Types/skin/patient/skin-treatment-pdq

Matibabu ya Saratani ya ngozi

Maelezo ya jumla Kuhusu Saratani ya ngozi

MAMBO MUHIMU

• Saratani ya ngozi ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) hutengeneza kwenye tishu za ngozi.

• Aina tofauti za saratani huanza kwenye ngozi.

• Rangi ya ngozi na kufunuliwa na jua kunaweza kuongeza hatari ya basal carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi.

• Saratani ya basal, squamous cell carcinoma ya ngozi, na keratosis ya kitendo mara nyingi huonekana kama mabadiliko katika ngozi.

• Vipimo au taratibu zinazochunguza ngozi hutumiwa kugundua (kupata) na kugundua basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi.

• Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.

Saratani ya ngozi ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) hutengeneza kwenye tishu za ngozi.

Ngozi ni kiungo kikuu cha mwili. Inalinda dhidi ya joto, jua, kuumia, na maambukizo. Ngozi pia husaidia kudhibiti joto la mwili na huhifadhi maji, mafuta, na vitamini D. Ngozi ina tabaka kadhaa, lakini tabaka kuu mbili ni epidermis (safu ya juu au ya nje) na dermis (safu ya chini au ya ndani). Saratani ya ngozi huanza katika epidermis, ambayo inajumuisha aina tatu za seli:

• Seli za squamous: Seli nyembamba, gorofa ambazo huunda safu ya juu ya epidermis.

• Seli za msingi: Seli za mviringo chini ya seli mbaya.

• Melanocytes: Seli ambazo hufanya melanini na hupatikana katika sehemu ya chini ya epidermis. Melanini ni rangi ambayo huipa ngozi rangi yake ya asili. Wakati ngozi inakabiliwa na jua, melanocytes hufanya rangi zaidi na kusababisha ngozi kuwa nyeusi.

Anatomy ya ngozi inayoonyesha epidermis (pamoja na seli ya squamous na tabaka za seli za basal), dermis, tishu zilizo na ngozi, na sehemu zingine za ngozi.

Saratani ya ngozi inaweza kutokea mahali popote mwilini, lakini ni kawaida katika ngozi ambayo mara nyingi huwekwa wazi na jua, kama vile uso, shingo, na mikono.

Aina tofauti za saratani huanza kwenye ngozi.

Saratani ya ngozi huweza kuunda kwenye seli za msingi au seli za squamous. Saratani ya seli ya basal na squamous cell carcinoma ndio aina ya saratani ya ngozi. Pia huitwa saratani ya ngozi ya nonmelanoma. Keratosis ya Actinic ni hali ya ngozi ambayo wakati mwingine inakuwa squamous cell carcinoma.

Melanoma sio kawaida sana kuliko basal cell carcinoma au squamous cell carcinoma. Ina uwezekano mkubwa wa kuvamia tishu zilizo karibu na kuenea kwa sehemu zingine za mwili.

Muhtasari huu ni juu ya basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma ya ngozi, na actinic keratosis. Tazama muhtasari ufuatao wa kwa habari juu ya melanoma na aina zingine za saratani zinazoathiri ngozi:

• Matibabu ya Melanoma

• Matibabu ya Mycosis Fungoides (Ikiwa ni pamoja na Sézary Syndrome)

• Matibabu ya Kaposi Sarcoma

• Matibabu ya Merkel Cell Carcinoma

• Saratani isiyo ya kawaida ya Matibabu ya Watoto

• Maumbile ya Saratani ya ngozi

Rangi ya ngozi na kufunuliwa na jua kunaweza kuongeza hatari ya basal carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi.

Chochote kinachoongeza nafasi yako ya kupata ugonjwa huitwa hatari. Kuwa na sababu ya hatari haimaanishi kuwa utapata saratani; kutokuwa na sababu za hatari haimaanishi kuwa hautapata saratani. Ongea na daktari wako ikiwa unafikiria unaweza kuwa katika hatari.

Sababu za hatari ya basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi ni pamoja na yafuatayo:

• Kuwa wazi kwa jua la asili au jua bandia (kama vile vitanda vya ngozi) kwa muda mrefu.

• Kuwa na rangi nzuri, ambayo ni pamoja na yafuatayo:

• Ngozi nzuri ambayo huunguruma na kuwaka kwa urahisi, haina ngozi, au hukata vibaya.

• Bluu, kijani, au macho mengine yenye rangi nyepesi.

• Nywele nyekundu au blond.

Ingawa kuwa na rangi nzuri ni hatari kwa saratani ya ngozi, watu wa rangi zote za ngozi wanaweza kupata saratani ya ngozi.

• Kuwa na historia ya kuchomwa na jua.

• Kuwa na historia ya kibinafsi au ya familia ya basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma ya ngozi, actinic keratosis, kifamilia dysplastic nevus syndrome, au moles isiyo ya kawaida.

• Kuwa na mabadiliko fulani katika jeni au syndromes ya urithi, kama vile basal cell nevus syndrome, ambayo inahusishwa na saratani ya ngozi.

• Kuwa na uchochezi wa ngozi ambao umedumu kwa muda mrefu.

• Kuwa na kinga dhaifu.

• Kuwa wazi kwa arseniki.

• Matibabu ya zamani na mionzi.

Uzee ni sababu kuu ya hatari kwa saratani nyingi. Nafasi ya kupata saratani huongezeka unapozeeka.

Saratani ya basal, squamous cell carcinoma ya ngozi, na keratosis ya kitendo mara nyingi huonekana kama mabadiliko katika ngozi.

Sio mabadiliko yote kwenye ngozi ni ishara ya basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma ya ngozi, au actinic keratosis. Wasiliana na daktari wako ikiwa utaona mabadiliko yoyote kwenye ngozi yako.

Ishara za basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi ni pamoja na yafuatayo:

• Kidonda kisichopona.

• Maeneo ya ngozi ambayo ni:

• Imeinuliwa, laini, yenye kung'aa, na inaonekana lulu.

• Imara na inaonekana kama kovu, na inaweza kuwa nyeupe, manjano, au nta.

• Imeinuliwa na nyekundu au hudhurungi-hudhurungi.

• Gamba, kutokwa na damu, au gamba.

Saratani ya basal na kansa ya ngozi ya ngozi hufanyika mara nyingi katika maeneo ya ngozi iliyo wazi kwa jua, kama vile pua, masikio, mdomo wa chini, au juu ya mikono.

Ishara za keratosis ya kitendo ni pamoja na yafuatayo:

• Sehemu mbaya, nyekundu, nyekundu, au hudhurungi, yenye ngozi kwenye ngozi ambayo inaweza kuwa gorofa au kukuzwa.

• Kupasuka au kung'oka kwa mdomo wa chini ambao haukusaidiwa na mafuta ya mdomo au mafuta ya petroli.

Keratosis ya Actinic hufanyika sana usoni au juu ya mikono.

Vipimo au taratibu zinazochunguza ngozi hutumiwa kugundua (kupata) na kugundua basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi.

Taratibu zifuatazo zinaweza kutumika:

• Uchunguzi wa mwili na historia: Uchunguzi wa mwili kuangalia dalili za jumla za afya, pamoja na kuangalia dalili za ugonjwa, kama vile uvimbe au kitu kingine chochote ambacho kinaonekana kuwa cha kawaida. Historia ya tabia ya afya ya mgonjwa na magonjwa ya zamani na matibabu pia yatachukuliwa.

• Uchunguzi wa ngozi: Uchunguzi wa ngozi kwa matuta au matangazo ambayo yanaonekana sio ya kawaida kwa rangi, saizi, umbo, au muundo.

• Biopsy ya ngozi: Yote au sehemu ya ukuaji usiokuwa wa kawaida hukatwa kutoka kwenye ngozi na kutazamwa chini ya darubini na mtaalam wa magonjwa ili kuangalia dalili za saratani. Kuna aina kuu nne za biopsies ya ngozi:

• Unyoaji wa kunyoa: Lembe isiyozaa hutumiwa "kunyoa" ukuaji usio wa kawaida.

• Piga biopsy: Chombo maalum kinachoitwa ngumi au trephine hutumiwa kuondoa mduara wa tishu kutoka kwa ukuaji usio wa kawaida.

Piga biopsy. Scalpel yenye mashimo, ya duara hutumiwa kukatwa kwenye kidonda kwenye ngozi. Chombo hicho kimegeuzwa kuwa sawa na saa moja kwa moja ili kupunguza karibu milimita 4 (mm) kwa safu ya tishu zenye mafuta chini ya dermis. Sampuli ndogo ya tishu huondolewa ili ichunguzwe chini ya darubini. Unene wa ngozi ni tofauti kwenye sehemu tofauti za mwili.

• Uchunguzi wa incisional: Scalpel hutumiwa kuondoa sehemu ya ukuaji.

• Biopsy ya kusisimua: Scalpel hutumiwa kuondoa ukuaji wote.

Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.

Ubashiri (nafasi ya kupona) ya ugonjwa wa ngozi ya ngozi ya ngozi hutegemea zaidi yafuatayo:

• Hatua ya saratani.

• Ikiwa mgonjwa amekandamizwa kinga.

• Ikiwa mgonjwa hutumia tumbaku.

• Afya ya jumla ya mgonjwa.

Chaguzi za matibabu ya basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi hutegemea yafuatayo:

• Aina ya saratani.

• Hatua ya saratani, kwa squamous cell carcinoma.

• Ukubwa wa uvimbe na sehemu gani ya mwili inaathiri.

• Afya ya jumla ya mgonjwa.

Hatua za Saratani ya ngozi

MAMBO MUHIMU

• Baada ya ugonjwa wa saratani ya ngozi kugunduliwa, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa seli za saratani zimeenea ndani ya ngozi au sehemu zingine za mwili.

• Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.

• Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.

• Kupiga hatua kwa basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi inategemea mahali ambapo saratani iliunda.

• Hatua zifuatazo hutumiwa kwa basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi iliyo juu ya kichwa au shingo lakini sio kwenye kope:

• Hatua ya 0 (Carcinoma katika Situ)

• Hatua ya I

• Hatua ya II

• Hatua ya III

• Hatua ya IV

• Hatua zifuatazo hutumiwa kwa basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi kwenye kope:

• Hatua ya 0 (Carcinoma katika Situ)

• Hatua ya I

• Hatua ya II

• Hatua ya III

• Hatua ya IV

• Matibabu inategemea aina ya saratani ya ngozi au hali nyingine ya ngozi iliyogunduliwa:

• Saratani ya seli ya msingi

• Saratani ya squamous

• Keratosis ya kitendo

Baada ya ugonjwa wa saratani ya ngozi kugunduliwa, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa seli za saratani zimeenea ndani ya ngozi au sehemu zingine za mwili.

Mchakato unaotumiwa kujua ikiwa saratani imeenea ndani ya ngozi au sehemu zingine za mwili huitwa staging. Habari iliyokusanywa kutoka kwa mchakato wa kupanga huamua hatua ya ugonjwa. Ni muhimu kujua hatua ili kupanga matibabu ya squamous cell carcinoma ya ngozi.

Saratani ya msingi ya ngozi huenea kwa sehemu zingine za mwili. Uchunguzi wa hatua ili kuangalia ikiwa kansa ya seli ya ngozi imeenea kawaida haihitajiki.

Vipimo na taratibu zifuatazo zinaweza kutumiwa katika mchakato wa kuandaa squamous cell carcinoma ya ngozi:

• CT scan (CAT scan): Utaratibu ambao hufanya safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili, kama vile kichwa, shingo, na kifua, zilizochukuliwa kutoka pembe tofauti. Picha zinafanywa na kompyuta iliyounganishwa na mashine ya eksirei. Rangi inaweza kudungwa kwenye mshipa au kumeza kusaidia viungo au tishu kuonekana wazi zaidi. Utaratibu huu pia huitwa tomography ya kompyuta, tomography ya kompyuta, au tomography ya axial ya kompyuta.

• X-ray ya kifua: X-ray ya viungo na mifupa ndani ya kifua. X-ray ni aina ya boriti ya nishati inayoweza kupitia mwili na kuingia kwenye filamu, na kutengeneza picha ya maeneo ndani ya mwili.

• Scan ya PET (positron chafu tomography scan): Utaratibu wa kupata seli mbaya za tumor mwilini. Kiasi kidogo cha sukari ya mionzi (sukari) hudungwa kwenye mshipa. K skena ya PET huzunguka mwili na kutengeneza picha ya mahali glucose inatumiwa mwilini.Seli zenye uvimbe mbaya huangaza zaidi kwenye picha kwa sababu zinafanya kazi zaidi na huchukua sukari nyingi kuliko seli za kawaida. Wakati mwingine skana ya PET na skana ya CT hufanywa kwa wakati mmoja.

• Uchunguzi wa Ultrasound: Utaratibu ambao mawimbi ya sauti yenye nguvu (ultrasound) hupigwa kutoka kwenye tishu za ndani, kama vile nodi za limfu, au viungo na hufanya mwangwi. Echoes huunda picha ya tishu za mwili iitwayo sonogram. Picha inaweza kuchapishwa ili iangaliwe baadaye. Uchunguzi wa ultrasound wa nodi za limfu za mkoa zinaweza kufanywa kwa basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi.

• Uchunguzi wa macho na mwanafunzi aliyepanuliwa: Uchunguzi wa jicho ambalo mwanafunzi amepanuliwa (kufunguliwa pana) na matone ya macho ya dawa ili kumruhusu daktari kutazama kupitia lensi na mwanafunzi kwa retina na ujasiri wa macho. Ndani ya jicho, pamoja na retina na ujasiri wa macho, huchunguzwa na taa.

• Biopsy ya node ya limfu: Uondoaji wa yote au sehemu ya nodi ya limfu. Daktari wa magonjwa anaangalia tishu za limfu chini ya darubini kuangalia seli za saratani. Biopsy ya node ya lymph inaweza kufanywa kwa ugonjwa wa ngozi ya ngozi ya ngozi.

Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.

Saratani inaweza kuenea kupitia tishu, mfumo wa limfu, na damu:

• Tishu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuongezeka hadi maeneo ya karibu.

• Mfumo wa lymph. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye mfumo wa limfu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya limfu kwenda sehemu zingine za mwili.

• Damu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye damu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya damu kwenda sehemu zingine za mwili.

Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.

Saratani inapoenea sehemu nyingine ya mwili, huitwa metastasis. Seli za saratani zinaondoka kutoka mahali zilipoanzia (uvimbe wa msingi) na husafiri kupitia mfumo wa limfu au damu.

• Mfumo wa lymph. Saratani huingia kwenye mfumo wa limfu, husafiri kupitia mishipa ya limfu, na huunda uvimbe (uvimbe wa metastatic) katika sehemu nyingine ya mwili.

• Damu. Saratani huingia ndani ya damu, husafiri kupitia mishipa ya damu, na kutengeneza tumor (metastatic tumor) katika sehemu nyingine ya mwili.

Tumor ya metastatic ni aina sawa ya saratani kama tumor ya msingi. Kwa mfano, ikiwa saratani ya ngozi inaenea kwenye mapafu, seli za saratani kwenye mapafu ni seli za saratani ya ngozi. Ugonjwa huo ni saratani ya ngozi ya ngozi, sio saratani ya mapafu.

Kupiga hatua kwa basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi inategemea mahali ambapo saratani iliunda.

Kupiga hatua kwa basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya kope ni tofauti na kuweka hatua kwa basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma inayopatikana kwenye maeneo mengine ya kichwa au shingo. Hakuna mfumo wa kupiga hatua kwa basal cell carcinoma au squamous cell carcinoma ambayo haipatikani kichwani au shingoni.

Upasuaji wa kuondoa uvimbe wa msingi na tezi zisizo za kawaida hufanywa ili sampuli za tishu ziweze kusomwa chini ya darubini. Hii inaitwa hatua ya ugonjwa na matokeo hutumiwa kwa kupanga kama ilivyoelezwa hapo chini. Ikiwa kupanga kunafanywa kabla ya upasuaji ili kuondoa uvimbe, inaitwa hatua ya kliniki. Hatua ya kliniki inaweza kuwa tofauti na hatua ya ugonjwa.

Hatua zifuatazo hutumiwa kwa basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi iliyo juu ya kichwa au shingo lakini sio kwenye kope:

Hatua ya 0 (Carcinoma katika Situ)

Katika hatua ya 0, seli zisizo za kawaida hupatikana kwenye seli ya squamous au safu ya seli ya msingi ya epidermis. Seli hizi zisizo za kawaida zinaweza kuwa saratani na kuenea kwenye tishu za kawaida zilizo karibu. Hatua ya 0 pia inaitwa carcinoma in situ.

Hatua ya I

Katika hatua ya kwanza, saratani imeunda na uvimbe ni sentimita 2 au ndogo.

Hatua ya II

Katika hatua ya II, tumor ni kubwa kuliko sentimita 2 lakini sio kubwa kuliko sentimita 4.

Hatua ya III

Katika hatua ya III, moja ya yafuatayo yanapatikana:

• uvimbe ni mkubwa kuliko sentimita 4, au saratani imeenea hadi mfupa na mfupa una uharibifu mdogo, au saratani imeenea kwa tishu kufunika mishipa chini ya dermis, au imeenea chini ya tishu ya ngozi. Saratani inaweza kuwa pia imeenea kwa nodi moja ya lymph upande mmoja wa mwili kama uvimbe na node ni sentimita 3 au ndogo; au

• uvimbe ni sentimita 4 au ndogo. Saratani imeenea kwa nodi moja ya limfu upande mmoja wa mwili kama uvimbe na nodi hiyo ni sentimita 3 au ndogo.

Hatua ya IV

Katika hatua ya IV, moja ya yafuatayo hupatikana:

• uvimbe ni saizi yoyote na saratani inaweza kuwa imeenea hadi kwenye mfupa na mfupa una uharibifu mdogo, au kwa tishu kufunika mishipa chini ya dermis, au chini ya tishu ndogo. Saratani imeenea kwa nodi za limfu kama ifuatavyo:

• node moja ya limfu upande mmoja wa mwili kama uvimbe, node iliyoathiriwa ni sentimita 3 au ndogo, na saratani imeenea nje ya nodi ya limfu; au

• nodi moja ya limfu upande mmoja wa mwili kama uvimbe, nodi iliyoathiriwa ni kubwa kuliko sentimita 3 lakini sio kubwa kuliko sentimita 6, na saratani haijaenea nje ya nodi ya limfu; au

• zaidi ya nodi moja ya limfu upande mmoja wa mwili kama uvimbe, nodi zilizoathiriwa ni sentimita 6 au ndogo, na saratani haijaenea nje ya nodi za limfu; au

• limfu moja au zaidi upande wa pili wa mwili kama uvimbe au pande zote mbili za mwili, nodi zilizoathiriwa ni sentimita 6 au ndogo, na saratani haijaenea nje ya nodi za limfu.

uvimbe ni saizi yoyote na saratani inaweza kuwa imeenea kwenye tishu kufunika mishipa chini ya dermis au chini ya tishu zilizo na ngozi au kwa uboho au mfupa, pamoja na chini ya fuvu. Pia:

• saratani imeenea kwa nodi moja ya lymph ambayo ni kubwa kuliko sentimita 6 na saratani haijaenea nje ya node ya limfu; au

• saratani imeenea kwa nodi moja ya lymph upande mmoja wa mwili kama uvimbe, node iliyoathiriwa ni kubwa kuliko sentimita 3, na saratani imeenea nje ya nodi ya limfu; au

• saratani imeenea kwa nodi moja ya lymph upande wa pili wa mwili kama uvimbe, node iliyoathiriwa ni saizi yoyote, na saratani imeenea nje ya nodi ya limfu; au

• saratani imeenea kwa nodi zaidi ya moja kwa moja au pande zote mbili za mwili na saratani imeenea nje ya nodi za limfu.

• uvimbe ni saizi yoyote na saratani imeenea hadi kwenye uboho au mfupa, pamoja na chini ya fuvu, na mfupa umeharibika. Saratani inaweza pia kuenea kwa node za limfu; au

• saratani imeenea kwa sehemu zingine za mwili, kama vile mapafu.

Hatua zifuatazo hutumiwa kwa basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi kwenye kope:

Hatua ya 0 (Carcinoma katika Situ)

Katika hatua ya 0, seli zisizo za kawaida hupatikana kwenye epidermis, kawaida kwenye safu ya seli ya basal. Seli hizi zisizo za kawaida zinaweza kuwa saratani na kuenea kwenye tishu za kawaida zilizo karibu. Hatua ya 0 pia inaitwa carcinoma in situ.

Hatua ya I

Katika hatua ya kwanza, saratani imeundwa. Hatua ya I imegawanywa katika hatua IA na IB.

• Hatua ya IA: Uvimbe huo ni milimita 10 au ndogo na inaweza kusambaa hadi pembeni ya kope mahali palipo na mapigo, kwa tishu zinazojumuisha kwenye kope, au kwa unene kamili wa kope.

• Hatua ya IB: Uvimbe huo ni mkubwa kuliko milimita 10 lakini sio zaidi ya milimita 20 na uvimbe haujasambaa hadi ukingoni mwa kope mahali palipo na mapigo, au kwenye tishu inayojumuisha kwenye kope.

Hatua ya II

Hatua ya II imegawanywa katika hatua IIA na IIB.

• Katika hatua ya IIA, moja ya yafuatayo hupatikana:

• uvimbe ni mkubwa kuliko milimita 10 lakini sio zaidi ya milimita 20 na umeenea kwenye ukingo wa kope mahali palipo na mapigo, kwa tishu inayojumuisha kwenye kope, au kwa unene kamili wa kope; au

• uvimbe ni mkubwa kuliko milimita 20 lakini sio zaidi ya milimita 30 na inaweza kusambaa hadi pembeni ya kope mahali palipo na mapigo, kwa tishu inayojumuisha kwenye kope, au kwa unene kamili wa kope.

• Katika hatua ya IIB, uvimbe unaweza kuwa na saizi yoyote na umeenea kwa jicho, tundu la jicho, sinasi, mifereji ya machozi, au ubongo, au kwenye tishu zinazounga mkono jicho.

Hatua ya III

Hatua ya III imegawanywa katika hatua IIIA na IIIB.

• Hatua ya IIIA: Tumor inaweza kuwa na saizi yoyote na inaweza kusambaa hadi pembeni ya kope mahali palipo na mapigo, kwa tishu zinazojumuisha kwenye kope, au kwa unene kamili wa kope, au kwa jicho, tundu la jicho, sinasi , mifereji ya machozi, au ubongo, au kwa tishu zinazounga mkono jicho. Saratani imeenea kwa nodi moja ya limfu upande mmoja wa mwili kama uvimbe na nodi hiyo ni sentimita 3 au ndogo.

• Hatua ya IIIB: Tumor inaweza kuwa na saizi yoyote na inaweza kusambaa hadi pembeni ya kope mahali palipo na mapigo, kwa tishu zinazojumuisha kwenye kope, au kwa unene kamili wa kope, au kwa jicho, tundu la jicho, sinasi , mifereji ya machozi, au ubongo, au kwa tishu zinazounga mkono jicho. Saratani imeenea kwa nodi za lymph kama ifuatavyo:

• node moja ya lymph upande mmoja wa mwili kama tumor na node ni kubwa kuliko sentimita 3; au

• zaidi ya moja ya nodi ya lymph upande wa pili wa mwili kama uvimbe au pande zote za mwili.

Hatua ya IV

Katika hatua ya IV, uvimbe umeenea kwa sehemu zingine za mwili, kama vile mapafu au ini.

Matibabu inategemea aina ya saratani ya ngozi au hali nyingine ya ngozi iliyogunduliwa:

Saratani ya seli ya msingi

Saratani ya seli ya msingi. Kidonda cha saratani ya ngozi ambayo inaonekana kahawia nyekundu na imeinuliwa kidogo (jopo la kushoto) na kidonda cha saratani ya ngozi ambayo inaonekana kama kidonda wazi na mdomo wa lulu (jopo la kulia).

Saratani ya basal ni aina ya saratani ya ngozi. Kawaida hufanyika kwenye maeneo ya ngozi ambayo yamekuwa kwenye jua, mara nyingi pua. Mara nyingi saratani hii inaonekana kama donge lililoinuliwa ambalo linaonekana laini na lulu. Aina isiyo ya kawaida inaonekana kama kovu au ni gorofa na thabiti na inaweza kuwa na rangi ya ngozi, manjano, au nta. Saratani ya basal inaweza kuenea kwa tishu zinazozunguka saratani, lakini kawaida haienezi kwa sehemu zingine za mwili.

Saratani ya squamous

Saratani ya squamous. Kidonda cha saratani ya ngozi kwenye uso ambacho kinaonekana kimeinuka na kutu (jopo la kushoto) na kidonda cha saratani ya ngozi kwenye mguu ambao unaonekana kuwa wa rangi ya waridi na umeinuliwa (paneli ya kulia).

Saratani ya squamous cell hufanyika kwenye maeneo ya ngozi ambayo yameharibiwa na jua, kama masikio, mdomo wa chini, na nyuma ya mikono. Saratani ya squamous inaweza pia kuonekana kwenye maeneo ya ngozi ambayo yamechomwa na jua au yatokanayo na kemikali au mionzi. Mara nyingi saratani hii inaonekana kama donge nyekundu dhabiti. Tumor inaweza kuhisi kutu, kutokwa na damu, au kuunda ganda. Tumors za seli za squamous zinaweza kuenea kwa lymph nodes zilizo karibu. Saratani ya squamous ambayo haijaenea inaweza kuponywa.

Keratosis ya kitendo

Actinic keratosis ni hali ya ngozi ambayo sio saratani, lakini wakati mwingine hubadilika kuwa squamous cell carcinoma. Jeraha moja au zaidi yanaweza kutokea katika maeneo ambayo yamefunuliwa na jua, kama vile uso, nyuma ya mikono, na mdomo wa chini. Inaonekana kama mabaka mekundu, nyekundu, nyekundu, au hudhurungi kwenye ngozi ambayo inaweza kuwa bapa au kuinuliwa, au kama mdomo wa chini uliopasuka na kung'ang'ania ambao haukusaidiwa na zeri ya mdomo au mafuta ya petroli. Keratosis ya Actinic inaweza kutoweka bila matibabu.

Muhtasari wa Chaguo la Tiba

MAMBO MUHIMU

• Kuna aina tofauti za matibabu kwa wagonjwa walio na basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma ya ngozi, na actinic keratosis.

• Aina nane za matibabu ya kawaida hutumiwa:

• Upasuaji

• Tiba ya mionzi

• Chemotherapy

• Tiba ya Photodynamic

• Tiba ya kinga

• Tiba inayolengwa

• Peel ya kemikali

• Tiba nyingine ya dawa

• Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

• Matibabu ya saratani ya ngozi inaweza kusababisha athari.

• Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

• Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.

• Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.

Kuna aina tofauti za matibabu kwa wagonjwa walio na basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma ya ngozi, na actinic keratosis.

Aina tofauti za matibabu zinapatikana kwa wagonjwa walio na basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma ya ngozi, na actinic keratosis. Matibabu mengine ni ya kawaida (matibabu yaliyotumika sasa), na mengine yanajaribiwa katika majaribio ya kliniki. Jaribio la kliniki ya matibabu ni utafiti uliokusudiwa kusaidia kuboresha matibabu ya sasa au kupata habari juu ya matibabu mapya kwa wagonjwa walio na saratani. Wakati majaribio ya kliniki yanaonyesha kuwa matibabu mapya ni bora kuliko matibabu ya kawaida, matibabu mapya yanaweza kuwa matibabu ya kawaida. Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki. Majaribio mengine ya kliniki yako wazi tu kwa wagonjwa ambao hawajaanza matibabu.

Aina nane za matibabu ya kawaida hutumiwa:

Upasuaji

Moja au zaidi ya taratibu zifuatazo za upasuaji zinaweza kutumika kutibu kansa ya seli ya msingi, squamous cell carcinoma ya ngozi, au keratosis ya kitendo:

• Kuchochea rahisi: Uvimbe huo, pamoja na baadhi ya tishu za kawaida zinazozunguka, hukatwa kutoka kwenye ngozi.

• Upasuaji wa micrografia ya Mohs: Tumor hukatwa kutoka kwa ngozi katika tabaka nyembamba. Wakati wa utaratibu, kingo za uvimbe na kila safu ya uvimbe iliyoondolewa hutazamwa kupitia darubini kuangalia seli za saratani. Tabaka zinaendelea kuondolewa hadi seli za saratani zisipoonekana tena.

Aina hii ya upasuaji huondoa tishu ndogo za kawaida iwezekanavyo. Mara nyingi hutumiwa kuondoa saratani ya ngozi kwenye uso, vidole, au sehemu za siri na saratani ya ngozi ambayo haina mpaka wazi.

Upasuaji wa Mohs. Utaratibu wa upasuaji wa kuondoa saratani ya ngozi katika hatua kadhaa. Kwanza, safu nyembamba ya tishu zenye saratani huondolewa. Halafu, safu nyembamba ya pili ya tishu huondolewa na kutazamwa chini ya darubini kuangalia seli za saratani. Tabaka zaidi huondolewa moja kwa moja mpaka tishu zinazozingatiwa chini ya darubini haionyeshi saratani iliyobaki. Aina hii ya upasuaji hutumiwa kuondoa tishu ndogo za kawaida iwezekanavyo na mara nyingi hutumiwa kuondoa saratani ya ngozi usoni.

• Kunyoa kunyoa: Eneo lisilo la kawaida limenyolewa juu ya uso wa ngozi na blade ndogo.

• Curettage na elektroni-umeme: Tumor hukatwa kutoka kwa ngozi na tiba (chombo chenye umbo la kijiko). Elektroni yenye umbo la sindano hutumiwa kutibu eneo hilo na mkondo wa umeme ambao unasimamisha damu na kuharibu seli za saratani ambazo hubaki pembeni mwa jeraha. Mchakato unaweza kurudiwa mara moja hadi tatu wakati wa upasuaji kuondoa saratani yote. Aina hii ya matibabu pia huitwa electrosurgery.

• Cryosurgery: Tiba inayotumia chombo kufungia na kuharibu tishu zisizo za kawaida, kama vile carcinoma in situ. Aina hii ya matibabu pia huitwa cryotherapy.

Upasuaji wa macho. Chombo kilicho na bomba hutumiwa kunyunyizia nitrojeni kioevu au dioksidi kaboni kioevu ili kufungia na kuharibu tishu zisizo za kawaida.

• Upasuaji wa Laser: Utaratibu wa upasuaji ambao hutumia boriti ya laser (boriti nyembamba ya mwanga mkali) kama kisu cha kufanya kupunguzwa bila damu kwenye tishu au kuondoa kidonda cha uso kama vile uvimbe.

• Dermabrasion: Uondoaji wa safu ya juu ya ngozi kwa kutumia gurudumu linalozunguka au chembe ndogo kusugua seli za ngozi.

Kuchekesha rahisi, upasuaji wa macho ya Mohs, tiba ya kuponya na elektroni, na kilio hutumika kutibu kansa ya seli ya basal na ugonjwa wa ngozi ya ngozi. Upasuaji wa laser hutumiwa mara chache kutibu kansa ya seli ya basal. Uvutaji rahisi, kunyoa kunyolewa, tiba ya kutibu na kukata, dermabrasion, na upasuaji wa laser hutumiwa kutibu keratosis ya kitendo.

Tiba ya mionzi

Tiba ya mionzi ni matibabu ya saratani ambayo hutumia eksirei zenye nguvu nyingi au aina zingine za mionzi kuua seli za saratani au kuzizuia zikue. Kuna aina mbili za tiba ya mionzi:

• Tiba ya mionzi ya nje hutumia mashine nje ya mwili kupeleka mionzi kuelekea saratani.

• Tiba ya mionzi ya ndani hutumia dutu yenye mionzi iliyofungwa katika sindano, mbegu, waya, au katheta ambazo huwekwa moja kwa moja ndani au karibu na saratani.

Njia ambayo tiba ya mionzi hutolewa inategemea aina ya saratani inayotibiwa. Tiba ya mionzi ya nje hutumiwa kutibu basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma ya ngozi.

Chemotherapy

Chemotherapy ni matibabu ya saratani ambayo hutumia dawa kuzuia ukuaji wa seli za saratani, ama kwa kuua seli au kwa kuzizuia kugawanyika. Wakati chemotherapy ikichukuliwa kwa kinywa au kuingizwa kwenye mshipa au misuli, dawa huingia kwenye damu na inaweza kufikia seli za saratani mwilini mwote (chemotherapy ya kimfumo). Chemotherapy inapowekwa moja kwa moja kwenye giligili ya ubongo, chombo, au patiti ya mwili kama tumbo, dawa hizo huathiri seli za saratani katika maeneo hayo (chemotherapy ya mkoa)

Chemotherapy kwa basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma ya ngozi, na actinic keratosis kawaida ni mada (hutumika kwa ngozi kwenye cream au lotion). Njia ambayo chemotherapy inapewa inategemea hali inayotibiwa. Mada ya fluorouracil (5-FU) hutumiwa kutibu carcinoma ya seli ya basal.

Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Carcinoma ya Kiini cha Basal kwa habari zaidi.

Tiba ya Photodynamic

Tiba ya Photodynamic (PDT) ni matibabu ya saratani ambayo hutumia dawa na aina fulani ya nuru kuua seli za saratani. Dawa ambayo haifanyi kazi hadi iwe wazi kwa nuru imeingizwa kwenye mshipa au kuweka kwenye ngozi. Dawa hukusanya zaidi katika seli za saratani kuliko seli za kawaida. Kwa saratani ya ngozi, taa ya laser imeangaziwa kwenye ngozi na dawa inakuwa hai na inaua seli za saratani. Tiba ya Photodynamic husababisha uharibifu mdogo kwa tishu zenye afya.

Tiba ya Photodynamic pia hutumiwa kutibu keratoses ya actinic.

Tiba ya kinga

Tiba ya kinga ni tiba inayotumia kinga ya mgonjwa kupambana na saratani. Vitu vinavyotengenezwa na mwili au vilivyotengenezwa kwenye maabara hutumiwa kukuza, kuelekeza, au kurudisha kinga ya asili ya mwili dhidi ya saratani. Aina hii ya matibabu ya saratani pia huitwa biotherapy au tiba ya biolojia.

Interferon na imiquimod ni dawa za kinga ya mwili zinazotumiwa kutibu saratani ya ngozi. Interferon (kwa sindano) inaweza kutumika kutibu squamous cell carcinoma ya ngozi. Tiba ya juu ya imiquimod (cream iliyotumiwa kwa ngozi) inaweza kutumika kutibu saratani ya seli ya msingi.

Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Carcinoma ya Kiini cha Basal kwa habari zaidi.

Tiba inayolengwa

Tiba inayolengwa ni aina ya matibabu ambayo hutumia dawa au vitu vingine kushambulia seli za saratani. Matibabu yaliyolengwa kawaida husababisha madhara kidogo kwa seli za kawaida kuliko chemotherapy au tiba ya mionzi.

Tiba inayolengwa na kizuizi cha upitishaji wa ishara hutumiwa kutibu kansa ya seli ya basal. Vizuizi vya kupitisha ishara huzuia ishara ambazo hupitishwa kutoka kwa molekuli moja hadi nyingine ndani ya seli. Kuzuia ishara hizi kunaweza kuua seli za saratani. Vismodegib na sonidegib ni vizuizi vya kupitisha ishara kutumika kutibu kansa ya seli ya basal.

Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Carcinoma ya Kiini cha Basal kwa habari zaidi.

Peel ya kemikali

Peel ya kemikali ni utaratibu unaotumiwa kuboresha jinsi hali fulani ya ngozi inavyoonekana. Suluhisho la kemikali linawekwa kwenye ngozi ili kufuta tabaka za juu za seli za ngozi. Maganda ya kemikali yanaweza kutumika kutibu keratosis ya kitendo. Aina hii ya matibabu pia huitwa chemabrasion na chemexfoliation.

Tiba nyingine ya dawa

Retinoids (dawa zinazohusiana na vitamini A) wakati mwingine hutumiwa kutibu ugonjwa wa ngozi ya ngozi ya ngozi. Diclofenac na ingenol ni dawa za mada zinazotumiwa kutibu keratosis ya kitendo.

Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

Habari juu ya majaribio ya kliniki inapatikana kutoka kwa wavuti ya NCI.

Matibabu ya saratani ya ngozi inaweza kusababisha athari.

Kwa habari juu ya athari zinazosababishwa na matibabu ya saratani, angalia ukurasa wetu wa Athari mbaya.

Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

Kwa wagonjwa wengine, kushiriki katika jaribio la kliniki inaweza kuwa chaguo bora zaidi cha matibabu. Majaribio ya kliniki ni sehemu ya mchakato wa utafiti wa saratani. Majaribio ya kliniki hufanywa ili kujua ikiwa matibabu mpya ya saratani ni salama na bora au bora kuliko matibabu ya kawaida.

Matibabu mengi ya leo ya saratani yanategemea majaribio ya kliniki mapema. Wagonjwa wanaoshiriki katika jaribio la kliniki wanaweza kupata matibabu ya kawaida au kuwa kati ya wa kwanza kupata matibabu mpya.

Wagonjwa wanaoshiriki katika majaribio ya kliniki pia husaidia kuboresha njia ambayo saratani itatibiwa siku zijazo. Hata wakati majaribio ya kliniki hayasababisha matibabu mapya, mara nyingi hujibu maswali muhimu na kusaidia kusonga mbele.

Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.

Majaribio mengine ya kliniki yanajumuisha tu wagonjwa ambao bado hawajapata matibabu. Matibabu mengine ya majaribio ya majaribio kwa wagonjwa ambao saratani haijapata nafuu. Pia kuna majaribio ya kliniki ambayo hujaribu njia mpya za kuzuia saratani kutoka mara kwa mara (kurudi) au kupunguza athari za matibabu ya saratani.

Majaribio ya kliniki yanafanyika katika maeneo mengi ya nchi. Habari juu ya majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI yanaweza kupatikana kwenye ukurasa wa wavuti wa majaribio ya kliniki ya NCI. Majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na mashirika mengine yanaweza kupatikana kwenye wavuti ya ClinicalTrials.gov.

Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.

Baadhi ya vipimo ambavyo vilifanywa kugundua saratani au kujua hatua ya saratani vinaweza kurudiwa. Vipimo vingine vitarudiwa ili kuona jinsi tiba inavyofanya kazi. Uamuzi juu ya kuendelea, kubadilisha, au kuacha matibabu inaweza kutegemea matokeo ya vipimo hivi.

Baadhi ya vipimo vitaendelea kufanywa mara kwa mara baada ya matibabu kumalizika. Matokeo ya vipimo hivi yanaweza kuonyesha ikiwa hali yako imebadilika au ikiwa saratani imerudia (kurudi). Vipimo hivi wakati mwingine huitwa vipimo vya ufuatiliaji au ukaguzi.

Ikiwa basal cell carcinoma na squamous cell carcinoma hurudia (kurudi), kawaida huwa ndani ya miaka 5 ya matibabu ya kwanza. Ongea na daktari wako kuhusu ni mara ngapi unapaswa kuchunguzwa ngozi yako ikiwa kuna dalili za saratani.

Chaguzi za Matibabu ya Carcinoma ya Kiini Basal

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya basal cell carcinoma ambayo imewekwa ndani inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Uchimbaji rahisi.

• Upasuaji wa micrographic wa Mohs.

• Tiba ya mionzi.

• Curettage na elektroni-umeme.

• Upasuaji wa macho.

• Tiba ya Photodynamic.

• Chemotherapy ya mada.

• Matibabu ya kinga ya mwili (imiquimod).

• Upasuaji wa Laser (hutumiwa mara chache).

Matibabu ya basal cell carcinoma ambayo ni metastatic au haiwezi kutibiwa na tiba ya ndani inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Tiba inayolengwa na kizuizi cha upitishaji wa ishara (vismodegib au sonidegib).

• Jaribio la kliniki la matibabu mpya.

Matibabu ya kansa ya seli ya basal ya kawaida ambayo sio metastatic inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Uchimbaji rahisi.

• Upasuaji wa micrographic wa Mohs.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Chaguzi za Matibabu kwa Saratani ya Kiini Cha Ngozi

Matibabu ya squamous cell carcinoma ambayo imewekwa ndani inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Uchimbaji rahisi.

• Upasuaji wa micrographic wa Mohs.

• Tiba ya mionzi.

• Curettage na elektroni-umeme.

• Upasuaji wa macho.

• Tiba ya Photodynamic, kwa squamous cell carcinoma in situ (hatua ya 0).

Matibabu ya squamous cell carcinoma ambayo ni metastatic au haiwezi kutibiwa na tiba ya ndani inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Chemotherapy.

• Tiba ya retinoid na immunotherapy (interferon).

• Jaribio la kliniki la matibabu mpya.

Matibabu ya kansa ya seli ya kawaida ambayo sio metastatic inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Uchimbaji rahisi.

• Upasuaji wa micrographic wa Mohs.

• Tiba ya mionzi.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Chaguzi za Matibabu ya Keratosis ya Kitendo

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Keratosis ya saratani sio saratani lakini inatibiwa kwa sababu inaweza kuwa saratani. Matibabu ya actinic keratosis inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Chemotherapy ya mada.

• Matibabu ya kinga ya mwili (imiquimod).

• Tiba nyingine ya dawa (diclofenac au ingenol).

• Peel ya kemikali.

• Uchimbaji rahisi.

• Shave excision.

• Curettage na elektroni-umeme.

• Uharibifu wa ngozi.

• Tiba ya Photodynamic.

• Upasuaji wa Laser.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Kujifunza zaidi kuhusu Saratani ya ngozi

Kwa habari zaidi kutoka Taasisi ya Saratani ya Kitaifa juu ya saratani ya ngozi, angalia yafuatayo:

• Saratani ya ngozi (Ikijumuisha Melanoma) Ukurasa wa Nyumbani

• Kinga ya Saratani ya ngozi

• Uchunguzi wa Saratani ya ngozi

• Saratani isiyo ya kawaida ya Matibabu ya Watoto

• Kilio katika Matibabu ya Saratani

• Lasers katika Matibabu ya Saratani

• Dawa Zilizothibitishwa kwa Carcinoma ya Kiini Basal

• Tiba ya Photodynamic kwa Saratani

Kwa habari ya saratani ya jumla na rasilimali zingine kutoka Taasisi ya Saratani ya Kitaifa, angalia yafuatayo:

• Kuhusu Saratani

• Kupiga hatua

• Chemotherapy na Wewe: Msaada kwa Watu Wenye Saratani

• Tiba ya Mionzi na Wewe: Msaada kwa Watu Wenye Saratani

• Kukabiliana na Saratani

• Maswali ya Kuuliza Daktari wako kuhusu Saratani

• Kwa Waokokaji na Walezi