வகைகள் / மூளை / நோயாளி / குழந்தை- cns-atrt-treatment-pdq

குழந்தை பருவ மத்திய நரம்பு மண்டலம் அட்டிபிகல் டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி சிகிச்சை (®) - நோயாளி பதிப்பு

குழந்தை பருவ மத்திய நரம்பு மண்டலம் (சிஎன்எஸ்) அட்டிபிகல் டெரடாய்டு / ரப்டாய்டு கட்டி பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

முக்கிய புள்ளிகள்

• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி என்பது மூளையின் திசுக்களில் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) செல்கள் உருவாகும் ஒரு நோயாகும்.

• சில மரபணு மாற்றங்கள் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

• ஒவ்வொரு நோயாளியிலும் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ரப்டாய்டு கட்டியின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது.

• மூளை மற்றும் முதுகெலும்பை ஆய்வு செய்யும் சோதனைகள் சிஎன்எஸ் வினோதமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டியைக் கண்டறிய (கண்டுபிடிக்க) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• குழந்தை பருவ வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி கண்டறியப்பட்டு அறுவை சிகிச்சையில் அகற்றப்படலாம்.

• சில காரணிகள் முன்கணிப்பு (மீட்க வாய்ப்பு) மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களை பாதிக்கின்றன.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி என்பது மூளையின் திசுக்களில் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) செல்கள் உருவாகும் ஒரு நோயாகும்.

மத்திய நரம்பு மண்டலம் (சிஎன்எஸ்) வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி (ஏடி / ஆர்.டி) என்பது மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளின் மிக அரிதான, வேகமாக வளர்ந்து வரும் கட்டியாகும். இது பொதுவாக மூன்று வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது, இருப்பினும் இது வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு ஏற்படலாம்.

இந்த கட்டிகளில் பாதி சிறுமூளை அல்லது மூளை தண்டுகளில் உருவாகின்றன. சிறுமூளை என்பது இயக்கம், சமநிலை மற்றும் தோரணையை கட்டுப்படுத்தும் மூளையின் ஒரு பகுதியாகும். மூளைத் தண்டு சுவாசம், இதயத் துடிப்பு மற்றும் பார்ப்பது, கேட்பது, நடப்பது, பேசுவது மற்றும் சாப்பிடுவதில் பயன்படுத்தப்படும் நரம்புகள் மற்றும் தசைகளைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. AT / RT மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மற்ற பகுதிகளிலும் (மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு) காணப்படலாம்.

மூளையின் உடற்கூறியல். மேலதிக பகுதி (மூளையின் மேல் பகுதி) பெருமூளை, பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் மூன்றாவது வென்ட்ரிக்கிள் (செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்துடன் நீல நிறத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது), கோரொய்ட் பிளெக்ஸஸ், பினியல் சுரப்பி, ஹைபோதாலமஸ், பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் பார்வை நரம்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. பின்புற ஃபோஸா / அகச்சிவப்பு பகுதி (மூளையின் கீழ் பின்புறம்) சிறுமூளை, டெக்டம், நான்காவது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் மூளை தண்டு (மிட்பிரைன், போன்ஸ் மற்றும் மெடுல்லா) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. டென்டோரியம் சுப்ராடென்டோரியத்தை இன்ஃப்ராடென்டோரியத்திலிருந்து (வலது குழு) பிரிக்கிறது. மண்டை ஓடு மற்றும் மூளை மூளை மற்றும் முதுகெலும்பை (இடது குழு) பாதுகாக்கிறது.

இந்த சுருக்கம் முதன்மை மூளைக் கட்டிகளின் சிகிச்சையை விவரிக்கிறது (மூளையில் தொடங்கும் கட்டிகள்). மெட்டாஸ்டேடிக் மூளைக் கட்டிகளுக்கான சிகிச்சை, அவை உடலின் பிற பகுதிகளில் தொடங்கி மூளைக்கு பரவும் புற்றுநோய் உயிரணுக்களால் உருவாக்கப்பட்ட கட்டிகள், இந்த சுருக்கத்தில் இல்லை. மேலும் தகவலுக்கு, குழந்தை பருவ மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு கட்டிகள் சிகிச்சை பற்றிய சுருக்கத்தைப் பார்க்கவும் குழந்தை பருவ மூளை மற்றும் முதுகெலும்புக் கட்டிகளின் பல்வேறு வகைகளைப் பற்றிய கண்ணோட்டம்.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் மூளைக் கட்டிகள் ஏற்படலாம்; இருப்பினும், குழந்தைகளுக்கான சிகிச்சை பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையை விட வித்தியாசமாக இருக்கலாம். மேலும் தகவலுக்கு வயதுவந்த மத்திய நரம்பு மண்டல கட்டிகள் சிகிச்சையில் சிகிச்சை சுருக்கத்தைப் பார்க்கவும்.

சில மரபணு மாற்றங்கள் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

ஒரு நோயைப் பெறுவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கும் எதையும் ஆபத்து காரணி என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆபத்து காரணி இருப்பதால் உங்களுக்கு புற்றுநோய் வரும் என்று அர்த்தமல்ல; ஆபத்து காரணிகள் இல்லாததால் உங்களுக்கு புற்றுநோய் வராது என்று அர்த்தமல்ல. உங்கள் பிள்ளைக்கு ஆபத்து ஏற்படலாம் என்று நினைத்தால் உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

கட்டி அடக்கி மரபணுக்கள் SMARCB1 அல்லது SMARCA4 இன் மாற்றங்களுடன் அட்டிபிகல் டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி இணைக்கப்படலாம். இந்த வகை மரபணுக்கள் உயிரணு வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் ஒரு புரதத்தை உருவாக்குகின்றன. SMARCB1 அல்லது SMARCA4 போன்ற கட்டி அடக்கி மரபணுக்களின் டி.என்.ஏவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

SMARCB1 அல்லது SMARCA4 மரபணுக்களில் மாற்றங்கள் மரபுரிமையாக இருக்கலாம் (பெற்றோரிடமிருந்து சந்ததியினருக்கு அனுப்பப்படும்). இந்த மரபணு மாற்றம் மரபுரிமையாக இருக்கும்போது, ​​உடலின் இரண்டு பகுதிகளிலும் ஒரே நேரத்தில் கட்டிகள் உருவாகலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, மூளை மற்றும் சிறுநீரகத்தில்). AT / RT நோயாளிகளுக்கு, மரபணு ஆலோசனை (பரம்பரை நோய்கள் குறித்து பயிற்சி பெற்ற நிபுணருடன் கலந்துரையாடல் மற்றும் மரபணு பரிசோதனைக்கு சாத்தியமான தேவை) பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

ஒவ்வொரு நோயாளியிலும் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ரப்டாய்டு கட்டியின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது.

அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் பின்வருவனவற்றைப் பொறுத்தது:

• குழந்தையின் வயது.

• கட்டி உருவான இடத்தில்.

வித்தியாசமான டெரடோயிட் / ராப்டோயிட் கட்டி வேகமாக வளர்ந்து வருவதால், அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் விரைவாக உருவாகி நாட்கள் அல்லது வாரங்களில் மோசமடையக்கூடும். அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் AT / RT அல்லது பிற நிபந்தனைகளால் ஏற்படலாம். உங்கள் பிள்ளைக்கு பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருந்தால் உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும்:

• வாந்தியெடுத்த பிறகு காலையில் தலைவலி அல்லது தலைவலி.

• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.

• அசாதாரண தூக்கம் அல்லது செயல்பாட்டு மட்டத்தில் மாற்றம்.

• சமநிலை இழப்பு, ஒருங்கிணைப்பு இல்லாமை, அல்லது நடப்பதில் சிக்கல்.

• தலை அளவு அதிகரிப்பு (குழந்தைகளில்).

மூளை மற்றும் முதுகெலும்பை ஆய்வு செய்யும் சோதனைகள் சிஎன்எஸ் வினோதமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டியைக் கண்டறிய (கண்டுபிடிக்க) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பின்வரும் சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• உடல் பரிசோதனை மற்றும் வரலாறு: உடலின் பொதுவான அறிகுறிகளை சரிபார்க்க உடலின் ஒரு பரிசோதனை, இதில் நோய்க்கான அறிகுறிகளை சரிபார்க்கிறது, அதாவது கட்டிகள் அல்லது அசாதாரணமானதாகத் தோன்றும் வேறு எதையும். நோயாளியின் உடல்நலப் பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் கடந்தகால நோய்கள் மற்றும் சிகிச்சைகள் பற்றிய வரலாறும் எடுக்கப்படும்.

• நரம்பியல் பரிசோதனை: மூளை, முதுகெலும்பு மற்றும் நரம்பு செயல்பாட்டை சரிபார்க்க தொடர்ச்சியான கேள்விகள் மற்றும் சோதனைகள். பரீட்சை ஒரு நபரின் மனநிலை, ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் சாதாரணமாக நடந்து கொள்ளும் திறன் மற்றும் தசைகள், புலன்கள் மற்றும் அனிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை சரிபார்க்கிறது. இது ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனை அல்லது நரம்பியல் பரிசோதனை என்றும் அழைக்கப்படலாம்.

• எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்): மூளை மற்றும் முதுகெலும்புக்குள் உள்ள பகுதிகளின் விரிவான படங்களின் வரிசையை உருவாக்க காந்தம், ரேடியோ அலைகள் மற்றும் கணினியைப் பயன்படுத்தும் ஒரு செயல்முறை. இந்த செயல்முறை அணு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (என்எம்ஆர்ஐ) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

• இடுப்பு பஞ்சர்: முதுகெலும்பு நெடுவரிசையிலிருந்து செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை (சி.எஸ்.எஃப்) சேகரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு செயல்முறை. முதுகெலும்பில் இரண்டு எலும்புகளுக்கும் இடையில் சி.எஸ்.எஃப்-க்கும் முதுகெலும்பைச் சுற்றி ஒரு ஊசியை வைப்பதன் மூலமும், திரவ மாதிரியை அகற்றுவதன் மூலமும் இது செய்யப்படுகிறது. கட்டி உயிரணுக்களின் அறிகுறிகளுக்காக சி.எஸ்.எஃப் மாதிரி நுண்ணோக்கின் கீழ் சரிபார்க்கப்படுகிறது. புரதம் மற்றும் குளுக்கோஸின் அளவிற்கும் மாதிரி சரிபார்க்கப்படலாம். சாதாரண அளவு புரதத்தை விட அதிகமாகவோ அல்லது சாதாரண அளவு குளுக்கோஸை விடக் குறைவாகவோ கட்டியின் அடையாளமாக இருக்கலாம். இந்த செயல்முறை எல்பி அல்லது முதுகெலும்பு குழாய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

• SMARCB1 மற்றும் SMARCA4 மரபணு சோதனை: SMARCB1 மற்றும் SMARCA4 மரபணுக்களில் சில மாற்றங்களுக்கு இரத்தம் அல்லது திசுக்களின் மாதிரி சோதிக்கப்படும் ஒரு ஆய்வக சோதனை.

குழந்தை பருவ வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி கண்டறியப்பட்டு அறுவை சிகிச்சையில் அகற்றப்படலாம்.

மூளைக் கட்டி இருக்கலாம் என்று மருத்துவர்கள் நினைத்தால், திசு மாதிரியை அகற்ற பயாப்ஸி செய்யப்படலாம். மூளையில் உள்ள கட்டிகளுக்கு, மண்டை ஓட்டின் ஒரு பகுதியை அகற்றி, ஊசியைப் பயன்படுத்தி திசு மாதிரியை அகற்றுவதன் மூலம் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. ஒரு நோயியல் நிபுணர் புற்றுநோய்களைக் காண நுண்ணோக்கின் கீழ் உள்ள திசுவைப் பார்க்கிறார். புற்றுநோய் செல்கள் கண்டறியப்பட்டால், அதே அறுவை சிகிச்சையின் போது மருத்துவர் முடிந்தவரை கட்டியை பாதுகாப்பாக அகற்றலாம். மூளைக் கட்டியின் வகையைக் கண்டறிய நோயியல் நிபுணர் புற்றுநோய் செல்களைச் சரிபார்க்கிறார். கட்டி மூளையில் எங்குள்ளது என்பதாலும், நோயறிதலின் போது அது ஏற்கனவே பரவியிருக்கலாம் என்பதாலும் AT / RT ஐ முழுவதுமாக அகற்றுவது பெரும்பாலும் கடினம்.

கிரானியோட்டமி: மண்டை ஓட்டில் ஒரு திறப்பு செய்யப்பட்டு, மூளையின் ஒரு பகுதியைக் காட்ட மண்டை ஓட்டின் ஒரு பகுதி அகற்றப்படுகிறது.

அகற்றப்பட்ட திசு மாதிரியில் பின்வரும் சோதனை செய்யப்படலாம்:

• இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி: ஒரு நோயாளியின் திசு மாதிரியில் சில ஆன்டிஜென்களை (குறிப்பான்கள்) சரிபார்க்க ஆன்டிபாடிகளைப் பயன்படுத்தும் ஆய்வக சோதனை. ஆன்டிபாடிகள் பொதுவாக ஒரு நொதி அல்லது ஒரு ஒளிரும் சாயத்துடன் இணைக்கப்படுகின்றன. ஆன்டிபாடிகள் திசு மாதிரியில் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனுடன் பிணைக்கப்பட்ட பிறகு, நொதி அல்லது சாயம் செயல்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் ஆன்டிஜெனை நுண்ணோக்கின் கீழ் காணலாம். புற்றுநோயைக் கண்டறிய உதவுவதற்கும், ஒரு வகை புற்றுநோயை மற்றொரு வகை புற்றுநோயிலிருந்து சொல்ல உதவுவதற்கும் இந்த வகை சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சில காரணிகள் முன்கணிப்பு (மீட்க வாய்ப்பு) மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களை பாதிக்கின்றன.

முன்கணிப்பு (மீட்புக்கான வாய்ப்பு) மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் பின்வருவனவற்றைப் பொறுத்தது:

• மரபுவழி மரபணு மாற்றங்கள் சில உள்ளனவா.

• குழந்தையின் வயது.

• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மீதமுள்ள கட்டியின் அளவு.

• புற்றுநோய் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் (மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு) மற்ற பகுதிகளுக்கும் அல்லது நோயறிதலின் போது சிறுநீரகத்திற்கும் பரவியுள்ளதா.

குழந்தை பருவத்தின் நிலைகள் சிஎன்எஸ் அட்டிபிகல் டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி

முக்கிய புள்ளிகள்

• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டிக்கு நிலையான நிலை அமைப்பு இல்லை.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டிக்கு நிலையான நிலை அமைப்பு இல்லை.

புற்றுநோயின் அளவு அல்லது பரவல் பொதுவாக நிலைகளாக விவரிக்கப்படுகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டிக்கு நிலையான நிலை அமைப்பு இல்லை.

சிகிச்சைக்காக, இந்த கட்டி புதிதாக கண்டறியப்பட்ட அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சை பின்வருவனவற்றைப் பொறுத்தது:

• குழந்தையின் வயது.

• கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எவ்வளவு புற்றுநோய் உள்ளது.

சிகிச்சையைத் திட்டமிட பின்வரும் நடைமுறையின் முடிவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• அல்ட்ராசவுண்ட் பரீட்சை: உயர் ஆற்றல் ஒலி அலைகள் (அல்ட்ராசவுண்ட்) உள் திசுக்கள் அல்லது சிறுநீரகம் போன்ற உறுப்புகளிலிருந்து துள்ளப்பட்டு எதிரொலிக்கும் ஒரு செயல்முறை. எதிரொலிகள் சோனோகிராம் எனப்படும் உடல் திசுக்களின் படத்தை உருவாக்குகின்றன. படத்தை பின்னர் பார்க்க அச்சிடலாம். சிறுநீரகத்திலும் உருவாகியிருக்கும் கட்டிகளை சரிபார்க்க இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சை விருப்பம் கண்ணோட்டம்

முக்கிய புள்ளிகள்

• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன.

• வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி உள்ள குழந்தைகள் தங்கள் சிகிச்சையை நிபுணர்களாக இருக்கும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்கள் குழுவால் திட்டமிட வேண்டும்

குழந்தைகளுக்கு புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளித்தல்.

• குழந்தை பருவ மூளைக் கட்டிகள் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கு முன்பு தொடங்கி மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் தொடரும் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

• குழந்தை பருவ மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கான சிகிச்சை வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டிகளுக்கு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

• நான்கு வகையான சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• அறுவை சிகிச்சை

• கீமோதெரபி

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

• ஸ்டெம் செல் மாற்றுடன் அதிக அளவு கீமோதெரபி

• மருத்துவ சோதனைகளில் புதிய வகை சிகிச்சைகள் சோதிக்கப்படுகின்றன.

• இலக்கு சிகிச்சை

• மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது பற்றி நோயாளிகள் சிந்திக்க விரும்பலாம்.

• நோயாளிகள் தங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், போது அல்லது பிறகு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நுழையலாம்.

• பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி (AT / RT) நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன. AT / RT க்கான சிகிச்சை பொதுவாக ஒரு மருத்துவ சோதனைக்குள் இருக்கும். ஒரு சிகிச்சை மருத்துவ சோதனை என்பது தற்போதைய சிகிச்சையை மேம்படுத்த அல்லது புற்றுநோயாளிகளுக்கான புதிய சிகிச்சைகள் குறித்த தகவல்களைப் பெற உதவும் ஒரு ஆராய்ச்சி ஆய்வாகும்.

நாட்டின் பல பகுதிகளில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் நடைபெற்று வருகின்றன. தற்போதைய மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்கள் என்.சி.ஐ வலைத்தளத்திலிருந்து கிடைக்கின்றன. மிகவும் பொருத்தமான புற்றுநோய் சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பது என்பது நோயாளி, குடும்பம் மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்புக் குழுவை உள்ளடக்கிய ஒரு முடிவாகும்.

வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி உள்ள குழந்தைகள் தங்கள் சிகிச்சையை குழந்தைகளில் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணர்களான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்கள் குழுவால் திட்டமிடப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையை குழந்தை புற்றுநோயியல் நிபுணர், புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த மருத்துவர் மேற்பார்வையிடுவார். குழந்தை புற்றுநோயியல் நிபுணர் பிற குழந்தை நல சுகாதார வழங்குநர்களுடன் பணிபுரிகிறார், அவர்கள் மத்திய நரம்பு மண்டல புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணர்களாக உள்ளனர் மற்றும் மருத்துவத்தின் சில துறைகளில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர்கள். இவர்களில் பின்வரும் வல்லுநர்கள் இருக்கலாம்:

• குழந்தை மருத்துவர்.

• குழந்தை நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை.

• கதிர்வீச்சு புற்றுநோயியல் நிபுணர்.

• நரம்பியல் நிபுணர்.

• குழந்தை செவிலியர் நிபுணர்.

• மறுவாழ்வு நிபுணர்.

• உளவியலாளர்.

• சமூக ேசவகர்.

• மரபியல் அல்லது மரபணு ஆலோசகர்.

குழந்தை பருவ மூளைக் கட்டிகள் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கு முன்பு தொடங்கி மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் தொடரும் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

கட்டியால் ஏற்படும் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் கண்டறியப்படுவதற்கு முன்பு தொடங்கலாம். இந்த அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் தொடரலாம். சிகிச்சையின் பின்னர் தொடரக்கூடிய கட்டியால் ஏற்படும் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகளைப் பற்றி உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவர்களுடன் பேசுவது முக்கியம்.

குழந்தை பருவ மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கான சிகிச்சை வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டிகளுக்கு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் போது தொடங்கும் பக்க விளைவுகள் பற்றிய தகவலுக்கு, எங்கள் பக்க விளைவுகள் பக்கத்தைப் பார்க்கவும்.

சிகிச்சையின் பின்னர் தொடங்கி மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் தொடரும் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் தாமத விளைவுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பிற்பகுதியில் ஏற்படும் விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• உடல் பிரச்சினைகள்.

• மனநிலை, உணர்வுகள், சிந்தனை, கற்றல் அல்லது நினைவகத்தில் மாற்றங்கள்.

• இரண்டாவது புற்றுநோய்கள் (புதிய வகை புற்றுநோய்).

சில தாமதமான விளைவுகள் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம் அல்லது கட்டுப்படுத்தப்படலாம். புற்றுநோய் சிகிச்சையானது உங்கள் பிள்ளைக்கு ஏற்படுத்தும் பாதிப்புகள் குறித்து உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவர்களுடன் பேசுவது முக்கியம். (மேலும் தகவலுக்கு குழந்தை பருவ புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் தாமத விளைவுகள் குறித்த சுருக்கத்தைப் பார்க்கவும்).

நான்கு வகையான சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

அறுவை சிகிச்சை

சிஎன்எஸ் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டியைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சுருக்கத்தின் பொது தகவல் பகுதியைக் காண்க.

அறுவை சிகிச்சையின் போது காணக்கூடிய அனைத்து புற்றுநோயையும் மருத்துவர் அகற்றிய பிறகு, பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு கீமோதெரபி மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகியவை எஞ்சியிருக்கும் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு வழங்கப்படும் சிகிச்சையானது, புற்றுநோய் மீண்டும் வரும் அபாயத்தைக் குறைக்க, துணை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கீமோதெரபி

கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் சிகிச்சையாகும், இது புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது, உயிரணுக்களைக் கொல்வதன் மூலமோ அல்லது பிரிப்பதைத் தடுப்பதன் மூலமோ.

• கீமோதெரபி நேரடியாக செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், ஒரு உறுப்பு அல்லது அடிவயிறு போன்ற உடல் குழிக்குள் வைக்கப்படும் போது, ​​மருந்துகள் முக்கியமாக அந்த பகுதிகளில் உள்ள கட்டி செல்களை பாதிக்கின்றன (பிராந்திய கீமோதெரபி). மூளை மற்றும் முதுகெலும்புக் கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வாய் அல்லது நரம்பு வழங்கிய ஆன்டிகான்சர் மருந்துகளின் வழக்கமான அளவுகள் இரத்த-மூளைத் தடையைத் தாண்டி கட்டியை அடைய முடியாது. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் செலுத்தப்படும் ஆன்டிகான்சர் மருந்துகள் கட்டியை அடைய முடிகிறது. இது இன்ட்ராடெக்கல் கீமோதெரபி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

• கீமோதெரபி வாயால் எடுக்கப்படும்போது அல்லது நரம்பு அல்லது தசையில் செலுத்தப்படும்போது, ​​மருந்துகள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து உடல் முழுவதும் கட்டி செல்களை அடையலாம் (முறையான கீமோதெரபி). நரம்புக்குள் கொடுக்கப்பட்ட சில ஆன்டிகான்சர் மருந்துகளின் அதிக அளவு இரத்த-மூளைத் தடையைத் தாண்டி கட்டியை அடையும்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் சிகிச்சையாகும், இது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அல்லது அவை வளரவிடாமல் இருக்க உயர் ஆற்றல் கொண்ட எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது பிற வகை கதிர்வீச்சுகளைப் பயன்படுத்துகிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சையில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை புற்றுநோயை நோக்கி கதிர்வீச்சை அனுப்ப உடலுக்கு வெளியே ஒரு இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துகிறது.

• உள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது ஊசிகள், விதைகள், கம்பிகள் அல்லது வடிகுழாய்களில் மூடப்பட்டிருக்கும் ஒரு கதிரியக்க பொருளைப் பயன்படுத்துகிறது, அவை நேரடியாக புற்றுநோய்க்கு அருகில் அல்லது அருகில் வைக்கப்படுகின்றன.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படும் முறை சிகிச்சை அளிக்கப்படும் கட்டியின் வகை மற்றும் அது பரவியுள்ளதா என்பதைப் பொறுத்தது. மூளை மற்றும் முதுகெலும்புக்கு வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை கொடுக்கப்படலாம்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை இளம் குழந்தைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் மூளை வளர்ச்சியை பாதிக்கும் என்பதால், குறிப்பாக மூன்று வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள், கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் அளவு வயதான குழந்தைகளை விட குறைவாக இருக்கலாம்.

ஸ்டெம் செல் மாற்றுடன் அதிக அளவு கீமோதெரபி

புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அதிக அளவு கீமோதெரபி வழங்கப்படுகிறது. இரத்தத்தை உருவாக்கும் செல்கள் உள்ளிட்ட ஆரோக்கியமான செல்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையால் அழிக்கப்படுகின்றன. ஸ்டெம் செல் மாற்று என்பது இரத்தத்தை உருவாக்கும் செல்களை மாற்றுவதற்கான ஒரு சிகிச்சையாகும். நோயாளியின் அல்லது ஒரு நன்கொடையாளரின் இரத்தம் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையில் இருந்து ஸ்டெம் செல்கள் (முதிர்ச்சியற்ற இரத்த அணுக்கள்) அகற்றப்பட்டு உறைந்து சேமிக்கப்படுகின்றன. நோயாளி கீமோதெரபியை முடித்த பிறகு, சேமிக்கப்பட்ட ஸ்டெம் செல்கள் கரைக்கப்பட்டு, உட்செலுத்துதல் மூலம் நோயாளிக்குத் திருப்பித் தரப்படுகின்றன. இந்த மறுசீரமைக்கப்பட்ட ஸ்டெம் செல்கள் உடலின் இரத்த அணுக்களாக வளர்கின்றன (மற்றும் மீட்டெடுக்கின்றன).

மருத்துவ சோதனைகளில் புதிய வகை சிகிச்சைகள் சோதிக்கப்படுகின்றன.

இந்த சுருக்கம் பிரிவு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் ஆய்வு செய்யப்படும் சிகிச்சைகள் விவரிக்கிறது. ஒவ்வொரு புதிய சிகிச்சையும் ஆய்வு செய்யப்படுவதை இது குறிப்பிடவில்லை. மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்கள் என்.சி.ஐ வலைத்தளத்திலிருந்து கிடைக்கின்றன.

இலக்கு சிகிச்சை

இலக்கு சிகிச்சை என்பது ஒரு வகை சிகிச்சையாகும், இது குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்க மருந்துகள் அல்லது பிற பொருட்களைப் பயன்படுத்துகிறது. கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை விட இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் பொதுவாக சாதாரண உயிரணுக்களுக்கு குறைவான தீங்கு விளைவிக்கும். தொடர்ச்சியான குழந்தை பருவ மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி சிகிச்சையில் இலக்கு சிகிச்சை ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது பற்றி நோயாளிகள் சிந்திக்க விரும்பலாம்.

சில நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பது சிறந்த சிகிச்சை தேர்வாக இருக்கலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாகும். புதிய புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளவையா அல்லது நிலையான சிகிச்சையை விட சிறந்ததா என்பதைக் கண்டறிய மருத்துவ பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

புற்றுநோய்க்கான இன்றைய நிலையான சிகிச்சைகள் பல முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்கும் நோயாளிகள் நிலையான சிகிச்சையைப் பெறலாம் அல்லது புதிய சிகிச்சையைப் பெற்ற முதல் நபர்களில் ஒருவராக இருக்கலாம்.

மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்கும் நோயாளிகள் எதிர்காலத்தில் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் வழியை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறார்கள். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பயனுள்ள புதிய சிகிச்சைகளுக்கு வழிவகுக்காதபோது கூட, அவை பெரும்பாலும் முக்கியமான கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கின்றன மற்றும் ஆராய்ச்சியை முன்னோக்கி நகர்த்த உதவுகின்றன.

நோயாளிகள் தங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், போது அல்லது பிறகு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நுழையலாம்.

சில மருத்துவ பரிசோதனைகளில் இதுவரை சிகிச்சை பெறாத நோயாளிகள் மட்டுமே உள்ளனர். புற்றுநோயால் குணமடையாத நோயாளிகளுக்கு பிற சோதனைகள் சோதனை சிகிச்சைகள். புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க (திரும்பி வருவது) அல்லது புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை குறைக்க புதிய வழிகளை சோதிக்கும் மருத்துவ பரிசோதனைகளும் உள்ளன.

நாட்டின் பல பகுதிகளில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் நடைபெற்று வருகின்றன. NCI ஆல் ஆதரிக்கப்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல்களை NCI இன் மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேடல் வலைப்பக்கத்தில் காணலாம். பிற நிறுவனங்களால் ஆதரிக்கப்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகளை ClinicalTrials.gov இணையதளத்தில் காணலாம்.

பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

புற்றுநோயைக் கண்டறிய செய்யப்பட்ட சில சோதனைகள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்க்க சில சோதனைகள் மீண்டும் செய்யப்படும். சிகிச்சையை தொடரலாமா, மாற்றலாமா அல்லது நிறுத்தலாமா என்பது குறித்த முடிவுகள் இந்த சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் இருக்கலாம்.

சிகிச்சை முடிந்தபின் சில சோதனைகள் அவ்வப்போது செய்யப்படும். இந்த சோதனைகளின் முடிவுகள் உங்கள் குழந்தையின் நிலை மாறிவிட்டதா அல்லது புற்றுநோய் மீண்டும் வந்துவிட்டதா என்பதைக் காட்டலாம் (திரும்பி வாருங்கள்). இந்த சோதனைகள் சில நேரங்களில் பின்தொடர்தல் சோதனைகள் அல்லது சோதனைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

புதிதாக கண்டறியப்பட்ட குழந்தைப்பருவத்திற்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் சிஎன்எஸ் அட்டிபிகல் டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி

முக்கிய புள்ளிகள்

• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி நோயாளிகளுக்கு நிலையான சிகிச்சை இல்லை.

• சிகிச்சையின் சேர்க்கைகள் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள சிகிச்சைகள் பற்றிய தகவலுக்கு, சிகிச்சை விருப்பம் கண்ணோட்டம் பகுதியைப் பார்க்கவும்.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி நோயாளிகளுக்கு நிலையான சிகிச்சை இல்லை.

சிகிச்சையின் சேர்க்கைகள் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வினோதமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி (AT / RT) வேகமாக வளர்ந்து வருவதால், சிகிச்சையின் கலவையானது பொதுவாக வழங்கப்படுகிறது. கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, AT / RT க்கான சிகிச்சையில் பின்வருவனவற்றின் சேர்க்கைகள் இருக்கலாம்:

• கீமோதெரபி.

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.

• ஸ்டெம் செல் மாற்றுடன் அதிக அளவு கீமோதெரபி.

புதிதாக கண்டறியப்பட்ட வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி நோயாளிகளுக்கு புதிய சிகிச்சையின் மருத்துவ பரிசோதனைகள் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்.

நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.

தொடர்ச்சியான குழந்தைப்பருவத்திற்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் சிஎன்எஸ் அட்டிபிகல் டெரடாய்டு / ரப்டாய்டு கட்டி

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள சிகிச்சைகள் பற்றிய தகவலுக்கு, சிகிச்சை விருப்பம் கண்ணோட்டம் பகுதியைப் பார்க்கவும்.

தொடர்ச்சியான குழந்தை பருவ மத்திய நரம்பு மண்டலம் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி நோயாளிகளுக்கு நிலையான சிகிச்சை இல்லை. சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இலக்கு சிகிச்சையின் மருத்துவ சோதனை.

• சில மரபணு மாற்றங்களுக்கு நோயாளியின் கட்டியின் மாதிரியை சரிபார்க்கும் மருத்துவ சோதனை. நோயாளிக்கு வழங்கப்படும் இலக்கு சிகிச்சையின் வகை மரபணு மாற்றத்தின் வகையைப் பொறுத்தது.

நோயாளிகளை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்.சி.ஐ-ஆதரவு புற்றுநோய் மருத்துவ பரிசோதனைகளைக் கண்டறிய எங்கள் மருத்துவ சோதனை தேடலைப் பயன்படுத்தவும். புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சோதனைகள் எங்கு செய்யப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சோதனைகளைத் தேடலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய பொதுவான தகவல்களும் கிடைக்கின்றன.

குழந்தை பருவ சி.என்.எஸ் அட்டிபிகல் டெரடாய்டு / ரப்டாய்டு கட்டி மற்றும் பிற குழந்தை பருவ மூளைக் கட்டிகள் பற்றி மேலும் அறிய

குழந்தை பருவ மத்திய நரம்பு மண்டலம் வித்தியாசமான டெரடாய்டு / ராப்டோயிட் கட்டி மற்றும் பிற குழந்தை பருவ மூளைக் கட்டிகள் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, பின்வருவதைக் காண்க:

• குழந்தை மூளை கட்டி கூட்டமைப்பு (பிபிடிசி) மறுப்பு மறுப்பு

மேலும் குழந்தை பருவ புற்றுநோய் தகவல்கள் மற்றும் பிற பொது புற்றுநோய் வளங்களுக்கு, பின்வருவதைக் காண்க:

• புற்றுநோய் பற்றி

• குழந்தை பருவ புற்றுநோய்கள்

• குழந்தைகளின் புற்றுநோய்க்கான தீர்வு தேடல் மறுப்பு

• குழந்தை பருவ புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் தாமத விளைவுகள்

• புற்றுநோயுடன் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளம் பெரியவர்கள்

• புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள்: பெற்றோருக்கான வழிகாட்டி

• குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் புற்றுநோய்

• அரங்கு

• புற்றுநோயை சமாளித்தல்

• புற்றுநோய் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

• தப்பிப்பிழைத்தவர்கள் மற்றும் பராமரிப்பாளர்களுக்கு