రకాలు / న్యూరోబ్లాస్టోమా / రోగి / న్యూరోబ్లాస్టోమా-చికిత్స-పిడిక్

న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స (®)-పేషెంట్ వెర్షన్

న్యూరోబ్లాస్టోమా గురించి సాధారణ సమాచారం

ముఖ్య విషయాలు

• న్యూరోబ్లాస్టోమా అనేది అడ్రినల్ గ్రంథులు, మెడ, ఛాతీ లేదా వెన్నుపాములలో న్యూరోబ్లాస్ట్లలో (అపరిపక్వ నరాల కణజాలం) ప్రాణాంతక (క్యాన్సర్) కణాలు ఏర్పడతాయి.

• న్యూరోబ్లాస్టోమా కొన్నిసార్లు తల్లిదండ్రుల నుండి పిల్లలకి పంపిన జన్యు పరివర్తన (మార్పు) వల్ల వస్తుంది.

• న్యూరోబ్లాస్టోమా యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఉదరం, మెడ లేదా ఛాతీ లేదా ఎముక నొప్పిలో ఒక ముద్ద ఉన్నాయి.

• న్యూరోబ్లాస్టోమాను నిర్ధారించడానికి అనేక శరీర కణజాలాలను మరియు ద్రవాలను పరిశీలించే పరీక్షలు ఉపయోగించబడతాయి.

• న్యూరోబ్లాస్టోమాను నిర్ధారించడానికి బయాప్సీ చేస్తారు.

• కొన్ని కారకాలు రోగ నిరూపణ (కోలుకునే అవకాశం) మరియు చికిత్స ఎంపికలను ప్రభావితం చేస్తాయి.

న్యూరోబ్లాస్టోమా అనేది అడ్రినల్ గ్రంథులు, మెడ, ఛాతీ లేదా వెన్నుపాములలో న్యూరోబ్లాస్ట్లలో (అపరిపక్వ నరాల కణజాలం) ప్రాణాంతక (క్యాన్సర్) కణాలు ఏర్పడతాయి.

న్యూరోబ్లాస్టోమా తరచుగా అడ్రినల్ గ్రంథుల నాడీ కణజాలంలో ప్రారంభమవుతుంది. రెండు అడ్రినల్ గ్రంథులు ఉన్నాయి, పొత్తికడుపు వెనుక భాగంలో ప్రతి మూత్రపిండాల పైన ఒకటి. అడ్రినల్ గ్రంథులు హృదయ స్పందన రేటు, రక్తపోటు, రక్తంలో చక్కెర మరియు శరీర ఒత్తిడికి ప్రతిస్పందించే విధానాన్ని నియంత్రించడంలో సహాయపడే ముఖ్యమైన హార్మోన్లను తయారు చేస్తాయి. మెడ, ఛాతీ, ఉదరం లేదా కటిలోని నాడీ కణజాలంలో కూడా న్యూరోబ్లాస్టోమా ప్రారంభమవుతుంది.

మెడ నుండి కటి వరకు అడ్రినల్ గ్రంథులు మరియు పారాస్పైనల్ నరాల కణజాలంలో న్యూరోబ్లాస్టోమా కనుగొనవచ్చు.

న్యూరోబ్లాస్టోమా చాలా తరచుగా బాల్యంలోనే ప్రారంభమవుతుంది. ఇది సాధారణంగా జీవితం యొక్క మొదటి నెల మరియు ఐదు సంవత్సరాల మధ్య నిర్ధారణ అవుతుంది. కణితి పెరగడం ప్రారంభించినప్పుడు మరియు సంకేతాలు లేదా లక్షణాలను కలిగించినప్పుడు ఇది కనుగొనబడుతుంది. కొన్నిసార్లు ఇది పుట్టుకకు ముందు ఏర్పడుతుంది మరియు శిశువు యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో కనుగొనబడుతుంది.

క్యాన్సర్ నిర్ధారణ సమయానికి, ఇది సాధారణంగా మెటాస్టాసైజ్ చేయబడింది (వ్యాప్తి చెందుతుంది). న్యూరోబ్లాస్టోమా శిశువులు మరియు పిల్లలలో శోషరస కణుపులు, ఎముకలు, ఎముక మజ్జ, కాలేయం మరియు చర్మానికి చాలా తరచుగా వ్యాపిస్తుంది. కౌమారదశలో ఉన్నవారికి lung పిరితిత్తులు మరియు మెదడుకు మెటాస్టాసిస్ కూడా ఉండవచ్చు.

న్యూరోబ్లాస్టోమా కొన్నిసార్లు తల్లిదండ్రుల నుండి పిల్లలకి పంపిన జన్యు పరివర్తన (మార్పు) వల్ల వస్తుంది.

న్యూరోబ్లాస్టోమా ప్రమాదాన్ని పెంచే జన్యు ఉత్పరివర్తనలు కొన్నిసార్లు వారసత్వంగా వస్తాయి (తల్లిదండ్రుల నుండి పిల్లలకి పంపబడతాయి). జన్యు పరివర్తన ఉన్న పిల్లలలో, న్యూరోబ్లాస్టోమా సాధారణంగా చిన్న వయస్సులోనే సంభవిస్తుంది మరియు అడ్రినల్ గ్రంథులలో లేదా మెడ, ఛాతీ, ఉదరం లేదా కటిలోని నాడీ కణజాలంలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ కణితులు ఏర్పడవచ్చు.

కొన్ని జన్యు ఉత్పరివర్తనలు లేదా వంశపారంపర్య (వారసత్వంగా) సిండ్రోమ్‌లు ఉన్న పిల్లలు 10 సంవత్సరాల వయస్సు వచ్చే వరకు న్యూరోబ్లాస్టోమా సంకేతాల కోసం తనిఖీ చేయాలి. కింది పరీక్షలను ఉపయోగించవచ్చు:

• ఉదర అల్ట్రాసౌండ్: అధిక శక్తి ధ్వని తరంగాలను (అల్ట్రాసౌండ్) ఉదరం నుండి బౌన్స్ చేసి ప్రతిధ్వనించే పరీక్ష. ప్రతిధ్వనులు సోనోగ్రామ్ అని పిలువబడే ఉదరం యొక్క చిత్రాన్ని ఏర్పరుస్తాయి. చిత్రాన్ని తరువాత చూడటానికి ముద్రించవచ్చు.

• యూరిన్ కాటెకోలమైన్ అధ్యయనాలు: కాటెకోలమైన్లు విచ్ఛిన్నమై మూత్రంలోకి విడుదలయ్యేటప్పుడు తయారయ్యే కొన్ని పదార్ధాలు, వనిలిల్మాండెలిక్ ఆమ్లం (విఎంఎ) మరియు హోమోవానిలిక్ ఆమ్లం (హెచ్‌విఎ) మొత్తాన్ని కొలవడానికి మూత్ర నమూనాను తనిఖీ చేసే పరీక్ష. సాధారణ మొత్తంలో VMA లేదా HVA కంటే ఎక్కువ న్యూరోబ్లాస్టోమాకు సంకేతం.

• ఛాతీ ఎక్స్-రే: ఛాతీ లోపల అవయవాలు మరియు ఎముకల ఎక్స్-రే. ఎక్స్-రే అనేది ఒక రకమైన శక్తి పుంజం, ఇది శరీరం గుండా మరియు చలనచిత్రంలోకి వెళ్ళగలదు, శరీరం లోపల ఉన్న ప్రాంతాల చిత్రాన్ని చేస్తుంది.

ఈ పరీక్షలు ఎంత తరచుగా చేయవలసి ఉందో మీ పిల్లల వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

న్యూరోబ్లాస్టోమా యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఉదరం, మెడ లేదా ఛాతీ లేదా ఎముక నొప్పిలో ఒక ముద్ద ఉన్నాయి.

న్యూరోబ్లాస్టోమా యొక్క అత్యంత సాధారణ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు సమీప కణజాలాలపై కణితి నొక్కడం వల్ల పెరుగుతాయి లేదా క్యాన్సర్ ఎముకకు వ్యాపిస్తుంది. ఈ మరియు ఇతర సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు న్యూరోబ్లాస్టోమా లేదా ఇతర పరిస్థితుల వల్ల సంభవించవచ్చు.

మీ పిల్లల కిందివాటిలో ఏదైనా ఉంటే మీ పిల్లల వైద్యుడిని తనిఖీ చేయండి:

• ఉదరం, మెడ లేదా ఛాతీలో ముద్ద.

• ఎముక నొప్పి.

• కడుపు వాపు మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (శిశువులలో).

• ఉబ్బిన కళ్ళు.

• కళ్ళ చుట్టూ చీకటి వృత్తాలు ("నల్ల కళ్ళు").

• చర్మం క్రింద (శిశువులలో) నొప్పిలేని, నీలం ముద్దలు.

• బలహీనత లేదా పక్షవాతం (శరీర భాగాన్ని కదిలించే సామర్థ్యం కోల్పోవడం).

న్యూరోబ్లాస్టోమా యొక్క తక్కువ సాధారణ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటాయి:

• జ్వరం.

• శ్వాస ఆడకపోవుట.

• అలసినట్లు అనిపించు.

• సులభంగా గాయాలు లేదా రక్తస్రావం.

• పెటెసియా (రక్తస్రావం వల్ల చర్మం కింద ఫ్లాట్, పిన్‌పాయింట్ మచ్చలు).

• అధిక రక్త పోటు.

• తీవ్రమైన నీటి విరేచనాలు.

• హార్నర్ సిండ్రోమ్ (డ్రూపీ కనురెప్ప, చిన్న విద్యార్థి మరియు ముఖం యొక్క ఒక వైపు తక్కువ చెమట).

• జెర్కీ కండరాల కదలికలు.

• అనియంత్రిత కంటి కదలికలు.

న్యూరోబ్లాస్టోమాను నిర్ధారించడానికి అనేక శరీర కణజాలాలను మరియు ద్రవాలను పరిశీలించే పరీక్షలు ఉపయోగించబడతాయి.

న్యూరోబ్లాస్టోమాను నిర్ధారించడానికి క్రింది పరీక్షలు మరియు విధానాలు ఉపయోగించవచ్చు:

• శారీరక పరీక్ష మరియు ఆరోగ్య చరిత్ర: ముద్దలు లేదా అసాధారణంగా అనిపించే ఏదైనా వ్యాధి సంకేతాలను తనిఖీ చేయడం సహా ఆరోగ్యానికి సంబంధించిన సాధారణ సంకేతాలను తనిఖీ చేయడానికి శరీరం యొక్క పరీక్ష. రోగి యొక్క ఆరోగ్య అలవాట్లు మరియు గత అనారోగ్యాలు మరియు చికిత్సల చరిత్ర కూడా తీసుకోబడుతుంది.

• న్యూరోలాజికల్ ఎగ్జామ్: మెదడు, వెన్నుపాము మరియు నరాల పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి ప్రశ్నలు మరియు పరీక్షల శ్రేణి. పరీక్ష ఒక వ్యక్తి యొక్క మానసిక స్థితి, సమన్వయం, సాధారణంగా నడవగల సామర్థ్యం మరియు కండరాలు, ఇంద్రియాలు మరియు ప్రతిచర్యలు ఎంత బాగా పనిచేస్తాయో తనిఖీ చేస్తుంది. దీనిని న్యూరో పరీక్ష లేదా న్యూరోలాజిక్ పరీక్ష అని కూడా పిలుస్తారు.

• యూరిన్ కాటెకోలమైన్ అధ్యయనాలు: కాటెకోలమైన్లు విచ్ఛిన్నమై మూత్రంలోకి విడుదలయ్యేటప్పుడు తయారయ్యే కొన్ని పదార్ధాలు, వనిలిల్మాండెలిక్ ఆమ్లం (విఎంఎ) మరియు హోమోవానిలిక్ ఆమ్లం (హెచ్‌విఎ) మొత్తాన్ని కొలవడానికి మూత్ర నమూనాను తనిఖీ చేసే పరీక్ష. సాధారణ మొత్తంలో VMA లేదా HVA కంటే ఎక్కువ న్యూరోబ్లాస్టోమాకు సంకేతం.

• బ్లడ్ కెమిస్ట్రీ స్టడీస్: శరీరంలోని అవయవాలు మరియు కణజాలాల ద్వారా రక్తంలోకి విడుదలయ్యే కొన్ని పదార్థాల పరిమాణాలను కొలవడానికి రక్త నమూనాను తనిఖీ చేసే పరీక్ష. పదార్ధం యొక్క సాధారణ మొత్తం కంటే ఎక్కువ లేదా తక్కువ వ్యాధికి సంకేతం.

• MIBG స్కాన్: న్యూరోబ్లాస్టోమా వంటి న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితులను కనుగొనడానికి ఉపయోగించే ఒక విధానం. రేడియోధార్మిక MIBG అని పిలువబడే పదార్ధం చాలా తక్కువ మొత్తంలో సిరలో ఇంజెక్ట్ చేయబడి రక్తప్రవాహంలో ప్రయాణిస్తుంది. న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితి కణాలు రేడియోధార్మిక MIBG ను తీసుకుంటాయి మరియు స్కానర్ ద్వారా కనుగొనబడతాయి. 1-3 రోజులలో స్కాన్లు తీసుకోవచ్చు. థైరాయిడ్ గ్రంథి MIBG ను ఎక్కువగా గ్రహించకుండా ఉండటానికి పరీక్షకు ముందు లేదా సమయంలో అయోడిన్ ద్రావణం ఇవ్వవచ్చు. కణితి చికిత్సకు ఎంతవరకు స్పందిస్తుందో తెలుసుకోవడానికి కూడా ఈ పరీక్ష ఉపయోగపడుతుంది. న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సకు MIBG ను అధిక మోతాదులో ఉపయోగిస్తారు.

• CT స్కాన్ (CAT స్కాన్): శరీరం లోపల ఉన్న ప్రాంతాల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాల శ్రేణిని వివిధ కోణాల నుండి తీసే విధానం. ఎక్స్-రే యంత్రంతో అనుసంధానించబడిన కంప్యూటర్ ద్వారా చిత్రాలు తయారు చేయబడతాయి. ఒక సిరలోకి ఒక రంగు ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు లేదా అవయవాలు లేదా కణజాలాలను మరింత స్పష్టంగా చూపించడంలో సహాయపడటానికి మింగవచ్చు. ఈ విధానాన్ని కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, కంప్యూటరీకరించిన టోమోగ్రఫీ లేదా కంప్యూటరీకరించిన అక్షసంబంధ టోమోగ్రఫీ అని కూడా పిలుస్తారు.

ఉదరం యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (సిటి) స్కాన్. పిల్లవాడు CT స్కానర్ ద్వారా జారిపోయే టేబుల్‌పై పడుకున్నాడు, ఇది ఉదరం లోపలి భాగంలో ఎక్స్‌రే చిత్రాలు తీస్తుంది.

• గాడోలినియంతో MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్): శరీరం లోపల ఉన్న ప్రాంతాల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాల శ్రేణిని రూపొందించడానికి అయస్కాంతం, రేడియో తరంగాలు మరియు కంప్యూటర్‌ను ఉపయోగించే విధానం. గాడోలినియం అనే పదార్ధం సిరలోకి చొప్పించబడుతుంది. గాడోలినియం క్యాన్సర్ కణాల చుట్టూ సేకరిస్తుంది కాబట్టి అవి చిత్రంలో ప్రకాశవంతంగా కనిపిస్తాయి. ఈ విధానాన్ని న్యూక్లియర్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (ఎన్‌ఎంఆర్‌ఐ) అని కూడా అంటారు.

ఉదరం యొక్క మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI). పిల్లవాడు MRI స్కానర్‌లోకి జారిపోయే టేబుల్‌పై పడుకున్నాడు, ఇది శరీరం లోపలి భాగాలను తీస్తుంది. పిల్లల పొత్తికడుపులోని ప్యాడ్ చిత్రాలను స్పష్టంగా చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

• పిఇటి స్కాన్ (పాసిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ స్కాన్): శరీరంలో ప్రాణాంతక కణితి కణాలను కనుగొనే విధానం. రేడియోధార్మిక గ్లూకోజ్ (చక్కెర) యొక్క చిన్న మొత్తాన్ని సిరలోకి పంపిస్తారు. పిఇటి స్కానర్ శరీరం చుట్టూ తిరుగుతుంది మరియు శరీరంలో గ్లూకోజ్ ఎక్కడ ఉపయోగించబడుతుందో చిత్రాన్ని చేస్తుంది. ప్రాణాంతక కణితి కణాలు చిత్రంలో ప్రకాశవంతంగా కనిపిస్తాయి ఎందుకంటే అవి మరింత చురుకుగా ఉంటాయి మరియు సాధారణ కణాల కంటే ఎక్కువ గ్లూకోజ్ తీసుకుంటాయి.

• ఛాతీ లేదా ఎముక యొక్క ఎక్స్-రే: ఒక ఎక్స్-రే అనేది ఒక రకమైన శక్తి పుంజం, ఇది శరీరం గుండా మరియు చలనచిత్రంలోకి వెళ్ళగలదు, శరీరం లోపల ఉన్న ప్రాంతాల చిత్రాన్ని చేస్తుంది.

• అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష: అధిక-శక్తి ధ్వని తరంగాలను (అల్ట్రాసౌండ్) అంతర్గత కణజాలం లేదా అవయవాలను బౌన్స్ చేసి ప్రతిధ్వనించే విధానం. ప్రతిధ్వనులు సోనోగ్రామ్ అని పిలువబడే శరీర కణజాలాల చిత్రాన్ని ఏర్పరుస్తాయి. చిత్రాన్ని తరువాత చూడటానికి ముద్రించవచ్చు. CT / MRI చేసినట్లయితే అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష చేయబడదు.

ఉదర అల్ట్రాసౌండ్. కంప్యూటర్‌కు అనుసంధానించబడిన అల్ట్రాసౌండ్ ట్రాన్స్‌డ్యూసర్ ఉదరం యొక్క చర్మానికి వ్యతిరేకంగా నొక్కబడుతుంది. ట్రాన్స్డ్యూసెర్ అంతర్గత అవయవాలు మరియు కణజాలాల నుండి ధ్వని తరంగాలను బౌన్స్ చేసి సోనోగ్రామ్ (కంప్యూటర్ పిక్చర్) గా ఏర్పడే ప్రతిధ్వనిలను తయారు చేస్తుంది.

న్యూరోబ్లాస్టోమాను నిర్ధారించడానికి బయాప్సీ చేస్తారు.

బయాప్సీ సమయంలో కణాలు మరియు కణజాలాలు తొలగించబడతాయి, అందువల్ల వాటిని క్యాన్సర్ సంకేతాలను తనిఖీ చేయడానికి ఒక పాథాలజిస్ట్ చేత సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూడవచ్చు. బయాప్సీ చేసే విధానం శరీరంలో కణితి ఎక్కడ ఉందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు బయాప్సీ చేసిన సమయంలో మొత్తం కణితి తొలగించబడుతుంది.

తొలగించబడిన కణజాలంపై క్రింది పరీక్షలు చేయవచ్చు:

• సైటోజెనెటిక్ విశ్లేషణ: కణజాల నమూనాలోని కణాల క్రోమోజోమ్‌లను లెక్కించిన మరియు విరిగిన, తప్పిపోయిన, పునర్వ్యవస్థీకరించిన లేదా అదనపు క్రోమోజోమ్‌ల వంటి ఏవైనా మార్పుల కోసం తనిఖీ చేయబడే ప్రయోగశాల పరీక్ష. కొన్ని క్రోమోజోమ్‌లలో మార్పులు క్యాన్సర్‌కు సంకేతం కావచ్చు. క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి, చికిత్సను ప్లాన్ చేయడానికి లేదా చికిత్స ఎంతవరకు పని చేస్తుందో తెలుసుకోవడానికి సైటోజెనెటిక్ విశ్లేషణ ఉపయోగించబడుతుంది.

• లైట్ మైక్రోస్కోపీ: కణజాల నమూనాలోని కణాలను కణాలలో కొన్ని మార్పుల కోసం సాధారణ మరియు అధిక శక్తితో కూడిన సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూసే ప్రయోగశాల పరీక్ష.

• ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ: రోగి యొక్క కణజాలం యొక్క నమూనాలో కొన్ని యాంటిజెన్లను (గుర్తులను) తనిఖీ చేయడానికి ప్రతిరోధకాలను ఉపయోగించే ప్రయోగశాల పరీక్ష. ప్రతిరోధకాలు సాధారణంగా ఎంజైమ్ లేదా ఫ్లోరోసెంట్ డైతో అనుసంధానించబడతాయి. కణజాల నమూనాలో ప్రతిరోధకాలు ఒక నిర్దిష్ట యాంటిజెన్‌తో బంధించిన తరువాత, ఎంజైమ్ లేదా రంగు సక్రియం అవుతుంది, ఆపై యాంటిజెన్‌ను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూడవచ్చు. ఈ రకమైన పరీక్ష క్యాన్సర్‌ను గుర్తించడంలో సహాయపడటానికి మరియు మరొక రకమైన క్యాన్సర్ నుండి ఒక రకమైన క్యాన్సర్‌ను చెప్పడంలో సహాయపడుతుంది.

• MYCN యాంప్లిఫికేషన్ అధ్యయనం: MYCN స్థాయికి కణితి లేదా ఎముక మజ్జ కణాలను తనిఖీ చేసే ప్రయోగశాల అధ్యయనం. కణాల పెరుగుదలకు MYCN ముఖ్యం. అధిక స్థాయి MYCN (జన్యువు యొక్క 10 కన్నా ఎక్కువ కాపీలు) ను MYCN యాంప్లిఫికేషన్ అంటారు. MYCN యాంప్లిఫికేషన్ ఉన్న న్యూరోబ్లాస్టోమా శరీరంలో వ్యాప్తి చెందే అవకాశం ఉంది మరియు చికిత్సకు స్పందించే అవకాశం తక్కువ.

6 నెలల వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు కణితిని తొలగించడానికి బయాప్సీ లేదా శస్త్రచికిత్స అవసరం లేకపోవచ్చు ఎందుకంటే చికిత్స లేకుండా కణితి కనిపించదు.

కొన్ని కారకాలు రోగ నిరూపణ (కోలుకునే అవకాశం) మరియు చికిత్స ఎంపికలను ప్రభావితం చేస్తాయి.

రోగ నిరూపణ మరియు చికిత్స ఎంపికలు ఈ క్రింది వాటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి:

• రోగ నిర్ధారణ సమయంలో వయస్సు.

• ట్యూమర్ హిస్టాలజీ (కణితి కణాల ఆకారం, పనితీరు మరియు నిర్మాణం).

• పిల్లల ప్రమాద సమూహం.

• జన్యువులలో కొన్ని మార్పులు ఉన్నాయా.

• శరీరంలో కణితి ఎక్కడ ప్రారంభమైంది.

• క్యాన్సర్ దశ.

• కణితి చికిత్సకు ఎలా స్పందిస్తుంది.

• రోగ నిర్ధారణ మధ్య మరియు క్యాన్సర్ పునరావృతమయ్యేటప్పుడు (పునరావృత క్యాన్సర్ కోసం) ఎంత సమయం గడిచింది.

న్యూరోబ్లాస్టోమా కోసం రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ఎంపికలు కూడా కణితి జీవశాస్త్రం ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి, ఇందులో ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి:

• కణితి కణాల నమూనాలు.

• కణితి కణాలు సాధారణ కణాల నుండి ఎంత భిన్నంగా ఉంటాయి.

• కణితి కణాలు ఎంత వేగంగా పెరుగుతున్నాయి.

• కణితి MYCN యాంప్లిఫికేషన్ చూపిస్తుంది.

• కణితికి ALK జన్యువులో మార్పులు ఉన్నాయా.

ఈ కారకాలను బట్టి కణితి జీవశాస్త్రం అనుకూలమైన లేదా అననుకూలమైనదని చెబుతారు. కణితి జీవశాస్త్రానికి అనుకూలమైన పిల్లవాడు కోలుకోవడానికి మంచి అవకాశం ఉంది.

6 నెలల వయస్సు ఉన్న కొంతమంది పిల్లలలో, న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స లేకుండా అదృశ్యమవుతుంది. దీనిని స్పాంటేనియస్ రిగ్రెషన్ అంటారు. న్యూరోబ్లాస్టోమా యొక్క సంకేతాలు లేదా లక్షణాల కోసం పిల్లవాడిని నిశితంగా గమనిస్తారు. సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు కనిపిస్తే, చికిత్స అవసరం కావచ్చు.

న్యూరోబ్లాస్టోమా యొక్క దశలు

ముఖ్య విషయాలు

• న్యూరోబ్లాస్టోమా నిర్ధారణ అయిన తరువాత, క్యాన్సర్ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు ఎక్కడ నుండి మొదలైందో తెలుసుకోవడానికి పరీక్షలు చేస్తారు.

• శరీరంలో క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందడానికి మూడు మార్గాలు ఉన్నాయి.

• క్యాన్సర్ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు మొదలైంది.

• న్యూరోబ్లాస్టోమా కోసం క్రింది దశలను ఉపయోగిస్తారు:

• దశ 1

• దశ 2

• స్టేజ్ 3

• 4 వ దశ

• న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స ప్రమాద సమూహాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

• కొన్నిసార్లు న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సకు స్పందించదు లేదా చికిత్స తర్వాత తిరిగి వస్తుంది.

న్యూరోబ్లాస్టోమా నిర్ధారణ అయిన తరువాత, క్యాన్సర్ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు ఎక్కడ నుండి మొదలైందో తెలుసుకోవడానికి పరీక్షలు చేస్తారు.

క్యాన్సర్ యొక్క విస్తీర్ణం లేదా వ్యాప్తిని తెలుసుకోవడానికి ఉపయోగించే ప్రక్రియను స్టేజింగ్ అంటారు. స్టేజింగ్ ప్రక్రియ నుండి సేకరించిన సమాచారం వ్యాధి యొక్క దశను నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది. న్యూరోబ్లాస్టోమా కొరకు, క్యాన్సర్ తక్కువ ప్రమాదం, ఇంటర్మీడియట్ ప్రమాదం లేదా అధిక ప్రమాదం కాదా అనేదానిని వ్యాధి దశ ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది చికిత్స ప్రణాళికను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. న్యూరోబ్లాస్టోమాను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే కొన్ని పరీక్షలు మరియు విధానాల ఫలితాలు స్టేజింగ్ కోసం ఉపయోగించబడతాయి. ఈ పరీక్షలు మరియు విధానాల వివరణ కోసం సాధారణ సమాచార విభాగాన్ని చూడండి.

దశను నిర్ణయించడానికి క్రింది పరీక్షలు మరియు విధానాలు కూడా ఉపయోగించవచ్చు:

• ఎముక మజ్జ ఆకాంక్ష మరియు బయాప్సీ: హిప్బోన్ లేదా బ్రెస్ట్ బోన్ లోకి బోలు సూదిని చొప్పించడం ద్వారా ఎముక మజ్జ, రక్తం మరియు ఎముక యొక్క చిన్న భాగాన్ని తొలగించడం. ఒక పాథాలజిస్ట్ క్యాన్సర్ సంకేతాల కోసం ఎముక మజ్జ, రక్తం మరియు ఎముకను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూస్తాడు.

ఎముక మజ్జ ఆకాంక్ష మరియు బయాప్సీ. చర్మం యొక్క చిన్న ప్రాంతం తిమ్మిరి తరువాత, ఎముక మజ్జ సూది పిల్లల తుంటి ఎముకలోకి చేర్చబడుతుంది. రక్తం, ఎముక మరియు ఎముక మజ్జ యొక్క నమూనాలను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద పరీక్ష కోసం తొలగిస్తారు.

• శోషరస నోడ్ బయాప్సీ: శోషరస కణుపు యొక్క అన్ని లేదా భాగాన్ని తొలగించడం. క్యాన్సర్ కణాలను తనిఖీ చేయడానికి ఒక పాథాలజిస్ట్ సూక్ష్మదర్శిని క్రింద శోషరస కణుపు కణజాలాన్ని చూస్తాడు. కింది రకాల బయాప్సీలలో ఒకటి చేయవచ్చు:

• ఎక్సిషనల్ బయాప్సీ: మొత్తం శోషరస కణుపు యొక్క తొలగింపు.

• కోత బయాప్సీ: శోషరస కణుపు యొక్క భాగాన్ని తొలగించడం.

• కోర్ బయాప్సీ: విస్తృత సూదిని ఉపయోగించి శోషరస కణుపు నుండి కణజాలం తొలగించడం.

• ఫైన్-సూది ఆస్ప్రిషన్ (ఎఫ్ఎన్ఎ) బయాప్సీ: సన్నని సూదిని ఉపయోగించి శోషరస కణుపు నుండి కణజాలం లేదా ద్రవాన్ని తొలగించడం.

శరీరంలో క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందడానికి మూడు మార్గాలు ఉన్నాయి.

కణజాలం, శోషరస వ్యవస్థ మరియు రక్తం ద్వారా క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందుతుంది:

• కణజాలం. క్యాన్సర్ సమీప ప్రాంతాలకు పెరగడం ద్వారా ప్రారంభమైన ప్రదేశం నుండి వ్యాపిస్తుంది.

• శోషరస వ్యవస్థ. శోషరస వ్యవస్థలోకి రావడం ద్వారా క్యాన్సర్ ప్రారంభమైన ప్రదేశం నుండి వ్యాపిస్తుంది. క్యాన్సర్ శోషరస నాళాల ద్వారా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు ప్రయాణిస్తుంది.

• రక్తం. క్యాన్సర్ రక్తంలోకి రావడం ద్వారా ప్రారంభమైన ప్రదేశం నుండి వ్యాపిస్తుంది. క్యాన్సర్ రక్త నాళాల ద్వారా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వెళుతుంది.

క్యాన్సర్ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు మొదలైంది.

క్యాన్సర్ శరీరం యొక్క మరొక భాగానికి వ్యాపించినప్పుడు, దానిని మెటాస్టాసిస్ అంటారు. క్యాన్సర్ కణాలు అవి ప్రారంభమైన ప్రదేశం నుండి (ప్రాధమిక కణితి) విడిపోయి శోషరస వ్యవస్థ లేదా రక్తం ద్వారా ప్రయాణిస్తాయి.

• శోషరస వ్యవస్థ. క్యాన్సర్ శోషరస వ్యవస్థలోకి వస్తుంది, శోషరస నాళాల గుండా ప్రయాణిస్తుంది మరియు శరీరంలోని మరొక భాగంలో కణితిని (మెటాస్టాటిక్ ట్యూమర్) ఏర్పరుస్తుంది.

• రక్తం. క్యాన్సర్ రక్తంలోకి వస్తుంది, రక్త నాళాల గుండా ప్రయాణిస్తుంది మరియు శరీరంలోని మరొక భాగంలో కణితిని (మెటాస్టాటిక్ ట్యూమర్) ఏర్పరుస్తుంది.

మెటాస్టాటిక్ కణితి ప్రాధమిక కణితి వలె అదే రకమైన క్యాన్సర్. ఉదాహరణకు, న్యూరోబ్లాస్టోమా కాలేయానికి వ్యాపిస్తే, కాలేయంలోని క్యాన్సర్ కణాలు వాస్తవానికి న్యూరోబ్లాస్టోమా కణాలు. ఈ వ్యాధి మెటాస్టాటిక్ న్యూరోబ్లాస్టోమా, కాలేయ క్యాన్సర్ కాదు.

న్యూరోబ్లాస్టోమా కోసం క్రింది దశలను ఉపయోగిస్తారు:

దశ 1

దశ 1 లో, క్యాన్సర్ ఒకే ప్రాంతంలో ఉంది మరియు చూడగలిగే క్యాన్సర్ అంతా శస్త్రచికిత్స సమయంలో పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది.

దశ 2

2 వ దశ 2A మరియు 2B దశలుగా విభజించబడింది.

• స్టేజ్ 2 ఎ: క్యాన్సర్ ఒకే ప్రాంతంలో ఉంది మరియు చూడగలిగే క్యాన్సర్ అంతా శస్త్రచికిత్స సమయంలో పూర్తిగా తొలగించబడదు.

• స్టేజ్ 2 బి: క్యాన్సర్ ఒకే ప్రాంతంలో ఉంది మరియు చూడగలిగే క్యాన్సర్ అంతా శస్త్రచికిత్స సమయంలో పూర్తిగా తొలగించబడవచ్చు లేదా ఉండకపోవచ్చు. కణితి దగ్గర శోషరస కణుపుల్లో క్యాన్సర్ కణాలు కనిపిస్తాయి.

స్టేజ్ 3

3 వ దశలో, కింది వాటిలో ఒకటి నిజం:

• శస్త్రచికిత్స సమయంలో క్యాన్సర్ పూర్తిగా తొలగించబడదు మరియు శరీరం యొక్క ఒక వైపు నుండి మరొక వైపుకు వ్యాపించింది మరియు సమీప శోషరస కణుపులకు కూడా వ్యాపించి ఉండవచ్చు; లేదా

• క్యాన్సర్ శరీరం యొక్క ఒక వైపున ఉంటుంది మరియు శరీరం యొక్క మరొక వైపు శోషరస కణుపులకు వ్యాపించింది; లేదా

• క్యాన్సర్ శరీరం మధ్యలో ఉంది మరియు శరీరం యొక్క రెండు వైపులా కణజాలాలకు లేదా శోషరస కణుపులకు వ్యాపించింది మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా క్యాన్సర్‌ను తొలగించలేము.

4 వ దశ

4 వ దశ 4 మరియు 4S దశలుగా విభజించబడింది.

• 4 వ దశలో, క్యాన్సర్ సుదూర శోషరస కణుపులకు లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించింది.

• 4S దశలో, పిల్లవాడు 12 నెలల కన్నా తక్కువ, మరియు:

• క్యాన్సర్ చర్మం, కాలేయం మరియు / లేదా ఎముక మజ్జకు వ్యాపించింది; లేదా

• క్యాన్సర్ ఒక ప్రాంతంలో మాత్రమే ఉంది మరియు చూడగలిగే క్యాన్సర్ అంతా శస్త్రచికిత్స సమయంలో పూర్తిగా తొలగించబడవచ్చు లేదా తొలగించకపోవచ్చు; లేదా

• కణితికి సమీపంలో ఉన్న శోషరస కణుపులలో క్యాన్సర్ కణాలు కనిపిస్తాయి.

న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స ప్రమాద సమూహాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అనేక రకాల క్యాన్సర్ల కోసం, చికిత్సను ప్లాన్ చేయడానికి దశలను ఉపయోగిస్తారు. న్యూరోబ్లాస్టోమా కోసం, చికిత్స రోగి యొక్క ప్రమాద సమూహంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. న్యూరోబ్లాస్టోమా యొక్క దశ ప్రమాద సమూహాన్ని నిర్ణయించడానికి ఉపయోగించే ఒక అంశం. ఇతర అంశాలు వయస్సు, కణితి హిస్టాలజీ మరియు కణితి జీవశాస్త్రం.

మూడు రిస్క్ గ్రూపులు ఉన్నాయి: తక్కువ రిస్క్, ఇంటర్మీడియట్ రిస్క్ మరియు హై రిస్క్.

• తక్కువ-ప్రమాదం మరియు ఇంటర్మీడియట్-రిస్క్ న్యూరోబ్లాస్టోమా నయం కావడానికి మంచి అవకాశం ఉంది.

• హై-రిస్క్ న్యూరోబ్లాస్టోమాను నయం చేయడం కష్టం.

కొన్నిసార్లు న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సకు స్పందించదు లేదా చికిత్స తర్వాత తిరిగి వస్తుంది.

వక్రీభవన న్యూరోబ్లాస్టోమా అనేది కణితి, ఇది చికిత్సకు స్పందించదు.

పునరావృత న్యూరోబ్లాస్టోమా క్యాన్సర్, ఇది చికిత్స పొందిన తర్వాత పునరావృతమవుతుంది (తిరిగి రండి). కణితి ప్రారంభమైన ప్రదేశంలో లేదా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో తిరిగి రావచ్చు.

చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం

ముఖ్య విషయాలు

• న్యూరోబ్లాస్టోమా ఉన్న రోగులకు వివిధ రకాల చికిత్సలు ఉన్నాయి.

• న్యూరోబ్లాస్టోమా ఉన్న పిల్లలు వారి చికిత్సను బాల్య క్యాన్సర్, ముఖ్యంగా న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో నిపుణులైన వైద్యుల బృందం ప్రణాళిక చేయాలి.

• ఏడు రకాల ప్రామాణిక చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు:

• పరిశీలన

• శస్త్రచికిత్స

• రేడియేషన్ థెరపీ

• అయోడిన్ 131-MIBG చికిత్స

• కెమోథెరపీ

• స్టెమ్ సెల్ రెస్క్యూతో హై-డోస్ కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ

• లక్ష్య చికిత్స

• క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో కొత్త రకాల చికిత్సలు పరీక్షించబడుతున్నాయి.

• ఇమ్యునోథెరపీ

• న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స వల్ల దుష్ప్రభావాలు మరియు ఆలస్య ప్రభావాలు ఏర్పడతాయి.

• రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడం గురించి ఆలోచించాలనుకోవచ్చు.

• రోగులు వారి క్యాన్సర్ చికిత్సను ప్రారంభించడానికి ముందు, సమయంలో లేదా తర్వాత క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ప్రవేశించవచ్చు.

• తదుపరి పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.

న్యూరోబ్లాస్టోమా ఉన్న రోగులకు వివిధ రకాల చికిత్సలు ఉన్నాయి.

న్యూరోబ్లాస్టోమా ఉన్న రోగులకు వివిధ రకాల చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. కొన్ని చికిత్సలు ప్రామాణికమైనవి (ప్రస్తుతం ఉపయోగిస్తున్న చికిత్స), మరికొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పరీక్షించబడుతున్నాయి. ట్రీట్మెంట్ క్లినికల్ ట్రయల్ అనేది ఒక పరిశోధన అధ్యయనం, ఇది ప్రస్తుత చికిత్సలను మెరుగుపరచడంలో లేదా క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు కొత్త చికిత్సలపై సమాచారాన్ని పొందటానికి సహాయపడుతుంది. ప్రామాణిక చికిత్స కంటే కొత్త చికిత్స మంచిదని క్లినికల్ ట్రయల్స్ చూపించినప్పుడు, కొత్త చికిత్స ప్రామాణిక చికిత్సగా మారవచ్చు.

పిల్లలలో క్యాన్సర్ చాలా అరుదు కాబట్టి, క్లినికల్ ట్రయల్ లో పాల్గొనడం పరిగణించాలి. చికిత్స ప్రారంభించని రోగులకు మాత్రమే కొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్ తెరవబడతాయి.

న్యూరోబ్లాస్టోమా ఉన్న పిల్లలు వారి చికిత్సను బాల్య క్యాన్సర్, ముఖ్యంగా న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో నిపుణులైన వైద్యుల బృందం ప్రణాళిక చేయాలి.

చికిత్సను పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్, క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లలకు చికిత్స చేయడంలో ప్రత్యేకత కలిగిన వైద్యుడు పర్యవేక్షిస్తారు. పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్ ఇతర పీడియాట్రిక్ హెల్త్ కేర్ ప్రొవైడర్లతో కలిసి పనిచేస్తాడు, వారు న్యూరోబ్లాస్టోమాతో బాధపడుతున్న పిల్లలకు చికిత్స చేయడంలో నిపుణులు మరియు of షధం యొక్క కొన్ని రంగాలలో నైపుణ్యం కలిగి ఉంటారు. వీరిలో కింది నిపుణులు ఉండవచ్చు:

• పీడియాట్రిక్ సర్జన్.

• పీడియాట్రిక్ రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్.

• ఎండోక్రినాలజిస్ట్.

• న్యూరాలజిస్ట్.

• పీడియాట్రిక్ న్యూరోపాథాలజిస్ట్.

• న్యూరోరోడియాలజిస్ట్.

• శిశువైద్యుడు.

• పీడియాట్రిక్ నర్సు స్పెషలిస్ట్.

• సామాజిక కార్యకర్త.

• చైల్డ్ లైఫ్ ప్రొఫెషనల్.

• మనస్తత్వవేత్త.

ఏడు రకాల ప్రామాణిక చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు:

పరిశీలన

సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు కనిపించే వరకు లేదా మారే వరకు చికిత్స చేయకుండా రోగి యొక్క పరిస్థితిని పరిశీలన నిశితంగా పరిశీలిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్స

శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించని న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సకు శస్త్రచికిత్సను ఉపయోగిస్తారు. సురక్షితంగా సాధ్యమైనంత కణితి తొలగించబడుతుంది. శోషరస కణుపులను కూడా తొలగించి క్యాన్సర్ సంకేతాలను తనిఖీ చేస్తారు.

కణితిని తొలగించలేకపోతే, బదులుగా బయాప్సీ చేయవచ్చు.

రేడియేషన్ థెరపీ

రేడియేషన్ థెరపీ అనేది క్యాన్సర్ చికిత్స, ఇది క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి లేదా వాటిని పెరగకుండా ఉండటానికి అధిక శక్తి గల ఎక్స్-కిరణాలు లేదా ఇతర రకాల రేడియేషన్లను ఉపయోగిస్తుంది. బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీ క్యాన్సర్ ఉన్న శరీర ప్రాంతం వైపు రేడియేషన్ పంపడానికి శరీరం వెలుపల ఒక యంత్రాన్ని ఉపయోగిస్తుంది.

అయోడిన్ 131-MIBG చికిత్స

అయోడిన్ 131-MIBG చికిత్స రేడియోధార్మిక అయోడిన్‌తో చికిత్స. రేడియోధార్మిక అయోడిన్ ఇంట్రావీనస్ (IV) రేఖ ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది మరియు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది రేడియేషన్‌ను కణితి కణాలకు నేరుగా తీసుకువెళుతుంది. రేడియోధార్మిక అయోడిన్ న్యూరోబ్లాస్టోమా కణాలలో సేకరించి, ఇవ్వబడిన రేడియేషన్‌తో వాటిని చంపుతుంది. ప్రారంభ చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చే హై-రిస్క్ న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సకు అయోడిన్ 131-MIBG చికిత్స కొన్నిసార్లు ఉపయోగించబడుతుంది.

కెమోథెరపీ

కెమోథెరపీ అనేది క్యాన్సర్ చికిత్స, ఇది కణాలను చంపడం ద్వారా లేదా వాటిని విభజించకుండా ఆపడం ద్వారా క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలను ఆపడానికి మందులను ఉపయోగిస్తుంది. కీమోథెరపీని నోటి ద్వారా తీసుకున్నప్పుడు లేదా సిర లేదా కండరానికి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, మందులు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి మరియు శరీరమంతా క్యాన్సర్ కణాలకు చేరుతాయి (దైహిక కెమోథెరపీ).

రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ యాంటీకాన్సర్ drugs షధాల వాడకాన్ని కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ అంటారు.

మరింత సమాచారం కోసం న్యూరోబ్లాస్టోమా కోసం ఆమోదించబడిన మందులు చూడండి.

స్టెమ్ సెల్ రెస్క్యూతో హై-డోస్ కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ

క్యాన్సర్ కణాలు తిరిగి పెరగడానికి మరియు క్యాన్సర్ తిరిగి రావడానికి కారణమయ్యే ఏదైనా క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి హై-డోస్ కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ ఇవ్వబడతాయి. రక్తం ఏర్పడే కణాలతో సహా ఆరోగ్యకరమైన కణాలు కూడా క్యాన్సర్ చికిత్స ద్వారా నాశనం అవుతాయి. రక్తం ఏర్పడే కణాలను భర్తీ చేయడానికి స్టెమ్ సెల్ రెస్క్యూ ఒక చికిత్స. రోగి యొక్క రక్తం లేదా ఎముక మజ్జ నుండి మూల కణాలు (అపరిపక్వ రక్త కణాలు) తొలగించబడతాయి మరియు స్తంభింపజేయబడతాయి మరియు నిల్వ చేయబడతాయి. రోగి కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీని పూర్తి చేసిన తరువాత, నిల్వ చేసిన మూల కణాలు కరిగించి, రోగికి తిరిగి ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇస్తారు. ఈ రీఇన్ఫ్యూజ్డ్ మూలకణాలు శరీరం యొక్క రక్త కణాలలో పెరుగుతాయి (మరియు పునరుద్ధరించబడతాయి).

6 నెలల పాటు స్టెమ్ సెల్ రెస్క్యూతో అధిక-మోతాదు కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ తర్వాత నిర్వహణ చికిత్స ఇవ్వబడుతుంది మరియు ఈ క్రింది చికిత్సలను కలిగి ఉంటుంది:

• ఐసోట్రిటినోయిన్: విటమిన్ లాంటి drug షధం క్యాన్సర్ సామర్థ్యాన్ని మరింత క్యాన్సర్ కణాలను తయారుచేస్తుంది మరియు ఈ కణాలు ఎలా కనిపిస్తాయి మరియు పనిచేస్తుందో మారుస్తుంది. ఈ drug షధాన్ని నోటి ద్వారా తీసుకుంటారు.

• దినుటుక్సిమాబ్: ఒకే రకమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణం నుండి ప్రయోగశాలలో తయారైన యాంటీబాడీని ఉపయోగించే మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ. న్యూరోబ్లాస్టోమా కణాల ఉపరితలంపై జిడి 2 అని పిలువబడే ఒక పదార్థాన్ని దినుటుక్సిమాబ్ గుర్తించి, జతచేస్తుంది. Dinutuximab GD2 కు జతచేయబడిన తర్వాత, ఒక విదేశీ పదార్ధం కనుగొనబడిందని మరియు చంపాల్సిన అవసరం ఉందని రోగనిరోధక వ్యవస్థకు సిగ్నల్ పంపబడుతుంది. అప్పుడు శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ న్యూరోబ్లాస్టోమా కణాన్ని చంపుతుంది. దినుటుక్సిమాబ్ ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. ఇది ఒక రకమైన లక్ష్య చికిత్స.

• గ్రాన్యులోసైట్-మాక్రోఫేజ్ కాలనీ-స్టిమ్యులేటింగ్ ఫ్యాక్టర్ (GM-CSF): క్యాన్సర్ కణాలపై దాడి చేసి చంపగల సైటోకిన్, రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణాలను, ముఖ్యంగా గ్రాన్యులోసైట్లు మరియు మాక్రోఫేజెస్ (తెల్ల రక్త కణాలు) తయారు చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

• ఇంటర్‌లుకిన్ -2 (IL-2): అనేక రోగనిరోధక కణాల పెరుగుదల మరియు కార్యకలాపాలను పెంచే ఒక రకమైన ఇమ్యునోథెరపీ, ముఖ్యంగా లింఫోసైట్లు (ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణం). లింఫోసైట్లు క్యాన్సర్ కణాలపై దాడి చేసి చంపగలవు.

మరింత సమాచారం కోసం న్యూరోబ్లాస్టోమా కోసం ఆమోదించబడిన మందులు చూడండి.

లక్ష్య చికిత్స

టార్గెటెడ్ థెరపీ అనేది ఒక రకమైన చికిత్స, ఇది నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించడానికి మరియు దాడి చేయడానికి మందులు లేదా ఇతర పదార్థాలను ఉపయోగిస్తుంది. లక్ష్య చికిత్సలు సాధారణంగా కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ కంటే సాధారణ కణాలకు తక్కువ హాని కలిగిస్తాయి. లక్ష్య చికిత్సలలో వివిధ రకాలు ఉన్నాయి:

• మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ: మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ క్యాన్సర్తో సహా అనేక వ్యాధులకు చికిత్స చేయడానికి ప్రయోగశాలలో తయారైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ప్రోటీన్లు. క్యాన్సర్ చికిత్సగా, ఈ ప్రతిరోధకాలు క్యాన్సర్ కణాలు లేదా క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలకు సహాయపడే ఇతర కణాలపై నిర్దిష్ట లక్ష్యాన్ని జతచేయగలవు. ప్రతిరోధకాలు క్యాన్సర్ కణాలను చంపగలవు, వాటి పెరుగుదలను నిరోధించగలవు లేదా వ్యాప్తి చెందకుండా ఉంటాయి. మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇవ్వబడతాయి. వాటిని ఒంటరిగా వాడవచ్చు లేదా drugs షధాలు, టాక్సిన్లు లేదా రేడియోధార్మిక పదార్థాలను నేరుగా క్యాన్సర్ కణాలకు తీసుకెళ్లవచ్చు.

పెంబ్రోలిజుమాబ్ మరియు డినుటుక్సిమాబ్ మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్, న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స కోసం అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి, ఇవి చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చాయి లేదా చికిత్సకు స్పందించలేదు.

• టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీ: ఈ టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు కణితులు పెరగడానికి అవసరమైన సంకేతాలను బ్లాక్ చేస్తాయి.

క్రిజోటినిబ్ అనేది టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్, ఇది న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు, ఇది చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చింది. AZD1775 మరియు లోర్లాటినిబ్ టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్స్, న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స కోసం అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి, ఇవి చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చాయి లేదా చికిత్సకు స్పందించలేదు.

• హిస్టోన్ డీసిటైలేస్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీ: ఈ చికిత్స రసాయన మార్పుకు కారణమవుతుంది, ఇది క్యాన్సర్ కణాలను పెరగకుండా మరియు విభజించకుండా చేస్తుంది.

వోరినోస్టాట్ అనేది న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స కోసం అధ్యయనం చేయబడుతున్న ఒక రకమైన హిస్టోన్ డీసిటైలేస్ ఇన్హిబిటర్, ఇది చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చింది లేదా చికిత్సకు స్పందించలేదు.

• ఆర్నిథైన్ డెకార్బాక్సిలేస్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీ: ఈ చికిత్స క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదల మరియు విభజనను తగ్గిస్తుంది.

న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స కోసం అధ్యయనం చేయబడుతున్న ఒక రకమైన ఆర్నిథైన్ డెకార్బాక్సిలేస్ నిరోధకం ఎఫ్లోర్నిథైన్, ఇది చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చింది లేదా చికిత్సకు స్పందించలేదు.

క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో కొత్త రకాల చికిత్సలు పరీక్షించబడుతున్నాయి.

ఈ సారాంశం విభాగం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న చికిత్సలను వివరిస్తుంది. అధ్యయనం చేయబడుతున్న ప్రతి కొత్త చికిత్స గురించి ఇది ప్రస్తావించకపోవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సమాచారం ఎన్‌సిఐ వెబ్‌సైట్ నుండి లభిస్తుంది.

ఇమ్యునోథెరపీ

ఇమ్యునోథెరపీ అనేది క్యాన్సర్‌తో పోరాడటానికి రోగి యొక్క రోగనిరోధక శక్తిని ఉపయోగించే చికిత్స. శరీరం చేత తయారు చేయబడిన లేదా ప్రయోగశాలలో తయారైన పదార్థాలు క్యాన్సర్‌కు వ్యతిరేకంగా శరీరం యొక్క సహజ రక్షణను పెంచడానికి, ప్రత్యక్షంగా లేదా పునరుద్ధరించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఈ క్యాన్సర్ చికిత్స ఒక రకమైన బయోలాజిక్ థెరపీ.

• CAR T- సెల్ చికిత్స: రోగి యొక్క T కణాలు (ఒక రకమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణం) మార్చబడతాయి, తద్వారా అవి క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై కొన్ని ప్రోటీన్లపై దాడి చేస్తాయి. టి కణాలు రోగి నుండి తీసుకోబడతాయి మరియు ప్రత్యేక గ్రాహకాలు ప్రయోగశాలలో వాటి ఉపరితలానికి జోడించబడతాయి. మారిన కణాలను చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ (CAR) T కణాలు అంటారు. CAR T కణాలను ప్రయోగశాలలో పెంచుతారు మరియు రోగికి ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇస్తారు. CAR T కణాలు రోగి రక్తంలో గుణించి క్యాన్సర్ కణాలపై దాడి చేస్తాయి.

CAR టి-సెల్ చికిత్స. ప్రయోగశాలలో రోగి యొక్క టి కణాలు (ఒక రకమైన రోగనిరోధక కణం) మార్చబడిన ఒక రకమైన చికిత్స కాబట్టి అవి క్యాన్సర్ కణాలతో బంధించి చంపేస్తాయి. రోగి చేతిలో ఉన్న సిర నుండి రక్తం ఒక గొట్టం ద్వారా అఫెరిసిస్ యంత్రానికి ప్రవహిస్తుంది (చూపబడలేదు), ఇది టి కణాలతో సహా తెల్ల రక్త కణాలను తొలగిస్తుంది మరియు మిగిలిన రక్తాన్ని రోగికి తిరిగి పంపుతుంది. అప్పుడు, చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ (CAR) అని పిలువబడే ప్రత్యేక గ్రాహకానికి జన్యువు ప్రయోగశాలలోని T కణాలలో చేర్చబడుతుంది. మిలియన్ల CAR T కణాలను ప్రయోగశాలలో పెంచుతారు మరియు తరువాత రోగికి ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇస్తారు. CAR T కణాలు క్యాన్సర్ కణాలపై యాంటిజెన్‌తో బంధించి వాటిని చంపగలవు.

చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చిన లేదా చికిత్సకు స్పందించని న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సకు CAR టి-సెల్ చికిత్స అధ్యయనం చేయబడుతోంది.

న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స వల్ల దుష్ప్రభావాలు మరియు ఆలస్య ప్రభావాలు ఏర్పడతాయి.

క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో ప్రారంభమయ్యే దుష్ప్రభావాల గురించి సమాచారం కోసం, మా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ పేజీని చూడండి.

చికిత్స తర్వాత ప్రారంభమై నెలలు లేదా సంవత్సరాలు కొనసాగే క్యాన్సర్ చికిత్స నుండి దుష్ప్రభావాలను ఆలస్య ప్రభావాలు అంటారు. క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క చివరి ప్రభావాలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• శారీరక సమస్యలు.

• దంతాల అభివృద్ధి.

• పేగు అడ్డుపడటం (అడ్డంకి).

• ఎముక మరియు మృదులాస్థి పెరుగుదల.

• వినికిడి ఫంక్షన్.

• మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ (ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ ప్రెజర్, ఎలివేటెడ్ ట్రైగ్లిజరైడ్స్, ఎలివేటెడ్ కొలెస్ట్రాల్, శరీర కొవ్వు శాతం పెరిగింది).

• మానసిక స్థితి, భావాలు, ఆలోచన, అభ్యాసం లేదా జ్ఞాపకశక్తిలో మార్పులు.

• రెండవ క్యాన్సర్లు (కొత్త రకాల క్యాన్సర్).

కొన్ని ఆలస్య ప్రభావాలకు చికిత్స చేయవచ్చు లేదా నియంత్రించవచ్చు. క్యాన్సర్ చికిత్స మీ పిల్లలపై చూపే ప్రభావాల గురించి మీ పిల్లల వైద్యులతో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం. మరింత సమాచారం కోసం బాల్య క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క ఆలస్య ప్రభావాలపై సారాంశాన్ని చూడండి.

రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడం గురించి ఆలోచించాలనుకోవచ్చు.

కొంతమంది రోగులకు, క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడం ఉత్తమ చికిత్స ఎంపిక. క్లినికల్ ట్రయల్స్ క్యాన్సర్ పరిశోధన ప్రక్రియలో భాగం. కొత్త క్యాన్సర్ చికిత్సలు సురక్షితమైనవి మరియు సమర్థవంతమైనవి లేదా ప్రామాణిక చికిత్స కంటే మెరుగైనవి అని తెలుసుకోవడానికి క్లినికల్ ట్రయల్స్ చేస్తారు.

క్యాన్సర్‌కు నేటి ప్రామాణిక చికిత్సలు చాలావరకు మునుపటి క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఆధారంగా ఉన్నాయి. క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనే రోగులు ప్రామాణిక చికిత్సను పొందవచ్చు లేదా కొత్త చికిత్స పొందిన మొదటి వారిలో ఉండవచ్చు.

క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పాల్గొనే రోగులు భవిష్యత్తులో క్యాన్సర్ చికిత్స పొందే విధానాన్ని మెరుగుపరచడంలో కూడా సహాయపడతారు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమర్థవంతమైన కొత్త చికిత్సలకు దారితీయకపోయినా, అవి తరచుగా ముఖ్యమైన ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తాయి మరియు పరిశోధనను ముందుకు తీసుకెళ్లడానికి సహాయపడతాయి.

రోగులు వారి క్యాన్సర్ చికిత్సను ప్రారంభించడానికి ముందు, సమయంలో లేదా తర్వాత క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ప్రవేశించవచ్చు.

కొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ఇంకా చికిత్స తీసుకోని రోగులు మాత్రమే ఉన్నారు. క్యాన్సర్ మెరుగైన రోగులకు ఇతర పరీక్షలు పరీక్ష చికిత్సలు. క్యాన్సర్ పునరావృతం కాకుండా (తిరిగి రావడం) లేదా క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి కొత్త మార్గాలను పరీక్షించే క్లినికల్ ట్రయల్స్ కూడా ఉన్నాయి.

దేశంలోని అనేక ప్రాంతాల్లో క్లినికల్ ట్రయల్స్ జరుగుతున్నాయి. NCI చేత మద్దతు ఇవ్వబడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సమాచారం NCI యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్ సెర్చ్ వెబ్‌పేజీలో చూడవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్.గోవ్ వెబ్‌సైట్‌లో ఇతర సంస్థల మద్దతు ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్స్ చూడవచ్చు.

తదుపరి పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.

క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి లేదా క్యాన్సర్ దశను తెలుసుకోవడానికి చేసిన కొన్ని పరీక్షలు పునరావృతమవుతాయి. చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో చూడటానికి కొన్ని పరీక్షలు పునరావృతమవుతాయి. చికిత్సను కొనసాగించాలా, మార్చాలా, ఆపాలా అనే నిర్ణయాలు ఈ పరీక్షల ఫలితాల ఆధారంగా ఉండవచ్చు.

చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కొన్ని పరీక్షలు ఎప్పటికప్పుడు కొనసాగుతూనే ఉంటాయి. ఈ పరీక్షల ఫలితాలు మీ పిల్లల పరిస్థితి మారిందా లేదా క్యాన్సర్ పునరావృతమైతే (తిరిగి రండి) చూపిస్తుంది. ఈ పరీక్షలను కొన్నిసార్లు ఫాలో-అప్ పరీక్షలు లేదా చెక్-అప్స్ అంటారు.

న్యూరోబ్లాస్టోమా ఉన్న రోగులకు తదుపరి పరీక్షలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటాయి:

• యూరిన్ కాటెకోలమైన్ అధ్యయనాలు.

• MIBG స్కాన్.

తక్కువ-రిస్క్ న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స

దిగువ జాబితా చేయబడిన చికిత్సల గురించి సమాచారం కోసం, చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం విభాగాన్ని చూడండి.

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన తక్కువ-ప్రమాద న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• శస్త్రచికిత్స తరువాత పరిశీలన.

• కీమోథెరపీ మరియు శస్త్రచికిత్స, లక్షణాలతో ఉన్న పిల్లలకు లేదా కణితి పెరుగుతూనే ఉన్న మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించలేని పిల్లలకు.

• కీమోథెరపీ, కొంతమంది రోగులకు.

• చిన్న అడ్రినల్ కణితులు ఉన్న 6 నెలల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న శిశువులకు లేదా న్యూరోబ్లాస్టోమా యొక్క సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు లేని శిశువులకు మాత్రమే పరిశీలన.

• తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగించే కణితులకు చికిత్స చేయడానికి రేడియేషన్ థెరపీ మరియు కీమోథెరపీ లేదా శస్త్రచికిత్సకు త్వరగా స్పందించదు.

• చికిత్స మరియు కణితి జీవశాస్త్రానికి కణితి ప్రతిస్పందన ఆధారంగా చికిత్స యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.

రోగులను అంగీకరించే ఎన్‌సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.

ఇంటర్మీడియట్-రిస్క్ న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స

దిగువ జాబితా చేయబడిన చికిత్సల గురించి సమాచారం కోసం, చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం విభాగాన్ని చూడండి.

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన ఇంటర్మీడియట్-రిస్క్ న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• లక్షణాలతో బాధపడుతున్న పిల్లలకు కీమోథెరపీ లేదా శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించలేని కణితిని కుదించడం. కీమోథెరపీ తర్వాత శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చు.

• శిశువులకు మాత్రమే శస్త్రచికిత్స.

• శిశువులకు మాత్రమే పరిశీలన.

• కీమోథెరపీ లేదా శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించలేని కణితులతో చికిత్స సమయంలో పెరుగుతున్న కణితులకు చికిత్స చేయడానికి రేడియేషన్ థెరపీ మరియు కీమోథెరపీతో చికిత్స తర్వాత కూడా పెరుగుతూనే ఉంది.

• చికిత్స మరియు కణితి జీవశాస్త్రానికి కణితి ప్రతిస్పందన ఆధారంగా చికిత్స యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.

రోగులను అంగీకరించే ఎన్‌సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.

హై-రిస్క్ న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స

దిగువ జాబితా చేయబడిన చికిత్సల గురించి సమాచారం కోసం, చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం విభాగాన్ని చూడండి.

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన హై-రిస్క్ న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• కింది చికిత్సల నియమావళి:

• కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ.

• శస్త్రచికిత్స.

• హై-డోస్ కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ యొక్క రెండు కోర్సులు తరువాత స్టెమ్ సెల్ రెస్క్యూ.

• రేడియేషన్ థెరపీ.

• ఇంటర్‌లుకిన్ -2 (IL-2) తో మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ (దినుటుక్సిమాబ్), గ్రాన్యులోసైట్-మాక్రోఫేజ్ కాలనీ-స్టిమ్యులేటింగ్ ఫ్యాక్టర్ (GM-CSF) మరియు ఐసోట్రిటినోయిన్.

• అయోడిన్ 131-MIBG చికిత్స లేదా లక్ష్య చికిత్స (క్రిజోటినిబ్) మరియు ఇతర చికిత్సల క్లినికల్ ట్రయల్.

• మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ (దినుటుక్సిమాబ్), GM-CSF మరియు కలయిక కెమోథెరపీ యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.

రోగులను అంగీకరించే ఎన్‌సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.

స్టేజ్ 4 ఎస్ న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స

దిగువ జాబితా చేయబడిన చికిత్సల గురించి సమాచారం కోసం, చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం విభాగాన్ని చూడండి.

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన దశ 4 ఎస్ న్యూరోబ్లాస్టోమాకు ప్రామాణిక చికిత్స లేదు, కానీ చికిత్స ఎంపికలలో ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి:

• కణితి జీవశాస్త్రానికి అనుకూలమైన మరియు సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు లేని పిల్లలకు పరిశీలన మరియు సహాయక సంరక్షణ.

• కీమోథెరపీ, సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు ఉన్న పిల్లలకు, చాలా చిన్నపిల్లలకు లేదా అననుకూలమైన కణితి జీవశాస్త్రం ఉన్న పిల్లలకు.

• కాలేయానికి వ్యాపించిన న్యూరోబ్లాస్టోమా ఉన్న పిల్లలకు రేడియేషన్ థెరపీ.

• చికిత్స మరియు కణితి జీవశాస్త్రానికి కణితి ప్రతిస్పందన ఆధారంగా చికిత్స యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.

రోగులను అంగీకరించే ఎన్‌సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.

పునరావృత న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్స

దిగువ జాబితా చేయబడిన చికిత్సల గురించి సమాచారం కోసం, చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం విభాగాన్ని చూడండి.

రోగులు మొదట తక్కువ-రిస్క్ న్యూరోబ్లాస్టోమాకు చికిత్స పొందుతారు

క్యాన్సర్ మొదట ఏర్పడిన ప్రదేశంలో తిరిగి వచ్చే పునరావృత న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• శస్త్రచికిత్స తరువాత పరిశీలన లేదా కీమోథెరపీ.

• శస్త్రచికిత్స తర్వాత కీమోథెరపీ.

శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో తిరిగి వచ్చే లేదా చికిత్సకు స్పందించని పునరావృత న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• పరిశీలన.

• కెమోథెరపీ.

• శస్త్రచికిత్స తరువాత కీమోథెరపీ.

• కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన హై-రిస్క్ న్యూరోబ్లాస్టోమాకు చికిత్స, 1 సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు.

రోగులు మొదట ఇంటర్మీడియట్-రిస్క్ న్యూరోబ్లాస్టోమాకు చికిత్స పొందుతారు

క్యాన్సర్ మొదట ఏర్పడిన ప్రదేశంలో తిరిగి వచ్చే పునరావృత న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• కీమోథెరపీ ద్వారా వచ్చే శస్త్రచికిత్స.

• కీమోథెరపీ మరియు సెకండ్ లుక్ సర్జరీ తర్వాత వ్యాధి తీవ్రతరం అయిన పిల్లలకు రేడియేషన్ థెరపీ.

శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో తిరిగి వచ్చే పునరావృత న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన హై-రిస్క్ న్యూరోబ్లాస్టోమాకు చికిత్స, 1 సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు.

రోగులు మొదట హై-రిస్క్ న్యూరోబ్లాస్టోమాకు చికిత్స పొందుతారు

అధిక ప్రమాదం ఉన్న న్యూరోబ్లాస్టోమాకు మొదట చికిత్స పొందిన రోగులలో పునరావృత న్యూరోబ్లాస్టోమాకు ప్రామాణిక చికిత్స లేదు. చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• కెమోథెరపీ.

• మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ (దినుటుక్సిమాబ్) తో కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ.

• లక్షణాల నుండి ఉపశమనం మరియు జీవిత నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి అయోడిన్ 131-MIBG చికిత్స. ఇది ఒంటరిగా లేదా కెమోథెరపీతో కలిపి ఇవ్వవచ్చు.

• ALK జన్యువులో మార్పులు ఉన్న రోగులకు క్రిజోటినిబ్ లేదా ఇతర ALK నిరోధకాలతో లక్ష్య చికిత్స.

ప్రామాణిక చికిత్స లేనందున, అధిక ప్రమాదం ఉన్న న్యూరోబ్లాస్టోమా కోసం మొదట చికిత్స పొందిన రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్‌ను పరిగణించాలనుకోవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సమాచారం కోసం, దయచేసి NCI వెబ్‌సైట్ చూడండి.

పునరావృత CNS న్యూరోబ్లాస్టోమా ఉన్న రోగులు

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (సిఎన్ఎస్; మెదడు మరియు వెన్నుపాము) లో పునరావృతమయ్యే (తిరిగి వస్తుంది) న్యూరోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• రేడియేషన్ థెరపీ తరువాత CNS లోని కణితిని తొలగించే శస్త్రచికిత్స.

• కొత్త చికిత్స యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.

ప్రోగ్రెసివ్ / పునరావృత న్యూరోబ్లాస్టోమా కోసం చికిత్సలు అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి

న్యూరోబ్లాస్టోమా కోసం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న కొన్ని చికిత్సలు పునరావృతమవుతాయి (తిరిగి వస్తాయి) లేదా పురోగమిస్తాయి (పెరుగుతాయి, వ్యాప్తి చెందుతాయి లేదా చికిత్సకు స్పందించవు) ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటాయి:

• కెమోథెరపీ మరియు టార్గెటెడ్ థెరపీ (ఎఫ్లోర్నిథైన్‌తో లేదా లేకుండా దినుటుక్సిమాబ్).

• కొన్ని జన్యు మార్పుల కోసం రోగి యొక్క కణితి యొక్క నమూనాను తనిఖీ చేస్తోంది. రోగికి ఇవ్వబడే టార్గెటెడ్ థెరపీ రకం జన్యు మార్పు రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

• టార్గెటెడ్ థెరపీ (AZD1775) మరియు కెమోథెరపీ.

• లక్ష్య చికిత్స (పెంబ్రోలిజుమాబ్ లేదా లోర్లాటినిబ్).

• ఇమ్యునోథెరపీ (CAR T- సెల్ థెరపీ).

• అయోడిన్ 131-MIBG చికిత్స ఒంటరిగా లేదా ఇతర యాంటీకాన్సర్ with షధాలతో ఇవ్వబడుతుంది.

• అయోడిన్ 131-MIBG థెరపీ మరియు టార్గెటెడ్ థెరపీ (దినుటుక్సిమాబ్).

రోగులను అంగీకరించే ఎన్‌సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.

న్యూరోబ్లాస్టోమా గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి

న్యూరోబ్లాస్టోమా గురించి నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ నుండి మరింత సమాచారం కోసం, ఈ క్రింది వాటిని చూడండి:

• న్యూరోబ్లాస్టోమా హోమ్ పేజీ

• న్యూరోబ్లాస్టోమా స్క్రీనింగ్

• కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (సిటి) స్కాన్లు మరియు క్యాన్సర్

• న్యూరోబ్లాస్టోమాకు మందులు ఆమోదించబడ్డాయి

• లక్ష్యంగా ఉన్న క్యాన్సర్ చికిత్సలు

• క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఇమ్యునోథెరపీ

• న్యూరోబ్లాస్టోమా థెరపీకి కొత్త విధానాలు (NANT) నిరాకరణ నుండి నిష్క్రమించండి

మరింత బాల్య క్యాన్సర్ సమాచారం మరియు ఇతర సాధారణ క్యాన్సర్ వనరుల కోసం, ఈ క్రింది వాటిని చూడండి:

• క్యాన్సర్ గురించి

• బాల్య క్యాన్సర్లు

• పిల్లల క్యాన్సర్ ఎక్సిట్ నిరాకరణ కోసం క్యూర్‌సెర్చ్

• బాల్య క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క చివరి ప్రభావాలు

• కౌమారదశ మరియు క్యాన్సర్ ఉన్న యువకులు

• క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లలు: తల్లిదండ్రులకు మార్గదర్శి

• పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో క్యాన్సర్

• స్టేజింగ్

• క్యాన్సర్‌ను ఎదుర్కోవడం

• క్యాన్సర్ గురించి మీ వైద్యుడిని అడగడానికి ప్రశ్నలు

• ప్రాణాలు మరియు సంరక్షకులకు

తేదీ ప్రకారం క్రమబద్ధీకరించండి స్కోరు ప్రకారం క్రమబద్ధీకరించండి

వ్యాఖ్య స్వీయ-రిఫ్రెషర్‌ను ప్రారంభించండి

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

love.co అన్ని వ్యాఖ్యలను స్వాగతించింది . మీరు అనామకంగా ఉండకూడదనుకుంటే, నమోదు చేయండి లేదా లాగిన్ అవ్వండి . ఇది ఉచితం.