Aina / neuroblastoma / mgonjwa / matibabu ya neuroblastoma-pdq

Matibabu ya Neuroblastoma (®) - Toleo la Wagonjwa

Maelezo ya Jumla Kuhusu Neuroblastoma

MAMBO MUHIMU

• Neuroblastoma ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) hutengenezwa katika mishipa ya fahamu (tishu changa za neva) kwenye tezi za adrenal, shingo, kifua, au uti wa mgongo.

• Neuroblastoma wakati mwingine husababishwa na mabadiliko ya jeni (mabadiliko) yaliyopitishwa kutoka kwa mzazi kwenda kwa mtoto.

• Ishara na dalili za neuroblastoma ni pamoja na donge ndani ya tumbo, shingo, au kifua au maumivu ya mfupa.

• Uchunguzi ambao huchunguza tishu nyingi za mwili na maji hutumika kugundua neuroblastoma.

• Biopsy hufanywa kugundua neuroblastoma.

• Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.

Neuroblastoma ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) hutengenezwa katika mishipa ya fahamu (tishu changa za neva) kwenye tezi za adrenal, shingo, kifua, au uti wa mgongo.

Neuroblastoma mara nyingi huanza kwenye tishu za neva za tezi za adrenal. Kuna tezi mbili za adrenali, moja juu ya kila figo nyuma ya tumbo la juu. Tezi za adrenal hufanya homoni muhimu zinazosaidia kudhibiti mapigo ya moyo, shinikizo la damu, sukari ya damu, na njia ambayo mwili huguswa na mafadhaiko. Neuroblastoma pia inaweza kuanza kwenye tishu za neva kwenye shingo, kifua, tumbo, au pelvis.

Neuroblastoma inaweza kupatikana kwenye tezi za adrenal na tishu za neva za paraspinal kutoka shingo hadi kwenye pelvis.

Neuroblastoma mara nyingi huanza katika utoto. Kawaida hugunduliwa kati ya mwezi wa kwanza wa maisha na umri wa miaka mitano. Inapatikana wakati uvimbe unapoanza kukua na kusababisha ishara au dalili. Wakati mwingine hutengeneza kabla ya kuzaliwa na hupatikana wakati wa uchunguzi wa mtoto.

Wakati saratani inagunduliwa, kawaida ina metastasized (kuenea). Neuroblastoma huenea mara nyingi kwa tezi, mifupa, uboho, ini, na ngozi kwa watoto wachanga na watoto. Vijana wanaweza pia kuwa na metastasis kwenye mapafu na ubongo.

Neuroblastoma wakati mwingine husababishwa na mabadiliko ya jeni (mabadiliko) yaliyopitishwa kutoka kwa mzazi kwenda kwa mtoto.

Mabadiliko ya jeni ambayo huongeza hatari ya ugonjwa wa neva wakati mwingine hurithiwa (hupitishwa kutoka kwa mzazi kwenda kwa mtoto). Kwa watoto walio na mabadiliko ya jeni, neuroblastoma kawaida hufanyika katika umri mdogo na zaidi ya moja ya tumor inaweza kuunda kwenye tezi za adrenal au kwenye tishu za ujasiri kwenye shingo, kifua, tumbo, au pelvis.

Watoto walio na mabadiliko fulani ya jeni au syndromes ya urithi (warithi) wanapaswa kuchunguzwa kwa ishara za neuroblastoma hadi watakapokuwa na umri wa miaka 10. Vipimo vifuatavyo vinaweza kutumika:

• Ultrasound ya tumbo: Jaribio ambalo mawimbi ya sauti yenye nguvu nyingi (ultrasound) hupigwa nje ya tumbo na hufanya mwangwi. Echoes huunda picha ya tumbo inayoitwa sonogram. Picha inaweza kuchapishwa ili iangaliwe baadaye.

• Masomo ya katecholamini ya mkojo: Jaribio ambalo sampuli ya mkojo hukaguliwa ili kupima kiwango cha vitu fulani, asidi ya vanillylmandelic (VMA) na asidi ya homovanillic (HVA), ambayo hufanywa wakati katekolini zinavunjika na kutolewa kwenye mkojo. Kiwango cha juu kuliko kawaida cha VMA au HVA inaweza kuwa ishara ya neuroblastoma.

• X-ray ya kifua: X-ray ya viungo na mifupa ndani ya kifua. X-ray ni aina ya boriti ya nishati inayoweza kupitia mwili na kuingia kwenye filamu, na kutengeneza picha ya maeneo ndani ya mwili.

Ongea na daktari wa mtoto wako kuhusu ni mara ngapi vipimo hivi vinahitaji kufanywa.

Ishara na dalili za neuroblastoma ni pamoja na donge ndani ya tumbo, shingo, au kifua au maumivu ya mfupa.

Ishara na dalili za kawaida za neuroblastoma husababishwa na uvimbe kushinikiza kwenye tishu zilizo karibu wakati inakua au kwa saratani kuenea hadi mfupa. Dalili hizi na dalili zingine zinaweza kusababishwa na neuroblastoma au na hali zingine.

Wasiliana na daktari wa mtoto wako ikiwa mtoto wako ana yafuatayo:

• Uvimbe ndani ya tumbo, shingo, au kifua.

• Maumivu ya mifupa.

• Kuvimba tumbo na shida kupumua (kwa watoto wachanga).

• Kuangaza macho.

• Duru za giza karibu na macho ("macho meusi").

• Uvimbe, hudhurungi chini ya ngozi (kwa watoto wachanga).

• Udhaifu au kupooza (kupoteza uwezo wa kusonga sehemu ya mwili).

Ishara na dalili za kawaida za neuroblastoma ni pamoja na yafuatayo:

• Homa.

• Kupumua kwa pumzi.

• Kujisikia kuchoka.

• Kuponda rahisi au kutokwa na damu.

• Petechiae (gorofa, alama madoa chini ya ngozi yanayosababishwa na kutokwa damu)

• Shinikizo la damu.

• Kuhara kali ya maji.

• Ugonjwa wa Horner (kope la droopy, mwanafunzi mdogo, na kutokwa jasho kidogo upande mmoja wa uso).

• Harky misuli harakati.

• Harakati za macho zisizodhibitiwa.

Uchunguzi ambao huchunguza tishu nyingi za mwili na maji hutumika kugundua neuroblastoma.

Vipimo na taratibu zifuatazo zinaweza kutumiwa kugundua neuroblastoma:

• Uchunguzi wa mwili na historia ya afya: Uchunguzi wa mwili kuangalia dalili za jumla za afya, pamoja na kuangalia dalili za ugonjwa, kama vile uvimbe au kitu kingine chochote ambacho kinaonekana kuwa cha kawaida. Historia ya tabia ya afya ya mgonjwa na magonjwa ya zamani na matibabu pia yatachukuliwa.

• Uchunguzi wa neva: Mfululizo wa maswali na vipimo vya kuangalia ubongo, uti wa mgongo, na utendaji wa neva. Mtihani huangalia hali ya akili ya mtu, uratibu, uwezo wa kutembea kawaida, na jinsi misuli, hisia, na fikra zinavyofanya kazi vizuri. Hii inaweza pia kuitwa mtihani wa neuro au mtihani wa neva.

• Masomo ya katecholamini ya mkojo: Jaribio ambalo sampuli ya mkojo hukaguliwa ili kupima kiwango cha vitu fulani, asidi ya vanillylmandelic (VMA) na asidi ya homovanillic (HVA), ambayo hufanywa wakati katekolini zinavunjika na kutolewa kwenye mkojo. Kiwango cha juu kuliko kawaida cha VMA au HVA inaweza kuwa ishara ya neuroblastoma.

• Masomo ya kemia ya damu: Jaribio ambalo sampuli ya damu hukaguliwa ili kupima kiwango cha vitu fulani vilivyotolewa ndani ya damu na viungo na tishu mwilini. Kiwango cha juu au cha chini kuliko kawaida ya dutu inaweza kuwa ishara ya ugonjwa.

• Scan ya MIBG: Utaratibu unaotumiwa kupata tumors za neuroendocrine, kama vile neuroblastoma. Kiasi kidogo sana cha dutu inayoitwa MIBG yenye mionzi huingizwa kwenye mshipa na husafiri kupitia damu. Seli za tumor za Neuroendocrine huchukua MIBG yenye mionzi na hugunduliwa na skana. Scans inaweza kuchukuliwa zaidi ya siku 1-3. Suluhisho la iodini linaweza kutolewa kabla au wakati wa mtihani ili kuweka tezi kutoka kwa kunyonya MIBG nyingi. Mtihani huu pia hutumiwa kujua jinsi uvimbe unavyojibu matibabu. MIBG hutumiwa katika viwango vya juu kutibu neuroblastoma.

• CT scan (CAT scan): Utaratibu ambao hufanya safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili, zilizochukuliwa kutoka pembe tofauti. Picha zinafanywa na kompyuta iliyounganishwa na mashine ya eksirei. Rangi inaweza kudungwa kwenye mshipa au kumeza kusaidia viungo au tishu kuonekana wazi zaidi. Utaratibu huu pia huitwa tomography ya kompyuta, tomography ya kompyuta, au tomography ya axial ya kompyuta.

Scan ya picha ya kompyuta (CT) ya tumbo. Mtoto amelala juu ya meza ambayo huteleza kupitia skana ya CT, ambayo inachukua picha za eksirei za ndani ya tumbo.

• MRI (imaging resonance magnetic) na gadolinium: Utaratibu ambao hutumia sumaku, mawimbi ya redio, na kompyuta kutengeneza safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili. Dutu inayoitwa gadolinium imeingizwa kwenye mshipa. Gadolinium hukusanya karibu seli za saratani ili ziwe wazi kwenye picha. Utaratibu huu pia huitwa upigaji picha wa nguvu za nyuklia (NMRI).

Imaging resonance magnetic (MRI) ya tumbo. Mtoto amelala juu ya meza inayoingia kwenye skana ya MRI, ambayo hupiga picha za ndani ya mwili. Pedi juu ya tumbo ya mtoto husaidia kufanya picha wazi.

• Scan ya PET (positron chafu tomography scan): Utaratibu wa kupata seli mbaya za tumor mwilini. Kiasi kidogo cha sukari ya mionzi (sukari) hudungwa kwenye mshipa. Skana ya PET huzunguka mwilini na kutengeneza picha ya mahali glucose inatumiwa mwilini. Seli mbaya za uvimbe zinaonekana kung'aa kwenye picha kwa sababu zinafanya kazi zaidi na huchukua sukari nyingi kuliko seli za kawaida.

• X-ray ya kifua au mfupa: X-ray ni aina ya boriti ya nishati inayoweza kupitia mwili na kuingia kwenye filamu, na kutengeneza picha ya maeneo ndani ya mwili.

• Uchunguzi wa Ultrasound: Utaratibu ambao mawimbi ya sauti yenye nguvu nyingi (ultrasound) hupigwa kutoka kwa tishu za ndani au viungo na kutengeneza mwangwi. Echoes huunda picha ya tishu za mwili iitwayo sonogram. Picha inaweza kuchapishwa ili iangaliwe baadaye. Uchunguzi wa ultrasound haufanyiki ikiwa CT / MRI imefanywa.

Ultrasound ya tumbo. Transducer ya ultrasound iliyounganishwa na kompyuta ni taabu dhidi ya ngozi ya tumbo. Transducer hupiga mawimbi ya sauti kutoka kwa viungo vya ndani na tishu ili kutengeneza mwangwi ambao hufanya sonogram (picha ya kompyuta).

Biopsy hufanywa kugundua neuroblastoma.

Seli na tishu huondolewa wakati wa biopsy ili iweze kutazamwa chini ya darubini na mtaalam wa magonjwa ili kuangalia dalili za saratani. Njia ambayo biopsy inafanywa inategemea mahali ambapo tumor iko kwenye mwili. Wakati mwingine uvimbe wote huondolewa wakati huo huo biopsy inafanywa.

Vipimo vifuatavyo vinaweza kufanywa kwenye tishu zinazoondolewa:

• Uchunguzi wa cytogenetic: Jaribio la maabara ambalo chromosomes ya seli kwenye sampuli ya tishu huhesabiwa na kukaguliwa kwa mabadiliko yoyote, kama vile kuvunjika, kukosa, kupangwa tena, au chromosomes za ziada. Mabadiliko katika kromosomu fulani inaweza kuwa ishara ya saratani. Uchunguzi wa cytogenetic hutumiwa kusaidia kugundua saratani, kupanga matibabu, au kujua jinsi matibabu yanavyofanya kazi vizuri.

• Microscopy nyepesi: Jaribio la maabara ambalo seli kwenye sampuli ya tishu hutazamwa chini ya hadubini za kawaida na zenye nguvu kubwa ili kutafuta mabadiliko fulani kwenye seli.

• Immunohistochemistry: vipimo vya kimaabara matumizi antibodies kuangalia kwa antijeni fulani (alama) katika sampuli ya tishu mgonjwa. Antibodies kawaida huunganishwa na enzyme au rangi ya fluorescent. Baada ya kingamwili kumfunga antigen maalum kwenye sampuli ya tishu, enzyme au rangi huamilishwa, na antijeni inaweza kuonekana chini ya darubini. Aina hii ya jaribio hutumiwa kusaidia kugundua saratani na kusaidia kuelezea aina moja ya saratani kutoka kwa aina nyingine ya saratani.

• Utafiti wa ukuzaji wa MYCN: Utafiti wa maabara ambayo seli za uvimbe au uboho huangaliwa kwa kiwango cha MYCN. MYCN ni muhimu kwa ukuaji wa seli. Kiwango cha juu cha MYCN (zaidi ya nakala 10 za jeni) huitwa kukuza kwa MYCN. Neuroblastoma na ukuaji wa MYCN ina uwezekano mkubwa wa kuenea katika mwili na uwezekano mdogo wa kujibu matibabu.

Watoto hadi miezi 6 hawawezi kuhitaji biopsy au upasuaji ili kuondoa uvimbe kwa sababu uvimbe unaweza kutoweka bila matibabu.

Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.

Chaguzi na matibabu chaguzi hutegemea yafuatayo:

• Umri wakati wa utambuzi.

• Historia ya uvimbe (umbo, utendaji, na muundo wa seli za uvimbe).

• Kikundi cha hatari cha mtoto.

• Ikiwa kuna mabadiliko fulani katika jeni.

• Ambapo katika mwili uvimbe ulianza.

• Hatua ya saratani.

• Jinsi uvimbe hujibu matibabu.

• Ni muda gani uliopita kati ya utambuzi na wakati saratani ilirudia (kwa saratani ya mara kwa mara).

Chaguzi za matibabu na matibabu ya neuroblastoma pia huathiriwa na biolojia ya tumor, ambayo ni pamoja na yafuatayo:

• Mifumo ya seli za tumor.

• Seli za uvimbe ni tofauti gani na seli za kawaida.

• Jinsi seli za uvimbe zinavyokua haraka.

• Ikiwa uvimbe unaonyesha ukuaji wa MYCN.

• Ikiwa uvimbe una mabadiliko katika jeni la ALK.

Baiolojia ya uvimbe inasemekana kuwa nzuri au mbaya, kulingana na sababu hizi. Mtoto aliye na biolojia nzuri ya tumor ana nafasi nzuri ya kupona.

Katika watoto wengine hadi umri wa miezi 6, neuroblastoma inaweza kutoweka bila matibabu. Hii inaitwa kurudi nyuma kwa hiari. Mtoto anaangaliwa kwa karibu ishara au dalili za neuroblastoma. Ikiwa dalili au dalili zinatokea, matibabu yanaweza kuhitajika.

Hatua za Neuroblastoma

MAMBO MUHIMU

• Baada ya kugundulika neuroblastoma, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa saratani imeenea kutoka mahali ilipoanzia hadi sehemu zingine za mwili.

• Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.

• Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.

• Hatua zifuatazo hutumiwa kwa neuroblastoma:

• Hatua ya 1

• Hatua ya 2

• Hatua ya 3

• Hatua ya 4

• Matibabu ya neuroblastoma inategemea vikundi vya hatari.

• Wakati mwingine neuroblastoma haitii matibabu au hurudi baada ya matibabu.

Baada ya kugundulika neuroblastoma, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa saratani imeenea kutoka mahali ilipoanzia hadi sehemu zingine za mwili.

Mchakato uliotumiwa kujua kiwango au kuenea kwa saratani huitwa hatua. Habari iliyokusanywa kutoka kwa mchakato wa kupanga husaidia kuamua hatua ya ugonjwa. Kwa neuroblastoma, hatua ya ugonjwa huathiri ikiwa saratani ni hatari ndogo, hatari ya kati, au hatari kubwa. Pia inathiri mpango wa matibabu. Matokeo ya vipimo na taratibu kadhaa zinazotumiwa kugundua neuroblastoma zinaweza kutumika kwa kupanga. Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi.

Vipimo na taratibu zifuatazo pia zinaweza kutumiwa kuamua hatua:

• Kutamani uboho wa mfupa na biopsy: Kuondolewa kwa uboho, damu, na kipande kidogo cha mfupa kwa kuingiza sindano ya mashimo kwenye mfupa au mfupa wa matiti. Mtaalam wa magonjwa huangalia uboho, damu, na mfupa chini ya darubini kutafuta ishara za saratani.

Matamanio ya uboho na mfupa. Baada ya eneo ndogo la ngozi kufa ganzi, sindano ya uboho huingizwa kwenye mfupa wa nyonga wa mtoto. Sampuli za damu, mfupa, na uboho huondolewa kwa uchunguzi chini ya darubini.

• Biopsy ya node ya limfu: Uondoaji wa yote au sehemu ya nodi ya limfu. Daktari wa magonjwa anaangalia tishu za limfu chini ya darubini kuangalia seli za saratani. Moja ya aina zifuatazo za biopsies zinaweza kufanywa:

• Biopsy ya kusisimua: Uondoaji wa nodi nzima ya limfu.

• Uchunguzi wa incisional: Uondoaji wa sehemu ya nodi ya limfu.

• Biopsy ya msingi: Kuondolewa kwa tishu kutoka kwa nodi ya limfu kwa kutumia sindano pana.

• Biopsy ya sindano nzuri (FNA): Kuondolewa kwa tishu au giligili kutoka kwa nodi ya limfu kwa kutumia sindano nyembamba.

Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.

Saratani inaweza kuenea kupitia tishu, mfumo wa limfu, na damu:

• Tishu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuongezeka hadi maeneo ya karibu.

• Mfumo wa lymph. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye mfumo wa limfu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya limfu kwenda sehemu zingine za mwili.

• Damu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye damu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya damu kwenda sehemu zingine za mwili.

Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.

Saratani inapoenea sehemu nyingine ya mwili, huitwa metastasis. Seli za saratani zinaondoka kutoka mahali zilipoanzia (uvimbe wa msingi) na husafiri kupitia mfumo wa limfu au damu.

• Mfumo wa lymph. Saratani huingia kwenye mfumo wa limfu, husafiri kupitia mishipa ya limfu, na huunda uvimbe (uvimbe wa metastatic) katika sehemu nyingine ya mwili.

• Damu. Saratani huingia ndani ya damu, husafiri kupitia mishipa ya damu, na kutengeneza tumor (metastatic tumor) katika sehemu nyingine ya mwili.

Tumor ya metastatic ni aina sawa ya saratani kama tumor ya msingi. Kwa mfano, ikiwa neuroblastoma inaenea kwa ini, seli za saratani kwenye ini ni seli za neuroblastoma. Ugonjwa huo ni metastatic neuroblastoma, sio saratani ya ini.

Hatua zifuatazo hutumiwa kwa neuroblastoma:

Hatua ya 1

Katika hatua ya 1, saratani iko katika eneo moja tu na saratani yote ambayo inaweza kuonekana imeondolewa kabisa wakati wa upasuaji.

Hatua ya 2

Hatua ya 2 imegawanywa katika hatua 2A na 2B.

• Hatua ya 2A: Saratani iko katika eneo moja tu na saratani yote ambayo inaweza kuonekana haiondolewa kabisa wakati wa upasuaji.

• Hatua ya 2B: Saratani iko katika eneo moja tu na saratani yote ambayo inaweza kuonekana inaweza kuondolewa au haiwezi kuondolewa kabisa wakati wa upasuaji. Seli za saratani hupatikana kwenye sehemu za limfu karibu na uvimbe.

Hatua ya 3

Katika hatua ya 3, moja ya yafuatayo ni kweli:

• saratani haiwezi kuondolewa kabisa wakati wa upasuaji na imeenea kutoka upande mmoja wa mwili kwenda upande mwingine na inaweza pia kuenea kwa node za karibu; au

• saratani iko upande mmoja wa mwili na imeenea kwa nodi za lymph kwa upande mwingine wa mwili; au

• saratani iko katikati ya mwili na imeenea kwa tishu au nodi za limfu pande zote za mwili, na saratani haiwezi kuondolewa kwa upasuaji.

Hatua ya 4

Hatua ya 4 imegawanywa katika hatua 4 na 4S.

• Katika hatua ya 4, saratani imeenea kwa nodi za mbali au sehemu zingine za mwili.

• Katika hatua ya 4S, mtoto ni mdogo kuliko miezi 12, na:

• saratani imeenea kwa ngozi, ini, na / au uboho; au

• saratani iko katika eneo moja tu na saratani yote ambayo inaweza kuonekana inaweza kuondolewa au haiwezi kuondolewa kabisa wakati wa upasuaji; au

• seli za saratani zinaweza kupatikana kwenye sehemu za limfu karibu na uvimbe.

Matibabu ya neuroblastoma inategemea vikundi vya hatari.

Kwa aina nyingi za saratani, hatua hutumiwa kupanga matibabu. Kwa neuroblastoma, matibabu inategemea kikundi cha hatari cha mgonjwa. Hatua ya neuroblastoma ni sababu moja inayotumika kuamua kikundi cha hatari. Sababu zingine ni umri, historia ya uvimbe, na biolojia ya uvimbe.

Kuna vikundi vitatu vya hatari: hatari ndogo, hatari ya kati, na hatari kubwa.

• Neuroblastoma yenye hatari ndogo na ya kati ina nafasi nzuri ya kuponywa.

• Neuroblastoma ya hatari inaweza kuwa ngumu kuponya.

Wakati mwingine neuroblastoma haitii matibabu au hurudi baada ya matibabu.

Neuroblastoma ya kinzani ni uvimbe ambao haujibu matibabu.

Neuroblastoma ya mara kwa mara ni saratani ambayo imerudia (kurudi) baada ya kutibiwa. Tumor inaweza kurudi kwenye wavuti ilipoanzia au katika mfumo mkuu wa neva.

Muhtasari wa Chaguo la Tiba

MAMBO MUHIMU

• Kuna aina tofauti za matibabu kwa wagonjwa walio na neuroblastoma.

• Watoto walio na neuroblastoma wanapaswa kupanga matibabu yao na timu ya madaktari ambao ni wataalam wa kutibu saratani ya utoto, haswa neuroblastoma.

• Aina saba za matibabu ya kawaida hutumiwa:

• Uchunguzi

• Upasuaji

• Tiba ya mionzi

• Tiba ya Iodini 131-MIBG

• Chemotherapy

• Chemotherapy ya kiwango cha juu na tiba ya mionzi na uokoaji wa seli ya shina

• Tiba inayolengwa

• Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

• Tiba ya kinga

• Matibabu ya neuroblastoma husababisha athari mbaya na athari za marehemu.

• Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

• Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.

• Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.

Kuna aina tofauti za matibabu kwa wagonjwa walio na neuroblastoma.

Aina tofauti za matibabu zinapatikana kwa wagonjwa walio na neuroblastoma. Matibabu mengine ni ya kawaida (matibabu yaliyotumika sasa), na mengine yanajaribiwa katika majaribio ya kliniki. Jaribio la kliniki ya matibabu ni utafiti uliokusudiwa kusaidia kuboresha matibabu ya sasa au kupata habari juu ya matibabu mapya kwa wagonjwa walio na saratani. Wakati majaribio ya kliniki yanaonyesha kuwa matibabu mapya ni bora kuliko matibabu ya kawaida, matibabu mapya yanaweza kuwa matibabu ya kawaida.

Kwa sababu saratani kwa watoto ni nadra, kushiriki katika jaribio la kliniki inapaswa kuzingatiwa. Majaribio mengine ya kliniki yako wazi tu kwa wagonjwa ambao hawajaanza matibabu.

Watoto walio na neuroblastoma wanapaswa kupanga matibabu yao na timu ya madaktari ambao ni wataalam wa kutibu saratani ya utoto, haswa neuroblastoma.

Matibabu yatasimamiwa na daktari wa watoto wa daktari wa watoto, daktari ambaye ni mtaalamu wa kutibu watoto walio na saratani. Daktari wa watoto oncologist anafanya kazi na watoa huduma wengine wa afya ya watoto ambao ni wataalam katika kutibu watoto walio na neuroblastoma na ambao wana utaalam katika maeneo fulani ya dawa. Hii inaweza kujumuisha wataalam wafuatao:

• Daktari wa watoto wa upasuaji.

• Mtaalam wa oncologist wa watoto.

• Daktari wa endocrinologist.

• Daktari wa neva.

• Daktari wa watoto wa neva.

• Daktari wa neva.

• Daktari wa watoto.

• Mtaalam wa muuguzi wa watoto.

• Mfanyakazi wa Jamii.

• Mtaalamu wa maisha ya mtoto.

• Mwanasaikolojia.

Aina saba za matibabu ya kawaida hutumiwa:

Uchunguzi

Uchunguzi ni ufuatiliaji wa karibu wa hali ya mgonjwa bila kutoa matibabu yoyote mpaka ishara au dalili zionekane au kubadilika.

Upasuaji

Upasuaji hutumiwa kutibu neuroblastoma ambayo haijaenea kwa sehemu zingine za mwili. Kiasi cha uvimbe kama inavyowezekana salama huondolewa. Node za lymph pia huondolewa na kukaguliwa kwa ishara za saratani.

Ikiwa uvimbe hauwezi kuondolewa, biopsy inaweza kufanywa badala yake.

Tiba ya mionzi

Tiba ya mionzi ni matibabu ya saratani ambayo hutumia eksirei zenye nguvu nyingi au aina zingine za mionzi kuua seli za saratani au kuzizuia zikue. Tiba ya mionzi ya nje hutumia mashine nje ya mwili kupeleka mionzi kuelekea eneo la mwili na saratani.

Tiba ya Iodini 131-MIBG

Tiba ya Iodini 131-MIBG ni matibabu na iodini ya mionzi. Iodini ya mionzi hutolewa kupitia njia ya mishipa (IV) na huingia kwenye damu ambayo hubeba mionzi moja kwa moja kwenye seli za tumor. Iodini ya mionzi hukusanya kwenye seli za neuroblastoma na kuziua na mionzi ambayo hutolewa. Tiba ya Iodini 131-MIBG wakati mwingine hutumiwa kutibu neuroblastoma hatari ambayo inarudi baada ya matibabu ya awali.

Chemotherapy

Chemotherapy ni matibabu ya saratani ambayo hutumia dawa kuzuia ukuaji wa seli za saratani, ama kwa kuua seli au kwa kuzizuia kugawanyika. Wakati chemotherapy ikichukuliwa kwa kinywa au kuingizwa kwenye mshipa au misuli, dawa huingia kwenye damu na inaweza kufikia seli za saratani mwilini mwote (chemotherapy ya kimfumo).

Matumizi ya dawa mbili au zaidi za kuzuia saratani inaitwa chemotherapy mchanganyiko.

Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Neuroblastoma kwa habari zaidi.

Chemotherapy ya kiwango cha juu na tiba ya mionzi na uokoaji wa seli ya shina

Tiba ya kidini ya juu na tiba ya mnururisho hutolewa kuua seli zozote za saratani ambazo zinaweza kujirudia na kusababisha saratani kurudi. Seli zenye afya, pamoja na seli zinazounda damu, pia zinaharibiwa na matibabu ya saratani. Uokoaji wa seli ya shina ni matibabu ya kuchukua nafasi ya seli zinazounda damu. Seli za shina (seli za damu ambazo hazijakomaa) huondolewa kwenye damu au uboho wa mgonjwa na huhifadhiwa na kuhifadhiwa. Baada ya mgonjwa kumaliza chemotherapy na tiba ya mionzi, seli za shina zilizohifadhiwa hupunguzwa na kurudishwa kwa mgonjwa kupitia infusion. Seli hizi za shina zilizorejeshwa hukua ndani (na kurejesha) seli za damu za mwili.

Tiba ya matengenezo hutolewa baada ya chemotherapy ya kiwango cha juu na tiba ya mionzi na uokoaji wa seli ya shina kwa miezi 6 na inajumuisha matibabu yafuatayo:

• Isotretinoin: Dawa inayofanana na vitamini ambayo hupunguza uwezo wa saratani kutengeneza seli nyingi za saratani na inabadilisha jinsi seli hizi zinaonekana na kutenda. Dawa hii inachukuliwa kwa kinywa.

• Dinutuximab: Aina ya tiba ya kingamwili ya monoklonal ambayo hutumia kingamwili iliyotengenezwa kwenye maabara kutoka kwa aina moja ya seli ya mfumo wa kinga. Dinutuximab hutambua na kushikamana na dutu, inayoitwa GD2, juu ya uso wa seli za neuroblastoma. Mara baada ya dinutuximab kushikamana na GD2, ishara hutumwa kwa mfumo wa kinga kwamba dutu ya kigeni imepatikana na inahitaji kuuawa. Kisha kinga ya mwili huua seli ya neuroblastoma. Dinutuximab hutolewa na infusion. Ni aina ya tiba inayolengwa.

• Sababu ya kuchochea koloni ya Granulocyte-macrophage (GM-CSF): cytokine ambayo husaidia kutengeneza seli nyingi za mfumo wa kinga, haswa granulocytes na macrophages (seli nyeupe za damu), ambazo zinaweza kushambulia na kuua seli za saratani.

• Interleukin-2 (IL-2): Aina ya tiba ya kinga ambayo huongeza ukuaji na shughuli za seli nyingi za kinga, haswa lymphocyte (aina ya seli nyeupe ya damu). Lymphocyte zinaweza kushambulia na kuua seli za saratani.

Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Neuroblastoma kwa habari zaidi.

Tiba inayolengwa

Tiba inayolengwa ni aina ya matibabu ambayo hutumia dawa za kulevya au vitu vingine kutambua na kushambulia seli maalum za saratani. Matibabu yaliyolengwa kawaida husababisha madhara kidogo kwa seli za kawaida kuliko chemotherapy au tiba ya mionzi. Kuna aina tofauti za tiba inayolengwa:

• Tiba ya kingamwili ya monoklonal: Antibodies ya monoclonal ni protini za mfumo wa kinga zilizotengenezwa maabara kutibu magonjwa mengi, pamoja na saratani. Kama matibabu ya saratani, kingamwili hizi zinaweza kushikamana na shabaha maalum kwenye seli za saratani au seli zingine ambazo zinaweza kusaidia seli za saratani kukua. Antibodies zinaweza kuua seli za saratani, kuzuia ukuaji wao, au kuzizuia kuenea. Antibodies ya monoclonal hutolewa na infusion. Wanaweza kutumiwa peke yao au kubeba dawa za kulevya, sumu, au nyenzo zenye mionzi moja kwa moja kwa seli za saratani.

Pembrolizumab na dinutuximab ni kingamwili za monoclonal zinazojifunza kutibu neuroblastoma ambayo imerudi baada ya matibabu au haijajibu matibabu.

• Tiba ya kizuizi cha Tyrosine kinase: Dawa hizi za kulenga tiba huzuia ishara zinazohitajika ili tumors zikue.

Crizotinib ni kizuizi cha tyrosine kinase kinachotumika kutibu neuroblastoma ambayo imerudi baada ya matibabu. AZD1775 na lorlatinib ni vizuizi vya tyrosine kinase zinazosomewa kutibu neuroblastoma ambayo imerudi baada ya matibabu au haijajibu matibabu.

• Tiba ya kizuizi cha deacetylase ya kihistoria: Tiba hii husababisha mabadiliko ya kemikali ambayo huzuia seli za saratani kukua na kugawanyika.

Vorinostat ni aina ya kizuizi cha histone deacetylase inayojifunza kutibu neuroblastoma ambayo imerudi baada ya matibabu au haijajibu matibabu.

• Tiba ya kizuizi cha Ornithine decarboxylase: Tiba hii hupunguza ukuaji na mgawanyiko wa seli za saratani.

Eflornithine ni aina ya vizuizi vya ornithine decarboxylase inayojifunza kutibu neuroblastoma ambayo imerudi baada ya matibabu au haijajibu matibabu.

Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

Sehemu hii ya muhtasari inaelezea matibabu ambayo yanajifunza katika majaribio ya kliniki. Haiwezi kutaja kila tiba mpya inayojifunza. Habari juu ya majaribio ya kliniki inapatikana kutoka kwa wavuti ya NCI.

Tiba ya kinga

Tiba ya kinga ni tiba inayotumia kinga ya mgonjwa kupambana na saratani. Vitu vinavyotengenezwa na mwili au vilivyotengenezwa kwenye maabara hutumiwa kukuza, kuelekeza, au kurudisha kinga ya asili ya mwili dhidi ya saratani. Tiba hii ya saratani ni aina ya tiba ya kibaolojia.

• Tiba ya seli ya CAR T: Seli za T za mgonjwa (aina ya seli ya mfumo wa kinga) hubadilishwa ili waweze kushambulia protini fulani juu ya seli za saratani. Seli za T huchukuliwa kutoka kwa mgonjwa na vipokezi maalum huongezwa kwenye uso wao kwenye maabara. Seli zilizobadilishwa huitwa seli za T za antigen receptor (CAR) T. Seli za CAR T hupandwa katika maabara na hupewa mgonjwa kwa kuingizwa. Seli za CAR T huzidisha katika damu ya mgonjwa na hushambulia seli za saratani.

Tiba ya seli ya CAR T. Aina ya matibabu ambayo seli za T za mgonjwa (aina ya seli ya kinga) hubadilishwa katika maabara kwa hivyo watafungwa na seli za saratani na kuziua. Damu kutoka kwenye mshipa kwenye mkono wa mgonjwa hutiririka kupitia bomba hadi kwenye mashine ya apheresis (isiyoonyeshwa), ambayo huondoa seli nyeupe za damu, pamoja na seli za T, na kupeleka damu iliyobaki kwa mgonjwa. Halafu, jeni la kipokezi maalum kinachoitwa chimeric antigen receptor (CAR) imeingizwa kwenye seli za T kwenye maabara. Mamilioni ya seli za CAR T hupandwa katika maabara na kisha hupewa mgonjwa kwa kuingizwa. Seli za CAR T zina uwezo wa kumfunga antigen kwenye seli za saratani na kuziua.

Tiba ya seli ya CAR T inachunguzwa kutibu neuroblastoma ambayo imerudi baada ya matibabu au haijajibu matibabu.

Matibabu ya neuroblastoma husababisha athari mbaya na athari za marehemu.

Kwa habari juu ya athari ambazo huanza wakati wa matibabu ya saratani, angalia ukurasa wetu wa Athari mbaya.

Madhara kutoka kwa matibabu ya saratani ambayo huanza baada ya matibabu na kuendelea kwa miezi au miaka huitwa athari za marehemu. Madhara ya matibabu ya saratani yanaweza kujumuisha:

• Shida za mwili.

• Ukuaji wa meno.

• Uzibaji wa matumbo (kizuizi).

• Ukuaji wa mifupa na cartilage.

• Kazi ya kusikia.

• Ugonjwa wa metaboli (shinikizo la damu lililoinuliwa, triglycerides iliyoinuliwa, cholesterol iliyoinuliwa, kuongezeka kwa asilimia ya mafuta mwilini).

• Mabadiliko ya mhemko, hisia, kufikiri, kujifunza, au kumbukumbu.

• Saratani ya pili (aina mpya za saratani).

Athari zingine za kuchelewa zinaweza kutibiwa au kudhibitiwa. Ni muhimu kuzungumza na madaktari wa mtoto wako juu ya athari ambayo matibabu ya saratani yanaweza kuwa nayo kwa mtoto wako. Tazama muhtasari wa juu ya Athari za Marehemu za Matibabu ya Saratani ya Watoto kwa habari zaidi.

Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

Kwa wagonjwa wengine, kushiriki katika jaribio la kliniki inaweza kuwa chaguo bora zaidi cha matibabu. Majaribio ya kliniki ni sehemu ya mchakato wa utafiti wa saratani. Majaribio ya kliniki hufanywa ili kujua ikiwa matibabu mpya ya saratani ni salama na bora au bora kuliko matibabu ya kawaida.

Matibabu mengi ya leo ya saratani yanategemea majaribio ya kliniki mapema. Wagonjwa wanaoshiriki katika jaribio la kliniki wanaweza kupata matibabu ya kawaida au kuwa kati ya wa kwanza kupata matibabu mpya.

Wagonjwa wanaoshiriki katika majaribio ya kliniki pia husaidia kuboresha njia ambayo saratani itatibiwa siku zijazo. Hata wakati majaribio ya kliniki hayasababisha matibabu mapya, mara nyingi hujibu maswali muhimu na kusaidia kusonga mbele.

Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.

Majaribio mengine ya kliniki yanajumuisha tu wagonjwa ambao bado hawajapata matibabu. Matibabu mengine ya majaribio ya majaribio kwa wagonjwa ambao saratani haijapata nafuu. Pia kuna majaribio ya kliniki ambayo hujaribu njia mpya za kuzuia saratani kutoka mara kwa mara (kurudi) au kupunguza athari za matibabu ya saratani.

Majaribio ya kliniki yanafanyika katika maeneo mengi ya nchi. Habari juu ya majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI yanaweza kupatikana kwenye ukurasa wa wavuti wa majaribio ya kliniki ya NCI. Majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na mashirika mengine yanaweza kupatikana kwenye wavuti ya ClinicalTrials.gov.

Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.

Baadhi ya vipimo ambavyo vilifanywa kugundua saratani au kujua hatua ya saratani vinaweza kurudiwa. Vipimo vingine vitarudiwa ili kuona jinsi tiba inavyofanya kazi. Uamuzi juu ya kuendelea, kubadilisha, au kuacha matibabu inaweza kutegemea matokeo ya vipimo hivi.

Baadhi ya vipimo vitaendelea kufanywa mara kwa mara baada ya matibabu kumalizika. Matokeo ya vipimo hivi yanaweza kuonyesha ikiwa hali ya mtoto wako imebadilika au ikiwa saratani imerudia (kurudi). Vipimo hivi wakati mwingine huitwa vipimo vya ufuatiliaji au ukaguzi.

Uchunguzi wa ufuatiliaji kwa wagonjwa walio na neuroblastoma ni pamoja na yafuatayo:

• Masomo ya catecholamine ya mkojo.

• Scan ya MIBG.

Matibabu ya Neuroblastoma ya Hatari ya Chini

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya neuroblastoma hatari mpya inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ikifuatiwa na uchunguzi.

• Chemotherapy na upasuaji, kwa watoto walio na dalili au watoto ambao uvimbe umeendelea kukua na hauwezi kuondolewa kwa upasuaji.

• Chemotherapy, kwa wagonjwa fulani.

• Uchunguzi peke yake kwa watoto wachanga walio chini ya miezi 6 ambao wana uvimbe mdogo wa adrenal au kwa watoto wachanga ambao hawana dalili au dalili za neuroblastoma.

• Tiba ya mionzi kutibu uvimbe ambao unasababisha shida kubwa na haujibu haraka kwa chemotherapy au upasuaji.

• Jaribio la kliniki la matibabu kulingana na majibu ya tumor kwa matibabu na biolojia ya tumor.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Matibabu ya Neuroblastoma ya Kati na Hatari

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya neuroblastoma ya hatari inayopatikana kati inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Chemotherapy kwa watoto walio na dalili au kupunguza uvimbe ambao hauwezi kuondolewa kwa upasuaji. Upasuaji unaweza kufanywa baada ya chemotherapy.

• Upasuaji peke yake kwa watoto wachanga.

• Uchunguzi peke yake kwa watoto wachanga.

• Tiba ya mionzi ya kutibu uvimbe ambao umeendelea kukua wakati wa matibabu na chemotherapy au tumors ambazo haziwezi kuondolewa kwa upasuaji na zimeendelea kukua baada ya matibabu na chemotherapy.

• Jaribio la kliniki la matibabu kulingana na majibu ya tumor kwa matibabu na biolojia ya tumor.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Matibabu ya Neuroblastoma ya Hatari ya Juu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya neuroblastoma hatari mpya inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Regimen ya matibabu yafuatayo:

• Mchanganyiko wa chemotherapy.

• Upasuaji.

• Kozi mbili za chemotherapy ya mchanganyiko wa kiwango cha juu ikifuatiwa na uokoaji wa seli ya shina.

• Tiba ya mionzi.

• Tiba ya kinga ya monoclonal (dinutuximab) na interleukin-2 (IL-2), sababu ya kuchochea koloni ya granulocyte-macrophage (GM-CSF), na isotretinoin.

• Jaribio la kliniki la tiba ya iodini 131-MIBG au tiba iliyolengwa (crizotinib) na matibabu mengine.

• Jaribio la kliniki la tiba ya kinga ya monoklonal (dinutuximab), GM-CSF, na chemotherapy mchanganyiko.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Matibabu ya Hatua ya 4S Neuroblastoma

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Hakuna matibabu ya kawaida kwa hatua mpya ya 4S ya neuroblastoma lakini chaguzi za matibabu ni pamoja na yafuatayo:

• Uchunguzi na utunzaji wa kusaidia watoto ambao wana baiolojia nzuri ya uvimbe na hawana dalili au dalili.

• Chemotherapy, kwa watoto ambao wana ishara au dalili, kwa watoto wachanga wadogo sana, au kwa watoto walio na biolojia ya uvimbe mbaya.

• Tiba ya mionzi kwa watoto walio na neuroblastoma ambayo imeenea kwa ini.

• Jaribio la kliniki la matibabu kulingana na majibu ya tumor kwa matibabu na biolojia ya tumor.

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Matibabu ya Neuroblastoma ya Mara kwa Mara

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Wagonjwa Kutibiwa Kwanza kwa Neuroblastoma ya Hatari ya Chini

Matibabu ya neuroblastoma ya kawaida ambayo inarudi katika eneo ambalo saratani iliundwa kwanza inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ikifuatiwa na uchunguzi au chemotherapy.

• Chemotherapy ambayo inaweza kufuatiwa na upasuaji.

Matibabu ya neuroblastoma ya mara kwa mara ambayo inarudi katika sehemu zingine za mwili au ambayo haijajibu matibabu inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Uchunguzi.

• Chemotherapy.

• Upasuaji ikifuatiwa na chemotherapy.

• Matibabu kama ya neuroblastoma iliyo katika hatari kubwa, kwa watoto wakubwa zaidi ya mwaka 1.

Wagonjwa Kwanza Kutibiwa kwa Neuroblastoma ya Kati ya Hatari

Matibabu ya neuroblastoma ya kawaida ambayo inarudi katika eneo ambalo saratani iliundwa kwanza inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ambao unaweza kufuatiwa na chemotherapy.

• Tiba ya mionzi kwa watoto ambao ugonjwa wao umezidi kuwa mbaya baada ya chemotherapy na upasuaji wa pili.

Matibabu ya neuroblastoma ya kawaida ambayo inarudi katika sehemu zingine za mwili inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Matibabu kama ya neuroblastoma iliyo katika hatari kubwa, kwa watoto wakubwa zaidi ya mwaka 1.

Wagonjwa Kutibiwa Kwanza kwa Neuroblastoma ya Hatari ya Juu

Hakuna matibabu ya kawaida ya neuroblastoma ya kawaida kwa wagonjwa waliotibiwa kwanza kwa neuroblastoma ya hatari. Matibabu inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Chemotherapy.

• Mchanganyiko wa chemotherapy na tiba ya kinga ya monoklonal (dinutuximab).

• Tiba ya Iodini 131-MIBG ili kupunguza dalili na kuboresha maisha. Inaweza kutolewa peke yake au pamoja na chemotherapy.

• Tiba inayolengwa na crizotinib au vizuizi vingine vya ALK, kwa wagonjwa walio na mabadiliko katika jeni la ALK.

Kwa sababu hakuna matibabu ya kawaida, wagonjwa wa kwanza kutibiwa na neuroblastoma ya hatari wanaweza kutaka kuzingatia jaribio la kliniki. Kwa habari juu ya majaribio ya kliniki, tafadhali angalia wavuti ya NCI.

Wagonjwa walio na CNS Neuroblastoma ya Mara kwa Mara

Matibabu ya neuroblastoma ambayo hujirudia (inarudi) katika mfumo mkuu wa neva (CNS; ubongo na uti wa mgongo) inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji wa kuondoa uvimbe kwenye CNS ikifuatiwa na tiba ya mionzi.

• Jaribio la kliniki la tiba mpya.

Matibabu Kusomwa kwa Neuroblastoma inayoendelea / ya kawaida

Matibabu mengine yanayosomwa katika majaribio ya kliniki ya neuroblastoma ambayo hurudiwa (kurudi) au yanaendelea (hukua, huenea, au hajibu matibabu) ni pamoja na yafuatayo:

• Chemotherapy na tiba inayolengwa (dinutuximab na eflornithine au bila).

• Kuangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

• Tiba inayolengwa (AZD1775) na chemotherapy.

• Tiba inayolengwa (pembrolizumab au lorlatinib).

• Tiba ya kinga ya mwili (Tiba ya seli ya CAR T).

• Tiba ya Iodini 131-MIBG iliyotolewa peke yake au na dawa zingine za saratani.

• Tiba ya Iodini 131-MIBG na tiba inayolengwa (dinutuximab).

Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.

Kujifunza zaidi kuhusu Neuroblastoma

Kwa habari zaidi kutoka Taasisi ya Saratani ya Kitaifa kuhusu neuroblastoma, angalia yafuatayo:

• Ukurasa wa Nyumbani wa Neuroblastoma

• Uchunguzi wa Neuroblastoma

• Skrini za Tomografia (CT) na Saratani

• Dawa zilizoidhinishwa kwa Neuroblastoma

• Tiba Zinazolengwa za Saratani

• Immunotherapy Kutibu Saratani

• Njia mpya za Tiba ya Neuroblastoma (NANT) Toka Kanusho

Kwa habari zaidi ya saratani ya utotoni na rasilimali zingine za saratani kwa jumla, angalia zifuatazo:

• Kuhusu Saratani

• Saratani za Utoto

• Tafuta Tafuta kwa Saratani ya watotoToka Kanusho

• Athari za Marehemu za Tiba kwa Saratani ya Watoto

• Vijana na Vijana Watu wazima walio na Saratani

• Watoto walio na Saratani: Mwongozo wa Wazazi

• Saratani kwa Watoto na Vijana

• Kupiga hatua

• Kukabiliana na Saratani

• Maswali ya Kuuliza Daktari wako kuhusu Saratani

• Kwa Waokokaji na Walezi

Panga kwa tarehe Panga kwa alama

Washa maoni mapya kiotomatiki

Ongeza maoni yako

love.co inakaribisha maoni yote . Ikiwa hautaki kujulikana, jiandikishe au uingie . Ni bure.