Aina / pheochromocytoma / mgonjwa / pheochromocytoma-matibabu-pdq

Pheochromocytoma na Tiba ya Paraganglioma (®) - Toleo la Wagonjwa

Maelezo ya Jumla Kuhusu Pheochromocytoma na Paraganglioma

MAMBO MUHIMU

• Pheochromocytoma na paraganglioma ni uvimbe nadra ambao hutoka kwa aina ile ile ya tishu.

• Pheochromocytoma ni uvimbe nadra ambao hutengenezwa katika adrenal medulla (katikati ya tezi ya adrenal).

• Paragangliomas huunda nje ya tezi ya adrenal.

• Shida fulani za urithi na mabadiliko katika jeni fulani huongeza hatari ya pheochromocytoma au paraganglioma.

• Ishara na dalili za pheochromocytoma na paraganglioma ni pamoja na shinikizo la damu na maumivu ya kichwa.

• Ishara na dalili za pheochromocytoma na paraganglioma zinaweza kutokea wakati wowote au kuletwa na hafla fulani.

• Uchunguzi ambao huchunguza damu na mkojo hutumiwa kugundua (kupata) na kugundua pheochromocytoma na paraganglioma.

• Ushauri wa maumbile ni sehemu ya mpango wa matibabu kwa wagonjwa walio na pheochromocytoma au paraganglioma.

• Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.

Pheochromocytoma na paraganglioma ni uvimbe nadra ambao hutoka kwa aina ile ile ya tishu.

Paragangliomas huunda katika tishu za neva kwenye tezi za adrenal na karibu na mishipa fulani ya damu na mishipa. Paragangliomas ambayo huunda kwenye tezi za adrenal huitwa pheochromocytomas. Paragangliomas ambayo huunda nje ya tezi za adrenal huitwa paragliomas ya ziada ya adrenal. Katika muhtasari huu, paragangliomas ya ziada ya adrenal huitwa paragangliomas.

Pheochromocytomas na paragangliomas zinaweza kuwa mbaya (sio saratani) au mbaya (kansa).

Pheochromocytoma ni uvimbe nadra ambao hutengenezwa katika adrenal medulla (katikati ya tezi ya adrenal).

Pheochromocytoma huunda kwenye tezi za adrenal. Kuna tezi mbili za adrenali, moja juu ya kila figo nyuma ya tumbo la juu. Kila tezi ya adrenal ina sehemu mbili. Safu ya nje ya tezi ya adrenali ni gamba la adrenali. Katikati ya tezi ya adrenal ni adrenal medulla.

Pheochromocytoma ni tumor nadra ya adrenal medulla. Kawaida, pheochromocytoma huathiri tezi moja ya adrenal, lakini inaweza kuathiri tezi zote mbili za adrenal. Wakati mwingine kuna tumor zaidi ya moja katika tezi moja ya adrenal.

Tezi za adrenal hufanya homoni muhimu zinazoitwa katekolamini. Adrenaline (epinephrine) na noradrenaline (norepinephrine) ni aina mbili za katekesi zinazosaidia kudhibiti mapigo ya moyo, shinikizo la damu, sukari ya damu, na jinsi mwili unavyoguswa na mafadhaiko. Wakati mwingine pheochromocytoma itatoa adrenaline ya ziada na noradrenaline ndani ya damu na kusababisha ishara au dalili za ugonjwa.

Anatomy ya tezi ya adrenal. Kuna tezi mbili za adrenal, moja juu ya kila figo. Sehemu ya nje ya kila tezi ni gamba la adrenali; sehemu ya ndani ni adrenal medulla.

Paragangliomas huunda nje ya tezi ya adrenal.

Paragangliomas ni tumors nadra ambazo hutengeneza karibu na ateri ya carotid, kando ya njia za ujasiri kichwani na shingoni, na katika sehemu zingine za mwili. Baadhi ya paragangliomas hufanya katekolini za ziada zinazoitwa adrenaline na noradrenaline. Kutolewa kwa katekolini hizi za ziada ndani ya damu kunaweza kusababisha dalili au dalili za ugonjwa.

Paraganglioma ya kichwa na shingo. Tumor nadra ambayo mara nyingi huunda karibu na ateri ya carotid. Inaweza pia kuunda kando ya njia za ujasiri kichwani na shingoni na katika sehemu zingine za mwili.

Shida fulani za urithi na mabadiliko katika jeni fulani huongeza hatari ya pheochromocytoma au paraganglioma.

Chochote kinachoongeza nafasi yako ya kupata ugonjwa huitwa hatari. Kuwa na sababu ya hatari haimaanishi kuwa utapata saratani; kutokuwa na sababu za hatari haimaanishi kuwa hautapata saratani. Ongea na daktari wako ikiwa unafikiria unaweza kuwa katika hatari.

Syndromes zifuatazo za urithi au mabadiliko ya jeni huongeza hatari ya pheochromocytoma au paraganglioma:

• Magonjwa mengi ya endocrine neoplasia 2, aina A na B (MEN2A na MEN2B).

• ugonjwa wa von Hippel-Lindau (VHL).

• Aina ya Neurofibromatosis 1 (NF1).

• Ugonjwa wa paraganglioma ya urithi.

• Carney-Stratakis dyad (paraganglioma na uvimbe wa tumbo na utumbo [GIST]).

• Carney triad (paraganglioma, GIST, na chondroma ya mapafu).

Ishara na dalili za pheochromocytoma na paraganglioma ni pamoja na shinikizo la damu na maumivu ya kichwa.

Baadhi ya uvimbe haufanyi adrenaline ya ziada au noradrenaline na haisababishi dalili na dalili. Tumors hizi wakati mwingine hupatikana wakati donge linaunda shingoni au wakati mtihani au utaratibu unafanywa kwa sababu nyingine. Ishara na dalili za pheochromocytoma na paraganglioma hufanyika wakati adrenaline nyingi au noradrenaline hutolewa ndani ya damu. Dalili hizi na dalili zingine zinaweza kusababishwa na pheochromocytoma na paraganglioma au na hali zingine. Wasiliana na daktari wako ikiwa unayo yoyote yafuatayo:

• Shinikizo la damu.

• Maumivu ya kichwa.

• Jasho zito bila sababu inayojulikana.

• Moyo mkali, wa haraka, au wa kawaida.

• Kuwa mtetemeko.

• Kuwa rangi sana.

Ishara ya kawaida ni shinikizo la damu. Inaweza kuwa ngumu kudhibiti. Shinikizo la damu linaweza kusababisha shida kubwa za kiafya kama vile mapigo ya moyo ya kawaida, mshtuko wa moyo, kiharusi, au kifo.

Ishara na dalili za pheochromocytoma na paraganglioma zinaweza kutokea wakati wowote au kuletwa na hafla fulani.

Ishara na dalili za pheochromocytoma na paraganglioma zinaweza kutokea wakati moja ya hafla zifuatazo zinatokea:

• Shughuli ngumu ya mwili.

• Jeraha la mwili au kuwa na mafadhaiko mengi ya kihemko.

• Kuzaa.

• Kwenda chini ya anesthesia.

• Upasuaji, pamoja na taratibu za kuondoa uvimbe.

• Kula vyakula vyenye tyramine (kama vile divai nyekundu, chokoleti, na jibini).

Uchunguzi ambao huchunguza damu na mkojo hutumiwa kugundua (kupata) na kugundua pheochromocytoma na paraganglioma.

Vipimo na taratibu zifuatazo zinaweza kutumika:

• Uchunguzi wa mwili na historia: Uchunguzi wa mwili kuangalia dalili za jumla za afya, pamoja na kuangalia dalili za ugonjwa, kama shinikizo la damu au kitu kingine chochote ambacho kinaonekana kuwa cha kawaida. Historia ya tabia ya afya ya mgonjwa na magonjwa ya zamani na matibabu pia yatachukuliwa.

• Mtihani wa masaa ishirini na nne ya mkojo: Jaribio ambalo mkojo hukusanywa kwa masaa 24 ili kupima viwango vya katekolini kwenye mkojo. Vitu vinavyosababishwa na kuvunjika kwa katekolini hizi pia hupimwa. Kiasi kisicho cha kawaida (cha juu au cha chini kuliko kawaida) cha dutu inaweza kuwa ishara ya ugonjwa katika chombo au tishu inayoufanya. Kiwango cha juu-kuliko-kawaida cha katekolini kadhaa inaweza kuwa ishara ya pheochromocytoma.

• Masomo ya catecholamine ya damu: Utaratibu ambao sampuli ya damu hukaguliwa ili kupima kiwango cha katekolini kadhaa zilizoachiliwa ndani ya damu. Vitu vinavyosababishwa na kuvunjika kwa katekolini hizi pia hupimwa. Kiasi kisicho cha kawaida (cha juu au cha chini kuliko kawaida) cha dutu inaweza kuwa ishara ya ugonjwa katika chombo au tishu inayoifanya. Kiwango cha juu-kuliko-kawaida cha katekolini kadhaa inaweza kuwa ishara ya pheochromocytoma.

• CT scan (CAT scan): Utaratibu ambao hufanya safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili, kama shingo, kifua, tumbo, na pelvis, zilizochukuliwa kutoka pembe tofauti. Picha zinafanywa na kompyuta iliyounganishwa na mashine ya eksirei. Rangi inaweza kudungwa kwenye mshipa au kumeza kusaidia viungo au tishu kuonekana wazi zaidi. Utaratibu huu pia huitwa tomography ya kompyuta, tomography ya kompyuta, au tomography ya axial ya kompyuta.

• MRI (imaging resonance magnetic): Utaratibu ambao hutumia sumaku, mawimbi ya redio, na kompyuta kutengeneza safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili kama shingo, kifua, tumbo, na pelvis. Utaratibu huu pia huitwa upigaji picha wa nguvu za nyuklia (NMRI).

Ushauri wa maumbile ni sehemu ya mpango wa matibabu kwa wagonjwa walio na pheochromocytoma au paraganglioma.

Wagonjwa wote ambao hugunduliwa na pheochromocytoma au paraganglioma wanapaswa kuwa na ushauri wa maumbile ili kujua hatari yao ya kuwa na ugonjwa wa urithi na saratani zingine zinazohusiana.

Upimaji wa maumbile unaweza kupendekezwa na mshauri wa maumbile kwa wagonjwa ambao:

• Kuwa na historia ya kibinafsi au ya familia ya sifa zinazohusiana na urithi wa pheochromocytoma au ugonjwa wa paraganglioma.

• Kuwa na uvimbe katika tezi zote mbili za adrenali.

• Kuwa na tumor zaidi ya moja katika tezi moja ya adrenal.

• Kuwa na ishara au dalili za katekolini za ziada kutolewa kwenye damu au paraganglioma mbaya (kansa).

• Hugunduliwa kabla ya umri wa miaka 40.

Upimaji wa maumbile wakati mwingine unapendekezwa kwa wagonjwa walio na pheochromocytoma ambao:

• Wana umri wa miaka 40 hadi 50.

• Kuwa na uvimbe katika tezi moja ya adrenal.

• Usiwe na historia ya kibinafsi au ya familia ya ugonjwa wa urithi.

Wakati mabadiliko fulani ya jeni yanapatikana wakati wa upimaji wa maumbile, upimaji kawaida hutolewa kwa wanafamilia ambao wako katika hatari lakini hawana dalili au dalili.

Upimaji wa maumbile haupendekezi kwa wagonjwa wakubwa zaidi ya miaka 50.

Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.

Ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu hutegemea yafuatayo:

• Ikiwa uvimbe ni mbaya au mbaya.

• Ikiwa uvimbe uko katika eneo moja tu au umeenea hadi sehemu zingine mwilini.

• Ikiwa kuna ishara au dalili zinazosababishwa na kiwango cha juu kuliko kawaida cha katekolini.

• Ikiwa uvimbe umepatikana tu au umerudiwa tena (kurudi).

Hatua za Pheochromocytoma na Paraganglioma

MAMBO MUHIMU

• Baada ya kugunduliwa kwa pheochromocytoma na paraganglioma, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa uvimbe umeenea kwenye sehemu zingine za mwili.

• Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.

• Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.

• Hakuna mfumo wa kiwango cha kiwango cha pheochromocytoma na paraganglioma.

• Pheochromocytoma na paraganglioma huelezewa kama ya kawaida, ya mkoa, au metastatic.

• Pheochromocytoma ya ndani na paraganglioma

• Pheochromocytoma ya mkoa na paraganglioma

• Metastatic pheochromocytoma na paraganglioma

Baada ya kugunduliwa kwa pheochromocytoma na paraganglioma, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa uvimbe umeenea kwenye sehemu zingine za mwili.

Kiwango au kuenea kwa saratani kawaida huelezewa kama hatua. Ni muhimu kujua ikiwa saratani imeenea ili kupanga matibabu. Vipimo na taratibu zifuatazo zinaweza kutumiwa kuamua ikiwa uvimbe umeenea kwenye sehemu zingine za mwili:

• CT scan (CAT scan): Utaratibu ambao hufanya safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili, kama shingo, kifua, tumbo, na pelvis, zilizochukuliwa kutoka pembe tofauti. Picha zinafanywa na kompyuta iliyounganishwa na mashine ya eksirei. Rangi inaweza kudungwa kwenye mshipa au kumeza kusaidia viungo au tishu kuonekana wazi zaidi. Tumbo na pelvis ni picha ya kugundua uvimbe ambao hutoa catecholamine. Utaratibu huu pia huitwa tomography ya kompyuta, tomography ya kompyuta, au tomography ya axial ya kompyuta.

• MRI (imaging resonance magnetic): Utaratibu ambao hutumia sumaku, mawimbi ya redio, na kompyuta kutengeneza safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili kama shingo, kifua, tumbo, na pelvis. Utaratibu huu pia huitwa upigaji picha wa nguvu za nyuklia (NMRI).

• Scan ya MIBG: Utaratibu unaotumiwa kupata uvimbe wa neuroendocrine, kama vile pheochromocytoma na paraganglioma. Kiasi kidogo sana cha dutu inayoitwa MIBG yenye mionzi huingizwa kwenye mshipa na husafiri kupitia damu. Seli za tumor za Neuroendocrine huchukua MIBG yenye mionzi na hugunduliwa na skana. Scans inaweza kuchukuliwa zaidi ya siku 1-3. Suluhisho la iodini linaweza kutolewa kabla au wakati wa mtihani ili kuweka tezi kutoka kwa kunyonya MIBG nyingi.

• skana: Aina ya skanionidi ya radionuclide inayotumiwa kupata uvimbe fulani, pamoja na uvimbe ambao hutoa catecholamine. Kiasi kidogo sana cha mionzi (homoni inayoshikamana na uvimbe fulani) huingizwa kwenye mshipa na husafiri kupitia mtiririko wa damu. Mionzi hushikilia uvimbe na kamera maalum ambayo hugundua mionzi hutumika kuonyesha mahali ambapo uvimbe uko mwilini.

• Utaftaji wa FDG-PET (skanning ya tasnia ya chafu ya fluorodeoxyglucose-positron): Utaratibu wa kupata seli mbaya za tumor mwilini. Kiasi kidogo cha FDG, aina ya sukari ya mionzi (sukari), hudungwa kwenye mshipa. Skana ya PET huzunguka mwilini na kutengeneza picha ya mahali glucose inatumiwa mwilini. Seli mbaya za uvimbe zinaonekana kung'aa kwenye picha kwa sababu zinafanya kazi zaidi na huchukua sukari nyingi kuliko seli za kawaida.

Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.

Saratani inaweza kuenea kupitia tishu, mfumo wa limfu, na damu:

• Tishu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuongezeka hadi maeneo ya karibu.

• Mfumo wa lymph. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye mfumo wa limfu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya limfu kwenda sehemu zingine za mwili.

• Damu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye damu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya damu kwenda sehemu zingine za mwili.

Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.

Saratani inapoenea sehemu nyingine ya mwili, huitwa metastasis. Seli za saratani zinaondoka kutoka mahali zilipoanzia (uvimbe wa msingi) na husafiri kupitia mfumo wa limfu au damu.

• Mfumo wa lymph. Saratani huingia kwenye mfumo wa limfu, husafiri kupitia mishipa ya limfu, na huunda uvimbe (uvimbe wa metastatic) katika sehemu nyingine ya mwili.

• Damu. Saratani huingia ndani ya damu, husafiri kupitia mishipa ya damu, na kutengeneza tumor (metastatic tumor) katika sehemu nyingine ya mwili.

Tumor ya metastatic ni aina sawa ya saratani kama tumor ya msingi. Kwa mfano, ikiwa pheochromocytoma inaenea hadi mfupa, seli za saratani kwenye mfupa ni seli za pheochromocytoma. Ugonjwa huo ni metheo ya metastatic pheochromocytoma, sio saratani ya mfupa.

Hakuna mfumo wa kiwango cha kiwango cha pheochromocytoma na paraganglioma.

Pheochromocytoma na paraganglioma huelezewa kama ya kawaida, ya mkoa, au metastatic.

Pheochromocytoma ya ndani na paraganglioma

Tumor hupatikana katika tezi moja au zote mbili za adrenal (pheochromocytoma) au katika eneo moja tu (paraganglioma).

Pheochromocytoma ya mkoa na paraganglioma

Saratani imeenea kwa nodi za limfu au tishu zingine karibu na mahali ambapo uvimbe ulianzia.

Metastatic pheochromocytoma na paraganglioma

Saratani imeenea kwa sehemu zingine za mwili, kama ini, mapafu, mfupa, au node za mbali.

Pheochromocytoma ya kawaida na Paraganglioma

Pheochromocytoma ya kawaida au paraganglioma ni saratani ambayo imejirudia (kurudi) baada ya kutibiwa. Saratani inaweza kurudi mahali pamoja au sehemu nyingine ya mwili.

Muhtasari wa Chaguo la Tiba

MAMBO MUHIMU

• Kuna aina tofauti za matibabu kwa wagonjwa walio na pheochromocytoma au paraganglioma.

• Wagonjwa walio na pheochromocytoma na paraganglioma ambayo husababisha ishara au dalili hutibiwa na tiba ya dawa.

• Aina sita za matibabu ya kawaida hutumiwa:

• Upasuaji

• Tiba ya mionzi

• Chemotherapy

• Tiba ya Ablation

• Tiba ya embolization

• Tiba inayolengwa

• Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

• Matibabu ya pheochromocytoma na paraganglioma inaweza kusababisha athari.

• Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

• Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.

• Vipimo vya ufuatiliaji vitahitajika.

Kuna aina tofauti za matibabu kwa wagonjwa walio na pheochromocytoma au paraganglioma.

Aina tofauti za matibabu zinapatikana kwa wagonjwa walio na pheochromocytoma au paraganglioma. Matibabu mengine ni ya kawaida (matibabu yaliyotumika sasa), na mengine yanajaribiwa katika majaribio ya kliniki. Jaribio la kliniki ya matibabu ni utafiti uliokusudiwa kusaidia kuboresha matibabu ya sasa au kupata habari juu ya matibabu mapya kwa wagonjwa walio na saratani. Wakati majaribio ya kliniki yanaonyesha kuwa matibabu mapya ni bora kuliko matibabu ya kawaida, matibabu mapya yanaweza kuwa matibabu ya kawaida. Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki. Majaribio mengine ya kliniki yako wazi tu kwa wagonjwa ambao hawajaanza matibabu

Wagonjwa walio na pheochromocytoma na paraganglioma ambayo husababisha ishara au dalili hutibiwa na tiba ya dawa.

Tiba ya dawa ya kulevya huanza wakati pheochromocytoma au paraganglioma hugunduliwa. Hii inaweza kujumuisha:

• Dawa za kulevya ambazo huweka shinikizo la damu kawaida. Kwa mfano, aina moja ya dawa inayoitwa alpha-blockers huzuia noradrenaline kufanya mishipa ndogo ya damu iwe nyembamba zaidi. Kuweka mishipa ya damu wazi na kupumzika inaboresha mtiririko wa damu na hupunguza shinikizo la damu.

• Madawa ya kulevya ambayo huweka kiwango cha moyo kawaida. Kwa mfano, aina moja ya dawa inayoitwa beta-blockers huacha athari ya noradrenaline nyingi na hupunguza kiwango cha moyo.

• Dawa za kulevya ambazo huzuia athari za homoni za ziada zilizotengenezwa na tezi ya adrenal.

Tiba ya dawa ya kulevya mara nyingi hutolewa kwa wiki moja hadi tatu kabla ya upasuaji.

Aina sita za matibabu ya kawaida hutumiwa:

Upasuaji

Upasuaji wa kuondoa pheochromocytoma kawaida ni adrenalectomy (kuondolewa kwa tezi moja au zote mbili za adrenal). Wakati wa upasuaji huu, tishu na nodi za limfu ndani ya tumbo zitachunguzwa na ikiwa uvimbe umeenea, tishu hizi pia zinaweza kuondolewa. Dawa za kulevya zinaweza kutolewa kabla, wakati, na baada ya upasuaji ili kuweka shinikizo la damu na kiwango cha moyo kawaida.

Baada ya upasuaji wa kuondoa uvimbe, viwango vya catecholamine kwenye damu au mkojo hukaguliwa. Viwango vya kawaida vya catecholamine ni ishara kwamba seli zote za pheochromocytoma ziliondolewa.

Ikiwa tezi zote mbili za adrenali zinaondolewa, tiba ya homoni ya muda mrefu kuchukua nafasi ya homoni zilizotengenezwa na tezi za adrenal inahitajika.

Tiba ya mionzi

Tiba ya mionzi ni matibabu ya saratani ambayo hutumia eksirei zenye nguvu nyingi au aina zingine za mionzi kuua seli za saratani au kuzizuia zikue. Kuna aina mbili za tiba ya mionzi:

• Tiba ya mionzi ya nje hutumia mashine nje ya mwili kupeleka mionzi kuelekea saratani.

• Tiba ya mionzi ya ndani hutumia dutu yenye mionzi iliyofungwa katika sindano, mbegu, waya, au katheta ambazo huwekwa moja kwa moja ndani au karibu na saratani.

Njia ambayo tiba ya mionzi hutolewa inategemea aina ya saratani inayotibiwa na ikiwa imewekwa ndani, mkoa, metastatic, au mara kwa mara. Tiba ya mionzi ya nje na tiba ya 131I-MIBG hutumiwa kutibu pheochromocytoma.

Pheochromocytoma wakati mwingine hutibiwa na 131I-MIBG, ambayo hubeba mionzi moja kwa moja kwa seli za tumor. 131I-MIBG ni dutu yenye mionzi ambayo hukusanya katika aina fulani za seli za uvimbe, na kuziua na mnururisho unaotolewa. 131I-MIBG hutolewa kwa kuingizwa. Sio pheochromocytomas zote huchukua 131I-MIBG, kwa hivyo mtihani hufanywa kwanza kuangalia hii kabla ya matibabu kuanza.

Chemotherapy

Chemotherapy ni matibabu ya saratani ambayo hutumia dawa kuzuia ukuaji wa seli za saratani, ama kwa kuua seli au kwa kuzizuia kugawanyika. Wakati chemotherapy ikichukuliwa kwa kinywa au kuingizwa kwenye mshipa au misuli, dawa huingia kwenye damu na inaweza kufikia seli za saratani mwilini mwote (chemotherapy ya kimfumo). Chemotherapy inapowekwa moja kwa moja kwenye giligili ya ubongo, chombo, au patiti ya mwili kama tumbo, dawa hizo huathiri seli za saratani katika maeneo hayo (chemotherapy ya mkoa) Mchanganyiko wa chemotherapy ni matibabu ya kutumia dawa zaidi ya moja ya saratani. Njia ambayo chemotherapy inapewa inategemea aina ya saratani inayotibiwa na ikiwa imewekwa ndani, mkoa, metastatic, au mara kwa mara.

Tiba ya Ablation

Upungufu ni matibabu ya kuondoa au kuharibu sehemu ya mwili au tishu au kazi yake. Matibabu ya ablation kutumika kusaidia kuua seli za saratani ni pamoja na:

• Kupunguza mionzi ya Radiofrequency: Utaratibu ambao hutumia mawimbi ya redio kuwasha na kuharibu seli zisizo za kawaida. Mawimbi ya redio husafiri kupitia elektroni (vifaa vidogo ambavyo hubeba umeme). Upunguzaji wa mionzi inaweza kutumika kutibu saratani na hali zingine.

• Cryoablation: Utaratibu ambao tishu zimehifadhiwa ili kuharibu seli zisizo za kawaida. Nitrojeni ya maji au dioksidi kaboni kioevu hutumiwa kufungia tishu.

Tiba ya embolization

Tiba ya embolization ni matibabu ya kuzuia ateri inayoongoza kwenye tezi ya adrenal. Kuzuia mtiririko wa damu kwenye tezi za adrenal husaidia kuua seli za saratani zinazokua hapo.

Tiba inayolengwa

Tiba inayolengwa ni matibabu ambayo hutumia dawa za kulevya au vitu vingine kutambua na kushambulia seli maalum za saratani bila kuumiza seli za kawaida. Tiba lengwa hutumiwa kutibu pheochromocytoma ya metastatic na ya kawaida.

Sunitinib (aina ya kizuizi cha tyrosine kinase) ni matibabu mapya yanayosomwa kwa pheochromocytoma ya metastatic. Tiba ya kizuizi cha kinrosine kinase ni aina ya tiba inayolengwa ambayo inazuia ishara zinazohitajika kwa tumors kukua.

Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

Habari juu ya majaribio ya kliniki inapatikana kutoka kwa wavuti ya NCI.

Matibabu ya pheochromocytoma na paraganglioma inaweza kusababisha athari.

Kwa habari juu ya athari zinazosababishwa na matibabu ya saratani, angalia ukurasa wetu wa Athari mbaya.

Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

Kwa wagonjwa wengine, kushiriki katika jaribio la kliniki inaweza kuwa chaguo bora zaidi cha matibabu. Majaribio ya kliniki ni sehemu ya mchakato wa utafiti wa saratani. Majaribio ya kliniki hufanywa ili kujua ikiwa matibabu mpya ya saratani ni salama na bora au bora kuliko matibabu ya kawaida.

Matibabu mengi ya leo ya saratani yanategemea majaribio ya kliniki mapema. Wagonjwa wanaoshiriki katika jaribio la kliniki wanaweza kupata matibabu ya kawaida au kuwa kati ya wa kwanza kupata matibabu mpya.

Wagonjwa wanaoshiriki katika majaribio ya kliniki pia husaidia kuboresha njia ambayo saratani itatibiwa siku zijazo. Hata wakati majaribio ya kliniki hayasababisha matibabu mapya, mara nyingi hujibu maswali muhimu na kusaidia kusonga mbele.

Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.

Majaribio mengine ya kliniki yanajumuisha tu wagonjwa ambao bado hawajapata matibabu. Matibabu mengine ya majaribio ya majaribio kwa wagonjwa ambao saratani haijapata nafuu. Pia kuna majaribio ya kliniki ambayo hujaribu njia mpya za kuzuia saratani kutoka mara kwa mara (kurudi) au kupunguza athari za matibabu ya saratani.

Majaribio ya kliniki yanafanyika katika maeneo mengi ya nchi. Habari juu ya majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI yanaweza kupatikana kwenye ukurasa wa wavuti wa majaribio ya kliniki ya NCI. Majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na mashirika mengine yanaweza kupatikana kwenye wavuti ya ClinicalTrials.gov.

Vipimo vya ufuatiliaji vitahitajika.

Baadhi ya vipimo ambavyo vilifanywa kugundua saratani au kujua kiwango cha saratani vinaweza kurudiwa. Vipimo vingine vitarudiwa ili kuona jinsi tiba inavyofanya kazi. Maamuzi kuhusu kuendelea, kubadilisha, au kuacha matibabu yatategemea matokeo ya vipimo hivi.

Baadhi ya vipimo vitaendelea kufanywa mara kwa mara baada ya matibabu kumalizika. Matokeo ya vipimo hivi yanaweza kuonyesha ikiwa hali yako imebadilika au ikiwa saratani imerudia (kurudi). Vipimo hivi wakati mwingine huitwa vipimo vya ufuatiliaji.

Kwa wagonjwa walio na pheochromocytoma au paraganglioma ambayo husababisha dalili, viwango vya catecholamine katika damu na mkojo vitachunguzwa mara kwa mara. Viwango vya Catecholamine ambavyo viko juu kuliko kawaida inaweza kuwa ishara kwamba saratani imerudi.

Kwa wagonjwa walio na paraganglioma ambayo haisababishi dalili, vipimo vya ufuatiliaji kama CT, MRI, au MIBG scan inapaswa kufanywa kila mwaka.

Kwa wagonjwa walio na urithi wa pheochromocytoma, viwango vya catecholamine kwenye damu na mkojo vitachunguzwa kila wakati. Uchunguzi mwingine wa uchunguzi utafanywa ili kuangalia tumors zingine ambazo zinaunganishwa na ugonjwa wa urithi.

Ongea na daktari wako kuhusu ni vipimo vipi vinapaswa kufanywa na ni mara ngapi. Wagonjwa walio na pheochromocytoma au paraganglioma wanahitaji ufuatiliaji wa maisha yote.

Chaguzi za Matibabu ya Pheochromocytoma na Paraganglioma

Katika Sehemu Hii

• Ujanibishaji wa Pheochromocytoma na Paraganglioma

• Pheochromocytoma ya urithi

• Pheochromocytoma ya Mkoa na Paraganglioma

• Metastatic Pheochromocytoma na Paraganglioma

• Pheochromocytoma ya kawaida na Paraganglioma

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Ujanibishaji wa Pheochromocytoma na Paraganglioma

Matibabu ya pheochromocytoma ya benign au paraganglioma kawaida ni upasuaji ili kuondoa kabisa uvimbe. Ikiwa tumor iko kwenye tezi ya adrenal, tezi nzima ya adrenal imeondolewa.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Pheochromocytoma ya urithi

Kwa wagonjwa walio na urithi wa pheochromocytoma uliounganishwa na neoplasia nyingi ya endocrine (MEN2) au ugonjwa wa von Hippel-Lindau (VHL), uvimbe mara nyingi huunda katika tezi zote mbili za adrenal. Tumors kawaida huwa mbaya.

• Matibabu ya pheochromocytoma ya urithi ambayo hutengenezwa katika tezi moja ya adrenal ni upasuaji ili kuondoa kabisa tezi. Upasuaji huu unaweza kusaidia wagonjwa kuepukana na tiba ya badala ya homoni ya steroid na upungufu wa adrenal ya papo hapo.

• Matibabu ya pheochromocytoma ya urithi ambayo hutengenezwa katika tezi zote mbili za adrenali au fomu za baadaye kwenye tezi ya adrenal iliyobaki inaweza kuwa upasuaji kuondoa uvimbe na kama tishu ndogo ya kawaida kwenye gamba la adrenal iwezekanavyo. Upasuaji huu unaweza kusaidia wagonjwa kuepuka tiba ya uingizwaji wa homoni ya muda mrefu na shida za kiafya kwa sababu ya kupoteza kwa homoni zilizotengenezwa na tezi ya adrenal.

Pheochromocytoma ya Mkoa na Paraganglioma

Matibabu ya pheochromocytoma au paraganglioma ambayo imeenea kwa viungo vya karibu au nodi za lymph ni upasuaji ili kuondoa kabisa uvimbe. Viungo vya karibu ambavyo saratani imeenea, kama figo, ini, sehemu ya mishipa kuu ya damu, na nodi za limfu, zinaweza pia kuondolewa.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Metastatic Pheochromocytoma na Paraganglioma

Matibabu ya pheochromocytoma ya metastatic au paraganglioma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa saratani kabisa, pamoja na uvimbe ambao umeenea sehemu za mbali za mwili.

• Tiba ya kupendeza, kupunguza dalili na kuboresha maisha, pamoja na:

• Upasuaji kuondoa saratani nyingi iwezekanavyo.

• Mchanganyiko wa chemotherapy.

• Tiba ya mionzi na 131I-MIBG.

• Tiba ya mionzi ya nje kwa maeneo (kama mfupa) ambapo saratani imeenea na haiwezi kuondolewa kwa upasuaji.

• Embolization (matibabu ya kuzuia ateri ambayo hutoa damu kwa tumor).

• Tiba ya Ablation kwa kutumia upunguzaji wa radiofrequency au cryoablation kwa uvimbe kwenye ini au mfupa.

• Jaribio la kliniki la tiba inayolengwa na kizuizi cha tyrosine kinase.

• Jaribio la kliniki la tiba ya mionzi ya ndani kwa kutumia dutu mpya ya mionzi.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Pheochromocytoma ya kawaida na Paraganglioma

Matibabu ya pheochromocytoma ya kawaida au paraganglioma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa saratani kabisa.

• Wakati upasuaji wa kuondoa saratani hauwezekani, tiba ya kutuliza maumivu ili kupunguza dalili na kuboresha maisha, pamoja na:

• Mchanganyiko wa chemotherapy.

• Tiba inayolengwa.

• Tiba ya mionzi kwa kutumia 131I-MIBG.

• Tiba ya mionzi ya nje kwa maeneo (kama mfupa) ambapo saratani imeenea na haiwezi kuondolewa kwa upasuaji.

• Tiba ya ablation kwa kutumia utaftaji wa radiofrequency au cryoablation.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Pheochromocytoma Wakati wa Mimba

MAMBO MUHIMU

• Wanawake wajawazito walio na pheochromocytoma wanahitaji huduma maalum.

• Matibabu ya wanawake wajawazito walio na pheochromocytoma inaweza kujumuisha upasuaji.

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Wanawake wajawazito walio na pheochromocytoma wanahitaji huduma maalum.

Ingawa hugunduliwa mara chache wakati wa uja uzito, pheochromocytoma inaweza kuwa mbaya sana kwa mama na mtoto mchanga. Wanawake ambao wana hatari kubwa ya pheochromocytoma wanapaswa kupimwa kabla ya kujifungua. Wanawake wajawazito walio na pheochromocytoma wanapaswa kutibiwa na timu ya madaktari ambao ni wataalam wa aina hii ya utunzaji.

Ishara za pheochromocytoma katika ujauzito zinaweza kujumuisha yoyote ya yafuatayo:

• Shinikizo la damu wakati wa miezi 3 ya kwanza ya ujauzito.

• Vipindi vya ghafla vya shinikizo la damu.

• Shinikizo la damu ambalo ni ngumu sana kutibu.

Utambuzi wa pheochromocytoma kwa wanawake wajawazito ni pamoja na upimaji wa viwango vya catecholamine katika damu na mkojo. Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi. MRI inaweza kufanywa kupata salama kwa wanawake wajawazito kwa sababu haitoi fetusi kwenye mionzi.

Matibabu ya wanawake wajawazito walio na pheochromocytoma inaweza kujumuisha upasuaji.

Matibabu ya pheochromocytoma wakati wa ujauzito inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa saratani kabisa wakati wa miezi mitatu ya pili (mwezi wa nne hadi wa sita wa ujauzito).

• Upasuaji wa kuondoa kabisa saratani pamoja na utoaji wa kijusi kwa njia ya upasuaji.

Kujifunza zaidi kuhusu Pheochromocytoma na Paraganglioma

Kwa habari zaidi kutoka Taasisi ya Saratani ya Kitaifa kuhusu pheochromocytoma na paraganglioma, angalia yafuatayo:

• Pheochromocytoma na Ukurasa wa Nyumbani wa Paraganglioma

• Utoto wa Pheochromocytoma na Tiba ya Paraganglioma

• Kilio katika Tiba ya Saratani: Maswali na Majibu

• Tiba Zinazolengwa za Saratani

• Upimaji wa Maumbile kwa Swala za Udhibitisho wa Saratani

Kwa habari ya saratani ya jumla na rasilimali zingine kutoka Taasisi ya Saratani ya Kitaifa, angalia yafuatayo:

• Kuhusu Saratani

• Kupiga hatua

• Chemotherapy na Wewe: Msaada kwa Watu Wenye Saratani

• Tiba ya Mionzi na Wewe: Msaada kwa Watu Wenye Saratani

• Kukabiliana na Saratani

• Maswali ya Kuuliza Daktari wako kuhusu Saratani

• Kwa Waokokaji na Walezi

Panga kwa tarehe Panga kwa alama

Washa maoni mapya kiotomatiki

Ongeza maoni yako

love.co inakaribisha maoni yote . Ikiwa hautaki kujulikana, jiandikishe au uingie . Ni bure.