст, месанҷанд. Инчунин озмоишҳои клиникӣ мавҷуданд, ки роҳҳои нави пешгирии саратон (бозгашт) ё коҳиш додани оқибатҳои табобати саратонро меозмоянд.

Озмоишҳои клиникӣ дар бисёр минтақаҳои кишвар ҷараён доранд. Маълумотро дар бораи озмоишҳои клиникӣ, ки NCI дастгирӣ мекунад, дар сайти ҷустуҷӯи клиникии NCI пайдо кардан мумкин аст. Озмоишҳои клиникиро, ки аз ҷониби ташкилотҳои дигар дастгирӣ карда мешаванд, дар сайти ClinicalTrials.gov ёфтан мумкин аст.

Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.

Баъзе озмоишҳо, ки барои ташхиси саратон ё муайян кардани марҳилаи саратон гузаронида шудаанд, метавонанд такрор шаванд. Баъзе санҷишҳо такрор карда мешаванд, то бубинанд, ки табобат чӣ натиҷа медиҳад. Қарор дар бораи идома додан, тағир додан ё қатъ кардани табобат метавонад аз рӯи натиҷаҳои ин санҷишҳо гирифта шавад.

Баъзе санҷишҳо баъзан пас аз ба итмом расидани табобат идома меёбанд. Натиҷаҳои ин санҷишҳо нишон дода метавонанд, ки вазъи фарзанди шумо тағир ёфтааст ё саратон такрор шудааст (баргардед). Ин озмоишҳоро баъзан санҷишҳои пайгирӣ ё санҷиш меноманд.

Барои омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ, пайгирӣ метавонад имтиҳонҳои ҷисмонии мунтазам, санҷишҳои маркерии омос ва санҷишҳои тасвириро, аз қабили КТ, МРТ ё рентгени қафаси сина дар бар гирад.

Имкониятҳои табобат барои омосҳои ҳуҷайраҳои микробҳои экстракраналии кӯдакӣ

Дар ин бахш

• Тератомаҳои баркамол ва баркамол

• Варамҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии ашаддии Gonadal

• Омосҳои ҳуҷайраҳои тухмии бадсифат

• Саратонҳои ҳуҷайраҳои тухмии тухмии тухмӣ

• Саратонҳои ҳуҷайраҳои экстрагенадии экстракраниалии ашадии бад

• Варамҳои ҳуҷайраҳои ашаддии экстракраниалии кӯдакӣ

Барои маълумот дар бораи табобатҳо, ки дар поён оварда шудаанд, ба бахши Шарҳи имконоти табобат нигаред.

Тератомаҳои баркамол ва баркамол

Табобати тератомаҳои баркамол инҳоро дар бар мегирад:

• Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омос ва пас аз мушоҳида.

Табобати тератомаҳои нопухта инҳоро дар бар мегирад:

• Ҷарроҳии бартараф кардани омос ва пас аз мушоҳида барои омосҳои марҳилаи I.

• Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омос барои омосҳои II - IV. Дар кӯдакони хурдсол ҷарроҳӣ мушоҳида мешавад; истифодаи химиятерапия пас аз ҷарроҳӣ баҳснок аст. Дар наврасон ва ҷавонон химиотерапия пас аз ҷарроҳӣ дода мешавад.

Баъзан тератомаи пухта ё баркамол низ ҳуҷайраҳои ашаддӣ дорад. Тератома бо ҳуҷайраҳои бадсифат метавонад ба тарзи дигар табобат карда шавад.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Варамҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии ашаддии Gonadal

Омосҳои ҳуҷайраҳои тухмии бадсифат

Табобати омосҳои бадсифати ҳуҷайраҳои ҷинсии тестис метавонад инҳоро дар бар гирад:

Барои писарбачаҳои аз 11 сола хурд:

• Ҷарроҳӣ (орхиэктомияи радикалии рагҳо) пас аз мушоҳида барои омосҳои марҳилаи I.

• Ҷарроҳӣ (оркеэктомияи радикалии рагҳо) ва баъдан химиотерапия барои омосҳои марҳилаи II-IV.

• Озмоиши клиникии режими нави ҷарроҳӣ ва пас аз мушоҳида барои омосҳои марҳилаи I ё химиотерапия барои омосҳои марҳилаи II-IV.

• Озмоиши клиникии реҷаи нави химиотерапия барои омосҳои марҳилаи II-IV.

Барои писарбачаҳои 11 сола ва калонтар:

Варамаҳои ашаддии ҳуҷайраҳои ҷинсии тестис дар писарбачагони 11-сола ва калонтар аз онҳое, ки дар писарбачаҳои хурдсол ҳастанд, гуногун муносибат мекунанд. (Барои маълумоти иловагӣ ба мухтасари оид ба табобати саратон дар масона нигаред.)

• Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омос. Баъзан гиреҳҳои лимфавии шикам низ хориҷ карда мешаванд.

• Озмоиши клиникии режими нави ҷарроҳӣ ва пас аз мушоҳида барои омосҳои марҳилаи I ё химиотерапия барои омосҳои марҳилаи II-IV.

• Озмоиши клиникии реҷаи нави химиотерапия.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Саратонҳои ҳуҷайраҳои тухмии тухмии тухмӣ

Дисгерминома

Табобати марҳилаи дисгерминомаҳои тухмдон метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Ҷарроҳӣ (салпинго-оофорэктомияи якҷониба) пас аз мушоҳида. Агар миқдори нишондиҳандаи омос пас аз ҷарроҳӣ кам нашавад ё варам баргардад, химиотерапия гузаронида мешавад.

• Озмоиши клиникии режими нави ҷарроҳӣ ва пас аз мушоҳида.

Табобати марҳилаҳои II - IV дисгерминомаҳои тухмдон метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Ҷарроҳӣ (салпинго-оофорэктомияи якҷониба) ва баъдан химиотерапия.

• Химиотерапия барои коҳиш додани омос, сипас ҷарроҳӣ (салпинго-оофорэктомияи якҷониба).

• Озмоиши клиникии режими нави ҷарроҳӣ ва баъдан химиотерапия.

• Озмоиши клиникии реҷаи нави химиотерапия.

Nongerminomas

Табобати nongerminomas аз тухмдон, аз қабили омосҳои халтаи зард, омосҳои омехтаи ҳуҷайраҳои ҷинсӣ, хориокарцинома ва карциномаҳои ҷанин, дар духтарони ҷавон метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Ҷарроҳӣ ва пас аз мушоҳида барои омосҳои марҳилаи I.

• Ҷарроҳӣ ва баъдан химиотерапия барои омосҳои марҳилаи I-IV.

• Озмоиши клиникии режими нави ҷарроҳӣ ва пас аз мушоҳида барои омосҳои марҳилаи I.

• Озмоиши клиникии режими нави ҷарроҳӣ ва баъдан химиотерапия барои омосҳои марҳилаи II-IV.

Табобати nongerminomas аз тухмдон дар наврасон ва занони ҷавон метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Ҷарроҳӣ ва химиотерапия барои омосҳои марҳилаи I-IV.

• Озмоиши клиникии режими нави ҷарроҳӣ ва пас аз мушоҳида ё химиотерапия.

• Озмоиши клиникии реҷаи нави химиотерапия.

Табобати nongerminomas аз тухмдон, ки бо ҷарроҳии ибтидоӣ бе хатар ба бофтаи наздик бартараф карда намешаванд, метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Биопсия ва баъдан химиотерапия ва ҷарроҳӣ.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Омосҳои ҳуҷайраҳои экстракрании ашёи бадсифат Табобати омосҳои ҳуҷайраҳои экстраграналии экстраграналии ҷинсии кӯдакон дар кӯдакони хурдсол метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Ҷарроҳӣ ва химиотерапия барои омосҳои марҳилаи I-IV.

• Биопсия ва баъдан химиотерапия ва эҳтимолан ҷарроҳӣ барои омосҳои марҳилаи III ва IV.

Илова бар марҳилаи беморӣ, табобати омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалии экстрагенадӣ аз он ҷое низ вобаста аст, ки омос дар бадан пайдо шудааст:

• Барои омосҳо дар сақф ё кокси, химиотерапия барои кам кардани омос ва пас аз ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани сакрум ва / ё кокси.

• Барои омосҳо дар mediastinum, химиотерапия пеш аз ё баъд аз ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омоси дар миёнаравӣ.

• Барои омосҳои шикам, биопсия ва сипас химиотерапия барои коҳиш додани варам ва ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омоси шикам.

• Барои омосҳои сар ва гардан, ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омоси сар ё гардан ва баъдан химиотерапия.

Табобати омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстраграналии extragonadal кӯдакон дар наврасон ва ҷавонон метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Ҷарроҳӣ.

• Химиотерапия.

• Химиотерапия ва пас аз ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омос.

• Озмоиши клиникии режими нави ҷарроҳӣ ва пас аз мушоҳида ё химиотерапия.

• Озмоиши клиникии реҷаи нави химиотерапия.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Варамҳои ҳуҷайраҳои ашаддии экстракраниалии кӯдакӣ

Табобати омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакӣ метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Ҷарроҳӣ.

• Химиотерапия пеш аз ё баъд аз ҷарроҳӣ, барои аксари омосҳои бадсифати ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраниалӣ, аз ҷумла тератомаҳои номукаммал, омосҳои бадсифати ҳуҷайраҳои ҷинсии тестикалӣ ва омосҳои бадсифати ҳуҷайраҳои ҷинсии тухмдон.

• Химиотерапия барои омосҳои такроршавандаи ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии тестисӣ ва нонгерминомаҳои такрори тухмдон, ки ҳангоми ташхис марҳилаи I буданд.

• Химиотерапияи вояи баланд ва трансплантатсияи ҳуҷайраҳои поя.

• Терапияи радиатсионӣ ва пас аз ҷарроҳӣ барои бартараф кардани саратон, ки ба мағзи сар паҳн шудааст.

• Озмоиши клиникӣ, ки намунаи варами беморро барои тағироти муайяни ген тафтиш мекунад. Намуди терапияи мақсадноке, ки ба бемор дода мешавад, аз навъи тағирёбии ген вобаста аст.

• Як озмоиши клиникии химиотерапия танҳо дар муқоиса бо химиотерапияи вояи баланд ва пас аз трансплантатсияи ҳуҷайраҳои поя.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи саратони кӯдакӣ

Барои маълумоти иловагӣ аз Пажӯҳишгоҳи Миллии Саратон дар бораи омосҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстракраналии кӯдакона, ба зерин нигаред.

• Тумори ҳуҷайраҳои экстракраниалии микробҳо (кӯдакӣ) Саҳифаи аслӣ

• Сканҳои компютерии томографӣ (CT) ва саратон

Барои маълумоти бештар дар бораи саратон дар кӯдакӣ ва дигар маъхазҳои саратони умумӣ, ба инҳо нигаред:

• Дар бораи саратон

• Саратони кӯдакӣ

• CureSearch барои саратони кӯдакон CancerExit Disclaimer

• Таъсири дертари табобат барои саратони кӯдакӣ

• Наврасон ва ҷавонони калонсол бо саратон

• Кӯдакони гирифтори саратон: Дастур барои волидон

• Саратон дар кӯдакон ва наврасон

• Марҳамат

• Мубориза бо саратон

• Саволҳо ба духтуратон дар бораи саратон

• Барои наҷотёфтагон ва парасторон