రకాలు / కాలేయం / రోగి / పిల్లల-కాలేయం-చికిత్స-పిడిక్
విషయాలు
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ చికిత్స
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ గురించి సాధారణ సమాచారం
ముఖ్య విషయాలు
- బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ కాలేయం యొక్క కణజాలాలలో ప్రాణాంతక (క్యాన్సర్) కణాలు ఏర్పడే ఒక వ్యాధి.
- బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్లో వివిధ రకాలు ఉన్నాయి.
- కొన్ని వ్యాధులు మరియు పరిస్థితులు బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
- బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఉదరం లో ఒక ముద్ద లేదా నొప్పి ఉన్నాయి.
- కాలేయం మరియు రక్తాన్ని పరీక్షించే పరీక్షలు బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ను గుర్తించడానికి (కనుగొనడానికి) మరియు నిర్ధారించడానికి మరియు క్యాన్సర్ వ్యాపించిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఉపయోగిస్తారు.
- కొన్ని కారకాలు రోగ నిరూపణ (కోలుకునే అవకాశం) మరియు చికిత్స ఎంపికలను ప్రభావితం చేస్తాయి.
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ కాలేయం యొక్క కణజాలాలలో ప్రాణాంతక (క్యాన్సర్) కణాలు ఏర్పడే ఒక వ్యాధి.
శరీరంలోని అతిపెద్ద అవయవాలలో కాలేయం ఒకటి. ఇది రెండు లోబ్లను కలిగి ఉంటుంది మరియు పక్కటెముక లోపల ఉదరం యొక్క కుడి ఎగువ భాగంలో నింపుతుంది. కాలేయం యొక్క అనేక ముఖ్యమైన విధులు మూడు:
- రక్తం నుండి హానికరమైన పదార్థాలను ఫిల్టర్ చేయడానికి శరీరంలోని మలం మరియు మూత్రంలో వాటిని పంపవచ్చు.
- ఆహారం నుండి కొవ్వులను జీర్ణం చేయడంలో పిత్తాన్ని తయారు చేయడం.
- శరీరం శక్తి కోసం ఉపయోగించే గ్లైకోజెన్ (చక్కెర) ని నిల్వ చేయడానికి.
పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో కాలేయ క్యాన్సర్ చాలా అరుదు.
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్లో వివిధ రకాలు ఉన్నాయి.
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్లో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:
- హెపాటోబ్లాస్టోమా: బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్లో హెపాటోబ్లాస్టోమా అత్యంత సాధారణ రకం. ఇది సాధారణంగా 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది.
హెపటోబ్లాస్టోమాలో, హిస్టాలజీ (క్యాన్సర్ కణాలు సూక్ష్మదర్శిని క్రింద ఎలా కనిపిస్తాయి) క్యాన్సర్ చికిత్స చేసే విధానాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. హెపటోబ్లాస్టోమా యొక్క హిస్టాలజీ ఈ క్రింది వాటిలో ఒకటి కావచ్చు:
- బాగా-భేదం గల పిండం (స్వచ్ఛమైన పిండం) హిస్టాలజీ.
- చిన్న సెల్ వివరించని హిస్టాలజీ.
- బాగా-భేదం లేని పిండం హిస్టాలజీ, చిన్న-కాని కణం విభజించని హిస్టాలజీ.
- హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా: హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా సాధారణంగా పెద్ద పిల్లలను మరియు కౌమారదశను ప్రభావితం చేస్తుంది. యుఎస్ కంటే హెపటైటిస్ బి సంక్రమణ అధికంగా ఉన్న ఆసియాలో ఇది సర్వసాధారణం
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ యొక్క ఇతర తక్కువ సాధారణ రకాలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉన్నాయి:
- కాలేయం యొక్క భిన్నమైన పిండం సార్కోమా: ఈ రకమైన కాలేయ క్యాన్సర్ సాధారణంగా 5 నుండి 10 సంవత్సరాల మధ్య పిల్లలలో సంభవిస్తుంది. ఇది తరచుగా కాలేయం ద్వారా మరియు / లేదా s పిరితిత్తులకు వ్యాపిస్తుంది.
- కాలేయం యొక్క శిశు కోరియోకార్సినోమా: ఇది చాలా అరుదైన కణితి, ఇది మావిలో మొదలై పిండానికి వ్యాపిస్తుంది. కణితి సాధారణంగా జీవితంలో మొదటి కొన్ని నెలల్లో కనిపిస్తుంది. అలాగే, పిల్లల తల్లికి కోరియోకార్సినోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ కావచ్చు. చోరియోకార్సినోమా ఒక రకమైన గర్భధారణ ట్రోఫోబ్లాస్టిక్ వ్యాధి. పిల్లల తల్లికి కొరియోకార్సినోమా చికిత్సపై మరింత సమాచారం కోసం గర్భధారణ ట్రోఫోబ్లాస్టిక్ వ్యాధి చికిత్సపై పిడిక్యూ సారాంశాన్ని చూడండి.
- వాస్కులర్ కాలేయ కణితులు: ఈ కణితులు కాలేయంలో రక్త నాళాలు లేదా శోషరస నాళాలను తయారుచేస్తాయి. వాస్కులర్ కాలేయ కణితులు నిరపాయమైనవి (క్యాన్సర్ కాదు) లేదా ప్రాణాంతక (క్యాన్సర్) కావచ్చు. వాస్కులర్ కాలేయ కణితులపై మరింత సమాచారం కోసం బాల్య వాస్కులర్ ట్యూమర్స్ చికిత్సపై పిడిక్యూ సారాంశం చూడండి.
ఈ సారాంశం ప్రాధమిక కాలేయ క్యాన్సర్ (కాలేయంలో ప్రారంభమయ్యే క్యాన్సర్) చికిత్స గురించి. మెటాస్టాటిక్ కాలేయ క్యాన్సర్ చికిత్స, ఇది శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో ప్రారంభమై కాలేయానికి వ్యాపించే క్యాన్సర్, ఈ సారాంశంలో చర్చించబడలేదు.
ప్రాథమిక కాలేయ క్యాన్సర్ పెద్దలు మరియు పిల్లలలో సంభవిస్తుంది. అయితే, పిల్లలకు చికిత్స పెద్దలకు చికిత్స కంటే భిన్నంగా ఉంటుంది. పెద్దల చికిత్సపై మరింత సమాచారం కోసం అడల్ట్ ప్రైమరీ లివర్ క్యాన్సర్ చికిత్సపై పిడిక్యూ సారాంశం చూడండి.
కొన్ని వ్యాధులు మరియు పరిస్థితులు బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
ఏదైనా వ్యాధి వచ్చే అవకాశాన్ని పెంచే ఏదైనా ప్రమాద కారకం అంటారు. ప్రమాద కారకాన్ని కలిగి ఉండటం వల్ల మీకు క్యాన్సర్ వస్తుందని కాదు; ప్రమాద కారకాలు లేకపోవడం వల్ల మీకు క్యాన్సర్ రాదని కాదు. మీ బిడ్డకు ప్రమాదం ఉందని మీరు అనుకుంటే మీ పిల్లల వైద్యుడితో మాట్లాడండి.
హెపటోబ్లాస్టోమాకు ప్రమాద కారకాలు క్రింది సిండ్రోమ్లు లేదా షరతులను కలిగి ఉంటాయి:
- ఐకార్డి సిండ్రోమ్.
- బెక్విత్-వైడెమాన్ సిండ్రోమ్.
- హెమిహైపెర్ప్లాసియా.
- కుటుంబ అడెనోమాటస్ పాలిపోసిస్ (FAP).
- గ్లైకోజెన్ నిల్వ వ్యాధి.
- పుట్టినప్పుడు చాలా తక్కువ బరువు.
- సింప్సన్-గోలాబీ-బెహ్మెల్ సిండ్రోమ్.
- ట్రిసోమి 18 వంటి కొన్ని జన్యు మార్పులు.
హెపటోబ్లాస్టోమా ప్రమాదం ఉన్న పిల్లలు ఏదైనా లక్షణాలు కనిపించే ముందు క్యాన్సర్ను తనిఖీ చేయడానికి పరీక్షలు చేయించుకోవచ్చు. పిల్లలకి 4 సంవత్సరాల వయస్సు వచ్చే వరకు ప్రతి 3 నెలలకు, ఉదర అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష చేయబడుతుంది మరియు రక్తంలో ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ స్థాయిని తనిఖీ చేస్తారు.
హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమాకు ప్రమాద కారకాలు క్రింది సిండ్రోమ్లు లేదా షరతులను కలిగి ఉంటాయి:
- అలగిల్లే సిండ్రోమ్.
- గ్లైకోజెన్ నిల్వ వ్యాధి.
- పుట్టినప్పుడు తల్లి నుండి బిడ్డకు పంపిన హెపటైటిస్ బి వైరస్ సంక్రమణ.
- ప్రగతిశీల కుటుంబ ఇంట్రాహెపాటిక్ వ్యాధి.
- టైరోసినిమియా.
టైరోసినిమియాతో బాధపడుతున్న కొంతమంది రోగులకు క్యాన్సర్ సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు కనిపించే ముందు ఈ వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి కాలేయ మార్పిడి ఉంటుంది.
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఉదరం లో ఒక ముద్ద లేదా నొప్పి ఉన్నాయి.
కణితి పెద్దది అయిన తర్వాత సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. ఇతర పరిస్థితులు ఒకే సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను కలిగిస్తాయి. మీ పిల్లల కిందివాటిలో ఏదైనా ఉంటే మీ పిల్లల వైద్యుడిని తనిఖీ చేయండి:
- పొత్తికడుపులో ఒక ముద్ద బాధాకరంగా ఉంటుంది.
- ఉదరంలో వాపు.
- తెలియని కారణం లేకుండా బరువు తగ్గడం.
- ఆకలి లేకపోవడం.
- వికారం మరియు వాంతులు.
కాలేయం మరియు రక్తాన్ని పరీక్షించే పరీక్షలు బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ను గుర్తించడానికి (కనుగొనడానికి) మరియు నిర్ధారించడానికి మరియు క్యాన్సర్ వ్యాపించిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఉపయోగిస్తారు.
కింది పరీక్షలు మరియు విధానాలను ఉపయోగించవచ్చు:
- శారీరక పరీక్ష మరియు చరిత్ర: ఆరోగ్యం యొక్క సాధారణ సంకేతాలను తనిఖీ చేయడానికి శరీరం యొక్క పరీక్ష, ముద్దలు లేదా అసాధారణంగా అనిపించే ఏదైనా వ్యాధి సంకేతాలను తనిఖీ చేయడం. రోగి యొక్క ఆరోగ్య అలవాట్లు మరియు గత అనారోగ్యాలు మరియు చికిత్సల చరిత్ర కూడా తీసుకోబడుతుంది.
- సీరం ట్యూమర్ మార్కర్ టెస్ట్: శరీరంలోని అవయవాలు, కణజాలాలు లేదా కణితి కణాల ద్వారా రక్తంలోకి విడుదలయ్యే కొన్ని పదార్థాల పరిమాణాలను కొలవడానికి రక్త నమూనాను తనిఖీ చేసే విధానం. రక్తంలో పెరిగిన స్థాయిలలో కొన్ని పదార్థాలు నిర్దిష్ట రకాల క్యాన్సర్తో ముడిపడి ఉంటాయి. వీటిని కణితి గుర్తులు అంటారు. కాలేయ క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లల రక్తంలో బీటా-హ్యూమన్ కొరియోనిక్ గోనాడోట్రోపిన్ (బీటా-హెచ్సిజి) లేదా ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ (ఎఎఫ్పి) అనే ప్రోటీన్ అనే హార్మోన్ ఎక్కువై ఉండవచ్చు. ఇతర క్యాన్సర్లు, నిరపాయమైన కాలేయ కణితులు మరియు సిరోసిస్ మరియు హెపటైటిస్తో సహా కొన్ని నాన్ క్యాన్సర్ పరిస్థితులు కూడా AFP స్థాయిలను పెంచుతాయి.
- పూర్తి రక్త గణన (సిబిసి): రక్తం యొక్క నమూనాను గీసి, కింది వాటి కోసం తనిఖీ చేసే విధానం:
- ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్లెట్ల సంఖ్య.
- ఎర్ర రక్త కణాలలో హిమోగ్లోబిన్ (ఆక్సిజన్ను మోసే ప్రోటీన్) మొత్తం.
- ఎర్ర రక్త కణాలతో తయారైన రక్త నమూనా యొక్క భాగం.
- కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు: కాలేయం ద్వారా రక్తంలోకి విడుదలయ్యే కొన్ని పదార్థాల పరిమాణాలను కొలవడానికి రక్త నమూనాను తనిఖీ చేసే విధానం. పదార్ధం యొక్క సాధారణ మొత్తం కంటే ఎక్కువ కాలేయం దెబ్బతినడానికి లేదా క్యాన్సర్కు సంకేతం.
- బ్లడ్ కెమిస్ట్రీ స్టడీస్: శరీరంలోని అవయవాలు మరియు కణజాలాల ద్వారా రక్తంలోకి విడుదలయ్యే బిలిరుబిన్ లేదా లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ (ఎల్డిహెచ్) వంటి కొన్ని పదార్ధాల పరిమాణాలను కొలవడానికి రక్త నమూనాను తనిఖీ చేసే విధానం. ఒక పదార్ధం యొక్క అసాధారణమైన (సాధారణం కంటే ఎక్కువ లేదా తక్కువ) వ్యాధికి సంకేతం.
- ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్ (EBV) పరీక్ష: EBV యొక్క EBV మరియు DNA గుర్తులకు ప్రతిరోధకాలను తనిఖీ చేయడానికి రక్త పరీక్ష. EBV బారిన పడిన రోగుల రక్తంలో ఇవి కనిపిస్తాయి.
హెపటైటిస్ అస్సే: హెపటైటిస్ వైరస్ ముక్కల కోసం రక్త నమూనాను తనిఖీ చేసే విధానం.
- గాడోలినియంతో MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్): కాలేయం లోపల ఉన్న ప్రాంతాల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాల శ్రేణిని రూపొందించడానికి అయస్కాంతం, రేడియో తరంగాలు మరియు కంప్యూటర్ను ఉపయోగించే విధానం. గాడోలినియం అనే పదార్ధం సిరలోకి చొప్పించబడుతుంది. గాడోలినియం క్యాన్సర్ కణాల చుట్టూ సేకరిస్తుంది కాబట్టి అవి చిత్రంలో ప్రకాశవంతంగా కనిపిస్తాయి. ఈ విధానాన్ని న్యూక్లియర్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (ఎన్ఎంఆర్ఐ) అని కూడా అంటారు.
- CT స్కాన్ (CAT స్కాన్): శరీరం లోపల ఉన్న ప్రాంతాల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాల శ్రేణిని వివిధ కోణాల నుండి తీసే విధానం. ఎక్స్-రే యంత్రంతో అనుసంధానించబడిన కంప్యూటర్ ద్వారా చిత్రాలు తయారు చేయబడతాయి. ఒక సిరలోకి ఒక రంగు ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు లేదా అవయవాలు లేదా కణజాలాలను మరింత స్పష్టంగా చూపించడంలో సహాయపడటానికి మింగవచ్చు. ఈ విధానాన్ని కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, కంప్యూటరీకరించిన టోమోగ్రఫీ లేదా కంప్యూటరీకరించిన అక్షసంబంధ టోమోగ్రఫీ అని కూడా పిలుస్తారు. చిన్ననాటి కాలేయ క్యాన్సర్లో, ఛాతీ మరియు ఉదరం యొక్క CT స్కాన్ సాధారణంగా జరుగుతుంది.
- అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష: అధిక-శక్తి ధ్వని తరంగాలను (అల్ట్రాసౌండ్) అంతర్గత కణజాలం లేదా అవయవాలను బౌన్స్ చేసి ప్రతిధ్వనించే విధానం. ప్రతిధ్వనులు సోనోగ్రామ్ అని పిలువబడే శరీర కణజాలాల చిత్రాన్ని ఏర్పరుస్తాయి. చిత్రాన్ని తరువాత చూడటానికి ముద్రించవచ్చు. చిన్ననాటి కాలేయ క్యాన్సర్లో, పెద్ద రక్త నాళాలను తనిఖీ చేయడానికి ఉదరం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సాధారణంగా జరుగుతుంది.
- ఉదర ఎక్స్-రే: ఉదరంలోని అవయవాల ఎక్స్-రే. ఎక్స్-రే అనేది ఒక రకమైన శక్తి పుంజం, ఇది శరీరం గుండా చలనచిత్రంలోకి వెళ్ళగలదు, శరీరం లోపల ఉన్న ప్రాంతాల చిత్రాన్ని చేస్తుంది.
- బయాప్సీ: కణాలు లేదా కణజాలాల నమూనాను తొలగించడం వలన క్యాన్సర్ సంకేతాలను తనిఖీ చేయడానికి సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూడవచ్చు. కణితిని తొలగించడానికి లేదా చూడటానికి శస్త్రచికిత్స సమయంలో నమూనా తీసుకోవచ్చు. కాలేయ క్యాన్సర్ రకాన్ని తెలుసుకోవడానికి ఒక పాథాలజిస్ట్ సూక్ష్మదర్శిని క్రింద ఉన్న నమూనాను చూస్తాడు.
తొలగించబడిన కణజాల నమూనాపై క్రింది పరీక్ష చేయవచ్చు:
- ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ: రోగి యొక్క కణజాలం యొక్క నమూనాలో కొన్ని యాంటిజెన్లను (గుర్తులను) తనిఖీ చేయడానికి ప్రతిరోధకాలను ఉపయోగించే ప్రయోగశాల పరీక్ష. ప్రతిరోధకాలు సాధారణంగా ఎంజైమ్ లేదా ఫ్లోరోసెంట్ డైతో అనుసంధానించబడతాయి. కణజాల నమూనాలో ప్రతిరోధకాలు ఒక నిర్దిష్ట యాంటిజెన్తో బంధించిన తరువాత, ఎంజైమ్ లేదా రంగు సక్రియం అవుతుంది, ఆపై యాంటిజెన్ను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూడవచ్చు. ఈ రకమైన పరీక్ష ఒక నిర్దిష్ట జన్యు పరివర్తన కోసం తనిఖీ చేయడానికి, క్యాన్సర్ను గుర్తించడంలో సహాయపడటానికి మరియు మరొక రకమైన క్యాన్సర్ నుండి ఒక రకమైన క్యాన్సర్ను చెప్పడంలో సహాయపడుతుంది.
కొన్ని కారకాలు రోగ నిరూపణ (కోలుకునే అవకాశం) మరియు చికిత్స ఎంపికలను ప్రభావితం చేస్తాయి.
హెపటోబ్లాస్టోమా యొక్క రోగ నిరూపణ (కోలుకునే అవకాశం) మరియు చికిత్స ఎంపికలు ఈ క్రింది వాటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి:
- PRETEXT సమూహం.
- కణితి పరిమాణం.
- హెపాటోబ్లాస్టోమా రకం బాగా-భేదం కలిగిన పిండం (స్వచ్ఛమైన పిండం) లేదా చిన్న కణ భేదం లేని హిస్టాలజీ.
- క్యాన్సర్ శరీరంలోని డయాఫ్రాగమ్, s పిరితిత్తులు లేదా కొన్ని పెద్ద రక్త నాళాలు వంటి ఇతర ప్రదేశాలకు వ్యాపించిందా.
- కాలేయంలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ కణితులు ఉన్నాయా.
- కణితి చుట్టూ బయటి కవరింగ్ తెరిచి ఉందా.
- కెమోథెరపీకి క్యాన్సర్ ఎలా స్పందిస్తుంది.
- శస్త్రచికిత్స ద్వారా క్యాన్సర్ను పూర్తిగా తొలగించవచ్చా.
- రోగికి కాలేయ మార్పిడి చేయవచ్చా.
- చికిత్స తర్వాత AFP రక్త స్థాయిలు తగ్గుతాయా.
- పిల్లల వయస్సు.
- క్యాన్సర్ ఇప్పుడే నిర్ధారణ అయిందా లేదా పునరావృతమైందా.
హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా యొక్క రోగ నిరూపణ (కోలుకునే అవకాశం) మరియు చికిత్స ఎంపికలు ఈ క్రింది వాటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి:
- PRETEXT సమూహం.
- క్యాన్సర్ శరీరంలోని other పిరితిత్తులు వంటి ఇతర ప్రదేశాలకు వ్యాపించిందా.
- శస్త్రచికిత్స ద్వారా క్యాన్సర్ను పూర్తిగా తొలగించవచ్చా.
- కెమోథెరపీకి క్యాన్సర్ ఎలా స్పందిస్తుంది.
- పిల్లలకి హెపటైటిస్ బి ఇన్ఫెక్షన్ ఉందా.
- క్యాన్సర్ ఇప్పుడే నిర్ధారణ అయిందా లేదా పునరావృతమైందా.
ప్రారంభ చికిత్స తర్వాత పునరావృతమయ్యే (తిరిగి వస్తుంది) బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ కోసం, రోగ నిరూపణ మరియు చికిత్స ఎంపికలు వీటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి:
- శరీరంలో కణితి పునరావృతమైంది.
- ప్రారంభ క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే చికిత్స రకం.
కణితి చిన్నగా ఉంటే బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ నయమవుతుంది మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది. హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా కంటే హెపాటోబ్లాస్టోమాకు పూర్తి తొలగింపు చాలా తరచుగా సాధ్యమవుతుంది.
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ దశలు
ముఖ్య విషయాలు
- చిన్ననాటి కాలేయ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన తరువాత, కాలేయం లోపల లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు క్యాన్సర్ కణాలు వ్యాపించాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి పరీక్షలు చేస్తారు.
- బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ కోసం రెండు సమూహ వ్యవస్థలు ఉన్నాయి.
- నాలుగు PRETEXT మరియు POSTTEXT సమూహాలు ఉన్నాయి:
- PRETEXT మరియు POSTTEXT గ్రూప్ I.
- PRETEXT మరియు POSTTEXT గ్రూప్ II
- PRETEXT మరియు POSTTEXT గ్రూప్ III
- PRETEXT మరియు POSTTEXT గ్రూప్ IV
- శరీరంలో క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందడానికి మూడు మార్గాలు ఉన్నాయి.
- క్యాన్సర్ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు మొదలైంది.
చిన్ననాటి కాలేయ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన తరువాత, కాలేయం లోపల లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు క్యాన్సర్ కణాలు వ్యాపించాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి పరీక్షలు చేస్తారు.
కాలేయం లోపల, సమీపంలోని కణజాలాలకు లేదా అవయవాలకు లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు క్యాన్సర్ వ్యాపించిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఉపయోగించే ప్రక్రియను స్టేజింగ్ అంటారు. బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్లో, చికిత్సను ప్లాన్ చేయడానికి దశకు బదులుగా PRETEXT మరియు POSTTEXT సమూహాలను ఉపయోగిస్తారు. క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి, నిర్ధారించడానికి మరియు తెలుసుకోవడానికి చేసిన పరీక్షలు మరియు విధానాల ఫలితాలు PRETEXT మరియు POSTTEXT సమూహాలను నిర్ణయించడానికి ఉపయోగించబడతాయి.
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ కోసం రెండు సమూహ వ్యవస్థలు ఉన్నాయి.
శస్త్రచికిత్స ద్వారా కణితిని తొలగించవచ్చో లేదో నిర్ణయించడానికి బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ కోసం రెండు సమూహ వ్యవస్థలను ఉపయోగిస్తారు:
- రోగికి చికిత్స చేయకముందే కణితిని PRETEXT సమూహం వివరిస్తుంది.
- రోగికి నియోఅడ్జువాంట్ కెమోథెరపీ వంటి చికిత్స పొందిన తరువాత కణితిని POSTTEXT సమూహం వివరిస్తుంది.
నాలుగు PRETEXT మరియు POSTTEXT సమూహాలు ఉన్నాయి:
కాలేయాన్ని నాలుగు విభాగాలుగా విభజించారు. PRETEXT మరియు POSTTEXT సమూహాలు కాలేయంలోని ఏ విభాగాలకు క్యాన్సర్ కలిగి ఉన్నాయో దానిపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
PRETEXT మరియు POSTTEXT గ్రూప్ I.
సమూహం I లో, కాలేయం యొక్క ఒక విభాగంలో క్యాన్సర్ కనిపిస్తుంది. ఒకదానికొకటి పక్కన ఉన్న కాలేయంలోని మూడు విభాగాలలో క్యాన్సర్ ఉండదు.
PRETEXT మరియు POSTTEXT గ్రూప్ II
సమూహం II లో, కాలేయంలోని ఒకటి లేదా రెండు విభాగాలలో క్యాన్సర్ కనిపిస్తుంది. ఒకదానికొకటి పక్కన ఉన్న కాలేయంలోని రెండు విభాగాలలో క్యాన్సర్ ఉండదు.
PRETEXT మరియు POSTTEXT గ్రూప్ III
సమూహం III లో, కింది వాటిలో ఒకటి నిజం:
- క్యాన్సర్ కాలేయంలోని మూడు విభాగాలలో కనిపిస్తుంది మరియు ఒక విభాగానికి క్యాన్సర్ లేదు.
- కాలేయంలోని రెండు విభాగాలలో క్యాన్సర్ కనబడుతుంది మరియు ఒకదానికొకటి పక్కన లేని రెండు విభాగాలు వాటిలో క్యాన్సర్ కలిగి ఉండవు.
PRETEXT మరియు POSTTEXT గ్రూప్ IV
సమూహం IV లో, కాలేయంలోని నాలుగు విభాగాలలో క్యాన్సర్ కనిపిస్తుంది.
శరీరంలో క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందడానికి మూడు మార్గాలు ఉన్నాయి.
కణజాలం, శోషరస వ్యవస్థ మరియు రక్తం ద్వారా క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందుతుంది:
- కణజాలం. క్యాన్సర్ సమీప ప్రాంతాలకు పెరగడం ద్వారా ప్రారంభమైన ప్రదేశం నుండి వ్యాపిస్తుంది.
- శోషరస వ్యవస్థ. శోషరస వ్యవస్థలోకి రావడం ద్వారా క్యాన్సర్ ప్రారంభమైన ప్రదేశం నుండి వ్యాపిస్తుంది. క్యాన్సర్ శోషరస నాళాల ద్వారా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు ప్రయాణిస్తుంది.
- రక్తం. క్యాన్సర్ రక్తంలోకి రావడం ద్వారా ప్రారంభమైన ప్రదేశం నుండి వ్యాపిస్తుంది. క్యాన్సర్ రక్త నాళాల ద్వారా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వెళుతుంది.
క్యాన్సర్ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు మొదలైంది.
క్యాన్సర్ శరీరం యొక్క మరొక భాగానికి వ్యాపించినప్పుడు, దానిని మెటాస్టాసిస్ అంటారు. క్యాన్సర్ కణాలు అవి ప్రారంభమైన ప్రదేశం నుండి (ప్రాధమిక కణితి) విడిపోయి శోషరస వ్యవస్థ లేదా రక్తం ద్వారా ప్రయాణిస్తాయి.
- శోషరస వ్యవస్థ. క్యాన్సర్ శోషరస వ్యవస్థలోకి వస్తుంది, శోషరస నాళాల గుండా ప్రయాణిస్తుంది మరియు శరీరంలోని మరొక భాగంలో కణితిని (మెటాస్టాటిక్ ట్యూమర్) ఏర్పరుస్తుంది.
- రక్తం. క్యాన్సర్ రక్తంలోకి వస్తుంది, రక్త నాళాల గుండా ప్రయాణిస్తుంది మరియు శరీరంలోని మరొక భాగంలో కణితిని (మెటాస్టాటిక్ ట్యూమర్) ఏర్పరుస్తుంది.
మెటాస్టాటిక్ కణితి ప్రాధమిక కణితి వలె అదే రకమైన క్యాన్సర్. ఉదాహరణకు, బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ lung పిరితిత్తులకు వ్యాపిస్తే, lung పిరితిత్తులలోని క్యాన్సర్ కణాలు వాస్తవానికి కాలేయ క్యాన్సర్ కణాలు. ఈ వ్యాధి మెటాస్టాటిక్ కాలేయ క్యాన్సర్, lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కాదు.
పునరావృత బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్
పునరావృత బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ క్యాన్సర్, ఇది చికిత్స పొందిన తర్వాత పునరావృతమవుతుంది (తిరిగి రండి). క్యాన్సర్ కాలేయంలో లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో తిరిగి రావచ్చు. చికిత్స సమయంలో పెరుగుతున్న లేదా తీవ్రమవుతున్న క్యాన్సర్ ప్రగతిశీల వ్యాధి.
చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం
ముఖ్య విషయాలు
- బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు వివిధ రకాల చికిత్సలు ఉన్నాయి.
- కాలేయ క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లలు వారి చికిత్సను ఈ అరుదైన బాల్య క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయడంలో నిపుణులు అయిన హెల్త్కేర్ ప్రొవైడర్ల బృందం ప్రణాళిక చేసుకోవాలి.
- బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్కు చికిత్స దుష్ప్రభావాలకు కారణం కావచ్చు.
- ఆరు రకాల ప్రామాణిక చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు:
- శస్త్రచికిత్స
- జాగ్రత్తగా వేచి ఉంది
- కెమోథెరపీ
- రేడియేషన్ థెరపీ
- అబ్లేషన్ థెరపీ
- యాంటీవైరల్ చికిత్స
- క్లినికల్ ట్రయల్స్లో కొత్త రకాల చికిత్సలు పరీక్షించబడుతున్నాయి.
- లక్ష్య చికిత్స
- రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్లో పాల్గొనడం గురించి ఆలోచించాలనుకోవచ్చు.
- రోగులు వారి క్యాన్సర్ చికిత్సను ప్రారంభించడానికి ముందు, సమయంలో లేదా తర్వాత క్లినికల్ ట్రయల్స్లో ప్రవేశించవచ్చు.
- తదుపరి పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు వివిధ రకాల చికిత్సలు ఉన్నాయి.
కాలేయ క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లలకు వివిధ రకాల చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. కొన్ని చికిత్సలు ప్రామాణికమైనవి (ప్రస్తుతం ఉపయోగిస్తున్న చికిత్స), మరికొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్లో పరీక్షించబడుతున్నాయి. ట్రీట్మెంట్ క్లినికల్ ట్రయల్ అనేది ఒక పరిశోధన అధ్యయనం, ఇది ప్రస్తుత చికిత్సలను మెరుగుపరచడంలో లేదా క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు కొత్త చికిత్సలపై సమాచారాన్ని పొందటానికి సహాయపడుతుంది. ప్రామాణిక చికిత్స కంటే కొత్త చికిత్స మంచిదని క్లినికల్ ట్రయల్స్ చూపించినప్పుడు, కొత్త చికిత్స ప్రామాణిక చికిత్సగా మారవచ్చు.
కాలేయ క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లలందరికీ క్లినికల్ ట్రయల్లో పాల్గొనడం పరిగణించాలి. చికిత్స ప్రారంభించని రోగులకు మాత్రమే కొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్ తెరవబడతాయి.
కాలేయ క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లలు వారి చికిత్సను ఈ అరుదైన బాల్య క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయడంలో నిపుణులు అయిన హెల్త్కేర్ ప్రొవైడర్ల బృందం ప్రణాళిక చేసుకోవాలి.
చికిత్సను పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్, క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లలకు చికిత్స చేయడంలో ప్రత్యేకత కలిగిన వైద్యుడు పర్యవేక్షిస్తారు. పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్ ఇతర ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలతో కలిసి పనిచేస్తాడు, వారు కాలేయ క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న పిల్లలకు చికిత్స చేయడంలో నిపుణులు మరియు of షధం యొక్క కొన్ని రంగాలలో ప్రత్యేకత కలిగి ఉన్నారు. అవసరమైతే కాలేయ మార్పిడి కార్యక్రమానికి రోగులను పంపగల కాలేయ శస్త్రచికిత్సలో అనుభవం ఉన్న పీడియాట్రిక్ సర్జన్ను కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం. ఇతర నిపుణులు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- శిశువైద్యుడు.
- రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్.
- పీడియాట్రిక్ నర్సు స్పెషలిస్ట్.
- పునరావాస నిపుణుడు.
- మనస్తత్వవేత్త.
- సామాజిక కార్యకర్త.
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్కు చికిత్స దుష్ప్రభావాలకు కారణం కావచ్చు.
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో ప్రారంభమయ్యే దుష్ప్రభావాల గురించి సమాచారం కోసం, మా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ పేజీని చూడండి.
చికిత్స తర్వాత ప్రారంభమై నెలలు లేదా సంవత్సరాలు కొనసాగే క్యాన్సర్ చికిత్స నుండి దుష్ప్రభావాలను ఆలస్య ప్రభావాలు అంటారు. క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క చివరి ప్రభావాలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- శారీరక సమస్యలు.
- మానసిక స్థితి, భావాలు, ఆలోచన, అభ్యాసం లేదా జ్ఞాపకశక్తిలో మార్పులు.
- రెండవ క్యాన్సర్లు (కొత్త రకాల క్యాన్సర్).
కొన్ని ఆలస్య ప్రభావాలకు చికిత్స చేయవచ్చు లేదా నియంత్రించవచ్చు. క్యాన్సర్ చికిత్స మీ పిల్లలపై చూపే ప్రభావాల గురించి మీ పిల్లల వైద్యులతో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం. (మరింత సమాచారం కోసం బాల్య క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క ఆలస్య ప్రభావాలపై సారాంశం చూడండి).
ఆరు రకాల ప్రామాణిక చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు:
శస్త్రచికిత్స
సాధ్యమైనప్పుడు, శస్త్రచికిత్స ద్వారా క్యాన్సర్ తొలగించబడుతుంది.
- పాక్షిక హెపటెక్టమీ: క్యాన్సర్ ఉన్న కాలేయం యొక్క భాగాన్ని తొలగించడం. తొలగించబడిన భాగం కణజాలం యొక్క చీలిక, మొత్తం లోబ్ లేదా కాలేయం యొక్క పెద్ద భాగం, దాని చుట్టూ చిన్న మొత్తంలో సాధారణ కణజాలం ఉండవచ్చు.
- మొత్తం హెపటెక్టమీ మరియు కాలేయ మార్పిడి: మొత్తం కాలేయాన్ని తొలగించడం మరియు దాత నుండి ఆరోగ్యకరమైన కాలేయాన్ని మార్పిడి చేయడం. కాలేయం దాటి క్యాన్సర్ వ్యాపించనప్పుడు కాలేయ మార్పిడి సాధ్యమవుతుంది మరియు దానం చేసిన కాలేయం కనుగొనవచ్చు. రోగి దానం చేసిన కాలేయం కోసం వేచి ఉండాల్సి వస్తే, అవసరమైన విధంగా ఇతర చికిత్స ఇవ్వబడుతుంది.
- మెటాస్టేజ్ల విచ్ఛేదనం: కాలేయం వెలుపల వ్యాపించిన క్యాన్సర్ను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స, సమీప కణజాలాలు, s పిరితిత్తులు లేదా మెదడు వంటివి.
చేయగలిగే శస్త్రచికిత్స రకం క్రింది వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- PRETEXT సమూహం మరియు POSTTEXT సమూహం.
- ప్రాధమిక కణితి యొక్క పరిమాణం.
- కాలేయంలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ కణితులు ఉన్నాయా.
- క్యాన్సర్ సమీపంలోని పెద్ద రక్తనాళాలకు వ్యాపించిందా.
- రక్తంలో ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ (AFP) స్థాయి.
- కీమోథెరపీ ద్వారా కణితిని కుదించవచ్చా, అది శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడుతుంది.
- కాలేయ మార్పిడి అవసరమా.
కణితిని కుదించడానికి మరియు తొలగించడం సులభతరం చేయడానికి శస్త్రచికిత్సకు ముందు కొన్నిసార్లు కీమోథెరపీ ఇవ్వబడుతుంది. దీనిని నియోఅడ్జువాంట్ థెరపీ అంటారు.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో కనిపించే అన్ని క్యాన్సర్లను డాక్టర్ తొలగించిన తరువాత, కొంతమంది రోగులకు శస్త్రచికిత్స తర్వాత కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ ఇవ్వవచ్చు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇచ్చిన చికిత్స, క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, సహాయక చికిత్స అంటారు.
జాగ్రత్తగా వేచి ఉంది
సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు కనిపించే వరకు లేదా మారే వరకు ఎటువంటి చికిత్స ఇవ్వకుండా రోగి యొక్క పరిస్థితిని నిశితంగా వేచి ఉంది. హెపటోబ్లాస్టోమాలో, ఈ చికిత్స శస్త్రచికిత్స ద్వారా పూర్తిగా తొలగించబడిన చిన్న కణితులకు మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.
కెమోథెరపీ
కెమోథెరపీ అనేది క్యాన్సర్ చికిత్స, ఇది కణాలను చంపడం ద్వారా లేదా వాటిని విభజించకుండా ఆపడం ద్వారా క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలను ఆపడానికి మందులను ఉపయోగిస్తుంది. కీమోథెరపీని నోటి ద్వారా తీసుకున్నప్పుడు లేదా సిర లేదా కండరానికి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, మందులు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి మరియు శరీరమంతా క్యాన్సర్ కణాలకు చేరుతాయి (దైహిక కెమోథెరపీ). కెమోథెరపీని నేరుగా సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం, ఒక అవయవం లేదా ఉదరం వంటి శరీర కుహరంలో ఉంచినప్పుడు, మందులు ప్రధానంగా ఆ ప్రాంతాలలో క్యాన్సర్ కణాలను ప్రభావితం చేస్తాయి (ప్రాంతీయ కెమోథెరపీ). ఒకటి కంటే ఎక్కువ యాంటీకాన్సర్ using షధాలను ఉపయోగించే చికిత్సను కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ అంటారు.
హెపాటిక్ ధమని యొక్క కెమోఎంబోలైజేషన్ (కాలేయానికి రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రధాన ధమని) అనేది బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే ప్రాంతీయ కెమోథెరపీ, ఇది శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడదు. యాంటిక్యాన్సర్ drug షధాన్ని కాథెటర్ (సన్నని గొట్టం) ద్వారా హెపాటిక్ ధమనిలోకి పంపిస్తారు. Drug షధాన్ని ధమనిని నిరోధించే పదార్ధంతో కలుపుతారు, కణితికి రక్త ప్రవాహాన్ని కత్తిరించుకుంటారు. యాంటీకాన్సర్ drug షధంలో ఎక్కువ భాగం కణితి దగ్గర చిక్కుకుంటాయి మరియు of షధం యొక్క కొద్ది మొత్తం మాత్రమే శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు చేరుకుంటుంది. ధమనిని నిరోధించడానికి ఉపయోగించే పదార్థాన్ని బట్టి అడ్డంకి తాత్కాలిక లేదా శాశ్వతంగా ఉండవచ్చు. కణితి పెరగడానికి అవసరమైన ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను పొందకుండా నిరోధించబడుతుంది. కాలేయం కడుపు మరియు ప్రేగు నుండి రక్తాన్ని కాలేయానికి తీసుకువెళ్ళే హెపాటిక్ పోర్టల్ సిర నుండి రక్తాన్ని స్వీకరిస్తూనే ఉంది.
కెమోథెరపీ ఇవ్వబడిన విధానం క్యాన్సర్ రకం మరియు PRETEXT లేదా POSTTEXT సమూహంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
రేడియేషన్ థెరపీ
రేడియేషన్ థెరపీ అనేది క్యాన్సర్ చికిత్స, ఇది క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి లేదా వాటిని పెరగకుండా ఉండటానికి అధిక శక్తి గల ఎక్స్-కిరణాలు లేదా ఇతర రకాల రేడియేషన్లను ఉపయోగిస్తుంది. రేడియేషన్ థెరపీలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి:
- బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీ క్యాన్సర్ వైపు రేడియేషన్ పంపడానికి శరీరం వెలుపల ఒక యంత్రాన్ని ఉపయోగిస్తుంది.
- అంతర్గత రేడియేషన్ థెరపీ సూదులు, విత్తనాలు, తీగలు లేదా కాథెటర్లలో మూసివేయబడిన రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని క్యాన్సర్లోకి లేదా సమీపంలో నేరుగా ఉంచుతుంది.
హెపాటిక్ ధమని యొక్క రేడియోఎంబోలైజేషన్ (కాలేయానికి రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రధాన ధమని) హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా చికిత్సకు ఉపయోగించే అంతర్గత రేడియేషన్ థెరపీ. రేడియోధార్మిక పదార్ధం చాలా తక్కువ మొత్తంలో కాథెటర్ (సన్నని గొట్టం) ద్వారా హెపాటిక్ ధమనిలోకి ప్రవేశించే చిన్న పూసలతో జతచేయబడుతుంది. పూసలు ధమనిని అడ్డుకునే ఒక పదార్ధంతో కలుపుతారు, కణితికి రక్త ప్రవాహాన్ని కత్తిరించుకుంటాయి. క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి చాలా వరకు రేడియేషన్ కణితి దగ్గర చిక్కుకుంటుంది. హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా ఉన్న పిల్లలకు లక్షణాల నుండి ఉపశమనం మరియు జీవిత నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి ఇది జరుగుతుంది.
రేడియేషన్ థెరపీ ఇవ్వబడిన విధానం క్యాన్సర్ రకం మరియు PRETEXT లేదా POSTTEXT సమూహంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించలేని లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించే హెపాటోబ్లాస్టోమా చికిత్సకు బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీని ఉపయోగిస్తారు.
అబ్లేషన్ థెరపీ
అబ్లేషన్ థెరపీ కణజాలాన్ని తొలగిస్తుంది లేదా నాశనం చేస్తుంది. కాలేయ క్యాన్సర్ కోసం వివిధ రకాల అబ్లేషన్ థెరపీని ఉపయోగిస్తారు:
- రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్: కణితిని చేరుకోవడానికి చర్మం ద్వారా లేదా పొత్తికడుపులో కోత ద్వారా నేరుగా చొప్పించిన ప్రత్యేక సూదుల వాడకం. హై-ఎనర్జీ రేడియో తరంగాలు క్యాన్సర్ కణాలను చంపే సూదులు మరియు కణితిని వేడి చేస్తాయి. పునరావృత హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్సకు రేడియోఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ ఉపయోగించబడుతోంది.
- పెర్క్యుటేనియస్ ఇథనాల్ ఇంజెక్షన్: క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి ఇథనాల్ (స్వచ్ఛమైన ఆల్కహాల్) ను నేరుగా కణితిలోకి ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ఒక చిన్న సూదిని ఉపయోగిస్తారు. చికిత్సకు అనేక సూది మందులు అవసరం కావచ్చు. పునరావృత హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్సకు పెర్క్యుటేనియస్ ఇథనాల్ ఇంజెక్షన్ ఉపయోగించబడుతోంది.
యాంటీవైరల్ చికిత్స
హెపటైటిస్ బి వైరస్తో ముడిపడి ఉన్న హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమాను యాంటీవైరల్ మందులతో చికిత్స చేయవచ్చు.
క్లినికల్ ట్రయల్స్లో కొత్త రకాల చికిత్సలు పరీక్షించబడుతున్నాయి.
ఈ సారాంశం విభాగం క్లినికల్ ట్రయల్స్లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న చికిత్సలను వివరిస్తుంది. అధ్యయనం చేయబడుతున్న ప్రతి కొత్త చికిత్స గురించి ఇది ప్రస్తావించకపోవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సమాచారం ఎన్సిఐ వెబ్సైట్ నుండి లభిస్తుంది.
లక్ష్య చికిత్స
టార్గెటెడ్ థెరపీ అనేది ఒక రకమైన చికిత్స, ఇది నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ కణాలపై దాడి చేయడానికి మందులు లేదా ఇతర పదార్థాలను ఉపయోగిస్తుంది. టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్ (టికెఐ) చికిత్స అనేది ఒక రకమైన లక్ష్య చికిత్స. కణితులు పెరగడానికి అవసరమైన సంకేతాలను టికెఐలు బ్లాక్ చేస్తాయి. సోరాఫెనిబ్ మరియు పజోపానిబ్లు తిరిగి వచ్చిన హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా చికిత్స కోసం అధ్యయనం చేయబడుతున్న టికెఐలు మరియు కాలేయం యొక్క కొత్తగా నిర్ధారణ చేయబడని పిండ సార్కోమా.
రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్లో పాల్గొనడం గురించి ఆలోచించాలనుకోవచ్చు.
కొంతమంది రోగులకు, క్లినికల్ ట్రయల్లో పాల్గొనడం ఉత్తమ చికిత్స ఎంపిక. క్లినికల్ ట్రయల్స్ క్యాన్సర్ పరిశోధన ప్రక్రియలో భాగం. కొత్త క్యాన్సర్ చికిత్సలు సురక్షితమైనవి మరియు సమర్థవంతమైనవి లేదా ప్రామాణిక చికిత్స కంటే మెరుగైనవి అని తెలుసుకోవడానికి క్లినికల్ ట్రయల్స్ చేస్తారు.
క్యాన్సర్కు నేటి ప్రామాణిక చికిత్సలు చాలావరకు మునుపటి క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఆధారంగా ఉన్నాయి. క్లినికల్ ట్రయల్లో పాల్గొనే రోగులు ప్రామాణిక చికిత్సను పొందవచ్చు లేదా కొత్త చికిత్స పొందిన మొదటి వారిలో ఉండవచ్చు.
క్లినికల్ ట్రయల్స్లో పాల్గొనే రోగులు భవిష్యత్తులో క్యాన్సర్ చికిత్స పొందే విధానాన్ని మెరుగుపరచడంలో కూడా సహాయపడతారు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమర్థవంతమైన కొత్త చికిత్సలకు దారితీయకపోయినా, అవి తరచుగా ముఖ్యమైన ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తాయి మరియు పరిశోధనను ముందుకు తీసుకెళ్లడానికి సహాయపడతాయి.
రోగులు వారి క్యాన్సర్ చికిత్సను ప్రారంభించడానికి ముందు, సమయంలో లేదా తర్వాత క్లినికల్ ట్రయల్స్లో ప్రవేశించవచ్చు.
కొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్లో ఇంకా చికిత్స తీసుకోని రోగులు మాత్రమే ఉన్నారు. క్యాన్సర్ మెరుగైన రోగులకు ఇతర పరీక్షలు పరీక్ష చికిత్సలు. క్యాన్సర్ పునరావృతం కాకుండా (తిరిగి రావడం) లేదా క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి కొత్త మార్గాలను పరీక్షించే క్లినికల్ ట్రయల్స్ కూడా ఉన్నాయి.
దేశంలోని అనేక ప్రాంతాల్లో క్లినికల్ ట్రయల్స్ జరుగుతున్నాయి. NCI చేత మద్దతు ఇవ్వబడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సమాచారం NCI యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్ సెర్చ్ వెబ్పేజీలో చూడవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్.గోవ్ వెబ్సైట్లో ఇతర సంస్థల మద్దతు ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్స్ చూడవచ్చు.
తదుపరి పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.
క్యాన్సర్ను నిర్ధారించడానికి లేదా చికిత్స సమూహాన్ని తెలుసుకోవడానికి చేసిన కొన్ని పరీక్షలు పునరావృతమవుతాయి. చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో చూడటానికి కొన్ని పరీక్షలు పునరావృతమవుతాయి. చికిత్సను కొనసాగించాలా, మార్చాలా, ఆపాలా అనే నిర్ణయాలు ఈ పరీక్షల ఫలితాల ఆధారంగా ఉండవచ్చు.
చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కొన్ని పరీక్షలు ఎప్పటికప్పుడు కొనసాగుతూనే ఉంటాయి. ఈ పరీక్షల ఫలితాలు మీ పరిస్థితి మారిందా లేదా క్యాన్సర్ పునరావృతమైతే (తిరిగి రండి) చూపిస్తుంది. ఈ పరీక్షలను కొన్నిసార్లు ఫాలో-అప్ పరీక్షలు లేదా చెక్-అప్స్ అంటారు.
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ చికిత్స ఎంపికలు
ఈ విభాగంలో
- హెపాటోబ్లాస్టోమా
- హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా
- కాలేయం యొక్క విభిన్న పిండం సర్కోమా
- కాలేయం యొక్క శిశు కోరియోకార్సినోమా
- వాస్కులర్ లివర్ ట్యూమర్స్
- పునరావృత బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్
- క్లినికల్ ట్రయల్స్ లో చికిత్స ఎంపికలు
దిగువ జాబితా చేయబడిన చికిత్సల గురించి సమాచారం కోసం, చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం విభాగాన్ని చూడండి.
హెపాటోబ్లాస్టోమా
రోగ నిర్ధారణ సమయంలో శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించగల హెపాటోబ్లాస్టోమా చికిత్స ఎంపికలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స, తరువాత హెపటోబ్లాస్టోమా కోసం కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ, ఇది పిండం హిస్టాలజీని బాగా వేరు చేయలేదు. చిన్న కణ భేదం లేని హిస్టాలజీతో హెపాటోబ్లాస్టోమా కోసం, దూకుడు కెమోథెరపీ ఇవ్వబడుతుంది.
- కణితిని తొలగించే శస్త్రచికిత్స, తరువాత హెపటోబ్లాస్టోమా కోసం బాగా భేదం కలిగిన పిండం హిస్టాలజీతో.
శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించలేని లేదా రోగ నిర్ధారణ సమయంలో తొలగించబడని హెపాటోబ్లాస్టోమా చికిత్స ఎంపికలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- కణితిని కుదించడానికి కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ, తరువాత కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స.
- కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ, తరువాత కాలేయ మార్పిడి.
- కణితిని కుదించడానికి హెపాటిక్ ధమని యొక్క కెమోఎంబోలైజేషన్, తరువాత కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స.
- కాలేయంలోని కణితిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించలేకపోతే, శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో క్యాన్సర్ సంకేతాలు కనిపించకపోతే, చికిత్స కాలేయ మార్పిడి కావచ్చు.
రోగ నిర్ధారణ సమయంలో శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిన హెపాటోబ్లాస్టోమా కోసం, కాలేయంలోని కణితులను మరియు శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్ను కుదించడానికి కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ ఇవ్వబడుతుంది. కీమోథెరపీ తరువాత, శస్త్రచికిత్స ద్వారా కణితులను తొలగించవచ్చో లేదో తనిఖీ చేయడానికి ఇమేజింగ్ పరీక్షలు చేస్తారు.
చికిత్స ఎంపికలలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:
- కాలేయం మరియు శరీరంలోని ఇతర భాగాలలోని కణితిని (సాధారణంగా lung పిరితిత్తులలోని నోడ్యూల్స్) తొలగించగలిగితే, ఏదైనా క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి కీమోథెరపీ తరువాత కణితులను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స జరుగుతుంది.
- శరీరంలోని ఇతర భాగాలలోని కణితిని తొలగించలేకపోతే లేదా కాలేయ మార్పిడి సాధ్యం కాకపోతే, కెమోథెరపీ, హెపాటిక్ ఆర్టరీ యొక్క కెమోఎంబోలైజేషన్ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ ఇవ్వవచ్చు.
- శరీరంలోని ఇతర భాగాలలోని కణితిని తొలగించలేకపోతే లేదా రోగికి శస్త్రచికిత్స వద్దు, రేడియోఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ ఇవ్వవచ్చు.
కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన హెపటోబ్లాస్టోమా కోసం క్లినికల్ ట్రయల్స్లో చికిత్స ఎంపికలు:
- కీమోథెరపీ మరియు శస్త్రచికిత్స యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.
హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా
రోగ నిర్ధారణ సమయంలో శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించగల హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా చికిత్స ఎంపికలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- కణితిని తొలగించడానికి ఒంటరిగా శస్త్రచికిత్స.
- కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స, తరువాత కీమోథెరపీ.
- కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ, తరువాత కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స.
శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించలేని మరియు రోగ నిర్ధారణ సమయంలో శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించని హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా చికిత్స ఎంపికలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- కణితిని కుదించడానికి కీమోథెరపీ, తరువాత కణితిని పూర్తిగా తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స.
- కణితిని కుదించడానికి కీమోథెరపీ. కణితిని పూర్తిగా తొలగించే శస్త్రచికిత్స సాధ్యం కాకపోతే, తదుపరి చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:
- కాలేయ మార్పిడి.
- కణితిని కుదించడానికి హెపాటిక్ ధమని యొక్క కెమోఎంబోలైజేషన్, తరువాత కణితి లేదా కాలేయ మార్పిడిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స.
- హెపాటిక్ ధమని యొక్క కెమోఎంబోలైజేషన్ మాత్రమే.
- కెమోఎంబోలైజేషన్ తరువాత కాలేయ మార్పిడి.
- లక్షణాల నుండి ఉపశమనం మరియు జీవిత నాణ్యతను మెరుగుపరిచేందుకు పాలియేటివ్ థెరపీగా హెపాటిక్ ధమని యొక్క రేడియోఅంబోలైజేషన్.
రోగ నిర్ధారణ సమయంలో శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిన హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా చికిత్సలో ఇవి ఉండవచ్చు:
- కణితిని కుదించడానికి కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ, తరువాత కాలేయం మరియు క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందిన ఇతర ప్రదేశాల నుండి సాధ్యమైనంతవరకు కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స. ఈ చికిత్స బాగా పనిచేస్తుందని అధ్యయనాలు చూపించలేదు కాని కొంతమంది రోగులకు కొంత ప్రయోజనం ఉండవచ్చు.
హెపటైటిస్ బి వైరస్ (హెచ్బివి) సంక్రమణకు సంబంధించిన హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా చికిత్స ఎంపికలు:
- కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స.
- హెపటైటిస్ బి వైరస్ వల్ల కలిగే సంక్రమణకు చికిత్స చేసే యాంటీవైరల్ మందులు.
కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన హెపటోసెల్లర్ కార్సినోమా కోసం క్లినికల్ ట్రయల్స్లో చికిత్స ఎంపికలు:
- కీమోథెరపీ మరియు శస్త్రచికిత్స యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.
కాలేయం యొక్క విభిన్న పిండం సర్కోమా
కాలేయం యొక్క భిన్నమైన పిండ సార్కోమా చికిత్స ఎంపికలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- కణితిని కుదించడానికి కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ, సాధ్యమైనంతవరకు కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స. కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత కీమోథెరపీ కూడా ఇవ్వవచ్చు.
- కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స, తరువాత కీమోథెరపీ. మిగిలి ఉన్న కణితిని తొలగించడానికి రెండవ శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చు, తరువాత ఎక్కువ కెమోథెరపీ ఉంటుంది.
- కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స సాధ్యం కాకపోతే కాలేయ మార్పిడి.
- టార్గెటెడ్ థెరపీ (పజోపానిబ్), కెమోథెరపీ మరియు / లేదా శస్త్రచికిత్సకు ముందు రేడియేషన్ థెరపీని కలిగి ఉన్న కొత్త చికిత్స నియమావళి యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.
కాలేయం యొక్క శిశు కోరియోకార్సినోమా
శిశువులలో కాలేయం యొక్క కోరియోకార్సినోమా చికిత్స ఎంపికలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- కణితిని కుదించడానికి కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ, తరువాత కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స.
- కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స.
వాస్కులర్ లివర్ ట్యూమర్స్
వాస్కులర్ కాలేయ కణితుల చికిత్సపై సమాచారం కోసం బాల్య వాస్కులర్ ట్యూమర్స్ చికిత్సపై పిడిక్యూ సారాంశం చూడండి.
పునరావృత బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్
ప్రగతిశీల లేదా పునరావృత హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:
- కెమోథెరపీతో లేదా లేకుండా వివిక్త (ఒకే మరియు ప్రత్యేక) మెటాస్టాటిక్ కణితులను తొలగించే శస్త్రచికిత్స.
- రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్.
- కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ.
- కాలేయ మార్పిడి.
- లక్షణాలను తగ్గించడానికి మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి ఉపశమన చికిత్సగా అబ్లేషన్ థెరపీ (రేడియోఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ లేదా పెర్క్యుటేనియస్ ఇథనాల్ ఇంజెక్షన్).
- కొన్ని జన్యు మార్పుల కోసం రోగి యొక్క కణితి యొక్క నమూనాను తనిఖీ చేసే క్లినికల్ ట్రయల్. రోగికి ఇవ్వబడే టార్గెటెడ్ థెరపీ రకం జన్యు మార్పు రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ప్రగతిశీల లేదా పునరావృత హెపటోసెల్లర్ కార్సినోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:
- కాలేయ మార్పిడికి ముందు కణితిని కుదించడానికి హెపాటిక్ ధమని యొక్క కెమోఎంబోలైజేషన్.
- కాలేయ మార్పిడి.
- టార్గెటెడ్ థెరపీ యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్ (సోరాఫెనిబ్).
- కొన్ని జన్యు మార్పుల కోసం రోగి యొక్క కణితి యొక్క నమూనాను తనిఖీ చేసే క్లినికల్ ట్రయల్. రోగికి ఇవ్వబడే టార్గెటెడ్ థెరపీ రకం జన్యు మార్పు రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
కాలేయం యొక్క పునరావృత భిన్నమైన పిండ సార్కోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:
- కొన్ని జన్యు మార్పుల కోసం రోగి యొక్క కణితి యొక్క నమూనాను తనిఖీ చేసే క్లినికల్ ట్రయల్. రోగికి ఇవ్వబడే టార్గెటెడ్ థెరపీ రకం జన్యు మార్పు రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
శిశువులలో కాలేయం యొక్క పునరావృత కోరియోకార్సినోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:
- కొన్ని జన్యు మార్పుల కోసం రోగి యొక్క కణితి యొక్క నమూనాను తనిఖీ చేసే క్లినికల్ ట్రయల్. రోగికి ఇవ్వబడే టార్గెటెడ్ థెరపీ రకం జన్యు మార్పు రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
క్లినికల్ ట్రయల్స్ లో చికిత్స ఎంపికలు
రోగులను అంగీకరించే ఎన్సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి
బాల్య కాలేయ క్యాన్సర్ గురించి నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ నుండి మరింత సమాచారం కోసం, ఈ క్రింది వాటిని చూడండి:
- కాలేయం మరియు పిత్త వాహిక క్యాన్సర్ హోమ్ పేజీ
- కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (సిటి) స్కాన్లు మరియు క్యాన్సర్
- MyPART - నా పీడియాట్రిక్ మరియు అడల్ట్ అరుదైన కణితి నెట్వర్క్
మరింత బాల్య క్యాన్సర్ సమాచారం మరియు ఇతర సాధారణ క్యాన్సర్ వనరుల కోసం, ఈ క్రింది వాటిని చూడండి:
- క్యాన్సర్ గురించి
- బాల్య క్యాన్సర్లు
- పిల్లల క్యాన్సర్ ఎక్సిట్ నిరాకరణ కోసం క్యూర్సెర్చ్
- బాల్య క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క చివరి ప్రభావాలు
- కౌమారదశ మరియు క్యాన్సర్ ఉన్న యువకులు
- క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లలు: తల్లిదండ్రులకు మార్గదర్శి
- పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో క్యాన్సర్
- స్టేజింగ్
- క్యాన్సర్ను ఎదుర్కోవడం
- క్యాన్సర్ గురించి మీ వైద్యుడిని అడగడానికి ప్రశ్నలు
- ప్రాణాలు మరియు సంరక్షకులకు