Types/soft-tissue-sarcoma/patient/child-soft-tissue-treatment-pdq

Matibabu ya Tishu Laini ya Utotoni (®) -Toleo la Wagonjwa

Maelezo ya jumla Kuhusu Tishu laini ya Utoto Sarcoma

MAMBO MUHIMU

• Sarcoma ya tishu laini ya watoto ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) huunda katika tishu laini za mwili.

• Sarcoma ya tishu laini hufanyika kwa watoto na watu wazima.

• Kuwa na magonjwa fulani na shida za kurithi kunaweza kuongeza hatari ya sarcoma ya tishu laini ya utoto.

• Ishara ya kawaida ya sarcoma ya tishu laini ya utoto ni donge lisilo na uchungu au uvimbe kwenye tishu laini za mwili.

• Vipimo vya uchunguzi hutumiwa kugundua (kupata) na kugundua sarcoma ya tishu laini ya utoto.

• Ikiwa vipimo vinaonyesha kunaweza kuwa na sarcoma ya tishu laini, biopsy inafanywa.

• Kuna aina nyingi tofauti za sarcomas za tishu laini.

• Tumors za tishu za mafuta

• Uvimbe wa mifupa na cartilage

• Uvimbe wa kitambaa (kiunganishi)

• Uvimbe wa misuli ya mifupa

• Tumors ya misuli laini

• Kinachojulikana kama uvimbe wa fibrohistiocytic

• Tumors ya ala ya neva

• Pericytic (Perivascular) Tumors

• Tumors ya asili isiyojulikana ya seli

• Uvimbe wa mishipa ya damu

• Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.

Sarcoma ya tishu laini ya watoto ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) huunda katika tishu laini za mwili.

Tishu laini za mwili huunganisha, kusaidia, na kuzunguka sehemu zingine za mwili na viungo. Tishu laini ni pamoja na yafuatayo:

• Mafuta.

• Mchanganyiko wa mfupa na cartilage.

• Tishu ya nyuzi.

• Misuli.

• Mishipa.

• Tendons (bendi za tishu zinazounganisha misuli na mifupa).

• Tishu za synovial (tishu karibu na viungo).

• Mishipa ya damu.

• Vyombo vya limfu.

Sarcoma ya tishu laini inaweza kupatikana mahali popote mwilini. Kwa watoto, uvimbe huunda mara nyingi mikononi, miguu, kifua, au tumbo.

Aina laini ya sarcoma huunda kwenye tishu laini za mwili, pamoja na misuli, tendons, mafuta, mishipa ya damu, mishipa ya limfu, mishipa, na tishu karibu na viungo.

Sarcoma ya tishu laini hufanyika kwa watoto na watu wazima.

Sarcoma ya tishu laini kwa watoto inaweza kujibu tofauti na matibabu, na inaweza kuwa na ubashiri bora kuliko sarcoma ya tishu laini kwa watu wazima. (Tazama muhtasari wa juu ya Tiba ya Sarcoma ya Tishu ya Watu Wazima Laini kwa habari juu ya matibabu kwa watu wazima.

Kuwa na magonjwa fulani na shida za kurithi kunaweza kuongeza hatari ya sarcoma ya tishu laini ya utoto.

Chochote kinachoongeza hatari yako ya kupata ugonjwa huitwa sababu ya hatari. Kuwa na sababu ya hatari haimaanishi kuwa utapata saratani; kutokuwa na sababu za hatari haimaanishi kuwa hautapata saratani. Ongea na daktari wa mtoto wako ikiwa unafikiria mtoto wako anaweza kuwa katika hatari.

Sababu za hatari ya sarcoma ya tishu laini ya utoto ni pamoja na kuwa na shida zifuatazo za kurithi:

• Ugonjwa wa Li-Fraumeni.

• Polyposis ya kawaida ya adenomatous (FAP).

• RB1 mabadiliko ya jeni.

• Mabadiliko ya jeni ya SMARCB1 (INI1).

• Aina ya Neurofibromatosis 1 (NF1).

• Ugonjwa wa Werner.

• Ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa.

• Adenosine upungufu wa upungufu mkubwa wa kinga mwilini.

Sababu zingine za hatari ni pamoja na yafuatayo:

• Matibabu ya zamani na tiba ya mionzi.

• Kuwa na UKIMWI (ugonjwa wa upungufu wa kinga) na maambukizo ya virusi vya Epstein-Barr wakati huo huo.

Ishara ya kawaida ya sarcoma ya tishu laini ya utoto ni donge lisilo na uchungu au uvimbe kwenye tishu laini za mwili.

Sarcoma inaweza kuonekana kama donge lisilo na maumivu chini ya ngozi, mara nyingi kwenye mkono, mguu, kifua, au tumbo. Kunaweza kuwa hakuna dalili zingine au dalili mwanzoni. Wakati sarcoma inakua kubwa na kushinikiza viungo vya karibu, mishipa, misuli, au mishipa ya damu, inaweza kusababisha ishara au dalili, kama vile maumivu au udhaifu.

Hali zingine zinaweza kusababisha dalili na dalili sawa. Angalia na daktari wa mtoto wako ikiwa mtoto wako ana shida yoyote hii.

Vipimo vya uchunguzi hutumiwa kugundua (kupata) na kugundua sarcoma ya tishu laini ya utoto.

Vipimo na taratibu zifuatazo zinaweza kutumika:

• Uchunguzi wa mwili na historia: Uchunguzi wa mwili kuangalia dalili za jumla za afya, pamoja na kuangalia dalili za ugonjwa, kama vile uvimbe au kitu kingine chochote ambacho kinaonekana kuwa cha kawaida. Historia ya tabia ya afya ya mgonjwa na magonjwa ya zamani na matibabu pia yatachukuliwa.

• Mionzi ya eksirei: eksirei ni aina ya boriti ya nishati inayoweza kupita mwilini kwenye filamu, na kutengeneza picha za maeneo ndani ya mwili.

• MRI (imaging resonance imaging): Utaratibu ambao hutumia sumaku, mawimbi ya redio, na kompyuta kutengeneza safu ya picha za kina za maeneo ya mwili, kama vile kifua, tumbo, mikono, au miguu. Utaratibu huu pia huitwa upigaji picha wa nguvu za nyuklia (NMRI).

Imaging resonance magnetic (MRI) ya tumbo. Mtoto amelala juu ya meza inayoingia kwenye skana ya MRI, ambayo hupiga picha za ndani ya mwili. Pedi juu ya tumbo ya mtoto husaidia kufanya picha wazi.

• CT scan (CAT scan): Utaratibu ambao hufanya mfululizo wa picha za kina za maeneo ndani ya mwili, kama vile kifua au tumbo, zilizochukuliwa kutoka pembe tofauti. Picha zinafanywa na kompyuta iliyounganishwa na mashine ya eksirei. Rangi inaweza kudungwa kwenye mshipa au kumeza kusaidia viungo au tishu kuonekana wazi zaidi. Utaratibu huu pia huitwa tomography ya kompyuta, tomography ya kompyuta, au tomography ya axial ya kompyuta.

Scan ya picha ya kompyuta (CT) ya tumbo. Mtoto amelala juu ya meza ambayo huteleza kupitia skana ya CT, ambayo inachukua picha za eksirei za ndani ya tumbo.

• Uchunguzi wa Ultrasound: Utaratibu ambao mawimbi ya sauti yenye nguvu nyingi (ultrasound) hupigwa kutoka kwa tishu za ndani au viungo na kutengeneza mwangwi. Echoes huunda picha ya tishu za mwili iitwayo sonogram. Picha inaweza kuchapishwa ili iangaliwe baadaye.

Ikiwa vipimo vinaonyesha kunaweza kuwa na sarcoma ya tishu laini, biopsy inafanywa.

Aina ya biopsy inategemea, kwa sehemu, juu ya saizi ya molekuli na ikiwa iko karibu na uso wa ngozi au ndani zaidi ya tishu. Moja ya aina zifuatazo za biopsies kawaida hutumiwa:

• Mchoro wa sindano ya msingi: Uondoaji wa tishu kwa kutumia sindano pana. Sampuli nyingi za tishu huchukuliwa. Utaratibu huu unaweza kuongozwa kwa kutumia ultrasound, CT scan, au MRI.

• Uchunguzi wa macho : Uondoaji wa sehemu ya donge au sampuli ya tishu.

• Biopsy ya kusisimua: Uondoaji wa donge lote au eneo la tishu ambalo halionekani kuwa la kawaida. Mtaalam wa magonjwa anaangalia tishu chini ya darubini kutafuta seli za saratani. Biopsy ya kusisimua inaweza kutumika kuondoa kabisa uvimbe mdogo ulio karibu na uso wa ngozi. Aina hii ya biopsy haitumiwi sana kwa sababu seli za saratani zinaweza kubaki baada ya biopsy. Seli za saratani zikibaki, saratani inaweza kurudi au inaweza kusambaa kwa sehemu zingine za mwili.

MRI ya uvimbe hufanyika kabla ya uchunguzi wa ngozi. Hii imefanywa kuonyesha ambapo uvimbe wa asili uliundwa na inaweza kutumika kuongoza upasuaji wa baadaye au tiba ya mionzi.

Ikiwezekana, daktari wa upasuaji ambaye ataondoa uvimbe wowote unaopatikana anapaswa kushiriki katika kupanga biopsy. Uwekaji wa sindano au chale kwa biopsy inaweza kuathiri ikiwa uvimbe wote unaweza kuondolewa wakati wa upasuaji baadaye.

Ili kupanga matibabu bora, sampuli ya tishu iliyoondolewa wakati wa uchunguzi lazima iwe kubwa kwa kutosha kujua aina ya sarcoma ya tishu laini na kufanya vipimo vingine vya maabara. Sampuli za tishu zitachukuliwa kutoka kwa uvimbe wa msingi, limfu na sehemu zingine ambazo zinaweza kuwa na seli za saratani. Daktari wa magonjwa hutazama tishu chini ya darubini kutafuta seli za saratani na kujua aina na kiwango cha uvimbe. Kiwango cha uvimbe hutegemea jinsi seli za saratani zinavyoonekana kawaida chini ya darubini na jinsi seli zinagawanyika haraka. Tumors za kiwango cha juu na cha kati kawaida hukua na kuenea haraka zaidi kuliko uvimbe wa kiwango cha chini.

Kwa sababu sarcoma ya tishu laini inaweza kuwa ngumu kugundua, sampuli ya tishu inapaswa kuchunguzwa na mtaalam wa magonjwa ambaye ana uzoefu wa kugundua sarcoma ya tishu laini.

Jaribio moja au zaidi ya maabara yafuatayo yanaweza kufanywa ili kusoma sampuli za tishu:

• Mtihani wa Masi: Jaribio la maabara ya kuangalia jeni fulani, protini, au molekuli zingine kwenye sampuli ya tishu, damu, au maji mengine ya mwili. Mtihani wa Masi unaweza kufanywa na taratibu zingine, kama vile biopsies, kusaidia kugundua aina fulani za saratani. Uchunguzi wa Masi huangalia mabadiliko fulani ya jeni au kromosomu ambayo hufanyika katika sarcomas zingine laini za tishu.

• Reverse transcription – polymerase chain reaction (RT – PCR) mtihani: Jaribio la maabara ambalo kiwango cha dutu ya maumbile iitwayo mRNA iliyotengenezwa na jeni maalum hupimwa. Enzyme inayoitwa reverse transcriptase hutumiwa kubadilisha kipande maalum cha RNA kuwa kipande kinachofanana cha DNA, ambacho kinaweza kukuzwa (kutengenezwa kwa idadi kubwa) na enzyme nyingine inayoitwa DNA polymerase. Nakala zilizoimarishwa za DNA husaidia kujua ikiwa mRNA maalum inafanywa na jeni. RT-PCR inaweza kutumika kuangalia uanzishaji wa jeni fulani ambazo zinaweza kuonyesha uwepo wa seli za saratani. Jaribio hili linaweza kutumiwa kutafuta mabadiliko fulani katika jeni au kromosomu, ambayo inaweza kusaidia kugundua saratani.

• Uchunguzi wa cytogenetic: Jaribio la maabara ambalo chromosomes ya seli kwenye sampuli ya tishu za tumor huhesabiwa na kukaguliwa kwa mabadiliko yoyote, kama vile kuvunjika, kukosa, kupangwa tena, au chromosomes za ziada. Mabadiliko katika kromosomu fulani inaweza kuwa ishara ya saratani. Uchunguzi wa cytogenetic hutumiwa kusaidia kugundua saratani, kupanga matibabu, au kujua jinsi matibabu yanavyofanya kazi vizuri. Fluorescence in situ hybridization (FISH) ni aina ya uchambuzi wa cytogenetic.

• Immunocytochemistry: Jaribio la maabara ambalo hutumia kingamwili kukagua antijeni (alama) fulani katika sampuli ya seli za mgonjwa. Antibodies kawaida huunganishwa na enzyme au rangi ya fluorescent. Baada ya kingamwili kumfunga antigen kwenye sampuli ya seli za mgonjwa, enzyme au rangi huamilishwa, na antijeni inaweza kuonekana chini ya darubini. Aina hii ya jaribio inaweza kutumika kuelezea tofauti kati ya aina tofauti za sarcoma ya tishu laini.

• Mwanga na elektroni microscopy: Jaribio la maabara ambalo seli zilizo kwenye sampuli ya tishu huangaliwa chini ya hadubini za kawaida na zenye nguvu ili kutafuta mabadiliko fulani kwenye seli.

Kuna aina nyingi tofauti za sarcomas za tishu laini.

Seli za kila aina ya sarcoma zinaonekana tofauti chini ya darubini. Tumors za tishu laini zimewekwa katika kikundi kulingana na aina ya seli laini ya tishu ambapo waliunda kwanza.

Muhtasari huu ni juu ya aina zifuatazo za sarcoma ya tishu laini:

Tumors za tishu za mafuta

Liposarcoma. Hii ni saratani ya seli za mafuta. Liposarcoma kawaida huunda kwenye safu ya mafuta chini ya ngozi. Kwa watoto na vijana, liposarcoma mara nyingi ni kiwango cha chini (uwezekano wa kukua na kuenea polepole). Kuna aina anuwai ya liposarcoma, pamoja na:

• Liposarcoma ya myxoid. Kawaida hii ni saratani ya kiwango cha chini ambayo hujibu vizuri kwa matibabu.

• Lipomarcoma ya kupendeza. Kawaida hii ni saratani ya kiwango cha juu ambayo ina uwezekano mdogo wa kujibu vizuri kwa matibabu.

Uvimbe wa mifupa na cartilage

Tumors ya mfupa na cartilage ni mchanganyiko wa seli za mfupa na seli za cartilage. Tumors ya mfupa na cartilage ni pamoja na aina zifuatazo:

• Extraskeletal mesenchymal chondrosarcoma. Aina hii ya uvimbe wa mfupa na cartilage mara nyingi huathiri vijana na hutokea kichwani na shingoni.

• Osteosarcoma ya nje. Aina hii ya uvimbe wa mfupa na cartilage ni nadra sana kwa watoto na vijana. Inawezekana kurudi baada ya matibabu na inaweza kuenea kwenye mapafu.

Uvimbe wa kitambaa (kiunganishi)

Tumors za kitambaa (za kuunganika) zinajumuisha aina zifuatazo:

• Fibromatosis ya aina ya desmoid (pia huitwa uvimbe wa desmoid au fibromatosis ya fujo). Uvimbe huu wa nyuzi ni kiwango cha chini (uwezekano wa kukua polepole). Inaweza kurudi kwenye tishu zilizo karibu lakini kawaida hazienezi kwa sehemu za mbali za mwili. Wakati mwingine fibromatosis ya aina ya desmoid inaweza kuacha kukua kwa muda mrefu. Mara chache, uvimbe unaweza kutoweka bila matibabu.

Tumors zilizovunjika wakati mwingine hufanyika kwa watoto walio na mabadiliko katika jeni la APC. Mabadiliko katika jeni hii pia yanaweza kusababisha polyposis ya familia ya adenomatous (FAP). FAP ni hali ya kurithi (kupitishwa kutoka kwa wazazi kwenda kwa watoto) ambayo polyps nyingi (ukuaji kwenye utando wa mucous) huunda kwenye kuta za ndani za koloni na rectum. Ushauri wa maumbile (mazungumzo na mtaalamu aliyefundishwa juu ya magonjwa ya kurithi na chaguzi za upimaji wa jeni) inaweza kuhitajika.

• Dermatofibrosarcoma protuberans. Hii ni uvimbe wa tabaka kirefu la ngozi ambalo mara nyingi hutengenezwa kwenye shina, mikono, au miguu. Seli za uvimbe huu zina mabadiliko fulani ya maumbile inayoitwa uhamishaji (sehemu ya mabadiliko ya jeni ya COL1A1 na sehemu ya jeni la PDGFRB). Ili kugundua protuberans ya dermatofibrosarcoma, seli za tumor hukaguliwa kwa mabadiliko haya ya maumbile. Protuberani za Dermatofibrosarcoma kawaida hazienezi kwa nodi au sehemu zingine za mwili.

• Uvimbe wa myofibroblastic. Saratani hii imeundwa na seli za misuli, seli za kiunganishi, na seli fulani za kinga. Inatokea kwa watoto na vijana. Mara nyingi hutengenezwa katika tishu laini, mapafu, wengu, na kifua. Inarudi mara kwa mara baada ya matibabu lakini huenea mara chache kwa sehemu za mbali za mwili. Mabadiliko fulani ya maumbile yamepatikana karibu nusu ya tumors hizi.

Fibrosarcoma.

Kuna aina mbili za fibrosarcoma kwa watoto na vijana:

• Fibrosarcoma ya watoto wachanga (pia huitwa kuzaliwa kwa fibrosarcoma). Aina hii ya fibrosarcoma kawaida hufanyika kwa watoto wenye umri wa miaka 1 na chini na inaweza kuonekana katika uchunguzi wa ultrasound ya kabla ya kujifungua. Tumor hii inakua haraka na mara nyingi ni kubwa wakati wa utambuzi. Mara chache huenea kwa sehemu za mbali za mwili. Seli za uvimbe huu kawaida huwa na mabadiliko fulani ya maumbile iitwayo uhamishaji (sehemu ya sehemu moja ya kromosomu hubadilisha sehemu na kromosomu nyingine). Ili kugundua fibrosarcoma ya watoto wachanga, seli za tumor hukaguliwa kwa mabadiliko haya ya maumbile. Tumor sawa imeonekana kwa watoto wakubwa, lakini haina uhamishaji ambao mara nyingi huonekana kwa watoto wadogo.

• Fibrosarcoma ya watu wazima. Hii ndio aina sawa ya fibrosarcoma inayopatikana kwa watu wazima. Seli za uvimbe huu hazina mabadiliko ya maumbile yanayopatikana katika fibrosarcoma ya watoto wachanga. (Tazama muhtasari wa juu ya Tiba ya watu wazima laini ya Tiba ya Sarcoma kwa habari zaidi.)

• Myxofibrosarcoma. Hii ni tumor nadra ya nyuzi ambayo hufanyika mara chache kwa watoto kuliko kwa watu wazima.

• Sarcoma ya kiwango cha chini cha fibromyxoid. Hili ni uvimbe unaokua polepole ambao hutengeneza ndani ya mikono au miguu na huathiri zaidi watu wazima wenye umri wa kati na kati. Tumor inaweza kurudi miaka mingi baada ya matibabu na kuenea kwenye mapafu na kitambaa cha ukuta wa kifua. Ufuatiliaji wa maisha yote unahitajika.

• Kueneza epithelioid fibrosarcoma. Hii ni tumor nadra ya nyuzi ambayo inakua haraka. Inaweza kurudi na kuenea kwa sehemu zingine za mwili miaka baada ya matibabu. Ufuatiliaji wa muda mrefu unahitajika.

Uvimbe wa misuli ya mifupa

Misuli ya mifupa imeambatanishwa na mifupa na inasaidia mwili kusonga.

• Rhabdomyosarcoma. Rhabdomyosarcoma ni sarcoma ya kawaida ya tishu laini ya utotoni kwa watoto wa miaka 14 na chini. (Tazama muhtasari wa juu ya Tiba ya Rhabdomyosarcoma ya watoto kwa habari zaidi.)

Tumors ya misuli laini

Mistari laini ya misuli ndani ya mishipa ya damu na viungo vya ndani vyenye mashimo kama tumbo, utumbo, kibofu cha mkojo, na uterasi.

• Leiomyosarcoma. Tumor hii laini ya misuli imehusishwa na virusi vya Epstein-Barr kwa watoto ambao pia wana VVU au UKIMWI. Leiomyosarcoma pia inaweza kuunda kama saratani ya pili kwa waathirika wa retinoblastoma ya urithi, wakati mwingine miaka mingi baada ya matibabu ya awali ya retinoblastoma.

Kinachojulikana kama uvimbe wa fibrohistiocytic

• Plexiform fibrohistiocytic tumor. Hii ni tumor nadra ambayo kawaida huathiri watoto na watu wazima. Kawaida uvimbe huanza kama ukuaji usio na maumivu juu au chini ya ngozi kwenye mkono, mkono, au mkono. Inaweza kuenea mara chache kwa nodi za karibu au kwenye mapafu.

Tumors ya ala ya neva

Sheath ala inajumuisha tabaka za kinga za myelini ambazo hufunika seli za neva ambazo sio sehemu ya ubongo au uti wa mgongo. Uvimbe wa ala ya neva ni pamoja na aina zifuatazo:

• Uvimbe mbaya wa pembeni wa pembeni. Watoto wengine ambao wana uvimbe mbaya wa pembeni ya neva ya pembeni wana hali nadra ya maumbile inayoitwa neurofibromatosis aina ya 1 (NF1). Tumor hii inaweza kuwa ya kiwango cha chini au kiwango cha juu.

• Tumor mbaya ya Triton . Hizi ni tumors zinazokua haraka sana ambazo hufanyika mara nyingi kwa watoto walio na NF1.

• Ectomesenchymoma. Hii ni tumor inayokua haraka ambayo hufanyika haswa kwa watoto. Ectomesenchymomas inaweza kuunda katika tundu la jicho, tumbo, mikono, au miguu.

Pericytic (Perivascular) Tumors

Tumors ya Pericytic huunda kwenye seli ambazo huzunguka mishipa ya damu. Tumors za Pericytic ni pamoja na aina zifuatazo:

• Myopericytoma. Hemangiopericytoma ya watoto wachanga ni aina ya myopericytoma. Watoto walio chini ya mwaka 1 wakati wa utambuzi wanaweza kuwa na ubashiri bora. Kwa wagonjwa wakubwa zaidi ya mwaka 1, hemangiopericytoma ya watoto wachanga ina uwezekano wa kuenea kwa sehemu zingine za mwili, pamoja na nodi na mapafu.

• Myofibromatosis ya watoto wachanga. Myofibromatosis ya watoto wachanga ni aina nyingine ya myopericytoma. Ni uvimbe wa nyuzi ambao mara nyingi hutengenezwa katika miaka 2 ya kwanza ya maisha. Kunaweza kuwa na nodule moja chini ya ngozi, kawaida kwenye eneo la kichwa na shingo (myofibroma), au vinundu kadhaa kwenye ngozi, misuli, au mfupa (myofibromatosis). Kwa wagonjwa walio na myofibromatosis ya watoto wachanga, saratani inaweza pia kuenea kwa viungo. Tumors hizi zinaweza kwenda bila matibabu.

Tumors ya asili isiyojulikana ya seli

Tumors ya asili isiyojulikana ya seli (aina ya seli ambayo tumor imeundwa kwanza haijulikani) ni pamoja na aina zifuatazo:

• Sarcoma ya synovial. Synooma ya snooma ni aina ya kawaida ya sarcoma ya tishu laini kwa watoto na vijana. Kawaida hutengenezwa kwenye tishu zinazozunguka viungo kwenye mikono au miguu, lakini pia inaweza kuunda kwenye shina, kichwa, au shingo. Seli za uvimbe huu kawaida huwa na mabadiliko fulani ya maumbile iitwayo uhamishaji (sehemu ya sehemu moja ya kromosomu hubadilisha sehemu na kromosomu nyingine). Tumors kubwa zina hatari kubwa ya kuenea kwa sehemu zingine za mwili, pamoja na mapafu. Watoto walio chini ya miaka 10 ambao tumor ni sentimita 5 au ndogo na imeundwa mikononi au miguuni ina ubashiri mzuri.

• Epithelioid sarcoma. Hii ni sarcoma nadra ambayo kawaida huanza kina kwenye tishu laini kama donge linalokua polepole, dhabiti na linaweza kuenea kwa nodi za limfu. Ikiwa saratani imeundwa mikononi, miguuni, au kwenye matako, biopsy ya node ya sentinel inaweza kufanywa kutazama saratani kwenye sehemu za limfu.

• Alveolar sehemu laini ya sarcoma. Hii ni uvimbe nadra wa tishu laini inayounga mkono ambayo inaunganisha na kuzunguka viungo na tishu zingine. Kawaida hutengenezwa mikononi na miguuni lakini inaweza kutokea kwenye tishu za kinywa, taya, na uso. Inaweza kukua polepole na mara nyingi huenea kwa sehemu zingine za mwili. Sehemu laini ya sarcoma inaweza kuwa na ubashiri bora wakati uvimbe ni sentimita 5 au ndogo au wakati uvimbe umeondolewa kabisa na upasuaji. Seli za uvimbe huu kawaida huwa na mabadiliko fulani ya maumbile inayoitwa uhamishaji (sehemu ya mabadiliko ya jeni ya ASSPL na sehemu ya jeni la TFE3). Ili kugundua sehemu laini ya sarcoma, seli za uvimbe hukaguliwa kwa mabadiliko haya ya maumbile.

• Futa sarcoma ya seli ya tishu laini. Huu ni uvimbe wa tishu laini unaokua polepole ambao huanza katika tendon (tishu ngumu, nyuzi, kama kamba inayounganisha misuli na mfupa au sehemu nyingine ya mwili). Futa sarcoma ya seli kawaida hufanyika kwenye tishu za kina za mguu, kisigino, na kifundo cha mguu. Inaweza kuenea kwa node za karibu. Seli za uvimbe huu kawaida huwa na mabadiliko fulani ya maumbile inayoitwa uhamishaji (sehemu ya jeni la EWSR1 hubadilisha sehemu na sehemu ya jeni la ATF1 au CREB1). Ili kugundua sarcoma ya seli wazi ya tishu laini, seli za tumor hukaguliwa kwa mabadiliko haya ya maumbile.

• Chondrosarcoma ya myxoid ya nje. Aina hii ya sarcoma laini ya tishu inaweza kutokea kwa watoto na vijana. Kwa wakati, huwa inaenea kwa sehemu zingine za mwili, pamoja na nodi na mapafu. Tumor inaweza kurudi miaka mingi baada ya matibabu.

• Extraskeletal Kutafuna sarcoma. Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Ewing Sarcoma kwa habari.

• Uvimbe mdogo wa seli ya dawmoplastic. Tumor hii mara nyingi hutengenezwa katika peritoneum ndani ya tumbo, pelvis, na / au peritoneum ndani ya korodani, lakini inaweza kuunda kwenye figo au viungo vingine vikali. Tumor kadhaa zinaweza kutokea kwenye peritoneum. Uvimbe mdogo wa seli ya dawmoplastic pia inaweza kuenea kwenye mapafu na sehemu zingine za mwili. Seli za uvimbe huu kawaida huwa na mabadiliko fulani ya maumbile iitwayo uhamishaji (sehemu ya sehemu moja ya kromosomu hubadilisha sehemu na kromosomu nyingine). Ili kugundua uvimbe mdogo wa seli ya dawmoplastiki, seli za uvimbe hukaguliwa kwa mabadiliko haya ya maumbile.

• Ziada ya figo (extracranial) rhabdoid tumor. Tumor hii inayokua haraka huunda kwenye tishu laini kama ini na kibofu cha mkojo. Kawaida hufanyika kwa watoto wadogo, pamoja na watoto wachanga, lakini inaweza kutokea kwa watoto wakubwa na watu wazima. Tumors za Rhabdoid zinaweza kuhusishwa na mabadiliko katika jeni la kukandamiza tumor inayoitwa SMARCB1. Aina hii ya jeni hufanya protini ambayo husaidia kudhibiti ukuaji wa seli. Mabadiliko katika jeni la SMARCB1 yanaweza kurithiwa. Ushauri wa maumbile (mazungumzo na mtaalamu aliyefundishwa juu ya magonjwa ya kurithi na hitaji linalowezekana la upimaji wa jeni) linaweza kuhitajika.

• Uvimbe wa seli ya epithelioid ya kawaida (PEComas). Benign PEComas inaweza kutokea kwa watoto walio na hali ya kurithi iitwayo tuberous sclerosis. Zinatokea ndani ya tumbo, matumbo, mapafu, na viungo vya genitourinary. PEComas hukua polepole na nyingi haziwezi kuenea.

• Sarcoma isiyojulikana / isiyojulikana. Tumors hizi kawaida hufanyika kwenye mifupa au misuli ambayo imeambatanishwa na mifupa na ambayo husaidia mwili kusonga.

• Sarcoma ya pleomorphic isiyojulikana / histiocytoma mbaya (kiwango cha juu) Aina hii ya uvimbe wa tishu laini huweza kuunda katika sehemu za mwili ambapo wagonjwa wamepokea tiba ya mionzi hapo zamani, au kama saratani ya pili kwa watoto walio na retinoblastoma. Kawaida uvimbe hutengenezwa mikononi au miguuni na huweza kusambaa sehemu zingine za mwili. (Tazama muhtasari wa juu ya Osteosarcoma na Malignant Fibrous Histiocytoma ya Tiba ya Mifupa kwa habari kuhusu histiocytoma mbaya ya nyuzi ya mfupa.)

Uvimbe wa mishipa ya damu

Vipu vya mishipa ya damu ni pamoja na aina zifuatazo:

• Epithelioid hemangioendothelioma. Epithelioid hemangioendotheliomas inaweza kutokea kwa watoto lakini ni ya kawaida kwa watu wazima kati ya umri wa miaka 30 hadi 50. Kawaida hutokea kwenye ini, mapafu, au mfupa. Wanaweza kukua haraka au kukua polepole. Karibu theluthi moja ya kesi, uvimbe huenea kwa sehemu zingine za mwili haraka sana. (Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Tumors Tumors Tumors kwa habari zaidi.)

• Angiosarcoma ya tishu laini. Angiosarcoma ya tishu laini ni uvimbe unaokua haraka ambao huunda kwenye mishipa ya damu au mishipa ya limfu katika sehemu yoyote ya mwili. Angiosarcomas nyingi ziko ndani au chini tu ya ngozi. Wale walio kwenye tishu laini laini wanaweza kuunda kwenye ini, wengu, au mapafu. Wao ni nadra sana kwa watoto, ambao wakati mwingine huwa na tumor zaidi ya moja kwenye ngozi au ini. Mara chache, hemangioma ya watoto wachanga inaweza kuwa angiosarcoma ya tishu laini. (Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Tumors Tumors Tumors kwa habari zaidi.)

Tazama muhtasari wafuatayo wa kwa habari juu ya aina ya sarcoma laini ya tishu isiyojumuishwa katika muhtasari huu:

• Matibabu ya Rhabdomyosarcoma ya watoto

• Kutumia Tiba ya Sarcoma

• Osteosarcoma na Malignant Fibrous Histiocytoma ya Tiba ya Mifupa

• Saratani isiyo ya kawaida ya Matibabu ya Watoto (uvimbe wa tumbo na tumbo)

Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.

Ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu hutegemea yafuatayo:

• Sehemu ya mwili ambapo uvimbe uliunda kwanza.

• Ukubwa na kiwango cha uvimbe.

• Aina ya sarcoma ya tishu laini.

• Je! Uvimbe uko chini ya ngozi jinsi gani.

• Ikiwa uvimbe umeenea katika sehemu zingine mwilini na wapi umeenea.

• Kiasi cha uvimbe uliobaki baada ya upasuaji kuiondoa.

• Ikiwa tiba ya mionzi ilitumika kutibu uvimbe.

• Ikiwa saratani imegunduliwa tu au imejirudia (kurudi).

Hatua za Tishu laini ya Utoto Sarcoma

MAMBO MUHIMU

• Baada ya kugunduliwa sarcoma ya tishu laini ya utotoni, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa seli za saratani zimeenea kwenye sehemu zingine za mwili.

• Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.

• Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.

Baada ya kugunduliwa sarcoma ya tishu laini ya utotoni, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa seli za saratani zimeenea kwenye sehemu zingine za mwili.

Mchakato unaotumiwa kujua ikiwa saratani imeenea ndani ya tishu laini au kwa sehemu zingine za mwili huitwa staging. Hakuna mfumo wa kiwango cha kiwango cha sarcoma laini ya utoto.

Kupanga matibabu, ni muhimu kujua aina ya sarcoma ya tishu laini, ikiwa uvimbe unaweza kuondolewa kwa upasuaji, na ikiwa saratani imeenea kwa sehemu zingine za mwili.

Taratibu zifuatazo zinaweza kutumiwa kujua ikiwa saratani imeenea:

• Sentinel lymph node biopsy: Kuondolewa kwa node ya sentinel wakati wa upasuaji. Lymph node ya sentinel ni nodi ya kwanza ya lymph katika kikundi cha nodi za lymph kupata mifereji ya limfu kutoka kwa tumor ya msingi. Ni lymph node ya kwanza ambayo saratani inaweza kuenea kutoka kwa tumor ya msingi. Dutu yenye mionzi na / au rangi ya hudhurungi hudungwa karibu na uvimbe. Dutu hii au rangi hutiririka kupitia njia za limfu hadi kwenye sehemu za limfu. Lymph node ya kwanza kupokea dutu au rangi huondolewa. Mtaalam wa magonjwa anaangalia tishu chini ya darubini kutafuta seli za saratani. Ikiwa seli za saratani hazipatikani, inaweza kuwa sio lazima kuondoa node zaidi. Wakati mwingine, lymph node ya sentinel inapatikana katika zaidi ya kikundi kimoja cha nodi. Utaratibu huu hutumiwa kwa epithelioid na sarcoma wazi ya seli.

• Scan ya CT (CAT scan): Utaratibu ambao hufanya safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili, kama vile kifua, iliyochukuliwa kutoka pembe tofauti. Picha zinafanywa na kompyuta iliyounganishwa na mashine ya eksirei. Rangi inaweza kudungwa kwenye mshipa au kumeza kusaidia viungo au tishu kuonekana wazi zaidi. Utaratibu huu pia huitwa tomography ya kompyuta, tomography ya kompyuta, au tomography ya axial ya kompyuta.

• Scan ya PET: Scan ya PET ni utaratibu wa kupata seli mbaya za tumor mwilini. Kiasi kidogo cha sukari ya mionzi (sukari) hudungwa kwenye mshipa. Skana ya PET huzunguka mwilini na kutengeneza picha ya mahali glucose inatumiwa mwilini. Seli mbaya za uvimbe zinaonekana kung'aa kwenye picha kwa sababu zinafanya kazi zaidi na huchukua sukari nyingi kuliko seli za kawaida. Utaratibu huu pia huitwa uchanganyo wa positron chafu tomography (PET).

• Scan ya PET-CT: Utaratibu ambao unachanganya picha kutoka kwa skana ya PET na skanografia ya kompyuta (CT). Uchunguzi wa PET na CT unafanywa kwa wakati mmoja kwenye mashine moja. Picha kutoka kwa skan zote mbili zimejumuishwa kutengeneza picha ya kina zaidi kuliko jaribio lolote lingetengeneza yenyewe.

Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.

Saratani inaweza kuenea kupitia tishu, mfumo wa limfu, na damu:

• Tishu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuongezeka hadi maeneo ya karibu.

• Mfumo wa lymph. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye mfumo wa limfu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya limfu kwenda sehemu zingine za mwili.

• Damu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye damu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya damu kwenda sehemu zingine za mwili.

Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.

Saratani inapoenea sehemu nyingine ya mwili, huitwa metastasis. Seli za saratani zinaondoka kutoka mahali zilipoanzia (uvimbe wa msingi) na husafiri kupitia mfumo wa limfu au damu.

• Mfumo wa lymph. Saratani huingia kwenye mfumo wa limfu, husafiri kupitia mishipa ya limfu, na huunda uvimbe (uvimbe wa metastatic) katika sehemu nyingine ya mwili.

• Damu. Saratani huingia ndani ya damu, husafiri kupitia mishipa ya damu, na kutengeneza tumor (metastatic tumor) katika sehemu nyingine ya mwili.

Tumor ya metastatic ni aina sawa ya saratani kama tumor ya msingi. Kwa mfano, ikiwa sarcoma ya tishu laini inaenea kwenye mapafu, seli za saratani kwenye mapafu ni seli laini za sarcoma. Ugonjwa huo ni metastatic tishu laini sarcoma, sio saratani ya mapafu.

Tissue Sarcoma ya Tishu laini ya Utoto ya Mara kwa Mara na ya Maendeleo

Sarcoma ya tishu laini ya utotoni ni saratani ambayo ilijirudia (kurudi) baada ya kutibiwa. Saratani inaweza kuwa imerudi mahali pamoja au sehemu zingine za mwili.

Sarcoma ya tishu laini inayoendelea ni saratani ambayo haikujibu matibabu.

Muhtasari wa Chaguo la Tiba

MAMBO MUHIMU

• Kuna aina tofauti za matibabu kwa wagonjwa walio na sarcoma laini ya utoto.

• Watoto walio na sarcoma ya tishu laini ya utotoni wanapaswa kupangwa matibabu na timu ya watoa huduma za afya ambao ni wataalam wa kutibu saratani kwa watoto.

• Matibabu ya sarcoma ya tishu laini ya utotoni inaweza kusababisha athari.

• Aina saba za matibabu ya kawaida hutumiwa:

• Upasuaji

• Tiba ya mionzi

• Chemotherapy

• Uchunguzi

• Tiba inayolengwa

• Tiba ya kinga

• Tiba nyingine ya Dawa

• Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

• Tiba ya jeni

• Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

• Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.

• Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.

Kuna aina tofauti za matibabu kwa wagonjwa walio na sarcoma laini ya utoto.

Aina tofauti za matibabu zinapatikana kwa wagonjwa walio na sarcoma laini ya utoto. Matibabu mengine ni ya kawaida (matibabu yaliyotumika sasa), na mengine yanajaribiwa katika majaribio ya kliniki. Jaribio la kliniki ya matibabu ni utafiti uliokusudiwa kusaidia kuboresha matibabu ya sasa au kupata habari juu ya matibabu mapya kwa wagonjwa walio na saratani. Wakati majaribio ya kliniki yanaonyesha kuwa matibabu mapya ni bora kuliko matibabu ya kawaida, matibabu mapya yanaweza kuwa matibabu ya kawaida.

Kwa sababu saratani kwa watoto ni nadra, kushiriki katika jaribio la kliniki inapaswa kuzingatiwa. Majaribio mengine ya kliniki yako wazi tu kwa wagonjwa ambao hawajaanza matibabu.

Watoto walio na sarcoma ya tishu laini ya utotoni wanapaswa kupangwa matibabu na timu ya watoa huduma za afya ambao ni wataalam wa kutibu saratani kwa watoto.

Matibabu yatasimamiwa na daktari wa watoto wa daktari wa watoto, daktari ambaye ni mtaalamu wa kutibu watoto walio na saratani. Daktari wa watoto oncologist anafanya kazi na watoa huduma wengine wa afya ambao ni wataalam katika kutibu watoto walio na sarcoma laini ya tishu na ambao wana utaalam katika maeneo fulani ya dawa. Hizi zinaweza kujumuisha daktari wa watoto aliye na mafunzo maalum katika kuondoa sarcomas za tishu laini. Wataalam wafuatao wanaweza pia kujumuishwa:

• Daktari wa watoto.

• Mtaalam wa oncologist.

• Daktari wa damu wa watoto.

• Mtaalam wa muuguzi wa watoto.

• Mtaalam wa ukarabati.

• Mwanasaikolojia.

• Mfanyakazi wa Jamii.

• Mtaalam wa maisha ya mtoto.

Matibabu ya sarcoma ya tishu laini ya utotoni inaweza kusababisha athari.

Kwa habari juu ya athari ambazo huanza wakati wa matibabu ya saratani, angalia ukurasa wetu wa Athari mbaya.

Madhara kutoka kwa matibabu ya saratani ambayo huanza baada ya matibabu na kuendelea kwa miezi au miaka huitwa athari za marehemu. Madhara ya matibabu ya saratani yanaweza kujumuisha:

• Shida za mwili.

• Mabadiliko ya mhemko, hisia, kufikiri, kujifunza, au kumbukumbu.

• Saratani ya pili (aina mpya za saratani).

Athari zingine za kuchelewa zinaweza kutibiwa au kudhibitiwa. Ni muhimu kuzungumza na madaktari wa mtoto wako juu ya athari ambayo matibabu ya saratani yanaweza kuwa nayo kwa mtoto wako. (Angalia muhtasari wa juu ya Athari za Marehemu za Matibabu ya Saratani ya Watoto kwa habari zaidi.)

Aina saba za matibabu ya kawaida hutumiwa:

Upasuaji

Upasuaji ili kuondoa kabisa sarcoma ya tishu laini hufanywa wakati inawezekana. Ikiwa uvimbe ni mkubwa sana, tiba ya mionzi au chemotherapy inaweza kutolewa kwanza, ili kufanya uvimbe uwe mdogo na kupunguza kiwango cha tishu ambazo zinahitaji kuondolewa wakati wa upasuaji. Hii inaitwa tiba ya neoadjuvant (preoperative).

Aina zifuatazo za upasuaji zinaweza kutumika:

• Kuchochea kwa mitaa: Kuondoa uvimbe pamoja na tishu za kawaida kuzunguka.

• Kukatwa: Upasuaji wa kuondoa yote au sehemu ya mkono au mguu na saratani.

• Lymphadenectomy: Uondoaji wa nodi za limfu na saratani.

• Upasuaji wa Mohs: Utaratibu wa upasuaji unaotumika kutibu saratani kwenye ngozi. Tabaka za kibinafsi za tishu za saratani huondolewa na kukaguliwa chini ya darubini moja kwa wakati hadi tishu zote za saratani zimeondolewa. Aina hii ya upasuaji hutumiwa kutibu protuberans ya dermatofibrosarcoma.

Pia inaitwa Mohs upasuaji wa micrographic.

• Hepatectomy: Upasuaji kuondoa ini au sehemu yote ya ini.

Upasuaji wa pili unaweza kuhitajika kwa:

• Ondoa seli zozote za saratani zilizobaki.

• Angalia eneo karibu na mahali ambapo uvimbe uliondolewa kwa seli za saratani na kisha uondoe tishu zaidi ikiwa inahitajika.

Ikiwa saratani iko kwenye ini, upandikizaji wa ini na ini inaweza kufanywa (ini huondolewa na kubadilishwa na afya kutoka kwa wafadhili).

Baada ya daktari kuondoa saratani yote ambayo inaweza kuonekana wakati wa upasuaji, wagonjwa wengine wanaweza kupewa chemotherapy au tiba ya mionzi baada ya upasuaji kuua seli zozote za saratani zilizobaki. Matibabu aliyopewa baada ya upasuaji, kupunguza hatari kwamba saratani itarudi, inaitwa tiba ya msaidizi.

Tiba ya mionzi

Tiba ya mionzi ni matibabu ya saratani ambayo hutumia eksirei zenye nguvu nyingi au aina zingine za mionzi kuua seli za saratani au kuzizuia zikue. Kuna aina mbili za tiba ya mionzi:

• Tiba ya mionzi ya nje hutumia mashine nje ya mwili kupeleka mionzi kuelekea saratani. Njia zingine za kutoa tiba ya mionzi zinaweza kusaidia kuzuia mionzi isiharibu tishu zilizo karibu za afya. Aina hii ya tiba ya mionzi inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Tiba ya mionzi ya mwili ya stereotactic: Tiba ya mionzi ya mwili ya stereotactic ni aina ya tiba ya mionzi ya nje. Vifaa maalum hutumiwa kuweka mgonjwa katika nafasi sawa kwa kila matibabu ya mionzi. Mara moja kwa siku kwa siku kadhaa, mashine ya mionzi inalenga kipimo kikubwa kuliko kawaida cha mionzi moja kwa moja kwenye uvimbe. Kwa kuwa na mgonjwa katika nafasi sawa kwa kila matibabu, kuna uharibifu mdogo kwa tishu zilizo na afya zilizo karibu. Utaratibu huu pia huitwa tiba ya mionzi ya nje ya boriti na tiba ya mionzi ya stereotaxic.

• Tiba ya mionzi ya ndani hutumia dutu yenye mionzi iliyofungwa katika sindano, mbegu, waya, au katheta ambazo huwekwa moja kwa moja ndani au karibu na saratani.

Ikiwa tiba ya mnururisho hutolewa kabla au baada ya upasuaji kuondoa saratani inategemea aina na hatua ya saratani inayotibiwa, ikiwa seli zozote za saratani zitabaki baada ya upasuaji, na athari inayotarajiwa ya matibabu. Tiba ya nje na ya ndani ya mionzi hutumiwa kutibu sarcoma ya tishu laini ya utoto.

Chemotherapy

Chemotherapy ni matibabu ya saratani ambayo hutumia dawa kuzuia ukuaji wa seli za saratani, ama kwa kuua seli au kwa kuzizuia kugawanyika. Wakati chemotherapy ikichukuliwa kwa kinywa au kuingizwa kwenye mshipa au misuli, dawa huingia kwenye damu na inaweza kufikia seli za saratani mwilini mwote (chemotherapy ya kimfumo). Chemotherapy inapowekwa moja kwa moja kwenye giligili ya ubongo, chombo, au patiti ya mwili kama tumbo, dawa hizo huathiri seli za saratani katika maeneo hayo (chemotherapy ya mkoa) Mchanganyiko wa chemotherapy ni matumizi ya dawa zaidi ya moja ya saratani.

Njia ambayo chemotherapy inapewa inategemea aina ya sarcoma laini ya tishu inayotibiwa. Aina nyingi za sarcoma laini ya tishu hazijibu matibabu na chemotherapy.

Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Tishu laini ya Tishu kwa habari zaidi.

Uchunguzi

Uchunguzi ni ufuatiliaji wa karibu wa hali ya mgonjwa bila kutoa matibabu yoyote mpaka ishara au dalili zionekane au kubadilika. Uchunguzi unaweza kufanywa wakati:

• Kuondoa kabisa tumor haiwezekani.

• Hakuna matibabu mengine yanayopatikana.

• Tumor haina uwezekano wa kuharibu viungo vyovyote muhimu.

Uchunguzi unaweza kutumika kutibu fibromatosis ya aina ya desmoid, fibrosarcoma ya watoto wachanga, PEComa, au epithelioid hemangioendothelioma.

Tiba inayolengwa

Tiba inayolengwa ni aina ya matibabu ambayo hutumia dawa au vitu vingine kushambulia seli za saratani. Matibabu yaliyolengwa kawaida husababisha madhara kidogo kwa seli za kawaida kuliko chemotherapy au mionzi.

• Inhibitors za Kinase huzuia enzyme inayoitwa kinase (aina ya protini). Kuna aina tofauti za kinases katika mwili ambazo zina vitendo tofauti.

• Vizuizi vya ALK vinaweza kuzuia saratani kukua na kuenea. Crizotinib inaweza kutumika kutibu uvimbe wa myofibroblastic na fibrosarcoma ya watoto wachanga.

• Vizuizi vya Tyrosine kinase inhibitors (TKIs) huzuia tumors kukua. Imatinib hutumiwa kutibu protuberans ya dermatofibrosarcoma. Pazopanib inaweza kutumika kutibu fibromatosis ya aina ya desmoid, epithelioid hemangioendothelioma, na aina zingine za sarcoma ya tishu laini inayoendelea. Sorafenib inaweza kutumika kutibu fibromatosis ya aina ya desmoid na epithelioid hemangioendothelioma. Sunitinib inaweza kutumika kutibu sarcoma laini ya alveolar. Larotrectinib hutumiwa kutibu watoto wachanga fibrosarcoma. Ceritinib hutumiwa kutibu uvimbe wa myofibroblastic.

• Vizuizi vya mTOR ni aina ya tiba inayolengwa ambayo inazuia protini ambayo husaidia seli kugawanyika na kuishi. Vizuizi vya mTOR vinatumiwa kutibu uvimbe mdogo wa seli unaozunguka wa desmoplastic, PEComas, na epithelioid hemangioendothelioma na inasomewa kutibu uvimbe mbaya wa pembeni wa pembeni. Sirolimus na temsirolimus ni aina ya tiba ya kizuizi cha mTOR.

Aina mpya za inhibitors za tyrosine kinase zinasomwa kama vile:

• Entrectinib kwa fibrosarcoma ya watoto wachanga.

• Trametinib ya epithelioid hemangioendotheliomaoma.

Aina zingine za tiba inayolengwa zinajifunza katika majaribio ya kliniki, pamoja na yafuatayo:

• Vizuizi vya angiogenesis ni aina ya tiba inayolengwa ambayo inazuia ukuaji wa mishipa mpya ya damu inahitajika kwa tumors kukua. Vizuizi vya angiogenesis, kama vile cediranib, sunitinib, na thalidomide vinasomwa kutibu sehemu laini ya sarcoma na epithelioid hemangioendothelioma. Bevacizumab inatumiwa kutibu angiosarcoma.

• Vizuizi vya histone methyltransferase (HMT) vimelenga dawa za tiba ambazo zinafanya kazi ndani ya seli za saratani na huzuia ishara zinazohitajika kwa tumors kukua. Vizuizi vya HMT, kama vile tazemetostat, vinachunguzwa kwa matibabu ya uvimbe mbaya wa pembeni ya pembeni, epithelioid sarcoma, extraceletal myxoid chondrosarcoma, na uvimbe wa rhabdoid wa extrarenal (extracranial).

• Vizuizi vya proteni ya mshtuko wa joto huzuia protini fulani ambazo hulinda seli za uvimbe na kuwasaidia kukua. Ganetespib ni kizuizi cha proteni ya mshtuko wa joto inayosomwa pamoja na kizuizi cha mTOR sirolimus kwa uvimbe mbaya wa pembeni wa pembeni ambao hauwezi kuondolewa kwa upasuaji.

• KUMBUKA vizuizi vya njia ni aina ya tiba inayolengwa ambayo inafanya kazi ndani ya seli za saratani na inazuia ishara zinazohitajika ili tumors zikue.

VITUO vizuizi vya njia vinasomwa kwa matibabu ya aina ya desmoid-fibromatosis.

Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Tishu laini ya Tishu kwa habari zaidi.

Tiba ya kinga

Tiba ya kinga ni tiba inayotumia kinga ya mgonjwa kupambana na saratani. Vitu vinavyotengenezwa na mwili au vilivyotengenezwa kwenye maabara hutumiwa kukuza, kuelekeza, au kurudisha kinga ya asili ya mwili dhidi ya saratani. Aina hii ya matibabu pia huitwa biotherapy au tiba ya biolojia.

Tiba ya kizuizi cha interferon na kinga ya mwili ni aina ya matibabu ya kinga.

• Interferon huingilia mgawanyiko wa seli za tumor na inaweza kupunguza ukuaji wa tumor. Inatumika kutibu epithelioid hemangioendothelioma.

• Tiba ya kizuizi cha kinga ya kinga: Aina zingine za seli za kinga, kama seli za T, na seli zingine za saratani zina protini fulani, zinazoitwa protini za ukaguzi, kwenye uso wao ambazo huweka majibu ya kinga. Wakati seli za saratani zina kiasi kikubwa cha protini hizi, hazitashambuliwa na kuuliwa na seli za T. Vizuia vizuizi vya kinga huzuia protini hizi na uwezo wa seli za T kuua seli za saratani huongezeka.

Kuna aina mbili za tiba ya kuzuia kinga ya kinga ya mwili:

• Kizuizi cha CTLA-4: CTLA-4 ni protini juu ya uso wa seli za T ambazo husaidia kuweka majibu ya kinga ya mwili. Wakati CTLA-4 inashikilia protini nyingine inayoitwa B7 kwenye seli ya saratani, inazuia seli ya T kuua seli ya saratani. Vizuizi vya CTLA-4 huambatana na CTLA-4 na huruhusu seli za T kuua seli za saratani. Ipilimumab ni aina ya kizuizi cha CTLA-4 ambacho kinasomwa kutibu angiosarcoma.

Kizuizi cha kizuizi cha kinga. Protini za ukaguzi, kama vile B7-1 / B7-2 kwenye seli zinazoonyesha antigen (APC) na CTLA-4 kwenye seli za T, husaidia kuweka majibu ya kinga ya mwili. Wakati kipokezi cha seli-T (TCR) kinapofunga protini za antigen na histocompatibility complex (MHC) kwenye APC na CD28 hufunga kwa B7-1 / B7-2 kwenye APC, seli ya T inaweza kuamilishwa. Walakini, kumfunga kwa B7-1 / B7-2 hadi CTLA-4 kunaweka seli za T katika hali ya kutofanya kazi kwa hivyo haziwezi kuua seli za tumor mwilini (jopo la kushoto). Kuzuia kufungwa kwa B7-1 / B7-2 hadi CTLA-4 na kizuizi cha kizuizi cha kinga (anti-CTLA-4 antibody) inaruhusu seli za T kuwa hai na kuua seli za tumor (jopo la kulia).

• Kizuizi cha PD-1: PD-1 ni protini iliyo juu ya uso wa seli T ambazo husaidia kuweka majibu ya kinga ya mwili. Wakati PD-1 inashikilia protini nyingine inayoitwa PDL-1 kwenye seli ya saratani, inazuia seli ya T kuua seli ya saratani. Vizuizi vya PD-1 huambatanisha na PDL-1 na huruhusu seli za T kuua seli za saratani. Pembrolizumab ni aina ya kizuizi cha PD-1 ambacho hutumiwa kutibu sarcoma ya tishu laini inayoendelea na ya kawaida. Nivolumab ni aina ya kizuizi cha PD-1 ambacho kinasomwa kutibu angiosarcoma.

Kizuizi cha kizuizi cha kinga. Protini za ukaguzi, kama vile PD-L1 kwenye seli za tumor na PD-1 kwenye seli za T, husaidia kuweka majibu ya kinga mwilini. Kufungwa kwa PD-L1 hadi PD-1 kunaweka seli za T kuua seli za tumor mwilini (jopo la kushoto). Kuzuia kufungwa kwa PD-L1 hadi PD-1 na kizuizi cha kizuizi cha kinga (anti-PD-L1 au anti-PD-1) huruhusu seli za T kuua seli za tumor (jopo la kulia).

Tiba nyingine ya Dawa

Tiba ya Steroid ina athari za antitumor katika uvimbe wa myofibroblastic.

Tiba ya homoni ni matibabu ya saratani ambayo huondoa homoni au huzuia athari zao na huzuia seli za saratani kukua. Homoni ni vitu vilivyotengenezwa na tezi mwilini na husambazwa katika mfumo wa damu. Homoni zingine zinaweza kusababisha saratani fulani kukua. Ikiwa vipimo vinaonyesha kuwa seli za saratani zina mahali ambapo homoni zinaweza kushikamana (vipokezi), dawa za kulevya, upasuaji, au tiba ya mnururisho hutumiwa kupunguza utengenezaji wa homoni au kuwazuia wasifanye kazi. Antiestrogens (dawa zinazozuia estrojeni), kama vile tamoxifen, zinaweza kutumiwa kutibu fibromatosis ya aina ya desmoid. Prasterone inasomwa kwa matibabu ya sarcoma ya synovial.

Dawa za kuzuia uchochezi zisizo za kawaida (NSAIDs) ni dawa (kama vile aspirini, ibuprofen, na naproxen) ambayo hutumiwa kawaida kupunguza homa, uvimbe, maumivu, na uwekundu. Katika matibabu ya fibromatosis ya aina ya desmoid, NSAID inayoitwa sulindac inaweza kutumika kusaidia kuzuia ukuaji wa seli za saratani.

Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

Sehemu hii ya muhtasari inaelezea matibabu ambayo yanajifunza katika majaribio ya kliniki. Haiwezi kutaja kila tiba mpya inayojifunza. Habari juu ya majaribio ya kliniki inapatikana kutoka kwa wavuti ya NCI.

Tiba ya jeni

Tiba ya jeni inasomewa sarcoma ya synovial ya watoto ambayo imejirudia, kuenea, au haiwezi kuondolewa kwa upasuaji. Baadhi ya seli za T za mgonjwa (aina ya seli nyeupe ya damu) huondolewa na jeni kwenye seli hubadilishwa katika maabara (iliyobuniwa vinasaba) ili iweze kushambulia seli maalum za saratani. Kisha hupewa tena mgonjwa kwa kuingizwa.

Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

Kwa wagonjwa wengine, kushiriki katika jaribio la kliniki inaweza kuwa chaguo bora zaidi cha matibabu. Majaribio ya kliniki ni sehemu ya mchakato wa utafiti wa saratani. Majaribio ya kliniki hufanywa ili kujua ikiwa matibabu mpya ya saratani ni salama na bora au bora kuliko matibabu ya kawaida.

Matibabu mengi ya leo ya saratani yanategemea majaribio ya kliniki mapema. Wagonjwa wanaoshiriki katika jaribio la kliniki wanaweza kupata matibabu ya kawaida au kuwa kati ya wa kwanza kupata matibabu mpya.

Wagonjwa wanaoshiriki katika majaribio ya kliniki pia husaidia kuboresha njia ambayo saratani itatibiwa siku zijazo. Hata wakati majaribio ya kliniki hayasababisha matibabu mapya, mara nyingi hujibu maswali muhimu na kusaidia kusonga mbele.

Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.

Majaribio mengine ya kliniki yanajumuisha tu wagonjwa ambao bado hawajapata matibabu. Matibabu mengine ya majaribio ya majaribio kwa wagonjwa ambao saratani haijapata nafuu. Pia kuna majaribio ya kliniki ambayo hujaribu njia mpya za kuzuia saratani kutoka mara kwa mara (kurudi) au kupunguza athari za matibabu ya saratani.

Majaribio ya kliniki yanafanyika katika maeneo mengi ya nchi. Habari juu ya majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI yanaweza kupatikana kwenye ukurasa wa wavuti wa majaribio ya kliniki ya NCI. Majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na mashirika mengine yanaweza kupatikana kwenye wavuti ya ClinicalTrials.gov.

Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.

Baadhi ya vipimo ambavyo vilifanywa kugundua saratani au kujua hatua ya saratani vinaweza kurudiwa. Vipimo vingine vitarudiwa ili kuona jinsi tiba inavyofanya kazi. Uamuzi juu ya kuendelea, kubadilisha, au kuacha matibabu inaweza kutegemea matokeo ya vipimo hivi.

Baadhi ya vipimo vitaendelea kufanywa mara kwa mara baada ya matibabu kumalizika. Matokeo ya vipimo hivi yanaweza kuonyesha ikiwa hali ya mtoto wako imebadilika au ikiwa saratani imerudia (kurudi). Vipimo hivi wakati mwingine huitwa vipimo vya ufuatiliaji au ukaguzi.

Chaguzi za Matibabu kwa Tishu Laini ya Utoto Iliyotambuliwa Hivi karibuni ya Utoto

Katika Sehemu Hii

• Tumors za tishu za mafuta

• Liposarcoma

• Uvimbe wa Mifupa na Cartilage

• Extraskeletal mesenchymal chondrosarcoma

• Osteosarcoma ya nje

• Uvimbe wa Tishu (wa Kuunganisha)

• Fibromatosis ya aina ya desmoid

• Dermatofibrosarcoma protuberans

• Uvimbe wa myofibroblastic

• Fibrosarcoma

• Myxofibrosarcoma

• Sarcoma ya kiwango cha chini cha fibromyxoid

• Kueneza epithelioid fibrosarcoma

• Uvimbe wa misuli ya mifupa

• Rhabdomyosarcoma

• Uvimbe Wa Misuli Laini

• Leiomyosarcoma

• Kinachojulikana Fibrohistiocytic Tumors

• Plexiform fibrohistiocytic tumor

• Uvimbe wa Shani

• Uvimbe mbaya wa pembeni wa pembeni

• Tumor mbaya ya Triton

• Ectomesenchymoma

• Pericytic (Perivascular) Tumors

• Hemangiopericytoma ya watoto wachanga

• Myofibromatosis ya watoto wachanga

• Tumors ya Asili isiyojulikana ya Kiini (mahali ambapo tumor iliundwa kwanza haijulikani)

• Sarcoma ya synovial

• Epithelioid sarcoma

• Alveolar sehemu laini ya sarcoma

• Futa sarcoma ya seli ya tishu laini

• Chondrosarcoma ya myxoid ya nje

• Extraskeletal Kutafuna sarcoma

• Uvimbe mdogo wa seli ya dawmoplastic

• Ziada ya figo (extracranial) rhabdoid tumor

• Uvimbe wa seli ya epithelioid ya kawaida (PEComas)

• Sifa isiyojulikana / isiyojulikana ya Sarcoma

• Sarcoma ya pleomorphic isiyojulikana / histiocytoma mbaya (kiwango cha juu)

• Uvimbe wa Chombo cha Damu

• Epithelioid hemangioendothelioma

• Angiosarcoma ya tishu laini

• Tishu laini ya Metastatic Sarcoma

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba

Tumors za tishu za mafuta

Liposarcoma

Matibabu ya liposarcoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe. Ikiwa saratani haitaondolewa kabisa, upasuaji wa pili unaweza kufanywa.

• Chemotherapy kupunguza uvimbe, ikifuatiwa na upasuaji.

• Tiba ya mionzi kabla au baada ya upasuaji.

Uvimbe wa Mifupa na Cartilage

Extraskeletal mesenchymal chondrosarcoma

Matibabu ya chondrosarcoma ya mesenchymal ya nje inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe. Tiba ya mionzi inaweza kutolewa kabla na / au baada ya upasuaji.

• Chemotherapy ikifuatiwa na upasuaji. Chemotherapy na au bila tiba ya mionzi hutolewa baada ya upasuaji.

Osteosarcoma ya nje

Matibabu ya osteosarcoma ya nje inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe, ikifuatiwa na chemotherapy.

Tazama muhtasari wa juu ya Osteosarcoma na Malignant Fibrous Histiocytoma ya Tiba ya Mifupa kwa habari zaidi juu ya matibabu ya osteosarcoma.

Uvimbe wa Tishu (wa Kuunganisha)

Fibromatosis ya aina ya desmoid

Matibabu ya aina ya desmoid fibromatosis inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe.

• Uchunguzi, kwa tumors ambazo haziondolewa kabisa na upasuaji au ambazo zimerudia (kurudi) na haziwezi kuharibu viungo vyovyote muhimu.

• Chemotherapy kwa tumors ambazo haziondolewa kabisa na upasuaji au ambazo zimerudia tena.

• Tiba inayolengwa (sorafenib au pazopanib).

• Tiba ya kupambana na uchochezi ya nonsteroidal (NSAID).

• Tiba ya dawa ya antiestrogen.

• Tiba ya mionzi.

• Jaribio la kliniki la tiba inayolengwa na kizuizi cha njia ya NOTCH.

Dermatofibrosarcoma protuberans

Matibabu ya dermatofibrosarcoma protuberans inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe inapowezekana. Hii inaweza kujumuisha upasuaji wa Mohs.

• Tiba ya mionzi kabla au baada ya upasuaji.

• Tiba ya mionzi na tiba inayolengwa (imatinib) ikiwa uvimbe hauwezi kuondolewa au umerudi.

Uvimbe wa myofibroblastic

Matibabu ya uvimbe wa myofibroblastic inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe inapowezekana.

• Chemotherapy.

• Tiba ya Steroid.

• Tiba ya kupambana na uchochezi ya nonsteroidal (NSAID).

• Tiba inayolengwa (crizotinib na ceritinib).

Fibrosarcoma

Fibrosarcoma ya watoto wachanga

Matibabu ya watoto wachanga fibrosarcoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa uvimbe inapowezekana, ikifuatiwa na uchunguzi.

• Upasuaji ikifuatiwa na chemotherapy.

• Chemotherapy kupunguza uvimbe, ikifuatiwa na upasuaji.

• Tiba inayolengwa (crizotinib na larotrectinib).

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

• Jaribio la kliniki la tiba inayolengwa (larotrectinib au entrectinib).

Fibrosarcoma ya watu wazima

Matibabu ya mtu mzima fibrosarcoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe inapowezekana.

Myxofibrosarcoma

Matibabu ya myxofibrosarcoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe.

Sarcoma ya kiwango cha chini cha fibromyxoid

Matibabu ya sarcoma ya fibromyxoid ya kiwango cha chini inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe.

Kueneza epithelioid fibrosarcoma

Matibabu ya sclerosing epithelioid fibrosarcoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe.

Uvimbe wa misuli ya mifupa

Rhabdomyosarcoma

Tazama muhtasari wa juu ya Tiba ya Rhabdomyosarcoma ya Utoto.

Uvimbe Wa Misuli Laini

Leiomyosarcoma

Matibabu ya leiomyosarcoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Chemotherapy.

Kinachojulikana Fibrohistiocytic Tumors

Plexiform fibrohistiocytic tumor

Matibabu ya tumor ya plexiform fibrohistiocytic inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe.

Uvimbe wa Shani

Uvimbe mbaya wa pembeni wa pembeni

Matibabu ya tumor mbaya ya pembeni ya pembeni inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe inapowezekana.

• Tiba ya mionzi kabla au baada ya upasuaji.

• Chemotherapy, kwa tumors ambazo haziwezi kuondolewa kwa upasuaji.

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

• Jaribio la kliniki la tiba inayolengwa (ganetespib au sirolimus), kwa tumors ambazo haziwezi kuondolewa kwa upasuaji.

• Jaribio la kliniki la tiba inayolengwa (tazemetostat).

Haijulikani ikiwa kutoa tiba ya mionzi au chemotherapy baada ya upasuaji inaboresha majibu ya tumor kwa matibabu.

Tumor mbaya ya Triton

Tumors mbaya ya Triton inaweza kutibiwa sawa na rhabdomyosarcomas na ni pamoja na upasuaji, chemotherapy, au tiba ya mionzi. Haijulikani ikiwa kutoa tiba ya mionzi au chemotherapy inaboresha majibu ya tumor kwa matibabu.

Ectomesenchymoma

Matibabu ya ectomesenchymoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji.

• Chemotherapy.

• Tiba ya mionzi.

Pericytic (Perivascular) Tumors

Hemangiopericytoma ya watoto wachanga

Matibabu ya hemangiopericytoma ya watoto wachanga inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Chemotherapy.

Myofibromatosis ya watoto wachanga

Matibabu ya myofibromatosis ya watoto wachanga inaweza kujumuisha yafuatayo:

Mchanganyiko wa chemotherapy.

Tumors ya Asili isiyojulikana ya Kiini (mahali ambapo tumor iliundwa kwanza haijulikani)

Sarcoma ya synovial

Matibabu ya sarcoma ya synovial inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji. Tiba ya mionzi na / au chemotherapy inaweza kutolewa kabla au baada ya upasuaji.

• Chemotherapy.

• Tiba ya mionzi ya stereotactic kwa uvimbe ambao umeenea kwenye mapafu.

• Jaribio la kliniki la tiba ya jeni.

• Jaribio la kliniki la tiba ya homoni.

Epithelioid sarcoma

Matibabu ya epithelioid sarcoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa uvimbe inapowezekana.

• Chemotherapy.

• Tiba ya mionzi kabla au baada ya upasuaji.

• Jaribio la kliniki la tiba inayolengwa (tazemetostat).

Alveolar sehemu laini ya sarcoma

Matibabu ya sehemu laini ya sarcoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe inapowezekana.

• Tiba ya mionzi kabla au baada ya upasuaji, ikiwa uvimbe hauwezi kuondolewa kabisa na upasuaji.

• Tiba inayolengwa (sunitinib).

• Jaribio la kliniki la tiba inayolengwa (cediranib au sunitinib) kwa watoto.

Futa sarcoma ya seli ya tishu laini

Matibabu ya sarcoma wazi ya seli laini inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa uvimbe inapowezekana.

• Tiba ya mionzi kabla au baada ya upasuaji.

Chondrosarcoma ya myxoid ya nje

Matibabu ya extraceletelet myxoid chondrosarcoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa uvimbe inapowezekana.

• Tiba ya mionzi.

• Jaribio la kliniki la tiba inayolengwa (tazemetostat).

Extraskeletal Kutafuna sarcoma

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Ewing Sarcoma.

Uvimbe mdogo wa seli ya dawmoplastic

Hakuna matibabu ya kawaida ya uvimbe mdogo wa seli ya desmoplastic. Matibabu inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe inapowezekana.

• Chemotherapy ikifuatiwa na upasuaji.

• Tiba ya mionzi.

• Chemotherapy na tiba inayolengwa (temsirolimus), kwa uvimbe wa kawaida.

Ziada ya figo (extracranial) rhabdoid tumor

Matibabu ya uvimbe wa ziada wa figo (extracranial) wa rhabdoid unaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa uvimbe inapowezekana.

• Chemotherapy.

• Tiba ya mionzi.

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

• Jaribio la kliniki la tiba inayolengwa (tazemetostat).

Uvimbe wa seli ya epithelioid ya kawaida (PEComas)

Matibabu ya uvimbe wa seli ya epithelioid ya perivascular inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa uvimbe.

• Uchunguzi uliofuatiwa na upasuaji.

• Tiba inayolengwa (sirolimus), kwa tumors ambazo zina mabadiliko fulani ya jeni na haziwezi kuondolewa kwa upasuaji.

Sifa isiyojulikana / isiyojulikana ya Sarcoma

Sarcoma ya pleomorphic isiyojulikana / histiocytoma mbaya (kiwango cha juu)

Hakuna matibabu ya kawaida kwa tumors hizi.

Tazama muhtasari wa juu ya Osteosarcoma na Malignant Fibrous Histiocytoma ya Tiba ya Mifupa kwa habari juu ya matibabu ya histiocytoma mbaya ya mfupa.

Uvimbe wa Chombo cha Damu

Epithelioid hemangioendothelioma

Matibabu ya epithelioid hemangioendothelioma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Uchunguzi.

• Upasuaji ili kuondoa uvimbe inapowezekana.

• Immunotherapy (interferon) na tiba inayolengwa (thalidomide, sorafenib, pazopanib, sirolimus) kwa tumors ambazo zinaweza kuenea.

• Chemotherapy.

• Kupandikiza jumla ya hepatectomy na ini wakati uvimbe uko kwenye ini.

• Jaribio la kliniki la tiba inayolengwa (trametinib).

Angiosarcoma ya tishu laini

Matibabu ya angiosarcoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe.

• Mchanganyiko wa upasuaji, chemotherapy, na tiba ya mionzi kwa angiosarcomas ambazo zimeenea.

• Tiba inayolengwa (bevacizumab) na chemotherapy kwa angiosarcomas ambayo ilianza kama hemangiomas ya watoto wachanga.

• Jaribio la kliniki la chemotherapy na au bila tiba inayolengwa (pazopanib).

• Jaribio la kliniki la matibabu ya kinga (nivolumab na ipilimumab).

Tishu laini ya Metastatic Sarcoma

Matibabu ya sarcoma ya tishu laini ya utoto ambayo imeenea kwa sehemu zingine za mwili wakati wa utambuzi inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Chemotherapy na tiba ya mionzi. Upasuaji unaweza kufanywa ili kuondoa uvimbe ambao umeenea kwenye mapafu.

• Tiba ya mionzi ya mwili kwa uvimbe ambao umeenea kwenye mapafu.

Kwa matibabu ya aina maalum za uvimbe, angalia Chaguzi za Matibabu kwa sehemu ya Tishu Laini ya Utoto Laini.

Chaguzi za Matibabu ya Sarcoma ya Tissue Laini ya Mara kwa Mara na Maendeleo

Matibabu ya sarcoma ya tishu laini ya kawaida au inayoendelea inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa saratani ambayo imerudi mahali ilipoundwa kwanza au ambayo imeenea kwenye mapafu.

• Upasuaji unaofuatiwa na tiba ya mionzi ya nje au ya ndani, ikiwa tiba ya mionzi haijapewa tayari.

• Upasuaji wa kuondoa mkono au mguu na saratani, ikiwa tiba ya mionzi ilikuwa tayari imepewa.

• Upasuaji na au bila chemotherapy kwa sarcoma ya kawaida ya synooma.

• Chemotherapy.

• Tiba inayolengwa (pazopanib).

• Tiba ya kinga ya mwili (pembrolizumab).

• Tiba ya mionzi ya mwili ya saratani ambayo imeenea kwa sehemu zingine za mwili, haswa mapafu.

• Jaribio la kliniki la regimen mpya ya chemotherapy na au bila tiba inayolengwa (pazopanib).

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Ili Kujifunza Zaidi Kuhusu Tishu Laini ya Utoto Sarcoma

Kwa habari zaidi kutoka Taasisi ya Saratani ya Kitaifa juu ya sarcoma ya tishu laini ya utotoni, angalia yafuatayo:

• Tissue Laini Sarcoma Ukurasa wa Nyumbani

• Skrini za Tomografia (CT) na Saratani

• Dawa Zilizothibitishwa kwa Tishu laini ya Sarcoma

• Tiba Zinazolengwa za Saratani

• MyPART - Mtandao wangu wa watoto na watu wazima wa uvimbe

Kwa habari zaidi ya saratani ya utotoni na rasilimali zingine za saratani kwa jumla, angalia zifuatazo:

• Kuhusu Saratani

• Saratani za Utoto

• Tafuta Tafuta kwa Saratani ya watotoToka Kanusho

• Athari za Marehemu za Tiba kwa Saratani ya Watoto

• Vijana na Vijana Watu wazima walio na Saratani

• Watoto walio na Saratani: Mwongozo wa Wazazi

• Saratani kwa Watoto na Vijana

• Kupiga hatua

• Kukabiliana na Saratani

• Maswali ya Kuuliza Daktari wako kuhusu Saratani

• Kwa Waokokaji na Walezi