Types/leukemia/patient/adult-all-treatment-pdq

అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా చికిత్స (పిడిక్యూ?) - రోగి వెర్షన్

అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా గురించి సాధారణ సమాచారం

ముఖ్య విషయాలు

• అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) అనేది ఒక రకమైన క్యాన్సర్, దీనిలో ఎముక మజ్జ చాలా లింఫోసైట్లు (ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణం) చేస్తుంది.

• లుకేమియా ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్లను ప్రభావితం చేస్తుంది.

• మునుపటి కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్‌కు గురికావడం అన్నింటినీ అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

• వయోజన అన్ని సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు జ్వరం, అలసట అనుభూతి, మరియు సులభంగా గాయాలు లేదా రక్తస్రావం.

• రక్తం మరియు ఎముక మజ్జను పరీక్షించే పరీక్షలు పెద్దవారిని గుర్తించడానికి (కనుగొనడానికి) మరియు నిర్ధారించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

• కొన్ని కారకాలు రోగ నిరూపణ (కోలుకునే అవకాశం) మరియు చికిత్స ఎంపికలను ప్రభావితం చేస్తాయి.

అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) అనేది ఒక రకమైన క్యాన్సర్, దీనిలో ఎముక మజ్జ చాలా లింఫోసైట్లు (ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణం) చేస్తుంది.

అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL; అక్యూట్ లింఫోసైటిక్ లుకేమియా అని కూడా పిలుస్తారు) రక్తం మరియు ఎముక మజ్జ యొక్క క్యాన్సర్. ఈ రకమైన క్యాన్సర్ చికిత్స చేయకపోతే సాధారణంగా త్వరగా తీవ్రమవుతుంది.

ఎముక యొక్క శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం. ఎముక కాంపాక్ట్ ఎముక, మెత్తటి ఎముక మరియు ఎముక మజ్జతో రూపొందించబడింది. కాంపాక్ట్ ఎముక ఎముక యొక్క బయటి పొరను చేస్తుంది. మెత్తటి ఎముక ఎముకల చివర్లలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది మరియు ఎరుపు మజ్జను కలిగి ఉంటుంది. ఎముక మజ్జ చాలా ఎముకల మధ్యలో కనిపిస్తుంది మరియు చాలా రక్త నాళాలు ఉన్నాయి. ఎముక మజ్జలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి: ఎరుపు మరియు పసుపు. ఎర్ర మజ్జలో రక్త మూల కణాలు ఉంటాయి, ఇవి ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు లేదా ప్లేట్‌లెట్లుగా మారతాయి. పసుపు మజ్జ ఎక్కువగా కొవ్వుతో తయారవుతుంది.

లుకేమియా ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్లను ప్రభావితం చేస్తుంది.

సాధారణంగా, ఎముక మజ్జ రక్త మూల కణాలను (అపరిపక్వ కణాలు) కాలక్రమేణా పరిపక్వ రక్త కణాలుగా మారుస్తుంది. రక్త మూల కణం మైలోయిడ్ మూలకణంగా లేదా లింఫోయిడ్ మూలకణంగా మారవచ్చు.

ఒక మైలోయిడ్ మూల కణం మూడు రకాల పరిపక్వ రక్త కణాలలో ఒకటి అవుతుంది:

• శరీరంలోని అన్ని కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ మరియు ఇతర పదార్థాలను తీసుకువెళ్ళే ఎర్ర రక్త కణాలు.

• రక్తస్రావం ఆపడానికి రక్తం గడ్డకట్టే ప్లేట్‌లెట్స్.

• సంక్రమణ మరియు వ్యాధితో పోరాడే గ్రాన్యులోసైట్లు (తెల్ల రక్త కణాలు).

ఒక లింఫోయిడ్ మూల కణం లింఫోబ్లాస్ట్ కణంగా మారుతుంది మరియు తరువాత మూడు రకాల లింఫోసైట్లలో ఒకటి (తెల్ల రక్త కణాలు):

• సంక్రమణతో పోరాడటానికి సహాయపడే ప్రతిరోధకాలను తయారుచేసే బి లింఫోసైట్లు.

• బి లింఫోసైట్లు సహాయపడే టి లింఫోసైట్లు సంక్రమణతో పోరాడటానికి సహాయపడే ప్రతిరోధకాలను తయారు చేస్తాయి.

• క్యాన్సర్ కణాలు మరియు వైరస్లపై దాడి చేసే సహజ కిల్లర్ కణాలు.

రక్త కణాల అభివృద్ధి. రక్త మూల కణం ఎర్ర రక్త కణం, ప్లేట్‌లెట్ లేదా తెల్ల రక్త కణంగా మారడానికి అనేక దశల ద్వారా వెళుతుంది.

అన్నిటిలో, చాలా మూల కణాలు లింఫోబ్లాస్ట్‌లు, బి లింఫోసైట్లు లేదా టి లింఫోసైట్లు అవుతాయి. ఈ కణాలను లుకేమియా కణాలు అని కూడా అంటారు. ఈ లుకేమియా కణాలు సంక్రమణతో బాగా పోరాడలేవు. అలాగే, రక్తం మరియు ఎముక మజ్జలో లుకేమియా కణాల సంఖ్య పెరిగేకొద్దీ, ఆరోగ్యకరమైన తెల్ల రక్త కణాలు, ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్లకు తక్కువ స్థలం ఉంటుంది. ఇది సంక్రమణ, రక్తహీనత మరియు సులభంగా రక్తస్రావం కావచ్చు. క్యాన్సర్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు (మెదడు మరియు వెన్నుపాము) కూడా వ్యాపిస్తుంది.

ఈ సారాంశం వయోజన తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా గురించి. ఇతర రకాల లుకేమియా గురించి సమాచారం కోసం క్రింది సారాంశాలను చూడండి:

• బాల్యం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా చికిత్స.

• అడల్ట్ అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా చికిత్స.

• బాల్యం తీవ్రమైన మైలోయిడ్ లుకేమియా / ఇతర మైలోయిడ్ ప్రాణాంతక చికిత్స.

• దీర్ఘకాలిక లింఫోసైటిక్ లుకేమియా చికిత్స.

• దీర్ఘకాలిక మైలోజెనస్ లుకేమియా చికిత్స.

• హెయిరీ సెల్ లుకేమియా చికిత్స.

మునుపటి కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్‌కు గురికావడం అన్నింటినీ అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

మీకు వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే ఏదైనా ప్రమాద కారకం అంటారు. ప్రమాద కారకాన్ని కలిగి ఉండటం వల్ల మీకు క్యాన్సర్ వస్తుందని కాదు; ప్రమాద కారకాలు లేకపోవడం వల్ల మీకు క్యాన్సర్ రాదని కాదు. మీకు ప్రమాదం ఉందని మీరు అనుకుంటే మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. అన్నింటికీ సాధ్యమయ్యే ప్రమాద కారకాలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉన్నాయి:

• మగవాడు కావడం.

• తెల్లగా ఉండటం.

• 70 కంటే పెద్దవారు.

• కెమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీతో గత చికిత్స.

• పర్యావరణంలో (న్యూక్లియర్ రేడియేషన్ వంటివి) అధిక స్థాయిలో రేడియేషన్‌కు గురవుతున్నారు.

• డౌన్ సిండ్రోమ్ వంటి కొన్ని జన్యుపరమైన లోపాలు ఉన్నాయి.

వయోజన అన్ని సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు జ్వరం, అలసట అనుభూతి, మరియు సులభంగా గాయాలు లేదా రక్తస్రావం.

ALL యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఫ్లూ లేదా ఇతర సాధారణ వ్యాధుల మాదిరిగా ఉండవచ్చు. మీకు ఈ క్రింది వాటిలో ఏదైనా ఉంటే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

• బలహీనత లేదా అలసట అనుభూతి.

• జ్వరం లేదా రాత్రి చెమటలు.

• సులభంగా గాయాలు లేదా రక్తస్రావం.

• పెటెసియా (చర్మం కింద ఫ్లాట్, పిన్‌పాయింట్ మచ్చలు, రక్తస్రావం వల్ల కలుగుతుంది).

• శ్వాస ఆడకపోవుట.

• బరువు తగ్గడం లేదా ఆకలి తగ్గడం.

• ఎముకలు లేదా కడుపులో నొప్పి.

• పక్కటెముకల క్రింద నొప్పి లేదా సంపూర్ణత్వం యొక్క భావన.

• మెడ, అండర్ ఆర్మ్, కడుపు లేదా గజ్జల్లో నొప్పిలేని ముద్దలు.

• చాలా ఇన్ఫెక్షన్లు కలిగి.

ఈ మరియు ఇతర సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు వయోజన తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా లేదా ఇతర పరిస్థితుల వల్ల సంభవించవచ్చు.

రక్తం మరియు ఎముక మజ్జను పరీక్షించే పరీక్షలు పెద్దవారిని గుర్తించడానికి (కనుగొనడానికి) మరియు నిర్ధారించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

కింది పరీక్షలు మరియు విధానాలను ఉపయోగించవచ్చు:

• శారీరక పరీక్ష మరియు చరిత్ర: ఆరోగ్యం యొక్క సాధారణ సంకేతాలను తనిఖీ చేయడానికి శరీరం యొక్క పరీక్ష, ఇన్ఫెక్షన్ వంటి అసాధారణమైన సంకేతాలను తనిఖీ చేయడం లేదా అసాధారణంగా అనిపించే ఏదైనా. రోగి యొక్క ఆరోగ్య అలవాట్లు మరియు గత అనారోగ్యాలు మరియు చికిత్సల చరిత్ర కూడా తీసుకోబడుతుంది.

• అవకలనంతో పూర్తి రక్త గణన (సిబిసి): రక్తం యొక్క నమూనాను గీసి, కింది వాటి కోసం తనిఖీ చేసే విధానం:

• ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్య.

• తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య మరియు రకం.

• ఎర్ర రక్త కణాలలో హిమోగ్లోబిన్ (ఆక్సిజన్‌ను మోసే ప్రోటీన్) మొత్తం.

• ఎర్ర రక్త కణాలతో తయారైన రక్త నమూనా యొక్క భాగం.

పూర్తి రక్త గణన (సిబిసి). ఒక సిరలోకి సూదిని చొప్పించి, రక్తం ఒక గొట్టంలోకి ప్రవహించడం ద్వారా రక్తం సేకరించబడుతుంది. రక్త నమూనాను ప్రయోగశాలకు పంపించి, ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్లను లెక్కించారు. అనేక విభిన్న పరిస్థితులను పరీక్షించడానికి, నిర్ధారించడానికి మరియు పర్యవేక్షించడానికి CBC ఉపయోగించబడుతుంది.

• బ్లడ్ కెమిస్ట్రీ స్టడీస్: శరీరంలోని అవయవాలు మరియు కణజాలాల ద్వారా రక్తంలోకి విడుదలయ్యే కొన్ని పదార్థాల పరిమాణాలను కొలవడానికి రక్త నమూనాను తనిఖీ చేసే విధానం. ఒక పదార్ధం యొక్క అసాధారణమైన (సాధారణం కంటే ఎక్కువ లేదా తక్కువ) వ్యాధికి సంకేతం.

• పరిధీయ రక్త స్మెర్: పేలుడు కణాలు, తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య మరియు రకాలు, ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్య మరియు రక్త కణాల ఆకారంలో మార్పుల కోసం రక్తం యొక్క నమూనాను తనిఖీ చేసే విధానం.

• ఎముక మజ్జ ఆకాంక్ష మరియు బయాప్సీ: హిప్బోన్ లేదా బ్రెస్ట్ బోన్ లోకి బోలు సూదిని చొప్పించడం ద్వారా ఎముక మజ్జ, రక్తం మరియు ఎముక యొక్క చిన్న భాగాన్ని తొలగించడం. ఒక పాథాలజిస్ట్ అసాధారణ కణాల కోసం ఎముక మజ్జ, రక్తం మరియు ఎముకను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూస్తాడు.

ఎముక మజ్జ ఆకాంక్ష మరియు బయాప్సీ. చర్మం యొక్క చిన్న ప్రాంతం తిమ్మిరి తరువాత, రోగి యొక్క తుంటి ఎముకలో ఎముక మజ్జ సూది చొప్పించబడుతుంది. రక్తం, ఎముక మరియు ఎముక మజ్జ యొక్క నమూనాలను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద పరీక్ష కోసం తొలగిస్తారు.

తొలగించబడిన రక్తం లేదా ఎముక మజ్జ కణజాల నమూనాలపై ఈ క్రింది పరీక్షలు చేయవచ్చు:

• సైటోజెనెటిక్ విశ్లేషణ: ఒక ప్రయోగశాల పరీక్ష, దీనిలో రక్తం లేదా ఎముక మజ్జ యొక్క నమూనాలోని కణాల క్రోమోజోములు లెక్కించబడతాయి మరియు విరిగిన, తప్పిపోయిన, పునర్వ్యవస్థీకరించబడిన లేదా అదనపు క్రోమోజోములు వంటి ఏవైనా మార్పుల కోసం తనిఖీ చేయబడతాయి. కొన్ని క్రోమోజోమ్‌లలో మార్పులు క్యాన్సర్‌కు సంకేతం కావచ్చు. ఉదాహరణకు, ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్-పాజిటివ్ ALL లో, ఒక క్రోమోజోమ్ యొక్క భాగం మరొక క్రోమోజోమ్ యొక్క భాగాలతో స్థలాలను మారుస్తుంది. దీనిని "ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్" అని పిలుస్తారు. క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి, చికిత్సను ప్లాన్ చేయడానికి లేదా చికిత్స ఎంతవరకు పని చేస్తుందో తెలుసుకోవడానికి సైటోజెనెటిక్ విశ్లేషణ ఉపయోగించబడుతుంది.

ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్. క్రోమోజోమ్ 9 యొక్క భాగం మరియు క్రోమోజోమ్ 22 యొక్క భాగం విచ్ఛిన్నమై వాణిజ్య ప్రదేశాలు. BCR-ABL జన్యువు క్రోమోజోమ్ 22 పై ఏర్పడుతుంది, ఇక్కడ క్రోమోజోమ్ 9 యొక్క భాగం జతచేయబడుతుంది. మార్చబడిన క్రోమోజోమ్ 22 ను ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్ అంటారు.

• ఇమ్యునోఫెనోటైపింగ్: కణాల ఉపరితలంపై యాంటిజెన్లు లేదా గుర్తులను బట్టి క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించడానికి ప్రతిరోధకాలను ఉపయోగించే ప్రయోగశాల పరీక్ష. ఈ పరీక్ష నిర్దిష్ట రకాల ల్యుకేమియాను నిర్ధారించడంలో సహాయపడుతుంది. ఉదాహరణకు, సైటోకెమిస్ట్రీ అధ్యయనం కణజాల నమూనాలోని కణాలను రసాయనాలను (రంగులు) ఉపయోగించి నమూనాలో కొన్ని మార్పుల కోసం పరీక్షించవచ్చు. ఒక రసాయనం ఒక రకమైన లుకేమియా కణంలో రంగు మార్పుకు కారణం కావచ్చు కాని మరొక రకమైన లుకేమియా కణంలో కాదు.

కొన్ని కారకాలు రోగ నిరూపణ (కోలుకునే అవకాశం) మరియు చికిత్స ఎంపికలను ప్రభావితం చేస్తాయి.

రోగ నిరూపణ (కోలుకునే అవకాశం) మరియు చికిత్స ఎంపికలు ఈ క్రింది వాటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి:

• రోగి వయస్సు.

• క్యాన్సర్ మెదడుకు లేదా వెన్నుపాముకు వ్యాపించిందా.

• ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్‌తో సహా జన్యువులలో కొన్ని మార్పులు ఉన్నాయా.

• క్యాన్సర్ ముందు చికిత్స చేయబడిందా లేదా పునరావృతమైందా (తిరిగి రండి).

అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా యొక్క దశలు

ముఖ్య విషయాలు

• వయోజన ALL నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, క్యాన్సర్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు (మెదడు మరియు వెన్నుపాము) లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిందో లేదో పరీక్షలు చేయబడతాయి.

• వయోజన అందరికీ ప్రామాణిక స్టేజింగ్ సిస్టమ్ లేదు.

వయోజన ALL నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, క్యాన్సర్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు (మెదడు మరియు వెన్నుపాము) లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిందో లేదో పరీక్షలు చేయబడతాయి.

క్యాన్సర్ యొక్క పరిధి లేదా వ్యాప్తి సాధారణంగా దశలుగా వర్ణించబడింది. చికిత్సను ప్లాన్ చేయడానికి రక్తం మరియు ఎముక మజ్జ వెలుపల లుకేమియా వ్యాపించిందో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. లుకేమియా వ్యాపించిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఈ క్రింది పరీక్షలు మరియు విధానాలు ఉపయోగించవచ్చు:

• ఛాతీ ఎక్స్-రే: ఛాతీ లోపల అవయవాలు మరియు ఎముకల ఎక్స్-రే. ఎక్స్-రే అనేది ఒక రకమైన శక్తి పుంజం, ఇది శరీరం గుండా మరియు చలనచిత్రంలోకి వెళ్ళగలదు, శరీరం లోపల ఉన్న ప్రాంతాల చిత్రాన్ని చేస్తుంది.

• కటి పంక్చర్: వెన్నెముక కాలమ్ నుండి సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (సిఎస్ఎఫ్) యొక్క నమూనాను సేకరించడానికి ఉపయోగించే విధానం. వెన్నెముకలో రెండు ఎముకల మధ్య మరియు వెన్నెముక చుట్టూ ఉన్న సి.ఎస్.ఎఫ్ లోకి సూదిని ఉంచడం ద్వారా మరియు ద్రవం యొక్క నమూనాను తొలగించడం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది. లుకేమియా కణాలు మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు వ్యాపించాయని సంకేతాల కోసం CSF యొక్క నమూనాను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద తనిఖీ చేస్తారు. ఈ విధానాన్ని LP లేదా వెన్నెముక కుళాయి అని కూడా అంటారు.

కటి పంక్చర్. ఒక రోగి టేబుల్ మీద వంకరగా ఉన్న స్థితిలో ఉంటాడు. దిగువ వెనుక భాగంలో ఒక చిన్న ప్రాంతం తిమ్మిరి తరువాత, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని (CSF, నీలం రంగులో చూపబడింది) తొలగించడానికి వెన్నెముక సూది (పొడవైన, సన్నని సూది) వెన్నెముక కాలమ్ యొక్క దిగువ భాగంలో చేర్చబడుతుంది. ద్రవం పరీక్ష కోసం ప్రయోగశాలకు పంపవచ్చు.

• CT స్కాన్ (CAT స్కాన్): ఉదరం యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాల శ్రేణిని వివిధ కోణాల నుండి తీసే విధానం. ఎక్స్-రే యంత్రంతో అనుసంధానించబడిన కంప్యూటర్ ద్వారా చిత్రాలు తయారు చేయబడతాయి. ఒక సిరలోకి ఒక రంగు ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు లేదా అవయవాలు లేదా కణజాలాలను మరింత స్పష్టంగా చూపించడంలో సహాయపడటానికి మింగవచ్చు. ఈ విధానాన్ని కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, కంప్యూటరీకరించిన టోమోగ్రఫీ లేదా కంప్యూటరీకరించిన అక్షసంబంధ టోమోగ్రఫీ అని కూడా పిలుస్తారు.

• MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్): శరీరం లోపల ఉన్న ప్రాంతాల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాల శ్రేణిని రూపొందించడానికి అయస్కాంతం, రేడియో తరంగాలు మరియు కంప్యూటర్‌ను ఉపయోగించే విధానం. ఈ విధానాన్ని న్యూక్లియర్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (ఎన్‌ఎంఆర్‌ఐ) అని కూడా అంటారు.

వయోజన అందరికీ ప్రామాణిక స్టేజింగ్ సిస్టమ్ లేదు.

ఈ వ్యాధి చికిత్స చేయని, ఉపశమనంలో లేదా పునరావృతమయ్యేదిగా వర్ణించబడింది.

చికిత్స చేయని వయోజన ALL

ALL కొత్తగా నిర్ధారణ చేయబడింది మరియు జ్వరం, రక్తస్రావం లేదా నొప్పి వంటి సంకేతాలు మరియు లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందడం మినహా చికిత్స చేయబడలేదు.

• పూర్తి రక్త సంఖ్య అసాధారణమైనది.

• ఎముక మజ్జలోని కణాలలో 5% కంటే ఎక్కువ పేలుళ్లు (లుకేమియా కణాలు).

• లుకేమియా యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఉన్నాయి.

ఉపశమనంలో పెద్దలు

ALL చికిత్స చేయబడింది.

• పూర్తి రక్త సంఖ్య సాధారణం.

• ఎముక మజ్జలోని కణాలలో 5% లేదా అంతకంటే తక్కువ పేలుళ్లు (లుకేమియా కణాలు).

• ఎముక మజ్జలో తప్ప లుకేమియా యొక్క సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు లేవు.

పునరావృత అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

పునరావృత వయోజన అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) అనేది క్యాన్సర్, ఇది ఉపశమనానికి వెళ్ళిన తర్వాత పునరావృతమవుతుంది (తిరిగి రండి). ALL రక్తం, ఎముక మజ్జ లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో తిరిగి రావచ్చు.

చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం

ముఖ్య విషయాలు

• వయోజన ALL రోగులకు వివిధ రకాల చికిత్సలు ఉన్నాయి.
• వయోజన ALL చికిత్స సాధారణంగా రెండు దశలను కలిగి ఉంటుంది.
• నాలుగు రకాల ప్రామాణిక చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు:

• కెమోథెరపీ

• రేడియేషన్ థెరపీ

• స్టెమ్ సెల్ మార్పిడితో కీమోథెరపీ

• లక్ష్య చికిత్స

• క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో కొత్త రకాల చికిత్సలు పరీక్షించబడుతున్నాయి.

• ఇమ్యునోథెరపీ

• రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడం గురించి ఆలోచించాలనుకోవచ్చు.

• రోగులు వారి క్యాన్సర్ చికిత్సను ప్రారంభించడానికి ముందు, సమయంలో లేదా తర్వాత క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ప్రవేశించవచ్చు.

• వయోజన తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాకు చికిత్స దుష్ప్రభావాలకు కారణం కావచ్చు.

• తదుపరి పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.

వయోజన ALL రోగులకు వివిధ రకాల చికిత్సలు ఉన్నాయి.

వయోజన అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) ఉన్న రోగులకు వివిధ రకాల చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. కొన్ని చికిత్సలు ప్రామాణికమైనవి (ప్రస్తుతం ఉపయోగిస్తున్న చికిత్స), మరికొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పరీక్షించబడుతున్నాయి. ట్రీట్మెంట్ క్లినికల్ ట్రయల్ అనేది ఒక పరిశోధన అధ్యయనం, ఇది ప్రస్తుత చికిత్సలను మెరుగుపరచడంలో లేదా క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు కొత్త చికిత్సలపై సమాచారాన్ని పొందటానికి సహాయపడుతుంది. ప్రామాణిక చికిత్స కంటే కొత్త చికిత్స మంచిదని క్లినికల్ ట్రయల్స్ చూపించినప్పుడు, కొత్త చికిత్స ప్రామాణిక చికిత్సగా మారవచ్చు. రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడం గురించి ఆలోచించాలనుకోవచ్చు. చికిత్స ప్రారంభించని రోగులకు మాత్రమే కొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్ తెరవబడతాయి.

వయోజన ALL చికిత్స సాధారణంగా రెండు దశలను కలిగి ఉంటుంది.

వయోజన ALL చికిత్స దశల్లో జరుగుతుంది:

• ఉపశమన ప్రేరణ చికిత్స: ఇది చికిత్స యొక్క మొదటి దశ. రక్తం మరియు ఎముక మజ్జలోని లుకేమియా కణాలను చంపడమే లక్ష్యం. ఇది లుకేమియాను ఉపశమనం కలిగిస్తుంది.

• పోస్ట్-రిమిషన్ థెరపీ: ఇది చికిత్స యొక్క రెండవ దశ. లుకేమియా ఉపశమనం పొందిన తర్వాత ఇది ప్రారంభమవుతుంది. పోస్ట్-రిమిషన్ థెరపీ యొక్క లక్ష్యం క్రియాశీలంగా ఉండకపోయినా, తిరిగి పెరగడం మరియు పున rela స్థితికి కారణమయ్యే మిగిలిన ల్యుకేమియా కణాలను చంపడం. ఈ దశను ఉపశమన కొనసాగింపు చికిత్స అని కూడా అంటారు.

సెంట్రల్ నాడీ వ్యవస్థ (సిఎన్ఎస్) ప్రొఫిలాక్సిస్ థెరపీ అని పిలువబడే చికిత్స సాధారణంగా చికిత్స యొక్క ప్రతి దశలో ఇవ్వబడుతుంది. కీమోథెరపీ యొక్క ప్రామాణిక మోతాదు CNS (మెదడు మరియు వెన్నుపాము) లోని లుకేమియా కణాలకు చేరకపోవచ్చు కాబట్టి, లుకేమియా కణాలు CNS లో దాచగలవు. అధిక మోతాదులో ఇవ్వబడిన దైహిక కెమోథెరపీ, ఇంట్రాథెకల్ కెమోథెరపీ మరియు మెదడుకు రేడియేషన్ థెరపీ CNS లోని లుకేమియా కణాలను చేరుకోగలవు. లుకేమియా కణాలను చంపడానికి మరియు లుకేమియా పునరావృతమయ్యే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి ఈ చికిత్సలు ఇవ్వబడతాయి (తిరిగి రండి).

నాలుగు రకాల ప్రామాణిక చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు:

కెమోథెరపీ

కెమోథెరపీ అనేది క్యాన్సర్ చికిత్స, ఇది కణాలను చంపడం ద్వారా లేదా వాటిని విభజించకుండా ఆపడం ద్వారా క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలను ఆపడానికి మందులను ఉపయోగిస్తుంది. కీమోథెరపీని నోటి ద్వారా తీసుకున్నప్పుడు లేదా సిర లేదా కండరానికి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, మందులు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి మరియు శరీరమంతా క్యాన్సర్ కణాలకు చేరుతాయి (దైహిక కెమోథెరపీ). కెమోథెరపీని నేరుగా సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (ఇంట్రాథెకల్ కెమోథెరపీ), ఒక అవయవం లేదా ఉదరం వంటి శరీర కుహరంలో ఉంచినప్పుడు, drugs షధాలు ప్రధానంగా ఆ ప్రాంతాలలో క్యాన్సర్ కణాలను ప్రభావితం చేస్తాయి (ప్రాంతీయ కెమోథెరపీ). కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ అనేది ఒకటి కంటే ఎక్కువ యాంటీకాన్సర్ using షధాలను ఉపయోగించి చికిత్స. కీమోథెరపీ ఇచ్చే విధానం క్యాన్సర్ యొక్క రకం మరియు దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఇంట్రాథెకల్ కెమోథెరపీని మెదడు మరియు వెన్నుపాము వరకు వ్యాపించిన లేదా వ్యాప్తి చెందిన వయోజన అందరికీ చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు. లుకేమియా కణాలు మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు వ్యాపించే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి ఉపయోగించినప్పుడు, దీనిని సిఎన్ఎస్ రోగనిరోధకత అంటారు.

ఇంట్రాథెకల్ కెమోథెరపీ. యాంటీకాన్సర్ మందులు ఇంట్రాథెకల్ ప్రదేశంలోకి చొప్పించబడతాయి, ఇది సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని కలిగి ఉన్న స్థలం (CSF, నీలం రంగులో చూపబడింది). దీన్ని చేయడానికి రెండు వేర్వేరు మార్గాలు ఉన్నాయి. ఫిగర్ యొక్క పై భాగంలో చూపిన ఒక మార్గం, మందులను ఓమ్మయ జలాశయంలోకి ప్రవేశపెట్టడం (శస్త్రచికిత్స సమయంలో నెత్తిమీద ఉంచిన గోపురం ఆకారపు కంటైనర్; అవి ఒక చిన్న గొట్టం ద్వారా మెదడులోకి ప్రవహించేటప్పుడు మందులను కలిగి ఉంటాయి ). మరొక మార్గం, బొమ్మ యొక్క దిగువ భాగంలో చూపబడినది, వెన్నెముక కాలమ్ యొక్క దిగువ భాగంలో నేరుగా CSF ను drugs షధాలను ఇంజెక్ట్ చేయడం, దిగువ వెనుక భాగంలో ఒక చిన్న ప్రాంతం తిమ్మిరి తరువాత.

మరింత సమాచారం కోసం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా కోసం ఆమోదించబడిన మందులు చూడండి.

రేడియేషన్ థెరపీ

రేడియేషన్ థెరపీ అనేది క్యాన్సర్ చికిత్స, ఇది క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి లేదా వాటిని పెరగకుండా ఉండటానికి అధిక శక్తి గల ఎక్స్-కిరణాలు లేదా ఇతర రకాల రేడియేషన్లను ఉపయోగిస్తుంది. రేడియేషన్ థెరపీలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

• బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీ క్యాన్సర్ వైపు రేడియేషన్ పంపడానికి శరీరం వెలుపల ఒక యంత్రాన్ని ఉపయోగిస్తుంది.

• అంతర్గత రేడియేషన్ థెరపీ సూదులు, విత్తనాలు, తీగలు లేదా కాథెటర్లలో మూసివేయబడిన రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని క్యాన్సర్‌లోకి లేదా సమీపంలో నేరుగా ఉంచుతుంది.

రేడియేషన్ థెరపీ ఇచ్చే విధానం క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. మెదడు మరియు వెన్నుపాము వరకు వ్యాపించిన లేదా వ్యాప్తి చెందిన పెద్దవారికి చికిత్స చేయడానికి బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీని ఉపయోగించవచ్చు. ఈ విధంగా ఉపయోగించినప్పుడు, దీనిని కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (సిఎన్ఎస్) అభయారణ్యం చికిత్స లేదా సిఎన్ఎస్ రోగనిరోధకత అంటారు. లక్షణాలను తగ్గించడానికి మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీని పాలియేటివ్ థెరపీగా కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

స్టెమ్ సెల్ మార్పిడితో కీమోథెరపీ

క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి కీమోథెరపీ ఇవ్వబడుతుంది. రక్తం ఏర్పడే కణాలతో సహా ఆరోగ్యకరమైన కణాలు కూడా క్యాన్సర్ చికిత్స ద్వారా నాశనం అవుతాయి. రక్తం ఏర్పడే కణాలను భర్తీ చేయడానికి స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి ఒక చికిత్స. రోగి లేదా దాత యొక్క రక్తం లేదా ఎముక మజ్జ నుండి మూల కణాలు (అపరిపక్వ రక్త కణాలు) తొలగించబడతాయి మరియు స్తంభింపజేయబడతాయి మరియు నిల్వ చేయబడతాయి. రోగి కీమోథెరపీని పూర్తి చేసిన తరువాత, నిల్వ చేసిన మూల కణాలు కరిగించి, రోగికి తిరిగి ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇస్తారు. ఈ రీఇన్ఫ్యూజ్డ్ మూలకణాలు శరీరం యొక్క రక్త కణాలలో పెరుగుతాయి (మరియు పునరుద్ధరించబడతాయి).

మరింత సమాచారం కోసం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా కోసం ఆమోదించబడిన మందులు చూడండి.

స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి. (దశ 1): దాత చేతిలో ఉన్న సిర నుండి రక్తం తీసుకోబడుతుంది. రోగి లేదా మరొక వ్యక్తి దాత కావచ్చు. రక్తం మూల కణాలను తొలగించే యంత్రం ద్వారా ప్రవహిస్తుంది. అప్పుడు రక్తం మరొక చేతిలో ఉన్న సిర ద్వారా దాతకు తిరిగి వస్తుంది. (దశ 2): రక్తం ఏర్పడే కణాలను చంపడానికి రోగికి కీమోథెరపీ వస్తుంది. రోగి రేడియేషన్ థెరపీని పొందవచ్చు (చూపబడలేదు). (దశ 3): రోగి ఛాతీలోని రక్తనాళంలో ఉంచిన కాథెటర్ ద్వారా మూలకణాలను అందుకుంటాడు.

లక్ష్య చికిత్స

టార్గెటెడ్ థెరపీ అనేది ఒక రకమైన చికిత్స, ఇది సాధారణ కణాలకు హాని చేయకుండా నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించడానికి మరియు దాడి చేయడానికి మందులు లేదా ఇతర పదార్థాలను ఉపయోగిస్తుంది. మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ మరియు టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీ అనేది పెద్దవారికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే లక్ష్య చికిత్స.

మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ అనేది క్యాన్సర్ చికిత్స, ఇది ప్రయోగశాలలో తయారైన ప్రతిరోధకాలను ఒకే రకమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణం నుండి ఉపయోగిస్తుంది. ఈ ప్రతిరోధకాలు క్యాన్సర్ కణాలపై లేదా క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలకు సహాయపడే సాధారణ పదార్ధాలను గుర్తించగలవు. ప్రతిరోధకాలు పదార్థాలతో జతచేయబడి క్యాన్సర్ కణాలను చంపుతాయి, వాటి పెరుగుదలను అడ్డుకుంటాయి లేదా వ్యాప్తి చెందకుండా ఉంటాయి. మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇవ్వబడతాయి. వాటిని ఒంటరిగా వాడవచ్చు లేదా drugs షధాలు, టాక్సిన్లు లేదా రేడియోధార్మిక పదార్థాలను నేరుగా క్యాన్సర్ కణాలకు తీసుకెళ్లవచ్చు. బ్లినాటుమోమాబ్ మరియు ఇనోటుజుమాబ్ ఓజోగామిసిన్ అనేది మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్, స్టెమ్ సెల్ మార్పిడితో వయోజన అందరికీ చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.

టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీ టైరోసిన్ కినేస్ అనే ఎంజైమ్‌ను అడ్డుకుంటుంది, దీనివల్ల మూల కణాలు శరీరానికి అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువ తెల్ల రక్త కణాలుగా (పేలుళ్లు) అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఇమాటినిబ్ మెసిలేట్ (గ్లీవెక్), దాసటినిబ్ మరియు నిలోటినిబ్ టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్స్.

మరింత సమాచారం కోసం తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా కోసం ఆమోదించబడిన మందులు చూడండి.

క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో కొత్త రకాల చికిత్సలు పరీక్షించబడుతున్నాయి.

ఈ సారాంశం విభాగం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న చికిత్సలను వివరిస్తుంది. అధ్యయనం చేయబడుతున్న ప్రతి కొత్త చికిత్స గురించి ఇది ప్రస్తావించకపోవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సమాచారం ఎన్‌సిఐ వెబ్‌సైట్ నుండి లభిస్తుంది.

ఇమ్యునోథెరపీ

ఇమ్యునోథెరపీ అనేది క్యాన్సర్‌తో పోరాడటానికి రోగి యొక్క రోగనిరోధక శక్తిని ఉపయోగించే చికిత్స. శరీరం చేత తయారు చేయబడిన లేదా ప్రయోగశాలలో తయారైన పదార్థాలు క్యాన్సర్‌కు వ్యతిరేకంగా శరీరం యొక్క సహజ రక్షణను పెంచడానికి, ప్రత్యక్షంగా లేదా పునరుద్ధరించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఈ రకమైన క్యాన్సర్ చికిత్సను బయోథెరపీ లేదా బయోలాజిక్ థెరపీ అని కూడా అంటారు.

CAR టి-సెల్ థెరపీ అనేది ఒక రకమైన ఇమ్యునోథెరపీ, ఇది రోగి యొక్క టి కణాలను (ఒక రకమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణం) మారుస్తుంది కాబట్టి అవి క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై కొన్ని ప్రోటీన్లపై దాడి చేస్తాయి. టి కణాలు రోగి నుండి తీసుకోబడతాయి మరియు ప్రత్యేక గ్రాహకాలు ప్రయోగశాలలో వాటి ఉపరితలానికి జోడించబడతాయి. మారిన కణాలను చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ (CAR) T కణాలు అంటారు. CAR T కణాలను ప్రయోగశాలలో పెంచుతారు మరియు రోగికి ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇస్తారు. CAR T కణాలు రోగి రక్తంలో గుణించి క్యాన్సర్ కణాలపై దాడి చేస్తాయి. CAR T- సెల్ చికిత్స పునరావృతమయ్యే వయోజన ALL చికిత్సలో అధ్యయనం చేయబడుతోంది (తిరిగి రండి).

CAR టి-సెల్ చికిత్స. ప్రయోగశాలలో రోగి యొక్క టి కణాలు (ఒక రకమైన రోగనిరోధక కణం) మార్చబడిన ఒక రకమైన చికిత్స కాబట్టి అవి క్యాన్సర్ కణాలతో బంధించి చంపేస్తాయి. రోగి చేతిలో ఉన్న సిర నుండి రక్తం ఒక గొట్టం ద్వారా అఫెరిసిస్ యంత్రానికి ప్రవహిస్తుంది (చూపబడలేదు), ఇది టి కణాలతో సహా తెల్ల రక్త కణాలను తొలగిస్తుంది మరియు మిగిలిన రక్తాన్ని రోగికి తిరిగి పంపుతుంది. అప్పుడు, చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ (CAR) అని పిలువబడే ప్రత్యేక గ్రాహకానికి జన్యువు ప్రయోగశాలలోని T కణాలలో చేర్చబడుతుంది. మిలియన్ల CAR T కణాలను ప్రయోగశాలలో పెంచుతారు మరియు తరువాత రోగికి ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇస్తారు. CAR T కణాలు క్యాన్సర్ కణాలపై యాంటిజెన్‌తో బంధించి వాటిని చంపగలవు.

రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడం గురించి ఆలోచించాలనుకోవచ్చు.

కొంతమంది రోగులకు, క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడం ఉత్తమ చికిత్స ఎంపిక. క్లినికల్ ట్రయల్స్ క్యాన్సర్ పరిశోధన ప్రక్రియలో భాగం. కొత్త క్యాన్సర్ చికిత్సలు సురక్షితమైనవి మరియు సమర్థవంతమైనవి లేదా ప్రామాణిక చికిత్స కంటే మెరుగైనవి అని తెలుసుకోవడానికి క్లినికల్ ట్రయల్స్ చేస్తారు.

క్యాన్సర్‌కు నేటి ప్రామాణిక చికిత్సలు చాలావరకు మునుపటి క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఆధారంగా ఉన్నాయి. క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనే రోగులు ప్రామాణిక చికిత్సను పొందవచ్చు లేదా కొత్త చికిత్స పొందిన మొదటి వారిలో ఉండవచ్చు.

క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పాల్గొనే రోగులు భవిష్యత్తులో క్యాన్సర్ చికిత్స పొందే విధానాన్ని మెరుగుపరచడంలో కూడా సహాయపడతారు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమర్థవంతమైన కొత్త చికిత్సలకు దారితీయకపోయినా, అవి తరచుగా ముఖ్యమైన ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తాయి మరియు పరిశోధనను ముందుకు తీసుకెళ్లడానికి సహాయపడతాయి.

రోగులు వారి క్యాన్సర్ చికిత్సను ప్రారంభించడానికి ముందు, సమయంలో లేదా తర్వాత క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ప్రవేశించవచ్చు.

కొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ఇంకా చికిత్స తీసుకోని రోగులు మాత్రమే ఉన్నారు. క్యాన్సర్ మెరుగైన రోగులకు ఇతర పరీక్షలు పరీక్ష చికిత్సలు. క్యాన్సర్ పునరావృతం కాకుండా (తిరిగి రావడం) లేదా క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి కొత్త మార్గాలను పరీక్షించే క్లినికల్ ట్రయల్స్ కూడా ఉన్నాయి.

దేశంలోని అనేక ప్రాంతాల్లో క్లినికల్ ట్రయల్స్ జరుగుతున్నాయి. NCI చేత మద్దతు ఇవ్వబడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సమాచారం NCI యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్ సెర్చ్ వెబ్‌పేజీలో చూడవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్.గోవ్ వెబ్‌సైట్‌లో ఇతర సంస్థల మద్దతు ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్స్ చూడవచ్చు.

వయోజన తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాకు చికిత్స దుష్ప్రభావాలకు కారణం కావచ్చు.

క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో ప్రారంభమయ్యే దుష్ప్రభావాల గురించి సమాచారం కోసం, మా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ పేజీని చూడండి.

చికిత్స తర్వాత ప్రారంభమై నెలలు లేదా సంవత్సరాలు కొనసాగే క్యాన్సర్ చికిత్స నుండి దుష్ప్రభావాలను ఆలస్య ప్రభావాలు అంటారు. ALL చికిత్స యొక్క చివరి ప్రభావాలలో రెండవ క్యాన్సర్ (కొత్త రకాల క్యాన్సర్) ప్రమాదం ఉండవచ్చు. దీర్ఘకాలిక బతికి ఉన్నవారికి రెగ్యులర్ ఫాలో-అప్ పరీక్షలు చాలా ముఖ్యమైనవి.

తదుపరి పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.

క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి లేదా క్యాన్సర్ దశను తెలుసుకోవడానికి చేసిన కొన్ని పరీక్షలు పునరావృతమవుతాయి. చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో చూడటానికి కొన్ని పరీక్షలు పునరావృతమవుతాయి. చికిత్సను కొనసాగించాలా, మార్చాలా, ఆపాలా అనే నిర్ణయాలు ఈ పరీక్షల ఫలితాల ఆధారంగా ఉండవచ్చు.

చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కొన్ని పరీక్షలు ఎప్పటికప్పుడు కొనసాగుతూనే ఉంటాయి. ఈ పరీక్షల ఫలితాలు మీ పరిస్థితి మారిందా లేదా క్యాన్సర్ పునరావృతమైతే (తిరిగి రండి) చూపిస్తుంది. ఈ పరీక్షలను కొన్నిసార్లు ఫాలో-అప్ పరీక్షలు లేదా చెక్-అప్స్ అంటారు.

అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాకు చికిత్స ఎంపికలు

ఈ విభాగంలో

• చికిత్స చేయని అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

• ఉపశమనంలో అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

• పునరావృత అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

దిగువ జాబితా చేయబడిన చికిత్సల గురించి సమాచారం కోసం, చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం విభాగాన్ని చూడండి.

చికిత్స చేయని అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

ఉపశమన ప్రేరణ దశలో వయోజన అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) యొక్క ప్రామాణిక చికిత్స ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటుంది:

• కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ.

• కొంతమంది రోగులలో ఇమాటినిబ్ మెసిలేట్‌తో టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీ. ఈ రోగులలో కొందరికి కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ కూడా ఉంటుంది.

• యాంటీబయాటిక్స్ మరియు ఎర్ర రక్త కణం మరియు ప్లేట్‌లెట్ మార్పిడితో సహా సహాయక సంరక్షణ.

• మెదడుకు రేడియేషన్ థెరపీతో లేదా లేకుండా కెమోథెరపీ (ఇంట్రాథెకల్ మరియు / లేదా దైహిక) తో సహా CNS రోగనిరోధక చికిత్స.

రోగులను అంగీకరించే ఎన్‌సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.

ఉపశమనంలో అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

ఉపశమనానంతర దశలో వయోజన ALL యొక్క ప్రామాణిక చికిత్స ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటుంది:

• కెమోథెరపీ.

• ఇమాటినిబ్, నీలోటినిబ్ లేదా దాసటినిబ్‌తో టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీ.

• స్టెమ్ సెల్ మార్పిడితో కీమోథెరపీ.

• మెదడుకు రేడియేషన్ థెరపీతో లేదా లేకుండా కెమోథెరపీ (ఇంట్రాథెకల్ మరియు / లేదా దైహిక) తో సహా CNS రోగనిరోధక చికిత్స.

రోగులను అంగీకరించే ఎన్‌సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.

పునరావృత అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా

పునరావృత వయోజన యొక్క ప్రామాణిక చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ తరువాత స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి.

• మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ (బ్లినాటుమోమాబ్ లేదా ఇనోటుజుమాబ్ ఓజోగామిసిన్) తరువాత స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి.

• లక్షణాలను తగ్గించడానికి మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి ఉపశమన సంరక్షణగా తక్కువ-మోతాదు రేడియేషన్ థెరపీ.

• కొంతమంది రోగులకు దాసటినిబ్‌తో టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీ.

పునరావృత వయోజన కోసం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న కొన్ని చికిత్సలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉన్నాయి:

• రోగి యొక్క మూల కణాలను ఉపయోగించి మూల కణ మార్పిడి యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.

• లక్ష్య చికిత్స యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.

• చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ (CAR) టి-సెల్ థెరపీ యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.

• కొత్త యాంటీకాన్సర్ .షధాల క్లినికల్ ట్రయల్.

రోగులను అంగీకరించే ఎన్‌సిఐ-మద్దతు గల క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కనుగొనడానికి మా క్లినికల్ ట్రయల్ శోధనను ఉపయోగించండి. మీరు క్యాన్సర్ రకం, రోగి వయస్సు మరియు పరీక్షలు ఎక్కడ జరుగుతున్నాయి అనే దాని ఆధారంగా ట్రయల్స్ కోసం శోధించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సాధారణ సమాచారం కూడా అందుబాటులో ఉంది.

అడల్ట్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి

వయోజన అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా గురించి నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ నుండి మరింత సమాచారం కోసం, ఈ క్రింది వాటిని చూడండి:

• లుకేమియా హోమ్ పేజీ

• తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాకు మందులు ఆమోదించబడ్డాయి

• రక్తం ఏర్పడే స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి

• లక్ష్యంగా ఉన్న క్యాన్సర్ చికిత్సలు

నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ నుండి సాధారణ క్యాన్సర్ సమాచారం మరియు ఇతర వనరుల కోసం, ఈ క్రింది వాటిని చూడండి:

• క్యాన్సర్ గురించి

• స్టేజింగ్

• కెమోథెరపీ మరియు మీరు: క్యాన్సర్ ఉన్నవారికి మద్దతు

• రేడియేషన్ థెరపీ మరియు మీరు: క్యాన్సర్ ఉన్నవారికి మద్దతు

• క్యాన్సర్‌ను ఎదుర్కోవడం

• క్యాన్సర్ గురించి మీ వైద్యుడిని అడగడానికి ప్రశ్నలు

• ప్రాణాలు మరియు సంరక్షకులకు