வகைகள் / லிம்போமா / நோயாளி / குழந்தை-ஹோட்கின்-சிகிச்சை-பி.டி.கே.

குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா சிகிச்சை (®) - நோயாளி பதிப்பு

குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

முக்கிய புள்ளிகள்

• குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா என்பது நிணநீர் மண்டலத்தில் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) செல்கள் உருவாகும் ஒரு நோயாகும்.

• குழந்தை பருவத்தின் இரண்டு முக்கிய வகைகள் ஹோட்கின் லிம்போமா கிளாசிக் மற்றும் முடிச்சு லிம்போசைட்-ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.

• எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொற்று மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் குடும்ப வரலாறு குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

• குழந்தை பருவத்தின் அறிகுறிகளில் வீங்கிய நிணநீர், காய்ச்சல், இரவு வியர்த்தல், மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

• நிணநீர் அமைப்பு மற்றும் உடலின் பிற பகுதிகளை ஆய்வு செய்யும் சோதனைகள் குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமாவைக் கண்டறிந்து நிலைநிறுத்தப் பயன்படுகின்றன.

• சில காரணிகள் முன்கணிப்பு (மீட்க வாய்ப்பு) மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களை பாதிக்கின்றன.

குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா என்பது நிணநீர் மண்டலத்தில் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) செல்கள் உருவாகும் ஒரு நோயாகும்.

குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா என்பது நிணநீர் மண்டலத்தில் உருவாகும் ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். நிணநீர் அமைப்பு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாகும். இது தொற்று மற்றும் நோயிலிருந்து உடலைப் பாதுகாக்க உதவுகிறது.

நிணநீர் அமைப்பு பின்வருவனவற்றால் ஆனது:

• நிணநீர்: நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக பயணித்து டி மற்றும் பி லிம்போசைட்டுகளைக் கொண்டு செல்லும் நிறமற்ற, நீர் நிறைந்த திரவம். லிம்போசைட்டுகள் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்.

• நிணநீர் நாளங்கள்: உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளிலிருந்து நிணநீர் சேகரித்து இரத்த ஓட்டத்தில் திரும்பும் மெல்லிய குழாய்களின் வலைப்பின்னல்.

• நிணநீர்: சிறிய, பீன் வடிவ கட்டமைப்புகள் நிணநீரை வடிகட்டுகின்றன மற்றும் நோய்த்தொற்று மற்றும் நோயை எதிர்த்துப் போராட உதவும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களை சேமிக்கின்றன. உடல் முழுவதும் நிணநீர் நாளங்களின் வலையமைப்பில் நிணநீர் முனைகள் காணப்படுகின்றன. கழுத்து, அடிவயிற்று, மீடியாஸ்டினம் (நுரையீரலுக்கு இடையில் உள்ள பகுதி), அடிவயிறு, இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு ஆகியவற்றில் நிணநீர் கணுக்களின் குழுக்கள் காணப்படுகின்றன. ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பொதுவாக உதரவிதானத்திற்கு மேலே உள்ள நிணநீர் முனைகளில் உருவாகிறது.

• மண்ணீரல்: லிம்போசைட்டுகளை உருவாக்கும், சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் மற்றும் லிம்போசைட்டுகளை சேமித்து, இரத்தத்தை வடிகட்டி, பழைய இரத்த அணுக்களை அழிக்கும் ஒரு உறுப்பு. மண்ணீரல் வயிற்றுக்கு அருகில் அடிவயிற்றின் இடது பக்கத்தில் உள்ளது.

• தைமஸ்: டி லிம்போசைட்டுகள் முதிர்ச்சியடைந்து பெருகும் ஒரு உறுப்பு. தைமஸ் மார்பகத்தின் பின்னால் மார்பில் உள்ளது.

• எலும்பு மஜ்ஜை: இடுப்பு எலும்பு மற்றும் மார்பக போன்ற சில எலும்புகளின் மையத்தில் மென்மையான, பஞ்சுபோன்ற திசு. எலும்பு மஜ்ஜையில் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன.

• டான்சில்ஸ்: தொண்டையின் பின்புறத்தில் நிணநீர் திசுக்களின் இரண்டு சிறிய வெகுஜனங்கள். தொண்டையின் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் ஒரு டான்சில் உள்ளது.

நிணநீர் மண்டலத்தின் உடற்கூறியல், நிணநீர் நாளங்கள், டான்சில்ஸ், தைமஸ், மண்ணீரல் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை உள்ளிட்ட நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் உறுப்புகளைக் காட்டுகிறது. நிணநீர் (தெளிவான திரவம்) மற்றும் லிம்போசைட்டுகள் நிணநீர் நாளங்கள் வழியாகவும், நிணநீர் முனையங்களிலும் பயணிக்கின்றன, அங்கு லிம்போசைட்டுகள் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை அழிக்கின்றன. நிணநீர் இதயத்திற்கு அருகிலுள்ள ஒரு பெரிய நரம்பு வழியாக இரத்தத்தில் நுழைகிறது.

நிணநீர் திசுக்களின் பிட்கள் உடலின் பிற பகுதிகளான இரைப்பைக் குழாயின் புறணி, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் தோல் போன்றவற்றிலும் காணப்படுகின்றன.

லிம்போமாவில் இரண்டு பொதுவான வகைகள் உள்ளன: ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா. இந்த சுருக்கம் குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் சிகிச்சையைப் பற்றியது.

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பெரும்பாலும் 15 முதல் 19 வயதுடைய இளம் பருவத்தினருக்கு ஏற்படுகிறது. குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கான சிகிச்சை பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையை விட வித்தியாசமானது.

குழந்தை பருவ அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா அல்லது வயது வந்த ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பற்றிய தகவலுக்கு பின்வரும் சுருக்கங்களைக் காண்க:

• குழந்தை பருவம் அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா சிகிச்சை.

• வயது வந்தோர் ஹோட்கின் லிம்போமா சிகிச்சை.

குழந்தை பருவத்தின் இரண்டு முக்கிய வகைகள் ஹோட்கின் லிம்போமா கிளாசிக் மற்றும் முடிச்சு லிம்போசைட்-ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.

குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் இரண்டு முக்கிய வகைகள்:

• கிளாசிக் ஹோட்கின் லிம்போமா. இது ஹோட்கின் லிம்போமாவின் மிகவும் பொதுவான வகை. இது பெரும்பாலும் இளம் பருவத்தினருக்கு ஏற்படுகிறது. நிணநீர் திசு மாதிரியை ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்க்கும்போது, ​​ரீட்-ஸ்டெர்ன்பெர்க் செல்கள் எனப்படும் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா புற்றுநோய் செல்கள் காணப்படலாம்.

ரீட்-ஸ்டென்பெர்க் செல். ரீட்-ஸ்டென்பெர்க் செல்கள் பெரியவை, அசாதாரண லிம்போசைட்டுகள், அவை ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கருக்களைக் கொண்டிருக்கலாம். இந்த செல்கள் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவில் காணப்படுகின்றன.

கிளாசிக் ஹோட்கின் லிம்போமா நான்கு துணை வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, புற்றுநோய் செல்கள் நுண்ணோக்கின் கீழ் எப்படி இருக்கும் என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• நோடுலர்-ஸ்க்லரோசிங் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பெரும்பாலும் வயதான குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு ஏற்படுகிறது. நோயறிதலில் மார்பு நிறை இருப்பது பொதுவானது.

• கலப்பு செல்லுலரிட்டி ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பெரும்பாலும் 10 வயதுக்கு குறைவான குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. இது எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் (ஈபிவி) நோய்த்தொற்றின் வரலாற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் பெரும்பாலும் கழுத்தின் நிணநீர் மண்டலங்களில் ஏற்படுகிறது.

• லிம்போசைட் நிறைந்த கிளாசிக் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா குழந்தைகளில் அரிது. நிணநீர் திசு மாதிரியை ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்க்கும்போது, ​​ரீட்-ஸ்டென்பெர்க் செல்கள் மற்றும் பல சாதாரண லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பிற இரத்த அணுக்கள் உள்ளன.

• லிம்போசைட்-குறைக்கப்பட்ட ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா குழந்தைகளில் அரிதானது மற்றும் மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸ் (எச்.ஐ.வி) உள்ள பெரியவர்கள் அல்லது பெரியவர்களில் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. நிணநீர் திசு மாதிரியை ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்க்கும்போது, ​​பல பெரிய, விந்தையான வடிவ புற்றுநோய் செல்கள் மற்றும் சில சாதாரண லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பிற இரத்த அணுக்கள் உள்ளன.

• நோடுலர் லிம்போசைட்-ஆதிக்கம் செலுத்தும் ஹோட்கின் லிம்போமா. கிளாசிக் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவை விட இந்த வகை ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா குறைவாகவே காணப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் 10 வயதுக்கு குறைவான குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. நிணநீர் திசு மாதிரியை ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்க்கும்போது, ​​புற்றுநோய் செல்கள் அவற்றின் வடிவத்தின் காரணமாக "பாப்கார்ன்" போல தோற்றமளிக்கின்றன. முடிச்சு லிம்போசைட்-ஆதிக்கம் செலுத்தும் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பெரும்பாலும் கழுத்து, அடிவயிற்று அல்லது இடுப்பில் வீங்கிய நிணநீர் முனையாக ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலான நபர்களுக்கு புற்றுநோயின் வேறு எந்த அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் இல்லை.

எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொற்று மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் குடும்ப வரலாறு குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

நோய் வருவதற்கான உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கும் எதையும் ஆபத்து காரணி என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆபத்து காரணி இருப்பதால் உங்களுக்கு புற்றுநோய் வரும் என்று அர்த்தமல்ல; ஆபத்து காரணிகள் இல்லாததால் உங்களுக்கு புற்றுநோய் வராது என்று அர்த்தமல்ல. உங்கள் பிள்ளைக்கு ஆபத்து ஏற்படலாம் என்று நினைத்தால் உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

குழந்தை பருவத்திற்கான ஆபத்து காரணிகள் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் (ஈபிவி) நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது.

• மோனோநியூக்ளியோசிஸின் தனிப்பட்ட வரலாற்றைக் கொண்டிருத்தல் ("மோனோ").

• மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸ் (எச்.ஐ.வி) நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது.

• ஆட்டோ இம்யூன் லிம்போபிரோலிஃபெரேடிவ் சிண்ட்ரோம் போன்ற நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சில நோய்கள் இருப்பது.

• ஒரு உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்லது மாற்றுத்திறனாளிக்குப் பிறகு கொடுக்கப்பட்ட மருந்திலிருந்து பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உடலால் நிராகரிக்கப்படுவதைத் தடுக்கிறது.

• ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் தனிப்பட்ட வரலாற்றைக் கொண்ட பெற்றோர், சகோதரர் அல்லது சகோதரி இருப்பது.

சிறுவயதிலேயே பொதுவான தொற்றுநோய்களுக்கு ஆளாகியிருப்பது குழந்தைகளில் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம், ஏனெனில் இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படுத்தும் தாக்கத்தால்.

குழந்தை பருவத்தின் அறிகுறிகளில் வீங்கிய நிணநீர், காய்ச்சல், இரவு வியர்த்தல், மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் உடலில் புற்றுநோய் எங்கு உருவாகிறது மற்றும் புற்றுநோயின் அளவைப் பொறுத்தது. இந்த மற்றும் பிற அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவால் அல்லது பிற நிலைமைகளால் ஏற்படலாம். உங்கள் பிள்ளைக்கு பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருந்தால் உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும்:

• காலர்போனுக்கு அருகில் அல்லது கழுத்து, மார்பு, அடிவயிற்று அல்லது இடுப்பு ஆகியவற்றில் வலியற்ற, வீங்கிய நிணநீர்.

• அறியப்படாத காரணத்திற்காக காய்ச்சல்.

• அறியப்படாத காரணத்திற்காக எடை இழப்பு.

• இரவு வியர்வை நனைத்தல்.

• மிகவும் சோர்வாக உணர்கிறேன்.

• அனோரெக்ஸியா.

• நமைச்சல் தோல்.

• இருமல்.

• சுவாசிப்பதில் சிக்கல், குறிப்பாக படுத்துக் கொள்ளும்போது.

• ஆல்கஹால் குடித்த பிறகு நிணநீர் மண்டலங்களில் வலி.

அறியப்படாத காரணத்திற்காக காய்ச்சல், அறியப்படாத காரணத்திற்காக எடை இழப்பு அல்லது இரவு வியர்வை பி அறிகுறிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. பி அறிகுறிகள் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவை நிலைநிறுத்துவதற்கும் நோயாளியின் மீட்புக்கான வாய்ப்பைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும்.

நிணநீர் அமைப்பு மற்றும் உடலின் பிற பகுதிகளை ஆய்வு செய்யும் சோதனைகள் குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமாவைக் கண்டறிந்து நிலைநிறுத்தப் பயன்படுகின்றன.

நிணநீர் அமைப்பு மற்றும் உடலின் பிற பகுதிகளின் படங்களை உருவாக்கும் சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவைக் கண்டறிந்து புற்றுநோய் எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதைக் காட்ட உதவுகிறது. நிணநீர் மண்டலத்திற்கு வெளியே புற்றுநோய் செல்கள் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறியும் செயல்முறை ஸ்டேஜிங் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையைத் திட்டமிட, உடலின் பிற பகுதிகளுக்கும் புற்றுநோய் பரவியுள்ளதா என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

இந்த சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• உடல் பரிசோதனை மற்றும் சுகாதார வரலாறு: உடலின் பொதுவான அறிகுறிகளை சரிபார்க்க உடலின் ஒரு பரிசோதனை, இதில் நோய்க்கான அறிகுறிகளை சரிபார்க்கிறது, அதாவது கட்டிகள் அல்லது அசாதாரணமானதாகத் தோன்றும் வேறு எதையும். நோயாளியின் உடல்நலப் பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் கடந்தகால நோய்கள் மற்றும் சிகிச்சைகள் பற்றிய வரலாறும் எடுக்கப்படும்.

• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி): இரத்தத்தின் மாதிரி வரையப்பட்டு பின்வருவனவற்றை சோதிக்கும் ஒரு செயல்முறை:

• சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை.

• சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் ஹீமோகுளோபின் (ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் புரதம்) அளவு.

• இரத்த மாதிரியின் பகுதி சிவப்பு இரத்த அணுக்களால் ஆனது.

முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி). ஒரு ஊசியை நரம்புக்குள் செருகுவதன் மூலமும், இரத்தத்தை ஒரு குழாயில் பாய்ச்சுவதன் மூலமும் இரத்தம் சேகரிக்கப்படுகிறது. இரத்த மாதிரி ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்பட்டு, இரத்த சிவப்பணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் கணக்கிடப்படுகின்றன. பல்வேறு நிலைமைகளை சோதிக்கவும், கண்டறியவும் மற்றும் கண்காணிக்கவும் சிபிசி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

• இரத்த வேதியியல் ஆய்வுகள்: உடலில் உள்ள உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களால் அல்புமின் உட்பட இரத்தத்தில் வெளியாகும் சில பொருட்களின் அளவை அளவிட இரத்த மாதிரி சோதிக்கப்படும் ஒரு செயல்முறை. ஒரு பொருளின் அசாதாரண (இயல்பை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ) நோய் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

• வண்டல் வீதம்: சோதனையின் குழாயின் அடிப்பகுதியில் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் குடியேறும் விகிதத்திற்கு இரத்தத்தின் மாதிரி வரையப்பட்டு சரிபார்க்கப்படும் ஒரு செயல்முறை. வண்டல் வீதம் உடலில் எவ்வளவு வீக்கம் உள்ளது என்பதற்கான ஒரு நடவடிக்கையாகும். சாதாரண வண்டல் வீதத்தை விட அதிகமாக இருப்பது லிம்போமாவின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம், செட் வீதம் அல்லது ஈ.எஸ்.ஆர்.

• சி.டி ஸ்கேன் (கேட் ஸ்கேன்): வெவ்வேறு கோணங்களில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட கழுத்து, மார்பு, வயிறு அல்லது இடுப்பு போன்ற உடலின் உள்ளே இருக்கும் பகுதிகளின் விரிவான படங்களின் வரிசையை உருவாக்கும் செயல்முறை. எக்ஸ்ரே இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்ட கணினியால் படங்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சாயத்தை நரம்புக்குள் செலுத்தலாம் அல்லது உறுப்புகள் அல்லது திசுக்கள் இன்னும் தெளிவாகக் காட்ட உதவும் வகையில் விழுங்கலாம். இந்த செயல்முறை கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது கணினிமயமாக்கப்பட்ட அச்சு டோமோகிராபி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

அடிவயிற்றின் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) ஸ்கேன். சி.டி ஸ்கேனர் வழியாக சறுக்கும் ஒரு மேசையில் குழந்தை படுத்துக் கொள்கிறது, இது அடிவயிற்றின் உட்புறத்தின் எக்ஸ்ரே படங்களை எடுக்கும்.

• பி.இ.டி ஸ்கேன் (பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி ஸ்கேன்): உடலில் உள்ள வீரியம் மிக்க கட்டி செல்களைக் கண்டறியும் செயல்முறை. ஒரு சிறிய அளவு கதிரியக்க குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. பி.இ.டி ஸ்கேனர் உடலைச் சுற்றி சுழன்று, உடலில் குளுக்கோஸ் எங்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதற்கான ஒரு படத்தை உருவாக்குகிறது. வீரியம் மிக்க கட்டி செல்கள் படத்தில் பிரகாசமாகக் காண்பிக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கின்றன, மேலும் சாதாரண செல்களை விட அதிக குளுக்கோஸை எடுத்துக்கொள்கின்றன. சில நேரங்களில் ஒரு PET ஸ்கேன் மற்றும் CT ஸ்கேன் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுகின்றன. ஏதேனும் புற்றுநோய் இருந்தால், இது கண்டறியும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி (பிஇடி) ஸ்கேன். குழந்தை PET ஸ்கேனர் வழியாக சறுக்கும் ஒரு மேஜையில் உள்ளது. தலை ஓய்வு மற்றும் வெள்ளை பட்டா குழந்தை இன்னும் பொய் சொல்ல உதவுகிறது. ஒரு சிறிய அளவு கதிரியக்க குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) குழந்தையின் நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஒரு ஸ்கேனர் உடலில் குளுக்கோஸ் எங்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதைப் படம் காட்டுகிறது. புற்றுநோய் செல்கள் படத்தில் பிரகாசமாகக் காண்பிக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை சாதாரண செல்களை விட அதிக குளுக்கோஸை எடுத்துக்கொள்கின்றன.

• எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்): நிணநீர் போன்ற உடலுக்குள் இருக்கும் பகுதிகளின் விரிவான படங்களின் வரிசையை உருவாக்க ஒரு காந்தம், ரேடியோ அலைகள் மற்றும் கணினியைப் பயன்படுத்தும் ஒரு செயல்முறை. இந்த செயல்முறை அணு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (என்எம்ஆர்ஐ) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

அடிவயிற்றின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ). குழந்தை எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேனரில் சறுக்கும் ஒரு மேசையில் படுத்துக் கொள்கிறது, இது உடலின் உட்புறத்தின் படங்களை எடுக்கும். குழந்தையின் அடிவயிற்றில் உள்ள திண்டு படங்களை தெளிவுபடுத்த உதவுகிறது.

• மார்பு எக்ஸ்ரே: மார்புக்குள் உள்ள உறுப்புகள் மற்றும் எலும்புகளின் எக்ஸ்ரே. ஒரு எக்ஸ்ரே என்பது ஒரு வகை ஆற்றல் கற்றை, இது உடலினூடாகவும் படத்திலிருந்தும் செல்லக்கூடியது, உடலுக்குள் இருக்கும் பகுதிகளின் படத்தை உருவாக்குகிறது.

• எலும்பு மஜ்ஜை ஆசை மற்றும் பயாப்ஸி: இடுப்பு எலும்பு அல்லது மார்பகத்தின் மீது ஒரு வெற்று ஊசியைச் செருகுவதன் மூலம் எலும்பு மஜ்ஜையும் ஒரு சிறிய எலும்பையும் அகற்றுதல். ஒரு நோய்க்குறியியல் நிபுணர் எலும்பு மஜ்ஜையையும் எலும்பையும் நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்க்கிறார். மேம்பட்ட நோய் மற்றும் / அல்லது பி அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு எலும்பு மஜ்ஜை ஆசை மற்றும் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது.

எலும்பு மஜ்ஜை ஆசை மற்றும் பயாப்ஸி. சருமத்தின் ஒரு சிறிய பகுதி உணர்ச்சியற்ற பிறகு, குழந்தையின் இடுப்பு எலும்பில் எலும்பு மஜ்ஜை ஊசி செருகப்படுகிறது. இரத்தம், எலும்பு மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையின் மாதிரிகள் நுண்ணோக்கின் கீழ் பரிசோதனைக்கு அகற்றப்படுகின்றன.

• நிணநீர் கணு பயாப்ஸி: ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனைகளின் அனைத்து அல்லது பகுதியையும் நீக்குதல். பட வழிகாட்டப்பட்ட சி.டி ஸ்கேன் அல்லது தோராக்கோஸ்கோபி, மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி அல்லது லேபராஸ்கோபி ஆகியவற்றின் போது நிணநீர் முனை அகற்றப்படலாம். பின்வரும் வகை பயாப்ஸிகளில் ஒன்று செய்யப்படலாம்:

• எக்சிஷனல் பயாப்ஸி: முழு நிணநீர் முனையையும் அகற்றுதல்.

• கீறல் பயாப்ஸி: ஒரு நிணநீர் முனையின் பகுதியை அகற்றுதல்.

• கோர் பயாப்ஸி: பரந்த ஊசியைப் பயன்படுத்தி நிணநீர் முனையிலிருந்து திசுக்களை அகற்றுதல்.

ரீட்-ஸ்டென்பெர்க் செல்கள் எனப்படும் புற்றுநோய் செல்களை சரிபார்க்க ஒரு நோய்க்குறியியல் நுண்ணோக்கின் கீழ் நிணநீர் திசுவைப் பார்க்கிறது. கிளாசிக் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவில் ரீட்-ஸ்டென்பெர்க் செல்கள் பொதுவானவை.

அகற்றப்பட்ட திசுக்களில் பின்வரும் சோதனை செய்யப்படலாம்:

• இம்யூனோஃபெனோடைப்பிங்: உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள ஆன்டிஜென்கள் அல்லது குறிப்பான்களின் வகைகளின் அடிப்படையில் புற்றுநோய் செல்களை அடையாளம் காண ஆன்டிபாடிகளைப் பயன்படுத்தும் ஆய்வக சோதனை. குறிப்பிட்ட வகை லிம்போமாவைக் கண்டறிய இந்த சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது ..

சில காரணிகள் முன்கணிப்பு (மீட்க வாய்ப்பு) மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களை பாதிக்கின்றன.

முன்கணிப்பு (மீட்புக்கான வாய்ப்பு) மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் பின்வருவனவற்றைப் பொறுத்தது:

• புற்றுநோயின் நிலை (புற்றுநோயின் அளவு மற்றும் புற்றுநோய் உதரவிதானத்திற்குக் கீழே பரவியதா அல்லது ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நிணநீர் கணுக்களுக்கு).

• கட்டியின் அளவு.

• நோயறிதலில் பி அறிகுறிகள் (அறியப்படாத காரணத்திற்காக காய்ச்சல், அறியப்படாத காரணத்திற்காக எடை இழப்பு, அல்லது இரவு வியர்வையை நனைத்தல்) உள்ளதா.

• ஹோட்கின் லிம்போமாவின் வகை.

• புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் சில அம்சங்கள்.

• நோயறிதலின் போது வழக்கமான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் அல்லது இரத்த சோகையை விட அதிகமாக இருப்பது.

• நோயறிதலில் இதயத்தைச் சுற்றி திரவம் அல்லது நுரையீரல் இருக்கிறதா.

• வண்டல் வீதம் அல்லது இரத்தத்தில் உள்ள அல்புமின் அளவு.

• கீமோதெரபி மூலம் ஆரம்ப சிகிச்சைக்கு புற்றுநோய் எவ்வளவு நன்றாக பதிலளிக்கிறது.

• குழந்தையின் செக்ஸ்.

• புற்றுநோய் புதிதாக கண்டறியப்பட்டதா அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வந்ததா (திரும்பி வாருங்கள்).

சிகிச்சை விருப்பங்களும் இதைப் பொறுத்தது:

• குறைந்த, நடுத்தர அல்லது அதிக ஆபத்து இருந்தாலும் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையின் பின்னர் மீண்டும் வரும்.

• குழந்தையின் வயது.

• நீண்ட கால பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து.

புதிதாக கண்டறியப்பட்ட ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா கொண்ட பெரும்பாலான குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் குணப்படுத்த முடியும்.

குழந்தை பருவத்தின் நிலைகள் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா

முக்கிய புள்ளிகள்

• குழந்தை பருவத்திற்குப் பிறகு ஹோட்கின் லிம்போமா கண்டறியப்பட்ட பின்னர், புற்றுநோய் செல்கள் நிணநீர் மண்டலத்திற்குள் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளனவா என்பதை அறிய சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

• உடலில் புற்றுநோய் பரவ மூன்று வழிகள் உள்ளன.

• குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு பின்வரும் கட்டங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• நிலை நான்

• நிலை II

• நிலை III

• நிலை IV

• மேடை எண்ணுக்கு கூடுதலாக, A, B, E, அல்லது S எழுத்துக்கள் குறிப்பிடப்படலாம்.

• குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா ஆபத்து குழுக்களின்படி சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

குழந்தை பருவத்திற்குப் பிறகு ஹோட்கின் லிம்போமா கண்டறியப்பட்ட பின்னர், புற்றுநோய் செல்கள் நிணநீர் மண்டலத்திற்குள் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளனவா என்பதை அறிய சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

நிணநீர் மண்டலத்திற்குள் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு புற்றுநோய் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறியும் செயல்முறை ஸ்டேஜிங் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஸ்டேஜிங் செயல்முறையிலிருந்து சேகரிக்கப்பட்ட தகவல்கள் நோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்கிறது. ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவைக் கண்டறிவதற்கும் நிலைநிறுத்துவதற்கும் செய்யப்படும் சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகளின் முடிவுகள் சிகிச்சையைப் பற்றிய முடிவுகளை எடுக்க உதவுகின்றன.

உடலில் புற்றுநோய் பரவ மூன்று வழிகள் உள்ளன.

திசு, நிணநீர் அமைப்பு மற்றும் இரத்தத்தின் மூலம் புற்றுநோய் பரவுகிறது:

• திசு. புற்றுநோய் அது தொடங்கிய இடத்திலிருந்து அருகிலுள்ள பகுதிகளுக்கு வளர்ந்து பரவுகிறது.

• நிணநீர் அமைப்பு. நிணநீர் மண்டலத்தில் நுழைவதன் மூலம் புற்றுநோய் தொடங்கிய இடத்திலிருந்து பரவுகிறது. புற்றுநோய் நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பயணிக்கிறது.

• இரத்தம். புற்றுநோயானது இரத்தத்தில் இறங்குவதன் மூலம் தொடங்கிய இடத்திலிருந்து பரவுகிறது. புற்றுநோய் இரத்த நாளங்கள் வழியாக உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செல்கிறது.

குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு பின்வரும் கட்டங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

நிலை நான்

நிலை I குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா. ஒரு நிணநீர் குழுவில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனைகளில் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது. நிலை IE இல் (காட்டப்படவில்லை), ஒரு உறுப்பு அல்லது பகுதியில் நிணநீர் முனைகளுக்கு வெளியே புற்றுநோய் காணப்படுகிறது.

நிலை I நிலை I மற்றும் நிலை IE என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

• நிலை I: நிணநீர் மண்டலத்தில் பின்வரும் இடங்களில் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது:

• ஒரு நிணநீர் குழுவில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள்.

• வால்டேயரின் மோதிரம்.

• தைமஸ்.

• pleen.

• நிலை IE: நிணநீர் மண்டலத்திற்கு வெளியே ஒரு உறுப்பு அல்லது பகுதியில் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது.

நிலை II

நிலை II நிலை II மற்றும் நிலை IIE என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

• இரண்டாம் நிலை: உதரவிதானத்திற்கு மேலே அல்லது கீழே இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனைக் குழுக்களில் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது (நுரையீரலுக்குக் கீழே உள்ள மெல்லிய தசை சுவாசிக்க உதவுகிறது மற்றும் அடிவயிற்றில் இருந்து மார்பைப் பிரிக்கிறது).

நிலை II குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா. புற்றுநோய் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனைக் குழுக்களில் காணப்படுகிறது, இரண்டுமே மேலே (அ) அல்லது கீழே (ஆ) உதரவிதானம்.

• நிலை IIE: டயாபிராமிற்கு மேலே அல்லது கீழே மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்பு அல்லது பகுதியில் நிணநீர் முனைகளுக்கு வெளியே ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் குழுக்களில் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது.

நிலை IIE குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா. ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் குழுக்களில் உதரவிதானத்திற்கு மேலே அல்லது கீழே மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்பு அல்லது பகுதியில் (அ) நிணநீர் முனைகளுக்கு வெளியே புற்றுநோய் காணப்படுகிறது.

நிலை III

நிலை III குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா. டயாபிராம் (அ) க்கு மேலேயும் கீழேயும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் குழுக்களில் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது. நிலை IIIE இல், டயாபிராமிற்கு மேலேயும் கீழேயும் நிணநீர் முனைக் குழுக்களிலும், அருகிலுள்ள உறுப்பு அல்லது பகுதியில் (ஆ) நிணநீர் முனைகளுக்கு வெளியேயும் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது. நிலை IIIS இல், டயாபிராம் (அ) க்கு மேலேயும் கீழேயும் நிணநீர் முனைக் குழுக்களிலும், மண்ணீரலிலும் (சி) புற்றுநோய் காணப்படுகிறது. நிலை IIIS பிளஸ் E இல், உதரவிதானத்திற்கு மேலேயும் கீழேயும் நிணநீர் முனைக் குழுக்களிலும், அருகிலுள்ள உறுப்பு அல்லது பகுதியில் (பி) நிணநீர் முனைகளுக்கு வெளியேயும், மண்ணீரலிலும் (சி) புற்றுநோய் காணப்படுகிறது.

நிலை III நிலை III, நிலை IIIE, நிலை IIIS மற்றும் நிலை IIIE, S என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

• மூன்றாம் நிலை: உதரவிதானத்திற்கு மேலேயும் கீழேயும் நிணநீர் முனைக் குழுக்களில் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது (நுரையீரலுக்குக் கீழே உள்ள மெல்லிய தசை சுவாசிக்க உதவுகிறது மற்றும் அடிவயிற்றில் இருந்து மார்பைப் பிரிக்கிறது).

• நிலை IIIE: டயாபிராமிற்கு மேலேயும் கீழேயும் நிணநீர் முனைக் குழுக்களிலும், அருகிலுள்ள உறுப்பு அல்லது பகுதியில் நிணநீர் முனைகளுக்கு வெளியேயும் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது.

• நிலை IIIS: உதரவிதானத்திற்கு மேலேயும் கீழேயும் நிணநீர் முனைக் குழுக்களிலும், மண்ணீரலிலும் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது.

• நிலை IIIE, எஸ்: உதரவிதானத்திற்கு மேலேயும் கீழேயும் நிணநீர் முனைக் குழுக்களிலும், அருகிலுள்ள உறுப்பு அல்லது பகுதியில் நிணநீர் முனைகளுக்கு வெளியேயும், மண்ணீரலிலும் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது.

நிலை IV

நிலை IV குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா. ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உறுப்புகள் (அ) முழுவதும் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு வெளியே புற்றுநோய் காணப்படுகிறது; அல்லது ஒரு உறுப்பில் நிணநீர் முனைகளுக்கு வெளியே மற்றும் அந்த உறுப்பு (ஆ) இலிருந்து வெகு தொலைவில் நிணநீர் கணுக்களுக்கு பரவியுள்ளது; அல்லது நுரையீரல், கல்லீரல் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையில்.

நிலை IV இல், புற்றுநோய்:

• ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உறுப்புகள் முழுவதும் நிணநீர் முனைகளுக்கு வெளியே காணப்படுகிறது, மேலும் அந்த உறுப்புகளுக்கு அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளில் இருக்கலாம்; அல்லது

• ஒரு உறுப்பில் நிணநீர் முனைகளுக்கு வெளியே காணப்படுகிறது மற்றும் அந்த உறுப்பிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளது; அல்லது

• நுரையீரல், கல்லீரல், எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் (சி.எஸ்.எஃப்) ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. புற்றுநோய் அருகிலுள்ள பகுதிகளிலிருந்து நுரையீரல், கல்லீரல், எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது சி.எஸ்.எஃப்.

மேடை எண்ணுக்கு கூடுதலாக, A, B, E, அல்லது S எழுத்துக்கள் குறிப்பிடப்படலாம்.

குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமாவின் கட்டத்தை மேலும் விவரிக்க A, B, E, அல்லது S எழுத்துக்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

• ப: நோயாளிக்கு பி அறிகுறிகள் இல்லை (காய்ச்சல், எடை இழப்பு அல்லது இரவு வியர்வை).

• பி: நோயாளிக்கு பி அறிகுறிகள் உள்ளன.

• இ: நிணநீர் மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாக இல்லாத ஒரு உறுப்பு அல்லது திசுக்களில் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது, ஆனால் இது புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் மண்டலத்தின் ஒரு பகுதிக்கு அடுத்ததாக இருக்கலாம்.

• எஸ்: மண்ணீரலில் புற்றுநோய் காணப்படுகிறது.

குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா ஆபத்து குழுக்களின்படி சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையளிக்கப்படாத குழந்தைப் பருவம் ஹோட்கின் லிம்போமா நிலை, கட்டியின் அளவு மற்றும் நோயாளிக்கு பி அறிகுறிகள் (காய்ச்சல், எடை இழப்பு அல்லது இரவு வியர்வை) உள்ளதா என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு ஆபத்து குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காது அல்லது சிகிச்சையின் பின்னர் மீண்டும் (திரும்பி வர) வாய்ப்பில்லை என்று ஆபத்து குழு விவரிக்கிறது. ஆரம்ப சிகிச்சையைத் திட்டமிட இது பயன்படுகிறது.

• குறைந்த ஆபத்து குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா.

• இடைநிலை-ஆபத்து குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா.

• அதிக ஆபத்துள்ள குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா.

குறைந்த ஆபத்துள்ள ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையின் குறைவான சுழற்சிகள், குறைவான ஆன்டிகான்சர் மருந்துகள் மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள லிம்போமாவைக் காட்டிலும் குறைந்த அளவிலான ஆன்டிகான்சர் மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் முதன்மை பயனற்ற / தொடர்ச்சியான ஹோட்கின் லிம்போமா

முதன்மை பயனற்ற ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா என்பது லிம்போமா ஆகும், இது சிகிச்சையின் போது தொடர்ந்து வளர்கிறது அல்லது பரவுகிறது.

தொடர்ச்சியான ஹோட்கின் லிம்போமா புற்றுநோயாகும், இது சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பின்னர் மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது (திரும்பி வாருங்கள்). நிணநீர் மண்டலத்தில் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளான நுரையீரல், கல்லீரல், எலும்புகள் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை போன்றவற்றில் லிம்போமா மீண்டும் வரக்கூடும்.

சிகிச்சை விருப்பம் கண்ணோட்டம்

முக்கிய புள்ளிகள்

• ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா கொண்ட குழந்தைகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன.

• ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா கொண்ட குழந்தைகள் தங்கள் சிகிச்சையை குழந்தை பருவ புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணர்களான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்கள் குழுவால் திட்டமிடப்பட வேண்டும்.

• குழந்தை பருவத்திற்கான சிகிச்சை ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பக்க விளைவுகளையும் தாமதமான விளைவுகளையும் ஏற்படுத்துகிறது.

• ஆறு வகையான நிலையான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கீமோதெரபி

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

• இலக்கு சிகிச்சை

• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

• அறுவை சிகிச்சை

• ஸ்டெம் செல் மாற்றுடன் அதிக அளவு கீமோதெரபி

• மருத்துவ சோதனைகளில் புதிய வகை சிகிச்சைகள் சோதிக்கப்படுகின்றன.

• புரோட்டான் கற்றை கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

• மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது பற்றி நோயாளிகள் சிந்திக்க விரும்பலாம்.

• நோயாளிகள் தங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், போது அல்லது பிறகு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நுழையலாம்.

• பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா கொண்ட குழந்தைகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன.

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா கொண்ட குழந்தைகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன. சில சிகிச்சைகள் தரமானவை மற்றும் சில மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சோதிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சிகிச்சை மருத்துவ சோதனை என்பது தற்போதைய சிகிச்சையை மேம்படுத்த அல்லது புற்றுநோயாளிகளுக்கான புதிய சிகிச்சைகள் குறித்த தகவல்களைப் பெற உதவும் ஒரு ஆராய்ச்சி ஆய்வாகும். நிலையான சிகிச்சையை விட புதிய சிகிச்சை சிறந்தது என்று மருத்துவ பரிசோதனைகள் காட்டும்போது, ​​புதிய சிகிச்சையானது நிலையான சிகிச்சையாக மாறக்கூடும்.

குழந்தைகளில் புற்றுநோய் அரிதாக இருப்பதால், மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும். சில மருத்துவ பரிசோதனைகள் சிகிச்சையைத் தொடங்காத நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே திறந்திருக்கும்.

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா கொண்ட குழந்தைகள் தங்கள் சிகிச்சையை குழந்தை பருவ புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணர்களான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்கள் குழுவால் திட்டமிடப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையை குழந்தை புற்றுநோயியல் நிபுணர், புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த மருத்துவர் மேற்பார்வையிடுவார். குழந்தை புற்றுநோயியல் நிபுணர் மற்ற குழந்தை நல சுகாதார வழங்குநர்களுடன் பணிபுரிகிறார், அவர்கள் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவால் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணர்களாக உள்ளனர் மற்றும் மருத்துவத்தின் சில துறைகளில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர்கள். இவர்களில் பின்வரும் வல்லுநர்கள் இருக்கலாம்:

• குழந்தை மருத்துவர்.

• மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணர் / ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட்.

• கதிர்வீச்சு புற்றுநோயியல் நிபுணர்.

• குழந்தை செவிலியர் நிபுணர்.

• உளவியலாளர்.

• சமூக ேசவகர்.

• குழந்தை வாழ்க்கை நிபுணர்.

இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களிடையே ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் சிகிச்சை குழந்தைகளுக்கான சிகிச்சையை விட வித்தியாசமாக இருக்கலாம். சில இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்கள் வயது வந்தோருக்கான சிகிச்சை முறையுடன் சிகிச்சை பெறுகிறார்கள்.

குழந்தை பருவத்திற்கான சிகிச்சை ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பக்க விளைவுகளையும் தாமதமான விளைவுகளையும் ஏற்படுத்துகிறது.

புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் போது தொடங்கும் பக்க விளைவுகள் பற்றிய தகவலுக்கு, எங்கள் பக்க விளைவுகள் பக்கத்தைப் பார்க்கவும்.

சிகிச்சையின் பின்னர் தொடங்கி மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் தொடரும் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் தாமத விளைவுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. தாமதமான விளைவுகள் ஆரோக்கியத்தையும் வளர்ச்சியையும் பாதிக்கும் என்பதால், வழக்கமான பின்தொடர்தல் தேர்வுகள் முக்கியம்.

புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பிற்பகுதியில் ஏற்படும் விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• பின்வருவனவற்றை பாதிக்கும் உடல் பிரச்சினைகள்:

• பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் வளர்ச்சி.

• கருவுறுதல் (குழந்தைகளைப் பெறும் திறன்).

• எலும்பு மற்றும் தசை வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி.

• தைராய்டு, இதயம் அல்லது நுரையீரல் செயல்பாடு.

• பற்கள், ஈறுகள் மற்றும் உமிழ்நீர் சுரப்பி செயல்பாடு.

• மண்ணீரல் செயல்பாடு (தொற்று அதிகரிக்கும் ஆபத்து).

• மனநிலை, உணர்வுகள், சிந்தனை, கற்றல் அல்லது நினைவகத்தில் மாற்றங்கள்.

• மார்பக, தைராய்டு, தோல், நுரையீரல், வயிறு அல்லது பெருங்குடல் போன்ற இரண்டாவது புற்றுநோய்கள் (புதிய வகை புற்றுநோய்).

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவால் தப்பிப்பிழைத்த பெண்களுக்கு, மார்பக புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. இந்த ஆபத்து சிகிச்சையின் போது மார்பகத்தைப் பெற்ற கதிர்வீச்சின் அளவு மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் கீமோதெரபி விதிமுறை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. கருப்பைகளுக்கு கதிர்வீச்சும் வழங்கப்பட்டால் மார்பக புற்றுநோயின் ஆபத்து குறைகிறது.

மார்பகத்திற்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் பெற்ற பெண் உயிர் பிழைத்தவர்களுக்கு ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை மேமோகிராம் மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ. சிகிச்சைக்கு 8 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அல்லது 25 வயதில், பின்னர் எதுவாக இருந்தாலும் அது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெண் உயிர் பிழைத்தவர்கள் பருவமடைதல் தொடங்கி ஒவ்வொரு மாதமும் மார்பக சுய பரிசோதனை செய்து, 25 வயது வரை பருவமடைதல் தொடங்கி ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஒரு சுகாதார நிபுணரால் மார்பக பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும் என்றும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சில தாமதமான விளைவுகள் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம் அல்லது கட்டுப்படுத்தப்படலாம். சில சிகிச்சைகள் காரணமாக ஏற்படக்கூடிய தாமதமான விளைவுகள் குறித்து உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவர்களுடன் பேசுவது முக்கியம். (மேலும் தகவலுக்கு குழந்தை பருவ புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் தாமத விளைவுகள் குறித்த சுருக்கத்தைப் பார்க்கவும்).

ஆறு வகையான நிலையான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது:

கீமோதெரபி

கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் சிகிச்சையாகும், இது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, உயிரணுக்களைக் கொல்வதன் மூலமோ அல்லது பிரிப்பதைத் தடுப்பதன் மூலமோ. ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கீமோதெரபி மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் சிகிச்சையை காம்பினேஷன் கீமோதெரபி என்று அழைக்கப்படுகிறது. கீமோதெரபி வாயால் எடுக்கப்படும்போது அல்லது நரம்பு அல்லது தசையில் செலுத்தப்படும்போது, ​​மருந்துகள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து உடல் முழுவதும் புற்றுநோய் செல்களை அடையலாம் (முறையான கீமோதெரபி). கீமோதெரபி நேரடியாக செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், ஒரு உறுப்பு அல்லது அடிவயிறு போன்ற உடல் குழிக்குள் வைக்கப்படும் போது, ​​மருந்துகள் முக்கியமாக அந்த பகுதிகளில் உள்ள புற்றுநோய் செல்களை பாதிக்கின்றன (பிராந்திய கீமோதெரபி).

கீமோதெரபி வழங்கப்படும் முறை ஆபத்து குழுவைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, குறைந்த ஆபத்துள்ள ஹோட்கின் லிம்போமா கொண்ட குழந்தைகள் அதிக ஆபத்துள்ள லிம்போமாவைக் காட்டிலும் குறைவான சிகிச்சையின் சுழற்சிகள், குறைவான ஆன்டிகான்சர் மருந்துகள் மற்றும் குறைந்த அளவிலான ஆன்டிகான்சர் மருந்துகளைப் பெறுகிறார்கள்.

மேலும் தகவலுக்கு ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகளைப் பார்க்கவும்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் சிகிச்சையாகும், இது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அல்லது அவை வளரவிடாமல் இருக்க உயர் ஆற்றல் கொண்ட எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது பிற வகை கதிர்வீச்சுகளைப் பயன்படுத்துகிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சையில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை புற்றுநோயை நோக்கி கதிர்வீச்சை அனுப்ப உடலுக்கு வெளியே ஒரு இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை வழங்குவதற்கான சில வழிகள் அருகிலுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களை சேதப்படுத்தாமல் கதிர்வீச்சைத் தடுக்க உதவும். இந்த வகையான வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• முறையான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: முறையான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்பது ஒரு வகை வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாகும், இது கணினியைப் பயன்படுத்தி கட்டியின் 3 பரிமாண (3-டி) படத்தை உருவாக்கி, கட்டிக்கு ஏற்றவாறு கதிர்வீச்சு கற்றைகளை வடிவமைக்கிறது.

• தீவிரம்-பண்பேற்றப்பட்ட கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (ஐ.எம்.ஆர்.டி): ஐ.எம்.ஆர்.டி என்பது ஒரு வகை 3 பரிமாண (3-டி) கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாகும், இது கட்டியின் அளவு மற்றும் வடிவத்தின் படங்களை உருவாக்க கணினியைப் பயன்படுத்துகிறது. வெவ்வேறு தீவிரங்களின் கதிர்வீச்சின் மெல்லிய விட்டங்கள் (பலங்கள்) பல கோணங்களில் இருந்து கட்டியை இலக்காகக் கொண்டுள்ளன.

• உள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது ஊசிகள், விதைகள், கம்பிகள் அல்லது வடிகுழாய்களில் மூடப்பட்டிருக்கும் ஒரு கதிரியக்க பொருளைப் பயன்படுத்துகிறது, அவை நேரடியாக புற்றுநோய்க்கு அருகில் அல்லது அருகில் வைக்கப்படுகின்றன.

குழந்தையின் ஆபத்து குழு மற்றும் கீமோதெரபி விதிமுறைகளின் அடிப்படையில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம். குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கதிர்வீச்சு நிணநீர் அல்லது புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பிற பகுதிகளுக்கு மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க உள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படவில்லை.

இலக்கு சிகிச்சை

இலக்கு சிகிச்சை என்பது ஒரு வகை சிகிச்சையாகும், இது சாதாரண உயிரணுக்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் செல்களை அடையாளம் கண்டு தாக்க மருந்துகள் அல்லது பிற பொருட்களைப் பயன்படுத்துகிறது. இலக்கு சிகிச்சையின் வகைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி சிகிச்சை: மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி சிகிச்சை என்பது ஒரு புற்றுநோய் சிகிச்சையாகும், இது ஒரு வகை நோயெதிர்ப்பு மண்டல கலத்திலிருந்து ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கப்பட்ட ஆன்டிபாடிகளைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த ஆன்டிபாடிகள் புற்றுநோய் செல்கள் அல்லது புற்றுநோய் செல்கள் வளர உதவும் சாதாரண பொருட்களில் உள்ள பொருட்களை அடையாளம் காண முடியும். ஆன்டிபாடிகள் பொருள்களுடன் இணைகின்றன மற்றும் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும், அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன, அல்லது அவை பரவாமல் தடுக்கின்றன. மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் உட்செலுத்துதலால் வழங்கப்படுகின்றன. அவை தனியாக பயன்படுத்தப்படலாம் அல்லது மருந்துகள், நச்சுகள் அல்லது கதிரியக்க பொருட்கள் நேரடியாக புற்றுநோய் செல்களுக்கு கொண்டு செல்லப்படலாம்.

ரிட்டூக்ஸிமாப் அல்லது ப்ரெண்டூக்ஸிமாப் பயனற்ற அல்லது தொடர்ச்சியான குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம்.

• புரோட்டீசோம் இன்ஹிபிட்டர் தெரபி: புரோட்டீசோம் இன்ஹிபிட்டர் தெரபி என்பது புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் புரோட்டீசோம்களின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் ஒரு வகை இலக்கு சிகிச்சை ஆகும். புரோட்டீசோம்கள் செல்லுக்கு இனி தேவைப்படாத புரதங்களை அகற்றுகின்றன. புரோட்டீசோம்கள் தடுக்கப்படும்போது, ​​புரதங்கள் செல்லில் உருவாகி புற்றுநோய் உயிரணு இறந்து போகக்கூடும்.

போர்டெசோமிப் என்பது பயனற்ற அல்லது தொடர்ச்சியான குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு புரோட்டீசோம் தடுப்பானாகும்.

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு சக்தியைப் பயன்படுத்தும் ஒரு சிகிச்சையாகும். உடலால் தயாரிக்கப்பட்ட அல்லது ஒரு ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கப்படும் பொருட்கள் புற்றுநோய்க்கு எதிரான உடலின் இயற்கையான பாதுகாப்புகளை அதிகரிக்க, நேரடியாக அல்லது மீட்டெடுக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வகை புற்றுநோய் சிகிச்சையை உயிரியல் சிகிச்சை அல்லது உயிர் சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் வகைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்: பி.டி -1 இன்ஹிபிட்டர்கள் ஒரு வகை நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பு சிகிச்சையாகும். பி.டி -1 என்பது டி உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள ஒரு புரதமாகும், இது உடலின் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. PD-1 ஒரு புற்றுநோய் கலத்தில் PDL-1 எனப்படும் மற்றொரு புரதத்துடன் இணைக்கும்போது, ​​அது T உயிரணு புற்றுநோய் உயிரணுவைக் கொல்லவிடாமல் தடுக்கிறது. PD-1 தடுப்பான்கள் PDL-1 உடன் இணைகின்றன மற்றும் T செல்கள் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அனுமதிக்கின்றன.

பெம்பிரோலிஸுமாப் ஒரு பி.டி -1 இன்ஹிபிட்டர் ஆகும், இது குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம், இது சிகிச்சையின் பின்னர் திரும்பி வந்துள்ளது. அட்டெசோலிஸுமாப் மற்றும் நிவோலுமாப் உள்ளிட்ட பிற பி.டி -1 இன்ஹிபிட்டர்கள், குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா சிகிச்சையில் ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகின்றன.

நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான். கட்டி உயிரணுக்களில் PD-L1 மற்றும் T உயிரணுக்களில் PD-1 போன்ற சோதனைச் சாவடி புரதங்கள் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க உதவுகின்றன. PD-L1 ஐ PD-1 உடன் பிணைப்பது உடலில் உள்ள கட்டி செல்களை (இடது குழு) கொல்லாமல் T செல்களை வைத்திருக்கிறது. நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பானுடன் (PD-L1 அல்லது எதிர்ப்பு PD-1) PD-L1 ஐ PD-1 உடன் பிணைப்பதைத் தடுப்பது T செல்களை கட்டி செல்களை (வலது குழு) கொல்ல அனுமதிக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சை

உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட முடிச்சு லிம்போசைட்-ஆதிக்கம் செலுத்தும் குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமாவுக்கு முடிந்தவரை கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.

ஸ்டெம் செல் மாற்றுடன் அதிக அளவு கீமோதெரபி

புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அதிக அளவு கீமோதெரபி வழங்கப்படுகிறது. இரத்தத்தை உருவாக்கும் செல்கள் உள்ளிட்ட ஆரோக்கியமான செல்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையால் அழிக்கப்படுகின்றன. ஸ்டெம் செல் மாற்று என்பது இரத்தத்தை உருவாக்கும் செல்களை மாற்றுவதற்கான ஒரு சிகிச்சையாகும். நோயாளியின் அல்லது ஒரு நன்கொடையாளரின் இரத்தம் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையில் இருந்து ஸ்டெம் செல்கள் (முதிர்ச்சியற்ற இரத்த அணுக்கள்) அகற்றப்பட்டு உறைந்து சேமிக்கப்படுகின்றன. நோயாளி கீமோதெரபியை முடித்த பிறகு, சேமிக்கப்பட்ட ஸ்டெம் செல்கள் கரைக்கப்பட்டு, உட்செலுத்துதல் மூலம் நோயாளிக்குத் திருப்பித் தரப்படுகின்றன. இந்த மறுசீரமைக்கப்பட்ட ஸ்டெம் செல்கள் உடலின் இரத்த அணுக்களாக வளர்கின்றன (மற்றும் மீட்டெடுக்கின்றன).

மேலும் தகவலுக்கு ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகளைப் பார்க்கவும்.

மருத்துவ சோதனைகளில் புதிய வகை சிகிச்சைகள் சோதிக்கப்படுகின்றன.

இந்த சுருக்கம் பிரிவு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் ஆய்வு செய்யப்படும் சிகிச்சைகள் விவரிக்கிறது. ஒவ்வொரு புதிய சிகிச்சையும் ஆய்வு செய்யப்படுவதை இது குறிப்பிடவில்லை. மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்கள் என்.சி.ஐ வலைத்தளத்திலிருந்து கிடைக்கின்றன.

புரோட்டான் கற்றை கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

புரோட்டான்-பீம் சிகிச்சை என்பது ஒரு வகை உயர் ஆற்றல், வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாகும், இது கதிர்வீச்சை உருவாக்க புரோட்டான்களின் நீரோடைகளை (சிறிய, நேர்மறையாக சார்ஜ் செய்யப்பட்ட துகள்கள்) பயன்படுத்துகிறது. இந்த வகை கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது மார்பக, இதயம் மற்றும் நுரையீரல் போன்ற கட்டிக்கு அருகிலுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தை குறைக்க உதவும்.

மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது பற்றி நோயாளிகள் சிந்திக்க விரும்பலாம்.

சில நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது சிறந்த சிகிச்சை தேர்வாக இருக்கலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாகும். புதிய புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளவையா அல்லது நிலையான சிகிச்சையை விட சிறந்ததா என்பதைக் கண்டறிய மருத்துவ பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

புற்றுநோய்க்கான இன்றைய நிலையான சிகிச்சைகள் பல முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்கும் நோயாளிகள் நிலையான சிகிச்சையைப் பெறலாம் அல்லது புதிய சிகிச்சையைப் பெற்ற முதல் நபர்களில் ஒருவராக இருக்கலாம்.

மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்கும் நோயாளிகள் எதிர்காலத்தில் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் வழியை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறார்கள். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பயனுள்ள புதிய சிகிச்சைகளுக்கு வழிவகுக்காதபோது கூட, அவை பெரும்பாலும் முக்கியமான கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கின்றன மற்றும் ஆராய்ச்சியை முன்னோக்கி நகர்த்த உதவுகின்றன.

நோயாளிகள் தங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், போது அல்லது பிறகு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நுழையலாம்.

சில மருத்துவ பரிசோதனைகளில் இதுவரை சிகிச்சை பெறாத நோயாளிகள் மட்டுமே உள்ளனர். புற்றுநோயால் குணமடையாத நோயாளிகளுக்கு பிற சோதனைகள் சோதனை சிகிச்சைகள். புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க (திரும்பி வருவது) அல்லது புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை குறைக்க புதிய வழிகளை சோதிக்கும் மருத்துவ பரிசோதனைகளும் உள்ளன.

நாட்டின் பல பகுதிகளில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் நடைபெற்று வருகின்றன. NCI ஆல் ஆதரிக்கப்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்களை NCI இன் மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேடல் வலைப்பக்கத்தில் காணலாம். பிற நிறுவனங்களால் ஆதரிக்கப்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகளை ClinicalTrials.gov இணையதளத்தில் காணலாம்.

பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

புற்றுநோயைக் கண்டறிய அல்லது புற்றுநோயின் கட்டத்தைக் கண்டறிய செய்யப்பட்ட சில சோதனைகள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்க்க சில சோதனைகள் மீண்டும் செய்யப்படும். சிகிச்சையை தொடரலாமா, மாற்றலாமா அல்லது நிறுத்தலாமா என்பது குறித்த முடிவுகள் இந்த சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் இருக்கலாம்.

சிகிச்சை முடிந்தபின் சில சோதனைகள் அவ்வப்போது செய்யப்படும். இந்த சோதனைகளின் முடிவுகள் உங்கள் குழந்தையின் நிலை மாறிவிட்டதா அல்லது புற்றுநோய் மீண்டும் வந்துவிட்டதா என்பதைக் காட்டலாம் (திரும்பி வாருங்கள்). இந்த சோதனைகள் சில நேரங்களில் பின்தொடர்தல் சோதனைகள் அல்லது சோதனைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

கீமோதெரபியை மட்டும் பெறும் நோயாளிகளுக்கு, சிகிச்சை முடிந்ததும் 3 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் PET ஸ்கேன் செய்யப்படலாம். கடைசியாக கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு, சிகிச்சை முடிந்த 8 முதல் 12 வாரங்கள் வரை PET ஸ்கேன் செய்யக்கூடாது.

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுடன் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள்

இந்த பிரிவில்

• குறைந்த ஆபத்துள்ள கிளாசிக் குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா

• இடைநிலை-இடர் கிளாசிக் குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா

• உயர்-இடர் கிளாசிக் குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா

• நோடுலர் லிம்போசைட்-முன்கூட்டிய குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள சிகிச்சைகள் பற்றிய தகவலுக்கு, சிகிச்சை விருப்பம் கண்ணோட்டம் பகுதியைப் பார்க்கவும்.

குறைந்த ஆபத்துள்ள கிளாசிக் குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா

குழந்தைகளில் குறைந்த ஆபத்துள்ள கிளாசிக் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சேர்க்கை கீமோதெரபி.

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கும் வழங்கப்படலாம்.

நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.

இடைநிலை-இடர் கிளாசிக் குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா

குழந்தைகளில் இடைநிலை-ஆபத்து கிளாசிக் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சேர்க்கை கீமோதெரபி.

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கும் வழங்கப்படலாம்.

நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.

உயர்-இடர் கிளாசிக் குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா

குழந்தைகளில் அதிக ஆபத்துள்ள கிளாசிக் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• அதிக அளவு சேர்க்கை கீமோதெரபி.

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கும் வழங்கப்படலாம்.

• இலக்கு சிகிச்சை (ப்ரெண்டூக்ஸிமாப்) மற்றும் சேர்க்கை கீமோதெரபி ஆகியவற்றின் மருத்துவ சோதனை. கதிர்வீச்சு சிகிச்சை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கும் வழங்கப்படலாம்.

நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.

நோடுலர் லிம்போசைட்-முன்கூட்டிய குழந்தை பருவ ஹோட்கின் லிம்போமா

முடிச்சு லிம்போசைட்-ஆதிக்கம் செலுத்தும் குழந்தை பருவ சிகிச்சையில் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• அறுவைசிகிச்சை, கட்டியை முழுவதுமாக அகற்ற முடிந்தால்.

• குறைந்த அளவிலான வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் அல்லது இல்லாமல் கீமோதெரபி.

நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் முதன்மை பயனற்ற / தொடர்ச்சியான ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவிற்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள்

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள சிகிச்சைகள் பற்றிய தகவலுக்கு, சிகிச்சை விருப்பம் கண்ணோட்டம் பகுதியைப் பார்க்கவும்.

முதன்மை பயனற்ற அல்லது தொடர்ச்சியான குழந்தை பருவ சிகிச்சையில் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• கீமோதெரபி, இலக்கு சிகிச்சை (ரிட்டுக்ஸிமாப், ப்ரெண்டூக்ஸிமாப், அல்லது போர்டெசோமிப்) அல்லது இந்த இரண்டு சிகிச்சைகள்.

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை (பெம்பிரோலிஸுமாப்).

• நோயாளியின் சொந்த ஸ்டெம் செல்களைப் பயன்படுத்தி ஸ்டெம் செல் மாற்றுடன் கூடிய அதிக அளவு கீமோதெரபி. மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி சிகிச்சையும் (ப்ரெண்டூக்ஸிமாப்) வழங்கப்படலாம்.

• நோயாளியின் சொந்த ஸ்டெம் செல்களைப் பயன்படுத்தி ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம் அல்லது புற்றுநோய் பிற சிகிச்சைகளுக்கு பதிலளிக்கவில்லை மற்றும் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு முன்பு சிகிச்சை அளிக்கப்படவில்லை.

• நன்கொடையாளரின் ஸ்டெம் செல்களைப் பயன்படுத்தி ஸ்டெம் செல் மாற்றுடன் கூடிய அதிக அளவு கீமோதெரபி.

• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் மருத்துவ சோதனை (நிவோலுமாப், பெம்பிரோலிஸுமாப், அல்லது அட்டெசோலிஸுமாப்).

நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.

குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பற்றி மேலும் அறிய

குழந்தை பருவ ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பற்றி தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்திடமிருந்து கூடுதல் தகவலுக்கு, பின்வருவதைக் காண்க:

• கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) ஸ்கேன் மற்றும் புற்றுநோய்

• ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு மருந்துகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன

• இலக்கு புற்றுநோய் சிகிச்சைகள்

• இரத்தத்தை உருவாக்கும் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை

மேலும் குழந்தை பருவ புற்றுநோய் தகவல்கள் மற்றும் பிற பொது புற்றுநோய் வளங்களுக்கு, பின்வருவதைக் காண்க:

• புற்றுநோய் பற்றி

• குழந்தை பருவ புற்றுநோய்கள்

• குழந்தைகளின் புற்றுநோய்க்கான தீர்வு தேடல் மறுப்பு

• குழந்தை பருவ புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் தாமத விளைவுகள்

• புற்றுநோயுடன் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளம் பெரியவர்கள்

• புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள்: பெற்றோருக்கான வழிகாட்டி

• குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் புற்றுநோய்

• அரங்கு

• புற்றுநோயை சமாளித்தல்

• புற்றுநோய் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

• தப்பிப்பிழைத்தவர்கள் மற்றும் பராமரிப்பாளர்களுக்கு