Намудҳо / мағзи сар / бемор / кӯдак-astrocytoma-treament-pdq

Табобати астроситомаҳои кӯдакӣ (®) - Нусхаи бемор

Маълумоти умумӣ дар бораи астроситомаҳои кӯдакӣ

Нуқтаҳои асосӣ

• Астроситомаи кӯдакӣ бемориест, ки дар он бофтаҳои мағзи сар ҳуҷайраҳои бад (саратон) ё ашаддӣ (саратон) ба вуҷуд меоянд.

• Astrocytomas метавонад безарар (на саратон) ё ашаддӣ (саратон) бошад.

• Системаи марказии асаб бисёр вазифаҳои муҳими баданро идора мекунад.

• Сабаби аксари омосҳои мағзи кӯдакон маълум нест.

• Аломатҳо ва нишонаҳои астроцитома дар ҳар кӯдак яксон нестанд.

• Озмоишҳое, ки майна ва ҳароммағзро месанҷанд, барои ошкор (ёфтани) астроситомаҳои кӯдакона истифода мешаванд.

• Астроситомаҳои кӯдакӣ одатан дар ҷарроҳӣ ташхис ва хориҷ карда мешаванд.

• Омилҳои муайян ба пешгӯиҳо (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат таъсир мерасонанд.

Астроситомаи кӯдакӣ бемориест, ки дар он бофтаҳои мағзи сар ҳуҷайраҳои бад (саратон) ё ашаддӣ (саратон) ба вуҷуд меоянд.

Астроцитомаҳо омосҳое мебошанд, ки дар ҳуҷайраҳои мағзи сарашон ситорача сар мешаванд, ки онро астроцитҳо меноманд. Астроцит як намуди ҳуҷайраҳои глиалист. Ҳуҷайраҳои глиалӣ ҳуҷайраҳои асабро дар ҷои худ нигоҳ медоранд, ба онҳо хӯрок ва оксиген меоранд ва онҳоро аз беморӣ, аз қабили сироят, муҳофизат мекунанд. Глиома омосҳоест, ки аз ҳуҷайраҳои глиал ба вуҷуд меоянд. Астроцитома як намуди глиома мебошад.

Астроцитома навъи маъмултарини глиома мебошад, ки дар кӯдакон ташхис карда мешавад. Он метавонад дар ҳама ҷо дар системаи марказии асаб (мағзи сар ва ҳароммағз) шакл гирад.

Ин хулоса дар бораи табобати омосҳое мебошад, ки дар астроситҳои мағзи сар сар мезананд (омосҳои ибтидоии майна). Омосҳои метастатикии мағзи сар аз ҳуҷайраҳои саратон ба вуҷуд омада, дар дигар қисматҳои бадан оғоз ёфта, ба майна паҳн мешаванд. Дар ин ҷо табобати омосҳои метастатикии мағзи сар баррасӣ намешавад.

Омосҳои майна метавонанд ҳам дар кӯдакон ва ҳам дар калонсолон пайдо шаванд. Аммо, табобат барои кӯдакон метавонад аз табобати калонсолон фарқ кунад. Барои маълумоти бештар дар бораи намудҳои дигари омосҳои мағзи сар дар кӯдакон ва калонсолон, хулосаҳои зерини -ро бинед:

• Маълумоти умумӣ оид ба муолиҷаи мағзи сар ва омосҳои сутунмӯҳра

• Табобати омосҳои системаи асабҳои марказии калонсолон

Astrocytomas метавонад безарар (на саратон) ё ашаддӣ (саратон) бошад.

Омосҳои хуби майна меафзоянд ва ба минтақаҳои наздики майна фишор меоранд. Онҳо хеле кам ба бофтаҳои дигар паҳн мешаванд. Эҳтимол омосҳои бадсифати мағзи сар зуд афзоиш ёфта, ба бофтаҳои дигари майна паҳн шаванд. Вақте ки варам ба ягон минтақаи мағз меафзояд ё ба он фишор меорад, метавонад он қисми мағзи сарро ба таври лозима боздорад. Ҳам омосҳои бад ва ҳам бадсифати мағзи сар метавонанд нишонаҳо ва нишонаҳоро ба вуҷуд оранд ва тақрибан ҳамаашон ба табобат ниёз доранд.

Системаи марказии асаб бисёр вазифаҳои муҳими баданро идора мекунад.

Астроцитомаҳо бештар дар ин қисмҳои системаи марказии асаб (CNS) маъмуланд:

• Cerebrum: қисми калонтарини мағзи сар, дар болои сар. Мағзи мағз тафаккур, омӯзиш, ҳалли мушкилот, суханронӣ, эҳсосот, хондан, навиштан ва ҳаракати ихтиёриро назорат мекунад.

• Cerebellum: Қисми поёнӣ, қафои мағзи сар (дар наздикии миёнаи пушти сар). Мағзи сар ҳаракат, мувозинат ва ҳолатро назорат мекунад.

• Поҳои майна: Қисми, ки мағзи пайваст ба њароммаѓз, дар поёнтарин қисми мағзи сар (танҳо дар боло бозгашт аз гардани). Пояи мағзи сар нафаскашӣ, набзи дил ва асабҳо ва мушакҳоеро, ки ҳангоми дидан, шунидан, роҳ рафтан, сӯҳбат ва хӯрок истифода мешаванд, назорат мекунад.

• Гипоталамус: Майдон дар мобайни пойгоҳи мағзи сар. Он ҳарорати бадан, гуруснагӣ ва ташнагиро назорат мекунад.

• Роҳи визуалӣ: Гурӯҳи асабҳо, ки чашмро бо майна пайваст мекунанд.

• Ҳароммағз: Сутуни бофтаи асаб, ки аз мағзи сар мегузарад, аз маркази пушти сар поин мешавад. Онро се қабати тунуки бофта, ки мембрана ном доранд, фаро мегирад. Ҳароммағз ва мембранаҳоро атрофҳо (устухонҳои қафо) иҳота кардаанд. Асабҳои ҳароммағз байни майна ва тамоми бадан паёмҳо мерасонанд, ба монанди паём аз мағзи сар ба ҳаракат додани мушакҳо ё паём аз пӯст ба майна, то ҳис кардани ламс.

Анатомияи мағзи сар. Дар минтақаи supratentorial (қисми болоии мағзи сар) мағзи сар, меъдачаи паҳлӯӣ ва меъдачаи сеюм (бо моеъи мағзи сар, ки бо ранги кабуд нишон дода шудааст), плеуси хороид, ғадуди эпине, гипоталамус, ғадуди гипофиз ва асаби оптикӣ мавҷуданд. Фосса / минтақаи инфратенториалӣ (қисми паси мағзи сар) мағзи сар, тектум, меъдачаи чорум ва пояи майна (мағзи миёна, понс ва медулла) -ро дар бар мегирад. Тентория супратенторийро аз инфратентория (панели рост) ҷудо мекунад. Косахонаи сар ва мағзи сар мағзи сар ва ҳароммағзро муҳофизат мекунанд (панели чап).

Сабаби аксари омосҳои мағзи кӯдакон маълум нест.

Ҳар чизе, ки хатари гирифторӣ ба шуморо зиёд мекунад, омили хавф номида мешавад. Доштани омили хавф маънои онро надорад, ки шумо гирифтори саратон мешавед; надоштани омилҳои хавф маънои онро надорад, ки шумо ба саратон гирифтор нахоҳед шуд. Агар шумо фикр кунед, ки фарзанди шумо дар хатар аст, бо духтури фарзандатон сӯҳбат кунед. Омилҳои эҳтимолии хавф барои astrocytoma инҳоянд:

• Табобати радиатсионии гузашта ба майна.

• Доштани ихтилоли муайяни генетикӣ, аз қабили нейрофиброматози навъи 1 (NF1) ё склерози туберологӣ.

Аломатҳо ва нишонаҳои астроцитома дар ҳар кӯдак яксон нестанд.

Аломатҳо ва нишонаҳо аз инҳо вобастаанд:

• Дар он ҷое, ки варам дар мағзи сар ё сутунмӯҳра пайдо мешавад.

• Андозаи варам.

• Варам чӣ қадар зуд меафзояд.

• Синну сол ва инкишофи кӯдак.

Баъзе омосҳо нишонаҳо ва нишонаҳоро ба бор намеоранд. Аломатҳо ва нишонаҳо метавонанд аз сабаби астроситомаҳои кӯдакӣ ё шароити дигар ба вуҷуд оянд. Агар ба фарзандатон ягонтои зерин дошта бошад, бо духтури худ муроҷиат кунед:

• Дарди сар ё дарди сар, ки пас аз қай кардан меравад.

• Дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ.

• Мушкилоти биниш, шунавоӣ ва нутқ.

• Аз даст додани тавозун ва душворӣ дар роҳ.

• Бад шудани хаттӣ ё суст гуфтор.

• Заифӣ ё тағирёбии эҳсос дар як тарафи бадан.

• Хоби ғайримуқаррарӣ.

• Аз миқдори маъмулӣ каму беш энергия.

• Тағирёбии шахсият ё рафтор.

• Мусодираи.

• Кам шудани вазн ё афзоиши вазн бидуни сабабҳои маълум.

• Афзоиши андозаи сар (дар навзодон).

Озмоишҳое, ки майна ва ҳароммағзро месанҷанд, барои ошкор (ёфтани) астроситомаҳои кӯдакона истифода мешаванд.

Санҷишҳо ва расмиёти зерин метавонанд истифода шаванд:

• Имтиҳони ҷисмонӣ ва таърих: Имтиҳони бадан барои санҷидани нишонаҳои умумии саломатӣ. Ин аз санҷиши нишонаҳои беморӣ, аз қабили доначаҳо ё чизи дигаре, ки ғайриоддӣ ба назар мерасанд, иборат аст. Таърихи одатҳои саломатии бемор ва бемориҳои гузашта ва табобат гирифта мешавад.

• Имтиҳони неврологӣ: Як қатор саволҳо ва санҷишҳо барои санҷиши мағзи сар, сутунмӯҳра ва асаб. Имтиҳон вазъи равонӣ, ҳамоҳангсозӣ ва қобилияти рафтуомади муқаррарӣ ва то чӣ андоза хуб кор кардани мушакҳо, ҳиссиёт ва рефлексҳои инсонро месанҷад. Инро имтиҳони асаб ё имтиҳони неврологӣ низ номидан мумкин аст.

• Имтиҳони майдони визуалӣ: Имтиҳон барои санҷиши соҳаи биниши шахс (майдони умумии он, ки ашёро дидан мумкин аст). Ин санҷиш ҳам биниши марказиро (чӣ қадар шахс ҳангоми рӯ ба рӯ нигаристан мебинад) ва ҳам биниши канораро чен мекунад (чӣ қадар шахс дар тамоми самтҳои дигар ҳангоми ба тарафи рост чашм дидан метавонад). Чашмҳо як ба як санҷида мешаванд. Чашме, ки санҷида намешавад, пӯшида аст.

• MRI (аксбардории магнитӣ-резонансӣ) бо гадолиний: Тартиботе, ки бо истифода аз оҳанрабо, мавҷҳои радио ва компютер як қатор расмҳои муфассали мағзи сар ва ҳароммағзро истифода мебарад. Ба вена моддае номида мешавад, ки онро гадолиний меноманд. Гадолиниум дар атрофи ҳуҷайраҳои саратон ҷамъ мешавад, то онҳо дар расм равшантар намоён шаванд. Ин расмро инчунин тасвири магнитии резонанси ҳастаӣ (NMRI) меноманд. Баъзан спектроскопияи магнитӣ-резонансӣ (MRS) дар ҳамон сканрияи MRI гузаронида мешавад, то ба таркиби химиявии бофтаи майна нигаронида шавад.

Астроситомаҳои кӯдакӣ одатан дар ҷарроҳӣ ташхис ва хориҷ карда мешаванд.

Агар табибон фикр кунанд, ки астроситома вуҷуд дорад, барои нест кардани намунаи матоъ биопсия анҷом додан мумкин аст. Барои омосҳои мағзи сар як қисми косахонаи сарро тоза карда, бо сӯзан бофтаҳоро тоза мекунанд. Баъзан, сӯзанро компютер роҳнамоӣ мекунад. Патологшинос матоъро бо микроскоп дида, ҳуҷайраҳои саратонро меҷӯяд. Агар ҳуҷайраҳои саратон пайдо шаванд, духтур метавонад дар ҳамон ҷарроҳӣ ҳарчи бештар варамҳоро бартараф кунад. Азбаски фарқ кардани намудҳои омосҳои мағзи сар душвор аст, шумо метавонед мехоҳед намунаи бофтаи фарзанди шуморо аз ҷониби патолог, ки таҷрибаи ташхиси омосҳои мағзи сарро дорад, тафтиш кунед.

Краниотомия: Дар косахонаи сар кушода ва пораи косахонаро барои нишон додани як қисми мағзи сар хориҷ мекунанд.

Санҷиши зеринро дар бофтаи хориҷшуда анҷом додан мумкин аст:

• Иммуногистохимия: Озмоиши лабораторӣ, ки бо истифода аз антителоҳо антигенҳо (маркерҳо) -и муайянро дар намунаи бофтаи бемор истифода мебарад. Антитело одатан бо фермент ё ранги люминесцентӣ алоқаманд аст. Пас аз он ки антитело бо антигени мушаххас дар намунаи бофта пайваст мешавад, фермент ё ранг фаъол мешавад ва антигенро пас аз микроскоп дидан мумкин аст. Ин навъи озмоиш барои кумак ба ташхиси саратон ва барои фарқ кардани як навъи саратон аз навъи дигари саратон истифода мешавад. Озмоиши MIB-1 як намуди иммуногистохимия мебошад, ки бофтаҳои варамро барои антиген бо номи MIB-1 месанҷад. Ин метавонад нишон диҳад, ки омос то чӣ андоза меафзояд.

Баъзан дар ҷое омосҳо пайдо мешаванд, ки онҳоро бартараф кардан душвор аст. Агар бартараф кардани варам метавонад мушкилоти ҷисмонӣ, эмотсионалӣ ё омӯзиширо ба вуҷуд орад, биопсия гузаронида мешавад ва пас аз биопсия табобати бештар дода мешавад.

Кӯдаконе, ки NF1 доранд, метавонанд дар минтақаи мағзи сар astrocytoma-и паст ташкил кунанд, ки биноиро назорат мекунад ва ба биопсия ниёз надоранд. Агар варам афзоиш наёбад ё нишонаҳо ба амал наоянд, шояд ҷарроҳии бартараф кардани омос ниёз надорад.

Омилҳои муайян ба пешгӯиҳо (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат таъсир мерасонанд.

Пешгӯӣ (имконияти барқароршавӣ) ва имконоти табобат аз инҳо вобаста аст:

• Новобаста аз он ки варам астроцитомаи дараҷаи паст ё баланд аст.

• Дар он ҷое, ки варам дар CNS пайдо шудааст ва агар он ба бофтаҳои наздик ё ба дигар қисмҳои бадан паҳн шуда бошад.

• Варам то чӣ андоза меафзояд.

• Синну соли кӯдак.

• Оё ҳуҷайраҳои саратон пас аз ҷарроҳӣ боқӣ мемонанд.

• Новобаста аз он ки дар генҳои муайян тағирот вуҷуд дорад.

• Новобаста аз он ки кӯдак дар NF1 ё склерози tuberous.

• Новобаста аз он ки кӯдак синдроми диенсфаликӣ дорад (ҳолате, ки рушди ҷисмониро суст мекунад).

• Новобаста аз он ки кӯдак ҳангоми фишорбаландӣ гипертонияи дохили косахонаи сар дорад (фишори моеъи майнаи сар дар косахонаи сар баланд аст).

• Новобаста аз он ки астроцитома ташхис шудааст ё такрор шудааст (баргардед).

Барои astrocytoma такроршаванда, пешгӯӣ ва табобат аз он вобаста аст, ки байни давраи ба охир расидани табобат ва вақти такрор ёфтани astrocytoma чӣ қадар вақт мегузарад.

Марҳилаҳои астроситомаҳои кӯдакӣ

Нуқтаҳои асосӣ

• Синфи варам барои банақшагирии табобати саратон истифода мешавад.

• Астроцитомаҳои дараҷаи паст

• Астроцитомаҳои дараҷаи баланд

• MRI пас аз ҷарроҳӣ гузаронида мешавад.

Синфи варам барои банақшагирии табобати саратон истифода мешавад.

Staging ин равандест, ки барои муайян кардани миқдори саратон ва паҳн шудани он истифода мешавад. Барои ба нақша гирифтани табобат донистани марҳила муҳим аст.

Системаи стандартизатсия барои астроцитомаи кӯдакон вуҷуд надорад. Табобат ба инҳо асос меёбад:

• Новобаста аз он ки варам дараҷаи паст ё дараҷаи баланд аст.

• Новобаста аз он, ки варам ташхиси нав ё такроршаванда аст (пас аз табобат баргашт).

Синфи варам тасвир мекунад, ки ҳуҷайраҳои саратон чӣ гуна ғайримуқаррарӣ дар зери микроскоп ба назар мерасанд ва эҳтимол дорад, ки варам калон ва паҳн шавад.

Синфҳои зерин истифода мешаванд:

Астроцитомаҳои дараҷаи паст

Астроситомаҳои дараҷаи паст суст инкишоф ёфта, кам ба қисмҳои дигари майна ва ҳароммағз ё дигар узвҳои бадан паҳн мешаванд. Бисёр намудҳои астроцитомаҳои дараҷаи паст мавҷуданд. Астроситомаҳои дараҷаи паст метавонанд чунин бошанд:

• Омосҳои дараҷаи I - астроцитомаи пилоцититӣ, омоси ҳуҷайраи бузурги субэпендималӣ ё глиомаи ангиосентрикӣ.

• Омосҳои дараҷаи II - астроцитомаи паҳншуда, ксантоастроцитомаи плеоморфӣ ё глиомаи хороидии меъдачаи сеюм.

Кӯдаконе, ки нейрофиброматози навъи 1 доранд, метавонанд дар мағзи сар зиёда аз як омоси дараҷаи паст дошта бошанд. Кӯдаконе, ки склерози туберологӣ доранд, хавфи астроцитомаи азими ҳуҷайраҳои субпендималиро зиёд мекунанд.

Астроцитомаҳои дараҷаи баланд

Астроситомаҳои дараҷаи баланд зуд меафзоянд ва аксар вақт дар мағзи сар ва ҳароммағз паҳн мешаванд. Якчанд намуди астроцитомаҳои дараҷаи олӣ мавҷуданд. Астроситомаҳои дараҷаи баланд метавонанд бошанд:

• Омосҳои дараҷаи III - астроцитомаи анапластикӣ ё плеоморфии ксантоастроцитомаи анапластикӣ.

• Омосҳои дараҷаи IV - глиобластома ё глиомаи паҳншудаи миёна.

Астроситомаҳои кӯдакӣ одатан ба дигар қисмҳои бадан паҳн намешаванд.

MRI пас аз ҷарроҳӣ гузаронида мешавад.

MRI (тасвири магнитии резонанс) дар чанд рӯзи аввали пас аз ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад. Ин барои фаҳмидани он, ки пас аз ҷарроҳӣ чӣ қадар варам боқӣ мондааст, агар он боқӣ монда бошад ва табобати минбаъдаро ба нақша гирифтан лозим аст.

Астроцитомаҳои даврони кӯдакӣ

Астроситомаи такроршавандаи кӯдакӣ астроцитомаест, ки пас аз табобат такрор ёфтааст (баргардад). Саратон метавонад дар ҳамон ҷое пайдо шавад, ки омоси аввал ё дар дигар қисматҳои бадан бошад. Астроситомаҳои дараҷаи баланд аксар вақт дар тӯли 3 сол ё дар ҷои пайдоиши саратон ё дар ҷои дигаре дар CNS такрор мешаванд.

Шарҳи имконоти табобат

Нуқтаҳои асосӣ

• Барои беморони гирифтори астроситомаи кӯдакона намудҳои гуногуни табобат мавҷуданд.

• Кӯдакони гирифтори астроситома бояд табобати худро аз ҷониби як гурӯҳи провайдерҳои тиббӣ, ки мутахассисони табобати омосҳои мағзи кӯдакон мебошанд, ба нақша гиранд.

• Омосҳои майнаи кӯдакӣ метавонанд нишонаҳо ё нишонаҳоеро ба вуҷуд оранд, ки пеш аз ташхиси саратон оғоз ёфта, моҳҳо ё солҳо идома меёбанд.

• Табобат барои astrocytomas кӯдакӣ метавонад таъсири манфӣ расонад.

• Шаш намуди табобат истифода мешавад:

• Ҷарроҳӣ

• Мушоҳида

• Терапияи радиатсионӣ

• Химиотерапия

• Химиотерапияи вояи баланд бо трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ

• Терапияи мақсаднок

• Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.

• Дигар терапияи наркологӣ

• Иммунотерапия

• Агар моеъ дар атрофи мағзи сар ва ҳароммағз ҷамъ шавад, мумкин аст тартиби тағир додани моеъи ҳароммағз анҷом дода шавад.

• Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.

• Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.

• Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.

Барои беморони гирифтори астроситомаи кӯдакона намудҳои гуногуни табобат мавҷуданд.

Навъҳои гуногуни табобат барои кӯдакони гирифтори астроситома мавҷуданд. Баъзе табобатҳо стандартӣ мебошанд (табобати дар айни замон истифодашуда) ва баъзеи онҳо дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд. Озмоиши клиникии табобатӣ ин тадқиқоти тадқиқотӣ мебошад, ки барои беҳтар намудани табобатҳои кунунӣ ё гирифтани маълумот дар бораи табобатҳои нав барои беморони гирифтори саратон пешбинӣ шудааст. Вақте ки озмоишҳои клиникӣ нишон медиҳанд, ки табобати нав нисбат ба табобати стандартӣ беҳтар аст, табобати нав метавонад табобати стандартӣ гардад.

Азбаски саратон дар кӯдакон нодир аст, иштирок дар озмоиши клиникӣ бояд баррасӣ карда шавад. Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо барои беморон кушодаанд, ки табобатро оғоз накардаанд.

Кӯдакони гирифтори астроситома бояд табобати худро аз ҷониби як гурӯҳи провайдерҳои тиббӣ, ки мутахассисони табобати омосҳои мағзи кӯдакон мебошанд, ба нақша гиранд.

Табобати онкологи кӯдакон, духтуре, ки дар табобати кӯдакони гирифтори саратон тахассус дорад, назорат хоҳад кард. Онкологи кӯдакон бо дигар провайдерҳои соҳаи тандурустӣ, ки мутахассисони табобати кӯдакон бо омосҳои мағзи сар ҳастанд ва дар соҳаҳои алоҳидаи тиб кор мекунанд, ҳамкорӣ мекунад. Инҳо метавонанд мутахассисони зеринро дар бар гиранд:

• Педиатр.

• Нейрохирурги кӯдакон.

• Невролог.

• Невропатолог.

• Неврадиолог.

• Мутахассиси барқарорсозӣ

• Онкологи радиатсионӣ.

• Эндокринолог.

• Равоншинос.

Омосҳои майнаи кӯдакӣ метавонанд нишонаҳо ё нишонаҳоеро ба вуҷуд оранд, ки пеш аз ташхиси саратон оғоз ёфта, моҳҳо ё солҳо идома меёбанд.

Аломатҳо ё нишонаҳои пайдоиши омос метавонанд пеш аз ташхис сар зананд. Ин аломатҳо ё нишонаҳо метавонанд моҳҳо ё солҳо идома ёбанд. Бо духтурони фарзандатон дар бораи аломатҳо ё нишонаҳои ба вуҷуд омадани омос, ки пас аз табобат идома ёфта метавонанд, сӯҳбат кардан муҳим аст.

Табобат барои astrocytomas кӯдакӣ метавонад таъсири манфӣ расонад.

Барои маълумот дар бораи таъсироти номатлубе, ки ҳангоми табобати саратон сар мезананд, ба сафҳаи таъсироти мо нигаред.

Таъсири манфии табобати саратон, ки пас аз табобат оғоз ёфта, моҳҳо ё солҳо идома меёбанд, таъсири дер номида мешавад. Таъсири дертари табобати саратон метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Мушкилоти ҷисмонӣ.

• Тағирот дар кайфият, ҳиссиёт, тафаккур, омӯзиш ё хотира.

• Саратонҳои дуюм (намудҳои нави саратон).

Баъзе таъсири дер метавонанд табобат ё назорат карда шаванд. Бо табибони фарзанди шумо дар бораи таъсири табобати саратон ба кӯдаки шумо гуфтугӯ кардан муҳим аст. (Барои маълумоти иловагӣ ба мухтасари оид ба Таъсири дертарии табобати саратони кӯдакона нигаред.)

Шаш намуди табобат истифода мешавад:

Ҷарроҳӣ

Ҷарроҳӣ барои ташхис ва табобати астроситомаи кӯдакона истифода мешавад, ки дар қисмати маълумоти умумии ин хулоса баррасӣ шудааст. Агар пас аз ҷарроҳӣ ҳуҷайраҳои саратон боқӣ монанд, табобати минбаъда аз инҳо вобаста аст:

• Дар куҷо ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон ҷойгиранд.

• Синфи варам.

• Синну соли кӯдак.

Пас аз он, ки табиб тамоми саратонеро, ки дар вақти ҷарроҳӣ дида мешавад, нест мекунад, ба баъзе беморон пас аз ҷарроҳӣ химиотерапия ё терапияи радиатсионӣ дода мешавад, то ҳуҷайраҳои саратони боқимондаро кушанд. Табобате, ки пас аз ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад, барои паст кардани хавфи бозгашти саратон, терапияи ёрирасон номида мешавад.

Мушоҳида

Мушоҳида вазъи беморро бидуни ягон табобат то он даме, ки нишонаҳо ва нишонаҳо пайдо ё тағир ёбанд, бодиққат назорат мекунад. Мушоҳида метавонад истифода шавад:

• Агар бемор ягон нишона надошта бошад, масалан, беморони гирифтори нейрофиброматоз.

• Агар варам хурд бошад ва ҳангоми ташхис ё табобати мушкилоти гуногуни саломатӣ пайдо шавад.

• Пас аз он, ки варам бо роҳи ҷарроҳӣ тоза карда мешавад, то он даме, ки нишонаҳо ё нишонаҳо тағир ёбанд.

Терапияи радиатсионӣ

Терапияи радиатсионӣ табобати саратон аст, ки рентгенҳои зиёди энергетикӣ ё дигар намудҳои радиатсияро барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон ё нигоҳ доштани онҳо афзоиш медиҳад. Ду намуди терапияи радиатсионӣ мавҷуданд:

• Табобати радиатсионии беруна як дастгоҳро дар берун аз бадан барои фиристодани радиатсия ба сӯи саратон истифода мебарад. Роҳҳои муайяни табобати радиатсионӣ метавонанд ба нигоҳ доштани радиатсия аз бофтаҳои солими ҳамсоя кӯмак кунанд. Ба ин намудҳои терапияи радиатсионӣ инҳо дохил мешаванд:

• Терапияи радиатсионии конформалӣ: терапияи радиатсионии конформӣ як намуди терапияи радиатсионии беруна мебошад, ки бо истифодаи компютер тасвири 3-ченакаи (3-D) варамро месозад ва чӯбҳои радиатсияро ба омос мутобиқ мекунад.

• ИМРТ - терапияи радиатсионии шиддатнокӣ (ИМРТ): як намуди терапияи радиатсионии берунии 3-ченака (3-D) мебошад, ки бо истифода аз компютер тасвирҳо дар ҳаҷм ва шакли варамро месозад. Шуоъҳои тунуки шиддатнокии гуногун (қавӣ) ба варам аз бисёр паҳлӯҳо равона карда шудаанд.

• Терапияи радиатсионии стереотактикӣ: Стереотактикии радиатсионӣ як намуди терапияи радиатсионии беруна мебошад. Ба косахонаи сар чорчӯбаи сахти сарбаста часпонида шудааст, то сарро ҳангоми табобати радиатсионӣ дар як ҷо нигоҳ доранд. Дастгоҳ радиатсияро бевосита ба варам равона мекунад. Миқдори умумии радиатсия ба якчанд вояи хурдтаре тақсим карда мешавад, ки дар тӯли якчанд рӯз дода мешаванд. Ин амалиётро инчунин терапияи стереотактикии шуоъдиҳии беруна ва терапияи стереотаксикӣ меноманд.

• Табобати шуоъии протон: терапияи протон-нур як намуди терапияи радиатсионии беруна мебошад. Дастгоҳи терапияи радиатсионӣ ҷараёнҳои протонҳоро (заррачаҳои ночиз, ноаён, заряди мусбат зарбшуда) ба сӯи ҳуҷайраҳои саратон барои нобуд кардани онҳо равона мекунад.

• Дар терапияи радиатсионии дохилӣ моддаи радиоактивии дар сӯзанҳо, тухмҳо, симҳо ё катетерҳо мӯҳрзадашуда истифода мешавад, ки бевосита ба саратон ё дар наздикии он гузошта мешаванд.

Тарзи додани терапияи радиатсионӣ аз намуди омос ва аз он ҷое, ки омоси дар мағзи сар ё ҳароммағз ба вуҷуд омадааст, вобаста аст. Табобати радиатсионии беруна барои табобати астроситомаҳои кӯдакона истифода мешавад.

Терапияи радиатсионӣ ба мағзи сар метавонад ба рушд ва рушд, хусусан дар кӯдакони хурдсол таъсир расонад. Барои кӯдакони аз 3-сола хурдтар, ба ҷои он, химиотерапия барои таъхир ё коҳиш додани ниёз ба терапияи радиатсионӣ дода мешавад.

Химиотерапия

Химиотерапия табобати саратон мебошад, ки бо истифода аз доруҳо барои боздоштани афзоиши ҳуҷайраҳои саратон ё бо роҳи куштани ҳуҷайраҳо ё қатъ кардани тақсимшавии онҳо истифода мешавад. Вақте ки химиотерапияро бо даҳон мегиранд ё ба раг ё мушак меандозанд, доруҳо ба ҷараёни хун ворид мешаванд ва метавонанд ба ҳуҷайраҳои саратон дар бадан бирасанд (химиотерапияи системавӣ). Вақте ки химиотерапия мустақиман ба моеъи мағзи сар, узв ё шиками бадан, ба монанди шикам ҷойгир карда мешавад, доруҳо асосан ба ҳуҷайраҳои саратони он ҷойҳо таъсир мерасонанд (химиотерапияи минтақавӣ). Химиотерапияи омехта истифодаи зиёда аз як доруи зидди саратон мебошад.

Тарзи додани химиотерапия аз намуди омос ва аз он ҷое, ки омоси дар мағзи сар ё сутунмӯҳра пайдошуда вобаста аст. Химиотерапияи системавии омехта ҳангоми табобати кӯдакони гирифтори астроситома истифода мешавад. Химиотерапияи вояи баландро ҳангоми табобати кӯдакони гирифтори ташхиси нави астроцитомаи баланд истифода бурдан мумкин аст.

Химиотерапияи вояи баланд бо трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ

Барои нест кардани ҳуҷайраҳои саратон миқдори зиёди химиотерапия дода мешавад. Ҳуҷайраҳои солим, аз ҷумла ҳуҷайраҳои ташаккулёбандаи хун, инчунин тавассути табобати саратон нобуд карда мешаванд. Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои поя табобатест барои иваз кардани ҳуҷайраҳои хунсоз. Ҳуҷайраҳои бунёдӣ (ҳуҷайраҳои хуни пухта нашуда) аз хун ё мағзи устухони бемор ё донор хориҷ карда шуда, ях карда ва нигоҳдорӣ мешаванд. Пас аз он, ки бемор химиятерапияро ба итмом мерасонад, ҳуҷайраҳои бунёдии захирашуда об мешаванд ва тавассути инфузия ба бемор бармегарданд. Ин ҳуҷайраҳои бунёдии дубора воридшуда ба ҳуҷайраҳои хуни бадан меафзоянд (ва барқарор мекунанд).

Барои астроситомаи дараҷаи баланд, ки пас аз табобат баргаштааст, химиотерапияи вояи баланд бо трансплантатсияи ҳуҷайраҳои поя истифода мешавад, агар миқдори ками варам мавҷуд бошад.

Терапияи мақсаднок

Терапияи мақсаднок як намуди табобатест, ки бо истифода аз доруҳо ё моддаҳои дигар барои муайян ва ҳамла кардани ҳуҷайраҳои мушаххаси саратон бидуни зарар ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ.

Навъҳои гуногуни терапияи мақсаднок мавҷуданд:

• Терапияи антиоксидҳои моноклонӣ антителаҳоро, ки дар лаборатория сохта шудаанд, аз як намуди ҳуҷайраҳои системаи масуният барои боздоштани ҳуҷайраҳои саратон истифода мекунад. Ин антителаҳо метавонанд моддаҳои ҳуҷайраҳои саратон ё моддаҳои муқаррариро муайян кунанд, ки метавонанд ба афзоиши ҳуҷайраҳои саратон кумак кунанд. Антителоҳо ба моддаҳо пайваст мешаванд ва ҳуҷайраҳои саратонро мекушанд, афзоиши онҳоро манъ мекунанд ё паҳн намекунанд. Антителаҳои моноклонӣ тавассути инфузия ба раг дода мешаванд. Онҳо метавонанд танҳо ё барои интиқол додани доруҳо, токсинҳо ё маводи радиоактивӣ бевосита ба ҳуҷайраҳои саратон истифода шаванд.

Терапияи ингибитори омили афзоиши эндотелии рагҳо (VEGF) як намуди терапияи моноклоналии антитело мебошад:

• Терапияи inhibitor VEGF: Ҳуҷайраҳои саратон моддаеро бо номи VEGF месозанд, ки боиси пайдоиши рагҳои нави хун (ангиогенез) ва афзоиши саратон мегардад. Ингибиторҳои VEGF VEGF-ро манъ мекунанд ва ташаккули рагҳои нави хунро бозмедоранд. Ин метавонад ҳуҷайраҳои саратонро нобуд кунад, зеро онҳо барои афзоиш ба рагҳои нави хун ниёз доранд. Бевацизумаб ингибитори VEGF ва inhibitor ангиогенез мебошад, ки барои табобати астроцитомаи кӯдакона истифода мешавад.

• Ингибиторҳои киназаи сафеда бо роҳҳои гуногун кор мекунанд. Якчанд намуди ингибиторҳои протеин киназ мавҷуданд.

• Ингибиторҳои mTOR тақсимшавии ҳуҷайраҳоро бозмедоранд ва метавонанд афзоиши рагҳои нави хунро, ки омосҳо бояд афзоиш диҳанд, боздоранд. Эверолимус ва сиролимус ингибиторҳои mTOR мебошанд, ки барои табобати астроцитомаҳои азимҷуссаи ҳуҷайраҳои субпедималии кӯдакӣ истифода мешаванд. Ингибиторҳои mTOR инчунин барои табобати астроцитомаи дараҷаи паст, ки дубора такрор шудааст, омӯхта мешаванд.

• Ингибиторҳои BRAF протеинҳои барои афзоиши ҳуҷайра зарурро маҳдуд мекунанд ва метавонанд ҳуҷайраҳои саратонро нобуд кунанд. Гени BRAF дар шакли тағирёфта (тағирёфта) дар баъзе глиомаҳо мавҷуд аст ва бастани он метавонад ба афзоиши ҳуҷайраҳои саратон мусоидат кунад. Дабрафениб ингибитори BRAF барои табобати астроцитомаи дараҷаи паст, ки такрор шудааст, омӯхта мешавад. Дигар ингибиторҳои BRAF, аз ҷумла вемурафениб ва траметиниб, дар кӯдакон омӯхта мешаванд.

• Ингибиторҳои MEK сафедаҳои барои афзоиши ҳуҷайра зарурро маҳдуд мекунанд ва метавонанд ҳуҷайраҳои саратонро нобуд кунанд. Ингибиторҳои MEK, ба монанди селуметиниб, барои табобати астроцитомаи дараҷаи паст, ки такроран омӯхта шудааст, омӯхта мешаванд.

• Ингибиторҳои PARP ферментеро бо номи PARP маҳдуд мекунанд, ки дар бисёр вазифаҳои ҳуҷайра иштирок мекунад. Бастани PARP метавонад ба ҳуҷайраҳои саратон кӯмак кунад, ки ДНК-и зарардидаи худро барқарор кунанд ва боиси марги онҳо шаванд. Велипариб ингибитори PARP мебошад, ки дар якҷоягӣ бо терапияи радиатсионӣ ва химиотерапия барои табобати глиомаи нави ташхисшуда, ки дар генҳои BRAF мутатсия (тағирот) надоранд, омӯхта мешавад.

Барои маълумоти иловагӣ, ба доруҳои барои омосҳои майна тасдиқшуда нигаред.

Намудҳои нави табобат дар озмоишҳои клиникӣ санҷида мешаванд.

Ин қисмати хулоса табобатҳоеро тавсиф мекунад, ки дар озмоишҳои клиникӣ омӯхта мешаванд. Он метавонад ҳар як табобати навро, ки омӯхта мешавад, қайд накунад. Маълумот дар бораи озмоишҳои клиникӣ аз сайти NCI дастрас аст.

Дигар терапияи наркологӣ

Леналидомид як намуди inhibitor ангиогенез аст. Он афзоиши рагҳои нави хунро, ки барои афзоиши варам ба онҳо ниёз доранд, бозмедорад.

Иммунотерапия

Иммунотерапия табобатест, ки системаи иммунии беморро барои мубориза бо саратон истифода мебарад. Моддаҳое, ки бадан сохтаанд ё дар лаборатория сохта шудаанд, барои тақвият, роҳнамоӣ ё барқароркунии муҳофизати табиии бадан аз саратон истифода мешаванд. Ин намуди табобати саратонро биотерапия ё терапияи биологӣ низ меноманд.

• Терапияи ингибитори нуқтаи иммунӣ: PD-1 сафедаест дар сатҳи ҳуҷайраҳои T, ки ба нигоҳ доштани посухҳои иммунии организм мусоидат мекунад. Вақте ки PD-1 дар сафедаи саратон ба сафедаи дигар бо номи PDL-1 часпидааст, он ҳуҷайраи T-ро аз куштани ҳуҷайраҳои саратон бозмедорад. Ингибиторҳои PD-1 ба PDL-1 пайваст шуда, ба ҳуҷайраҳои Т имкон медиҳанд, ки ҳуҷайраҳои саратонро нобуд кунанд. Ингибиторҳои PD-1 барои табобати астроцитомаи дараҷаи баланд, ки такроран омӯхта шудаанд, омӯхта мешаванд.

Ингибитори гузаргоҳи иммунӣ. Сафедаҳои нуқтаи назоратӣ, аз қабили PD-L1 дар ҳуҷайраҳои варам ва PD-1 дар ҳуҷайраҳои T, дар нигоҳ доштани аксуламалҳои иммунӣ кӯмак мерасонанд. Пайвастагии PD-L1 ба PD-1 ҳуҷайраҳои Т-ро аз куштани ҳуҷайраҳои варам дар бадан нигоҳ медорад (панели чап). Бастани PD-L1 бо PD-1 бо ингибитори нуқтаи назорати иммунӣ (анти-PD-L1 ё анти-PD-1) бастан ба ҳуҷайраҳои Т имкон медиҳад, ки ҳуҷайраҳои варамро кушанд (панели рост).

Агар моеъ дар атрофи мағзи сар ва ҳароммағз ҷамъ шавад, мумкин аст тартиби тағир додани моеъи ҳароммағз анҷом дода шавад.

Тағир додани моеъи мағзи сар усули ба кор бурдани моеъест, ки дар атрофи майна ва ҳароммағз ҷамъ шудааст. Шунт (найчаи дароз, борик) -ро ба меъдача (фосилаи пур аз моеъ) гузошта, зери пӯст ба қисми дигари бадан, одатан шикам мебанданд. Шант моеъи иловагиро аз мағзи сар дур мекунад, то он дар ҷои дигари бадан ғарқ шавад.

Гардиши моеъи мағзи сар (CSF). CSF изофӣ тавассути меъда (найча) аз меъдача дар мағзи сар хориҷ карда мешавад ва ба шикам холӣ мешавад. Клапан ҷараёни CSF-ро назорат мекунад.

Беморон метавонанд мехоҳанд дар бораи иштирок дар озмоиши клиникӣ фикр кунанд.

Барои баъзе беморон, иштирок дар озмоиши клиникӣ метавонад интихоби беҳтарини табобат бошад. Озмоишҳои клиникӣ як қисми раванди таҳқиқоти саратон мебошанд. Озмоишҳои клиникӣ барои фаҳмидани он, ки табобатҳои нави саратон бехатар ва муассиранд ё аз табобати стандартӣ беҳтаранд.

Бисёре аз табобатҳои стандартии имрӯза барои саратон ба озмоишҳои клиникии қаблӣ асос ёфтаанд. Бемороне, ки дар озмоиши клиникӣ иштирок мекунанд, метавонанд табобати стандартиро ба даст оранд ё яке аз аввалинҳо шуда табобати нав мегиранд.

Бемороне, ки дар озмоишҳои клиникӣ иштирок мекунанд, инчунин дар такмили тарзи табобати саратон дар оянда кӯмак мерасонанд. Ҳатто вақте ки озмоишҳои клиникӣ ба табобати нави муассир оварда намерасонанд, онҳо аксар вақт ба саволҳои муҳим ҷавоб медиҳанд ва ба пешрафти таҳқиқот мусоидат мекунанд.

Беморон метавонанд ба озмоишҳои клиникӣ пеш аз, дар давоми ва ё пас аз оғози табобати саратон ворид шаванд.

Баъзе озмоишҳои клиникӣ танҳо беморонеро дар бар мегиранд, ки то ҳол табобат нагирифтаанд. Дигар озмоишҳо табобати беморонеро, ки саратонашон беҳтар нашудааст, месанҷанд. Инчунин озмоишҳои клиникӣ мавҷуданд, ки роҳҳои нави пешгирии саратон (бозгашт) ё коҳиш додани оқибатҳои табобати саратонро меозмоянд.

Озмоишҳои клиникӣ дар бисёр минтақаҳои кишвар ҷараён доранд. Маълумотро дар бораи озмоишҳои клиникӣ, ки NCI дастгирӣ мекунад, дар сайти ҷустуҷӯи клиникии NCI пайдо кардан мумкин аст. Озмоишҳои клиникиро, ки аз ҷониби ташкилотҳои дигар дастгирӣ карда мешаванд, дар сайти ClinicalTrials.gov ёфтан мумкин аст.

Шояд санҷишҳои пайгирӣ лозим шаванд.

Баъзе озмоишҳо, ки барои ташхиси саратон ё муайян кардани марҳилаи саратон гузаронида шудаанд, метавонанд такрор шаванд. (Барои гирифтани рӯйхати санҷишҳо ба бахши Маълумоти умумӣ нигаред.) Баъзе озмоишҳо такрор карда мешаванд, то бубинанд, ки табобат чӣ натиҷа медиҳад. Қарор дар бораи идома додан, тағир додан ё қатъ кардани табобат метавонад аз рӯи натиҷаҳои ин санҷишҳо гирифта шавад.

MRI мунтазам пас аз ба итмом расидани табобат идома хоҳад ёфт. Натиҷаҳои MRI метавонанд нишон диҳанд, ки вазъи фарзанди шумо тағир ёфтааст ё астроцитома такрор шудааст (баргардед). Агар натиҷаҳои MRI миқдори миқдорро дар мағзи сар нишон диҳанд, биопсия гузаронидан мумкин аст, то муайян карда шавад, ки он аз ҳуҷайраҳои мурдаҳои омос иборат аст ё ҳуҷайраҳои нави саратон меафзоянд.

Имкониятҳои табобат барои астроситомаҳои кӯдакӣ

Дар ин бахш

• Астроцитомаҳои синфҳои пасти кӯдакӣ нав ташхис карда мешавад

• Астроцитомаҳои синфҳои пасти кӯдакон

• Астроцитомаҳои синфҳои болоии бачагӣ ташхиси нав

• Астроцитомаҳои дараҷаи баланди кӯдакӣ

Барои маълумот дар бораи табобатҳо, ки дар поён оварда шудаанд, ба бахши Шарҳи имконоти табобат нигаред.

Астроцитомаҳои синфҳои пасти кӯдакӣ нав ташхис карда мешавад

Вақте ки ташхис бори аввал ташхис мешавад, табобати астроситомаи дараҷаи пасти кӯдакон аз он ҷое, ки варам вобастагӣ дорад ва одатан ҷарроҳӣ аст. Пас аз ҷарроҳӣ як MRI гузаронида мешавад, то бубинад, ки омос боқӣ мондааст ё не.

Агар варам пурра бо роҳи ҷарроҳӣ бартараф карда шуда бошад, шояд табобати бештар лозим набошад ва кӯдакро бодиққат назорат мекунанд, ки оё аломатҳо ё нишонаҳо пайдо мешаванд ё тағир меёбанд. Инро мушоҳида меноманд.

Агар пас аз ҷарроҳӣ варам боқӣ монад, табобат метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Мушоҳида.

• Ҷарроҳии дуюм барои бартараф кардани омос.

• Терапияи радиатсионӣ, ки метавонад терапияи радиатсионии конформӣ, терапияи радиатсионии шиддатнок, терапияи радиатсионии протон ё терапияи радиатсионии стереотактикиро дар бар гирад, вақте ки варам дубора калон шудан мегирад.

• Химиотерапияи омехта бо терапияи радиатсионӣ ё бидуни он.

• Озмоиши клиникии терапияи мақсаднок бо омезиши ингибиторҳои BRAF (дабрафениб ва траметиниб) дар беморони мутатсия дар генҳои BRAF.

Дар баъзе ҳолатҳо, мушоҳида барои кӯдаконе истифода мешавад, ки глиомаи роҳи визуалӣ доранд. Дар ҳолатҳои дигар, табобат метавонад ҷарроҳиро барои бартараф кардани варам, терапияи радиатсионӣ ё химиотерапияро дар бар гирад. Ҳадафи табобат сарфа кардани диди қадри имкон аст. Таъсири афзоиши омос ба диди кӯдак дар вақти табобат бодиққат риоя карда мешавад.

Кӯдакони гирифтори нейрофиброматози навъи 1 (NF1) ба табобат ниёз надоранд, агар варам афзоиш ё аломатҳо ё нишонаҳо, аз қабили мушкилоти биниш пайдо нашавад. Вақте ки варам меафзояд ё аломатҳо ё нишонаҳо пайдо мешаванд, табобат метавонад ҷарроҳии бартараф кардани варам, терапияи радиатсионӣ ва / ё химиотерапияро дар бар гирад.

Кӯдакони гирифтори склерози туберологӣ метавонанд дар мағзи сар омосҳои бадсифат (на саратон) пайдо кунанд, ки онро астроцитомаҳои азимҷуссаи субпендималӣ (SEGAs) меноманд. Барои кам кардани омосҳо, терапияи мақсаднок бо эверолимус ё сиролимусро истифода бурдан мумкин аст.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Астроцитомаҳои синфҳои пасти кӯдакон

Вақте ки астроцитоми дараҷаи пас аз табобат такрор меёбад, одатан он ҷое, ки варам бори аввал ба вуҷуд омадааст, бармегардад. Пеш аз он ки табобати бештари саратон гузаронида шавад, санҷишҳои аккосӣ, биопсия ё ҷарроҳӣ гузаронида мешаванд, то муайян кунанд, ки саратон чӣ қадар аст.

Табобати астроситомаи дараҷаи пасти кӯдакон метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Ҷарроҳии дуюм барои бартараф кардани омос, агар ҷарроҳӣ ягона табобате бошад, ки ҳангоми ташхиси аввалаи варам дода мешуд.

• Танҳо табобати радиатсионӣ ба омос, агар терапияи радиатсионӣ ҳангоми ташхиси аввал истифода нашавад. Метавонад терапияи радиатсионии ғайриманқул дода шавад.

• Химиотерапия, агар варам дар ҷое такрор шавад, ки онро бо роҳи ҷарроҳӣ нест кардан мумкин нест ё вақте бемор бори аввал ташхис карда шуда бошад, бемор терапияи радиатсионӣ дошта бошад.

• Терапияи мақсаднок бо антителаи моноклоналӣ (бевазизумаб) бо химиотерапия ё бидуни он.

• Озмоиши клиникӣ, ки намунаи варами беморро барои тағироти муайяни ген тафтиш мекунад. Намуди терапияи мақсадноке, ки ба бемор дода мешавад, аз навъи тағирёбии ген вобаста аст.

• Озмоиши клиникии табобати мақсаднок бо inhibitor BRAF (дабрафениб), inhibitor mTOR (everolimus) ё inhibitor MEK (selumetinib).

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Астроцитомаҳои синфҳои болоии бачагӣ ташхиси нав

Табобати астроситомаи дараҷаи баланди кӯдакӣ метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омос, сипас химиотерапия ва / ё терапияи радиатсионӣ.

• Озмоиши клиникии табобати нав.

• Озмоиши клиникии табобати мақсаднок бо inhibitor PARP (veliparib) дар якҷоягӣ бо радиатсия ва химиотерапия барои табобати глиомаи ашаддии ташхисшуда, ки дар генҳои BRAF мутатсия (тағирот) надоранд.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Астроцитомаҳои дараҷаи баланди кӯдакӣ

Вақте ки астроцитоми дараҷаи баланд пас аз табобат такрор меёбад, одатан он ҷое, ки варам бори аввал ба вуҷуд омадааст, бармегардад. Пеш аз он ки табобати бештари саратон гузаронида шавад, санҷишҳои аккосӣ, биопсия ё ҷарроҳӣ гузаронида мешаванд, то муайян кунанд, ки саратон чӣ қадар аст.

Табобати астроситомаи дараҷаи баланди кӯдакӣ метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани омос.

• Химиотерапияи вояи баланд бо трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ.

• Терапияи мақсаднок бо inhibitor BRAF (vemurafenib ё dabrafenib).

• Озмоиши клиникии иммунотерапия бо ингибитори гузаргоҳи иммунӣ.

• Озмоиши клиникӣ, ки намунаи варами беморро барои тағироти муайяни ген тафтиш мекунад. Намуди терапияи мақсадноке, ки ба бемор дода мешавад, аз навъи тағирёбии ген вобаста аст.

• Озмоиши клиникии терапияи мақсаднок бо омезиши ингибиторҳои BRAF (дабрафениб ва траметиниб) дар беморони мутатсия дар генҳои BRAF.

Ҷустуҷӯи озмоишии клиникии моро барои дарёфти озмоишҳои клиникии саратон, ки беморонро қабул мекунанд, истифода баред. Шумо метавонед озмоишҳоро дар асоси навъи саратон, синну соли бемор ва дар куҷо гузаронидани озмоишҳо ҷустуҷӯ кунед. Маълумоти умумӣ дар бораи озмоишҳои клиникӣ низ мавҷуд аст.

Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи астроцитомаҳои кӯдакӣ

Барои маълумоти бештар дар бораи астроцитомаҳои кӯдакӣ, ба инҳо нигаред:

• Табобати мақсадноки саратон

• Консорсиуми омоси майнаи педиатрия (PBTC) Радди баромадан

Барои маълумоти бештар дар бораи саратон дар кӯдакӣ ва дигар маъхазҳои саратони умумӣ, ба инҳо нигаред:

• Дар бораи саратон

• Саратони кӯдакӣ

• CureSearch барои саратони кӯдакон CancerExit Disclaimer

• Таъсири дертари табобат барои саратони кӯдакӣ

• Наврасон ва ҷавонони калонсол бо саратон

• Кӯдакони гирифтори саратон: Дастур барои волидон

• Саратон дар кӯдакон ва наврасон

• Марҳамат

• Мубориза бо саратон

• Саволҳо ба духтуратон дар бораи саратон

• Барои наҷотёфтагон ва парасторон