வகைகள் / மார்பக / ஐபிசி-உண்மை-தாள்

அழற்சி மார்பக புற்றுநோய்

அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் என்றால் என்ன?

அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் என்பது ஒரு அரிய மற்றும் மிகவும் ஆக்கிரோஷமான நோயாகும், இதில் புற்றுநோய் செல்கள் மார்பகத்தின் தோலில் நிணநீர் நாளங்களைத் தடுக்கின்றன. இந்த வகை மார்பக புற்றுநோயை "அழற்சி" என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மார்பகம் பெரும்பாலும் வீங்கி, சிவப்பு நிறமாக அல்லது வீக்கமாக இருக்கும்.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் அரிதானது, அமெரிக்காவில் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து மார்பக புற்றுநோய்களில் 1 முதல் 5 சதவிகிதம் ஆகும். பெரும்பாலான அழற்சி மார்பக புற்றுநோய்கள் ஆக்கிரமிப்பு டக்டல் கார்சினோமாக்கள் ஆகும், அதாவது அவை மார்பகத்தின் பால் குழாய்களை வரிசைப்படுத்தும் கலங்களிலிருந்து உருவாகின்றன, பின்னர் அவை குழாய்களுக்கு அப்பால் பரவுகின்றன.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் வேகமாக முன்னேறுகிறது, பெரும்பாலும் வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில். நோயறிதலில், அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் மூன்றாம் நிலை அல்லது IV நோயாகும், இது புற்றுநோய் செல்கள் அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களுக்கு அல்லது பிற திசுக்களுக்கும் பரவியுள்ளதா என்பதைப் பொறுத்தது.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோயின் கூடுதல் அம்சங்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• மற்ற வகை மார்பக புற்றுநோயுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் இளைய வயதிலேயே கண்டறியப்படுகிறது.

• அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் வெள்ளை பெண்களை விட ஆப்பிரிக்க அமெரிக்க பெண்களில் இளைய வயதிலேயே கண்டறியப்படுகிறது.

• அழற்சி மார்பகக் கட்டிகள் அடிக்கடி ஹார்மோன் ஏற்பி எதிர்மறையாக இருக்கின்றன, அதாவது ஈஸ்ட்ரோஜனால் எரிபொருளாக இருக்கும் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியில் தலையிடும் தமொக்சிபென் போன்ற ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் மூலம் அவற்றை சிகிச்சையளிக்க முடியாது.

• சாதாரண எடை கொண்ட பெண்களை விட பருமனான பெண்களில் அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் அதிகம்.

மற்ற வகை மார்பக புற்றுநோயைப் போலவே, அழற்சி மார்பக புற்றுநோயும் ஆண்களில் ஏற்படலாம், ஆனால் பொதுவாக பெண்களை விட வயதான வயதில்.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் யாவை?

மார்பக புற்றுநோயின் அறிகுறிகளில் வீக்கம் (எடிமா) மற்றும் மார்பகத்தின் மூன்றில் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை பாதிக்கும் சிவத்தல் (எரித்மா) ஆகியவை அடங்கும். மார்பகத்தின் தோல் இளஞ்சிவப்பு, சிவப்பு ஊதா அல்லது காயம்பட்டதாக தோன்றலாம். கூடுதலாக, தோலில் ஒரு ஆரஞ்சு (பியூ டி ஆரஞ்சு என அழைக்கப்படுகிறது) போன்ற தோல் போன்ற முகடுகள் இருக்கலாம் அல்லது குழி தோன்றலாம். இந்த அறிகுறிகள் மார்பகத்தின் தோலில் திரவம் (நிணநீர்) உருவாக்கப்படுவதால் ஏற்படுகின்றன. புற்றுநோய் செல்கள் தோலில் நிணநீர் நாளங்களைத் தடுத்து, திசு வழியாக நிணநீர் சாதாரண ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் என்பதால் இந்த திரவம் உருவாகிறது. சில நேரங்களில் மார்பகத்தில் ஒரு உடல் கட்டியின் போது உணரக்கூடிய ஒரு திடமான கட்டி இருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் ஒரு கட்டியை உணர முடியாது.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோயின் பிற அறிகுறிகள் மார்பக அளவின் விரைவான அதிகரிப்பு அடங்கும்; மார்பகத்தில் கனமான தன்மை, எரியும் அல்லது மென்மையின் உணர்வுகள்; அல்லது தலைகீழான ஒரு முலைக்காம்பு (உள்நோக்கி எதிர்கொள்ளும்). வீங்கிய நிணநீர் முனையங்கள் கையின் கீழ், காலர்போனுக்கு அருகில் அல்லது இரண்டும் இருக்கலாம்.

இந்த அறிகுறிகள் நோய்த்தொற்று, காயம் அல்லது உள்நாட்டில் முன்னேறிய மற்றொரு வகை மார்பக புற்றுநோய் போன்ற பிற நோய்கள் அல்லது நிலைமைகளின் அறிகுறிகளாகவும் இருக்கலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த காரணத்திற்காக, அழற்சி மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் நோயைக் கண்டறிவதில் தாமதமாக உள்ளனர்.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

அழற்சி மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவது கடினம். பெரும்பாலும், உடல் பரிசோதனையின் போது உணரக்கூடிய அல்லது ஒரு ஸ்கிரீனிங் மேமோகிராமில் காணக்கூடிய கட்டிகள் எதுவும் இல்லை. கூடுதலாக, அழற்சி மார்பக புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட பெரும்பாலான பெண்கள் அடர்த்தியான மார்பக திசுக்களைக் கொண்டுள்ளனர், இது ஒரு ஸ்கிரீனிங் மேமோகிராமில் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதை மிகவும் கடினமாக்குகிறது. மேலும், அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் மிகவும் ஆக்கிரோஷமாக இருப்பதால், திட்டமிடப்பட்ட ஸ்கிரீனிங் மேமோகிராம்களுக்கும் விரைவாக முன்னேறுவதற்கும் இடையில் இது எழக்கூடும். அழற்சியற்ற மார்பக புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் மார்பகத்தின் தொற்றுநோயான முலையழற்சி அல்லது உள்நாட்டில் மேம்பட்ட மார்பக புற்றுநோயின் மற்றொரு வடிவமாக தவறாக இருக்கலாம்.

நோயறிதலில் தாமதம் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கும், சிறந்த சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் உதவுவதற்காக, சர்வதேச வல்லுநர்கள் குழு மருத்துவர்கள் எவ்வாறு அழற்சி மார்பக புற்றுநோயை சரியாகக் கண்டறிந்து நிலைநிறுத்த முடியும் என்பதற்கான வழிகாட்டுதல்களை வெளியிட்டனர். அவர்களின் பரிந்துரைகள் கீழே சுருக்கப்பட்டுள்ளன.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான குறைந்தபட்ச அளவுகோல்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• எரித்மா (சிவத்தல்), எடிமா (வீக்கம்) மற்றும் ஒரு பியூ டி ஆரஞ்சு தோற்றம் (அகற்றப்பட்ட அல்லது குழி தோலானது) மற்றும் / அல்லது அசாதாரண மார்பக வெப்பம், உணரக்கூடிய ஒரு கட்டியுடன் அல்லது இல்லாமல்.

• மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள் 6 மாதங்களுக்கும் குறைவாகவே உள்ளன.

• எரித்மா மார்பகத்தின் குறைந்தது மூன்றில் ஒரு பகுதியை உள்ளடக்கியது.

• பாதிக்கப்பட்ட மார்பகத்திலிருந்து ஆரம்ப பயாப்ஸி மாதிரிகள் ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோயைக் காட்டுகின்றன.

பாதிக்கப்பட்ட மார்பகத்திலிருந்து திசுக்களை மேலும் பரிசோதிக்கும்போது, ​​புற்றுநோய் செல்கள் ஹார்மோன் ஏற்பிகள் (ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகள்) உள்ளதா அல்லது அவை HER2 மரபணு மற்றும் / அல்லது HER2 புரதத்தின் (HER2- நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய் ).

இமேஜிங் மற்றும் ஸ்டேஜிங் சோதனைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• ஒரு கண்டறியும் மேமோகிராம் மற்றும் மார்பகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் பிராந்திய (அருகிலுள்ள) நிணநீர் கணுக்கள்

• புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவியுள்ளதா என்பதை அறிய பி.இ.டி ஸ்கேன் அல்லது சி.டி ஸ்கேன் மற்றும் எலும்பு ஸ்கேன்

அழற்சி மார்பக புற்றுநோயை சரியான முறையில் கண்டறிதல் மற்றும் நடத்துவது மருத்துவர்கள் சிறந்த சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க உதவுகிறது மற்றும் நோயின் விளைவுகளை மதிப்பிட உதவுகிறது. அழற்சி மார்பக புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் இந்த நோயில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரை அணுக விரும்பலாம்.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

அழற்சி மார்பக புற்றுநோயானது பொதுவாக கட்டியை சுருக்க உதவும் முறையான கீமோதெரபி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, பின்னர் கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை மூலம், பின்னர் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை. சிகிச்சைக்கான இந்த அணுகுமுறை மல்டிமாடல் அணுகுமுறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. மல்டிமாடல் அணுகுமுறையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும் அழற்சி மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் சிகிச்சைக்கு சிறந்த பதில்களையும் நீண்ட காலமாக உயிர்வாழ்வதையும் ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. மல்டிமாடல் அணுகுமுறையில் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சைகள் கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

• நியோட்ஜுவண்ட் கீமோதெரபி: இந்த வகை கீமோதெரபி அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் வழங்கப்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக ஆந்த்ராசைக்ளின் மற்றும் டாக்ஸேன் மருந்துகள் இரண்டையும் உள்ளடக்கியது. கட்டி அகற்றப்படுவதற்கு 4 முதல் 6 மாதங்களுக்கு முன்பு குறைந்தது ஆறு சுழற்சிகளையாவது நியோட்ஜுவண்ட் கீமோதெரபி கொடுக்க வேண்டும் என்று மருத்துவர்கள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கின்றனர், இந்த நேரத்தில் நோய் தொடர்ந்து முன்னேறுகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தாமதப்படுத்தக்கூடாது என்று மருத்துவர்கள் முடிவு செய்கிறார்கள்.

• இலக்கு சிகிச்சை: அழற்சி மார்பக புற்றுநோய்கள் பெரும்பாலும் HER2 புரதத்தின் சாதாரண அளவை விட அதிகமாக உற்பத்தி செய்கின்றன, அதாவது இந்த புரதத்தை குறிவைக்கும் டிராஸ்டுஜுமாப் (ஹெர்செப்டின்) போன்ற மருந்துகள் அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம். ஆன்டி-ஹெர் 2 சிகிச்சையை நியோட்ஜுவண்ட் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகவும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு (துணை சிகிச்சை) இரண்டையும் கொடுக்கலாம்.

• ஹார்மோன் சிகிச்சை: ஒரு பெண்ணின் அழற்சி மார்பக புற்றுநோயின் செல்கள் ஹார்மோன் ஏற்பிகளைக் கொண்டிருந்தால், ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றொரு சிகிச்சை விருப்பமாகும். ஈஸ்ட்ரோஜனை அதன் ஏற்பிக்கு பிணைப்பதைத் தடுக்கும் தமொக்சிபென் போன்ற மருந்துகளும், ஈஸ்ட்ரோஜனை உருவாக்கும் உடலின் திறனைத் தடுக்கும் லெட்ரோசோல் போன்ற அரோமடேஸ் தடுப்பான்களும் ஈஸ்ட்ரோஜனைச் சார்ந்த புற்றுநோய் செல்கள் வளர்வதை நிறுத்தி இறக்கக்கூடும்.

• அறுவை சிகிச்சை: அழற்சி மார்பக புற்றுநோய்க்கான நிலையான அறுவை சிகிச்சை மாற்றியமைக்கப்பட்ட தீவிர முலையழற்சி ஆகும். இந்த அறுவை சிகிச்சையில் பாதிக்கப்பட்ட முழு மார்பகத்தையும், அருகிலுள்ள கையின் கீழ் பெரும்பாலான அல்லது அனைத்து நிணநீர் முனைகளையும் அகற்றுவது அடங்கும். பெரும்பாலும், அடிப்படை மார்பு தசைகள் மீது புறணி நீக்கப்படுகிறது, ஆனால் மார்பு தசைகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், சில நேரங்களில், சிறிய மார்பு தசை (பெக்டோரலிஸ் மைனர்) கூட அகற்றப்படலாம்.

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: அகற்றப்பட்ட மார்பகத்தின் கீழ் மார்பு சுவருக்கு பிந்தைய முலையழற்சி கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அழற்சி மார்பக புற்றுநோய்க்கான மல்டிமோடல் சிகிச்சையின் நிலையான பகுதியாகும். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் ஒரு பெண் ட்ராஸ்டுஜுமாப் பெற்றிருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் போது அதை தொடர்ந்து பெறலாம். அழற்சி மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு மார்பக புனரமைப்பு செய்ய முடியும், ஆனால், இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் முக்கியத்துவம் காரணமாக, வல்லுநர்கள் பொதுவாக தாமதமாக புனரமைக்க பரிந்துரைக்கின்றனர்.

• துணை சிகிச்சை: புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு துணை முறையான சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம். இந்த சிகிச்சையில் கூடுதல் கீமோதெரபி, ஹார்மோன் சிகிச்சை, இலக்கு சிகிச்சை (டிராஸ்டுஜுமாப் போன்றவை) அல்லது இந்த சிகிச்சையின் சில சேர்க்கைகள் இருக்கலாம்.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் முன்கணிப்பு என்ன?

புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட ஒரு நோயாளியின் முன்கணிப்பு அல்லது சாத்தியமான விளைவு பெரும்பாலும் புற்றுநோய்க்கு வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுவதற்கும் நோயாளி முழுமையாக குணமடைவதற்கும் வாய்ப்பாக கருதப்படுகிறது. புற்றுநோயின் வகை மற்றும் இருப்பிடம், நோயின் நிலை, நோயாளியின் வயது மற்றும் ஒட்டுமொத்த பொது ஆரோக்கியம் மற்றும் நோயாளியின் நோய் சிகிச்சைக்கு எந்த அளவிற்கு பதிலளிக்கிறது என்பது உட்பட பல காரணிகள் புற்றுநோயாளியின் முன்கணிப்பை பாதிக்கலாம்.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் பொதுவாக விரைவாக உருவாகி உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் ஆக்ரோஷமாக பரவுவதால், இந்த நோயால் கண்டறியப்பட்ட பெண்கள், பொதுவாக, மற்ற வகை மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள பெண்கள் இருக்கும் வரை உயிர்வாழ மாட்டார்கள்.

எவ்வாறாயினும், உயிர்வாழும் புள்ளிவிவரங்கள் அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை என்பதையும், ஒரு கட்டியின் பண்புகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றைப் பொறுத்து ஒரு தனி பெண்ணின் முன்கணிப்பு சிறந்தது அல்லது மோசமாக இருக்கலாம் என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். அழற்சி மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள், அவர்களின் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்தவரை, அவர்களின் முன்கணிப்பு குறித்து மருத்துவரிடம் பேச ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள்.

நடந்துகொண்டிருக்கும் ஆராய்ச்சி, குறிப்பாக மூலக்கூறு மட்டத்தில், அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் எவ்வாறு தொடங்குகிறது மற்றும் முன்னேறுகிறது என்பது பற்றிய நமது புரிதலை அதிகரிக்கும். இந்த அறிவு புதிய சிகிச்சைகள் மற்றும் இந்த நோயால் கண்டறியப்பட்ட பெண்களுக்கு மிகவும் துல்லியமான முன்கணிப்புகளை உருவாக்க உதவும். எனவே, அழற்சி மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள பெண்கள் மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பதற்கான விருப்பத்தைப் பற்றி தங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது முக்கியம்.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு என்ன மருத்துவ பரிசோதனைகள் உள்ளன?

அனைத்து வகையான புற்றுநோய்களுக்கும் புதிய சிகிச்சையின் மருத்துவ பரிசோதனைகளையும், ஏற்கனவே உள்ள சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த சிறந்த வழிகளைச் சோதிக்கும் சோதனைகளையும் என்.சி.ஐ நிதியுதவி செய்கிறது. அழற்சி மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பல நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்பது ஒரு விருப்பமாகும், மேலும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் மருத்துவ பரிசோதனையில் சிகிச்சையை பரிசீலிக்க ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள்.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கான மருத்துவ பரிசோதனைகளின் விளக்கங்களை என்.சி.ஐயின் புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் பட்டியலைத் தேடுவதன் மூலம் அணுகலாம். என்.சி.ஐயின் புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் பட்டியலில் அமெரிக்கா மற்றும் கனடா முழுவதும் நடைபெற்று வரும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு மருத்துவ பரிசோதனைகள் அனைத்தும் அடங்கும், இதில் பெதஸ்தாவில் உள்ள என்.ஐ.எச் மருத்துவ மையம், எம்.டி. பட்டியலை எவ்வாறு தேடுவது என்பது பற்றிய தகவலுக்கு, என்.சி.ஐ-ஆதரவு மருத்துவ சோதனைகளை கண்டுபிடிப்பதற்கான உதவியைப் பார்க்கவும்.

மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்க ஆர்வமுள்ளவர்கள் தங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்கள் என்.சி.ஐயின் புற்றுநோய் தகவல் சேவையிலிருந்து 1–800–4 - கேன்சர் (1–800–422–6237) மற்றும் என்.சி.ஐ கையேட்டில் புற்றுநோய் சிகிச்சை ஆராய்ச்சி ஆய்வுகளில் பங்கேற்கின்றன. மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய கூடுதல் தகவல்கள் ஆன்லைனில் கிடைக்கின்றன.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குறிப்புகள்

1. ஆண்டர்சன் டபிள்யூ.எஃப்., ஷைரர் சி, சென் பி.இ, ஹான்ஸ் கே.டபிள்யூ, லெவின் பி.எச். அழற்சி மார்பக புற்றுநோயின் தொற்றுநோய் (ஐபிசி). மார்பக நோய்கள் 2005; 22: 9-23. [பப்மெட் சுருக்கம்]
2. பெர்டுசி எஃப், யுனோ என்.டி, ஃபினெட்டி பி, மற்றும் பலர். அழற்சி மார்பக புற்றுநோயின் மரபணு வெளிப்பாடு சுயவிவரங்கள்: நியோட்ஜுவண்ட் கீமோதெரபி மற்றும் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் இல்லாத உயிர்வாழ்விற்கான பதிலுடன் தொடர்பு. ஆன்காலஜி 2014 இன் அன்னல்ஸ்; 25 (2): 358-365. [பப்மெட் சுருக்கம்]
3. சாங் எஸ், பார்க்கர் எஸ்.எல்., பாம் டி, புஸ்டார் ஏயூ, ஹர்ஸ்டிங் எஸ்டி. அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் நிகழ்வு மற்றும் உயிர்வாழ்வு: தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்தின் கண்காணிப்பு, தொற்றுநோய் மற்றும் இறுதி முடிவு திட்டம், 1975-1992. புற்றுநோய் 1998; 82 (12): 2366-2372. [பப்மெட் சுருக்கம்]
4. தாவூத் எஸ், கிறிஸ்டோபனிலி எம். அழற்சி மார்பக புற்றுநோய்: நாம் என்ன முன்னேற்றம் கண்டோம்? ஆன்காலஜி (வில்லிஸ்டன் பார்க்) 2011; 25 (3): 264-270, 273. [பப்மெட் சுருக்கம்]
5. தாவூத் எஸ், மெராஜ்வர் எஸ்டி, வியன்ஸ் பி, மற்றும் பலர். அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் குறித்த சர்வதேச நிபுணர் குழு: தரப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான ஒருமித்த அறிக்கை. ஆன்காலஜி 2011 இன் அன்னல்ஸ்; 22 (3): 515-523. [பப்மெட் சுருக்கம்]
6. ஃப ou ட் டி.எம்., கோகாவா டி, ரூபன் ஜே.எம்., யுனோ என்.டி. அழற்சி மார்பக புற்றுநோயில் அழற்சியின் பங்கு. பரிசோதனை மருத்துவம் மற்றும் உயிரியலில் முன்னேற்றம் 2014; 816: 53-73. [பப்மெட் சுருக்கம்]
7. ஹான்ஸ் கே.டபிள்யூ, ஆண்டர்சன் டபிள்யூ.எஃப், தேவேசா எஸ்.எஸ்., யங் எச்.ஏ, லெவின் பி.எச். அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் நிகழ்வு மற்றும் உயிர்வாழ்வதற்கான போக்குகள்: தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்தில் கண்காணிப்பு, தொற்றுநோய் மற்றும் இறுதி முடிவுகள் திட்டம். தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்தின் ஜர்னல் 2005; 97 (13): 966-975. [பப்மெட் சுருக்கம்]
8. லி பி.டி, சிக்கார்ட் எம்.ஏ., ஆம்பில் எஃப், மற்றும் பலர். அழற்சி மார்பக புற்றுநோய்க்கான ட்ரிமோடல் சிகிச்சை: ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பார்வை. ஆன்காலஜி 2010; 79 (1-2): 3-12. [பப்மெட் சுருக்கம்]
9. மசுதா எச், ப்ரூவர் டி.எம், லியு டி.டி, மற்றும் பலர். முதன்மை அழற்சி மார்பக புற்றுநோயில் ஹார்மோன் ஏற்பி- மற்றும் HER2- வரையறுக்கப்பட்ட துணை வகைகளால் நீண்டகால சிகிச்சை திறன். ஆன்காலஜி 2014 இன் அன்னல்ஸ்; 25 (2): 384-91. [பப்மெட் சுருக்கம்]
10. மெராஜ்வர் எஸ்டி, சபெல் எம்.எஸ். அழற்சி மார்பக புற்றுநோய். இல்: ஹாரிஸ் ஜே.ஆர், லிப்மேன் எம்.இ, மோரோ எம், ஆஸ்போர்ன் சி.கே, தொகுப்பாளர்கள். மார்பகத்தின் நோய்கள். 3 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா: லிப்பின்காட் வில்லியம்ஸ் மற்றும் வில்கின்ஸ், 2004.
11. ரைஸ் LAG, யங் ஜே.எல்., கீல் ஜி.இ மற்றும் பலர் (தொகுப்பாளர்கள்). SEER சர்வைவல் மோனோகிராஃப்: பெரியவர்களிடையே புற்றுநோய் பிழைப்பு: யு.எஸ். SEER திட்டம், 1988-2001, நோயாளி மற்றும் கட்டி பண்புகள். பெதஸ்தா, எம்.டி: என்.சி.ஐ சீர் திட்டம்; 2007. என்ஐஎச் பப். எண் 07-6215. பார்த்த நாள் ஏப்ரல் 18, 2012.
12. ராபர்ட்சன் எஃப்.எம், பாண்டி எம், யாங் டபிள்யூ, மற்றும் பலர். அழற்சி மார்பக புற்றுநோய்: நோய், உயிரியல், சிகிச்சை. சி.ஏ: மருத்துவர்களுக்கான புற்றுநோய் இதழ் 2010; 60 (6): 351-375. [பப்மெட் சுருக்கம்]
13. ரூத் என்.எம்., லின் எச்.ஒய், பெட்ரோசியன் I, மற்றும் பலர். முக்கோண சிகிச்சையின் பயன்பாடு அழற்சி மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உயிர்வாழ்வை பாதிக்கிறது: தேசிய புற்றுநோய் தரவுத்தளத்திலிருந்து சிகிச்சை மற்றும் உயிர்வாழும் போக்குகளின் பகுப்பாய்வு. மருத்துவ புற்றுநோயியல் இதழ் 2014; 32 (19): 2018-24. [பப்மெட் சுருக்கம்]
14. ஸ்கைரர் சி, லி ஒய், ஃப்ராவ்லி பி, கிராபார்ட் பிஐ, மற்றும் பலர். அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் பிற ஆக்கிரமிப்பு மார்பக புற்றுநோய்களுக்கான ஆபத்து காரணிகள். தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்தின் இதழ் 2013; 105 (18): 1373-1384. [பப்மெட் சுருக்கம்]
15. சாய் சி.ஜே., லி ஜே, கோன்சலஸ்-அங்குலோ ஏ.எம், மற்றும் பலர். நியோட்ஜுவண்ட் HER2- இயக்கிய சிகிச்சையின் சகாப்தத்தில் அழற்சி மார்பக புற்றுநோய்க்கான பலதரப்பட்ட சிகிச்சையின் பின்னர் விளைவுகள். அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் ஆன்காலஜி 2015; 38 (3): 242-247. [பப்மெட் சுருக்கம்]
16. வான் லாரே எஸ்.ஜே., யுனோ என்.டி, ஃபினெட்டி பி, மற்றும் பலர். அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் உயிரியலின் மூலக்கூறு ரகசியங்களை வெளிக்கொணர்வது: மூன்று தனித்துவமான அஃபிமெட்ரிக்ஸ் மரபணு வெளிப்பாடு தரவுத்தொகுப்புகளின் ஒருங்கிணைந்த பகுப்பாய்வு. மருத்துவ புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி 2013; 19 (17): 4685-96. [பப்மெட் சுருக்கம்]
17. யமாச்சி எச், யுனோ என்.டி. அழற்சி மார்பக புற்றுநோயில் இலக்கு சிகிச்சை. புற்றுநோய் 2010; 116 (11 சப்ளை): 2758-9. [பப்மெட் சுருக்கம்]
18. யமாச்சி எச், உட்வார்ட் டபிள்யூ.ஏ, வலேரோ வி, மற்றும் பலர். அழற்சி மார்பக புற்றுநோய்: நாம் அறிந்தவை மற்றும் நாம் கற்றுக்கொள்ள வேண்டியவை. புற்றுநோயியல் நிபுணர் 2012; 17 (7): 891-9. [பப்மெட் சுருக்கம்]