வகைகள் / வயிறு / நோயாளி / வயிறு-சிகிச்சை-பி.டி.கே.
பொருளடக்கம்
இரைப்பை புற்றுநோய் சிகிச்சை பதிப்பு
இரைப்பை புற்றுநோய் பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்
முக்கிய புள்ளிகள்
- இரைப்பை புற்றுநோய் என்பது வயிற்றுப் புறத்தில் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) செல்கள் உருவாகும் ஒரு நோயாகும்.
- வயது, உணவு மற்றும் வயிற்று நோய் இரைப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை பாதிக்கும்.
- அஜீரணம் மற்றும் வயிற்று அச om கரியம் அல்லது வலி ஆகியவை இரைப்பை புற்றுநோயின் அறிகுறிகளாகும்.
- வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயை பரிசோதிக்கும் சோதனைகள் இரைப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறியவும் (கண்டுபிடிக்கவும்) கண்டறியவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- சில காரணிகள் முன்கணிப்பு (மீட்க வாய்ப்பு) மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களை பாதிக்கின்றன.
இரைப்பை புற்றுநோய் என்பது வயிற்றுப் புறத்தில் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) செல்கள் உருவாகும் ஒரு நோயாகும்.
வயிறு என்பது அடிவயிற்றின் மேல் உள்ள ஜே வடிவ உறுப்பு ஆகும். இது செரிமான அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும், இது உண்ணும் உணவுகளில் ஊட்டச்சத்துக்களை (வைட்டமின்கள், தாதுக்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கொழுப்புகள், புரதங்கள் மற்றும் நீர்) பதப்படுத்துகிறது மற்றும் உடலில் இருந்து கழிவுப்பொருட்களை வெளியேற்ற உதவுகிறது. உணவுக்குழாய் எனப்படும் வெற்று, தசைக் குழாய் வழியாக உணவு தொண்டையில் இருந்து வயிற்றுக்கு நகர்கிறது. வயிற்றை விட்டு வெளியேறிய பிறகு, ஓரளவு செரிமான உணவு சிறு குடலுக்குள் சென்று பின்னர் பெரிய குடலுக்குள் செல்கிறது.
வயிற்றின் சுவர் திசுக்களின் 5 அடுக்குகளால் ஆனது. உட்புற அடுக்கு முதல் வெளிப்புற அடுக்கு வரை, வயிற்று சுவரின் அடுக்குகள்: சளி, சப்மியூகோசா, தசை, சப்ஸெரோசா (இணைப்பு திசு) மற்றும் செரோசா. இரைப்பை புற்றுநோய் சளிச்சுரப்பியில் தொடங்கி வெளிப்புற அடுக்குகள் வழியாக பரவுகிறது.
வயிற்றின் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள் இணைப்பு திசுக்களை ஆதரிப்பதில் தொடங்கி இரைப்பை புற்றுநோயிலிருந்து வித்தியாசமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. மேலும் தகவலுக்கு இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள் சிகிச்சை குறித்த சுருக்கத்தைப் பார்க்கவும்.
வயிற்றின் புற்றுநோய்களைப் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, பின்வரும் சுருக்கங்களைக் காண்க:
- குழந்தை பருவ சிகிச்சையின் அசாதாரண புற்றுநோய்கள்
- வயிறு (இரைப்பை) புற்றுநோய் தடுப்பு
- வயிறு (இரைப்பை) புற்றுநோய் பரிசோதனை
வயது, உணவு மற்றும் வயிற்று நோய் இரைப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை பாதிக்கும்.
நோய் வருவதற்கான உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கும் எதையும் ஆபத்து காரணி என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆபத்து காரணி இருப்பதால் உங்களுக்கு புற்றுநோய் வரும் என்று அர்த்தமல்ல; ஆபத்து காரணிகள் இல்லாததால் உங்களுக்கு புற்றுநோய் வராது என்று அர்த்தமல்ல. உங்களுக்கு ஆபத்து ஏற்படலாம் என்று நினைத்தால் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
- பின்வரும் மருத்துவ நிலைமைகளில் ஏதேனும் இருப்பது:
- ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி (எச். பைலோரி) வயிற்றின் தொற்று.
- நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி (வயிற்றின் வீக்கம்).
- ஆபத்தான இரத்த சோகை.
- குடல் மெட்டாபிளாசியா (சாதாரண வயிற்றுப் புறணி குடல்களை வரிசைப்படுத்தும் கலங்களுடன் மாற்றப்படும் நிலை).
- இரைப்பை பாலிப்ஸ்.
- எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ்.
- குடும்ப நோய்க்குறிகள் (குடும்ப அடினோமாட்டஸ் பாலிபோசிஸ் உட்பட).
- உப்பு, புகைபிடித்த உணவுகள் மற்றும் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளில் குறைந்த உணவை உட்கொள்வது.
- ஒழுங்காக தயாரிக்கப்படாத அல்லது சேமிக்கப்படாத உணவுகளை உண்ணுதல்.
- வயதானவராகவோ அல்லது ஆணாகவோ இருப்பது.
- சிகரெட் புகைப்பது.
- வயிற்று புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு தாய், தந்தை, சகோதரி அல்லது சகோதரர் இருப்பது.
அஜீரணம் மற்றும் வயிற்று அச om கரியம் அல்லது வலி ஆகியவை இரைப்பை புற்றுநோயின் அறிகுறிகளாகும்.
இந்த மற்றும் பிற அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் இரைப்பை புற்றுநோயால் அல்லது பிற நிலைமைகளால் ஏற்படலாம்.
இரைப்பை புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:
- அஜீரணம் மற்றும் வயிற்று அச om கரியம்.
- சாப்பிட்ட பிறகு வீங்கிய உணர்வு.
- லேசான குமட்டல்.
- பசியிழப்பு.
- நெஞ்செரிச்சல்.
இரைப்பை புற்றுநோயின் மிகவும் மேம்பட்ட கட்டங்களில், பின்வரும் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்:
- மலத்தில் இரத்தம்.
- வாந்தி.
- அறியப்படாத காரணத்திற்காக எடை இழப்பு.
- வயிற்று வலி.
- மஞ்சள் காமாலை (கண்கள் மற்றும் தோலின் மஞ்சள்).
- ஆஸ்கைட்ஸ் (அடிவயிற்றில் திரவத்தை உருவாக்குதல்).
- விழுங்குவதில் சிக்கல்.
உங்களுக்கு ஏதேனும் பிரச்சினைகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரைச் சரிபார்க்கவும்.
வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயை பரிசோதிக்கும் சோதனைகள் இரைப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறியவும் (கண்டுபிடிக்கவும்) கண்டறியவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
பின்வரும் சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:
- உடல் பரிசோதனை மற்றும் வரலாறு: உடலின் பொதுவான அறிகுறிகளை சரிபார்க்க உடலின் ஒரு பரிசோதனை, இதில் நோய்க்கான அறிகுறிகளை சரிபார்க்கிறது, அதாவது கட்டிகள் அல்லது அசாதாரணமானதாகத் தோன்றும் வேறு எதையும். நோயாளியின் உடல்நலப் பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் கடந்தகால நோய்கள் மற்றும் சிகிச்சைகள் பற்றிய வரலாறும் எடுக்கப்படும்.
- இரத்த வேதியியல் ஆய்வுகள்: உடலில் உள்ள உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களால் இரத்தத்தில் வெளியாகும் சில பொருட்களின் அளவை அளவிட இரத்த மாதிரி சோதிக்கப்படும் ஒரு செயல்முறை. ஒரு பொருளின் அசாதாரண (இயல்பை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ) நோய் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
- முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி): இரத்தத்தின் மாதிரி வரையப்பட்டு பின்வருவனவற்றை சோதிக்கும் ஒரு செயல்முறை:
- சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை.
- சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் ஹீமோகுளோபின் (ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் புரதம்) அளவு.
- சிவப்பு இரத்த அணுக்களால் ஆன மாதிரியின் பகுதி.
- மேல் எண்டோஸ்கோபி: அசாதாரண பகுதிகளைச் சரிபார்க்க உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டியோடெனம் (சிறுகுடலின் முதல் பகுதி) உள்ளே பார்க்கும் செயல்முறை. ஒரு எண்டோஸ்கோப் (ஒரு மெல்லிய, ஒளிரும் குழாய்) வாய் வழியாகவும், தொண்டை கீழே உணவுக்குழாயிலும் செலுத்தப்படுகிறது.
- பேரியம் விழுங்குதல்: உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் எக்ஸ்-கதிர்களின் தொடர். நோயாளி பேரியம் (ஒரு வெள்ளி-வெள்ளை உலோக கலவை) கொண்ட ஒரு திரவத்தை குடிக்கிறார். திரவ பூச்சுகள் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றை பூசுகின்றன, மேலும் எக்ஸ்-கதிர்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை மேல் ஜிஐ தொடர் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
- சி.டி ஸ்கேன் (கேட் ஸ்கேன்): உடலுக்குள் இருக்கும் பகுதிகளின் விரிவான படங்களின் வரிசையை வெவ்வேறு கோணங்களில் இருந்து எடுக்கும் ஒரு செயல்முறை. எக்ஸ்ரே இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்ட கணினியால் படங்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சாயத்தை நரம்புக்குள் செலுத்தலாம் அல்லது உறுப்புகள் அல்லது திசுக்கள் இன்னும் தெளிவாகக் காட்ட உதவும் வகையில் விழுங்கலாம். இந்த செயல்முறை கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது கணினிமயமாக்கப்பட்ட அச்சு டோமோகிராபி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
- பயாப்ஸி: செல்கள் அல்லது திசுக்களை அகற்றுவதன் மூலம் புற்றுநோயின் அறிகுறிகளை சரிபார்க்க அவற்றை நுண்ணோக்கின் கீழ் காணலாம். வயிற்றின் பயாப்ஸி பொதுவாக எண்டோஸ்கோபியின் போது செய்யப்படுகிறது.
எத்தனை HER2 மரபணுக்கள் உள்ளன, எவ்வளவு HER2 புரதம் தயாரிக்கப்படுகின்றன என்பதை அளவிட திசு மாதிரியை சரிபார்க்கலாம். இயல்பை விட அதிகமான HER2 மரபணுக்கள் அல்லது HER2 புரதத்தின் அதிக அளவு இருந்தால், புற்றுநோயை HER2 நேர்மறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. HER2- நேர்மறை இரைப்பை புற்றுநோயானது HER2 புரதத்தை குறிவைக்கும் ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடியுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.
திசுக்களின் மாதிரியும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி (எச். பைலோரி) நோய்த்தொற்றுக்கு சோதிக்கப்படலாம்.
சில காரணிகள் முன்கணிப்பு (மீட்க வாய்ப்பு) மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களை பாதிக்கின்றன.
முன்கணிப்பு (மீட்புக்கான வாய்ப்பு) மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் பின்வருவனவற்றைப் பொறுத்தது:
- புற்றுநோயின் நிலை (அது வயிற்றில் மட்டும் இருக்கிறதா அல்லது நிணநீர் அல்லது உடலின் பிற இடங்களுக்கு பரவியிருந்தாலும்).
- நோயாளியின் பொது ஆரோக்கியம்.
இரைப்பை புற்றுநோய் மிக விரைவில் கண்டறியப்பட்டால், குணமடைய சிறந்த வாய்ப்பு உள்ளது. இரைப்பை புற்றுநோய் கண்டறியப்படும்போது பெரும்பாலும் மேம்பட்ட நிலையில் இருக்கும். பின்னர் கட்டங்களில், இரைப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும், ஆனால் அரிதாகவே குணப்படுத்த முடியும். சிகிச்சையை மேம்படுத்துவதற்காக மேற்கொள்ளப்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் ஒன்றில் பங்கேற்பது கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும். தற்போதைய மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்கள் என்.சி.ஐ வலைத்தளத்திலிருந்து கிடைக்கின்றன.
இரைப்பை புற்றுநோயின் நிலைகள்
முக்கிய புள்ளிகள்
- இரைப்பை புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்ட பின்னர், புற்றுநோய் செல்கள் வயிற்றுக்குள் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளனவா என்பதை அறிய சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.
- உடலில் புற்றுநோய் பரவ மூன்று வழிகள் உள்ளன.
- புற்றுநோய் அது தொடங்கிய இடத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும்.
- இரைப்பை புற்றுநோய்க்கு பின்வரும் கட்டங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- நிலை 0 (சிட்டுவில் கார்சினோமா)
- நிலை நான்
- நிலை II
- நிலை III
- நிலை IV
இரைப்பை புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்ட பின்னர், புற்றுநோய் செல்கள் வயிற்றுக்குள் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளனவா என்பதை அறிய சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.
புற்றுநோயானது வயிற்றுக்குள் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறியும் செயல்முறையை ஸ்டேஜிங் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஸ்டேஜிங் செயல்முறையிலிருந்து சேகரிக்கப்பட்ட தகவல்கள் நோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்கிறது. சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவதற்கு மேடையை அறிவது முக்கியம்.
ஸ்டேஜிங் செயல்பாட்டில் பின்வரும் சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:
- எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் (EUS): உடலில் ஒரு எண்டோஸ்கோப் செருகப்படும் ஒரு செயல்முறை, பொதுவாக வாய் அல்லது மலக்குடல் வழியாக. எண்டோஸ்கோப் என்பது ஒரு மெல்லிய, குழாய் போன்ற கருவியாகும். எண்டோஸ்கோப்பின் முடிவில் ஒரு ஆய்வு உள் திசுக்கள் அல்லது உறுப்புகளிலிருந்து உயர் ஆற்றல் ஒலி அலைகளை (அல்ட்ராசவுண்ட்) துள்ளவும் எதிரொலிக்கவும் பயன்படுகிறது. எதிரொலிகள் சோனோகிராம் எனப்படும் உடல் திசுக்களின் படத்தை உருவாக்குகின்றன. இந்த செயல்முறை எண்டோசோனோகிராபி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
- சி.டி ஸ்கேன் (கேட் ஸ்கேன்): வெவ்வேறு கோணங்களில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட மார்பு, அடிவயிறு அல்லது இடுப்பு போன்ற உடலின் உள்ளே இருக்கும் பகுதிகளின் விரிவான படங்களின் வரிசையை உருவாக்கும் செயல்முறை. எக்ஸ்ரே இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்ட கணினியால் படங்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சாயத்தை நரம்புக்குள் செலுத்தலாம் அல்லது உறுப்புகள் அல்லது திசுக்கள் இன்னும் தெளிவாகக் காட்ட உதவும் வகையில் விழுங்கலாம். இந்த செயல்முறை கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது கணினிமயமாக்கப்பட்ட அச்சு டோமோகிராபி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
- பி.இ.டி ஸ்கேன் (பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி ஸ்கேன்): உடலில் உள்ள வீரியம் மிக்க கட்டி செல்களைக் கண்டறியும் செயல்முறை. ஒரு சிறிய அளவு கதிரியக்க குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. பி.இ.டி ஸ்கேனர் உடலைச் சுற்றி சுழன்று, உடலில் குளுக்கோஸ் எங்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதற்கான ஒரு படத்தை உருவாக்குகிறது. வீரியம் மிக்க கட்டி செல்கள் படத்தில் பிரகாசமாகக் காண்பிக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கின்றன, மேலும் சாதாரண செல்களை விட அதிக குளுக்கோஸை எடுத்துக்கொள்கின்றன. ஒரு PET ஸ்கேன் மற்றும் CT ஸ்கேன் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படலாம். இது PET-CT என்று அழைக்கப்படுகிறது.
- கடோலினியத்துடன் எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்): உடலுக்குள் இருக்கும் பகுதிகளின் விரிவான படங்களின் வரிசையை உருவாக்க காந்தம், ரேடியோ அலைகள் மற்றும் கணினியைப் பயன்படுத்தும் ஒரு செயல்முறை. கடோலினியம் எனப்படும் ஒரு பொருள் நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. காடோலினியம் புற்றுநோய் செல்களைச் சுற்றி சேகரிக்கிறது, எனவே அவை படத்தில் பிரகாசமாகக் காண்பிக்கப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை அணு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (என்எம்ஆர்ஐ) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
- லாபரோஸ்கோபி: நோயின் அறிகுறிகளை சரிபார்க்க வயிற்றுக்குள் உள்ள உறுப்புகளைப் பார்க்க ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறை. அடிவயிற்றின் சுவரில் சிறிய கீறல்கள் (வெட்டுக்கள்) செய்யப்படுகின்றன மற்றும் ஒரு லேபராஸ்கோப் (ஒரு மெல்லிய, ஒளிரும் குழாய்) கீறல்களில் ஒன்றில் செருகப்படுகிறது. புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளுக்காக நுண்ணோக்கின் கீழ் பரிசோதிக்க உறுப்புகளை அகற்றுதல் அல்லது திசு மாதிரிகளை எடுத்துக்கொள்வது போன்ற நடைமுறைகளைச் செய்ய மற்ற கருவிகளை ஒரே அல்லது பிற கீறல்கள் மூலம் செருகலாம். ஒரு தீர்வு அடிவயிற்றில் உள்ள உறுப்புகளின் மேற்பரப்பில் கழுவப்பட்டு பின்னர் செல்களை சேகரிக்க அகற்றப்படலாம். இந்த செல்கள் புற்றுநோயின் அறிகுறிகளை சரிபார்க்க நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்க்கப்படுகின்றன.
உடலில் புற்றுநோய் பரவ மூன்று வழிகள் உள்ளன.
திசு, நிணநீர் அமைப்பு மற்றும் இரத்தத்தின் மூலம் புற்றுநோய் பரவுகிறது:
- திசு. புற்றுநோய் அது தொடங்கிய இடத்திலிருந்து அருகிலுள்ள பகுதிகளுக்கு வளர்ந்து பரவுகிறது.
- நிணநீர் அமைப்பு. நிணநீர் மண்டலத்தில் நுழைவதன் மூலம் புற்றுநோய் தொடங்கிய இடத்திலிருந்து பரவுகிறது. புற்றுநோய் நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பயணிக்கிறது.
- இரத்தம். புற்றுநோயானது இரத்தத்தில் இறங்குவதன் மூலம் தொடங்கிய இடத்திலிருந்து பரவுகிறது. புற்றுநோய் இரத்த நாளங்கள் வழியாக உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செல்கிறது.
புற்றுநோய் அது தொடங்கிய இடத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும்.
புற்றுநோய் உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு பரவும்போது, அது மெட்டாஸ்டாஸிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய் செல்கள் அவை தொடங்கிய இடத்திலிருந்து (முதன்மைக் கட்டி) பிரிந்து நிணநீர் அமைப்பு அல்லது இரத்தத்தின் வழியாக பயணிக்கின்றன.
- நிணநீர் அமைப்பு. புற்றுநோய் நிணநீர் மண்டலத்திற்குள் வந்து, நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக பயணித்து, உடலின் மற்றொரு பகுதியில் ஒரு கட்டியை (மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டி) உருவாக்குகிறது.
- இரத்தம். புற்றுநோய் இரத்தத்தில் இறங்கி, இரத்த நாளங்கள் வழியாக பயணித்து, உடலின் மற்றொரு பகுதியில் ஒரு கட்டியை (மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டி) உருவாக்குகிறது.
மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டி முதன்மைக் கட்டியின் அதே வகை புற்றுநோயாகும். உதாரணமாக, இரைப்பை புற்றுநோய் கல்லீரலுக்கு பரவினால், கல்லீரலில் உள்ள புற்றுநோய் செல்கள் உண்மையில் இரைப்பை புற்றுநோய் செல்கள். இந்த நோய் கல்லீரல் புற்றுநோய் அல்ல, மெட்டாஸ்டேடிக் இரைப்பை புற்றுநோய்.
இரைப்பை புற்றுநோய்க்கு பின்வரும் கட்டங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
நிலை 0 (சிட்டுவில் கார்சினோமா)
நிலை 0 இல், வயிற்றுச் சுவரின் சளி (உள் அடுக்கு) இல் அசாதாரண செல்கள் காணப்படுகின்றன. இந்த அசாதாரண செல்கள் புற்றுநோயாக மாறி அருகிலுள்ள சாதாரண திசுக்களில் பரவக்கூடும். நிலை 0 கார்சினோமா இன் சிட்டு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
நிலை நான்
நிலை IA மற்றும் IB நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
- நிலை IA: வயிற்று சுவரின் சளி (உள் அடுக்கு) இல் புற்றுநோய் உருவாகி, சப்மியூகோசா (சளிச்சுரப்பிற்கு அடுத்த திசு அடுக்கு) வரை பரவியிருக்கலாம்.
- நிலை ஐபி: புற்றுநோய்:
- வயிற்றுச் சுவரின் சளி (உட்புற அடுக்கு) இல் உருவாகியுள்ளது மற்றும் சப்மியூகோசா (சளிச்சுரப்பிற்கு அடுத்த திசு அடுக்கு) வரை பரவியிருக்கலாம். புற்றுநோய் அருகிலுள்ள 1 அல்லது 2 நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியுள்ளது; அல்லது
- வயிற்று சுவரின் சளிச்சுரப்பியில் உருவாகி தசை அடுக்கு வரை பரவியுள்ளது.
நிலை II
நிலை II இரைப்பை புற்றுநோய் IIA மற்றும் IIB நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
- நிலை IIA: புற்றுநோய்:
- வயிற்றுச் சுவரின் சப்மியூகோசாவுக்கு (சளிச்சுரப்பியின் அடுத்த திசு அடுக்கு) பரவியிருக்கலாம். அருகிலுள்ள 3 முதல் 6 நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு புற்றுநோய் பரவியுள்ளது; அல்லது
- வயிற்று சுவரின் தசை அடுக்கு வரை பரவியுள்ளது. புற்றுநோய் அருகிலுள்ள 1 அல்லது 2 நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியுள்ளது; அல்லது
- வயிற்றுச் சுவரின் சப்ஸெரோசாவுக்கு (தசை அடுக்குக்கு அடுத்துள்ள இணைப்பு திசுக்களின் அடுக்கு) பரவியுள்ளது.
- நிலை IIB: புற்றுநோய்:
- வயிற்றுச் சுவரின் சப்மியூகோசாவுக்கு (சளிச்சுரப்பியின் அடுத்த திசு அடுக்கு) பரவியிருக்கலாம். அருகிலுள்ள 7 முதல் 15 நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு புற்றுநோய் பரவியுள்ளது; அல்லது
- வயிற்று சுவரின் தசை அடுக்கு வரை பரவியுள்ளது. அருகிலுள்ள 3 முதல் 6 நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு புற்றுநோய் பரவியுள்ளது; அல்லது
- வயிற்றுச் சுவரின் சப்ஸெரோசாவுக்கு (தசை அடுக்குக்கு அடுத்துள்ள இணைப்பு திசுக்களின் அடுக்கு) பரவியுள்ளது. புற்றுநோய் அருகிலுள்ள 1 அல்லது 2 நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியுள்ளது; அல்லது
- வயிற்று சுவரின் செரோசா (வெளிப்புற அடுக்கு) வரை பரவியுள்ளது.
நிலை III
நிலை III இரைப்பை புற்றுநோய் IIIA, IIIB மற்றும் IIIC நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
- நிலை IIIA: புற்றுநோய் பரவியுள்ளது:
- வயிற்று சுவரின் தசை அடுக்குக்கு. அருகிலுள்ள 7 முதல் 15 நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு புற்றுநோய் பரவியுள்ளது; அல்லது
- வயிற்றுச் சுவரின் சப்ஸெரோசாவுக்கு (தசை அடுக்குக்கு அடுத்துள்ள இணைப்பு திசுக்களின் அடுக்கு). அருகிலுள்ள 3 முதல் 6 நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு புற்றுநோய் பரவியுள்ளது; அல்லது
- வயிற்று சுவரின் செரோசாவுக்கு (வெளிப்புற அடுக்கு). அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களில் 1 முதல் 6 வரை புற்றுநோய் பரவியுள்ளது; அல்லது
- அருகிலுள்ள உறுப்புகளான மண்ணீரல், பெருங்குடல், கல்லீரல், உதரவிதானம், கணையம், அடிவயிற்றுச் சுவர், அட்ரீனல் சுரப்பி, சிறுநீரகம் அல்லது சிறுகுடல் அல்லது அடிவயிற்றின் பின்புறம்.
- நிலை IIIB: புற்றுநோய்:
- சப்மியூகோசா (சளிச்சுரப்பிற்கு அடுத்த திசு அடுக்கு) அல்லது வயிற்று சுவரின் தசை அடுக்கு வரை பரவியிருக்கலாம். புற்றுநோய் அருகிலுள்ள 16 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியுள்ளது; அல்லது
- சப்ஸெரோசா (தசை அடுக்குக்கு அடுத்துள்ள இணைப்பு திசுக்களின் அடுக்கு) அல்லது வயிற்று சுவரின் செரோசா (வெளிப்புற அடுக்கு) வரை பரவியுள்ளது. அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளில் 7 முதல் 15 வரை புற்றுநோய் பரவியுள்ளது; அல்லது
- வயிற்றில் இருந்து அருகிலுள்ள உறுப்புகளான மண்ணீரல், பெருங்குடல், கல்லீரல், உதரவிதானம், கணையம், அடிவயிற்றுச் சுவர், அட்ரீனல் சுரப்பி, சிறுநீரகம் அல்லது சிறுகுடல் அல்லது அடிவயிற்றின் பின்புறம் வரை பரவியுள்ளது.
அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களில் 1 முதல் 6 வரை புற்றுநோய் பரவியுள்ளது.
- நிலை IIIC: புற்றுநோய் பரவியுள்ளது:
- சப்ஸெரோசாவுக்கு (தசை அடுக்குக்கு அடுத்துள்ள இணைப்பு திசுக்களின் அடுக்கு) அல்லது வயிற்று சுவரின் செரோசா (வெளிப்புற அடுக்கு) க்கு. புற்றுநோய் அருகிலுள்ள 16 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியுள்ளது; அல்லது
- வயிற்றிலிருந்து அருகிலுள்ள உறுப்புகளான மண்ணீரல், பெருங்குடல், கல்லீரல், உதரவிதானம், கணையம், அடிவயிற்றுச் சுவர், அட்ரீனல் சுரப்பி, சிறுநீரகம் அல்லது சிறுகுடல் அல்லது அடிவயிற்றின் பின்புறம். அருகிலுள்ள 7 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு புற்றுநோய் பரவியுள்ளது.
நிலை IV
நான்காம் கட்டத்தில், நுரையீரல், கல்லீரல், தொலைதூர நிணநீர் மற்றும் அடிவயிற்றுச் சுவரைக் குறிக்கும் திசு போன்ற உடலின் பிற பகுதிகளுக்கும் புற்றுநோய் பரவியுள்ளது.
தொடர்ச்சியான இரைப்பை புற்றுநோய்
தொடர்ச்சியான இரைப்பை புற்றுநோய் என்பது புற்றுநோயாகும், இது சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பின்னர் மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது (திரும்பி வாருங்கள்). புற்றுநோய் மீண்டும் வயிற்றில் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளான கல்லீரல் அல்லது நிணநீர் கணுக்களில் வரக்கூடும்.
சிகிச்சை விருப்பம் கண்ணோட்டம்
முக்கிய புள்ளிகள்
- இரைப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன.
- ஏழு வகையான நிலையான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- அறுவை சிகிச்சை
- எண்டோஸ்கோபிக் மியூகோசல் பிரித்தல்
- கீமோதெரபி
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
- வேதியியல்
- இலக்கு சிகிச்சை
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
- மருத்துவ சோதனைகளில் புதிய வகை சிகிச்சைகள் சோதிக்கப்படுகின்றன.
- இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது பற்றி நோயாளிகள் சிந்திக்க விரும்பலாம்.
- நோயாளிகள் தங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், போது அல்லது பிறகு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நுழையலாம்.
- பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.
இரைப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன.
இரைப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன. சில சிகிச்சைகள் தரமானவை (தற்போது பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை), மற்றும் சில மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சோதிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சிகிச்சை மருத்துவ சோதனை என்பது தற்போதைய சிகிச்சையை மேம்படுத்த அல்லது புற்றுநோயாளிகளுக்கான புதிய சிகிச்சைகள் குறித்த தகவல்களைப் பெற உதவும் ஒரு ஆராய்ச்சி ஆய்வாகும். நிலையான சிகிச்சையை விட புதிய சிகிச்சை சிறந்தது என்று மருத்துவ பரிசோதனைகள் காட்டும்போது, புதிய சிகிச்சையானது நிலையான சிகிச்சையாக மாறக்கூடும். மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது பற்றி நோயாளிகள் சிந்திக்க விரும்பலாம். சில மருத்துவ பரிசோதனைகள் சிகிச்சையைத் தொடங்காத நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே திறந்திருக்கும்.
ஏழு வகையான நிலையான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது:
அறுவை சிகிச்சை
இரைப்பை புற்றுநோயின் அனைத்து நிலைகளுக்கும் அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு பொதுவான சிகிச்சையாகும். பின்வரும் வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:
- மொத்த காஸ்ட்ரெக்டோமி: புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும் வயிற்றின் பகுதியை அகற்றுதல், அருகிலுள்ள நிணநீர் மற்றும் கட்டிக்கு அருகிலுள்ள பிற திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் பகுதிகள். மண்ணீரல் அகற்றப்படலாம். மண்ணீரல் என்பது லிம்போசைட்டுகளை உருவாக்கி, சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் மற்றும் லிம்போசைட்டுகளை சேமித்து, இரத்தத்தை வடிகட்டி, பழைய இரத்த அணுக்களை அழிக்கும் ஒரு உறுப்பு ஆகும். மண்ணீரல் வயிற்றுக்கு அருகில் அடிவயிற்றின் இடது பக்கத்தில் உள்ளது.
- மொத்த காஸ்ட்ரெக்டோமி: முழு வயிறு, அருகிலுள்ள நிணநீர் மற்றும் உணவுக்குழாய், சிறுகுடல் மற்றும் கட்டிக்கு அருகிலுள்ள பிற திசுக்களின் பாகங்களை அகற்றுதல். மண்ணீரல் அகற்றப்படலாம். உணவுக்குழாய் சிறுகுடலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இதனால் நோயாளி தொடர்ந்து சாப்பிட்டு விழுங்க முடியும்.
கட்டி வயிற்றைத் தடுக்கும் ஆனால் நிலையான அறுவை சிகிச்சையால் புற்றுநோயை முற்றிலுமாக அகற்ற முடியாது என்றால், பின்வரும் நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தலாம்:
- எண்டோலுமினல் ஸ்டென்ட் பிளேஸ்மென்ட்: ஒரு பத்தியை (தமனிகள் அல்லது உணவுக்குழாய் போன்றவை) திறந்த நிலையில் வைத்திருக்க ஒரு ஸ்டெண்டை (ஒரு மெல்லிய, விரிவாக்கக்கூடிய குழாய்) செருகுவதற்கான செயல்முறை. வயிற்றுக்குள் அல்லது வெளியே செல்லும் கட்டிகளைத் தடுக்கும் கட்டிகளுக்கு, உணவுக்குழாயிலிருந்து வயிற்றுக்கு அல்லது வயிற்றில் இருந்து சிறு குடலுக்கு ஒரு ஸ்டென்ட் வைக்க நோயாளி சாதாரணமாக சாப்பிட அனுமதிக்க அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.
- எண்டோலுமினல் லேசர் சிகிச்சை: லேசருடன் இணைக்கப்பட்ட எண்டோஸ்கோப் (மெல்லிய, ஒளிரும் குழாய்) உடலில் செருகப்படும் ஒரு செயல்முறை. லேசர் என்பது கத்தியாகப் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒளியின் தீவிர கற்றை.
- காஸ்ட்ரோஜெஜுனோஸ்டமி: சிறுகுடலுக்குள் திறப்பதைத் தடுக்கும் புற்றுநோயால் வயிற்றின் பகுதியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை. வயிற்றில் இருந்து சிறு குடலுக்குள் உணவு மற்றும் மருந்து செல்ல அனுமதிக்க வயிறு ஜெஜூனத்துடன் (சிறுகுடலின் ஒரு பகுதி) இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
எண்டோஸ்கோபிக் மியூகோசல் பிரித்தல்
எண்டோஸ்கோபிக் மியூகோசல் ரெசெக்ஷன் என்பது அறுவைசிகிச்சை இல்லாமல் செரிமான மண்டலத்தின் புறணிகளிலிருந்து ஆரம்ப கட்ட புற்றுநோயையும் முன்கூட்டிய வளர்ச்சியையும் அகற்ற எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தும் ஒரு செயல்முறையாகும். எண்டோஸ்கோப் என்பது ஒரு மெல்லிய, குழாய் போன்ற கருவியாகும். செரிமான மண்டலத்தின் புறணியிலிருந்து வளர்ச்சியை அகற்றுவதற்கான கருவிகளும் இதில் இருக்கலாம்.
கீமோதெரபி
கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் சிகிச்சையாகும், இது புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது, உயிரணுக்களைக் கொல்வதன் மூலமோ அல்லது பிரிப்பதைத் தடுப்பதன் மூலமோ. கீமோதெரபி வாயால் எடுக்கப்படும்போது அல்லது நரம்பு அல்லது தசையில் செலுத்தப்படும்போது, மருந்துகள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து உடல் முழுவதும் புற்றுநோய் செல்களை அடையலாம் (முறையான கீமோதெரபி). கீமோதெரபி நேரடியாக செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், ஒரு உறுப்பு அல்லது அடிவயிறு போன்ற உடல் குழிக்குள் வைக்கப்படும் போது, மருந்துகள் முக்கியமாக அந்த பகுதிகளில் உள்ள புற்றுநோய் செல்களை பாதிக்கின்றன (பிராந்திய கீமோதெரபி). கீமோதெரபி வழங்கப்படும் விதம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் புற்றுநோயின் வகை மற்றும் கட்டத்தைப் பொறுத்தது.
இரைப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு வகை பிராந்திய கீமோதெரபி ஆய்வு செய்யப்படுவது இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் (ஐபி) கீமோதெரபி ஆகும். ஐபி கீமோதெரபியில், ஆன்டிகான்சர் மருந்துகள் நேரடியாக மெல்லிய குழாய் வழியாக பெரிட்டோனியல் குழிக்குள் (வயிற்று உறுப்புகளைக் கொண்டிருக்கும் இடம்) கொண்டு செல்லப்படுகின்றன.
ஹைபர்தெர்மிக் இன்ட்ராபெரிடோனியல் கீமோதெரபி (HIPEC) என்பது அறுவை சிகிச்சையின் போது பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சையாகும், இது இரைப்பை புற்றுநோய்க்கு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை முடிந்தவரை கட்டி திசுக்களை அகற்றிய பிறகு, சூடான கீமோதெரபி நேரடியாக பெரிட்டோனியல் குழிக்குள் அனுப்பப்படுகிறது.
மேலும் தகவலுக்கு வயிறு (இரைப்பை) புற்றுநோய்க்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகளைப் பார்க்கவும்.
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் சிகிச்சையாகும், இது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அல்லது அவை வளரவிடாமல் இருக்க உயர் ஆற்றல் கொண்ட எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது பிற வகை கதிர்வீச்சுகளைப் பயன்படுத்துகிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சையில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:
- வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை புற்றுநோயை நோக்கி கதிர்வீச்சை அனுப்ப உடலுக்கு வெளியே ஒரு இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துகிறது.
- உள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது ஊசிகள், விதைகள், கம்பிகள் அல்லது வடிகுழாய்களில் மூடப்பட்டிருக்கும் ஒரு கதிரியக்க பொருளைப் பயன்படுத்துகிறது, அவை நேரடியாக புற்றுநோய்க்கு அருகில் அல்லது அருகில் வைக்கப்படுகின்றன.
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படுவது புற்றுநோய்க்கான வகை மற்றும் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. இரைப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
வேதியியல்
வேதியியல் சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை ஒருங்கிணைத்து வேதியியல் சிகிச்சை இரண்டின் விளைவுகளையும் அதிகரிக்கிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு வழங்கப்படும் வேதியியல், புற்றுநோய் மீண்டும் வரும் அபாயத்தைக் குறைக்க, துணை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. கட்டியை (நியோட்ஜுவண்ட் தெரபி) சுருக்க, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கொடுக்கப்பட்ட வேதியியல் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
இலக்கு சிகிச்சை
இலக்கு சிகிச்சை என்பது ஒரு வகை சிகிச்சையாகும், இது சாதாரண உயிரணுக்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் செல்களை அடையாளம் கண்டு தாக்க மருந்துகள் அல்லது பிற பொருட்களைப் பயன்படுத்துகிறது. மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் மல்டிகினேஸ் தடுப்பான்கள் இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் இலக்கு சிகிச்சையின் வகைகள்.
- மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி சிகிச்சை: இந்த வகை சிகிச்சையானது ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கப்பட்ட ஆன்டிபாடிகளை ஒரு வகை நோயெதிர்ப்பு மண்டல கலத்திலிருந்து பயன்படுத்துகிறது. இந்த ஆன்டிபாடிகள் புற்றுநோய் செல்கள் அல்லது புற்றுநோய் செல்கள் வளர உதவும் சாதாரண பொருட்களில் உள்ள பொருட்களை அடையாளம் காண முடியும். ஆன்டிபாடிகள் பொருள்களுடன் இணைகின்றன மற்றும் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும், அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன, அல்லது அவை பரவாமல் தடுக்கின்றன. மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் உட்செலுத்துதலால் வழங்கப்படுகின்றன. அவை தனியாக பயன்படுத்தப்படலாம் அல்லது மருந்துகள், நச்சுகள் அல்லது கதிரியக்க பொருட்கள் நேரடியாக புற்றுநோய் செல்களுக்கு கொண்டு செல்லப்படலாம்.
மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி மருந்துகள் பல்வேறு வகைகளில் உள்ளன:
- டிராஸ்டுஜுமாப் வளர்ச்சி காரணி புரதம் HER2 இன் விளைவைத் தடுக்கிறது, இது இரைப்பை புற்றுநோய் உயிரணுக்களுக்கு வளர்ச்சி சமிக்ஞைகளை அனுப்புகிறது.
- வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் வளர்ச்சி காரணி உள்ளிட்ட சில புரதங்களின் விளைவை ராமுசிருமாப் தடுக்கிறது. இது புற்றுநோய் செல்களை வளரவிடாமல் இருக்க உதவக்கூடும், மேலும் அவற்றைக் கொல்லக்கூடும். கட்டிகள் வளர வேண்டிய புதிய இரத்த நாளங்களின் வளர்ச்சியையும் இது தடுக்கக்கூடும்.
டிராஸ்டுஜுமாப் மற்றும் ராமுசிருமாப் ஆகியவை நிலை IV இரைப்பை புற்றுநோய் மற்றும் இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை அறுவை சிகிச்சையால் அகற்றப்படவோ அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரவோ முடியாது.
- மல்டிகினேஸ் தடுப்பான்கள்: இவை சிறிய-மூலக்கூறு மருந்துகள், அவை உயிரணு சவ்வு வழியாகச் சென்று புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளே வேலை செய்கின்றன, அவை புற்றுநோய் செல்கள் வளர்ந்து பிரிக்க வேண்டிய பல புரத சமிக்ஞைகளைத் தடுக்கின்றன. சில மல்டிகினேஸ் தடுப்பான்கள் ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் இன்ஹிபிட்டர் விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளன. கட்டிகள் வளர வேண்டிய புதிய இரத்த நாளங்களின் வளர்ச்சியை ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் தடுப்பான்கள் நிறுத்துகின்றன.
பல்வேறு வகையான மல்டிகினேஸ் தடுப்பு மருந்துகள் உள்ளன:
- ரெகோராஃபெனிப் என்பது ஒரு மல்டிகினேஸ் இன்ஹிபிட்டர் மற்றும் ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் இன்ஹிபிட்டர் ஆகும், இது கட்டி உயிரணுக்களுக்குள் பல புரதங்களின் விளைவுகளைத் தடுக்கிறது. நிலை IV இரைப்பை புற்றுநோய் மற்றும் இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் ரெகோராஃபெனிப் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, அவை அறுவை சிகிச்சையால் அகற்றப்படாது அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வருகின்றன.
மேலும் தகவலுக்கு வயிறு (இரைப்பை) புற்றுநோய்க்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகளைப் பார்க்கவும்.
நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு சக்தியைப் பயன்படுத்தும் ஒரு சிகிச்சையாகும். உடலால் தயாரிக்கப்பட்ட அல்லது ஒரு ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கப்படும் பொருட்கள் புற்றுநோய்க்கு எதிரான உடலின் இயற்கையான பாதுகாப்புகளை அதிகரிக்க, நேரடியாக அல்லது மீட்டெடுக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வகை புற்றுநோய் சிகிச்சையை பயோ தெரபி அல்லது உயிரியல் சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான சிகிச்சை என்பது ஒரு வகை நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையாகும்.
- நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பு சிகிச்சை: பி.டி -1 என்பது டி உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள ஒரு புரதமாகும், இது உடலின் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. PD-1 ஒரு புற்றுநோய் கலத்தில் PDL-1 எனப்படும் மற்றொரு புரதத்துடன் இணைக்கும்போது, அது T உயிரணு புற்றுநோய் உயிரணுவைக் கொல்லவிடாமல் தடுக்கிறது. PD-1 தடுப்பான்கள் PDL-1 உடன் இணைகின்றன மற்றும் T செல்கள் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அனுமதிக்கின்றன. பெம்பிரோலிஸுமாப் என்பது ஒரு வகை நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பானாகும்.
மேலும் தகவலுக்கு வயிறு (இரைப்பை) புற்றுநோய்க்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகளைப் பார்க்கவும்.
மருத்துவ சோதனைகளில் புதிய வகை சிகிச்சைகள் சோதிக்கப்படுகின்றன.
மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்கள் என்.சி.ஐ வலைத்தளத்திலிருந்து கிடைக்கின்றன.
இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் பற்றிய தகவலுக்கு, எங்கள் பக்க விளைவுகள் பக்கத்தைப் பார்க்கவும்.
மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது பற்றி நோயாளிகள் சிந்திக்க விரும்பலாம்.
சில நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது சிறந்த சிகிச்சை தேர்வாக இருக்கலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாகும். புதிய புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளவையா அல்லது நிலையான சிகிச்சையை விட சிறந்ததா என்பதைக் கண்டறிய மருத்துவ பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.
புற்றுநோய்க்கான இன்றைய நிலையான சிகிச்சைகள் பல முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்கும் நோயாளிகள் நிலையான சிகிச்சையைப் பெறலாம் அல்லது புதிய சிகிச்சையைப் பெற்ற முதல் நபர்களில் ஒருவராக இருக்கலாம்.
மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்கும் நோயாளிகள் எதிர்காலத்தில் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் வழியை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறார்கள். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பயனுள்ள புதிய சிகிச்சைகளுக்கு வழிவகுக்காதபோது கூட, அவை பெரும்பாலும் முக்கியமான கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கின்றன மற்றும் ஆராய்ச்சியை முன்னோக்கி நகர்த்த உதவுகின்றன.
நோயாளிகள் தங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், போது அல்லது பிறகு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நுழையலாம்.
சில மருத்துவ பரிசோதனைகளில் இதுவரை சிகிச்சை பெறாத நோயாளிகள் மட்டுமே உள்ளனர். புற்றுநோயால் குணமடையாத நோயாளிகளுக்கு பிற சோதனைகள் சோதனை சிகிச்சைகள். புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க (திரும்பி வருவது) அல்லது புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை குறைக்க புதிய வழிகளை சோதிக்கும் மருத்துவ பரிசோதனைகளும் உள்ளன.
நாட்டின் பல பகுதிகளில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் நடைபெற்று வருகின்றன. NCI ஆல் ஆதரிக்கப்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்களை NCI இன் மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேடல் வலைப்பக்கத்தில் காணலாம். பிற நிறுவனங்களால் ஆதரிக்கப்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகளை ClinicalTrials.gov இணையதளத்தில் காணலாம்.
பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.
புற்றுநோயைக் கண்டறிய அல்லது புற்றுநோயின் கட்டத்தைக் கண்டறிய செய்யப்பட்ட சில சோதனைகள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்க்க சில சோதனைகள் மீண்டும் செய்யப்படும். சிகிச்சையை தொடரலாமா, மாற்றலாமா அல்லது நிறுத்தலாமா என்பது குறித்த முடிவுகள் இந்த சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் இருக்கலாம்.
சிகிச்சை முடிந்தபின் சில சோதனைகள் அவ்வப்போது செய்யப்படும். இந்த சோதனைகளின் முடிவுகள் உங்கள் நிலை மாறிவிட்டதா அல்லது புற்றுநோய் மீண்டும் வந்துவிட்டதா என்பதைக் காட்டலாம் (திரும்பி வாருங்கள்). இந்த சோதனைகள் சில நேரங்களில் பின்தொடர்தல் சோதனைகள் அல்லது சோதனைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
பிற சோதனைகளும் செய்யப்படலாம்:
- கார்சினோஎம்ப்ரியோனிக் ஆன்டிஜென் (சி.இ.ஏ) மதிப்பீடு மற்றும் சி.ஏ 19-9 மதிப்பீடு: உடலில் உள்ள உறுப்புகள், திசுக்கள் அல்லது கட்டி செல்கள் மூலம் தயாரிக்கப்படும் சில பொருட்களின் அளவை அளவிட மாதிரி திசு சரிபார்க்கப்படும் ஒரு செயல்முறை. உடலில் அதிகரித்த அளவுகளில் காணப்படும் போது சில பொருட்கள் குறிப்பிட்ட வகை புற்றுநோயுடன் இணைக்கப்படுகின்றன. இவை கட்டி குறிப்பான்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. சாதாரண அளவிலான கார்சினோஎம்ப்ரியோனிக் ஆன்டிஜென் (சி.இ.ஏ) மற்றும் சி.ஏ 19-9 ஆகியவற்றை விட அதிகமாக இருந்தால், சிகிச்சையின் பின்னர் இரைப்பை புற்றுநோய் மீண்டும் வந்துவிட்டது.
நிலை மூலம் சிகிச்சை விருப்பங்கள்
இந்த பிரிவில்
- நிலை 0 (சிட்டுவில் கார்சினோமா)
- நிலை I இரைப்பை புற்றுநோய்
- நிலைகள் II மற்றும் III இரைப்பை புற்றுநோய்
- நிலை IV இரைப்பை புற்றுநோய், அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியாத இரைப்பை புற்றுநோய், மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் இரைப்பை புற்றுநோய்
கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள சிகிச்சைகள் பற்றிய தகவலுக்கு, சிகிச்சை விருப்பம் கண்ணோட்டம் பகுதியைப் பார்க்கவும்.
நிலை 0 (சிட்டுவில் கார்சினோமா)
நிலை 0 இன் சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- அறுவை சிகிச்சை (மொத்த அல்லது மொத்த காஸ்ட்ரெக்டோமி).
- எண்டோஸ்கோபிக் மியூகோசல் பிரித்தல்.
நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.
நிலை I இரைப்பை புற்றுநோய்
நிலை I இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- அறுவை சிகிச்சை (மொத்த அல்லது மொத்த காஸ்ட்ரெக்டோமி).
- நிலை IA இரைப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில நோயாளிகளுக்கு எண்டோஸ்கோபிக் மியூகோசல் பிரித்தல்.
- அறுவைசிகிச்சை (மொத்த அல்லது கூட்டுத்தொகை காஸ்ட்ரெக்டோமி) தொடர்ந்து வேதியியல் சிகிச்சை.
- அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் கொடுக்கப்பட்ட வேதியியல் சிகிச்சையின் மருத்துவ சோதனை.
நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.
நிலைகள் II மற்றும் III இரைப்பை புற்றுநோய்
இரண்டாம் நிலை இரைப்பை புற்றுநோய் மற்றும் மூன்றாம் நிலை இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- அறுவை சிகிச்சை (மொத்த அல்லது மொத்த காஸ்ட்ரெக்டோமி).
- அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கொடுக்கப்பட்ட கீமோதெரபி.
- அறுவைசிகிச்சை (மொத்த அல்லது மொத்த காஸ்ட்ரெக்டோமி) தொடர்ந்து வேதியியல் சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி.
- அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் கொடுக்கப்பட்ட வேதியியல் சிகிச்சையின் மருத்துவ சோதனை.
- அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் கொடுக்கப்பட்ட கீமோதெரபியின் மருத்துவ சோதனை.
நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.
நிலை IV இரைப்பை புற்றுநோய், அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியாத இரைப்பை புற்றுநோய், மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் இரைப்பை புற்றுநோய்
நிலை IV இரைப்பை புற்றுநோய், அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியாத இரைப்பை புற்றுநோய் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- அறிகுறிகளைப் போக்க மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கான நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையாக கீமோதெரபி.
- கீமோதெரபி அல்லது இல்லாமல் ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடியுடன் இலக்கு சிகிச்சை.
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை.
- வயிற்றில் ஏற்படும் அடைப்பை அகற்ற எண்டோலுமினல் லேசர் சிகிச்சை அல்லது எண்டோலுமினல் ஸ்டென்ட் பிளேஸ்மென்ட் அல்லது அடைப்பைத் தவிர்ப்பதற்கு காஸ்ட்ரோஜெஜுனோஸ்டமி.
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை இரத்தப்போக்கு நிறுத்த, வலியைக் குறைக்க, அல்லது வயிற்றைத் தடுக்கும் கட்டியைச் சுருக்கவும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையாக.
- இரத்தப்போக்கு நிறுத்த அல்லது வயிற்றைத் தடுக்கும் கட்டியை சுருக்கவும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையாக அறுவை சிகிச்சை.
- அறிகுறிகளை நீக்குவதற்கும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையாக கீமோதெரபியின் புதிய சேர்க்கைகளின் மருத்துவ சோதனை.
- மல்டிகினேஸ் தடுப்பானுடன் இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் மருத்துவ சோதனை.
- அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஹைபர்தெர்மிக் இன்ட்ராபெரிடோனியல் கீமோதெரபி (HIPEC) பற்றிய மருத்துவ சோதனை.
நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.
இரைப்பை புற்றுநோய் பற்றி மேலும் அறிய
இரைப்பை புற்றுநோய் குறித்து தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்திடமிருந்து கூடுதல் தகவலுக்கு, பின்வருவதைக் காண்க:
- வயிறு (இரைப்பை) புற்றுநோய் முகப்பு பக்கம்
- வயிறு (இரைப்பை) புற்றுநோய் தடுப்பு
- வயிறு (இரைப்பை) புற்றுநோய் பரிசோதனை
- குழந்தை பருவ சிகிச்சையின் அசாதாரண புற்றுநோய்கள்
- புற்றுநோய் சிகிச்சையில் லேசர்கள்
- வயிறு (இரைப்பை) புற்றுநோய்க்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகள்
- புகையிலை (வெளியேறுவதற்கான உதவி அடங்கும்)
- ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி மற்றும் புற்றுநோய்
தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்திலிருந்து பொதுவான புற்றுநோய் தகவல்கள் மற்றும் பிற ஆதாரங்களுக்கு, பின்வருவதைக் காண்க:
- புற்றுநோய் பற்றி
- அரங்கு
- கீமோதெரபி மற்றும் நீங்கள்: புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஆதரவு
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் நீங்கள்: புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஆதரவு
- புற்றுநோயை சமாளித்தல்
- புற்றுநோய் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்
- தப்பிப்பிழைத்தவர்கள் மற்றும் பராமரிப்பாளர்களுக்கு
