வகைகள் / மென்மையான-திசு-சர்கோமா / நோயாளி / சுருக்கம்-சிகிச்சை-பி.டி.கே.

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள் சிகிச்சை (®) - நோயாளி பதிப்பு

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டி என்பது இரைப்பைக் குழாயின் திசுக்களில் அசாதாரண செல்கள் உருவாகின்றன.

இரைப்பை குடல் (ஜி.ஐ) பாதை உடலின் செரிமான அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும். இது உணவை ஜீரணிக்க உதவுகிறது மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை (வைட்டமின்கள், தாதுக்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கொழுப்புகள், புரதங்கள் மற்றும் நீர்) உணவில் இருந்து எடுத்துக்கொள்கிறது, எனவே அவை உடலால் பயன்படுத்தப்படலாம். ஜி.ஐ. பாதை பின்வரும் உறுப்புகளால் ஆனது:

• வயிறு.

• சிறு குடல்.

• பெரிய குடல் (பெருங்குடல்).

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள் (GIST கள்) வீரியம் மிக்கவை (புற்றுநோய்) அல்லது தீங்கற்றவை (புற்றுநோய் அல்ல). அவை வயிறு மற்றும் சிறுகுடலில் மிகவும் பொதுவானவை, ஆனால் ஜி.ஐ. பாதையில் அல்லது அதற்கு அருகில் எங்கும் காணப்படலாம். சில விஞ்ஞானிகள் ஜி.ஐ.எஸ் பாதையின் சுவரில், காஜலின் இன்டர்ஸ்டீடியல் செல்கள் (ஐ.சி.சி) எனப்படும் கலங்களில் தொடங்குகிறார்கள் என்று நம்புகிறார்கள்.

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள் (ஜி.எஸ்.டி) இரைப்பைக் குழாயில் அல்லது அதற்கு அருகில் எங்கும் காணப்படலாம்.

குழந்தைகளில் GIST சிகிச்சையைப் பற்றிய தகவல்களுக்கு குழந்தை பருவ சிகிச்சையின் அசாதாரண புற்றுநோய்கள் பற்றிய சுருக்கத்தைப் பார்க்கவும்.

மரபணு காரணிகள் இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டியைக் கொண்டிருக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

நோய் வருவதற்கான உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கும் எதையும் ஆபத்து காரணி என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆபத்து காரணி இருப்பதால் உங்களுக்கு புற்றுநோய் வரும் என்று அர்த்தமல்ல; ஆபத்து காரணிகள் இல்லாததால் உங்களுக்கு புற்றுநோய் வராது என்று அர்த்தமல்ல. உங்களுக்கு ஆபத்து ஏற்படலாம் என்று நினைத்தால் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

உயிரணுக்களில் உள்ள மரபணுக்கள் ஒரு நபரின் பெற்றோரிடமிருந்து பெறப்பட்ட பரம்பரை தகவல்களைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு குறிப்பிட்ட மரபணுவில் ஒரு பிறழ்வை (மாற்றத்தை) பெற்றவர்களில் GIST இன் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரே குடும்பத்தின் பல உறுப்பினர்களில் GIST களைக் காணலாம்.

GIST ஒரு மரபணு நோய்க்குறியின் பகுதியாக இருக்கலாம், ஆனால் இது அரிதானது. ஒரு மரபணு நோய்க்குறி என்பது அறிகுறிகள் அல்லது நிலைமைகளின் தொகுப்பாகும், அவை ஒன்றாக நிகழ்கின்றன மற்றும் பொதுவாக அசாதாரண மரபணுக்களால் ஏற்படுகின்றன. பின்வரும் மரபணு நோய்க்குறிகள் GIST உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன:

• நியூரோபைப்ரோமாடோசிஸ் வகை 1 (NF1).

• கார்னி முக்கோணம்.

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளின் அறிகுறிகளில் மலம் அல்லது வாந்தியில் இரத்தம் அடங்கும்.

இந்த மற்றும் பிற அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் ஒரு GIST அல்லது பிற நிபந்தனைகளால் ஏற்படலாம். பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரைச் சரிபார்க்கவும்:

• மலம் அல்லது வாந்தியில் இரத்தம் (பிரகாசமான சிவப்பு அல்லது மிகவும் இருண்டது).

• அடிவயிற்றில் வலி, இது கடுமையாக இருக்கலாம்.

• மிகவும் சோர்வாக உணர்கிறேன்.

• விழுங்கும்போது சிக்கல் அல்லது வலி.

• சிறிது உணவை மட்டுமே சாப்பிட்ட பிறகு முழுதாக உணர்கிறேன்.

ஜி.ஐ. பாதையை ஆய்வு செய்யும் சோதனைகள் இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளைக் கண்டறிந்து (கண்டுபிடிக்க) கண்டறியப்படுகின்றன.

பின்வரும் சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• உடல் பரிசோதனை மற்றும் வரலாறு: உடலின் பொதுவான அறிகுறிகளை சரிபார்க்க உடலின் ஒரு பரிசோதனை, இதில் நோய்க்கான அறிகுறிகளை சரிபார்க்கிறது, அதாவது கட்டிகள் அல்லது அசாதாரணமானதாகத் தோன்றும் வேறு எதையும். நோயாளியின் உடல்நலப் பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் கடந்தகால நோய்கள் மற்றும் சிகிச்சைகள் பற்றிய வரலாறும் எடுக்கப்படும்.

• சி.டி ஸ்கேன் (கேட் ஸ்கேன்): உடலுக்குள் இருக்கும் பகுதிகளின் விரிவான படங்களின் வரிசையை வெவ்வேறு கோணங்களில் இருந்து எடுக்கும் ஒரு செயல்முறை. எக்ஸ்ரே இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்ட கணினியால் படங்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சாயத்தை நரம்புக்குள் செலுத்தலாம் அல்லது உறுப்புகள் அல்லது திசுக்கள் இன்னும் தெளிவாகக் காட்ட உதவும் வகையில் விழுங்கலாம். இந்த செயல்முறை கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது கணினிமயமாக்கப்பட்ட அச்சு டோமோகிராபி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

• எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்): உடலுக்குள் இருக்கும் பகுதிகளின் விரிவான படங்களின் வரிசையை உருவாக்க காந்தம், ரேடியோ அலைகள் மற்றும் கணினியைப் பயன்படுத்தும் ஒரு செயல்முறை. இந்த செயல்முறை அணு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (என்எம்ஆர்ஐ) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

• எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் பயாப்ஸி: மேல் ஜி.ஐ. பாதையின் படத்தை உருவாக்க எண்டோஸ்கோபி மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. ஒரு எண்டோஸ்கோப் (ஒரு மெல்லிய, குழாய் போன்ற கருவி ஒரு ஒளி மற்றும் பார்வைக்கு லென்ஸுடன்) வாய் வழியாகவும் உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் சிறுகுடலின் முதல் பகுதியிலும் செருகப்படுகிறது. எண்டோஸ்கோப்பின் முடிவில் ஒரு ஆய்வு உள் திசுக்கள் அல்லது உறுப்புகளிலிருந்து உயர் ஆற்றல் ஒலி அலைகளை (அல்ட்ராசவுண்ட்) துள்ளவும் எதிரொலிக்கவும் பயன்படுகிறது. எதிரொலிகள் சோனோகிராம் எனப்படும் உடல் திசுக்களின் படத்தை உருவாக்குகின்றன. இந்த செயல்முறை எண்டோசோனோகிராபி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. சோனோகிராமால் வழிநடத்தப்பட்ட மருத்துவர், மெல்லிய, வெற்று ஊசியைப் பயன்படுத்தி திசுக்களை அகற்றுகிறார். ஒரு நோயியல் நிபுணர் புற்றுநோய்களைக் காண நுண்ணோக்கின் கீழ் உள்ள திசுவைப் பார்க்கிறார்.

புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டால், புற்றுநோய் செல்களைப் படிக்க பின்வரும் சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:

• இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி: ஒரு நோயாளியின் திசு மாதிரியில் சில ஆன்டிஜென்களை (குறிப்பான்கள்) சரிபார்க்க ஆன்டிபாடிகளைப் பயன்படுத்தும் ஆய்வக சோதனை. ஆன்டிபாடிகள் பொதுவாக ஒரு நொதி அல்லது ஒரு ஒளிரும் சாயத்துடன் இணைக்கப்படுகின்றன. ஆன்டிபாடிகள் திசு மாதிரியில் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனுடன் பிணைக்கப்பட்ட பிறகு, நொதி அல்லது சாயம் செயல்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் ஆன்டிஜெனை நுண்ணோக்கின் கீழ் காணலாம். புற்றுநோயைக் கண்டறிய உதவுவதற்கும், ஒரு வகை புற்றுநோயை மற்றொரு வகை புற்றுநோயிலிருந்து சொல்ல உதவுவதற்கும் இந்த வகை சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

• மைட்டோடிக் வீதம்: புற்றுநோய் செல்கள் எவ்வளவு வேகமாகப் பிரிந்து வளர்ந்து கொண்டிருக்கின்றன என்பதற்கான ஒரு நடவடிக்கை. ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு புற்றுநோய் திசுக்களில் பிரிக்கும் உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையை எண்ணுவதன் மூலம் மைட்டோடிக் வீதம் காணப்படுகிறது.

மிகச் சிறிய GIST கள் பொதுவானவை.

சில நேரங்களில் GIST கள் பென்சிலின் மேல் அழிப்பான் விட சிறியதாக இருக்கும். எக்ஸ்ரே அல்லது அறுவை சிகிச்சை போன்ற மற்றொரு காரணத்திற்காக செய்யப்படும் ஒரு செயல்முறையின் போது கட்டிகள் காணப்படலாம். இந்த சிறிய கட்டிகளில் சில வளர்ந்து அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது அல்லது அடிவயிறு அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு பரவாது. இந்த சிறிய கட்டிகளை அகற்ற வேண்டுமா அல்லது அவை வளர ஆரம்பிக்கிறதா என்பதைப் பார்க்க வேண்டுமா என்பதில் மருத்துவர்கள் உடன்படவில்லை.

சில காரணிகள் முன்கணிப்பு (மீட்க வாய்ப்பு) மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களை பாதிக்கின்றன.

முன்கணிப்பு (மீட்புக்கான வாய்ப்பு) மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் பின்வருவனவற்றைப் பொறுத்தது:

• புற்றுநோய் செல்கள் எவ்வளவு விரைவாக வளர்ந்து பிரிக்கப்படுகின்றன.

• கட்டியின் அளவு.

• கட்டி உடலில் இருக்கும் இடத்தில்.

• அறுவைசிகிச்சை மூலம் கட்டியை முழுவதுமாக அகற்ற முடியுமா.

• கட்டி உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவியுள்ளதா.

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளின் நிலைகள்

முக்கிய புள்ளிகள்

• இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டி கண்டறியப்பட்ட பிறகு, புற்றுநோய் செல்கள் இரைப்பைக் குழாயினுள் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளனவா என்பதை அறிய சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

• உடலில் புற்றுநோய் பரவ மூன்று வழிகள் உள்ளன.

• புற்றுநோய் அது தொடங்கிய இடத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும்.

• நோயறிதல் மற்றும் நிலை சோதனைகளின் முடிவுகள் சிகிச்சையைத் திட்டமிடப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டி கண்டறியப்பட்ட பிறகு, புற்றுநோய் செல்கள் இரைப்பைக் குழாயினுள் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளனவா என்பதை அறிய சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

இரைப்பை குடல் (ஜி.ஐ) பாதைக்குள் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு புற்றுநோய் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறியும் செயல்முறை ஸ்டேஜிங் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஸ்டேஜிங் செயல்முறையிலிருந்து சேகரிக்கப்பட்ட தகவல்கள் நோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்கிறது. ஸ்டேஜிங் செயல்பாட்டில் பின்வரும் சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• பி.இ.டி ஸ்கேன் (பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி ஸ்கேன்): உடலில் உள்ள வீரியம் மிக்க கட்டி செல்களைக் கண்டறியும் செயல்முறை. ஒரு சிறிய அளவு கதிரியக்க குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. பி.இ.டி ஸ்கேனர் உடலைச் சுற்றி சுழன்று, உடலில் குளுக்கோஸ் எங்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதற்கான ஒரு படத்தை உருவாக்குகிறது. வீரியம் மிக்க கட்டி செல்கள் படத்தில் பிரகாசமாகக் காண்பிக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கின்றன, மேலும் சாதாரண செல்களை விட அதிக குளுக்கோஸை எடுத்துக்கொள்கின்றன.

• சி.டி ஸ்கேன் (கேட் ஸ்கேன்): உடலுக்குள் இருக்கும் பகுதிகளின் விரிவான படங்களின் வரிசையை வெவ்வேறு கோணங்களில் இருந்து எடுக்கும் ஒரு செயல்முறை. எக்ஸ்ரே இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்ட கணினியால் படங்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சாயத்தை நரம்புக்குள் செலுத்தலாம் அல்லது உறுப்புகள் அல்லது திசுக்கள் இன்னும் தெளிவாகக் காட்ட உதவும் வகையில் விழுங்கலாம். இந்த செயல்முறை கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது கணினிமயமாக்கப்பட்ட அச்சு டோமோகிராபி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்): உடலுக்குள் இருக்கும் பகுதிகளின் விரிவான படங்களின் வரிசையை உருவாக்க காந்தம், ரேடியோ அலைகள் மற்றும் கணினியைப் பயன்படுத்தும் ஒரு செயல்முறை. இந்த செயல்முறை அணு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (என்எம்ஆர்ஐ) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

• மார்பு எக்ஸ்ரே: மார்புக்குள் உள்ள உறுப்புகள் மற்றும் எலும்புகளின் எக்ஸ்ரே. ஒரு எக்ஸ்ரே என்பது ஒரு வகை ஆற்றல் கற்றை, இது உடலினூடாகவும் படத்திலிருந்தும் செல்லக்கூடியது, உடலுக்குள் இருக்கும் பகுதிகளின் படத்தை உருவாக்குகிறது.

• எலும்பு ஸ்கேன்: எலும்பில் புற்றுநோய் செல்கள் போன்ற விரைவாக பிரிக்கும் செல்கள் உள்ளனவா என்பதை சோதிக்கும் செயல்முறை. மிகக் குறைந்த அளவு கதிரியக்க பொருள் ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்பட்டு இரத்த ஓட்டத்தில் பயணிக்கிறது. கதிரியக்க பொருள் புற்றுநோயால் எலும்புகளில் சேகரிக்கப்பட்டு ஒரு ஸ்கேனர் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.

உடலில் புற்றுநோய் பரவ மூன்று வழிகள் உள்ளன.

திசு, நிணநீர் அமைப்பு மற்றும் இரத்தத்தின் மூலம் புற்றுநோய் பரவுகிறது:

• திசு. புற்றுநோய் அது தொடங்கிய இடத்திலிருந்து அருகிலுள்ள பகுதிகளுக்கு வளர்ந்து பரவுகிறது.

• நிணநீர் அமைப்பு. நிணநீர் மண்டலத்தில் நுழைவதன் மூலம் புற்றுநோய் தொடங்கிய இடத்திலிருந்து பரவுகிறது. புற்றுநோய் நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பயணிக்கிறது.

• இரத்தம். புற்றுநோயானது இரத்தத்தில் இறங்குவதன் மூலம் தொடங்கிய இடத்திலிருந்து பரவுகிறது. புற்றுநோய் இரத்த நாளங்கள் வழியாக உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செல்கிறது.

புற்றுநோய் அது தொடங்கிய இடத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும்.

புற்றுநோய் உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு பரவும்போது, ​​அது மெட்டாஸ்டாஸிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய் செல்கள் அவை தொடங்கிய இடத்திலிருந்து (முதன்மைக் கட்டி) பிரிந்து நிணநீர் அமைப்பு அல்லது இரத்தத்தின் வழியாக பயணிக்கின்றன.

• நிணநீர் அமைப்பு. புற்றுநோய் நிணநீர் மண்டலத்திற்குள் வந்து, நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக பயணித்து, உடலின் மற்றொரு பகுதியில் ஒரு கட்டியை (மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டி) உருவாக்குகிறது.

• இரத்தம். புற்றுநோய் இரத்தத்தில் இறங்கி, இரத்த நாளங்கள் வழியாக பயணித்து, உடலின் மற்றொரு பகுதியில் ஒரு கட்டியை (மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டி) உருவாக்குகிறது.

மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டி என்பது முதன்மைக் கட்டியின் அதே வகை கட்டியாகும். எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரலுக்கு இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டி (ஜிஐஎஸ்டி) பரவினால், கல்லீரலில் உள்ள கட்டி செல்கள் உண்மையில் ஜிஎஸ்டி செல்கள். இந்த நோய் கல்லீரல் புற்றுநோய் அல்ல, மெட்டாஸ்டேடிக் ஜிஎஸ்டி ஆகும்.

நோயறிதல் மற்றும் நிலை சோதனைகளின் முடிவுகள் சிகிச்சையைத் திட்டமிடப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பல புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவதற்கு புற்றுநோயின் கட்டத்தை அறிந்து கொள்வது அவசியம். இருப்பினும், GIST இன் சிகிச்சை புற்றுநோயின் கட்டத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது அல்ல. அறுவைசிகிச்சை மூலம் கட்டியை அகற்ற முடியுமா மற்றும் கட்டியின் அடிவயிற்றின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் அல்லது உடலின் தொலைதூர பகுதிகளுக்கும் பரவியிருக்கிறதா என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது சிகிச்சை.

கட்டி இல்லையா என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது சிகிச்சை:

• மீளக்கூடியது: இந்த கட்டிகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றலாம்.

• மறுக்கமுடியாதது: இந்த கட்டிகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் முழுமையாக அகற்ற முடியாது.

• மெட்டாஸ்டேடிக் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும்: மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டிகள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவியுள்ளன. சிகிச்சையின் பின்னர் மீண்டும் மீண்டும் வரும் கட்டிகள் மீண்டும் வந்துள்ளன (திரும்பி வாருங்கள்). தொடர்ச்சியான GIST கள் இரைப்பைக் குழாயில் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளில் திரும்பி வரக்கூடும். அவை பொதுவாக அடிவயிறு, பெரிட்டோனியம் மற்றும் / அல்லது கல்லீரலில் காணப்படுகின்றன.

• பயனற்றது: இந்த கட்டிகள் சிகிச்சையுடன் சிறப்பாக வரவில்லை.

சிகிச்சை விருப்பம் கண்ணோட்டம்

முக்கிய புள்ளிகள்

• இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன.

• நான்கு வகையான நிலையான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• அறுவை சிகிச்சை

• இலக்கு சிகிச்சை

• கவனமாக காத்திருக்கிறது

• ஆதரவு பராமரிப்பு

• மருத்துவ சோதனைகளில் புதிய வகை சிகிச்சைகள் சோதிக்கப்படுகின்றன.

• இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளுக்கு சிகிச்சை பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

• மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது பற்றி நோயாளிகள் சிந்திக்க விரும்பலாம்.

• நோயாளிகள் தங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், போது அல்லது பிறகு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நுழையலாம்.

• பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன.

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள் (ஜிஐஎஸ்டி) நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன. சில சிகிச்சைகள் தரமானவை (தற்போது பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை), மற்றும் சில மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சோதிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சிகிச்சை மருத்துவ சோதனை என்பது தற்போதைய சிகிச்சையை மேம்படுத்த அல்லது புற்றுநோயாளிகளுக்கான புதிய சிகிச்சைகள் குறித்த தகவல்களைப் பெற உதவும் ஒரு ஆராய்ச்சி ஆய்வாகும். நிலையான சிகிச்சையை விட புதிய சிகிச்சை சிறந்தது என்று மருத்துவ பரிசோதனைகள் காட்டும்போது, ​​புதிய சிகிச்சையானது நிலையான சிகிச்சையாக மாறக்கூடும். மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது பற்றி நோயாளிகள் சிந்திக்க விரும்பலாம். சில மருத்துவ பரிசோதனைகள் சிகிச்சையைத் தொடங்காத நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே திறந்திருக்கும்.

நான்கு வகையான நிலையான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• அறுவை சிகிச்சை

GIST பரவாமல், அறுவை சிகிச்சை செய்யக்கூடிய இடத்தில் இருந்தால், கட்டி மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள சில திசுக்கள் அகற்றப்படலாம். சில நேரங்களில் உடலுக்குள் பார்க்க லேபராஸ்கோப்பை (மெல்லிய, ஒளிரும் குழாய்) பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அடிவயிற்றின் சுவரில் சிறிய கீறல்கள் (வெட்டுக்கள்) செய்யப்படுகின்றன மற்றும் கீறல்களில் ஒன்றில் ஒரு லேபராஸ்கோப் செருகப்படுகிறது. உறுப்புகள் அல்லது திசுக்களை அகற்ற ஒரே கீறல் அல்லது பிற கீறல்கள் மூலம் கருவிகள் செருகப்படலாம்.

இலக்கு சிகிச்சை

இலக்கு சிகிச்சை என்பது ஒரு வகை சிகிச்சையாகும், இது சாதாரண உயிரணுக்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் செல்களை அடையாளம் கண்டு தாக்க மருந்துகள் அல்லது பிற பொருட்களைப் பயன்படுத்துகிறது.

டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள் (டி.கே.ஐ) கட்டிகள் வளரத் தேவையான சமிக்ஞைகளைத் தடுக்கும் இலக்கு சிகிச்சை மருந்துகள். அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியாத GIST களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அல்லது GIST களை சுருக்கவும் TKI கள் பயன்படுத்தப்படலாம், எனவே அவை அறுவை சிகிச்சையால் அகற்றப்படும் அளவுக்கு சிறியதாகின்றன. இமாடினிப் மெசிலேட் மற்றும் சுனிடினிப் ஆகியவை ஜி.எஸ்.டி.களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் இரண்டு டி.கே.ஐ. கட்டி வளராத வரை மற்றும் கடுமையான பக்க விளைவுகள் ஏற்படாத வரை சில நேரங்களில் டி.கே.ஐக்கள் வழங்கப்படுகின்றன.

மேலும் தகவலுக்கு இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகளைப் பார்க்கவும்.

கவனமாக காத்திருக்கிறது

அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் தோன்றும் வரை அல்லது மாறும் வரை எந்தவொரு சிகிச்சையும் கொடுக்காமல் நோயாளியின் நிலையை உன்னிப்பாகக் காத்திருக்கிறது.

ஆதரவு பராமரிப்பு

சிகிச்சையின் போது ஒரு GIST மோசமடைந்துவிட்டால் அல்லது பக்க விளைவுகள் இருந்தால், ஆதரவான பராமரிப்பு பொதுவாக வழங்கப்படுகிறது. ஒரு நோயின் அறிகுறிகள், சிகிச்சையால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஒரு நோய் அல்லது அதன் சிகிச்சை தொடர்பான உளவியல், சமூக மற்றும் ஆன்மீக பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றைத் தடுப்பது அல்லது சிகிச்சையளிப்பதே ஆதரவான கவனிப்பின் குறிக்கோள். தீவிரமான அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான நோயைக் கொண்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கு துணை பராமரிப்பு உதவுகிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சை சில நேரங்களில் பரவியுள்ள பெரிய கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு வலியைக் குறைக்க ஆதரவாக வழங்கப்படுகிறது.

மருத்துவ சோதனைகளில் புதிய வகை சிகிச்சைகள் சோதிக்கப்படுகின்றன.

மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்கள் என்.சி.ஐ வலைத்தளத்திலிருந்து கிடைக்கின்றன.

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளுக்கு சிகிச்சை பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் பற்றிய தகவலுக்கு, எங்கள் பக்க விளைவுகள் பக்கத்தைப் பார்க்கவும்.

மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது பற்றி நோயாளிகள் சிந்திக்க விரும்பலாம்.

சில நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது சிறந்த சிகிச்சை தேர்வாக இருக்கலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாகும். புதிய புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளவையா அல்லது நிலையான சிகிச்சையை விட சிறந்ததா என்பதைக் கண்டறிய மருத்துவ பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

புற்றுநோய்க்கான இன்றைய நிலையான சிகிச்சைகள் பல முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்கும் நோயாளிகள் நிலையான சிகிச்சையைப் பெறலாம் அல்லது புதிய சிகிச்சையைப் பெற்ற முதல் நபர்களில் ஒருவராக இருக்கலாம்.

மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்கும் நோயாளிகள் எதிர்காலத்தில் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் வழியை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறார்கள். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பயனுள்ள புதிய சிகிச்சைகளுக்கு வழிவகுக்காதபோது கூட, அவை பெரும்பாலும் முக்கியமான கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கின்றன மற்றும் ஆராய்ச்சியை முன்னோக்கி நகர்த்த உதவுகின்றன.

நோயாளிகள் தங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், போது அல்லது பிறகு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நுழையலாம்.

சில மருத்துவ பரிசோதனைகளில் இதுவரை சிகிச்சை பெறாத நோயாளிகள் மட்டுமே உள்ளனர். புற்றுநோயால் குணமடையாத நோயாளிகளுக்கு பிற சோதனைகள் சோதனை சிகிச்சைகள். புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க (திரும்பி வருவது) அல்லது புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை குறைக்க புதிய வழிகளை சோதிக்கும் மருத்துவ பரிசோதனைகளும் உள்ளன.

நாட்டின் பல பகுதிகளில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் நடைபெற்று வருகின்றன. NCI ஆல் ஆதரிக்கப்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்களை NCI இன் மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேடல் வலைப்பக்கத்தில் காணலாம். பிற நிறுவனங்களால் ஆதரிக்கப்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகளை ClinicalTrials.gov இணையதளத்தில் காணலாம்.

பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

புற்றுநோயைக் கண்டறிய அல்லது புற்றுநோயின் கட்டத்தைக் கண்டறிய செய்யப்பட்ட சில சோதனைகள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்க்க சில சோதனைகள் மீண்டும் செய்யப்படும். சிகிச்சையை தொடரலாமா, மாற்றலாமா அல்லது நிறுத்தலாமா என்பது குறித்த முடிவுகள் இந்த சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் இருக்கலாம்.

சிகிச்சை முடிந்தபின் சில சோதனைகள் அவ்வப்போது செய்யப்படும். இந்த சோதனைகளின் முடிவுகள் உங்கள் நிலை மாறிவிட்டதா அல்லது புற்றுநோய் மீண்டும் வந்துவிட்டதா என்பதைக் காட்டலாம் (திரும்பி வாருங்கள்). இந்த சோதனைகள் சில நேரங்களில் பின்தொடர்தல் சோதனைகள் அல்லது சோதனைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட GIST களைப் பின்தொடர்வது கல்லீரல் மற்றும் இடுப்பின் CT ஸ்கேன் அல்லது விழிப்புடன் காத்திருப்பு ஆகியவை அடங்கும். டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும் GIST களுக்கு, CT, MRI, அல்லது PET ஸ்கேன் போன்ற பின்தொடர்தல் சோதனைகள், இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதை அறிய செய்யப்படலாம்.

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளுக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள்

இந்த பிரிவில்

• மீளக்கூடிய இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள்

• மறுக்கமுடியாத இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள்

• மெட்டாஸ்டேடிக் மற்றும் தொடர்ச்சியான இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள்

• பயனற்ற இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள்

• மருத்துவ சோதனைகளில் சிகிச்சை விருப்பங்கள்

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள சிகிச்சைகள் பற்றிய தகவலுக்கு, சிகிச்சை விருப்பம் கண்ணோட்டம் பகுதியைப் பார்க்கவும்.

மீளக்கூடிய இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள்

மீளக்கூடிய இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள் (ஜிஐஎஸ்டி) அறுவை சிகிச்சையால் முழுமையாகவோ அல்லது முழுமையாகவோ அகற்றப்படலாம். சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• 2 சென்டிமீட்டர் அல்லது பெரிய கட்டிகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை. கட்டி 5 செ.மீ அல்லது சிறியதாக இருந்தால் லாபரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம். கட்டி அகற்றப்பட்ட பகுதியின் விளிம்புகளில் புற்றுநோய் செல்கள் மீதமிருந்தால், கவனமாக காத்திருத்தல் அல்லது இமாடினிப் மெசைலேட்டுடன் இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சை பின்பற்றப்படலாம்.

• கட்டியைத் தொடரும் வாய்ப்பைக் குறைக்க (திரும்பி வாருங்கள்) அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து இமாடினிப் மெசிலேட்டுடன் இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் மருத்துவ சோதனை.

மறுக்கமுடியாத இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள்

அறுவைசிகிச்சை மூலம் மறுக்கமுடியாத GIST களை முழுவதுமாக அகற்ற முடியாது, ஏனெனில் அவை மிகப் பெரியவை அல்லது கட்டியை அகற்றினால் அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு அதிக சேதம் ஏற்படும் இடத்தில். சிகிச்சையானது வழக்கமாக கட்டியைச் சுருக்க இமாடினிப் மெசிலேட்டுடன் குறிவைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் மருத்துவ பரிசோதனையாகும், பின்னர் முடிந்தவரை கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

மெட்டாஸ்டேடிக் மற்றும் தொடர்ச்சியான இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள்

மெட்டாஸ்டேடிக் (உடலின் பிற பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது) அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் (சிகிச்சையின் பின்னர் திரும்பி வந்தது) GIST களின் சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இமாடினிப் மெசிலேட்டுடன் இலக்கு சிகிச்சை.

• இமாடினிப் மெசிலேட் சிகிச்சையின் போது கட்டி வளரத் தொடங்கினால் அல்லது பக்க விளைவுகள் மிகவும் மோசமாக இருந்தால், சுனிடினிபுடன் இலக்கு சிகிச்சை.

• இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட மற்றும் சுருங்கி, நிலையான (மாறாமல்) அல்லது அளவு சற்று அதிகரித்த கட்டிகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு இலக்கு சிகிச்சை தொடரலாம்.

• இரத்தப்போக்கு, இரைப்பை குடல் (ஜி.ஐ) பாதையில் ஒரு துளை, தடுக்கப்பட்ட ஜி.ஐ. பாதை அல்லது தொற்று போன்ற கடுமையான சிக்கல்கள் இருக்கும்போது கட்டிகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை.

• ஒரு புதிய சிகிச்சையின் மருத்துவ சோதனை.

பயனற்ற இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள்

டைரோசின் கைனேஸ் இன்ஹிபிட்டருடன் (டி.கே.ஐ) சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பல ஜி.எஸ்.டி கள் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு மருந்துக்கு பயனற்றதாக (பதிலளிப்பதை நிறுத்துங்கள்) ஆகின்றன. சிகிச்சை என்பது பொதுவாக வேறுபட்ட டி.கே.ஐ அல்லது ஒரு புதிய மருந்தின் மருத்துவ சோதனை.

மருத்துவ சோதனைகளில் சிகிச்சை விருப்பங்கள்

நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள் பற்றி மேலும் அறிய

இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளைப் பற்றி தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்திடமிருந்து கூடுதல் தகவலுக்கு, பின்வருவதைக் காண்க:

• மென்மையான திசு சர்கோமா முகப்பு பக்கம்

• குழந்தை பருவ சிகிச்சையின் அசாதாரண புற்றுநோய்கள்

• இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகள்

• இலக்கு புற்றுநோய் சிகிச்சைகள்

• ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் தடுப்பான்கள்

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்திலிருந்து பொதுவான புற்றுநோய் தகவல்கள் மற்றும் பிற ஆதாரங்களுக்கு, பின்வருவதைக் காண்க:

• புற்றுநோய் பற்றி

• அரங்கு

• கீமோதெரபி மற்றும் நீங்கள்: புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஆதரவு

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் நீங்கள்: புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஆதரவு

• புற்றுநோயை சமாளித்தல்

• புற்றுநோய் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

• தப்பிப்பிழைத்தவர்கள் மற்றும் பராமரிப்பாளர்களுக்கு