வகைகள் / மென்மையான-திசு-சர்கோமா / நோயாளி / ராபடோமியோசர்கோமா-சிகிச்சை-பி.டி.கே.

குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா சிகிச்சை (®) - நோயாளி பதிப்பு

குழந்தை பருவத்தைப் பற்றிய பொதுவான தகவல்கள் ராபடோமியோசர்கோமா

குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா என்பது தசை திசுக்களில் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) செல்கள் உருவாகும் ஒரு நோயாகும்.

ராபடோமியோசர்கோமா என்பது ஒரு வகை சர்கோமா ஆகும். சர்கோமா என்பது மென்மையான திசு (தசை போன்றவை), இணைப்பு திசு (தசைநார் அல்லது குருத்தெலும்பு போன்றவை) அல்லது எலும்பு ஆகியவற்றின் புற்றுநோயாகும். ரப்டோமியோசர்கோமா பொதுவாக எலும்புகளுடன் இணைந்திருக்கும் தசைகளில் தொடங்குகிறது மற்றும் அவை உடலை நகர்த்த உதவும். குழந்தைகளில் மென்மையான திசு சர்கோமாவின் பொதுவான வகை ரப்டோமியோசர்கோமா ஆகும். இது உடலில் பல இடங்களில் தொடங்கலாம்.

ராபடோமியோசர்கோமாவில் மூன்று முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

• கரு: இந்த வகை பெரும்பாலும் தலை மற்றும் கழுத்து பகுதியில் அல்லது பிறப்புறுப்பு அல்லது சிறுநீர் உறுப்புகளில் ஏற்படுகிறது, ஆனால் உடலில் எங்கும் ஏற்படலாம். இது ரப்டோமியோசர்கோமாவின் மிகவும் பொதுவான வகை.

• அல்வியோலர்: இந்த வகை பெரும்பாலும் கைகள் அல்லது கால்கள், மார்பு, வயிறு, பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் அல்லது குத பகுதியில் ஏற்படுகிறது.

• அனாபிளாஸ்டிக்: இது குழந்தைகளில் குறைவான பொதுவான வகை ராப்டோமயோசர்கோமா ஆகும்.

மற்ற வகை மென்மையான திசு சர்கோமா பற்றிய தகவலுக்கு பின்வரும் சிகிச்சை சுருக்கங்களைக் காண்க:

• குழந்தை பருவ மென்மையான திசு சர்கோமா

• வயது வந்தோர் மென்மையான திசு சர்கோமா

சில மரபணு நிலைமைகள் குழந்தை பருவ ராபடோமியோசர்கோமாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.

ஒரு நோயைப் பெறுவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கும் எதையும் ஆபத்து காரணி என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆபத்து காரணி இருப்பதால் உங்களுக்கு புற்றுநோய் வரும் என்று அர்த்தமல்ல; ஆபத்து காரணிகள் இல்லாததால் உங்களுக்கு புற்றுநோய் வராது என்று அர்த்தமல்ல. உங்கள் பிள்ளைக்கு ஆபத்து ஏற்படலாம் என்று நினைத்தால் உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

ராபடோமியோசர்கோமாவிற்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வரும் பரம்பரை நோய்களைக் கொண்டிருக்கின்றன:

• லி-ஃபிருமேனி நோய்க்குறி.

• ப்ளூரோபல்மோனரி பிளாஸ்டோமா.

• நியூரோபைப்ரோமாடோசிஸ் வகை 1 (NF1).

• கோஸ்டெல்லோ நோய்க்குறி.

• பெக்வித்-வைட்மேன் நோய்க்குறி.

• நூனன் நோய்க்குறி.

அதிக பிறப்பு எடை கொண்ட அல்லது பிறக்கும்போது எதிர்பார்த்ததை விட பெரியதாக இருக்கும் குழந்தைகளுக்கு கரு ராபடோமியோசர்கோமாவின் ஆபத்து அதிகமாக இருக்கலாம்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ராபடோமியோசர்கோமாவின் காரணம் அறியப்படவில்லை.

குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமாவின் அறிகுறி ஒரு கட்டை அல்லது வீக்கம் ஆகும்.

அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் குழந்தை பருவ ராபடோமியோசர்கோமா அல்லது பிற நிலைமைகளால் ஏற்படலாம். ஏற்படும் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் புற்றுநோய் எங்கு உருவாகின்றன என்பதைப் பொறுத்தது. உங்கள் பிள்ளைக்கு பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருந்தால் உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும்:

• ஒரு கட்டை அல்லது வீக்கம் பெரிதாகி விடுகிறது அல்லது போகாது. இது வேதனையாக இருக்கலாம்.

• கண் வீக்கம்.

• தலைவலி.

• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கல் அல்லது குடல் அசைவு.

• சிறுநீரில் இரத்தம்.

• மூக்கு, தொண்டை, யோனி அல்லது மலக்குடலில் இரத்தப்போக்கு.

நோயறிதல் சோதனைகள் மற்றும் ஒரு பயாப்ஸி ஆகியவை குழந்தை பருவ ராபடோமியோசர்கோமாவைக் கண்டறிந்து (கண்டுபிடிக்க) கண்டறியப்படுகின்றன.

செய்யப்படும் கண்டறியும் சோதனைகள் புற்றுநோய் உருவாகும் இடத்தைப் பொறுத்தது. பின்வரும் சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• உடல் பரிசோதனை மற்றும் வரலாறு: உடலின் பொதுவான அறிகுறிகளை சரிபார்க்க உடலின் ஒரு பரிசோதனை, இதில் நோய்க்கான அறிகுறிகளை சரிபார்க்கிறது, அதாவது கட்டிகள் அல்லது அசாதாரணமானதாகத் தோன்றும் வேறு எதையும். நோயாளியின் உடல்நலப் பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் கடந்தகால நோய்கள் மற்றும் சிகிச்சைகள் பற்றிய வரலாறும் எடுக்கப்படும்.

• எக்ஸ்ரே: மார்பு போன்ற உடலுக்குள் உள்ள உறுப்புகள் மற்றும் எலும்புகளின் எக்ஸ்ரே. ஒரு எக்ஸ்ரே என்பது ஒரு வகை ஆற்றல் கற்றை, இது உடலினூடாகவும் படத்திலிருந்தும் செல்லக்கூடியது, உடலுக்குள் இருக்கும் பகுதிகளின் படத்தை உருவாக்குகிறது.

• சி.டி ஸ்கேன் (கேட் ஸ்கேன்): வெவ்வேறு கோணங்களில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட மார்பு, அடிவயிறு, இடுப்பு அல்லது நிணநீர் போன்ற உடலின் உட்புற பகுதிகளின் விரிவான படங்களின் வரிசையை உருவாக்கும் செயல்முறை. எக்ஸ்ரே இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்ட கணினியால் படங்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சாயத்தை நரம்புக்குள் செலுத்தலாம் அல்லது உறுப்புகள் அல்லது திசுக்கள் இன்னும் தெளிவாகக் காட்ட உதவும் வகையில் விழுங்கலாம். இந்த செயல்முறை கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது கணினிமயமாக்கப்பட்ட அச்சு டோமோகிராபி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

அடிவயிற்றின் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) ஸ்கேன். சி.டி ஸ்கேனர் வழியாக சறுக்கும் ஒரு மேசையில் குழந்தை படுத்துக் கொள்கிறது, இது அடிவயிற்றின் உட்புறத்தின் எக்ஸ்ரே படங்களை எடுக்கும்.

• எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்): மண்டை ஓடு, மூளை மற்றும் நிணநீர் போன்ற உடலின் பகுதிகளின் விரிவான படங்களின் வரிசையை உருவாக்க காந்தம், ரேடியோ அலைகள் மற்றும் கணினியைப் பயன்படுத்தும் ஒரு செயல்முறை. இந்த செயல்முறை அணு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (என்எம்ஆர்ஐ) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

அடிவயிற்றின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ). குழந்தை எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேனரில் சறுக்கும் ஒரு மேசையில் படுத்துக் கொள்கிறது, இது உடலின் உட்புறத்தின் படங்களை எடுக்கும். குழந்தையின் அடிவயிற்றில் உள்ள திண்டு படங்களை தெளிவுபடுத்த உதவுகிறது.

• பி.இ.டி ஸ்கேன் (பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி ஸ்கேன்): உடலில் உள்ள வீரியம் மிக்க கட்டி செல்களைக் கண்டறியும் செயல்முறை. ஒரு சிறிய அளவு கதிரியக்க குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. பி.இ.டி ஸ்கேனர் உடலைச் சுற்றி சுழன்று, உடலில் குளுக்கோஸ் எங்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதற்கான ஒரு படத்தை உருவாக்குகிறது. வீரியம் மிக்க கட்டி செல்கள் படத்தில் பிரகாசமாகக் காண்பிக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கின்றன, மேலும் சாதாரண செல்களை விட அதிக குளுக்கோஸை எடுத்துக்கொள்கின்றன.

பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி (பிஇடி) ஸ்கேன். குழந்தை PET ஸ்கேனர் வழியாக சறுக்கும் ஒரு மேஜையில் உள்ளது. தலை ஓய்வு மற்றும் வெள்ளை பட்டா குழந்தை இன்னும் பொய் சொல்ல உதவுகிறது. ஒரு சிறிய அளவு கதிரியக்க குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) குழந்தையின் நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஒரு ஸ்கேனர் உடலில் குளுக்கோஸ் எங்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதைப் படம் காட்டுகிறது. புற்றுநோய் செல்கள் படத்தில் பிரகாசமாகக் காண்பிக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை சாதாரண செல்களை விட அதிக குளுக்கோஸை எடுத்துக்கொள்கின்றன.

• எலும்பு ஸ்கேன்: எலும்பில் புற்றுநோய் செல்கள் போன்ற விரைவாக பிரிக்கும் செல்கள் உள்ளனவா என்பதை சோதிக்கும் செயல்முறை. மிகக் குறைந்த அளவு கதிரியக்க பொருள் ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்பட்டு இரத்த ஓட்டத்தில் பயணிக்கிறது. கதிரியக்க பொருள் புற்றுநோயால் எலும்புகளில் சேகரிக்கப்பட்டு ஒரு ஸ்கேனர் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.

எலும்பு ஸ்கேன். ஒரு சிறிய அளவு கதிரியக்க பொருள் குழந்தையின் நரம்புக்குள் செலுத்தப்பட்டு இரத்தத்தின் வழியாக பயணிக்கிறது. கதிரியக்க பொருள் எலும்புகளில் சேகரிக்கிறது. ஸ்கேனரின் கீழ் சறுக்கும் ஒரு மேசையில் குழந்தை கிடந்ததால், கதிரியக்க பொருள் கண்டறியப்பட்டு கணினி திரையில் படங்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன.

• எலும்பு மஜ்ஜை ஆசை மற்றும் பயாப்ஸி: இடுப்பு எலும்பில் ஒரு வெற்று ஊசியைச் செருகுவதன் மூலம் எலும்பு மஜ்ஜை, இரத்தம் மற்றும் ஒரு சிறிய எலும்பை அகற்றுதல். இரண்டு இடுப்பு எலும்புகளிலிருந்தும் மாதிரிகள் அகற்றப்படுகின்றன. ஒரு நோயியலாளர் புற்றுநோயின் அறிகுறிகளைக் காண எலும்பு மஜ்ஜை, இரத்தம் மற்றும் எலும்பை நுண்ணோக்கின் கீழ் காண்கிறார்.

எலும்பு மஜ்ஜை ஆசை மற்றும் பயாப்ஸி. சருமத்தின் ஒரு சிறிய பகுதி உணர்ச்சியற்ற பிறகு, குழந்தையின் இடுப்பு எலும்பில் எலும்பு மஜ்ஜை ஊசி செருகப்படுகிறது. இரத்தம், எலும்பு மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையின் மாதிரிகள் நுண்ணோக்கின் கீழ் பரிசோதனைக்கு அகற்றப்படுகின்றன.

• இடுப்பு பஞ்சர்: முதுகெலும்பு நெடுவரிசையிலிருந்து செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை (சி.எஸ்.எஃப்) சேகரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு செயல்முறை. முதுகெலும்பில் இரண்டு எலும்புகளுக்கும் இடையில் சி.எஸ்.எஃப்-க்கும் முதுகெலும்பைச் சுற்றி ஒரு ஊசியை வைப்பதன் மூலமும் திரவத்தின் மாதிரியை அகற்றுவதன் மூலமும் இது செய்யப்படுகிறது. சி.எஸ்.எஃப் மாதிரி புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் அறிகுறிகளுக்கு நுண்ணோக்கின் கீழ் சோதிக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை எல்பி அல்லது முதுகெலும்பு குழாய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த சோதனைகள் ஒரு ராபடோமியோசர்கோமா இருக்கலாம் என்று காட்டினால், ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. ஒரு பயாப்ஸி என்பது செல்கள் அல்லது திசுக்களை அகற்றுவதால் புற்றுநோயின் அறிகுறிகளை சரிபார்க்க ஒரு நோயியலாளரால் நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்க்க முடியும். சிகிச்சையானது ராபடோமியோசர்கோமாவின் வகையைப் பொறுத்தது என்பதால், பயோப்ஸி மாதிரிகள் ராப்டோமியோசர்கோமாவைக் கண்டறிவதில் அனுபவமுள்ள ஒரு நோயியலாளரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

பின்வரும் வகை பயாப்ஸிகளில் ஒன்று பயன்படுத்தப்படலாம்:

• ஃபைன்-ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் (எஃப்.என்.ஏ) பயாப்ஸி: மெல்லிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி திசு அல்லது திரவத்தை அகற்றுதல்.

• கோர் ஊசி பயாப்ஸி: பரந்த ஊசியைப் பயன்படுத்தி திசுக்களை அகற்றுதல். இந்த செயல்முறை அல்ட்ராசவுண்ட், சி.டி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ பயன்படுத்தி வழிநடத்தப்படலாம்.

• திறந்த பயாப்ஸி: சருமத்தில் செய்யப்பட்ட கீறல் (வெட்டு) மூலம் திசுக்களை அகற்றுதல்.

• சென்டினல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி: அறுவை சிகிச்சையின் போது செண்டினல் நிணநீர் முனையை அகற்றுதல். முதன்மைக் கட்டியிலிருந்து நிணநீர் வடிகட்டலைப் பெறும் நிணநீர் கணுக்களின் முதல் நிணநீர் முனையானது செண்டினல் நிணநீர் முனையாகும். முதன்மைக் கட்டியிலிருந்து புற்றுநோய் பரவக்கூடிய முதல் நிணநீர் முனையாகும். கட்டியின் அருகே ஒரு கதிரியக்க பொருள் மற்றும் / அல்லது நீல சாயம் செலுத்தப்படுகிறது. பொருள் அல்லது சாயம் நிணநீர் குழாய்களின் வழியாக நிணநீர் முனைகளுக்கு பாய்கிறது. பொருள் அல்லது சாயத்தைப் பெறும் முதல் நிணநீர் முனை அகற்றப்படுகிறது. ஒரு நோயியல் நிபுணர் புற்றுநோய்களைக் காண நுண்ணோக்கின் கீழ் உள்ள திசுவைப் பார்க்கிறார். புற்றுநோய் செல்கள் காணப்படாவிட்டால், அதிகமான நிணநீர் முனையங்களை அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. சில நேரங்களில், ஒரு சென்டினல் நிணநீர் முனை ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட குழுக்களில் காணப்படுகிறது.

அகற்றப்பட்ட திசு மாதிரியில் பின்வரும் சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:

• ஒளி நுண்ணோக்கி: ஒரு ஆய்வக சோதனை, இதில் திசு மாதிரியில் உள்ள செல்கள் வழக்கமான மற்றும் அதிக சக்தி வாய்ந்த நுண்ணோக்கிகளின் கீழ் பார்க்கப்படுகின்றன.

• இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி: திசு மாதிரியில் சில ஆன்டிஜென்களை சோதிக்க ஆன்டிபாடிகளைப் பயன்படுத்தும் சோதனை. ஆன்டிபாடி பொதுவாக ஒரு கதிரியக்க பொருள் அல்லது ஒரு சாயத்துடன் இணைக்கப்படுகிறது, இது நுண்ணோக்கின் கீழ் திசு ஒளிரும். பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கு இடையிலான வேறுபாட்டைக் கூற இந்த வகை சோதனை பயன்படுத்தப்படலாம்.

• ஃபிஷ் (சிட்டு கலப்பினத்தில் ஃப்ளோரசன்சன்): செல்கள் மற்றும் திசுக்களில் உள்ள மரபணுக்கள் அல்லது குரோமோசோம்களைப் பார்க்க ஒரு ஆய்வக சோதனை. ஒரு ஃப்ளோரசன்ட் சாயத்தைக் கொண்டிருக்கும் டி.என்.ஏவின் துண்டுகள் ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கப்பட்டு, கண்ணாடி ஸ்லைடில் உள்ள செல்கள் அல்லது திசுக்களில் சேர்க்கப்படுகின்றன. இந்த டி.என்.ஏ துண்டுகள் ஸ்லைடில் சில மரபணுக்கள் அல்லது குரோமோசோம்களின் பகுதிகளுடன் இணைக்கும்போது, ​​ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் ஒரு சிறப்பு ஒளியுடன் பார்க்கும்போது அவை ஒளிரும். சில மரபணு மாற்றங்களைக் கண்டறிய இந்த வகை சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

• தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன்-பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (ஆர்டி-பி.சி.ஆர்) சோதனை: மரபணுக்களின் கட்டமைப்பு அல்லது செயல்பாட்டில் சில மாற்றங்களைக் காண திசுக்களின் மாதிரியில் உள்ள செல்கள் வேதிப்பொருட்களைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

• சைட்டோஜெனடிக் பகுப்பாய்வு: குரோமோசோம்களில் சில மாற்றங்களைக் காண திசு மாதிரியில் உள்ள செல்கள் நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்க்கப்படும் ஒரு ஆய்வக சோதனை.

சில காரணிகள் முன்கணிப்பு (மீட்க வாய்ப்பு) மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களை பாதிக்கின்றன.

முன்கணிப்பு (மீட்புக்கான வாய்ப்பு) மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் பின்வருவனவற்றைப் பொறுத்தது:

• நோயாளியின் வயது.

• உடலில் கட்டி தொடங்கியது.

• நோயறிதலின் போது கட்டியின் அளவு.

• அறுவைசிகிச்சை மூலம் கட்டி முழுவதுமாக அகற்றப்பட்டதா என்பது.

• ராபடோமியோசர்கோமாவின் வகை (கரு, அல்வியோலர் அல்லது அனாபிளாஸ்டிக்).

• மரபணுக்களில் சில மாற்றங்கள் உள்ளதா.

• நோயறிதலின் போது கட்டி உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவியதா என்பது.

• நோயறிதலின் போது கட்டி நிணநீர் மண்டலங்களில் இருந்ததா.

• கீமோதெரபி மற்றும் / அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு கட்டி பதிலளிக்கிறதா.

தொடர்ச்சியான புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையும் பின்வருவனவற்றைப் பொறுத்தது:

• உடலில் கட்டி மீண்டும் (மீண்டும் வந்தது).

• புற்றுநோய் சிகிச்சையின் முடிவிற்கும் புற்றுநோய் மீண்டும் வரும்போது எவ்வளவு நேரம் கடந்துவிட்டது.

• கட்டி கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டதா.

குழந்தை பருவத்தின் நிலைகள் ராப்டோமயோசர்கோமா

முக்கிய புள்ளிகள்

• குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா கண்டறியப்பட்ட பின்னர், சிகிச்சையானது புற்றுநோயின் கட்டத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, சில சமயங்களில் புற்றுநோய்கள் அனைத்தும் அறுவை சிகிச்சையால் அகற்றப்பட்டதா என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

• உடலில் புற்றுநோய் பரவ மூன்று வழிகள் உள்ளன.

• புற்றுநோய் அது தொடங்கிய இடத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும்.

• குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமாவின் நிலை மூன்று பகுதிகளாக செய்யப்படுகிறது.

• ஸ்டேஜிங் சிஸ்டம் கட்டியின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அது உடலில் எங்கே இருக்கிறது, அது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவியுள்ளதா:

• நிலை 1

• நிலை 2

• நிலை 3

• நிலை 4

• தொகுத்தல் முறை புற்றுநோய் பரவியதா மற்றும் அனைத்து புற்றுநோய்களும் அறுவை சிகிச்சையால் அகற்றப்பட்டதா என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• குழு I.

• குழு II

• குழு III

• குழு IV

• ஆபத்து குழு நிலை அமைப்பு மற்றும் தொகுத்தல் முறையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

• குறைந்த ஆபத்து குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா

• இடைநிலை-ஆபத்து குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா

• அதிக ஆபத்துள்ள குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா

குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா கண்டறியப்பட்ட பின்னர், சிகிச்சையானது புற்றுநோயின் கட்டத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, சில சமயங்களில் புற்றுநோய்கள் அனைத்தும் அறுவை சிகிச்சையால் அகற்றப்பட்டதா என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

புற்றுநோயானது திசுக்களுக்குள் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறியும் செயல்முறையை ஸ்டேஜிங் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவதற்கு மேடையை அறிவது முக்கியம். நோயறிதலின் சோதனைகளின் முடிவுகளை மருத்துவர் நோயின் கட்டத்தைக் கண்டறிய உதவுவார்.

குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமாவுக்கான சிகிச்சையானது மேடையில் மற்றும் சில சமயங்களில் கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் புற்றுநோயின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அறுவை சிகிச்சையின் போது அகற்றப்பட்ட திசுக்களை சரிபார்க்க நோயியல் நிபுணர் நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்துவார், புற்றுநோய் அகற்றப்பட்ட பகுதிகளின் விளிம்புகளிலிருந்து வரும் திசு மாதிரிகள் மற்றும் நிணநீர் கணுக்கள் உட்பட. அறுவை சிகிச்சையின் போது அனைத்து புற்றுநோய் செல்கள் வெளியே எடுக்கப்பட்டதா என்று பார்க்க இது செய்யப்படுகிறது.

உடலில் புற்றுநோய் பரவ மூன்று வழிகள் உள்ளன.

திசு, நிணநீர் அமைப்பு மற்றும் இரத்தத்தின் மூலம் புற்றுநோய் பரவுகிறது:

• திசு. புற்றுநோய் அது தொடங்கிய இடத்திலிருந்து அருகிலுள்ள பகுதிகளுக்கு வளர்ந்து பரவுகிறது.

• நிணநீர் அமைப்பு. நிணநீர் மண்டலத்தில் நுழைவதன் மூலம் புற்றுநோய் தொடங்கிய இடத்திலிருந்து பரவுகிறது. புற்றுநோய் நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பயணிக்கிறது.

• இரத்தம். புற்றுநோயானது இரத்தத்தில் இறங்குவதன் மூலம் தொடங்கிய இடத்திலிருந்து பரவுகிறது. புற்றுநோய் இரத்த நாளங்கள் வழியாக உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செல்கிறது.

புற்றுநோய் அது தொடங்கிய இடத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும்.

புற்றுநோய் உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு பரவும்போது, ​​அது மெட்டாஸ்டாஸிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய் செல்கள் அவை தொடங்கிய இடத்திலிருந்து (முதன்மைக் கட்டி) பிரிந்து நிணநீர் அமைப்பு அல்லது இரத்தத்தின் வழியாக பயணிக்கின்றன.

நிணநீர் அமைப்பு. புற்றுநோய் நிணநீர் மண்டலத்திற்குள் வந்து, நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக பயணித்து, உடலின் மற்றொரு பகுதியில் ஒரு கட்டியை (மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டி) உருவாக்குகிறது. இரத்தம். புற்றுநோய் இரத்தத்தில் இறங்கி, இரத்த நாளங்கள் வழியாக பயணித்து, உடலின் மற்றொரு பகுதியில் ஒரு கட்டியை (மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டி) உருவாக்குகிறது. மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டி முதன்மைக் கட்டியின் அதே வகை புற்றுநோயாகும். உதாரணமாக, ராபடோமியோசர்கோமா நுரையீரலுக்கு பரவினால், நுரையீரலில் உள்ள புற்றுநோய் செல்கள் உண்மையில் ராபடோமியோசர்கோமா செல்கள். இந்த நோய் மெட்டாஸ்டேடிக் ராப்டோமியோசர்கோமா, நுரையீரல் புற்றுநோய் அல்ல.

குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமாவின் நிலை மூன்று பகுதிகளாக செய்யப்படுகிறது.

புற்றுநோயை விவரிக்க மூன்று வெவ்வேறு வழிகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா நடத்தப்படுகிறது:

• ஒரு நிலை அமைப்பு.
• ஒரு தொகுத்தல் அமைப்பு.
• ஒரு ஆபத்து குழு.

ஸ்டேஜிங் சிஸ்டம் கட்டியின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அது உடலில் எங்கே இருக்கிறது, அது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவியுள்ளதா:

நிலை 1

நிலை 1 இல், கட்டி எந்த அளவு, நிணநீர் கணுக்களுக்கு பரவியிருக்கலாம், மேலும் பின்வரும் "சாதகமான" தளங்களில் ஒன்றில் மட்டுமே இது காணப்படுகிறது:

• கண் அல்லது கண்ணைச் சுற்றியுள்ள பகுதி.

• தலை மற்றும் கழுத்து (ஆனால் மூளை மற்றும் முதுகெலும்புக்கு அடுத்த திசுக்களில் இல்லை).

• பித்தப்பை மற்றும் பித்த நாளங்கள்.

• சிறுநீர்க்குழாய்கள் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய்.

• சோதனைகள், கருப்பை, யோனி அல்லது கருப்பை.

"சாதகமான" தளத்தில் உருவாகும் ராபடோமியோசர்கோமா ஒரு சிறந்த முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. புற்றுநோய் ஏற்படும் தளம் மேலே பட்டியலிடப்பட்ட சாதகமான தளங்களில் ஒன்றல்ல என்றால், அது ஒரு "சாதகமற்ற" தளம் என்று கூறப்படுகிறது.

கட்டி அளவுகள் பெரும்பாலும் சென்டிமீட்டர் (செ.மீ) அல்லது அங்குலங்களில் அளவிடப்படுகின்றன. கட்டியின் அளவை செ.மீ.யில் காட்டப் பயன்படும் பொதுவான உணவுப் பொருட்கள் பின்வருமாறு: ஒரு பட்டாணி (1 செ.மீ), வேர்க்கடலை (2 செ.மீ), ஒரு திராட்சை (3 செ.மீ), ஒரு வாதுமை கொட்டை (4 செ.மீ), ஒரு சுண்ணாம்பு (5 செ.மீ அல்லது 2 அங்குலங்கள்), ஒரு முட்டை (6 செ.மீ), ஒரு பீச் (7 செ.மீ), மற்றும் ஒரு திராட்சைப்பழம் (10 செ.மீ அல்லது 4 அங்குலங்கள்).

நிலை 2

நிலை 2 இல், புற்றுநோய் ஒரு "சாதகமற்ற" தளத்தில் காணப்படுகிறது (எந்த ஒரு பகுதியும் நிலை 1 இல் "சாதகமானது" என்று விவரிக்கப்படவில்லை). கட்டி 5 சென்டிமீட்டருக்கு மேல் இல்லை மற்றும் நிணநீர் கணுக்களுக்கு பரவவில்லை.

நிலை 3

நிலை 3 இல், புற்றுநோய் ஒரு "சாதகமற்ற" தளத்தில் காணப்படுகிறது (எந்த ஒரு பகுதியும் நிலை 1 இல் "சாதகமானது" என்று விவரிக்கப்படவில்லை) மேலும் பின்வருவனவற்றில் ஒன்று உண்மை:

• கட்டி 5 சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமாக இல்லை மற்றும் புற்றுநோய் அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களுக்கும் பரவியுள்ளது.

• கட்டி 5 சென்டிமீட்டரை விட பெரியது மற்றும் புற்றுநோய் அருகிலுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியிருக்கலாம்.

நிலை 4

4 ஆம் கட்டத்தில், கட்டி எந்த அளவாக இருக்கலாம் மற்றும் புற்றுநோய் அருகிலுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியிருக்கலாம். புற்றுநோய் உடலின் தொலைதூர பகுதிகளான நுரையீரல், எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது எலும்பு வரை பரவியுள்ளது.

தொகுத்தல் முறை புற்றுநோய் பரவியதா மற்றும் அனைத்து புற்றுநோய்களும் அறுவை சிகிச்சையால் அகற்றப்பட்டதா என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

குழு I.

புற்றுநோய் தொடங்கிய இடத்தில் மட்டுமே கண்டறியப்பட்டது மற்றும் அது அறுவை சிகிச்சை மூலம் முற்றிலும் அகற்றப்பட்டது. கட்டி அகற்றப்பட்ட இடத்தின் விளிம்புகளிலிருந்து திசு எடுக்கப்பட்டது. திசு ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் ஒரு நோயியலாளரால் பரிசோதிக்கப்பட்டது மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள் எதுவும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை.

குழு II

குழு II IIA, IIB மற்றும் IIC குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

• IIA: அறுவைசிகிச்சை மூலம் புற்றுநோய் அகற்றப்பட்டது, ஆனால் கட்டி அகற்றப்பட்ட இடத்தின் விளிம்புகளிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட திசுக்களை ஒரு நோயியலாளரால் நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்க்கும்போது புற்றுநோய் செல்கள் காணப்பட்டன.

• IIB: அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களுக்கு புற்றுநோய் பரவியது மற்றும் புற்றுநோய் மற்றும் நிணநீர் முனையங்கள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டன.

• ஐ.ஐ.சி: புற்றுநோய் அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களுக்கு பரவியது, புற்றுநோய் மற்றும் நிணநீர் முனையங்கள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டன, மேலும் பின்வருவனவற்றில் ஒன்று உண்மைதான்:

• கட்டி அகற்றப்பட்ட இடத்தின் விளிம்புகளிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட திசு ஒரு நோயியலாளரால் நுண்ணோக்கின் கீழ் பரிசோதிக்கப்பட்டு புற்றுநோய் செல்கள் காணப்பட்டன.

• அகற்றப்பட்ட கட்டியிலிருந்து மிக அதிகமான நிணநீர் முனையம் ஒரு நோயியலாளரால் நுண்ணோக்கின் கீழ் பரிசோதிக்கப்பட்டு புற்றுநோய் செல்கள் காணப்பட்டன.

குழு III

பயாப்ஸி அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் புற்றுநோய் ஓரளவு நீக்கப்பட்டது, ஆனால் கட்டி மீதமுள்ளது, அது கண்ணால் காணப்படுகிறது.

குழு IV

• புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டபோது புற்றுநோய் உடலின் தொலைதூர பகுதிகளுக்கு பரவியது.

• இமேஜிங் சோதனையால் புற்றுநோய் செல்கள் காணப்படுகின்றன; அல்லது

மூளை, முதுகெலும்பு அல்லது நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள திரவத்தில் அல்லது அடிவயிற்றில் உள்ள திரவத்தில் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளன; அல்லது கட்டிகள் அந்த பகுதிகளில் காணப்படுகின்றன.

ஆபத்து குழு நிலை அமைப்பு மற்றும் தொகுத்தல் முறையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

ராபடோமியோசர்கோமா மீண்டும் நிகழும் வாய்ப்பை ஆபத்து குழு விவரிக்கிறது (திரும்பி வாருங்கள்). ராபடோமியோசர்கோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க கீமோதெரபி பெற வேண்டும். ஆன்டிகான்சர் மருந்து வகை, டோஸ் மற்றும் கொடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் எண்ணிக்கை ஆகியவை குழந்தைக்கு குறைந்த ஆபத்து, இடைநிலை-ஆபத்து அல்லது அதிக ஆபத்துள்ள ராபடோமியோசர்கோமா என்பதைப் பொறுத்தது.

பின்வரும் ஆபத்து குழுக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

குறைந்த ஆபத்து குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா

• குறைந்த ஆபத்துள்ள குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா பின்வருவனவற்றில் ஒன்றாகும்:

"சாதகமான" தளத்தில் காணப்படும் எந்த அளவிற்கும் கரு கட்டி. ஒரு நுண்ணோக்கி அல்லது இல்லாமல் பார்க்கக்கூடிய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டி மீதமிருக்கலாம். புற்றுநோய் அருகிலுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியிருக்கலாம். பின்வரும் பகுதிகள் "சாதகமான" தளங்கள்:

• கண் அல்லது கண்ணைச் சுற்றியுள்ள பகுதி.

• தலை அல்லது கழுத்து (ஆனால் காது, மூக்கு, சைனஸ்கள் அல்லது மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதிக்கு அருகிலுள்ள திசுக்களில் இல்லை).

• பித்தப்பை மற்றும் பித்த நாளங்கள்.

• சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய்.

• சோதனைகள், கருப்பை, யோனி அல்லது கருப்பை.

"சாதகமான" தளத்தில் காணப்படாத எந்த அளவிற்கும் கரு கட்டி. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டி மீதமிருக்கலாம், அதை நுண்ணோக்கி மூலம் மட்டுமே காண முடியும். புற்றுநோய் அருகிலுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியிருக்கலாம்.

இடைநிலை-ஆபத்து குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா

இடைநிலை-ஆபத்து குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா பின்வருவனவற்றில் ஒன்றாகும்:

• மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள "சாதகமான" தளங்களில் ஒன்றில் காணப்படாத எந்த அளவிற்கும் கரு கட்டி. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டி மீதமுள்ளது, அதை நுண்ணோக்கியுடன் அல்லது இல்லாமல் காணலாம். புற்றுநோய் அருகிலுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியிருக்கலாம்.

• "சாதகமான" அல்லது "சாதகமற்ற" தளத்தில் எந்த அளவிற்கும் ஒரு அல்வியோலர் கட்டி. ஒரு நுண்ணோக்கி அல்லது இல்லாமல் பார்க்கக்கூடிய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டி மீதமிருக்கலாம். புற்றுநோய் அருகிலுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியிருக்கலாம்.

அதிக ஆபத்துள்ள குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா

அதிக ஆபத்துள்ள குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா கரு வகை அல்லது அல்வியோலர் வகையாக இருக்கலாம். இது அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களுக்கு பரவியிருக்கலாம் மற்றும் பின்வருவனவற்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றிற்கும் பரவியிருக்கலாம்:

• கட்டி முதலில் உருவான இடத்திற்கு அருகில் இல்லாத உடலின் பிற பாகங்கள்.

• மூளை அல்லது முதுகெலும்பைச் சுற்றி திரவம்.

• நுரையீரல் அல்லது அடிவயிற்றில் திரவம்.

தொடர்ச்சியான குழந்தைப் பருவம் ராபடோமியோசர்கோமா

தொடர்ச்சியான குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா புற்றுநோயாகும், இது சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பின்னர் மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது (திரும்பி வாருங்கள்). புற்றுநோய் மீண்டும் அதே இடத்தில் அல்லது உடலின் மற்ற பகுதிகளான நுரையீரல், எலும்பு அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையில் வரக்கூடும். குறைவான அடிக்கடி, இளம் வயதினரிடையே அல்லது கல்லீரலில் ரப்டோமியோசர்கோமா மீண்டும் மார்பகத்தில் வரக்கூடும்.

சிகிச்சை விருப்பம் கண்ணோட்டம்

முக்கிய புள்ளிகள்

• குழந்தை பருவ ராபடோமியோசர்கோமா நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன.

• குழந்தைகளில் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணர்களாக இருக்கும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்கள் குழுவால் ராபடோமியோசர்கோமா உள்ள குழந்தைகள் தங்கள் சிகிச்சையைத் திட்டமிட வேண்டும்.

• குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமாவுக்கு சிகிச்சையானது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

• மூன்று வகையான நிலையான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• அறுவை சிகிச்சை

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

• கீமோதெரபி

• மருத்துவ சோதனைகளில் புதிய வகை சிகிச்சைகள் சோதிக்கப்படுகின்றன.

• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

• இலக்கு சிகிச்சை

• மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது பற்றி நோயாளிகள் சிந்திக்க விரும்பலாம்.

• நோயாளிகள் தங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், போது அல்லது பிறகு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நுழையலாம்.

• பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

குழந்தை பருவ ராபடோமியோசர்கோமா நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன.

சில சிகிச்சைகள் தரமானவை (தற்போது பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை), மற்றும் சில மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சோதிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சிகிச்சை மருத்துவ சோதனை என்பது தற்போதைய சிகிச்சையை மேம்படுத்த அல்லது புற்றுநோயாளிகளுக்கான புதிய சிகிச்சைகள் குறித்த தகவல்களைப் பெற உதவும் ஒரு ஆராய்ச்சி ஆய்வாகும். நிலையான சிகிச்சையை விட புதிய சிகிச்சை சிறந்தது என்று மருத்துவ பரிசோதனைகள் காட்டும்போது, ​​புதிய சிகிச்சையானது நிலையான சிகிச்சையாக மாறக்கூடும்.

குழந்தைகளில் புற்றுநோய் அரிதாக இருப்பதால், மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும். சில மருத்துவ பரிசோதனைகள் சிகிச்சையைத் தொடங்காத நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே திறந்திருக்கும்.

குழந்தைகளில் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணர்களாக இருக்கும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்கள் குழுவால் ராபடோமியோசர்கோமா உள்ள குழந்தைகள் தங்கள் சிகிச்சையைத் திட்டமிட வேண்டும்.

ராபடோமியோசர்கோமா உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் உருவாகக்கூடும் என்பதால், பல வகையான சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையை குழந்தை புற்றுநோயியல் நிபுணர், புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த மருத்துவர் மேற்பார்வையிடுவார். குழந்தை புற்றுநோயியல் நிபுணர் பிற சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்களுடன் பணியாற்றுகிறார், அவர்கள் ராபடோமியோசர்கோமா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணர்களாக உள்ளனர் மற்றும் மருத்துவத்தின் சில துறைகளில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர்கள். இவர்களில் பின்வரும் வல்லுநர்கள் இருக்கலாம்:

• குழந்தை மருத்துவர்.

• குழந்தை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்.

• கதிர்வீச்சு புற்றுநோயியல் நிபுணர்.

• குழந்தை ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட்.

• குழந்தை கதிரியக்க நிபுணர்.

• குழந்தை செவிலியர் நிபுணர்.

• மரபியல் அல்லது புற்றுநோய் மரபியல் ஆபத்து ஆலோசகர்.

• சமூக ேசவகர்.

• மறுவாழ்வு நிபுணர்.

குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமாவுக்கு சிகிச்சையானது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் போது தொடங்கும் பக்க விளைவுகள் பற்றிய தகவலுக்கு, எங்கள் பக்க விளைவுகள் பக்கத்தைப் பார்க்கவும்.

சிகிச்சையின் பின்னர் தொடங்கி மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் தொடரும் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் தாமத விளைவுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ராபடோமியோசர்கோமாவிற்கான புற்றுநோய் சிகிச்சையின் தாமத விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• உடல் பிரச்சினைகள்.

• மனநிலை, உணர்வுகள், சிந்தனை, கற்றல் அல்லது நினைவகத்தில் மாற்றங்கள்.

• இரண்டாவது புற்றுநோய்கள் (புதிய வகை புற்றுநோய்).

சில தாமதமான விளைவுகள் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம் அல்லது கட்டுப்படுத்தப்படலாம். புற்றுநோய் சிகிச்சையானது உங்கள் பிள்ளைக்கு ஏற்படுத்தும் பாதிப்புகள் குறித்து உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவர்களுடன் பேசுவது முக்கியம். (மேலும் தகவலுக்கு குழந்தை பருவ புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் தாமத விளைவுகள் குறித்த சுருக்கத்தைப் பார்க்கவும்.)

மூன்று வகையான நிலையான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது:

அறுவை சிகிச்சை

குழந்தை பருவ ராபடோமியோசர்கோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சை (புற்றுநோயை ஒரு அறுவை சிகிச்சையில் அகற்றுவது) பயன்படுத்தப்படுகிறது. பரந்த உள்ளூர் அகற்றுதல் எனப்படும் ஒரு வகை அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது. கட்டியை அகற்றுதல் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள சில திசுக்கள், நிணநீர் கணுக்கள் உட்பட ஒரு பரந்த உள்ளூர் அகற்றுதல் ஆகும். அனைத்து புற்றுநோயையும் அகற்ற இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறதா மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் வகை பின்வருவனவற்றைப் பொறுத்தது:

• உடலில் கட்டி தொடங்கியது.

• அறுவைசிகிச்சை குழந்தை பார்க்கும் வழியில் ஏற்படுத்தும்.

• அறுவைசிகிச்சை குழந்தையின் முக்கியமான உடல் செயல்பாடுகளில் ஏற்படுத்தும்.

• கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு கட்டி எவ்வாறு பதிலளித்தது என்பது முதலில் வழங்கப்பட்டிருக்கலாம்.

ராபடோமியோசர்கோமா உள்ள பெரும்பாலான குழந்தைகளில், கட்டி அனைத்தையும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியாது.

ராபடோமியோசர்கோமா உடலில் பல இடங்களில் உருவாகலாம் மற்றும் ஒவ்வொரு தளத்திற்கும் அறுவை சிகிச்சை வித்தியாசமாக இருக்கும். கண் அல்லது பிறப்புறுப்பு பகுதிகளின் ராபடோமியோசர்கோமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக ஒரு பயாப்ஸி ஆகும். கீமோதெரபி, மற்றும் சில நேரங்களில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, பெரிய கட்டிகளை சுருக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கொடுக்கப்படலாம்.

அறுவைசிகிச்சை நேரத்தில் காணக்கூடிய அனைத்து புற்றுநோயையும் மருத்துவர் அகற்றிய பிறகு, நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை முடிந்தபின் கீமோதெரபி வழங்கப்படும். கதிர்வீச்சு சிகிச்சையும் கொடுக்கப்படலாம். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு வழங்கப்படும் சிகிச்சையானது, புற்றுநோய் மீண்டும் வரும் அபாயத்தைக் குறைக்க, துணை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் சிகிச்சையாகும், இது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அல்லது அவை வளரவிடாமல் தடுக்க உயர் ஆற்றல் கொண்ட எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது பிற வகை கதிர்வீச்சுகளைப் பயன்படுத்துகிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சையில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை புற்றுநோயை நோக்கி கதிர்வீச்சை அனுப்ப உடலுக்கு வெளியே ஒரு இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை வழங்குவதற்கான சில வழிகள் அருகிலுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களை சேதப்படுத்தாமல் கதிர்வீச்சைத் தடுக்க உதவும். இந்த வகையான வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• முறையான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: முறையான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்பது ஒரு வகை வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாகும், இது கணினியைப் பயன்படுத்தி கட்டியின் 3 பரிமாண (3-டி) படத்தை உருவாக்கி, கட்டிக்கு ஏற்றவாறு கதிர்வீச்சு கற்றைகளை வடிவமைக்கிறது. இது அதிக அளவு கதிர்வீச்சை கட்டியை அடைய அனுமதிக்கிறது மற்றும் அருகிலுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு குறைந்த சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

• தீவிரம்-பண்பேற்றப்பட்ட கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (ஐ.எம்.ஆர்.டி): ஐ.எம்.ஆர்.டி என்பது ஒரு வகை 3 பரிமாண (3-டி) கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாகும், இது கட்டியின் அளவு மற்றும் வடிவத்தின் படங்களை உருவாக்க கணினியைப் பயன்படுத்துகிறது. வெவ்வேறு தீவிரங்களின் கதிர்வீச்சின் மெல்லிய விட்டங்கள் (பலங்கள்) பல கோணங்களில் இருந்து கட்டியை இலக்காகக் கொண்டுள்ளன.

• வால்யூமெட்ரிகல் மாடுலேட்டட் ஆர்க் தெரபி (VMAT): VMAT என்பது 3-D கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் வகையாகும், இது ஒரு கணினியைப் பயன்படுத்தி கட்டியின் அளவு மற்றும் வடிவத்தின் படங்களை உருவாக்குகிறது. கதிர்வீச்சு இயந்திரம் சிகிச்சையின் போது ஒரு முறை நோயாளியைச் சுற்றி ஒரு வட்டத்தில் நகர்கிறது மற்றும் கட்டியில் வெவ்வேறு தீவிரங்களின் (பலங்கள்) கதிர்வீச்சின் மெல்லிய விட்டங்களை அனுப்புகிறது. IMRT உடனான சிகிச்சையை விட VMAT உடனான சிகிச்சை வேகமாக வழங்கப்படுகிறது.

• ஸ்டீரியோடாக்டிக் உடல் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: ஸ்டீரியோடாக்டிக் உடல் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்பது ஒரு வகை வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாகும். ஒவ்வொரு கதிர்வீச்சு சிகிச்சையிலும் நோயாளியை ஒரே நிலையில் வைக்க சிறப்பு உபகரணங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பல நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, ஒரு கதிர்வீச்சு இயந்திரம் வழக்கமான அளவை விட பெரிய அளவிலான கதிர்வீச்சை நேரடியாக கட்டியை நோக்கி நோக்குகிறது. ஒவ்வொரு சிகிச்சையிலும் நோயாளியை ஒரே நிலையில் வைத்திருப்பதன் மூலம், அருகிலுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு குறைவான சேதம் ஏற்படுகிறது. இந்த செயல்முறை ஸ்டீரியோடாக்டிக் வெளிப்புற-பீம் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் ஸ்டீரியோடாக்ஸிக் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

• புரோட்டான் பீம் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: புரோட்டான்-பீம் சிகிச்சை என்பது ஒரு வகை உயர் ஆற்றல், வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை. ஒரு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை இயந்திரம் புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் புரோட்டான்களின் நீரோடைகளை (சிறிய, கண்ணுக்கு தெரியாத, நேர்மறையாக சார்ஜ் செய்யப்பட்ட துகள்கள்) அவற்றைக் கொல்லும் நோக்கம் கொண்டது. இந்த வகை சிகிச்சையானது அருகிலுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு குறைந்த சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

• உள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது ஊசிகள், விதைகள், கம்பிகள் அல்லது வடிகுழாய்களில் மூடப்பட்டிருக்கும் ஒரு கதிரியக்க பொருளைப் பயன்படுத்துகிறது, அவை நேரடியாக புற்றுநோய்க்கு அருகில் அல்லது அருகில் வைக்கப்படுகின்றன. இது யோனி, வால்வா, கருப்பை, சிறுநீர்ப்பை, புரோஸ்டேட், தலை அல்லது கழுத்து போன்ற பகுதிகளில் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. உட்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை மூச்சுக்குழாய் சிகிச்சை, உள் கதிர்வீச்சு, உள்வைப்பு கதிர்வீச்சு அல்லது இடைநிலை கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் வகை மற்றும் அளவு மற்றும் அது கொடுக்கப்படும்போது குழந்தையின் வயது, ரப்டோமியோசர்கோமாவின் வகை, உடலில் கட்டி தொடங்கிய இடம், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எவ்வளவு கட்டி இருந்தது, அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களில் கட்டி இருக்கிறதா என்பதைப் பொறுத்தது .

வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பொதுவாக குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் உள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கீமோதெரபி

கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் சிகிச்சையாகும், இது புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது, உயிரணுக்களைக் கொல்வதன் மூலமோ அல்லது பிரிப்பதைத் தடுப்பதன் மூலமோ. கீமோதெரபி வாயால் எடுக்கப்படும்போது அல்லது நரம்பு அல்லது தசையில் செலுத்தப்படும்போது, ​​மருந்துகள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து உடல் முழுவதும் புற்றுநோய் செல்களை அடையலாம் (முறையான கீமோதெரபி). கீமோதெரபி நேரடியாக செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், ஒரு உறுப்பு அல்லது அடிவயிறு போன்ற உடல் குழிக்குள் வைக்கப்படும் போது, ​​மருந்துகள் முக்கியமாக அந்த பகுதிகளில் உள்ள புற்றுநோய் செல்களை பாதிக்கின்றன (பிராந்திய கீமோதெரபி).

முடிந்தவரை ஆரோக்கியமான திசுக்களைக் காப்பாற்றுவதற்காக அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் கட்டியை சுருக்கவும் கீமோதெரபி வழங்கப்படலாம். இது நியோட்ஜுவண்ட் கீமோதெரபி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ராபடோமியோசர்கோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க முறையான கீமோதெரபி பெற வேண்டும். ஆன்டிகான்சர் மருந்து வகை, டோஸ் மற்றும் கொடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் எண்ணிக்கை ஆகியவை குழந்தைக்கு குறைந்த ஆபத்து, இடைநிலை-ஆபத்து அல்லது அதிக ஆபத்துள்ள ராபடோமியோசர்கோமா என்பதைப் பொறுத்தது.

மேலும் தகவலுக்கு ராபடோமியோசர்கோமாவுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகளைப் பார்க்கவும்.

மருத்துவ சோதனைகளில் புதிய வகை சிகிச்சைகள் சோதிக்கப்படுகின்றன.

இந்த சுருக்கம் பிரிவு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் ஆய்வு செய்யப்படும் சிகிச்சைகள் விவரிக்கிறது. ஒவ்வொரு புதிய சிகிச்சையும் ஆய்வு செய்யப்படுவதை இது குறிப்பிடவில்லை. மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்கள் என்.சி.ஐ வலைத்தளத்திலிருந்து கிடைக்கின்றன.

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு சக்தியைப் பயன்படுத்தும் ஒரு சிகிச்சையாகும். உடலால் தயாரிக்கப்பட்ட அல்லது ஒரு ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கப்படும் பொருட்கள் புற்றுநோய்க்கு எதிரான உடலின் இயற்கையான பாதுகாப்புகளை அதிகரிக்க, நேரடியாக அல்லது மீட்டெடுக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வகை புற்றுநோய் சிகிச்சையை உயிரியல் சிகிச்சை அல்லது உயிர் சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன:

• தடுப்பூசி சிகிச்சை என்பது ஒரு புற்றுநோய் சிகிச்சையாகும், இது ஒரு பொருளை அல்லது பொருட்களின் குழுவைப் பயன்படுத்தி நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டி கட்டியைக் கண்டுபிடித்து அதைக் கொல்லும். மெட்டாஸ்டேடிக் ராபடோமியோசர்கோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க தடுப்பூசி சிகிச்சை ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

• நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பு சிகிச்சை புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பயன்படுத்துகிறது. சிகிச்சையின் பின்னர் திரும்பி வந்த குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா சிகிச்சையில் இரண்டு வகையான நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன:

• சி.டி.எல்.ஏ -4 என்பது டி உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள ஒரு புரதமாகும், இது உடலின் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. சி.டி.எல்.ஏ -4 ஒரு புற்றுநோய் கலத்தில் பி 7 எனப்படும் மற்றொரு புரதத்துடன் இணைக்கும்போது, ​​அது டி உயிரணுவை புற்றுநோய் உயிரணுவைக் கொல்வதைத் தடுக்கிறது. CTLA-4 தடுப்பான்கள் CTLA-4 உடன் இணைகின்றன மற்றும் T செல்கள் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அனுமதிக்கின்றன. இபிலிமுமாப் என்பது சி.டி.எல்.ஏ -4 இன்ஹிபிட்டரின் ஒரு வகை.

நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான். சோதனைச் சாவடி புரதங்கள், ஆன்டிஜென்-வழங்கும் கலங்களில் B7-1 / B7-2 மற்றும் T உயிரணுக்களில் CTLA-4 போன்றவை உடலின் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க உதவுகின்றன. டி-செல் ஏற்பி (டி.சி.ஆர்) ஏபிசி மற்றும் சிடி 28 இல் உள்ள ஆன்டிஜென் மற்றும் பெரிய ஹிஸ்டோகாம்பாட்டிபிலிட்டி காம்ப்ளக்ஸ் (எம்.எச்.சி) புரதங்களுடன் பிணைக்கும்போது, ​​சி.டி 28 ஐபிசியில் பி 7-1 / பி 7-2 உடன் பிணைக்கும்போது, ​​டி செல் செயல்படுத்தப்படலாம். இருப்பினும், பி 7-1 / பி 7-2 ஐ சி.டி.எல்.ஏ -4 உடன் பிணைப்பது டி செல்களை செயலற்ற நிலையில் வைத்திருக்கிறது, எனவே அவை உடலில் உள்ள கட்டி செல்களை (இடது குழு) கொல்ல முடியாது. நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பானுடன் (சி.டி.எல்.ஏ -4 ஆன்டிபாடி) பி 7-1 / பி 7-2 ஐ சி.டி.எல்.ஏ -4 உடன் பிணைப்பதைத் தடுப்பது டி செல்கள் செயலில் இருக்கவும், கட்டி செல்களை (வலது குழு) கொல்லவும் அனுமதிக்கிறது.

• பி.டி -1 என்பது டி உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள ஒரு புரதமாகும், இது உடலின் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. PD-1 ஒரு புற்றுநோய் கலத்தில் PDL-1 எனப்படும் மற்றொரு புரதத்துடன் இணைக்கும்போது, ​​அது T உயிரணு புற்றுநோய் உயிரணுவைக் கொல்லவிடாமல் தடுக்கிறது. PD-1 தடுப்பான்கள் PDL-1 உடன் இணைகின்றன மற்றும் T செல்கள் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அனுமதிக்கின்றன. நிவோலுமாப் மற்றும் பெம்பிரோலிஸுமாப் ஆகியவை பி.டி -1 இன்ஹிபிட்டர்கள்.

நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான். கட்டி உயிரணுக்களில் PD-L1 மற்றும் T உயிரணுக்களில் PD-1 போன்ற சோதனைச் சாவடி புரதங்கள் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க உதவுகின்றன. PD-L1 ஐ PD-1 உடன் பிணைப்பது உடலில் உள்ள கட்டி செல்களை (இடது குழு) கொல்லாமல் T செல்களை வைத்திருக்கிறது. நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பானுடன் (PD-L1 அல்லது எதிர்ப்பு PD-1) PD-L1 ஐ PD-1 உடன் பிணைப்பதைத் தடுப்பது T செல்களை கட்டி செல்களை (வலது குழு) கொல்ல அனுமதிக்கிறது.

இலக்கு சிகிச்சை

இலக்கு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்க மருந்துகள் அல்லது பிற பொருட்களைப் பயன்படுத்தும் ஒரு வகை சிகிச்சையாகும். கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சைக் காட்டிலும் இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் பொதுவாக சாதாரண உயிரணுக்களுக்கு குறைவான தீங்கு விளைவிக்கும். இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சையில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன:

• mTOR இன்ஹிபிட்டர்கள் செல்களைப் பிரித்து உயிர்வாழ உதவும் புரதத்தை நிறுத்துகின்றன. சிரோலிமஸ் என்பது ஒரு வகை எம்.டி.ஓ.ஆர் இன்ஹிபிட்டர் தெரபி ஆகும், இது தொடர்ச்சியான ரப்டோமியோசர்கோமா சிகிச்சையில் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

• டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள் சிறிய மூலக்கூறு மருந்துகள் ஆகும், அவை உயிரணு சவ்வு வழியாக சென்று புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளே வேலை செய்கின்றன, அவை புற்றுநோய் செல்கள் வளர்ந்து பிரிக்க வேண்டும் என்பதற்கான சமிக்ஞைகளைத் தடுக்கின்றன. எம்.கே.-1775 மற்றும் கபோசாண்டினிப்-எஸ்-மாலேட் ஆகியவை டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள் ஆகும், அவை தொடர்ச்சியான ரப்டோமியோசர்கோமா சிகிச்சையில் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது பற்றி நோயாளிகள் சிந்திக்க விரும்பலாம்.

சில நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது சிறந்த சிகிச்சை தேர்வாக இருக்கலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாகும். புதிய புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளவையா அல்லது நிலையான சிகிச்சையை விட சிறந்ததா என்பதைக் கண்டறிய மருத்துவ பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

புற்றுநோய்க்கான இன்றைய நிலையான சிகிச்சைகள் பல முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்கும் நோயாளிகள் நிலையான சிகிச்சையைப் பெறலாம் அல்லது புதிய சிகிச்சையைப் பெற்ற முதல் நபர்களில் ஒருவராக இருக்கலாம்.

மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்கும் நோயாளிகள் எதிர்காலத்தில் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் வழியை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறார்கள். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பயனுள்ள புதிய சிகிச்சைகளுக்கு வழிவகுக்காதபோது கூட, அவை பெரும்பாலும் முக்கியமான கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கின்றன மற்றும் ஆராய்ச்சியை முன்னோக்கி நகர்த்த உதவுகின்றன.

நோயாளிகள் தங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், போது அல்லது பிறகு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நுழையலாம்.

சில மருத்துவ பரிசோதனைகளில் இதுவரை சிகிச்சை பெறாத நோயாளிகள் மட்டுமே உள்ளனர். புற்றுநோயால் குணமடையாத நோயாளிகளுக்கு பிற சோதனைகள் சோதனை சிகிச்சைகள். புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க (திரும்பி வருவது) அல்லது புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை குறைக்க புதிய வழிகளை சோதிக்கும் மருத்துவ பரிசோதனைகளும் உள்ளன.

நாட்டின் பல பகுதிகளில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் நடைபெற்று வருகின்றன. NCI ஆல் ஆதரிக்கப்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்களை NCI இன் மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேடல் வலைப்பக்கத்தில் காணலாம். பிற நிறுவனங்களால் ஆதரிக்கப்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகளை ClinicalTrials.gov இணையதளத்தில் காணலாம்.

பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

புற்றுநோயைக் கண்டறிய அல்லது புற்றுநோயின் கட்டத்தைக் கண்டறிய செய்யப்பட்ட சில சோதனைகள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்க்க சில சோதனைகள் மீண்டும் செய்யப்படும். சிகிச்சையை தொடரலாமா, மாற்றலாமா அல்லது நிறுத்தலாமா என்பது குறித்த முடிவுகள் இந்த சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் இருக்கலாம்.

சிகிச்சை முடிந்தபின் சில சோதனைகள் அவ்வப்போது செய்யப்படும். இந்த சோதனைகளின் முடிவுகள் உங்கள் குழந்தையின் நிலை மாறிவிட்டதா அல்லது புற்றுநோய் மீண்டும் வந்துவிட்டதா என்பதைக் காட்டலாம் (திரும்பி வாருங்கள்). இந்த சோதனைகள் சில நேரங்களில் பின்தொடர்தல் சோதனைகள் அல்லது சோதனைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

குழந்தை பருவத்திற்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் ராபடோமியோசர்கோமா

இந்த பிரிவில்

• முன்பு சிகிச்சை அளிக்கப்படாத குழந்தை பருவம் ராபடோமியோசர்கோமா

• பயனற்ற அல்லது தொடர்ச்சியான குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள சிகிச்சைகள் பற்றிய தகவலுக்கு, சிகிச்சை விருப்பம் கண்ணோட்டம் பகுதியைப் பார்க்கவும்.

முன்பு சிகிச்சை அளிக்கப்படாத குழந்தை பருவம் ராபடோமியோசர்கோமா

குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமாவின் சிகிச்சையில் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவை அடங்கும். இந்த சிகிச்சைகள் வழங்கப்படும் வரிசை, உடலில் கட்டி எங்கு தொடங்கியது, கட்டியின் அளவு, கட்டியின் வகை மற்றும் கட்டி நிணநீர் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளதா என்பதைப் பொறுத்தது. ரப்டோமயோசர்கோமா கொண்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு இந்த சுருக்கத்தின் சிகிச்சை விருப்பம் கண்ணோட்டம் பகுதியைப் பார்க்கவும்.

மூளை மற்றும் தலை மற்றும் கழுத்தின் ராபடோமியோசர்கோமா

• மூளையின் கட்டிகளுக்கு: சிகிச்சையில் கட்டி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவற்றை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை அடங்கும்.

• கண்ணில் அல்லது அதற்கு அருகில் இருக்கும் தலை மற்றும் கழுத்தின் கட்டிகளுக்கு: சிகிச்சையில் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையின் பின்னர் கட்டி இருந்தால் அல்லது திரும்பி வந்தால், கண்ணையும், கண்ணைச் சுற்றியுள்ள சில திசுக்களையும் அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

• காது, மூக்கு, சைனஸ்கள் அல்லது மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதிக்கு அருகில் ஆனால் கண்ணுக்கு அருகில் அல்லது அருகில் இல்லாத தலை மற்றும் கழுத்தின் கட்டிகளுக்கு: சிகிச்சையில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவை இருக்கலாம்.

• காது, மூக்கு, சைனஸ்கள் அல்லது மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதிக்கு அருகில் இல்லாத தலை மற்றும் கழுத்தின் கட்டிகளுக்கு: சிகிச்சையில் கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

• அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியாத தலை மற்றும் கழுத்தின் கட்டிகளுக்கு: சிகிச்சையில் கீமோதெரபி மற்றும் ஸ்டீரியோடாக்டிக் உடல் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை உள்ளிட்ட கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

• குரல்வளையின் கட்டிகளுக்கு (குரல் பெட்டி): சிகிச்சையில் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். குரல்வளையை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக செய்யப்படுவதில்லை, இதனால் குரலுக்கு எந்த பாதிப்பும் ஏற்படாது.

கைகள் அல்லது கால்களின் ராபடோமியோசர்கோமா

• கீமோதெரபி தொடர்ந்து கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை. கட்டி முழுவதுமாக அகற்றப்படாவிட்டால், கட்டியை அகற்ற இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம். கதிர்வீச்சு சிகிச்சையும் கொடுக்கப்படலாம்.

• கை அல்லது காலின் கட்டிகளுக்கு, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி கொடுக்கப்படலாம். கட்டி அகற்றப்படாமல் போகலாம், ஏனெனில் இது கை அல்லது காலின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும்.

• நிணநீர் முனையம் (ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனையங்கள் அகற்றப்பட்டு, புற்றுநோயின் அறிகுறிகளுக்காக நுண்ணோக்கின் கீழ் திசுக்களின் மாதிரி சோதிக்கப்படுகிறது).

• கைகளில் உள்ள கட்டிகளுக்கு, கட்டிக்கு அருகில் மற்றும் அக்குள் பகுதியில் நிணநீர் முனைகள் அகற்றப்படுகின்றன.

• கால்களில் உள்ள கட்டிகளுக்கு, கட்டிக்கு அருகில் மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் உள்ள நிணநீர் அகற்றப்படும்.

மார்பு, அடிவயிறு அல்லது இடுப்பு ஆகியவற்றின் ராபடோமியோசர்கோமா

• மார்பு அல்லது அடிவயிற்றில் உள்ள கட்டிகளுக்கு (மார்புச் சுவர் அல்லது அடிவயிற்றுச் சுவர் உட்பட): அறுவை சிகிச்சை (பரந்த உள்ளூர் அகற்றுதல்) செய்யப்படலாம். கட்டி பெரியதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் கட்டியை சுருக்க கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

• இடுப்பு கட்டிகளுக்கு: அறுவை சிகிச்சை (பரந்த உள்ளூர் அகற்றுதல்) செய்யப்படலாம். கட்டி பெரிதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கட்டியை சுருக்க கீமோதெரபி வழங்கப்படுகிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வழங்கப்படலாம்.

• உதரவிதானத்தின் கட்டிகளுக்கு: கட்டியின் பயாப்ஸியைத் தொடர்ந்து கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகியவை கட்டியைச் சுருக்குகின்றன. மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை பின்னர் செய்யப்படலாம்.

• பித்தப்பை அல்லது பித்த நாளங்களின் கட்டிகளுக்கு: கட்டியின் பயாப்ஸி கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து வருகிறது.

• ஆசனவாயைச் சுற்றியுள்ள தசைகள் அல்லது திசுக்களின் கட்டிகளுக்கு அல்லது வால்வா மற்றும் ஆசனவாய் அல்லது ஸ்க்ரோட்டம் மற்றும் ஆசனவாய் ஆகியவற்றுக்கு இடையில்: முடிந்தவரை கட்டியையும், அருகிலுள்ள சில நிணநீர் முனைகளையும் அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.

சிறுநீரகத்தின் ராபடோமியோசர்கோமா

• சிறுநீரகத்தின் கட்டிகளுக்கு: முடிந்தவரை கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை. கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையும் வழங்கப்படலாம்.

சிறுநீர்ப்பை அல்லது புரோஸ்டேட்டின் ராபடோமியோசர்கோமா

• சிறுநீர்ப்பையின் மேற்புறத்தில் மட்டுமே இருக்கும் கட்டிகளுக்கு: அறுவை சிகிச்சை (பரந்த உள்ளூர் அகற்றுதல்) செய்யப்படுகிறது.

• புரோஸ்டேட் அல்லது சிறுநீர்ப்பையின் கட்டிகளுக்கு (சிறுநீர்ப்பையின் மேற்பகுதி தவிர):

• கட்டியை சுருக்க கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை முதலில் வழங்கப்படுகின்றன. கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் பின்னர் புற்றுநோய் செல்கள் இருந்தால், கட்டி அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படும். அறுவை சிகிச்சையில் மலக்குடலை அகற்றாமல் புரோஸ்டேட், சிறுநீர்ப்பையின் ஒரு பகுதி அல்லது இடுப்பு விரிவாக்கம் ஆகியவை அடங்கும். (இதில் கீழ் பெருங்குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை அகற்றப்படலாம். சிறுமிகளில், கர்ப்பப்பை, யோனி, கருப்பைகள் மற்றும் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனையங்கள் அகற்றப்படலாம்).

• கட்டியை சுருக்க கீமோதெரபி முதலில் வழங்கப்படுகிறது. கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை, ஆனால் சிறுநீர்ப்பை அல்லது புரோஸ்டேட் அல்ல. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு உள் அல்லது வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை கொடுக்கப்படலாம்.

• கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை, ஆனால் சிறுநீர்ப்பை அல்லது புரோஸ்டேட் அல்ல. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

விந்தணுக்களுக்கு அருகிலுள்ள பகுதியின் ராபடோமியோசர்கோமா

• விந்தணு மற்றும் விந்தணு தண்டு அகற்ற அறுவை சிகிச்சை. அடிவயிற்றின் பின்புறத்தில் உள்ள நிணநீர் முனையங்கள் புற்றுநோய்க்கு சோதிக்கப்படலாம், குறிப்பாக நிணநீர் கண்கள் பெரியதாக இருந்தால் அல்லது குழந்தை 10 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருந்தால்.

• அறுவைசிகிச்சை மூலம் கட்டியை முழுவதுமாக அகற்ற முடியாவிட்டால் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம்.

யோனி, யோனி, கருப்பை, கருப்பை வாய் அல்லது கருப்பையின் ராபடோமியோசர்கோமா

• வால்வா மற்றும் யோனியின் கட்டிகளுக்கு: சிகிச்சையில் கீமோதெரபி மற்றும் கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு உள் அல்லது வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை கொடுக்கப்படலாம்.

• கருப்பையின் கட்டிகளுக்கு: சிகிச்சையில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் அல்லது இல்லாமல் கீமோதெரபி இருக்கலாம். சில நேரங்களில் மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

• கருப்பை வாயின் கட்டிகளுக்கு: சிகிச்சையில் கீமோதெரபி மற்றும் அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து மீதமுள்ள கட்டியை அகற்றலாம்.

• கருப்பையின் கட்டிகளுக்கு: சிகிச்சையில் கீமோதெரபி மற்றும் அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து மீதமுள்ள கட்டியை அகற்றலாம்.

மெட்டாஸ்டேடிக் ராபடோமியோசர்கோமா

கட்டியை முதலில் அகற்றும் இடத்திற்கு கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை போன்ற சிகிச்சைகள் வழங்கப்படுகின்றன. புற்றுநோய் மூளை, முதுகெலும்பு அல்லது நுரையீரலுக்கு பரவியிருந்தால், புற்றுநோய் பரவிய இடங்களுக்கும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம்.

மெட்டாஸ்டேடிக் ராப்டோமியோசர்கோமாவுக்கு பின்வரும் சிகிச்சை ஆய்வு செய்யப்படுகிறது:

• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் மருத்துவ சோதனை (தடுப்பூசி சிகிச்சை).

நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.

பயனற்ற அல்லது தொடர்ச்சியான குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா

பயனற்ற அல்லது தொடர்ச்சியான குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமாவிற்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள், உடலில் புற்றுநோய் எங்கு வந்துள்ளது, குழந்தைக்கு முன்பு என்ன வகையான சிகிச்சை அளித்தது, மற்றும் குழந்தையின் தேவைகள் உள்ளிட்ட பல காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

பயனற்ற அல்லது தொடர்ச்சியான ராபடோமியோசர்கோமா சிகிச்சையில் பின்வருவனவற்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருக்கலாம்:

• அறுவை சிகிச்சை.

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.

• கீமோதெரபி.

• இலக்கு சிகிச்சை அல்லது நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் மருத்துவ சோதனை (சிரோலிமஸ், ஐபிலிமுமாப், நிவோலுமாப் அல்லது பெம்பிரோலிஸுமாப்).

• டைரோசின் கைனேஸ் இன்ஹிபிட்டர் (எம்.கே.-1775 அல்லது கபோசாண்டினிப்-எஸ்-மாலேட்) மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவற்றுடன் இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் மருத்துவ சோதனை.

• சில மரபணு மாற்றங்களுக்கு நோயாளியின் கட்டியின் மாதிரியை சரிபார்க்கும் மருத்துவ சோதனை. நோயாளிக்கு வழங்கப்படும் இலக்கு சிகிச்சையின் வகை மரபணு மாற்றத்தின் வகையைப் பொறுத்தது.

நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.

குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா பற்றி மேலும் அறிய

குழந்தை பருவ ரப்டோமியோசர்கோமா பற்றி தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்திடமிருந்து கூடுதல் தகவலுக்கு, பின்வருவனவற்றைப் பார்க்கவும்:

• மென்மையான திசு சர்கோமா முகப்பு பக்கம்

• கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) ஸ்கேன் மற்றும் புற்றுநோய்

• ராபடோமியோசர்கோமாவுக்கு மருந்துகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன

• இலக்கு புற்றுநோய் சிகிச்சைகள்

மேலும் குழந்தை பருவ புற்றுநோய் தகவல்கள் மற்றும் பிற பொது புற்றுநோய் வளங்களுக்கு, பின்வருவதைக் காண்க:

• புற்றுநோய் பற்றி

• குழந்தை பருவ புற்றுநோய்கள்

• குழந்தைகளின் புற்றுநோய்க்கான தீர்வு தேடல் மறுப்பு

• குழந்தை பருவ புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் தாமத விளைவுகள்

• புற்றுநோயுடன் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளம் பெரியவர்கள்

• புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள்: பெற்றோருக்கான வழிகாட்டி

• குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் புற்றுநோய்

• அரங்கு

• புற்றுநோயை சமாளித்தல்

• புற்றுநோய் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

• தப்பிப்பிழைத்தவர்கள் மற்றும் பராமரிப்பாளர்களுக்கு