రకాలు / మెదడు / రోగి / పిల్లల-గ్లియోమా-చికిత్స-పిడిక్

బాల్య మెదడు స్టెమ్ గ్లియోమా చికిత్స (®) - పేషెంట్ వెర్షన్

బాల్య మెదడు స్టెమ్ గ్లియోమా గురించి సాధారణ సమాచారం

ముఖ్య విషయాలు

• బాల్య మెదడు కాండం గ్లియోమా అనేది మెదడు కాండం యొక్క కణజాలాలలో నిరపాయమైన (నాన్ క్యాన్సర్) లేదా ప్రాణాంతక (క్యాన్సర్) కణాలు ఏర్పడే ఒక వ్యాధి.

• పిల్లలలో బ్రెయిన్ స్టెమ్ గ్లియోమాస్ రెండు రకాలు.

• చాలా చిన్ననాటి మెదడు కణితులకు కారణం తెలియదు.

• మెదడు కాండం గ్లియోమా యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ప్రతి బిడ్డలో ఒకేలా ఉండవు.

• మెదడును పరిశీలించే పరీక్షలు చిన్ననాటి మెదడు కాండం గ్లియోమాను గుర్తించడానికి (కనుగొనడానికి) ఉపయోగిస్తారు.

• కొన్ని రకాల మెదడు కాండం గ్లియోమాను నిర్ధారించడానికి బయాప్సీ చేయవచ్చు.

• కొన్ని కారకాలు రోగ నిరూపణను ప్రభావితం చేస్తాయి (కోలుకునే అవకాశం).

బాల్య మెదడు కాండం గ్లియోమా అనేది మెదడు కాండం యొక్క కణజాలాలలో నిరపాయమైన (నాన్ క్యాన్సర్) లేదా ప్రాణాంతక (క్యాన్సర్) కణాలు ఏర్పడే ఒక వ్యాధి.

గ్లియోమాస్ గ్లియల్ కణాల నుండి ఏర్పడిన కణితులు. మెదడులోని గ్లియల్ కణాలు నాడీ కణాలను స్థానంలో ఉంచుతాయి, ఆహారం మరియు ఆక్సిజన్‌ను నాడీ కణాలకు తీసుకువస్తాయి మరియు సంక్రమణ వంటి నరాల కణాలను వ్యాధి నుండి రక్షించడంలో సహాయపడతాయి. మెదడు కాండం గ్లియోమాలో, మెదడు కాండంలోని గ్లియల్ కణాలు ప్రభావితమవుతాయి.

మెదడు కాండం మిడ్‌బ్రేన్, పోన్స్ మరియు మెడుల్లాతో రూపొందించబడింది. ఇది మెదడు యొక్క అత్యల్ప భాగం మరియు మెడ వెనుక భాగంలో వెన్నెముకకు కలుపుతుంది. మెదడు కాండం శ్వాస, హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటు వంటి ముఖ్యమైన విధులను నియంత్రిస్తుంది మరియు చూడటం, వినడం, నడవడం, మాట్లాడటం మరియు తినడానికి ఉపయోగించే నరాలు మరియు కండరాలు.

చాలా చిన్ననాటి మెదడు కాండం గ్లియోమాస్ విస్తరించిన అంతర్గత పాంటిన్ గ్లియోమాస్ (డిఐపిజి), ఇవి పోన్స్‌లో ఏర్పడతాయి. మెదడు కాండం యొక్క ఇతర భాగాలలో ఫోకల్ గ్లియోమాస్ ఏర్పడుతుంది.

మెదడు యొక్క శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం. సుప్రెటెన్టోరియల్ ప్రాంతం (మెదడు యొక్క పై భాగం) సెరెబ్రమ్, పార్శ్వ జఠరిక మరియు మూడవ జఠరిక (సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంతో నీలం రంగులో చూపబడింది), కోరోయిడ్ ప్లెక్సస్, పీనియల్ గ్రంథి, హైపోథాలమస్, పిట్యూటరీ గ్రంథి మరియు ఆప్టిక్ నరాల ఉన్నాయి. పృష్ఠ ఫోసా / ఇన్ఫ్రాటెన్టోరియల్ ప్రాంతం (మెదడు యొక్క దిగువ వెనుక భాగం) సెరెబెల్లమ్, టెక్టమ్, నాల్గవ జఠరిక మరియు మెదడు కాండం (మిడ్‌బ్రేన్, పోన్స్ మరియు మెడుల్లా) కలిగి ఉంటుంది. టెంటోరియం సుప్రాటెంటోరియంను ఇన్ఫ్రాటెన్టోరియం (కుడి పానెల్) నుండి వేరు చేస్తుంది. పుర్రె మరియు మెనింజెస్ మెదడు మరియు వెన్నుపాము (ఎడమ పానెల్) ను రక్షిస్తాయి.

పిల్లలలో క్యాన్సర్ యొక్క రెండవ రకం మెదడు కణితులు.

ఈ సారాంశం ప్రాధమిక మెదడు కణితుల (మెదడులో ప్రారంభమయ్యే కణితులు) చికిత్స గురించి. శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో ప్రారంభమై మెదడుకు వ్యాపించే క్యాన్సర్ కణాల ద్వారా ఏర్పడిన కణితులు అయిన మెటాస్టాటిక్ మెదడు కణితులకు చికిత్స ఈ సారాంశంలో చర్చించబడలేదు.

పిల్లలు మరియు పెద్దలలో మెదడు కణితులు సంభవిస్తాయి; అయినప్పటికీ, పిల్లలకు చికిత్స పెద్దలకు చికిత్స కంటే భిన్నంగా ఉండవచ్చు. పెద్దవారిలో మెదడు కణితుల చికిత్సపై సమాచారం కోసం, సారాంశం అడల్ట్ సెంట్రల్ నాడీ వ్యవస్థ కణితుల చికిత్స చూడండి.

పిల్లలలో బ్రెయిన్ స్టెమ్ గ్లియోమాస్ రెండు రకాలు.

DIPG మరియు ఫోకల్ బ్రెయిన్ స్టెమ్ గ్లియోమా ఒకే రకమైన కణాలలో ఏర్పడినప్పటికీ, అవి భిన్నంగా పనిచేస్తాయి:

• డిఐపిజి . డిఐపిజి వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న కణితి, ఇది పోన్స్‌లో ఏర్పడుతుంది. DIPG చికిత్స చేయటం కష్టం మరియు కింది వాటి కారణంగా పేలవమైన రోగ నిరూపణ (కోలుకునే అవకాశం) ఉంది:

• ఇది బాగా నిర్వచించబడిన కణితి కాదు మరియు మెదడు కాండంలోని ఆరోగ్యకరమైన కణాలలో వ్యాపిస్తుంది.

• శ్వాస మరియు హృదయ స్పందన వంటి కీలకమైన విధులు ప్రభావితమవుతాయి.

• ఫోకల్ మెదడు కాండం గ్లియోమా. ఫోకల్ గ్లియోమా అనేది నెమ్మదిగా పెరుగుతున్న కణితి, ఇది పోన్స్ వెలుపల మరియు మెదడు కాండం యొక్క ఒక ప్రాంతంలో మాత్రమే ఏర్పడుతుంది. చికిత్స చేయడం సులభం మరియు DIPG కన్నా మంచి రోగ నిరూపణ ఉంది.

చాలా చిన్ననాటి మెదడు కణితులకు కారణం తెలియదు.

మీకు వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే ఏదైనా ప్రమాద కారకం అంటారు. ప్రమాద కారకాన్ని కలిగి ఉండటం వల్ల మీకు క్యాన్సర్ వస్తుందని కాదు; ప్రమాద కారకాలు లేకపోవడం వల్ల మీకు క్యాన్సర్ రాదని కాదు. మీ బిడ్డకు ప్రమాదం ఉందని మీరు అనుకుంటే మీ పిల్లల వైద్యుడితో మాట్లాడండి. మెదడు కాండం గ్లియోమాకు సాధ్యమయ్యే ప్రమాద కారకాలు:

• న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 (ఎన్ఎఫ్ 1) వంటి కొన్ని జన్యుపరమైన లోపాలు ఉన్నాయి.

మెదడు కాండం గ్లియోమా యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ప్రతి బిడ్డలో ఒకేలా ఉండవు.

సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు క్రింది వాటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి:

• మెదడులో కణితి ఏర్పడే చోట.

• కణితి యొక్క పరిమాణం మరియు అది మెదడు కాండం అంతటా వ్యాపించిందా.

• కణితి ఎంత వేగంగా పెరుగుతుంది.

• పిల్లల వయస్సు మరియు అభివృద్ధి దశ.

బాల్య మెదడు కాండం గ్లియోమాస్ లేదా ఇతర పరిస్థితుల వల్ల సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు సంభవించవచ్చు. మీ పిల్లల కిందివాటిలో ఏదైనా ఉంటే మీ పిల్లల వైద్యుడిని తనిఖీ చేయండి:

• కంటి కదలికతో ఇబ్బంది (కన్ను లోపలికి తిరగబడింది).

• దృష్టి సమస్యలు.

• ఉదయం తలనొప్పి లేదా తలనొప్పి వాంతి తర్వాత పోతుంది.

• వికారం మరియు వాంతులు.

• అసాధారణ నిద్ర.

• ముఖం లేదా శరీరం యొక్క ఒక వైపు కదిలే సామర్థ్యం కోల్పోవడం.

• సమతుల్యత కోల్పోవడం మరియు నడకలో ఇబ్బంది.

• సాధారణం కంటే ఎక్కువ లేదా తక్కువ శక్తి.

• ప్రవర్తనలో మార్పులు.

• పాఠశాలలో నేర్చుకోవడంలో ఇబ్బంది.

మెదడును పరిశీలించే పరీక్షలు చిన్ననాటి మెదడు కాండం గ్లియోమాను గుర్తించడానికి (కనుగొనడానికి) ఉపయోగిస్తారు.

కింది పరీక్షలు మరియు విధానాలను ఉపయోగించవచ్చు:

• శారీరక పరీక్ష మరియు ఆరోగ్య చరిత్ర: ముద్దలు లేదా అసాధారణంగా అనిపించే ఏదైనా వ్యాధి సంకేతాలను తనిఖీ చేయడం సహా ఆరోగ్యానికి సంబంధించిన సాధారణ సంకేతాలను తనిఖీ చేయడానికి శరీరం యొక్క పరీక్ష. రోగి యొక్క ఆరోగ్య అలవాట్లు మరియు గత అనారోగ్యాలు మరియు చికిత్సల చరిత్ర కూడా తీసుకోబడుతుంది.

• న్యూరోలాజికల్ ఎగ్జామ్: మెదడు, వెన్నుపాము మరియు నరాల పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి ప్రశ్నలు మరియు పరీక్షల శ్రేణి. పరీక్ష ఒక వ్యక్తి యొక్క మానసిక స్థితి, సమన్వయం మరియు సాధారణంగా నడవగల సామర్థ్యాన్ని మరియు కండరాలు, ఇంద్రియాలు మరియు ప్రతిచర్యలు ఎంత బాగా పనిచేస్తాయో తనిఖీ చేస్తుంది. దీనిని న్యూరో పరీక్ష లేదా న్యూరోలాజిక్ పరీక్ష అని కూడా పిలుస్తారు.

• గాడోలినియంతో MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్): మెదడులోని ప్రాంతాల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాల శ్రేణిని రూపొందించడానికి అయస్కాంతం, రేడియో తరంగాలు మరియు కంప్యూటర్‌ను ఉపయోగించే విధానం. గాడోలినియం అనే పదార్ధం సిరలోకి చొప్పించబడుతుంది. గాడోలినియం క్యాన్సర్ కణాల చుట్టూ సేకరిస్తుంది కాబట్టి అవి చిత్రంలో ప్రకాశవంతంగా కనిపిస్తాయి. ఈ విధానాన్ని న్యూక్లియర్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (ఎన్‌ఎంఆర్‌ఐ) అని కూడా అంటారు.

కొన్ని రకాల మెదడు కాండం గ్లియోమాను నిర్ధారించడానికి బయాప్సీ చేయవచ్చు.

MRI స్కాన్ కణితి DIPG లాగా కనిపిస్తే, బయాప్సీ సాధారణంగా చేయబడదు మరియు కణితి తొలగించబడదు. MRI స్కాన్ ఫలితాలు అనిశ్చితంగా ఉన్నప్పుడు, బయాప్సీ చేయవచ్చు.

MRI స్కాన్ ఫోకల్ బ్రెయిన్ స్టెమ్ గ్లియోమా లాగా కనిపిస్తే, బయాప్సీ చేయవచ్చు. పుర్రె యొక్క ఒక భాగం తొలగించబడుతుంది మరియు మెదడు కణజాలం యొక్క నమూనాను తొలగించడానికి ఒక సూదిని ఉపయోగిస్తారు. కొన్నిసార్లు, సూది కంప్యూటర్ ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడుతుంది. క్యాన్సర్ కణాల కోసం ఒక పాథాలజిస్ట్ సూక్ష్మదర్శిని క్రింద కణజాలాన్ని చూస్తాడు. క్యాన్సర్ కణాలు కనుగొనబడితే, అదే శస్త్రచికిత్స సమయంలో డాక్టర్ సురక్షితంగా సాధ్యమైనంత కణితిని తొలగిస్తాడు.

క్రానియోటమీ: పుర్రెలో ఓపెనింగ్ తయారు చేయబడి, మెదడులోని కొంత భాగాన్ని చూపించడానికి పుర్రె భాగాన్ని తొలగిస్తారు.

బయాప్సీ లేదా శస్త్రచికిత్స సమయంలో తొలగించబడిన కణజాల నమూనాపై క్రింది పరీక్ష చేయవచ్చు:

• ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ: రోగి యొక్క కణజాలం యొక్క నమూనాలో కొన్ని యాంటిజెన్లను (గుర్తులను) తనిఖీ చేయడానికి ప్రతిరోధకాలను ఉపయోగించే ప్రయోగశాల పరీక్ష. ప్రతిరోధకాలు సాధారణంగా ఎంజైమ్ లేదా ఫ్లోరోసెంట్ డైతో అనుసంధానించబడతాయి. కణజాల నమూనాలో ప్రతిరోధకాలు ఒక నిర్దిష్ట యాంటిజెన్‌తో బంధించిన తరువాత, ఎంజైమ్ లేదా రంగు సక్రియం అవుతుంది, ఆపై యాంటిజెన్‌ను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూడవచ్చు. ఈ రకమైన పరీక్ష క్యాన్సర్‌ను గుర్తించడంలో సహాయపడటానికి మరియు మరొక రకమైన క్యాన్సర్ నుండి ఒక రకమైన క్యాన్సర్‌ను చెప్పడంలో సహాయపడుతుంది.

కొన్ని కారకాలు రోగ నిరూపణను ప్రభావితం చేస్తాయి (కోలుకునే అవకాశం).

పిల్లల రోగ నిరూపణ కింది వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• మెదడు కాండం గ్లియోమా రకం (డిఐపిజి లేదా ఫోకల్ గ్లియోమా).

• మెదడులో కణితి ఎక్కడ దొరుకుతుందో మరియు అది మెదడు కాండం లోపల వ్యాపించి ఉంటే.

• రోగ నిర్ధారణలో పిల్లల వయస్సు.

• రోగ నిర్ధారణకు ముందు పిల్లలకి ఎంతకాలం లక్షణాలు ఉన్నాయి.

• పిల్లలకి న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 అనే పరిస్థితి ఉందా లేదా అనేది.

• H3 K27m జన్యువులో కొంత మార్పు ఉందా.

• కణితి ఇప్పుడే నిర్ధారణ అయిందా లేదా పునరావృతమైందా (తిరిగి రండి).

డిఐపిజి ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు రోగ నిర్ధారణ తర్వాత 18 నెలల కన్నా తక్కువ జీవిస్తారు. ఫోకల్ గ్లియోమా ఉన్న పిల్లలు సాధారణంగా 5 సంవత్సరాల కన్నా ఎక్కువ కాలం జీవిస్తారు.

బాల్య మెదడు యొక్క దశలు స్టెమ్ గ్లియోమా

ముఖ్య విషయాలు

• కణితి మెదడులోని ఒక ప్రాంతంలో ఉందా లేదా మెదడు అంతటా వ్యాపించిందా అనే దానిపై క్యాన్సర్ చికిత్స ప్రణాళిక ఆధారపడి ఉంటుంది.

కణితి మెదడులోని ఒక ప్రాంతంలో ఉందా లేదా మెదడు అంతటా వ్యాపించిందా అనే దానిపై క్యాన్సర్ చికిత్స ప్రణాళిక ఆధారపడి ఉంటుంది.

స్టేజింగ్ అంటే క్యాన్సర్ ఎంత ఉందో తెలుసుకోవడానికి మరియు క్యాన్సర్ వ్యాపించిందో తెలుసుకోవడానికి ఉపయోగించే ప్రక్రియ. చికిత్సను ప్లాన్ చేయడానికి దశను తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

చిన్ననాటి మెదడు కాండం గ్లియోమాకు ప్రామాణిక స్టేజింగ్ సిస్టమ్ లేదు. చికిత్స క్రింది వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• కణితి కొత్తగా నిర్ధారణ చేయబడిందా లేదా పునరావృతమవుతుందా (చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చింది).

• కణితి రకం (విస్తరించిన అంతర్గత పాంటిన్ గ్లియోమా లేదా ఫోకల్ గ్లియోమా).

ఫోకల్ మెదడు కాండం గ్లియోమా మొదట చికిత్స పొందిన చాలా సంవత్సరాల తరువాత పునరావృతమవుతుంది. కణితి మెదడులో లేదా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర భాగాలలో తిరిగి రావచ్చు. క్యాన్సర్ చికిత్స ఇవ్వడానికి ముందు, క్యాన్సర్ ఉందని నిర్ధారించడానికి మరియు క్యాన్సర్ ఎంత ఉందో తెలుసుకోవడానికి ఇమేజింగ్ పరీక్షలు, బయాప్సీ లేదా శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చు.

చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం

ముఖ్య విషయాలు

• మెదడు కాండం గ్లియోమా ఉన్న పిల్లలకు వివిధ రకాల చికిత్సలు ఉన్నాయి.

• మెదడు కాండం గ్లియోమా ఉన్న పిల్లలు వారి చికిత్సను ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతల బృందం ప్రణాళికలో కలిగి ఉండాలి

బాల్య మెదడు కణితులు.

• ఐదు రకాల ప్రామాణిక చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు:

• శస్త్రచికిత్స

• రేడియేషన్ థెరపీ

• కెమోథెరపీ

• సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం మళ్లింపు

• పరిశీలన

• క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో కొత్త రకాల చికిత్సలు పరీక్షించబడుతున్నాయి.

• లక్ష్య చికిత్స

• బాల్య మెదడు కాండం గ్లియోమాకు చికిత్స దుష్ప్రభావాలకు కారణం కావచ్చు.

• రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడం గురించి ఆలోచించాలనుకోవచ్చు.

• రోగులు వారి క్యాన్సర్ చికిత్సను ప్రారంభించడానికి ముందు, సమయంలో లేదా తర్వాత క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ప్రవేశించవచ్చు.

• తదుపరి పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.

మెదడు కాండం గ్లియోమా ఉన్న పిల్లలకు వివిధ రకాల చికిత్సలు ఉన్నాయి.

మెదడు కాండం గ్లియోమా ఉన్న పిల్లలకు వివిధ రకాల చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. కొన్ని చికిత్సలు ప్రామాణికమైనవి (ప్రస్తుతం ఉపయోగిస్తున్న చికిత్స), మరికొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పరీక్షించబడుతున్నాయి. ట్రీట్మెంట్ క్లినికల్ ట్రయల్ అనేది ఒక పరిశోధన అధ్యయనం, ఇది ప్రస్తుత చికిత్సలను మెరుగుపరచడంలో లేదా క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు కొత్త చికిత్సలపై సమాచారాన్ని పొందటానికి సహాయపడుతుంది. ప్రామాణిక చికిత్స కంటే కొత్త చికిత్స మంచిదని క్లినికల్ ట్రయల్స్ చూపించినప్పుడు, కొత్త చికిత్స ప్రామాణిక చికిత్సగా మారవచ్చు.

పిల్లలలో క్యాన్సర్ చాలా అరుదు కాబట్టి, క్లినికల్ ట్రయల్ లో పాల్గొనడం పరిగణించాలి. చికిత్స ప్రారంభించని రోగులకు మాత్రమే కొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్ తెరవబడతాయి.

మెదడు కాండం గ్లియోమా ఉన్న పిల్లలు వారి చికిత్సను బాల్య మెదడు కణితులకు చికిత్స చేయడంలో నిపుణులు అయిన ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతల బృందం ప్రణాళిక చేసుకోవాలి.

చికిత్సను పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్, క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లలకు చికిత్స చేయడంలో ప్రత్యేకత కలిగిన వైద్యుడు పర్యవేక్షిస్తారు. పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్ ఇతర పీడియాట్రిక్ హెల్త్ కేర్ ప్రొవైడర్లతో కలిసి పనిచేస్తాడు, వారు మెదడు కణితులతో బాధపడుతున్న పిల్లలకు చికిత్స చేయడంలో నిపుణులు మరియు of షధం యొక్క కొన్ని రంగాలలో ప్రత్యేకత కలిగి ఉంటారు. వీరిలో కింది నిపుణులు ఉండవచ్చు:

• శిశువైద్యుడు.

• న్యూరో సర్జన్.

• న్యూరోపాథాలజిస్ట్.

• పీడియాట్రిక్ రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్.

• న్యూరో-ఆంకాలజిస్ట్.

• న్యూరాలజిస్ట్.

• న్యూరోరోడియాలజిస్ట్.

• ఎండోక్రినాలజిస్ట్.

• మనస్తత్వవేత్త.

• పునరావాస నిపుణుడు.

• సామాజిక కార్యకర్త.

• పిల్లల జీవిత నిపుణుడు.

ఐదు రకాల ప్రామాణిక చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు:

శస్త్రచికిత్స

DIPG ను తొలగించడానికి బయాప్సీ లేదా శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా కింది వాటి కారణంగా చేయబడదు:

• డిఐపిజి ఒక్క ద్రవ్యరాశి కాదు. ఇది మెదడు కాండంలోని ఆరోగ్యకరమైన మెదడు కణాల మధ్య వ్యాపిస్తుంది.

• శ్వాస మరియు హృదయ స్పందన వంటి కీలక విధులు ప్రభావితమవుతాయి.

రోగనిర్ధారణ చేయడానికి బయాప్సీ లేదా కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స బాల్య ఫోకల్ మెదడు కాండం గ్లియోమా కోసం ఉపయోగించవచ్చు.

రేడియేషన్ థెరపీ

రేడియేషన్ థెరపీ అనేది క్యాన్సర్ చికిత్స, ఇది క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి లేదా వాటిని పెరగకుండా ఉండటానికి అధిక శక్తి గల ఎక్స్-కిరణాలు లేదా ఇతర రకాల రేడియేషన్లను ఉపయోగిస్తుంది. రేడియేషన్ థెరపీలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

• బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీ క్యాన్సర్ వైపు రేడియేషన్ పంపడానికి శరీరం వెలుపల ఒక యంత్రాన్ని ఉపయోగిస్తుంది.

• అంతర్గత రేడియేషన్ థెరపీ సూదులు, విత్తనాలు, తీగలు లేదా కాథెటర్లలో మూసివేయబడిన రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని క్యాన్సర్‌లోకి లేదా సమీపంలో నేరుగా ఉంచుతుంది.

రేడియేషన్ థెరపీ ఇచ్చే విధానం క్యాన్సర్ రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. DIPG చికిత్సకు బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీని ఉపయోగిస్తారు. ఫోకల్ మెదడు కాండం గ్లియోమాస్‌కు చికిత్స చేయడానికి బాహ్య మరియు / లేదా అంతర్గత రేడియేషన్ థెరపీని ఉపయోగించవచ్చు.

మెదడుకు రేడియేషన్ థెరపీ తర్వాత చాలా నెలల తరువాత, ఇమేజింగ్ పరీక్షలు మెదడు కణజాలంలో మార్పులను చూపుతాయి. ఈ మార్పులు రేడియేషన్ థెరపీ వల్ల సంభవించవచ్చు లేదా కణితి పెరుగుతోందని అర్థం. ఇంకేమైనా చికిత్స ఇవ్వడానికి ముందు కణితి పెరుగుతోందని నిర్ధారించుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

కెమోథెరపీ

కెమోథెరపీ అనేది క్యాన్సర్ చికిత్స, ఇది కణాలను చంపడం ద్వారా లేదా వాటిని విభజించకుండా ఆపడం ద్వారా క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలను ఆపడానికి మందులను ఉపయోగిస్తుంది. కీమోథెరపీని నోటి ద్వారా తీసుకున్నప్పుడు లేదా సిర లేదా కండరానికి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, మందులు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి మరియు శరీరమంతా క్యాన్సర్ కణాలకు చేరుతాయి (దైహిక కెమోథెరపీ). కెమోథెరపీని నేరుగా సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం, ఒక అవయవం లేదా ఉదరం వంటి శరీర కుహరంలో ఉంచినప్పుడు, drugs షధాలు ప్రధానంగా ఆ ప్రాంతాలలో క్యాన్సర్ కణాలను ప్రభావితం చేస్తాయి (ప్రాంతీయ కెమోథెరపీ). కీమోథెరపీ ఇచ్చే విధానం క్యాన్సర్ రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మెదడుకు రేడియేషన్ థెరపీ చిన్న పిల్లలలో పెరుగుదల మరియు మెదడు అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేస్తుంది కాబట్టి, రేడియేషన్ థెరపీ యొక్క అవసరాన్ని ఆలస్యం చేయడానికి లేదా తగ్గించడానికి కీమోథెరపీ ఇవ్వవచ్చు.

సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం మళ్లింపు

సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ డైవర్షన్ అనేది మెదడులో నిర్మించిన ద్రవాన్ని హరించడానికి ఉపయోగించే ఒక పద్ధతి. ఒక షంట్ (పొడవైన, సన్నని గొట్టం) మెదడు యొక్క వెంట్రికిల్ (ద్రవం నిండిన స్థలం) లో ఉంచబడుతుంది మరియు చర్మం కింద శరీరంలోని మరొక భాగానికి, సాధారణంగా ఉదరం వరకు థ్రెడ్ చేయబడుతుంది. షంట్ మెదడు నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తీసుకువెళుతుంది కాబట్టి ఇది శరీరంలో మరెక్కడా గ్రహించబడదు.

సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (సిఎస్ఎఫ్) మళ్లింపు. మెదడులోని జఠరిక నుండి షంట్ (ట్యూబ్) ద్వారా అదనపు సి.ఎస్.ఎఫ్ తొలగించబడుతుంది మరియు ఉదరంలోకి ఖాళీ చేయబడుతుంది. ఒక వాల్వ్ CSF ప్రవాహాన్ని నియంత్రిస్తుంది.

పరిశీలన

సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు కనిపించే వరకు లేదా మారే వరకు చికిత్స చేయకుండా రోగి యొక్క పరిస్థితిని పరిశీలన నిశితంగా పరిశీలిస్తుంది.

క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో కొత్త రకాల చికిత్సలు పరీక్షించబడుతున్నాయి.

ఈ సారాంశం విభాగం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్న చికిత్సలను వివరిస్తుంది. అధ్యయనం చేయబడుతున్న ప్రతి కొత్త చికిత్స గురించి ఇది ప్రస్తావించకపోవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సమాచారం ఎన్‌సిఐ వెబ్‌సైట్ నుండి లభిస్తుంది.

లక్ష్య చికిత్స

టార్గెటెడ్ థెరపీ అనేది ఒక రకమైన చికిత్స, ఇది సాధారణ కణాలకు హాని చేయకుండా నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించడానికి మరియు దాడి చేయడానికి మందులు లేదా ఇతర పదార్థాలను ఉపయోగిస్తుంది.

మెదడు కాండం గ్లియోమాస్ చికిత్సలో వివిధ రకాల లక్ష్య చికిత్సలను అధ్యయనం చేస్తున్నారు:

• కినేస్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీ BRAF లేదా MEK వంటి కొన్ని ప్రోటీన్లను బ్లాక్ చేస్తుంది, ఇవి క్యాన్సర్ కణాలను పెరగకుండా లేదా విభజించకుండా ఉండటానికి సహాయపడతాయి. కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన ఫోకల్ గ్లియోమా మరియు పునరావృత మెదడు కాండం గ్లియోమా చికిత్సకు డబ్రాఫెనిబ్ (BRAF కినేస్ ఇన్హిబిటర్) మరియు ట్రామెటినిబ్ (MEK కినేస్ ఇన్హిబిటర్) అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి.

• హిస్టోన్ డీసిటైలేస్ ఇన్హిబిటర్ (హెచ్‌డిఐ) చికిత్స కణాల పెరుగుదలకు అవసరమైన కొన్ని ఎంజైమ్‌లను నిరోధించడం ద్వారా కణితి కణాల పెరుగుదలను ఆపవచ్చు. ఇది ఒక రకమైన యాంజియోజెనిసిస్ ఏజెంట్. పనోబినోస్టాట్ చికిత్సకు స్పందించని లేదా పునరావృతమయ్యే DIPG చికిత్సలో అధ్యయనం చేయబడుతోంది.

• మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ ప్రయోగశాలలో తయారైన ప్రతిరోధకాలను ఒకే రకమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణం నుండి ఉపయోగిస్తుంది. ఈ ప్రతిరోధకాలు క్యాన్సర్ కణాలపై లేదా క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలకు సహాయపడే సాధారణ పదార్ధాలను గుర్తించగలవు. ప్రతిరోధకాలు పదార్థాలతో జతచేయబడి క్యాన్సర్ కణాలను చంపుతాయి, వాటి పెరుగుదలను అడ్డుకుంటాయి లేదా వ్యాప్తి చెందకుండా ఉంటాయి.

మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ, APX005M, CD40 తో బంధిస్తుంది, కొన్ని రోగనిరోధక కణాలు మరియు కొన్ని క్యాన్సర్ కణాలపై కనిపించే సెల్ ఉపరితల గ్రాహకం. ఇది రోగనిరోధక శక్తిని పెంచడం ద్వారా మరియు క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలను మందగించడం ద్వారా క్యాన్సర్‌తో పోరాడవచ్చు. పెరుగుతున్న, వ్యాప్తి చెందుతున్న, లేదా అధ్వాన్నంగా (ప్రగతిశీల) లేదా కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన DIPG లో పీడియాట్రిక్ మెదడు కణితుల చికిత్సలో ఇది అధ్యయనం చేయబడుతోంది.

బాల్య మెదడు కాండం గ్లియోమాకు చికిత్స దుష్ప్రభావాలకు కారణం కావచ్చు.

క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో ప్రారంభమయ్యే దుష్ప్రభావాల గురించి సమాచారం కోసం, మా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ పేజీని చూడండి.

చికిత్స తర్వాత ప్రారంభమై నెలలు లేదా సంవత్సరాలు కొనసాగే క్యాన్సర్ చికిత్స నుండి దుష్ప్రభావాలను ఆలస్య ప్రభావాలు అంటారు. ఆలస్య ప్రభావాలలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• శారీరక సమస్యలు.

• మానసిక స్థితి, భావాలు, ఆలోచన, అభ్యాసం లేదా జ్ఞాపకశక్తిలో మార్పులు.

• రెండవ క్యాన్సర్లు (కొత్త రకాల క్యాన్సర్).

కొన్ని ఆలస్య ప్రభావాలకు చికిత్స చేయవచ్చు లేదా నియంత్రించవచ్చు. క్యాన్సర్ చికిత్స మీ పిల్లలపై చూపే ప్రభావాల గురించి మీ పిల్లల వైద్యులతో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం. (మరింత సమాచారం కోసం బాల్య క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క ఆలస్య ప్రభావాలపై సారాంశం చూడండి).

రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడం గురించి ఆలోచించాలనుకోవచ్చు.

క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సమాచారం ఎన్‌సిఐ వెబ్‌సైట్ నుండి లభిస్తుంది.

కొంతమంది రోగులకు, క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడం ఉత్తమ చికిత్స ఎంపిక. క్లినికల్ ట్రయల్స్ క్యాన్సర్ పరిశోధన ప్రక్రియలో భాగం. కొత్త క్యాన్సర్ చికిత్సలు సురక్షితమైనవి మరియు సమర్థవంతమైనవి లేదా ప్రామాణిక చికిత్స కంటే మెరుగైనవి అని తెలుసుకోవడానికి క్లినికల్ ట్రయల్స్ చేస్తారు.

క్యాన్సర్‌కు నేటి ప్రామాణిక చికిత్సలు చాలావరకు మునుపటి క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఆధారంగా ఉన్నాయి. క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనే రోగులు ప్రామాణిక చికిత్సను పొందవచ్చు లేదా కొత్త చికిత్స పొందిన మొదటి వారిలో ఉండవచ్చు.

క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పాల్గొనే రోగులు భవిష్యత్తులో క్యాన్సర్ చికిత్స పొందే విధానాన్ని మెరుగుపరచడంలో కూడా సహాయపడతారు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమర్థవంతమైన కొత్త చికిత్సలకు దారితీయకపోయినా, అవి తరచుగా ముఖ్యమైన ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తాయి మరియు పరిశోధనను ముందుకు తీసుకెళ్లడానికి సహాయపడతాయి.

రోగులు వారి క్యాన్సర్ చికిత్సను ప్రారంభించడానికి ముందు, సమయంలో లేదా తర్వాత క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ప్రవేశించవచ్చు.

కొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ఇంకా చికిత్స తీసుకోని రోగులు మాత్రమే ఉన్నారు. క్యాన్సర్ మెరుగైన రోగులకు ఇతర పరీక్షలు పరీక్ష చికిత్సలు. క్యాన్సర్ పునరావృతం కాకుండా (తిరిగి రావడం) లేదా క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి కొత్త మార్గాలను పరీక్షించే క్లినికల్ ట్రయల్స్ కూడా ఉన్నాయి.

దేశంలోని అనేక ప్రాంతాల్లో క్లినికల్ ట్రయల్స్ జరుగుతున్నాయి. NCI చేత మద్దతు ఇవ్వబడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి సమాచారం NCI యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్ సెర్చ్ వెబ్‌పేజీలో చూడవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్.గోవ్ వెబ్‌సైట్‌లో ఇతర సంస్థల మద్దతు ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్స్ చూడవచ్చు.

తదుపరి పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.

క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి లేదా క్యాన్సర్ దశను తెలుసుకోవడానికి చేసిన కొన్ని పరీక్షలు పునరావృతమవుతాయి. చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో చూడటానికి కొన్ని పరీక్షలు పునరావృతమవుతాయి. చికిత్సను కొనసాగించాలా, మార్చాలా, ఆపాలా అనే నిర్ణయాలు ఈ పరీక్షల ఫలితాల ఆధారంగా ఉండవచ్చు.

చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కొన్ని పరీక్షలు ఎప్పటికప్పుడు కొనసాగుతూనే ఉంటాయి. ఈ పరీక్షల ఫలితాలు మీ పిల్లల పరిస్థితి మారిందా లేదా క్యాన్సర్ పునరావృతమైతే (తిరిగి రండి) చూపిస్తుంది. ఈ పరీక్షలను కొన్నిసార్లు ఫాలో-అప్ పరీక్షలు లేదా చెక్-అప్స్ అంటారు.

డిఐపిజి చికిత్స తర్వాత చేసిన ఇమేజింగ్ పరీక్షల ఫలితాలు మెదడులో ద్రవ్యరాశిని చూపిస్తే, అది చనిపోయిన కణితి కణాలతో తయారైందా లేదా కొత్త క్యాన్సర్ కణాలు పెరుగుతున్నాయో తెలుసుకోవడానికి బయాప్సీ చేయవచ్చు. ఎక్కువ కాలం జీవించాలని భావిస్తున్న పిల్లలలో, క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి సాధారణ MRI లు చేయవచ్చు.

డిఐపిజి చికిత్స

దిగువ జాబితా చేయబడిన చికిత్సల గురించి సమాచారం కోసం, చికిత్స ఎంపిక అవలోకనం విభాగాన్ని చూడండి.

కొత్తగా నిర్ధారణ చేయబడిన బాల్యం వ్యాప్తి అంతర్గత మెదడు కాండం గ్లియోమా (డిఐపిజి) ఒక కణితి, దీనికి చికిత్స ఇవ్వబడలేదు. కణితి వలన కలిగే సంకేతాలు లేదా లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందటానికి పిల్లవాడు మందులు లేదా చికిత్స పొందారు.

DIPG యొక్క ప్రామాణిక చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీ.

• కీమోథెరపీ (శిశువులలో).

• కొత్త చికిత్స యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.

ఫోకల్ బ్రెయిన్ స్టెమ్ గ్లియోమా చికిత్స

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన బాల్య ఫోకల్ గ్లియోమా కణితి, దీనికి చికిత్స ఇవ్వబడలేదు. కణితి వలన కలిగే సంకేతాలు లేదా లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందటానికి పిల్లవాడు మందులు లేదా చికిత్స పొందారు.

ఫోకల్ గ్లియోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• కణితిని తొలగించే శస్త్రచికిత్స తరువాత కీమోథెరపీ మరియు / లేదా బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీ చేయవచ్చు.

• నెమ్మదిగా పెరిగే చిన్న కణితుల పరిశీలన. మెదడులో అదనపు ద్రవం ఉన్నప్పుడు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ డైవర్షన్ చేయవచ్చు.

• శస్త్రచికిత్స ద్వారా కణితిని తొలగించలేనప్పుడు, కెమోథెరపీతో లేదా లేకుండా రేడియోధార్మిక విత్తనాలతో అంతర్గత రేడియేషన్ థెరపీ.

• శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించలేని కొన్ని కణితుల కోసం, MEK ఇన్హిబిటర్ (ట్రామెటినిబ్) తో కలిపి BRAF కినేస్ ఇన్హిబిటర్ (డాబ్రాఫెనిబ్) తో లక్ష్య చికిత్స యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.

న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 ఉన్న పిల్లలలో మెదడు కాండం గ్లియోమా చికిత్స పరిశీలన కావచ్చు. ఈ పిల్లలలో కణితులు నెమ్మదిగా పెరుగుతున్నాయి మరియు సంవత్సరాలుగా నిర్దిష్ట చికిత్స అవసరం లేదు.

ప్రగతిశీల లేదా పునరావృత బాల్య మెదడు స్టెమ్ గ్లియోమా చికిత్స

చికిత్సతో క్యాన్సర్ మెరుగుపడనప్పుడు లేదా తిరిగి వచ్చినప్పుడు, పిల్లల చికిత్స ప్రణాళికలో ఉపశమన సంరక్షణ ఒక ముఖ్యమైన భాగం. ఇది పిల్లల మరియు కుటుంబానికి శారీరక, మానసిక, సామాజిక మరియు ఆధ్యాత్మిక సహాయాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఉపశమన సంరక్షణ యొక్క లక్ష్యం లక్షణాలను నియంత్రించడంలో సహాయపడటం మరియు పిల్లలకి ఉత్తమమైన జీవన నాణ్యతను ఇవ్వడం. చికిత్స కొనసాగించాలా లేదా వారి బిడ్డకు ఎలాంటి చికిత్స ఉత్తమమో తల్లిదండ్రులకు ఖచ్చితంగా తెలియకపోవచ్చు. ఈ నిర్ణయాలు తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ తల్లిదండ్రులకు సమాచారం ఇవ్వగలదు.

రేడియేషన్ థెరపీతో మొదట చికిత్స చేసినప్పుడు స్పందించిన ప్రగతిశీల లేదా పునరావృత వ్యాప్తి చెందుతున్న అంతర్గత పాంటిన్ గ్లియోమా (డిఐపిజి) ఉన్న పిల్లలకు ఎక్కువ రేడియేషన్ థెరపీ ఇవ్వవచ్చు. ప్రగతిశీల లేదా పునరావృత DIPG చికిత్సలో ఈ క్రిందివి కూడా ఉండవచ్చు:

• కొన్ని జన్యు మార్పుల కోసం రోగి యొక్క కణితి యొక్క నమూనాను తనిఖీ చేసే క్లినికల్ ట్రయల్. రోగికి ఇవ్వబడే టార్గెటెడ్ థెరపీ రకం జన్యు మార్పు రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

• హిస్టోన్ డీసిటైలేస్ ఇన్హిబిటర్ (పనోబినోస్టాట్) లేదా మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ (APX005M) తో లక్ష్య చికిత్స యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్.

పునరావృత ఫోకల్ బాల్య మెదడు కాండం గ్లియోమా చికిత్సలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

• కణితిని తొలగించడానికి రెండవ శస్త్రచికిత్స.

• బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీ.

• కెమోథెరపీ.

• కొన్ని జన్యు మార్పుల కోసం రోగి యొక్క కణితి యొక్క నమూనాను తనిఖీ చేసే క్లినికల్ ట్రయల్. రోగికి ఇవ్వబడే టార్గెటెడ్ థెరపీ రకం జన్యు మార్పు రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

బాల్య మెదడు కణితుల గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి

చిన్ననాటి మెదడు కణితుల గురించి మరింత సమాచారం కోసం, ఈ క్రింది వాటిని చూడండి:

• పీడియాట్రిక్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్ కన్సార్టియం (పిబిటిసి) డిస్క్లైమర్ నుండి నిష్క్రమించండి

• క్యాన్సర్ సంరక్షణలో కమ్యూనికేషన్

• అధునాతన క్యాన్సర్‌లో ఎండ్-ఆఫ్-లైఫ్ కేర్‌కు పరివర్తనను ప్లాన్ చేయడం

• పీడియాట్రిక్ సపోర్టివ్ కేర్ (లైఫ్ కేర్ ముగింపు)

మరింత బాల్య క్యాన్సర్ సమాచారం మరియు ఇతర సాధారణ క్యాన్సర్ వనరుల కోసం, ఈ క్రింది వాటిని చూడండి:

• క్యాన్సర్ గురించి

• బాల్య క్యాన్సర్లు

• పిల్లల క్యాన్సర్ ఎక్సిట్ నిరాకరణ కోసం క్యూర్‌సెర్చ్

• బాల్య క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క చివరి ప్రభావాలు

• కౌమారదశ మరియు క్యాన్సర్ ఉన్న యువకులు

• క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లలు: తల్లిదండ్రులకు మార్గదర్శి

• పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో క్యాన్సర్

• స్టేజింగ్

• క్యాన్సర్‌ను ఎదుర్కోవడం

• క్యాన్సర్ గురించి మీ వైద్యుడిని అడగడానికి ప్రశ్నలు

• ప్రాణాలు మరియు సంరక్షకులకు