రకాలు / లుకేమియా / రోగి / పిల్లల-అన్ని-చికిత్స-పిడిక్

బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా చికిత్స (®)-పేషెంట్ వెర్షన్

బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా గురించి సాధారణ సమాచారం

ముఖ్య విషయాలు

• బాల్య అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) అనేది ఒక రకమైన క్యాన్సర్, దీనిలో ఎముక మజ్జ చాలా అపరిపక్వ లింఫోసైట్లు (ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణం) చేస్తుంది.

• లుకేమియా ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్లను ప్రభావితం చేస్తుంది.

• క్యాన్సర్‌కు గత చికిత్స మరియు కొన్ని జన్యు పరిస్థితులు బాల్యం అంతా కలిగి ఉండే ప్రమాదాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి.

• బాల్యం యొక్క సంకేతాలలో జ్వరం మరియు గాయాలు ఉన్నాయి.

• రక్తం మరియు ఎముక మజ్జను పరీక్షించే పరీక్షలు బాల్యాన్ని గుర్తించడానికి (కనుగొనడానికి) మరియు నిర్ధారించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

• కొన్ని కారకాలు రోగ నిరూపణ (కోలుకునే అవకాశం) మరియు చికిత్స ఎంపికలను ప్రభావితం చేస్తాయి.

బాల్య అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) అనేది ఒక రకమైన క్యాన్సర్, దీనిలో ఎముక మజ్జ చాలా అపరిపక్వ లింఫోసైట్లు (ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణం) చేస్తుంది.

బాల్య అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL లేదా అక్యూట్ లింఫోసైటిక్ లుకేమియా అని కూడా పిలుస్తారు) రక్తం మరియు ఎముక మజ్జ యొక్క క్యాన్సర్. ఈ రకమైన క్యాన్సర్ చికిత్స చేయకపోతే సాధారణంగా త్వరగా తీవ్రమవుతుంది.

ఎముక యొక్క శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం. ఎముక కాంపాక్ట్ ఎముక, మెత్తటి ఎముక మరియు ఎముక మజ్జతో రూపొందించబడింది. కాంపాక్ట్ ఎముక ఎముక యొక్క బయటి పొరను చేస్తుంది. మెత్తటి ఎముక ఎముకల చివర్లలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది మరియు ఎరుపు మజ్జను కలిగి ఉంటుంది. ఎముక మజ్జ చాలా ఎముకల మధ్యలో కనిపిస్తుంది మరియు చాలా రక్త నాళాలు ఉన్నాయి. ఎముక మజ్జలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి: ఎరుపు మరియు పసుపు. ఎర్ర మజ్జలో రక్త మూల కణాలు ఉంటాయి, ఇవి ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు లేదా ప్లేట్‌లెట్లుగా మారతాయి. పసుపు మజ్జ ఎక్కువగా కొవ్వుతో తయారవుతుంది.

పిల్లలలో క్యాన్సర్ చాలా సాధారణ రకం.

లుకేమియా ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్లను ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలలో, ఎముక మజ్జ కాలక్రమేణా పరిణతి చెందిన రక్త కణాలుగా మారే రక్త మూల కణాలను (అపరిపక్వ కణాలు) చేస్తుంది. రక్త మూల కణం మైలోయిడ్ మూలకణంగా లేదా లింఫోయిడ్ మూలకణంగా మారవచ్చు.

ఒక మైలోయిడ్ మూల కణం మూడు రకాల పరిపక్వ రక్త కణాలలో ఒకటి అవుతుంది:

• శరీరంలోని అన్ని కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ మరియు ఇతర పదార్థాలను తీసుకువెళ్ళే ఎర్ర రక్త కణాలు.

• రక్తస్రావం ఆపడానికి రక్తం గడ్డకట్టే ప్లేట్‌లెట్స్.

• సంక్రమణ మరియు వ్యాధితో పోరాడే తెల్ల రక్త కణాలు.

ఒక లింఫోయిడ్ మూల కణం లింఫోబ్లాస్ట్ కణంగా మారుతుంది మరియు తరువాత మూడు రకాల లింఫోసైట్లలో ఒకటి (తెల్ల రక్త కణాలు):

• సంక్రమణతో పోరాడటానికి సహాయపడే ప్రతిరోధకాలను తయారుచేసే బి లింఫోసైట్లు.

• బి లింఫోసైట్లు సహాయపడే టి లింఫోసైట్లు సంక్రమణతో పోరాడటానికి సహాయపడే ప్రతిరోధకాలను తయారు చేస్తాయి.

• క్యాన్సర్ కణాలు మరియు వైరస్లపై దాడి చేసే సహజ కిల్లర్ కణాలు.

రక్త కణాల అభివృద్ధి. రక్త మూల కణం ఎర్ర రక్త కణం, ప్లేట్‌లెట్ లేదా తెల్ల రక్త కణంగా మారడానికి అనేక దశల ద్వారా వెళుతుంది.

ALL ఉన్న పిల్లలలో, చాలా మూల కణాలు లింఫోబ్లాస్ట్‌లు, బి లింఫోసైట్లు లేదా టి లింఫోసైట్లు అవుతాయి. కణాలు సాధారణ లింఫోసైట్లు లాగా పనిచేయవు మరియు సంక్రమణతో బాగా పోరాడలేవు. ఈ కణాలు క్యాన్సర్ (లుకేమియా) కణాలు. అలాగే, రక్తం మరియు ఎముక మజ్జలో లుకేమియా కణాల సంఖ్య పెరిగేకొద్దీ, ఆరోగ్యకరమైన తెల్ల రక్త కణాలు, ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్లకు తక్కువ స్థలం ఉంటుంది. ఇది సంక్రమణ, రక్తహీనత మరియు సులభంగా రక్తస్రావం కావచ్చు.

ఈ సారాంశం పిల్లలు, కౌమారదశలు మరియు యువకులలో తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా గురించి. ఇతర రకాల లుకేమియా గురించి సమాచారం కోసం క్రింది సారాంశాలను చూడండి:

• బాల్యం తీవ్రమైన మైలోయిడ్ లుకేమియా / ఇతర మైలోయిడ్ ప్రాణాంతక చికిత్స

• అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా చికిత్స

• దీర్ఘకాలిక లింఫోసైటిక్ లుకేమియా చికిత్స

• అడల్ట్ అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా చికిత్స

• దీర్ఘకాలిక మైలోజెనస్ లుకేమియా చికిత్స

• హెయిరీ సెల్ లుకేమియా చికిత్స

క్యాన్సర్‌కు గత చికిత్స మరియు కొన్ని జన్యు పరిస్థితులు బాల్యం అంతా కలిగి ఉండే ప్రమాదాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి.

మీకు వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే ఏదైనా ప్రమాద కారకం అంటారు. ప్రమాద కారకాన్ని కలిగి ఉండటం వల్ల మీకు క్యాన్సర్ వస్తుందని కాదు; ప్రమాద కారకాలు లేకపోవడం వల్ల మీకు క్యాన్సర్ రాదని కాదు. మీ బిడ్డకు ప్రమాదం ఉందని మీరు అనుకుంటే మీ పిల్లల వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

అన్నింటికీ సాధ్యమయ్యే ప్రమాద కారకాలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉన్నాయి:

• పుట్టుకకు ముందు ఎక్స్‌రేలకు గురవుతున్నారు.

• రేడియేషన్‌కు గురవుతున్నారు.

• కీమోథెరపీతో గత చికిత్స.

• కొన్ని జన్యు పరిస్థితులను కలిగి ఉండటం వంటివి:

• డౌన్ సిండ్రోమ్.

• న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ రకం 1.

• బ్లూమ్ సిండ్రోమ్.

• ఫ్యాంకోని రక్తహీనత.

• అటాక్సియా-టెలాంగియాక్టసియా.

• లి-ఫ్రామెని సిండ్రోమ్.

• రాజ్యాంగ అసమతుల్యత మరమ్మత్తు లోపం (కొన్ని జన్యువులలో ఉత్పరివర్తనలు DNA ను మరమ్మతు చేయకుండా ఆపుతాయి, ఇది చిన్న వయస్సులోనే క్యాన్సర్ల పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది).

• క్రోమోజోములు లేదా జన్యువులలో కొన్ని మార్పులు.

బాల్యం యొక్క సంకేతాలలో జ్వరం మరియు గాయాలు ఉన్నాయి.

ఈ మరియు ఇతర సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు బాల్యం అన్ని లేదా ఇతర పరిస్థితుల వల్ల సంభవించవచ్చు. మీ పిల్లల కిందివాటిలో ఏదైనా ఉంటే మీ పిల్లల వైద్యుడిని తనిఖీ చేయండి:

• జ్వరం.

• సులభంగా గాయాలు లేదా రక్తస్రావం.

• పెటెసియా (రక్తస్రావం వల్ల చర్మం కింద ఫ్లాట్, పిన్‌పాయింట్, ముదురు ఎరుపు మచ్చలు).

• ఎముక లేదా కీళ్ల నొప్పులు.

• మెడ, అండర్ ఆర్మ్, కడుపు లేదా గజ్జల్లో నొప్పిలేని ముద్దలు.

• పక్కటెముకల క్రింద నొప్పి లేదా సంపూర్ణత్వం యొక్క భావన.

• బలహీనత, అలసట లేదా లేతగా అనిపించడం.

• ఆకలి లేకపోవడం.

రక్తం మరియు ఎముక మజ్జను పరీక్షించే పరీక్షలు బాల్యాన్ని గుర్తించడానికి (కనుగొనడానికి) మరియు నిర్ధారించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

బాల్యాన్ని అన్నింటినీ నిర్ధారించడానికి మరియు లుకేమియా కణాలు మెదడు లేదా వృషణాలు వంటి శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఈ క్రింది పరీక్షలు మరియు విధానాలు ఉపయోగపడతాయి:

శారీరక పరీక్ష మరియు చరిత్ర: ఆరోగ్యం యొక్క సాధారణ సంకేతాలను తనిఖీ చేయడానికి శరీరం యొక్క పరీక్ష, ముద్దలు లేదా అసాధారణంగా అనిపించే ఏదైనా వ్యాధి సంకేతాలను తనిఖీ చేయడం. రోగి యొక్క ఆరోగ్య అలవాట్లు మరియు గత అనారోగ్యాలు మరియు చికిత్సల చరిత్ర కూడా తీసుకోబడుతుంది.

అవకలనంతో పూర్తి రక్త గణన (సిబిసి): రక్తం యొక్క నమూనాను గీసి, కింది వాటి కోసం తనిఖీ చేసే విధానం:

• ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్య.

• తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య మరియు రకం.

• ఎర్ర రక్త కణాలలో హిమోగ్లోబిన్ (ఆక్సిజన్‌ను మోసే ప్రోటీన్) మొత్తం.

• ఎర్ర రక్త కణాలతో తయారు చేసిన నమూనా యొక్క భాగం.

పూర్తి రక్త గణన (సిబిసి). ఒక సిరలోకి సూదిని చొప్పించి, రక్తం ఒక గొట్టంలోకి ప్రవహించడం ద్వారా రక్తం సేకరించబడుతుంది. రక్త నమూనాను ప్రయోగశాలకు పంపించి, ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్లను లెక్కించారు. అనేక విభిన్న పరిస్థితులను పరీక్షించడానికి, నిర్ధారించడానికి మరియు పర్యవేక్షించడానికి CBC ఉపయోగించబడుతుంది.

• బ్లడ్ కెమిస్ట్రీ స్టడీస్: శరీరంలోని అవయవాలు మరియు కణజాలాల ద్వారా రక్తంలోకి విడుదలయ్యే కొన్ని పదార్థాల పరిమాణాలను కొలవడానికి రక్త నమూనాను తనిఖీ చేసే విధానం. ఒక పదార్ధం యొక్క అసాధారణమైన (సాధారణం కంటే ఎక్కువ లేదా తక్కువ) వ్యాధికి సంకేతం.

• ఎముక మజ్జ ఆకాంక్ష మరియు బయాప్సీ: హిప్బోన్ లేదా బ్రెస్ట్ బోన్ లోకి బోలు సూదిని చొప్పించడం ద్వారా ఎముక మజ్జ మరియు చిన్న ఎముక ముక్కలను తొలగించడం. ఒక పాథాలజిస్ట్ క్యాన్సర్ సంకేతాల కోసం ఎముక మజ్జ మరియు ఎముకను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూస్తాడు.

ఎముక మజ్జ ఆకాంక్ష మరియు బయాప్సీ. చర్మం యొక్క చిన్న ప్రాంతం తిమ్మిరి తరువాత, ఎముక మజ్జ సూది పిల్లల తుంటి ఎముకలోకి చేర్చబడుతుంది. రక్తం, ఎముక మరియు ఎముక మజ్జ యొక్క నమూనాలను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద పరీక్ష కోసం తొలగిస్తారు.

కింది పరీక్షలు రక్తం లేదా ఎముక మజ్జ కణజాలంపై చేయబడతాయి:

• సైటోజెనెటిక్ విశ్లేషణ: ఒక ప్రయోగశాల పరీక్ష, దీనిలో రక్తం లేదా ఎముక మజ్జ యొక్క నమూనాలోని కణాల క్రోమోజోములు లెక్కించబడతాయి మరియు విరిగిన, తప్పిపోయిన, పునర్వ్యవస్థీకరించబడిన లేదా అదనపు క్రోమోజోములు వంటి ఏవైనా మార్పుల కోసం తనిఖీ చేయబడతాయి. కొన్ని క్రోమోజోమ్‌లలో మార్పులు క్యాన్సర్‌కు సంకేతం కావచ్చు. ఉదాహరణకు, ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్-పాజిటివ్ ALL లో, ఒక క్రోమోజోమ్ యొక్క భాగం మరొక క్రోమోజోమ్ యొక్క భాగాలతో స్థలాలను మారుస్తుంది. దీనిని "ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్" అని పిలుస్తారు. క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి, చికిత్సను ప్లాన్ చేయడానికి లేదా చికిత్స ఎంతవరకు పని చేస్తుందో తెలుసుకోవడానికి సైటోజెనెటిక్ విశ్లేషణ ఉపయోగించబడుతుంది.

ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్. క్రోమోజోమ్ 9 యొక్క భాగం మరియు క్రోమోజోమ్ 22 యొక్క భాగం విచ్ఛిన్నమై వాణిజ్య ప్రదేశాలు. BCR-ABL జన్యువు క్రోమోజోమ్ 22 పై ఏర్పడుతుంది, ఇక్కడ క్రోమోజోమ్ 9 యొక్క భాగం జతచేయబడుతుంది. మార్చబడిన క్రోమోజోమ్ 22 ను ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్ అంటారు.

• ఇమ్యునోఫెనోటైపింగ్: కణాల ఉపరితలంపై యాంటిజెన్లు లేదా గుర్తులను బట్టి క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించడానికి ప్రతిరోధకాలను ఉపయోగించే ప్రయోగశాల పరీక్ష. ఈ పరీక్ష నిర్దిష్ట రకాల ల్యుకేమియాను నిర్ధారించడంలో సహాయపడుతుంది. ఉదాహరణకు, క్యాన్సర్ కణాలు బి లింఫోసైట్లు లేదా టి లింఫోసైట్లు కాదా అని తనిఖీ చేస్తారు.

• కటి పంక్చర్: వెన్నెముక కాలమ్ నుండి సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (సిఎస్ఎఫ్) యొక్క నమూనాను సేకరించడానికి ఉపయోగించే విధానం. వెన్నెముకలో రెండు ఎముకల మధ్య మరియు వెన్నెముక చుట్టూ ఉన్న సి.ఎస్.ఎఫ్ లోకి సూదిని ఉంచడం ద్వారా మరియు ద్రవం యొక్క నమూనాను తొలగించడం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది. లుకేమియా కణాలు మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు వ్యాపించాయని సంకేతాల కోసం CSF యొక్క నమూనాను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద తనిఖీ చేస్తారు. ఈ విధానాన్ని LP లేదా వెన్నెముక కుళాయి అని కూడా అంటారు.

కటి పంక్చర్. ఒక రోగి టేబుల్ మీద వంకరగా ఉన్న స్థితిలో ఉంటాడు. దిగువ వెనుక భాగంలో ఒక చిన్న ప్రాంతం తిమ్మిరి తరువాత, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని (CSF, నీలం రంగులో చూపబడింది) తొలగించడానికి వెన్నెముక సూది (పొడవైన, సన్నని సూది) వెన్నెముక కాలమ్ యొక్క దిగువ భాగంలో చేర్చబడుతుంది. ద్రవం పరీక్ష కోసం ప్రయోగశాలకు పంపవచ్చు.

లుకేమియా కణాలు మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు వ్యాపించాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి లుకేమియా నిర్ధారణ అయిన తర్వాత ఈ విధానం జరుగుతుంది. మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు వ్యాపించే ఏదైనా లుకేమియా కణాలకు చికిత్స చేయడానికి ద్రవం యొక్క నమూనాను తొలగించిన తర్వాత ఇంట్రాథెకల్ కెమోథెరపీ ఇవ్వబడుతుంది.

• ఛాతీ ఎక్స్-రే: ఛాతీ లోపల అవయవాలు మరియు ఎముకల ఎక్స్-రే. ఎక్స్-రే అనేది ఒక రకమైన శక్తి పుంజం, ఇది శరీరం గుండా మరియు చలనచిత్రంలోకి వెళ్ళగలదు, శరీరం లోపల ఉన్న ప్రాంతాల చిత్రాన్ని చేస్తుంది. ఛాతీ మధ్యలో లుకేమియా కణాలు ద్రవ్యరాశిని ఏర్పరుస్తాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఛాతీ ఎక్స్-రే జరుగుతుంది.

కొన్ని కారకాలు రోగ నిరూపణ (కోలుకునే అవకాశం) మరియు చికిత్స ఎంపికలను ప్రభావితం చేస్తాయి.

రోగ నిరూపణ (కోలుకునే అవకాశం) దీనిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• చికిత్స యొక్క మొదటి నెల తర్వాత లుకేమియా కణాల సంఖ్య ఎంత త్వరగా మరియు ఎంత తక్కువగా పడిపోతుంది.

• రోగ నిర్ధారణ, సెక్స్, జాతి మరియు జాతి నేపథ్యం సమయంలో వయస్సు.

• రోగ నిర్ధారణ సమయంలో రక్తంలో తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య.

• లుకేమియా కణాలు బి లింఫోసైట్లు లేదా టి లింఫోసైట్ల నుండి ప్రారంభమయ్యాయా.

• క్యాన్సర్‌తో ఉన్న లింఫోసైట్‌ల క్రోమోజోమ్‌లలో లేదా జన్యువులలో కొన్ని మార్పులు ఉన్నాయా.

• పిల్లలకి డౌన్ సిండ్రోమ్ ఉందా.

• సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో లుకేమియా కణాలు ఉన్నాయా.

• రోగ నిర్ధారణ సమయంలో మరియు చికిత్స సమయంలో పిల్లల బరువు.

చికిత్స ఎంపికలు వీటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి:

• లుకేమియా కణాలు బి లింఫోసైట్లు లేదా టి లింఫోసైట్ల నుండి ప్రారంభమయ్యాయా.

• పిల్లలకి ప్రామాణిక-ప్రమాదం, అధిక-ప్రమాదం లేదా చాలా ఎక్కువ-ప్రమాదం అన్నీ ఉన్నాయా.

• రోగ నిర్ధారణ సమయంలో పిల్లల వయస్సు.

• ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్ వంటి లింఫోసైట్ల యొక్క క్రోమోజోమ్‌లలో కొన్ని మార్పులు ఉన్నాయా.

• ఇండక్షన్ థెరపీ ప్రారంభానికి ముందు పిల్లవాడు స్టెరాయిడ్స్‌తో చికిత్స పొందాడా.

• చికిత్స సమయంలో లుకేమియా కణాల సంఖ్య ఎంత త్వరగా మరియు ఎంత తక్కువగా పడిపోతుంది.

చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చే (తిరిగి వస్తుంది) లుకేమియా కోసం, రోగ నిరూపణ మరియు చికిత్స ఎంపికలు పాక్షికంగా కింది వాటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి:

• రోగ నిర్ధారణ సమయం మరియు లుకేమియా తిరిగి వచ్చినప్పుడు ఎంత సమయం ఉంటుంది.

• ల్యుకేమియా ఎముక మజ్జలో లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో తిరిగి వస్తుందా.

బాల్య తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా కోసం ప్రమాద సమూహాలు

ముఖ్య విషయాలు

• బాల్యంలో, చికిత్స ప్రణాళిక చేయడానికి ప్రమాద సమూహాలను ఉపయోగిస్తారు.

• రిలాప్స్డ్ బాల్యం ALL క్యాన్సర్, ఇది చికిత్స పొందిన తర్వాత తిరిగి వచ్చింది.

బాల్యంలో, చికిత్స ప్రణాళిక చేయడానికి ప్రమాద సమూహాలను ఉపయోగిస్తారు.

బాల్యంలో మూడు ప్రమాద సమూహాలు ఉన్నాయి. వాటిని ఇలా వర్ణించారు:

• ప్రామాణిక (తక్కువ) ప్రమాదం: రోగ నిర్ధారణ సమయంలో 50,000 / µL కంటే తక్కువ తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య ఉన్న 1 నుండి 10 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలను కలిగి ఉంటుంది.

• అధిక ప్రమాదం: రోగ నిర్ధారణ సమయంలో 10 సంవత్సరాల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు / లేదా తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య 50,000 / µL లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్న పిల్లలను కలిగి ఉంటుంది.

• చాలా ఎక్కువ ప్రమాదం: 1 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు, జన్యువులలో కొన్ని మార్పులు ఉన్న పిల్లలు, ప్రారంభ చికిత్సకు నెమ్మదిగా స్పందించే పిల్లలు మరియు మొదటి 4 వారాల చికిత్స తర్వాత లుకేమియా సంకేతాలు ఉన్న పిల్లలు ఉన్నారు.

ప్రమాద సమూహాన్ని ప్రభావితం చేసే ఇతర అంశాలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉన్నాయి:

• లుకేమియా కణాలు బి లింఫోసైట్లు లేదా టి లింఫోసైట్ల నుండి ప్రారంభమయ్యాయా.

• లింఫోసైట్‌ల క్రోమోజోమ్‌లలో లేదా జన్యువులలో కొన్ని మార్పులు ఉన్నాయా.

• ప్రారంభ చికిత్స తర్వాత లుకేమియా కణాల సంఖ్య ఎంత త్వరగా మరియు ఎంత తక్కువగా పడిపోతుంది.

• రోగ నిర్ధారణ సమయంలో సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో లుకేమియా కణాలు ఉన్నాయా.

చికిత్సను ప్లాన్ చేయడానికి రిస్క్ గ్రూపును తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. అధిక-ప్రమాదం లేదా చాలా ఎక్కువ-ప్రమాదం ఉన్న పిల్లలు సాధారణంగా ప్రామాణిక-ప్రమాదం ఉన్న పిల్లల కంటే ఎక్కువ యాంటీకాన్సర్ మందులు మరియు / లేదా ఎక్కువ మోతాదులో యాంటిక్యాన్సర్ drugs షధాలను పొందుతారు.

రిలాప్స్డ్ బాల్యం ALL క్యాన్సర్, ఇది చికిత్స పొందిన తర్వాత తిరిగి వచ్చింది.

రక్తంలో మరియు ఎముక మజ్జ, మెదడు, వెన్నుపాము, వృషణాలు లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో లుకేమియా తిరిగి రావచ్చు.

వక్రీభవన బాల్యం ALL అనేది చికిత్సకు స్పందించని క్యాన్సర్.

చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం

ముఖ్య విషయాలు

• బాల్య అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) కు వివిధ రకాల చికిత్సలు ఉన్నాయి.

• ALL ఉన్న పిల్లలు వారి చికిత్సను బాల్య ల్యుకేమియా చికిత్సలో నిపుణులు అయిన వైద్యుల బృందం ప్లాన్ చేయాలి.

• చిన్ననాటి తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాకు చికిత్స దుష్ప్రభావాలకు కారణం కావచ్చు.

• బాల్య చికిత్స అన్ని సాధారణంగా మూడు దశలను కలిగి ఉంటుంది.

• నాలుగు రకాల ప్రామాణిక చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు:

• కెమోథెరపీ

• రేడియేషన్ థెరపీ

• స్టెమ్ సెల్ మార్పిడితో కీమోథెరపీ

• లక్ష్య చికిత్స

• మెదడు, వెన్నుపాము లేదా వృషణాలకు వ్యాపించిన లేదా వ్యాప్తి చెందిన లుకేమియా కణాలను చంపడానికి చికిత్స ఇవ్వబడుతుంది.

• క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో కొత్త రకాల చికిత్సలు పరీక్షించబడుతున్నాయి.

• చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ (CAR) టి-సెల్ థెరపీ

• రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడం గురించి ఆలోచించాలనుకోవచ్చు.

• రోగులు వారి క్యాన్సర్ చికిత్సను ప్రారంభించడానికి ముందు, సమయంలో లేదా తర్వాత క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ప్రవేశించవచ్చు.

• తదుపరి పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.

బాల్య అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) కు వివిధ రకాల చికిత్సలు ఉన్నాయి.

తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) ఉన్న పిల్లలకు వివిధ రకాల చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. కొన్ని చికిత్సలు ప్రామాణికమైనవి (ప్రస్తుతం ఉపయోగిస్తున్న చికిత్స), మరికొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పరీక్షించబడుతున్నాయి. ట్రీట్మెంట్ క్లినికల్ ట్రయల్ అనేది ఒక పరిశోధన అధ్యయనం, ఇది ప్రస్తుత చికిత్సలను మెరుగుపరచడంలో లేదా క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు కొత్త చికిత్సలపై సమాచారాన్ని పొందటానికి సహాయపడుతుంది. ప్రామాణిక చికిత్స కంటే కొత్త చికిత్స మంచిదని క్లినికల్ ట్రయల్స్ చూపించినప్పుడు, కొత్త చికిత్స ప్రామాణిక చికిత్సగా మారవచ్చు.

పిల్లలలో క్యాన్సర్ చాలా అరుదు కాబట్టి, క్లినికల్ ట్రయల్ లో పాల్గొనడం పరిగణించాలి. చికిత్స ప్రారంభించని రోగులకు మాత్రమే కొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్ తెరవబడతాయి.

ALL ఉన్న పిల్లలు వారి చికిత్సను బాల్య ల్యుకేమియా చికిత్సలో నిపుణులు అయిన వైద్యుల బృందం ప్లాన్ చేయాలి. చికిత్సను పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్, క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లలకు చికిత్స చేయడంలో ప్రత్యేకత కలిగిన వైద్యుడు పర్యవేక్షిస్తారు. పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్ లుకేమియాతో బాధపడుతున్న పిల్లలకు చికిత్స చేయడంలో నిపుణులు మరియు of షధం యొక్క కొన్ని రంగాలలో నైపుణ్యం కలిగిన ఇతర పీడియాట్రిక్ ఆరోగ్య నిపుణులతో కలిసి పనిచేస్తారు. వీరిలో కింది నిపుణులు ఉండవచ్చు:

• శిశువైద్యుడు.

• హెమటాలజిస్ట్.

• మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్.

• పీడియాట్రిక్ సర్జన్.

• రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్.

• న్యూరాలజిస్ట్.

• పాథాలజిస్ట్.

• రేడియాలజిస్ట్.

• పీడియాట్రిక్ నర్సు స్పెషలిస్ట్.

• సామాజిక కార్యకర్త.

• పునరావాస నిపుణుడు.

• మనస్తత్వవేత్త.

• పిల్లల జీవిత నిపుణుడు.

చిన్ననాటి తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాకు చికిత్స దుష్ప్రభావాలకు కారణం కావచ్చు.

క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో ప్రారంభమయ్యే దుష్ప్రభావాల గురించి సమాచారం కోసం, మా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ పేజీని చూడండి.

రెగ్యులర్ ఫాలో-అప్ పరీక్షలు చాలా ముఖ్యమైనవి. చికిత్స తర్వాత ప్రారంభమై నెలలు లేదా సంవత్సరాలు కొనసాగే క్యాన్సర్ చికిత్స నుండి దుష్ప్రభావాలను ఆలస్య ప్రభావాలు అంటారు.

క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క చివరి ప్రభావాలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• గుండె, రక్త నాళాలు, కాలేయం లేదా ఎముకలు మరియు సంతానోత్పత్తి వంటి సమస్యలతో సహా శారీరక సమస్యలు. ఆంత్రాసైక్లిన్స్ అనే కెమోథెరపీ మందులతో డెక్స్ట్రాజోక్సేన్ ఇచ్చినప్పుడు, ఆలస్యంగా గుండె ప్రభావాల ప్రమాదం తగ్గుతుంది.

• మానసిక స్థితి, భావాలు, ఆలోచన, అభ్యాసం లేదా జ్ఞాపకశక్తిలో మార్పులు. మెదడుకు రేడియేషన్ థెరపీ పొందిన 4 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు ఈ ప్రభావాల ప్రమాదం ఎక్కువ.

• రెండవ క్యాన్సర్లు (కొత్త రకాల క్యాన్సర్) లేదా మెదడు కణితులు, థైరాయిడ్ క్యాన్సర్, అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా మరియు మైలోడిస్ప్లాస్టిక్ సిండ్రోమ్ వంటి ఇతర పరిస్థితులు.

కొన్ని ఆలస్య ప్రభావాలకు చికిత్స చేయవచ్చు లేదా నియంత్రించవచ్చు. కొన్ని చికిత్సల వల్ల కలిగే ఆలస్య ప్రభావాల గురించి మీ పిల్లల వైద్యులతో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం. బాల్య క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క చివరి ప్రభావాలపై సారాంశాన్ని చూడండి.

బాల్య చికిత్స అన్ని సాధారణంగా మూడు దశలను కలిగి ఉంటుంది.

బాల్య చికిత్స అన్ని దశల్లో జరుగుతుంది:

• ఉపశమన ప్రేరణ: ఇది చికిత్స యొక్క మొదటి దశ. రక్తం మరియు ఎముక మజ్జలోని లుకేమియా కణాలను చంపడమే లక్ష్యం. ఇది లుకేమియాను ఉపశమనం కలిగిస్తుంది.

• ఏకీకరణ / తీవ్రత: ఇది చికిత్స యొక్క రెండవ దశ. లుకేమియా ఉపశమనం పొందిన తర్వాత ఇది ప్రారంభమవుతుంది. ఏకీకరణ / తీవ్రత చికిత్స యొక్క లక్ష్యం శరీరంలో మిగిలి ఉన్న ఏదైనా లుకేమియా కణాలను చంపడం మరియు పున rela స్థితికి కారణం కావచ్చు.

• నిర్వహణ: ఇది చికిత్స యొక్క మూడవ దశ. తిరిగి పుంజుకునే మరియు పున rela స్థితికి కారణమయ్యే మిగిలిన ల్యుకేమియా కణాలను చంపడం లక్ష్యం. ఉపశమన ప్రేరణ మరియు ఏకీకరణ / తీవ్రత దశలలో ఉపయోగించిన వాటి కంటే తరచుగా క్యాన్సర్ చికిత్సలు తక్కువ మోతాదులో ఇవ్వబడతాయి. నిర్వహణ చికిత్స సమయంలో డాక్టర్ ఆదేశించినట్లు మందులు తీసుకోకపోవడం వల్ల క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశం పెరుగుతుంది. దీనిని కొనసాగింపు చికిత్స దశ అని కూడా అంటారు.

నాలుగు రకాల ప్రామాణిక చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు:

కెమోథెరపీ

కెమోథెరపీ అనేది క్యాన్సర్ చికిత్స, ఇది కణాలను చంపడం ద్వారా లేదా వాటిని విభజించకుండా ఆపడం ద్వారా క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలను ఆపడానికి మందులను ఉపయోగిస్తుంది. కీమోథెరపీని నోటి ద్వారా తీసుకున్నప్పుడు లేదా సిర లేదా కండరానికి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, మందులు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి మరియు శరీరమంతా క్యాన్సర్ కణాలకు చేరుతాయి (దైహిక కెమోథెరపీ). కెమోథెరపీని నేరుగా సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (ఇంట్రాథెకల్), ఒక అవయవం లేదా ఉదరం వంటి శరీర కుహరంలో ఉంచినప్పుడు, drugs షధాలు ప్రధానంగా ఆ ప్రాంతాలలో క్యాన్సర్ కణాలను ప్రభావితం చేస్తాయి (ప్రాంతీయ కెమోథెరపీ). కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ అనేది ఒకటి కంటే ఎక్కువ యాంటీకాన్సర్ using షధాలను ఉపయోగించి చికిత్స.

కీమోథెరపీ ఇచ్చే విధానం పిల్లల ప్రమాద సమూహంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అధిక-ప్రమాదం ఉన్న పిల్లలు ప్రామాణిక-ప్రమాదం ఉన్న పిల్లల కంటే ఎక్కువ యాంటీకాన్సర్ drugs షధాలను మరియు యాంటీకాన్సర్ drugs షధాలను అధిక మోతాదులో పొందుతారు. ఇంట్రాథెకల్ కెమోథెరపీని మెదడు మరియు వెన్నుపాము వరకు వ్యాపించిన లేదా వ్యాప్తి చెందిన చిన్ననాటి చికిత్సకు ఉపయోగించవచ్చు.

మరింత సమాచారం కోసం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా కోసం ఆమోదించబడిన మందులు చూడండి.

రేడియేషన్ థెరపీ

రేడియేషన్ థెరపీ అనేది క్యాన్సర్ చికిత్స, ఇది క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి లేదా వాటిని పెరగకుండా ఉండటానికి అధిక శక్తి గల ఎక్స్-కిరణాలు లేదా ఇతర రకాల రేడియేషన్లను ఉపయోగిస్తుంది. రేడియేషన్ థెరపీలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

• బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీ క్యాన్సర్ వైపు రేడియేషన్ పంపడానికి శరీరం వెలుపల ఒక యంత్రాన్ని ఉపయోగిస్తుంది.

• అంతర్గత రేడియేషన్ థెరపీ సూదులు, విత్తనాలు, తీగలు లేదా కాథెటర్లలో మూసివేయబడిన రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని క్యాన్సర్‌లోకి లేదా సమీపంలో నేరుగా ఉంచుతుంది.

రేడియేషన్ థెరపీ ఇచ్చే విధానం క్యాన్సర్ రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మెదడు, వెన్నుపాము లేదా వృషణాలకు వ్యాపించిన లేదా వ్యాప్తి చెందిన చిన్ననాటి చికిత్సకు బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీని ఉపయోగించవచ్చు. మూల కణ మార్పిడి కోసం ఎముక మజ్జను సిద్ధం చేయడానికి కూడా దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.

స్టెమ్ సెల్ మార్పిడితో కీమోథెరపీ

క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి కీమోథెరపీ మరియు కొన్నిసార్లు మొత్తం-శరీర వికిరణం ఇవ్వబడతాయి. రక్తం ఏర్పడే కణాలతో సహా ఆరోగ్యకరమైన కణాలు కూడా క్యాన్సర్ చికిత్స ద్వారా నాశనం అవుతాయి. రక్తం ఏర్పడే కణాలను భర్తీ చేయడానికి స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి ఒక చికిత్స. రోగి లేదా దాత యొక్క రక్తం లేదా ఎముక మజ్జ నుండి మూల కణాలు (అపరిపక్వ రక్త కణాలు) తొలగించబడతాయి మరియు స్తంభింపజేయబడతాయి మరియు నిల్వ చేయబడతాయి. రోగి కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీని పూర్తి చేసిన తరువాత, నిల్వ చేసిన మూల కణాలు కరిగించి, రోగికి తిరిగి ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇస్తారు. ఈ రీఇన్ఫ్యూజ్డ్ మూలకణాలు శరీరం యొక్క రక్త కణాలలో పెరుగుతాయి (మరియు పునరుద్ధరించబడతాయి).

పిల్లలతో మరియు కౌమారదశకు ALL తో ప్రారంభ చికిత్సగా స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది. చికిత్సకు భాగంగా ఇది చాలా తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది (చికిత్స తర్వాత తిరిగి వస్తుంది).

మరింత సమాచారం కోసం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా కోసం ఆమోదించబడిన మందులు చూడండి.

స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి. (దశ 1): దాత చేతిలో ఉన్న సిర నుండి రక్తం తీసుకోబడుతుంది. రక్తం మూల కణాలను తొలగించే యంత్రం ద్వారా ప్రవహిస్తుంది. అప్పుడు రక్తం మరొక చేతిలో ఉన్న సిర ద్వారా దాతకు తిరిగి వస్తుంది. (దశ 2): రక్తం ఏర్పడే కణాలను చంపడానికి రోగికి కీమోథెరపీ వస్తుంది. రోగి రేడియేషన్ థెరపీని పొందవచ్చు (చూపబడలేదు). (దశ 3): రోగి ఛాతీలోని రక్తనాళంలో ఉంచిన కాథెటర్ ద్వారా మూలకణాలను అందుకుంటాడు.

లక్ష్య చికిత్స

టార్గెటెడ్ థెరపీ అనేది సాధారణ కణాలకు హాని చేయకుండా నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించడానికి మరియు దాడి చేయడానికి మందులు లేదా ఇతర పదార్థాలను ఉపయోగించే చికిత్స. లక్ష్య చికిత్సలో వివిధ రకాలు ఉన్నాయి:

• టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (టికెఐలు) టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు, ఇవి టైరోసిన్ కినేస్ అనే ఎంజైమ్‌ను నిరోధించాయి, దీనివల్ల మూల కణాలు శరీరానికి అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువ తెల్ల రక్త కణాలు లేదా పేలుళ్లు అవుతాయి. ఇమాటినిబ్ మెసిలేట్ అనేది ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్-పాజిటివ్ ALL ఉన్న పిల్లల చికిత్సలో ఉపయోగించే TKI. దాసటినిబ్ మరియు రుక్సోలిటినిబ్‌లు కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన హై-రిస్క్ ALL చికిత్సలో అధ్యయనం చేయబడుతున్న TKI లు.

• మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ అనేది క్యాన్సర్ చికిత్స, ఇది ప్రయోగశాలలో తయారైన ప్రతిరోధకాలను ఒకే రకమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణం నుండి ఉపయోగిస్తుంది. ఈ ప్రతిరోధకాలు క్యాన్సర్ కణాలపై లేదా క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలకు సహాయపడే సాధారణ పదార్ధాలను గుర్తించగలవు. ప్రతిరోధకాలు పదార్థాలతో జతచేయబడి క్యాన్సర్ కణాలను చంపుతాయి, వాటి పెరుగుదలను అడ్డుకుంటాయి లేదా వ్యాప్తి చెందకుండా ఉంటాయి. మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇవ్వబడతాయి. వాటిని ఒంటరిగా వాడవచ్చు లేదా drugs షధాలు, టాక్సిన్లు లేదా రేడియోధార్మిక పదార్థాలను నేరుగా క్యాన్సర్ కణాలకు తీసుకెళ్లవచ్చు. బ్లినాటుమోమాబ్ మరియు ఇనోటుజుమాబ్ మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్, వక్రీభవన బాల్య చికిత్సలో అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి.

• ప్రోటీసోమ్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీ అనేది క్యాన్సర్ కణాలలో ప్రోటీసోమ్‌ల చర్యను నిరోధించే లక్ష్య చికిత్స. ప్రోటీసోమ్లు కణానికి అవసరమైన ప్రోటీన్లను తొలగిస్తాయి. ప్రోటీసోమ్లు నిరోధించబడినప్పుడు, ప్రోటీన్లు కణంలో నిర్మించబడతాయి మరియు క్యాన్సర్ కణం చనిపోవడానికి కారణం కావచ్చు. బోర్టెజోమిబ్ అనేది ఒక రకమైన ప్రోటీసోమ్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీ, పున rela స్థితి చెందిన బాల్యానికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.

చిన్ననాటి చికిత్సలో కొత్త రకాల లక్ష్య చికిత్సలు కూడా అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి.

మరింత సమాచారం కోసం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా కోసం ఆమోదించబడిన మందులు చూడండి.

మెదడు, వెన్నుపాము లేదా వృషణాలకు వ్యాపించిన లేదా వ్యాప్తి చెందిన లుకేమియా కణాలను చంపడానికి చికిత్స ఇవ్వబడుతుంది.

లుకేమియా కణాలను చంపడానికి లేదా లుకేమియా కణాలు మెదడు మరియు వెన్నుపాము (కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ; సిఎన్ఎస్) కు వ్యాపించకుండా నిరోధించడానికి చికిత్సను సిఎన్ఎస్-దర్శకత్వ చికిత్స అంటారు. మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు వ్యాపించిన లేదా వ్యాప్తి చెందిన లుకేమియా కణాలకు చికిత్స చేయడానికి కీమోథెరపీని ఉపయోగించవచ్చు. కీమోథెరపీ యొక్క ప్రామాణిక మోతాదు CNS లోని లుకేమియా కణాలకు చేరకపోవచ్చు కాబట్టి, కణాలు CNS లో దాచగలవు. అధిక మోతాదులో ఇవ్వబడిన దైహిక కెమోథెరపీ (ఇంట్రాథెకల్ కెమోథెరపీ (సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలోకి) CNS లోని లుకేమియా కణాలను చేరుకోగలదు. కొన్నిసార్లు మెదడుకు బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీ కూడా ఇవ్వబడుతుంది.

ఇంట్రాథెకల్ కెమోథెరపీ. యాంటీకాన్సర్ మందులు ఇంట్రాథెకల్ ప్రదేశంలోకి చొప్పించబడతాయి, ఇది సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని కలిగి ఉన్న స్థలం (CSF, నీలం రంగులో చూపబడింది). దీన్ని చేయడానికి రెండు వేర్వేరు మార్గాలు ఉన్నాయి. ఫిగర్ యొక్క పై భాగంలో చూపిన ఒక మార్గం, మందులను ఓమ్మయ జలాశయంలోకి ప్రవేశపెట్టడం (శస్త్రచికిత్స సమయంలో నెత్తిమీద ఉంచిన గోపురం ఆకారపు కంటైనర్; అవి చిన్న గొట్టం ద్వారా మెదడులోకి ప్రవహించేటప్పుడు మందులను కలిగి ఉంటాయి ). మరొక మార్గం, బొమ్మ యొక్క దిగువ భాగంలో చూపబడినది, వెన్నెముక కాలమ్ యొక్క దిగువ భాగంలో నేరుగా CSF ను drugs షధాలను ఇంజెక్ట్ చేయడం, దిగువ వెనుక భాగంలో ఒక చిన్న ప్రాంతం తిమ్మిరి తరువాత.

శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలలోని లుకేమియా కణాలను చంపడానికి ఉపయోగించే చికిత్సకు అదనంగా ఈ చికిత్సలు ఇవ్వబడతాయి. ALL తో ఉన్న పిల్లలందరూ ఇండక్షన్ థెరపీ మరియు కన్సాలిడేషన్ / ఇంటెన్సిఫికేషన్ థెరపీలో భాగంగా మరియు కొన్నిసార్లు నిర్వహణ చికిత్స సమయంలో CNS- దర్శకత్వ చికిత్సను అందుకుంటారు.

ల్యుకేమియా కణాలు వృషణాలకు వ్యాపిస్తే, చికిత్సలో అధిక మోతాదులో దైహిక కెమోథెరపీ మరియు కొన్నిసార్లు రేడియేషన్ థెరపీ ఉంటాయి.

క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో కొత్త రకాల చికిత్సలు పరీక్షించబడుతున్నాయి.

ఈ సారాంశం విభాగం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న చికిత్సలను వివరిస్తుంది. అధ్యయనం చేయబడుతున్న ప్రతి కొత్త చికిత్స గురించి ఇది ప్రస్తావించకపోవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సమాచారం ఎన్‌సిఐ వెబ్‌సైట్ నుండి లభిస్తుంది.

చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ (CAR) టి-సెల్ థెరపీ

CAR టి-సెల్ థెరపీ అనేది ఒక రకమైన ఇమ్యునోథెరపీ, ఇది రోగి యొక్క టి కణాలను (ఒక రకమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణం) మారుస్తుంది కాబట్టి అవి క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై కొన్ని ప్రోటీన్లపై దాడి చేస్తాయి. టి కణాలు రోగి నుండి తీసుకోబడతాయి మరియు ప్రత్యేక గ్రాహకాలు ప్రయోగశాలలో వాటి ఉపరితలానికి జోడించబడతాయి. మారిన కణాలను చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ (CAR) T కణాలు అంటారు. CAR T కణాలను ప్రయోగశాలలో పెంచుతారు మరియు రోగికి ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇస్తారు. CAR T కణాలు రోగి రక్తంలో గుణించి క్యాన్సర్ కణాలపై దాడి చేస్తాయి. CAR T- సెల్ చికిత్స బాల్య చికిత్సలో అధ్యయనం చేయబడుతోంది, ఇది రెండవసారి తిరిగి వచ్చింది (తిరిగి రండి).

CAR టి-సెల్ చికిత్స. ప్రయోగశాలలో రోగి యొక్క టి కణాలు (ఒక రకమైన రోగనిరోధక కణం) మార్చబడిన ఒక రకమైన చికిత్స కాబట్టి అవి క్యాన్సర్ కణాలతో బంధించి చంపేస్తాయి. రోగి చేతిలో ఉన్న సిర నుండి రక్తం ఒక గొట్టం ద్వారా అఫెరిసిస్ యంత్రానికి ప్రవహిస్తుంది (చూపబడలేదు), ఇది టి కణాలతో సహా తెల్ల రక్త కణాలను తొలగిస్తుంది మరియు మిగిలిన రక్తాన్ని రోగికి తిరిగి పంపుతుంది. అప్పుడు, చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ (CAR) అని పిలువబడే ప్రత్యేక గ్రాహకానికి జన్యువు ప్రయోగశాలలోని T కణాలలో చేర్చబడుతుంది. మిలియన్ల CAR T కణాలను ప్రయోగశాలలో పెంచుతారు మరియు తరువాత రోగికి ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇస్తారు. CAR T కణాలు క్యాన్సర్ కణాలపై యాంటిజెన్‌తో బంధించి వాటిని చంపగలవు.

రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడం గురించి ఆలోచించాలనుకోవచ్చు.

కొంతమంది రోగులకు, క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడం ఉత్తమ చికిత్స ఎంపిక. క్లినికల్ ట్రయల్స్ క్యాన్సర్ పరిశోధన ప్రక్రియలో భాగం. కొత్త క్యాన్సర్ చికిత్సలు సురక్షితమైనవి మరియు సమర్థవంతమైనవి లేదా ప్రామాణిక చికిత్స కంటే మెరుగైనవి అని తెలుసుకోవడానికి క్లినికల్ ట్రయల్స్ చేస్తారు.

క్యాన్సర్‌కు నేటి ప్రామాణిక చికిత్సలు చాలావరకు మునుపటి క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఆధారంగా ఉన్నాయి. క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనే రోగులు ప్రామాణిక చికిత్సను పొందవచ్చు లేదా కొత్త చికిత్స పొందిన మొదటి వారిలో ఉండవచ్చు.

క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పాల్గొనే రోగులు భవిష్యత్తులో క్యాన్సర్ చికిత్స పొందే విధానాన్ని మెరుగుపరచడంలో కూడా సహాయపడతారు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమర్థవంతమైన కొత్త చికిత్సలకు దారితీయకపోయినా, అవి తరచుగా ముఖ్యమైన ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తాయి మరియు పరిశోధనను ముందుకు తీసుకెళ్లడానికి సహాయపడతాయి.

రోగులు వారి క్యాన్సర్ చికిత్సను ప్రారంభించడానికి ముందు, సమయంలో లేదా తర్వాత క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ప్రవేశించవచ్చు.

కొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ఇంకా చికిత్స తీసుకోని రోగులు మాత్రమే ఉన్నారు. క్యాన్సర్ మెరుగైన రోగులకు ఇతర పరీక్షలు పరీక్ష చికిత్సలు. క్యాన్సర్ పునరావృతం కాకుండా (తిరిగి రావడం) లేదా క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి కొత్త మార్గాలను పరీక్షించే క్లినికల్ ట్రయల్స్ కూడా ఉన్నాయి.

దేశంలోని అనేక ప్రాంతాల్లో క్లినికల్ ట్రయల్స్ జరుగుతున్నాయి. NCI చేత మద్దతు ఇవ్వబడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సమాచారం NCI యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్ సెర్చ్ వెబ్‌పేజీలో చూడవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్.గోవ్ వెబ్‌సైట్‌లో ఇతర సంస్థల మద్దతు ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్స్ చూడవచ్చు.

తదుపరి పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.

క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి లేదా క్యాన్సర్ దశను తెలుసుకోవడానికి చేసిన కొన్ని పరీక్షలు పునరావృతమవుతాయి. చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో చూడటానికి కొన్ని పరీక్షలు పునరావృతమవుతాయి. చికిత్సను కొనసాగించాలా, మార్చాలా, ఆపాలా అనే నిర్ణయాలు ఈ పరీక్షల ఫలితాల ఆధారంగా ఉండవచ్చు.

చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కొన్ని పరీక్షలు ఎప్పటికప్పుడు కొనసాగుతూనే ఉంటాయి. ఈ పరీక్షల ఫలితాలు మీ పిల్లల పరిస్థితి మారిందా లేదా క్యాన్సర్ పునరావృతమైతే (తిరిగి రండి) చూపిస్తుంది. ఈ పరీక్షలను కొన్నిసార్లు ఫాలో-అప్ పరీక్షలు లేదా చెక్-అప్స్ అంటారు.

చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో తెలుసుకోవడానికి ఎముక మజ్జ ఆకాంక్ష మరియు బయాప్సీ చికిత్స యొక్క అన్ని దశలలో జరుగుతుంది.

బాల్య తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాకు చికిత్స ఎంపికలు

ఈ విభాగంలో

• కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ప్రామాణిక ప్రమాదం)

• కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (అధిక ప్రమాదం)

• కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (చాలా ఎక్కువ ప్రమాదం)

• కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ప్రత్యేక సమూహాలు)

• టి-సెల్ బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

• ALL తో శిశువులు

• పిల్లలు 10 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గలవారు మరియు కౌమారదశలో ఉన్నవారు

• ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్-పాజిటివ్ ALL

• వక్రీభవన బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

• రిలాప్స్డ్ చైల్డ్ హుడ్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

దిగువ జాబితా చేయబడిన చికిత్సల గురించి సమాచారం కోసం, చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం విభాగాన్ని చూడండి.

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ప్రామాణిక ప్రమాదం)

ఉపశమన ప్రేరణ, ఏకీకరణ / తీవ్రత మరియు నిర్వహణ దశలలో ప్రామాణిక-ప్రమాద బాల్య అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) చికిత్స ఎల్లప్పుడూ కలయిక కెమోథెరపీని కలిగి ఉంటుంది. ఉపశమన ప్రేరణ చికిత్స తర్వాత పిల్లలు ఉపశమనంలో ఉన్నప్పుడు, దాత నుండి మూలకణాలను ఉపయోగించి మూల కణ మార్పిడి చేయవచ్చు. ఉపశమన ప్రేరణ చికిత్స తర్వాత పిల్లలు ఉపశమనంలో లేనప్పుడు, మరింత చికిత్స సాధారణంగా అధిక-ప్రమాదం ఉన్న పిల్లలకు ఇచ్చే చికిత్స.

మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు లుకేమియా కణాలు వ్యాప్తి చెందకుండా ఉండటానికి ఇంట్రాథెకల్ కెమోథెరపీ ఇవ్వబడుతుంది.

ప్రామాణిక-ప్రమాదం కోసం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న చికిత్సలలో కొత్త కెమోథెరపీ నియమాలు ఉన్నాయి.

రోగులను అంగీకరించే ఎన్‌సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (అధిక ప్రమాదం)

ఉపశమన ప్రేరణ, ఏకీకరణ / తీవ్రత మరియు నిర్వహణ దశలలో అధిక-ప్రమాదకరమైన బాల్య అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) చికిత్స ఎల్లప్పుడూ కలయిక కెమోథెరపీని కలిగి ఉంటుంది. అధిక-ప్రమాదం ఉన్న అన్ని సమూహంలోని పిల్లలకు ప్రామాణిక-ప్రమాద సమూహంలోని పిల్లల కంటే ఎక్కువ యాంటీకాన్సర్ మందులు మరియు అధిక మోతాదులో యాంటిక్యాన్సర్ drugs షధాలు ఇవ్వబడతాయి, ప్రత్యేకించి ఏకీకరణ / తీవ్రత దశలో.

మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు లుకేమియా కణాల వ్యాప్తిని నివారించడానికి లేదా చికిత్స చేయడానికి ఇంట్రాథెకల్ మరియు సిస్టమిక్ కెమోథెరపీ ఇవ్వబడతాయి. కొన్నిసార్లు మెదడుకు రేడియేషన్ థెరపీ కూడా ఇస్తారు.

అధిక-ప్రమాదం కోసం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న చికిత్సలలో టార్గెటెడ్ థెరపీ లేదా స్టెమ్ సెల్ మార్పిడితో లేదా లేకుండా కొత్త కెమోథెరపీ నియమాలు ఉన్నాయి.

రోగులను అంగీకరించే ఎన్‌సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (చాలా ఎక్కువ ప్రమాదం)

ఉపశమన ప్రేరణ, ఏకీకరణ / తీవ్రత మరియు నిర్వహణ దశలలో చాలా ఎక్కువ-ప్రమాదకరమైన బాల్య అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) చికిత్స ఎల్లప్పుడూ కలయిక కెమోథెరపీని కలిగి ఉంటుంది. అధిక-ప్రమాదం ఉన్న అన్ని సమూహంలోని పిల్లలకు అధిక-ప్రమాద సమూహంలోని పిల్లల కంటే ఎక్కువ యాంటీకాన్సర్ మందులు ఇవ్వబడతాయి. మొదటి ఉపశమనం సమయంలో స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి పిల్లల ఎక్కువ కాలం జీవించడానికి సహాయపడుతుందా అనేది స్పష్టంగా లేదు.

మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు లుకేమియా కణాల వ్యాప్తిని నివారించడానికి లేదా చికిత్స చేయడానికి ఇంట్రాథెకల్ మరియు సిస్టమిక్ కెమోథెరపీ ఇవ్వబడతాయి. కొన్నిసార్లు మెదడుకు రేడియేషన్ థెరపీ కూడా ఇస్తారు.

చాలా ఎక్కువ-ప్రమాదం కోసం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న చికిత్సలలో అన్నింటికీ లక్ష్య చికిత్సతో లేదా లేకుండా కొత్త కెమోథెరపీ నియమాలు ఉన్నాయి.

రోగులను అంగీకరించే ఎన్‌సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ప్రత్యేక సమూహాలు)

టి-సెల్ బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

ఉపశమన ప్రేరణ, ఏకీకరణ / తీవ్రత మరియు నిర్వహణ దశలలో టి-సెల్ బాల్య అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) చికిత్స ఎల్లప్పుడూ కలయిక కెమోథెరపీని కలిగి ఉంటుంది. కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన ప్రామాణిక-ప్రమాద సమూహంలోని పిల్లల కంటే టి-సెల్ ALL ఉన్న పిల్లలకు ఎక్కువ యాంటీకాన్సర్ మందులు మరియు అధిక మోతాదులో యాంటిక్యాన్సర్ మందులు ఇవ్వబడతాయి.

మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు లుకేమియా కణాలు వ్యాప్తి చెందకుండా ఉండటానికి ఇంట్రాథెకల్ మరియు సిస్టమిక్ కెమోథెరపీ ఇస్తారు. కొన్నిసార్లు మెదడుకు రేడియేషన్ థెరపీ కూడా ఇస్తారు.

T- సెల్ ALL కొరకు క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న చికిత్సలలో కొత్త యాంటిక్యాన్సర్ ఏజెంట్లు మరియు లక్ష్య చికిత్సతో లేదా లేకుండా కెమోథెరపీ నియమాలు ఉన్నాయి.

ALL తో శిశువులు

ఉపశమన ప్రేరణ, ఏకీకరణ / తీవ్రత మరియు నిర్వహణ దశలలో ALL తో శిశువుల చికిత్స ఎల్లప్పుడూ కలయిక కెమోథెరపీని కలిగి ఉంటుంది. ALL ఉన్న శిశువులకు ప్రామాణిక-ప్రమాద సమూహంలో 1 సంవత్సరం మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లల కంటే వేర్వేరు యాంటీకాన్సర్ మందులు మరియు అధిక మోతాదులో యాంటిక్యాన్సర్ మందులు ఇవ్వబడతాయి. మొదటి ఉపశమనం సమయంలో స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి పిల్లల ఎక్కువ కాలం జీవించడానికి సహాయపడుతుందా అనేది స్పష్టంగా లేదు.

మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు లుకేమియా కణాలు వ్యాప్తి చెందకుండా ఉండటానికి ఇంట్రాథెకల్ మరియు సిస్టమిక్ కెమోథెరపీ ఇస్తారు.

ALL తో ఉన్న శిశువులకు క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న చికిత్సలలో ఒక నిర్దిష్ట జన్యు మార్పుతో శిశువులకు కీమోథెరపీ ఉంటుంది.

పిల్లలు 10 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గలవారు మరియు కౌమారదశలో ఉన్నవారు

ఉపశమన ప్రేరణ, ఏకీకరణ / తీవ్రత మరియు నిర్వహణ దశలలో పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో (10 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు) ALL చికిత్స ఎల్లప్పుడూ కలయిక కెమోథెరపీని కలిగి ఉంటుంది. 10 సంవత్సరాల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు మరియు ALL తో ఉన్న కౌమారదశకు ప్రామాణిక-ప్రమాద సమూహంలోని పిల్లల కంటే ఎక్కువ యాంటీకాన్సర్ మందులు మరియు అధిక మోతాదులో యాంటిక్యాన్సర్ మందులు ఇవ్వబడతాయి.

మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు లుకేమియా కణాలు వ్యాప్తి చెందకుండా ఉండటానికి ఇంట్రాథెకల్ మరియు సిస్టమిక్ కెమోథెరపీ ఇస్తారు. కొన్నిసార్లు మెదడుకు రేడియేషన్ థెరపీ కూడా ఇస్తారు.

10 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న చికిత్సలలో కొత్త యాంటిక్యాన్సర్ ఏజెంట్లు మరియు లక్ష్య చికిత్సతో లేదా లేకుండా కెమోథెరపీ నియమాలు ఉన్నాయి.

ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్-పాజిటివ్ ALL

ఉపశమన ప్రేరణ, ఏకీకరణ / తీవ్రత మరియు నిర్వహణ దశలలో ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్-పాజిటివ్ బాల్యం యొక్క చికిత్స కింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• ఒక దాత నుండి మూల కణాలను ఉపయోగించి మూల కణ మార్పిడితో లేదా లేకుండా టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్ (ఇమాటినిబ్ మెసిలేట్) తో కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ మరియు టార్గెటెడ్ థెరపీ.

ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్-పాజిటివ్ బాల్యం కోసం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న చికిత్సలలో అన్నిటిలో టార్గెటెడ్ థెరపీ (ఇమాటినిబ్ మెసిలేట్) మరియు స్టెమ్ సెల్ మార్పిడితో లేదా లేకుండా కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ యొక్క కొత్త నియమావళి ఉన్నాయి.

రోగులను అంగీకరించే ఎన్‌సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.

వక్రీభవన బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

వక్రీభవన బాల్య అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) చికిత్సకు ప్రామాణిక చికిత్స లేదు.

వక్రీభవన బాల్య చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• లక్ష్య చికిత్స (బ్లినాటుమోమాబ్ లేదా ఇనోటుజుమాబ్).

• చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ (CAR) టి-సెల్ థెరపీ.

రిలాప్స్డ్ చైల్డ్ హుడ్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

ఎముక మజ్జలో తిరిగి వచ్చే పున rela స్థితి చెందిన బాల్య అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) యొక్క ప్రామాణిక చికిత్స ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• టార్గెటెడ్ థెరపీ (బోర్టెజోమిబ్) తో లేదా లేకుండా కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ.

• స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి, దాత నుండి మూల కణాలను ఉపయోగించి.

ఎముక మజ్జ వెలుపల తిరిగి వచ్చే బాల్య అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) యొక్క ప్రామాణిక చికిత్స ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• మెదడుకు రేడియేషన్ థెరపీతో సిస్టమిక్ కెమోథెరపీ మరియు ఇంట్రాథెకల్ కెమోథెరపీ మరియు / లేదా మెదడు మరియు వెన్నుపాములలో మాత్రమే తిరిగి వచ్చే క్యాన్సర్‌కు వెన్నుపాము.

• వృషణాలలో మాత్రమే తిరిగి వచ్చే క్యాన్సర్‌కు కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ.

• మెదడు మరియు / లేదా వెన్నుపాములో పునరావృతమయ్యే క్యాన్సర్ కోసం స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి.

పున rela స్థితి చెందిన బాల్యం కోసం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న కొన్ని చికిత్సలు:

• కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ మరియు టార్గెటెడ్ థెరపీ (బ్లినాటుమోమాబ్) యొక్క కొత్త నియమావళి.

• కొత్త రకం కెమోథెరపీ .షధం.

• చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ (CAR) టి-సెల్ థెరపీ.

రోగులను అంగీకరించే ఎన్‌సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.

బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి

బాల్య అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా గురించి నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ నుండి మరింత సమాచారం కోసం, ఈ క్రింది వాటిని చూడండి:

• కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (సిటి) స్కాన్లు మరియు క్యాన్సర్

• తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాకు మందులు ఆమోదించబడ్డాయి

• రక్తం ఏర్పడే స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి

• లక్ష్యంగా ఉన్న క్యాన్సర్ చికిత్సలు

మరింత బాల్య క్యాన్సర్ సమాచారం మరియు ఇతర సాధారణ క్యాన్సర్ వనరుల కోసం, ఈ క్రింది వాటిని చూడండి:

• క్యాన్సర్ గురించి

• బాల్య క్యాన్సర్లు

• పిల్లల క్యాన్సర్ ఎక్సిట్ నిరాకరణ కోసం క్యూర్‌సెర్చ్

• బాల్య క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క చివరి ప్రభావాలు

• కౌమారదశ మరియు క్యాన్సర్ ఉన్న యువకులు

• క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లలు: తల్లిదండ్రులకు మార్గదర్శి

• పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో క్యాన్సర్

• స్టేజింగ్

• క్యాన్సర్‌ను ఎదుర్కోవడం

• క్యాన్సర్ గురించి మీ వైద్యుడిని అడగడానికి ప్రశ్నలు

• ప్రాణాలు మరియు సంరక్షకులకు