Aina / testicular / mgonjwa / testicular-treatment-pdq

Toleo la Tiba ya Saratani

Maelezo ya Jumla Kuhusu Saratani ya Tezi Dume

MAMBO MUHIMU

• Saratani ya tezi dume ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) huunda kwenye tishu za korodani moja au zote mbili.

• Historia ya afya inaweza kuathiri hatari ya saratani ya tezi dume.

• Ishara na dalili za saratani ya tezi dume ni pamoja na uvimbe au usumbufu kwenye korodani.

• Vipimo vinavyochunguza tezi dume na damu hutumiwa kugundua (kupata) na kugundua saratani ya tezi dume.

• Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.

• Matibabu ya saratani ya tezi dume inaweza kusababisha ugumba.

Saratani ya tezi dume ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) huunda kwenye tishu za korodani moja au zote mbili.

Tezi dume ni tezi 2 zenye umbo la yai ziko ndani ya korodani (kifuko cha ngozi huru ambayo iko moja kwa moja chini ya uume). Tezi dume hushikiliwa ndani ya korodani na kamba ya mbegu, ambayo pia ina viboreshaji vya mishipa na mishipa na mishipa ya korodani.

Anatomy ya mifumo ya uzazi na mkojo wa kiume, kuonyesha korodani, kibofu, kibofu cha mkojo, na viungo vingine.

Tezi dume ni tezi za kijinsia za kiume na hutoa testosterone na manii. Seli za vijidudu ndani ya korodani hutoa mbegu za kiume ambazo zinasafiri kupitia mtandao wa mirija (mirija midogo) na mirija mikubwa kwenye epididymis (mrija mrefu uliofungwa karibu na korodani) ambapo mbegu hukomaa na kuhifadhiwa.

Karibu saratani zote za tezi dume zinaanzia kwenye seli za vijidudu. Aina kuu mbili za uvimbe wa chembe za tezi dume ni seminoma na nonseminoma. Aina hizi 2 hukua na kuenea tofauti na hutibiwa tofauti. Nonseminomas huwa na kukua na kuenea haraka zaidi kuliko semina. Semina ni nyeti zaidi kwa mionzi. Tumor ya tezi dume ambayo ina seminoma na seli za nonseminoma hutibiwa kama nonseminoma.

Saratani ya tezi dume ni saratani ya kawaida kwa wanaume wa miaka 20 hadi 35.

Historia ya afya inaweza kuathiri hatari ya saratani ya tezi dume.

Chochote kinachoongeza nafasi ya kupata ugonjwa huitwa hatari. Kuwa na sababu ya hatari haimaanishi kuwa utapata saratani; kutokuwa na sababu za hatari haimaanishi kuwa hautapata saratani. Ongea na daktari wako ikiwa unafikiria unaweza kuwa katika hatari. Sababu za hatari za saratani ya tezi dume ni pamoja na:

• Baada ya kuwa na tezi dume isiyopendekezwa.

• Kuwa na maendeleo yasiyo ya kawaida ya korodani.

• Kuwa na historia ya kibinafsi ya saratani ya tezi dume.

• Kuwa na historia ya familia ya saratani ya tezi dume (haswa kwa baba au kaka).

• Kuwa mweupe.

Ishara na dalili za saratani ya tezi dume ni pamoja na uvimbe au usumbufu kwenye korodani.

Dalili hizi na dalili zingine zinaweza kusababishwa na saratani ya tezi dume au na hali zingine. Wasiliana na daktari wako ikiwa unayo yoyote yafuatayo:

• Bonge lisilo na uchungu au uvimbe kwenye tezi dume.

• Mabadiliko ya jinsi korodani inahisi.

• Kuumwa uchungu kwenye tumbo la chini au sehemu ya kunya.

• Kujengwa ghafla kwa giligili kwenye korodani.

• Maumivu au usumbufu kwenye korodani au kwenye korodani.

Vipimo vinavyochunguza tezi dume na damu hutumiwa kugundua (kupata) na kugundua saratani ya tezi dume.

Vipimo na taratibu zifuatazo zinaweza kutumika:

• Uchunguzi wa mwili na historia: Uchunguzi wa mwili kuangalia dalili za jumla za afya, pamoja na kuangalia dalili za ugonjwa, kama vile uvimbe au kitu kingine chochote ambacho kinaonekana kuwa cha kawaida. Korodani zitachunguzwa kuangalia uvimbe, uvimbe, au maumivu. Historia ya tabia ya afya ya mgonjwa na magonjwa ya zamani na matibabu pia yatachukuliwa.

• Uchunguzi wa Ultrasound ya majaribio: Utaratibu ambao mawimbi ya sauti yenye nguvu nyingi (ultrasound) hupigwa kutoka kwa tishu za ndani au viungo na hufanya mwangwi. Echoes huunda picha ya tishu za mwili iitwayo sonogram.

• Jaribio la alama ya uvimbe wa Serum: Utaratibu ambao sampuli ya damu huchunguzwa kupima viwango vya vitu fulani vilivyotolewa ndani ya damu na viungo, tishu, au seli za uvimbe mwilini. Dutu zingine zinaunganishwa na aina maalum za saratani zinapopatikana katika viwango vya kuongezeka kwa damu. Hizi huitwa alama za uvimbe. Alama zifuatazo za uvimbe hutumiwa kugundua saratani ya tezi dume:

• Alpha-fetoprotein (AFP).

• Beta-binadamu chorionic gonadotropin (β-hCG).

Viwango vya alama ya tumor hupimwa kabla ya orchiectomy ya inguinal na biopsy, kusaidia kugundua saratani ya tezi dume.

• Orchiectomy ya Inguinal: Utaratibu wa kuondoa korodani nzima kupitia mkato kwenye kinena. Sampuli ya tishu kutoka kwenye korodani huangaliwa chini ya darubini kuangalia seli za saratani. (Daktari wa upasuaji hajakata korodani kwenda kwenye korodani ili kuondoa sampuli ya tishu kwa uchunguzi, kwa sababu ikiwa saratani iko, utaratibu huu unaweza kusababisha kuenea ndani ya korodani na nodi za limfu. Ni muhimu kuchagua daktari aliye na uzoefu na aina hii ya upasuaji.) Ikiwa saratani inapatikana, aina ya seli (seminoma au nonseminoma) imedhamiriwa ili kusaidia kupanga matibabu.

Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.

Ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu hutegemea yafuatayo:

• Hatua ya saratani (iwe iko ndani au karibu na korodani au imeenea katika sehemu zingine mwilini, na viwango vya damu vya AFP, β-hCG, na LDH).

• Aina ya saratani.

• Ukubwa wa uvimbe.

• Idadi na saizi ya tezi za lymph za retroperitoneal.

Saratani ya tezi dume inaweza kuponywa kwa wagonjwa wanaopata chemotherapy ya msaidizi au tiba ya mionzi baada ya matibabu yao ya msingi.

Matibabu ya saratani ya tezi dume inaweza kusababisha ugumba.

Matibabu fulani ya saratani ya tezi dume yanaweza kusababisha ugumba ambao unaweza kudumu. Wagonjwa ambao wangependa kuwa na watoto wanapaswa kuzingatia benki ya manii kabla ya kupata matibabu. Benki ya manii ni mchakato wa kufungia manii na kuihifadhi kwa matumizi ya baadaye.

Hatua za Saratani ya Tezi Dume

MAMBO MUHIMU

• Baada ya kugundulika saratani ya tezi dume, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa seli za saratani zimeenea ndani ya korodani au sehemu zingine za mwili.

• Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.

• Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.

• Orchiectomy ya inguinal hufanywa ili kujua hatua ya ugonjwa.

• Hatua zifuatazo hutumiwa kwa saratani ya tezi dume:

• Hatua ya 0

• Hatua ya I

• Hatua ya II

• Hatua ya III

Baada ya kugundulika saratani ya tezi dume, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa seli za saratani zimeenea ndani ya korodani au sehemu zingine za mwili.

Mchakato unaotumika kugundua ikiwa saratani imeenea ndani ya korodani au sehemu zingine za mwili huitwa staging. Habari iliyokusanywa kutoka kwa mchakato wa kupanga huamua hatua ya ugonjwa. Ni muhimu kujua hatua ili kupanga matibabu.

Vipimo na taratibu zifuatazo zinaweza kutumika katika mchakato wa kupanga:

• X-ray ya kifua: X-ray ya viungo na mifupa ndani ya kifua. X-ray ni aina ya boriti ya nishati inayoweza kupitia mwili na kuingia kwenye filamu, na kutengeneza picha ya maeneo ndani ya mwili.

• CT scan (CAT scan): Utaratibu ambao hufanya safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili, kama vile tumbo, iliyochukuliwa kutoka pembe tofauti. Picha zinafanywa na kompyuta iliyounganishwa na mashine ya eksirei. Rangi inaweza kudungwa kwenye mshipa au kumeza kusaidia viungo au tishu kuonekana wazi zaidi. Utaratibu huu pia huitwa tomography ya kompyuta, tomography ya kompyuta, au tomography ya axial ya kompyuta.

• MRI (imaging resonance magnetic): Utaratibu ambao hutumia sumaku, mawimbi ya redio, na kompyuta kutengeneza safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili, kama vile tumbo. Utaratibu huu pia huitwa upigaji picha wa nguvu za nyuklia (NMRI).

• Kutengana kwa nodi ya tumbo: Utaratibu wa upasuaji ambao nodi za limfu kwenye tumbo huondolewa na sampuli ya tishu hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za saratani. Utaratibu huu pia huitwa lymphadenectomy. Kwa wagonjwa walio na nonseminoma, kuondoa node za lymph inaweza kusaidia kuzuia kuenea kwa magonjwa. Seli za saratani kwenye sehemu za limfu za wagonjwa wa seminoma zinaweza kutibiwa na tiba ya mionzi.

• Jaribio la alama ya uvimbe wa Serum: Utaratibu ambao sampuli ya damu huchunguzwa kupima viwango vya vitu fulani vilivyotolewa ndani ya damu na viungo, tishu, au seli za uvimbe mwilini. Dutu zingine zinaunganishwa na aina maalum za saratani zinapopatikana katika viwango vya kuongezeka kwa damu. Hizi huitwa alama za uvimbe. Alama tatu zifuatazo za uvimbe hutumiwa katika kuweka saratani ya tezi dume.

• Alpha-fetoprotein (AFP)

• Beta-binadamu chorionic gonadotropin (β-hCG).

• Lactate dehydrogenase (LDH).

Viwango vya alama ya tumor hupimwa tena, baada ya orchiectomy ya inguinal na biopsy, ili kujua hatua ya saratani. Hii inasaidia kuonyesha ikiwa saratani yote imeondolewa au ikiwa matibabu zaidi yanahitajika. Viwango vya alama ya tumor pia hupimwa wakati wa ufuatiliaji kama njia ya kuangalia ikiwa saratani imerudi.

Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.

Saratani inaweza kuenea kupitia tishu, mfumo wa limfu, na damu:

• Tishu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuongezeka hadi maeneo ya karibu.

• Mfumo wa lymph. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye mfumo wa limfu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya limfu kwenda sehemu zingine za mwili.

• Damu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye damu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya damu kwenda sehemu zingine za mwili.

Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.

Saratani inapoenea sehemu nyingine ya mwili, huitwa metastasis. Seli za saratani zinaondoka kutoka mahali zilipoanzia (uvimbe wa msingi) na husafiri kupitia mfumo wa limfu au damu.

• Mfumo wa lymph. Saratani huingia kwenye mfumo wa limfu, husafiri kupitia mishipa ya limfu, na huunda uvimbe (uvimbe wa metastatic) katika sehemu nyingine ya mwili.

• Damu. Saratani huingia ndani ya damu, husafiri kupitia mishipa ya damu, na kutengeneza tumor (metastatic tumor) katika sehemu nyingine ya mwili.

Tumor ya metastatic ni aina sawa ya saratani kama tumor ya msingi. Kwa mfano, ikiwa saratani ya tezi dume inaenea kwenye mapafu, seli za saratani kwenye mapafu ni seli za saratani ya tezi dume. Ugonjwa huo ni saratani ya tezi dume, sio saratani ya mapafu.

Orchiectomy ya inguinal hufanywa ili kujua hatua ya ugonjwa.

Hatua zifuatazo hutumiwa kwa saratani ya tezi dume:

Hatua ya 0

Katika hatua ya 0, seli zisizo za kawaida hupatikana kwenye tubules ndogo ambapo seli za manii zinaanza kukua. Seli hizi zisizo za kawaida zinaweza kuwa saratani na kuenea kwenye tishu za kawaida zilizo karibu. Viwango vyote vya alama ya tumor ni kawaida. Hatua ya 0 pia huitwa neoplasia ya seli ya viini.

Hatua ya I

Katika hatua ya kwanza, saratani imeundwa. Hatua ya I imegawanywa katika hatua IA, IB, na IS.

• Katika hatua IA, saratani hupatikana kwenye tezi dume, pamoja na tezi dume, lakini haijaenea kwenye mishipa ya damu au mishipa ya limfu kwenye tezi dume.

Viwango vyote vya alama ya tumor ni kawaida.

• Katika hatua ya IB, saratani:

• hupatikana kwenye tezi dume, pamoja na tezi dume, na imeenea kwenye mishipa ya damu au mishipa ya limfu kwenye tezi dume; au

• imeenea ndani ya tishu laini ya hilar (tishu iliyotengenezwa na nyuzi na mafuta yenye mishipa ya damu na mishipa ya limfu), epididymis, au utando wa nje karibu na korodani; au

• imeenea kwa kamba ya manii; au

• imeenea kwa kibofu.

Viwango vyote vya alama ya tumor ni kawaida.

• Katika hatua ya IS, saratani hupatikana mahali popote kwenye korodani na inaweza kuwa imeenea kwenye kamba ya manii au kibofu.

Viwango vya alama ya tumor huanzia kidogo juu ya kawaida hadi juu.

Ukubwa wa uvimbe mara nyingi hupimwa kwa sentimita (cm) au inchi. Vitu vya kawaida vya chakula ambavyo vinaweza kutumiwa kuonyesha ukubwa wa tumor katika cm ni pamoja na: pea (1 cm), karanga (2 cm), zabibu (3 cm), walnut (4 cm), chokaa (5 cm au 2 inchi), yai (6 cm), peach (7 cm), na zabibu (10 cm au 4 inches).

Hatua ya II

Hatua ya II imegawanywa katika hatua IIA, IIB, na IIC.

• Katika hatua ya IIA, saratani hupatikana mahali popote kwenye korodani na inaweza kusambaa kwenye kamba ya manii au kibofu cha mkojo. Saratani imeenea hadi 1 hadi 5 lymph nodes zilizo karibu na nodi za lymph ni 2 sentimita au ndogo.

Viwango vyote vya alama ya tumor ni kawaida au kidogo juu ya kawaida.

• Katika hatua ya IIB, saratani hupatikana mahali popote kwenye korodani na inaweza kusambaa kwenye kamba ya manii au kibofu cha mkojo. Saratani imeenea kwa:

• Lymu node 1 iliyo karibu na nodi ya limfu ni kubwa kuliko sentimita 2 lakini sio kubwa kuliko sentimita 5; au

• zaidi ya lymph 5 za karibu na tezi sio kubwa kuliko sentimita 5; au

• limfu iliyo karibu na saratani imeenea nje ya nodi ya limfu.

Viwango vyote vya alama ya tumor ni kawaida au kidogo juu ya kawaida.

• Katika hatua ya IIC, saratani hupatikana mahali popote kwenye korodani na inaweza kusambaa kwenye kamba ya manii au kibofu cha mkojo. Saratani imeenea kwa limfu iliyo karibu na nodi ya limfu ni kubwa kuliko sentimita 5.

Viwango vyote vya alama ya tumor ni kawaida au kidogo juu ya kawaida.

Hatua ya III

Hatua ya III imegawanywa katika hatua IIIA, IIIB, na IIIC.

• Katika hatua ya IIIA, saratani inapatikana mahali pote kwenye korodani na inaweza kusambaa kwenye kamba ya manii au kibofu cha mkojo. Saratani inaweza kuwa imeenea kwa moja au zaidi ya limfu karibu. Saratani imeenea kwa nodi za mbali au kwenye mapafu.

Viwango vyote vya alama ya tumor ni kawaida au kidogo juu ya kawaida.

• Katika hatua ya IIIB, saratani hupatikana mahali popote kwenye korodani na inaweza kusambaa kwenye kamba ya manii au kibofu cha mkojo. Saratani imeenea:

• kwa nodi moja au zaidi ya karibu na haijaenea kwa sehemu zingine za mwili; au

• kwa moja au zaidi limfu karibu. Saratani imeenea kwa nodi za mbali au kwenye mapafu.

Kiwango cha alama moja au zaidi ya tumor ni wastani juu ya kawaida.

• Katika hatua ya IIIC, saratani hupatikana mahali popote kwenye korodani na inaweza kusambaa kwenye kamba ya manii au kibofu cha mkojo. Saratani imeenea:

• kwa nodi moja au zaidi ya karibu na haijaenea kwa sehemu zingine za mwili; au

• kwa moja au zaidi limfu karibu. Saratani imeenea kwa nodi za mbali au kwenye mapafu.

Kiwango cha alama moja au zaidi ya tumor ni ya juu.

au

Saratani hupatikana mahali popote kwenye korodani na inaweza kusambaa kwenye kamba ya manii au kibofu cha mkojo. Saratani haijaenea kwa nodi za mbali au mapafu, lakini imeenea kwa sehemu zingine za mwili, kama ini au mfupa.

Viwango vya alama ya uvimbe vinaweza kutoka kwa kawaida hadi juu.

Saratani ya Upimaji wa Mara kwa Mara

Saratani ya tezi dume ni saratani ambayo imejirudia (kurudi) baada ya kutibiwa. Saratani inaweza kurudi miaka mingi baada ya saratani ya mwanzo, kwenye korodani nyingine au sehemu zingine za mwili.

Muhtasari wa Chaguo la Tiba

MAMBO MUHIMU

• Kuna aina tofauti za matibabu kwa wagonjwa walio na saratani ya tezi dume.

• Uvimbe wa tezi dume umegawanywa katika vikundi 3, kulingana na jinsi uvimbe unatarajiwa kujibu matibabu.

• Ubashiri mzuri

• Ubashiri wa kati

• Ubashiri mbaya

• Aina tano za matibabu ya kawaida hutumiwa:

• Upasuaji

• Tiba ya mionzi

• Chemotherapy

• Ufuatiliaji

• Chemotherapy ya kiwango cha juu na upandikizaji wa seli ya shina

• Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

• Matibabu ya saratani ya tezi dume inaweza kusababisha athari.

• Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

• Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.

• Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.

Kuna aina tofauti za matibabu kwa wagonjwa walio na saratani ya tezi dume.

Aina tofauti za matibabu zinapatikana kwa wagonjwa walio na saratani ya tezi dume. Matibabu mengine ni ya kawaida (matibabu yaliyotumika sasa), na mengine yanajaribiwa katika majaribio ya kliniki. Jaribio la kliniki ya matibabu ni utafiti uliokusudiwa kusaidia kuboresha matibabu ya sasa au kupata habari juu ya matibabu mapya kwa wagonjwa walio na saratani. Wakati majaribio ya kliniki yanaonyesha kuwa matibabu mapya ni bora kuliko matibabu ya kawaida, matibabu mapya yanaweza kuwa matibabu ya kawaida. Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki. Majaribio mengine ya kliniki yako wazi tu kwa wagonjwa ambao hawajaanza matibabu.

Uvimbe wa tezi dume umegawanywa katika vikundi 3, kulingana na jinsi uvimbe unatarajiwa kujibu matibabu.

Ubashiri mzuri

Kwa nonseminoma, yote yafuatayo lazima yawe kweli:

• Tumor hupatikana tu kwenye korodani au kwenye retroperitoneum (eneo nje au nyuma ya ukuta wa tumbo); na

• Tumor haijaenea kwa viungo vingine isipokuwa mapafu; na

• Viwango vya alama zote za tumor ni kidogo juu ya kawaida.

Kwa seminoma, yote yafuatayo lazima yawe kweli:

• Tumor haijaenea kwa viungo vingine isipokuwa mapafu; na

• Kiwango cha alpha-fetoprotein (AFP) ni kawaida. Beta-binadamu chorionic gonadotropin (β-hCG) na lactate dehydrogenase (LDH) inaweza kuwa katika kiwango chochote.

• Ubashiri wa kati

Kwa nonseminoma, yote yafuatayo lazima yawe kweli:

• Tumor hupatikana kwenye korodani moja tu au kwenye retroperitoneum (eneo nje au nyuma ya ukuta wa tumbo); na

• Tumor haijaenea kwa viungo vingine isipokuwa mapafu; na

• Kiwango cha alama yoyote ya tumor ni zaidi ya kidogo juu ya kawaida.

Kwa seminoma, yote yafuatayo lazima yawe kweli:

• Tumor imeenea kwa viungo vingine isipokuwa mapafu; na

• Kiwango cha AFP ni kawaida. β-hCG na LDH zinaweza kuwa katika kiwango chochote.

Ubashiri mbaya

Kwa nonseminoma, angalau moja ya yafuatayo lazima iwe ya kweli:

• Tumor iko katikati ya kifua kati ya mapafu; au

• Tumor imeenea kwa viungo vingine isipokuwa mapafu; au

• Kiwango cha alama yoyote ya uvimbe ni kubwa.

Hakuna kikundi duni cha ubashiri kwa uvimbe wa tezi dume ya seminoma.

Aina tano za matibabu ya kawaida hutumiwa:

Upasuaji

Upasuaji wa kuondoa korodani (inguinal orchiectomy) na sehemu zingine za limfu zinaweza kufanywa wakati wa kugunduliwa na kupiga hatua. (Tazama sehemu za Habari na Hatua za Jumla za muhtasari huu.) Tumors ambazo zimeenea katika sehemu zingine mwilini zinaweza kutolewa kwa sehemu au kabisa kwa upasuaji.

Baada ya daktari kuondoa saratani yote ambayo inaweza kuonekana wakati wa upasuaji, wagonjwa wengine wanaweza kupewa chemotherapy au tiba ya mionzi baada ya upasuaji kuua seli zozote za saratani zilizobaki. Matibabu aliyopewa baada ya upasuaji, kupunguza hatari kwamba saratani itarudi, inaitwa tiba ya msaidizi.

Tiba ya mionzi

Tiba ya mionzi ni matibabu ya saratani ambayo hutumia eksirei zenye nguvu nyingi au aina zingine za mionzi kuua seli za saratani au kuzizuia zikue. Kuna aina mbili za tiba ya mionzi:

• Tiba ya mionzi ya nje hutumia mashine nje ya mwili kupeleka mionzi kuelekea saratani.

• Tiba ya mionzi ya ndani hutumia dutu yenye mionzi iliyofungwa katika sindano, mbegu, waya, au katheta ambazo huwekwa moja kwa moja ndani au karibu na saratani.

Njia ambayo tiba ya mionzi hutolewa inategemea aina na hatua ya saratani inayotibiwa. Tiba ya mionzi ya nje hutumiwa kutibu saratani ya tezi dume.

Chemotherapy

Chemotherapy ni matibabu ya saratani ambayo hutumia dawa kuzuia ukuaji wa seli za saratani, ama kwa kuua seli au kwa kuzizuia seli kugawanyika. Wakati chemotherapy ikichukuliwa kwa kinywa au kuingizwa kwenye mshipa au misuli, dawa huingia kwenye damu na inaweza kufikia seli za saratani mwilini mwote (chemotherapy ya kimfumo). Chemotherapy inapowekwa moja kwa moja kwenye giligili ya ubongo, chombo, au patiti ya mwili kama tumbo, dawa hizo huathiri seli za saratani katika maeneo hayo (chemotherapy ya mkoa) Njia ambayo chemotherapy inapewa inategemea aina na hatua ya saratani inayotibiwa.

Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Saratani ya Tezi dume kwa habari zaidi.

Ufuatiliaji

Ufuatiliaji unafuata kwa karibu hali ya mgonjwa bila kutoa matibabu yoyote isipokuwa kuna mabadiliko katika matokeo ya mtihani. Inatumika kupata dalili za mapema kuwa saratani imerudia (kurudi). Katika ufuatiliaji, wagonjwa hupewa mitihani na mitihani fulani kwa ratiba ya kawaida.

Chemotherapy ya kiwango cha juu na upandikizaji wa seli ya shina

Viwango vya juu vya chemotherapy hutolewa kuua seli za saratani. Seli zenye afya, pamoja na seli zinazounda damu, pia zinaharibiwa na matibabu ya saratani. Kupandikiza seli ya shina ni matibabu kuchukua nafasi ya seli zinazounda damu. Seli za shina (seli za damu ambazo hazijakomaa) huondolewa kwenye damu au uboho wa mgonjwa au wafadhili na huhifadhiwa na kuhifadhiwa. Baada ya mgonjwa kumaliza chemotherapy, seli za shina zilizohifadhiwa hupunguzwa na kurudishwa kwa mgonjwa kupitia infusion. Seli hizi za shina zilizorejeshwa hukua ndani (na kurejesha) seli za damu za mwili.

Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Saratani ya Tezi dume kwa habari zaidi.

Kupandikiza kiini cha shina. (Hatua ya 1): Damu huchukuliwa kutoka kwenye mshipa kwenye mkono wa wafadhili. Mgonjwa au mtu mwingine anaweza kuwa mfadhili. Damu hutiririka kupitia mashine inayoondoa seli za shina. Kisha damu hurejeshwa kwa wafadhili kupitia mshipa wa mkono mwingine. (Hatua ya 2): Mgonjwa anapokea chemotherapy kuua seli zinazounda damu. Mgonjwa anaweza kupata tiba ya mionzi (haijaonyeshwa). (Hatua ya 3): Mgonjwa hupokea seli za shina kupitia catheter iliyowekwa kwenye mishipa ya damu kwenye kifua.

Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

Habari juu ya majaribio ya kliniki inapatikana kutoka kwa wavuti ya NCI.

Matibabu ya saratani ya tezi dume inaweza kusababisha athari.

Kwa habari juu ya athari zinazosababishwa na matibabu ya saratani, angalia ukurasa wetu wa Athari mbaya.

Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

Kwa wagonjwa wengine, kushiriki katika jaribio la kliniki inaweza kuwa chaguo bora zaidi cha matibabu. Majaribio ya kliniki ni sehemu ya mchakato wa utafiti wa saratani. Majaribio ya kliniki hufanywa ili kujua ikiwa matibabu mpya ya saratani ni salama na bora au bora kuliko matibabu ya kawaida.

Matibabu mengi ya leo ya saratani yanategemea majaribio ya kliniki mapema. Wagonjwa wanaoshiriki katika jaribio la kliniki wanaweza kupata matibabu ya kawaida au kuwa kati ya wa kwanza kupata matibabu mpya.

Wagonjwa wanaoshiriki katika majaribio ya kliniki pia husaidia kuboresha njia ambayo saratani itatibiwa siku zijazo. Hata wakati majaribio ya kliniki hayasababisha matibabu mapya, mara nyingi hujibu maswali muhimu na kusaidia kusonga mbele.

Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.

Majaribio mengine ya kliniki yanajumuisha tu wagonjwa ambao bado hawajapata matibabu. Matibabu mengine ya majaribio ya majaribio kwa wagonjwa ambao saratani haijapata nafuu. Pia kuna majaribio ya kliniki ambayo hujaribu njia mpya za kuzuia saratani kutoka mara kwa mara (kurudi) au kupunguza athari za matibabu ya saratani.

Majaribio ya kliniki yanafanyika katika maeneo mengi ya nchi. Habari juu ya majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI yanaweza kupatikana kwenye ukurasa wa wavuti wa majaribio ya kliniki ya NCI. Majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na mashirika mengine yanaweza kupatikana kwenye wavuti ya ClinicalTrials.gov.

Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.

Baadhi ya vipimo ambavyo vilifanywa kugundua saratani au kujua hatua ya saratani vinaweza kurudiwa. Vipimo vingine vitarudiwa ili kuona jinsi tiba inavyofanya kazi. Uamuzi juu ya kuendelea, kubadilisha, au kuacha matibabu inaweza kutegemea matokeo ya vipimo hivi.

Baadhi ya vipimo vitaendelea kufanywa mara kwa mara baada ya matibabu kumalizika. Matokeo ya vipimo hivi yanaweza kuonyesha ikiwa hali yako imebadilika au ikiwa saratani imerudia (kurudi). Vipimo hivi wakati mwingine huitwa vipimo vya ufuatiliaji au ukaguzi.

Wanaume ambao wamekuwa na saratani ya tezi dume wana hatari kubwa ya kupata saratani kwenye tezi dume lingine. Mgonjwa anashauriwa kukagua korodani nyingine mara kwa mara na kuripoti dalili yoyote isiyo ya kawaida kwa daktari mara moja.

Mitihani ya kliniki ya muda mrefu ni muhimu sana. Mgonjwa labda atachunguzwa mara kwa mara wakati wa mwaka wa kwanza baada ya upasuaji na mara chache baada ya hapo.

Chaguzi za Matibabu kwa Hatua

Katika Sehemu Hii

• Hatua ya 0 (Testicular Intraepithelial Neoplasia)

• Hatua ya mimi Saratani ya korodani

• Saratani ya Pumbu ya Hatua ya II

• Saratani ya Pumbu ya Hatua ya III

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Hatua ya 0 (Testicular Intraepithelial Neoplasia)

Matibabu ya hatua 0 inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Tiba ya mionzi.

• Ufuatiliaji.

• Upasuaji kuondoa korodani.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Hatua ya mimi Saratani ya korodani

Matibabu ya saratani ya korodani ya hatua inategemea ikiwa saratani ni seminoma au nonseminoma.

Matibabu ya seminoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa korodani, ikifuatiwa na ufuatiliaji.

• Kwa wagonjwa ambao wanataka matibabu hai badala ya ufuatiliaji, matibabu yanaweza kujumuisha:

• Upasuaji kuondoa korodani, ikifuatiwa na chemotherapy.

Matibabu ya nonseminoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji wa kuondoa korodani, na ufuatiliaji wa muda mrefu.

• Upasuaji wa kuondoa korodani na nodi za limfu kwenye tumbo, na ufuatiliaji wa muda mrefu.

• Upasuaji unaofuatiwa na chemotherapy kwa wagonjwa walio katika hatari kubwa ya kurudia, na ufuatiliaji wa muda mrefu.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Saratani ya Pumbu ya Hatua ya II

Matibabu ya saratani ya korodani ya hatua ya II inategemea ikiwa saratani hiyo ni seminoma au nonseminoma.

Matibabu ya seminoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Wakati uvimbe ni sentimita 5 au ndogo:

• Upasuaji wa kuondoa korodani, ikifuatiwa na tiba ya mionzi kwa nodi za limfu kwenye tumbo na pelvis.

• Mchanganyiko wa chemotherapy.

• Upasuaji wa kuondoa korodani na nodi za limfu kwenye tumbo.

• Wakati tumor ni kubwa kuliko sentimita 5:

• Upasuaji wa kuondoa korodani, ikifuatiwa na chemotherapy mchanganyiko au tiba ya mionzi kwa nodi za limfu kwenye tumbo na pelvis, na ufuatiliaji wa muda mrefu.

Matibabu ya nonseminoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji wa kuondoa korodani na nodi za limfu, na ufuatiliaji wa muda mrefu.

• Upasuaji wa kuondoa korodani na nodi za limfu, ikifuatiwa na chemotherapy mchanganyiko na ufuatiliaji wa muda mrefu.

• Upasuaji wa kuondoa korodani, ikifuatiwa na chemotherapy mchanganyiko na upasuaji wa pili ikiwa saratani itabaki, na ufuatiliaji wa muda mrefu.

• Mchanganyiko wa kidini kabla ya upasuaji kuondoa tezi dume, kwa saratani ambayo imeenea na inadhaniwa kuwa inahatarisha maisha.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Saratani ya Pumbu ya Hatua ya III

Matibabu ya saratani ya korodani ya hatua ya tatu inategemea ikiwa saratani hiyo ni seminoma au nonseminoma.

Matibabu ya seminoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa korodani, ikifuatiwa na chemotherapy mchanganyiko. Ikiwa kuna tumors zilizobaki baada ya chemotherapy, matibabu inaweza kuwa moja ya yafuatayo:

• Ufuatiliaji bila matibabu isipokuwa uvimbe unakua.

• Ufuatiliaji wa tumors ndogo kuliko sentimita 3 na upasuaji ili kuondoa tumors kubwa kuliko sentimita 3.

• PET scan miezi miwili baada ya chemotherapy na upasuaji ili kuondoa uvimbe ambao unaonekana na saratani kwenye skana.

• Jaribio la kliniki la chemotherapy.

Matibabu ya nonseminoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa korodani, ikifuatiwa na chemotherapy mchanganyiko.

• Mchanganyiko wa chemotherapy ikifuatiwa na upasuaji wa kuondoa korodani na uvimbe wote uliobaki. Chemotherapy ya ziada inaweza kutolewa ikiwa kitambaa cha uvimbe kimeondolewa kina seli za saratani ambazo zinakua au ikiwa vipimo vya ufuatiliaji vinaonyesha kuwa saratani inaendelea.

• Mchanganyiko wa kidini kabla ya upasuaji kuondoa tezi dume, kwa saratani ambayo imeenea na inadhaniwa kuwa inahatarisha maisha.

• Jaribio la kliniki la chemotherapy.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Chaguzi za Matibabu ya Saratani ya Pumbu ya Mara kwa Mara

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya saratani ya tezi dume inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mchanganyiko wa chemotherapy.

• Chemotherapy ya kiwango cha juu na upandikizaji wa seli ya shina.

• Upasuaji kuondoa saratani ambayo ina ama:

• kurudi zaidi ya miaka 2 baada ya msamaha kamili; au

• kurudi katika sehemu moja tu na haitii chemotherapy.

• Jaribio la kliniki la tiba mpya.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Ili Kujifunza Zaidi Kuhusu Saratani ya Tezi Dume

Kwa habari zaidi kutoka Taasisi ya Saratani ya Kitaifa juu ya saratani ya tezi dume, tazama yafuatayo:

• Saratani ya Tezi dume Ukurasa wa Kwanza

• Uchunguzi wa Saratani ya Tezi dume

• Dawa Zilizokubaliwa kwa Saratani ya Tezi dume

Kwa habari ya saratani ya jumla na rasilimali zingine kutoka Taasisi ya Saratani ya Kitaifa, angalia yafuatayo:

• Kuhusu Saratani

• Kupiga hatua

• Chemotherapy na Wewe: Msaada kwa Watu Wenye Saratani

• Tiba ya Mionzi na Wewe: Msaada kwa Watu Wenye Saratani

• Kukabiliana na Saratani

• Maswali ya Kuuliza Daktari wako kuhusu Saratani

• Kwa Waokokaji na Walezi