Aina / mapafu / mgonjwa / matibabu-yasiyo-ndogo-ya-mapafu-matibabu-pdq
Toleo la Saratani ya Mapafu ya Saratani ya Mapafu
Maelezo ya Jumla Kuhusu Saratani ya Mapafu ya Sio Ndogo
MAMBO MUHIMU
- Saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) huunda kwenye tishu za mapafu.
- Kuna aina kadhaa za saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo.
- Uvutaji sigara ndio hatari kubwa kwa saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo.
- Ishara za saratani ya mapafu isiyo ndogo ni pamoja na kikohozi ambacho hakiondoki na kupumua kwa pumzi.
- Uchunguzi ambao huchunguza mapafu hutumiwa kugundua (kupata), kugundua, na kuweka saratani ya mapafu ya seli isiyo ndogo.
- Ikiwa saratani ya mapafu inashukiwa, biopsy inafanywa.
- Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.
- Kwa wagonjwa wengi walio na saratani ya mapafu ya seli ndogo, matibabu ya sasa hayaponyi saratani.
Saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) huunda kwenye tishu za mapafu.
Mapafu ni jozi ya viungo vya kupumua vyenye umbo koni kifuani. Mapafu huleta oksijeni mwilini wakati unapumua. Hutoa kaboni dioksidi, bidhaa taka ya seli za mwili, unapopumua. Kila mapafu yana sehemu zinazoitwa lobes. Mapafu ya kushoto yana maskio mawili. Pafu ya kulia ni kubwa kidogo na ina maskio matatu. Mirija miwili inayoitwa bronchi inaongoza kutoka kwa trachea (bomba la upepo) kwenda kwenye mapafu ya kulia na kushoto. Bronchi wakati mwingine pia huhusika katika saratani ya mapafu. Mifuko ndogo ya hewa iitwayo alveoli na mirija midogo inayoitwa bronchioles hufanya ndani ya mapafu.
Utando mwembamba uitwao pleura hufunika nje ya kila mapafu na huweka ukuta wa ndani wa tundu la kifua. Hii inaunda kifuko kinachoitwa cavity ya pleural. Cavity ya pleural kawaida huwa na maji kidogo ambayo husaidia mapafu kusonga vizuri kwenye kifua wakati unapumua.
Kuna aina mbili kuu za saratani ya mapafu: saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo na saratani ndogo ya mapafu ya seli.
Tazama muhtasari wafuatayo wa kwa habari zaidi juu ya saratani ya mapafu:
- Matibabu ya Saratani ya Mapafu ya Kiini
- Saratani isiyo ya kawaida ya Matibabu ya Watoto
- Kuzuia Saratani ya Mapafu
- Uchunguzi wa Saratani ya Mapafu
Kuna aina kadhaa za saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo.
Kila aina ya saratani ya mapafu isiyo ndogo ndogo ina aina tofauti za seli za saratani. Seli za saratani za kila aina hukua na kuenea kwa njia tofauti. Aina za saratani ya mapafu isiyo ndogo ndogo hupewa jina la aina ya seli zinazopatikana kwenye saratani na jinsi seli zinavyoonekana chini ya darubini:
- Squamous cell carcinoma: Saratani ambayo hutengenezwa katika seli nyembamba, tambarare zilizo ndani ya mapafu. Hii pia inaitwa epidermoid carcinoma.
- Saratani kubwa ya seli: Saratani ambayo inaweza kuanza katika aina kadhaa za seli kubwa.
- Adenocarcinoma: Saratani ambayo huanza katika seli ambazo zinaweka alveoli na kutengeneza vitu kama kamasi.
Aina zingine zisizo za kawaida za saratani ya mapafu isiyo ya kawaida ni: pleomorphic, uvimbe wa kansa, salivary gland carcinoma, na carcinoma isiyojulikana.
Uvutaji sigara ndio hatari kubwa kwa saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo.
Chochote kinachoongeza nafasi yako ya kupata ugonjwa huitwa hatari. Kuwa na sababu ya hatari haimaanishi kuwa utapata saratani; kutokuwa na sababu za hatari haimaanishi kuwa hautapata saratani. Ongea na daktari wako ikiwa unafikiria unaweza kuwa katika hatari ya saratani ya mapafu.
Sababu za hatari kwa saratani ya mapafu ni pamoja na yafuatayo:
- Uvutaji sigara, mabomba, au sigara, sasa au zamani. Hii ndio sababu muhimu zaidi ya saratani ya mapafu. Mapema maishani mtu huanza kuvuta sigara, mara nyingi mtu huvuta sigara, na mtu anavuta zaidi miaka mingi, hatari ya saratani ya mapafu ni kubwa zaidi.
- Kuwa wazi kwa moshi wa sigara.
- Kuwa wazi kwa asbestosi, arseniki, chromiamu, berili, nikeli, masizi, au lami mahali pa kazi.
- Kuwa wazi kwa mionzi kutoka kwa yoyote yafuatayo:
- Tiba ya mionzi kwa kifua au kifua.
- Radoni nyumbani au mahali pa kazi.
- Uchunguzi wa picha kama vile skani za CT.
- Mionzi ya bomu la atomiki.
- Kuishi mahali ambapo kuna uchafuzi wa hewa.
- Kuwa na historia ya familia ya saratani ya mapafu.
- Kuambukizwa na virusi vya Ukosefu wa kinga ya mwili (VVU).
- Kuchukua virutubisho vya beta carotene na kuwa mvutaji sigara mzito.
Uzee ni sababu kuu ya hatari kwa saratani nyingi. Nafasi ya kupata saratani huongezeka unapozeeka.
Wakati uvutaji sigara umejumuishwa na sababu zingine za hatari, hatari ya saratani ya mapafu huongezeka.
Ishara za saratani ya mapafu isiyo ndogo ni pamoja na kikohozi ambacho hakiondoki na kupumua kwa pumzi.
Wakati mwingine saratani ya mapafu haisababishi dalili yoyote. Inaweza kupatikana wakati wa eksirei ya kifua iliyofanywa kwa hali nyingine. Ishara na dalili zinaweza kusababishwa na saratani ya mapafu au na hali zingine. Wasiliana na daktari wako ikiwa unayo yoyote yafuatayo:
- Usumbufu wa kifua au maumivu.
- Kikohozi ambacho hakiondoki au kinazidi kuwa mbaya kwa muda.
- Shida ya kupumua.
- Kupiga kelele.
- Damu katika makohozi (kamasi ilikohoa kutoka kwenye mapafu).
- Kuhangaika.
- Kupoteza hamu ya kula.
- Kupunguza uzito bila sababu inayojulikana.
- Kujisikia kuchoka sana.
- Shida ya kumeza.
- Kuvimba usoni na / au mishipa shingoni.
Uchunguzi ambao huchunguza mapafu hutumiwa kugundua (kupata), kugundua, na kuweka saratani ya mapafu ya seli isiyo ndogo.
Uchunguzi na taratibu za kugundua, kugundua, na hatua ya saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo hufanywa mara moja kwa wakati mmoja. Baadhi ya vipimo na taratibu zifuatazo zinaweza kutumika:
- Uchunguzi wa mwili na historia: Uchunguzi wa mwili kuangalia dalili za jumla za afya, pamoja na kuangalia dalili za ugonjwa, kama vile uvimbe au kitu kingine chochote ambacho kinaonekana kuwa cha kawaida. Historia ya tabia za kiafya za mgonjwa, pamoja na kuvuta sigara, na kazi za zamani, magonjwa, na matibabu pia yatachukuliwa.
- Vipimo vya Maabara: Taratibu za matibabu zinazojaribu sampuli za tishu, damu, mkojo, au vitu vingine mwilini. Vipimo hivi husaidia kugundua magonjwa, kupanga na kuangalia matibabu, au kufuatilia ugonjwa kwa muda.
- X-ray ya kifua: X-ray ya viungo na mifupa ndani ya kifua. X-ray ni aina ya boriti ya nishati inayoweza kupitia mwili na kuingia kwenye filamu, na kutengeneza picha ya maeneo ndani ya mwili.
- CT Scan (CAT scan): Utaratibu ambao hufanya safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili, kama vile kifua, iliyochukuliwa kutoka pembe tofauti. Picha zinafanywa na kompyuta iliyounganishwa na mashine ya eksirei. Rangi inaweza kudungwa kwenye mshipa au kumeza kusaidia viungo au tishu kuonekana wazi zaidi. Utaratibu huu pia huitwa tomography ya kompyuta, tomography ya kompyuta, au tomography ya axial ya kompyuta.
- Sputum cytology: Utaratibu ambao mtaalam wa magonjwa hutazama sampuli ya makohozi (kamasi iliyokohoa kutoka kwenye mapafu) chini ya darubini, kuangalia seli za saratani.
- Thoracentesis: Kuondoa giligili kutoka kwenye nafasi kati ya kitambaa cha kifua na mapafu, kwa kutumia sindano. Mtaalam wa magonjwa anaangalia maji chini ya darubini kutafuta seli za saratani.
Ikiwa saratani ya mapafu inashukiwa, biopsy inafanywa.
Moja ya aina zifuatazo za biopsies kawaida hutumiwa:
- Ushawishi wa sindano nzuri (FNA) biopsy ya mapafu: Kuondolewa kwa tishu au giligili kutoka kwenye mapafu kwa kutumia sindano nyembamba. Utaftaji wa CT, ultrasound, au utaratibu mwingine wa upigaji picha hutumiwa kupata tishu isiyo ya kawaida au giligili kwenye mapafu. Mchoro mdogo unaweza kufanywa kwenye ngozi ambapo sindano ya biopsy imeingizwa kwenye tishu isiyo ya kawaida au maji. Sampuli huondolewa na sindano na kupelekwa kwa maabara. Kisha mtaalam wa magonjwa huangalia sampuli chini ya darubini kutafuta seli za saratani. X-ray ya kifua hufanywa baada ya utaratibu wa kuhakikisha hakuna hewa inayivuja kutoka kwenye mapafu kwenda kwenye kifua.

Ultrasound endoscopic (EUS) ni aina ya ultrasound ambayo inaweza kutumika kuongoza biopsy ya FNA ya mapafu, node za lymph, au maeneo mengine. EUS ni utaratibu ambao endoscope imeingizwa ndani ya mwili. Endoscope ni chombo nyembamba, kama bomba na taa na lensi kwa kutazama. Uchunguzi mwishoni mwa endoscope hutumiwa kupiga mawimbi ya sauti ya nguvu (ultrasound) mbali na tishu za ndani au viungo na kutengeneza mwangwi. Echoes huunda picha ya tishu za mwili iitwayo sonogram.

- Bronchoscopy: Utaratibu wa kuangalia ndani ya trachea na njia kubwa za hewa kwenye mapafu kwa maeneo yasiyo ya kawaida. Bronchoscope imeingizwa kupitia pua au mdomo kwenye trachea na mapafu. Bronchoscope ni chombo nyembamba, kama bomba na taa na lensi kwa kutazama. Inaweza pia kuwa na zana ya kuondoa sampuli za tishu, ambazo hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za saratani.

- Thoracoscopy: Utaratibu wa upasuaji kuangalia viungo ndani ya kifua kuangalia maeneo yasiyo ya kawaida. Kukatwa (kukatwa) hufanywa kati ya mbavu mbili, na thoracoscope imeingizwa ndani ya kifua. Thoroscoscope ni chombo nyembamba, kama bomba na taa na lensi kwa kutazama. Inaweza pia kuwa na zana ya kuondoa sampuli za tishu au limfu, ambazo hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za saratani. Katika hali nyingine, utaratibu huu hutumiwa kuondoa sehemu ya umio au mapafu. Ikiwa tishu fulani, viungo, au node za limfu haziwezi kufikiwa, thoracotomy inaweza kufanywa. Katika utaratibu huu, mkato mkubwa hufanywa kati ya mbavu na kifua kinafunguliwa.
- Mediastinoscopy: Utaratibu wa upasuaji wa kuangalia viungo, tishu, na nodi za limfu kati ya mapafu kwa maeneo yasiyo ya kawaida. Kukatwa (kukatwa) hufanywa juu ya mfupa wa matiti na mediastinoscope imeingizwa ndani ya kifua. Mediastinoscope ni chombo nyembamba, kama bomba na taa na lensi kwa kutazama. Inaweza pia kuwa na zana ya kuondoa sampuli za tishu au limfu, ambazo hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za saratani.

- Anterior mediastinotomy: Utaratibu wa upasuaji wa kuangalia viungo na tishu kati ya mapafu na kati ya mfupa wa kifua na moyo kwa maeneo yasiyo ya kawaida. Kukatwa (kukatwa) hufanywa karibu na mfupa wa matiti na mediastinoscope imeingizwa ndani ya kifua. Mediastinoscope ni chombo nyembamba, kama bomba na taa na lensi kwa kutazama. Inaweza pia kuwa na zana ya kuondoa sampuli za tishu au limfu, ambazo hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za saratani. Hii pia inaitwa utaratibu wa Chamberlain.
- Biopsy ya node ya limfu: Uondoaji wa yote au sehemu ya nodi ya limfu. Daktari wa magonjwa anaangalia tishu za limfu chini ya darubini kuangalia seli za saratani.
Jaribio moja au zaidi ya maabara yafuatayo yanaweza kufanywa ili kusoma sampuli za tishu:
- Mtihani wa Masi: Jaribio la maabara ya kuangalia jeni fulani, protini, au molekuli zingine kwenye sampuli ya tishu, damu, au maji mengine ya mwili. Uchunguzi wa Masi huangalia mabadiliko fulani ya jeni au kromosomu ambayo hufanyika katika saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo.
- Immunohistochemistry: vipimo vya kimaabara matumizi antibodies kuangalia kwa antijeni fulani (alama) katika sampuli ya tishu mgonjwa. Antibodies kawaida huunganishwa na enzyme au rangi ya fluorescent. Baada ya kingamwili kumfunga antigen maalum kwenye sampuli ya tishu, enzyme au rangi huamilishwa, na antijeni inaweza kuonekana chini ya darubini. Aina hii ya jaribio hutumiwa kusaidia kugundua saratani na kusaidia kuelezea aina moja ya saratani kutoka kwa aina nyingine ya saratani.
Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.
Ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu hutegemea yafuatayo:
- Hatua ya saratani (saizi ya uvimbe na ikiwa iko kwenye mapafu tu au imeenea sehemu zingine mwilini).
- Aina ya saratani ya mapafu.
- Ikiwa saratani ina mabadiliko (mabadiliko) katika jeni fulani, kama jeni la ukuaji wa epidermal factor (EGFR) au jeni la anaplastic lymphoma kinase (ALK).
- Ikiwa kuna ishara na dalili kama vile kukohoa au kupumua kwa shida.
- Afya ya jumla ya mgonjwa.
Kwa wagonjwa wengi walio na saratani ya mapafu ya seli ndogo, matibabu ya sasa hayaponyi saratani.
Ikiwa saratani ya mapafu inapatikana, kushiriki katika moja ya majaribio mengi ya kliniki yanayofanywa ili kuboresha matibabu inapaswa kuzingatiwa. Majaribio ya kliniki yanafanyika katika maeneo mengi ya nchi kwa wagonjwa walio na hatua zote za saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo. Habari juu ya majaribio ya kliniki yanayoendelea yanapatikana kutoka kwa wavuti ya NCI.
Hatua za Saratani ya Mapafu ya Sio Ndogo
MAMBO MUHIMU
- Baada ya kugundulika saratani ya mapafu, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa seli za saratani zimeenea ndani ya mapafu au sehemu zingine za mwili.
- Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.
- Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.
- Hatua zifuatazo hutumiwa kwa saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo:
- Hatua ya uchawi (iliyofichwa)
- Hatua ya 0
- Hatua ya I
- Hatua ya II
- Hatua ya III
- Hatua ya IV
Baada ya kugundulika saratani ya mapafu, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa seli za saratani zimeenea ndani ya mapafu au sehemu zingine za mwili.
Mchakato unaotumiwa kujua ikiwa saratani imeenea ndani ya mapafu au sehemu zingine za mwili huitwa staging. Habari iliyokusanywa kutoka kwa mchakato wa kupanga huamua hatua ya ugonjwa. Ni muhimu kujua hatua ili kupanga matibabu. Baadhi ya vipimo vinavyotumiwa kugundua saratani ya mapafu ya seli ndogo pia hutumiwa kuangazia ugonjwa huo. (Tazama sehemu ya Habari ya Jumla.)
Vipimo na taratibu zingine ambazo zinaweza kutumika katika mchakato wa kupanga ni pamoja na yafuatayo:
- MRI (imaging resonance imaging): Utaratibu ambao hutumia sumaku, mawimbi ya redio, na kompyuta kutengeneza safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili, kama vile ubongo. Utaratibu huu pia huitwa upigaji picha wa nguvu za nyuklia (NMRI).
- Scan ya CT (CAT scan): Utaratibu ambao hufanya safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili, kama vile ubongo, tumbo, na nodi za limfu, zilizochukuliwa kutoka pembe tofauti. Picha zinafanywa na kompyuta iliyounganishwa na mashine ya eksirei. Rangi inaweza kudungwa kwenye mshipa au kumeza kusaidia viungo au tishu kuonekana wazi zaidi. Utaratibu huu pia huitwa tomography ya kompyuta, tomography ya kompyuta, au tomography ya axial ya kompyuta.
- Scan ya PET (positron chafu tomography scan): Utaratibu wa kupata seli mbaya za tumor mwilini. Kiasi kidogo cha sukari ya mionzi (sukari) hudungwa kwenye mshipa. Skana ya PET huzunguka mwilini na kutengeneza picha ya mahali glucose inatumiwa mwilini. Seli mbaya za uvimbe zinaonekana kung'aa kwenye picha kwa sababu zinafanya kazi zaidi na huchukua sukari nyingi kuliko seli za kawaida.

- Scan ya mifupa: Utaratibu wa kuangalia ikiwa kuna seli zinazogawanyika haraka, kama seli za saratani, kwenye mfupa. Kiasi kidogo sana cha nyenzo zenye mionzi huingizwa kwenye mshipa na husafiri kupitia damu. Nyenzo zenye mionzi hukusanya katika mifupa na saratani na hugunduliwa na skana.
- Jaribio la kazi ya mapafu (PFT): Jaribio la kuona jinsi mapafu yanavyofanya kazi. Inapima ni hewa ngapi mapafu inaweza kushikilia na jinsi hewa inavyoingia na kutoka haraka kwenye mapafu. Pia hupima ni kiasi gani cha oksijeni kinatumiwa na ni kiasi gani cha dioksidi kaboni hutolewa wakati wa kupumua. Hii pia inaitwa mtihani wa kazi ya mapafu.
- Kutamani uboho wa mfupa na biopsy: Kuondolewa kwa uboho, damu, na kipande kidogo cha mfupa kwa kuingiza sindano ya mashimo kwenye mfupa au mfupa wa matiti. Mtaalam wa magonjwa huangalia uboho, damu, na mfupa chini ya darubini kutafuta ishara za saratani.
Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.
Saratani inaweza kuenea kupitia tishu, mfumo wa limfu, na damu:
- Tishu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuongezeka hadi maeneo ya karibu.
- Mfumo wa lymph. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye mfumo wa limfu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya limfu kwenda sehemu zingine za mwili.
- Damu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye damu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya damu kwenda sehemu zingine za mwili.
Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.
Saratani inapoenea sehemu nyingine ya mwili, huitwa metastasis. Seli za saratani zinaondoka kutoka mahali zilipoanzia (uvimbe wa msingi) na husafiri kupitia mfumo wa limfu au damu.
- Mfumo wa lymph. Saratani huingia kwenye mfumo wa limfu, husafiri kupitia mishipa ya limfu, na huunda uvimbe (uvimbe wa metastatic) katika sehemu nyingine ya mwili.
- Damu. Saratani huingia ndani ya damu, husafiri kupitia mishipa ya damu, na kutengeneza tumor (metastatic tumor) katika sehemu nyingine ya mwili.
Tumor ya metastatic ni aina sawa ya saratani kama tumor ya msingi. Kwa mfano, ikiwa saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo huenea kwenye ubongo, seli za saratani kwenye ubongo ni seli za saratani ya mapafu. Ugonjwa huo ni saratani ya mapafu ya metastatic, sio saratani ya ubongo.
Hatua zifuatazo hutumiwa kwa saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo:
Hatua ya uchawi (iliyofichwa)
Katika hatua ya uchawi (iliyofichwa), saratani haiwezi kuonekana kwa picha au bronchoscopy. Seli za saratani hupatikana kwenye makohozi au kunawa kwa bronchi (sampuli ya seli zilizochukuliwa kutoka ndani ya njia za hewa zinazoongoza kwenye mapafu). Saratani inaweza kuwa imeenea kwa sehemu zingine za mwili.
Hatua ya 0
Katika hatua ya 0, seli zisizo za kawaida hupatikana kwenye kitambaa cha njia za hewa. Seli hizi zisizo za kawaida zinaweza kuwa saratani na kuenea kwenye tishu za kawaida zilizo karibu. Hatua ya 0 inaweza kuwa adenocarcinoma in situ (AIS) au squamous cell carcinoma in situ (SCIS).
Hatua ya I
Katika hatua ya kwanza, saratani imeundwa. Hatua ya I imegawanywa katika hatua IA na IB.
- Hatua IA:
Tumor iko kwenye mapafu tu na ina sentimita 3 au ndogo. Saratani haijaenea kwenye nodi za limfu.
- Hatua IB:

Tumor ni kubwa kuliko sentimita 3 lakini sio kubwa kuliko sentimita 4. Saratani haijaenea kwenye nodi za limfu.
au
Tumor ni sentimita 4 au ndogo na moja au zaidi ya zifuatazo hupatikana:
- Saratani imeenea kwa bronchus kuu, lakini haijaenea kwa carina.
- Saratani imeenea kwenye safu ya ndani kabisa ya utando ambayo inashughulikia mapafu.
- Sehemu ya mapafu au mapafu yote yameanguka au imepata pneumonitis.
Saratani haijaenea kwenye nodi za limfu.
Hatua ya II
Hatua ya II imegawanywa katika hatua IIA na IIB.
- Hatua ya IIA:

Tumor ni kubwa kuliko sentimita 4 lakini sio kubwa kuliko sentimita 5. Saratani haijaenea kwenye tezi na moja au zaidi ya zifuatazo zinaweza kupatikana:
- Saratani imeenea kwa bronchus kuu, lakini haijaenea kwa carina.
- Saratani imeenea kwenye safu ya ndani kabisa ya utando ambayo inashughulikia mapafu.
- Sehemu ya mapafu au mapafu yote yameanguka au imepata pneumonitis.
- Hatua ya IIB:
Tumor ni sentimita 5 au ndogo na saratani imeenea kwa nodi za lymph upande huo huo wa kifua kama tumor ya msingi. Node za limfu zilizo na saratani ziko kwenye mapafu au karibu na bronchus. Pia, moja au zaidi ya yafuatayo yanaweza kupatikana:
- Saratani imeenea kwa bronchus kuu, lakini haijaenea kwa carina.
- Saratani imeenea kwenye safu ya ndani kabisa ya utando ambayo inashughulikia mapafu.
- Sehemu ya mapafu au mapafu yote yameanguka au imepata pneumonitis.
au

Saratani haijaenea kwenye tezi na moja au zaidi ya zifuatazo hupatikana:
- Tumor ni kubwa kuliko sentimita 5 lakini sio kubwa kuliko sentimita 7.
- Kuna moja au zaidi ya tumors tofauti katika tundu moja la mapafu kama uvimbe wa msingi.
- Saratani imeenea kwa yoyote yafuatayo:
- Utando ambao unaweka ndani ya ukuta wa kifua.
- Ukuta wa kifua.
- Mishipa inayodhibiti diaphragm.
- Safu ya nje ya tishu ya kifuko karibu na moyo.
Hatua ya III
Hatua ya III imegawanywa katika hatua IIIA, IIIB, na IIIC.
- Hatua IIIA:

Tumor ni sentimita 5 au ndogo na saratani imeenea kwa nodi za lymph upande huo huo wa kifua kama tumor ya msingi. Node za limfu zilizo na saratani ziko karibu na trachea au aorta, au ambapo trachea inagawanyika ndani ya bronchi. Pia, moja au zaidi ya yafuatayo yanaweza kupatikana:
- Saratani imeenea kwa bronchus kuu, lakini haijaenea kwa carina.
- Saratani imeenea kwenye safu ya ndani kabisa ya utando ambayo inashughulikia mapafu.
- Sehemu ya mapafu au mapafu yote yameanguka au imepata pneumonitis.
au

Saratani imeenea kwa nodi za limfu upande mmoja wa kifua kama tumor ya msingi. Node za limfu zilizo na saratani ziko kwenye mapafu au karibu na bronchus. Pia, moja au zaidi ya yafuatayo yanapatikana:
- Tumor ni kubwa kuliko sentimita 5 lakini sio kubwa kuliko sentimita 7.
- Kuna moja au zaidi ya tumors tofauti katika tundu moja la mapafu kama uvimbe wa msingi.
- Saratani imeenea kwa yoyote yafuatayo:
- Utando ambao unaweka ndani ya ukuta wa kifua.
- Ukuta wa kifua.
- Mishipa inayodhibiti diaphragm.
- Safu ya nje ya tishu ya kifuko karibu na moyo.
au

Saratani inaweza kuwa imeenea kwa nodi za limfu upande mmoja wa kifua kama tumor ya msingi. Node za limfu zilizo na saratani ziko kwenye mapafu au karibu na bronchus. Pia, moja au zaidi ya yafuatayo yanapatikana:
- Tumor ni kubwa kuliko sentimita 7.
- Kuna moja au zaidi ya tumors tofauti katika tundu tofauti la mapafu na uvimbe wa msingi.
- Tumor ni saizi yoyote na saratani imeenea kwa yoyote yafuatayo:
- Trachea.
- Carina.
- Umio.
- Mfupa wa kifua au uti wa mgongo.
- Kiwambo.
- Moyo.
- Mishipa mikubwa ya damu ambayo husababisha au kutoka moyoni (aorta au vena cava).
- Mishipa inayodhibiti larynx (sanduku la sauti).
- Hatua IIIB:

Tumor ina sentimita 5 au ndogo na saratani imeenea kwa nodi za limfu juu ya kola kwenye upande mmoja wa kifua kama uvimbe wa msingi au kwa nodi zozote za lymph upande wa pili wa kifua kama tumor ya msingi. Pia, moja au zaidi ya yafuatayo yanaweza kupatikana:
- Saratani imeenea kwa bronchus kuu, lakini haijaenea kwa carina.
- Saratani imeenea kwenye safu ya ndani kabisa ya utando ambayo inashughulikia mapafu.
- Sehemu ya mapafu au mapafu yote yameanguka au imepata pneumonitis.
au

Tumor inaweza kuwa saizi yoyote na saratani imeenea kwa nodi za limfu upande huo wa kifua kama tumor ya msingi. Node za limfu zilizo na saratani ziko karibu na trachea au aorta, au ambapo trachea inagawanyika ndani ya bronchi. Pia, moja au zaidi ya yafuatayo yanapatikana:
- Kuna tumors moja au zaidi tofauti katika tundu moja au tundu tofauti la mapafu na uvimbe wa msingi.
- Saratani imeenea kwa yoyote yafuatayo:
- Utando ambao unaweka ndani ya ukuta wa kifua.
- Ukuta wa kifua.
- Mishipa inayodhibiti diaphragm.
- Safu ya nje ya tishu ya kifuko karibu na moyo.
- Trachea.
- Carina.
- Umio.
- Mfupa wa kifua au uti wa mgongo.
- Kiwambo.
- Moyo.
- Mishipa mikubwa ya damu ambayo husababisha au kutoka moyoni (aorta au vena cava).
- Mishipa inayodhibiti larynx (sanduku la sauti).
- Hatua IIIC:

Tumor inaweza kuwa saizi yoyote na saratani imeenea kwa nodi za limfu juu ya kola kwenye upande huo wa kifua kama tumor ya msingi au kwa nodi zozote za lymph upande wa pili wa kifua kama tumor ya msingi. Pia, moja au zaidi ya yafuatayo yanapatikana:
- Kuna tumors moja au zaidi tofauti katika tundu moja au tundu tofauti la mapafu na uvimbe wa msingi.
- Saratani imeenea kwa yoyote yafuatayo:
- Utando ambao unaweka ndani ya ukuta wa kifua.
- Ukuta wa kifua.
- Mishipa inayodhibiti diaphragm.
- Safu ya nje ya tishu ya kifuko karibu na moyo.
- Trachea.
- Carina.
- Umio.
- Mfupa wa kifua au uti wa mgongo.
- Kiwambo.
- Moyo.
- Mishipa mikubwa ya damu ambayo husababisha au kutoka moyoni (aorta au vena cava).
- Mishipa inayodhibiti larynx (sanduku la sauti).
Hatua ya IV
Hatua ya IV imegawanywa katika hatua za IVA na IVB.
- Hatua IVA:

Tumor inaweza kuwa saizi yoyote na saratani inaweza kuwa imeenea kwa nodi za limfu. Moja au zaidi ya yafuatayo hupatikana:
- Kuna tumors moja au zaidi kwenye mapafu ambayo haina tumor ya msingi.
- Saratani hupatikana kwenye kitambaa karibu na mapafu au kifuko karibu na moyo.
- Saratani hupatikana kwenye majimaji karibu na mapafu au moyo.
- Saratani imeenea kwa sehemu moja kwenye chombo kisicho karibu na mapafu, kama ubongo, ini, tezi ya adrenal, figo, mfupa, au nodi ya limfu ambayo sio karibu na mapafu.
- Hatua IVB:
Saratani imeenea katika sehemu nyingi katika sehemu moja au zaidi ambazo haziko karibu na mapafu.
Saratani ya Mapafu ya seli isiyo ya kawaida
Saratani ya mapafu isiyo ya kawaida ya seli ni saratani ambayo imerudia (kurudi) baada ya kutibiwa. Saratani inaweza kurudi kwenye ubongo, mapafu, au sehemu zingine za mwili.
Muhtasari wa Chaguo la Tiba
MAMBO MUHIMU
- Kuna aina tofauti za matibabu kwa wagonjwa walio na saratani ya mapafu ya seli ndogo.
- Aina kumi za matibabu ya kawaida hutumiwa:
- Upasuaji
- Tiba ya mionzi
- Chemotherapy
- Tiba inayolengwa
- Tiba ya kinga
- Tiba ya Laser
- Tiba ya Photodynamic (PDT)
- Upasuaji wa macho
- Umeme
- Kusubiri kwa uangalifu
- Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.
- Kuzuia dawa
- Wataalamu wa redio
- Mchanganyiko mpya
- Matibabu ya saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo inaweza kusababisha athari.
- Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.
- Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.
- Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.
Kuna aina tofauti za matibabu kwa wagonjwa walio na saratani ya mapafu ya seli ndogo.
Aina tofauti za matibabu zinapatikana kwa wagonjwa walio na saratani ya mapafu ya seli ndogo. Matibabu mengine ni ya kawaida (matibabu yaliyotumika sasa), na mengine yanajaribiwa katika majaribio ya kliniki. Jaribio la kliniki ya matibabu ni utafiti uliokusudiwa kusaidia kuboresha matibabu ya sasa au kupata habari juu ya matibabu mapya kwa wagonjwa walio na saratani. Wakati majaribio ya kliniki yanaonyesha kuwa matibabu mapya ni bora kuliko matibabu ya kawaida, matibabu mapya yanaweza kuwa matibabu ya kawaida. Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki. Majaribio mengine ya kliniki yako wazi tu kwa wagonjwa ambao hawajaanza matibabu.
Aina kumi za matibabu ya kawaida hutumiwa:
Upasuaji
Aina nne za upasuaji hutumiwa kutibu saratani ya mapafu:
- Uuzaji wa kabari: Upasuaji ili kuondoa uvimbe na baadhi ya tishu za kawaida zinazoizunguka. Wakati kiasi kidogo cha tishu kinachukuliwa, inaitwa resection ya segmental.
- Lobectomy: Upasuaji ili kuondoa tundu lote (sehemu) ya mapafu.
- Pneumonectomy: Upasuaji ili kuondoa uvimbe mmoja mzima.
- Uuzaji wa sleeve: Upasuaji ili kuondoa sehemu ya bronchus.
Baada ya daktari kuondoa saratani yote ambayo inaweza kuonekana wakati wa upasuaji, wagonjwa wengine wanaweza kupewa chemotherapy au tiba ya mionzi baada ya upasuaji kuua seli zozote za saratani zilizobaki. Matibabu aliyopewa baada ya upasuaji, kupunguza hatari kwamba saratani itarudi, inaitwa tiba ya msaidizi.
Tiba ya mionzi
Tiba ya mionzi ni matibabu ya saratani ambayo hutumia eksirei zenye nguvu nyingi au aina zingine za mionzi kuua seli za saratani au kuzizuia zikue. Kuna aina mbili za tiba ya mionzi:
- Tiba ya mionzi ya nje hutumia mashine nje ya mwili kupeleka mionzi kuelekea saratani.
- Tiba ya mionzi ya ndani hutumia dutu yenye mionzi iliyofungwa katika sindano, mbegu, waya, au katheta ambazo huwekwa moja kwa moja ndani au karibu na saratani.
Tiba ya mionzi ya mwili ya stereotactic ni aina ya tiba ya mionzi ya nje. Vifaa maalum hutumiwa kuweka mgonjwa katika nafasi sawa kwa kila matibabu ya mionzi. Mara moja kwa siku kwa siku kadhaa, mashine ya mionzi inalenga kipimo kikubwa kuliko kawaida cha mionzi moja kwa moja kwenye uvimbe. Kwa kuwa na mgonjwa katika nafasi sawa kwa kila matibabu, kuna uharibifu mdogo kwa tishu zilizo na afya zilizo karibu. Utaratibu huu pia huitwa tiba ya mionzi ya nje ya boriti na tiba ya mionzi ya stereotaxic.
Radiosurgery ya stereotactic ni aina ya tiba ya mionzi ya nje inayotumika kutibu saratani ya mapafu ambayo imeenea kwa ubongo. Sura ngumu ya kichwa imeambatishwa na fuvu ili kuweka kichwa bado wakati wa matibabu ya mionzi. Mashine inalenga kipimo kikubwa cha mionzi moja kwa moja kwenye uvimbe kwenye ubongo. Utaratibu huu hauhusishi upasuaji. Inaitwa pia radiosurgery ya stereotaxic, radiosurgery, na upasuaji wa mionzi.
Kwa uvimbe kwenye njia ya hewa, mionzi hupewa moja kwa moja kwenye uvimbe kupitia endoscope.
Njia ambayo tiba ya mionzi hutolewa inategemea aina na hatua ya saratani inayotibiwa. Inategemea pia saratani inapatikana wapi. Tiba ya nje na ya ndani ya mionzi hutumiwa kutibu saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo.
Chemotherapy
Chemotherapy ni matibabu ya saratani ambayo hutumia dawa kuzuia ukuaji wa seli za saratani, ama kwa kuua seli au kwa kuzizuia kugawanyika. Wakati chemotherapy ikichukuliwa kwa kinywa au kuingizwa kwenye mshipa au misuli, dawa huingia kwenye damu na inaweza kufikia seli za saratani mwilini mwote (chemotherapy ya kimfumo). Chemotherapy inapowekwa moja kwa moja kwenye giligili ya ubongo, chombo, au patiti ya mwili kama tumbo, dawa hizo huathiri seli za saratani katika maeneo hayo (chemotherapy ya mkoa)
Njia ambayo chemotherapy inapewa inategemea aina na hatua ya saratani inayotibiwa.
Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Saratani ya Mapafu ya Sio Ndogo kwa habari zaidi.
Tiba inayolengwa
Tiba inayolengwa ni aina ya matibabu ambayo hutumia dawa za kulevya au vitu vingine kushambulia seli maalum za saratani. Matibabu yaliyolengwa kawaida husababisha madhara kidogo kwa seli za kawaida kuliko chemotherapy au tiba ya mionzi. Antibodies ya monoclonal na inhibitors ya tyrosine kinase ni aina kuu mbili za tiba inayolengwa inayotumiwa kutibu saratani ya mapafu ya seli ya juu, ya metastatic, au ya kawaida.
Antibodies ya monoclonal
Tiba ya kingamwili ya monoklonal ni matibabu ya saratani ambayo hutumia kingamwili zilizotengenezwa kwenye maabara kutoka kwa aina moja ya seli ya mfumo wa kinga. Antibodies hizi zinaweza kutambua vitu kwenye seli za saratani au vitu vya kawaida kwenye damu au tishu ambazo zinaweza kusaidia seli za saratani kukua. Antibodies hushikamana na vitu hivyo na huua seli za saratani, huzuia ukuaji wao, au kuzizuia kuenea. Antibodies ya monoclonal hutolewa na infusion. Wanaweza kutumiwa peke yao au kubeba dawa za kulevya, sumu, au nyenzo zenye mionzi moja kwa moja kwa seli za saratani.
Kuna aina tofauti za tiba ya kingamwili ya monoklonal:
- Tiba ya kizuizi cha ukuaji wa mishipa (VEGF): Seli za saratani hufanya dutu inayoitwa VEGF, ambayo husababisha mishipa mpya ya damu kuunda (angiogenesis) na husaidia saratani kukua. Vizuizi vya VEGF huzuia VEGF na kuzuia mishipa mpya ya damu kuunda. Hii inaweza kuua seli za saratani kwa sababu zinahitaji mishipa mpya ya damu kukua. Bevacizumab na ramucirumab ni vizuia VEGF na vizuizi vya angiogenesis.
- Tiba ya kizuizi cha ukuaji wa Epidermal factor (EGFR): EGFR ni protini zinazopatikana kwenye uso wa seli fulani, pamoja na seli za saratani. Sababu ya ukuaji wa Epidermal inaambatanisha na EGFR juu ya uso wa seli na husababisha seli kukua na kugawanyika. Vizuizi vya EGFR huzuia kipokezi na huzuia sababu ya ukuaji wa epidermal kushikamana na seli ya saratani. Hii inazuia seli ya saratani kukua na kugawanyika. Cetuximab na necitumumab ni vizuizi vya EGFR.
Vizuia vya Tyrosine kinase
Vizuizi vya Tyrosine kinase ni dawa ndogo za molekuli ambazo hupitia utando wa seli na hufanya kazi ndani ya seli za saratani kuzuia ishara kwamba seli za saratani zinahitaji kukua na kugawanyika. Vizuizi vingine vya tyrosine kinase pia vina athari ya vizuizi vya angiogenesis.
Kuna aina tofauti za vizuizi vya tyrosine kinase:
- Epidermal factor factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitors: EGFR ni protini zinazopatikana juu na ndani ya seli fulani, pamoja na seli za saratani. Sababu ya ukuaji wa Epidermal inaambatanisha na EGFR ndani ya seli na hutuma ishara kwa eneo la tyrosine kinase ya seli, ambayo inaiambia seli ikue na igawanye. Vizuizi vya EGFR tyrosine kinase huzuia ishara hizi na kuzuia seli ya saratani kukua na kugawanyika. Erlotinib, gefitinib, afatinib, na osimertinib ni aina ya vizuizi vya EGFR tyrosine kinase. Baadhi ya dawa hizi hufanya kazi vizuri wakati pia kuna mabadiliko (mabadiliko) katika jeni la EGFR.
- Vizuizi vya Kinase vinavyoathiri seli zilizo na mabadiliko fulani ya jeni: Mabadiliko fulani katika jeni za ALK, ROS1, BRAF, na MEK, na fusions za jeni za NTRK, husababisha protini nyingi sana kufanywa. Kuzuia protini hizi kunaweza kuzuia saratani kukua na kuenea. Crizotinib hutumiwa kuzuia protini kutoka kwa kutengenezwa na jeni za ALK na ROS1. Ceritinib, alectinib, brigatinib, na lorlatinib hutumiwa kuzuia protini kutengenezwa na jeni la ALK. Dabrafenib hutumiwa kuzuia protini kutengenezwa na jeni la BRAF. Trametinib hutumiwa kuzuia protini kutengenezwa na jeni la MEK. Larotrectinib hutumiwa kuzuia protini kutengenezwa na mchanganyiko wa jeni ya NTRK.
Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Saratani ya Mapafu ya Sio Ndogo kwa habari zaidi.
Tiba ya kinga
Tiba ya kinga ni tiba inayotumia kinga ya mgonjwa kupambana na saratani. Vitu vinavyotengenezwa na mwili au vilivyotengenezwa kwenye maabara hutumiwa kukuza, kuelekeza, au kurudisha kinga ya asili ya mwili dhidi ya saratani. Aina hii ya matibabu ya saratani pia huitwa biotherapy au tiba ya biolojia.
Tiba ya kizuizi cha kinga ya mwili ni aina ya matibabu ya kinga.
- Tiba ya kizuizi cha kinga ya mwili: PD-1 ni protini juu ya uso wa seli T ambazo husaidia kuweka majibu ya kinga ya mwili. Wakati PD-1 inashikilia protini nyingine inayoitwa PDL-1 kwenye seli ya saratani, inazuia seli ya T kuua seli ya saratani. Vizuizi vya PD-1 huambatanisha na PDL-1 na huruhusu seli za T kuua seli za saratani. Nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab, na durvalumab ni aina ya vizuia vizuizi vya kinga ya mwili.

Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Saratani ya Mapafu ya Sio Ndogo kwa habari zaidi.
Tiba ya Laser
Tiba ya Laser ni matibabu ya saratani ambayo hutumia boriti ya laser (boriti nyembamba ya mwanga mkali) kuua seli za saratani.
Tiba ya Photodynamic (PDT)
Tiba ya Photodynamic (PDT) ni matibabu ya saratani ambayo hutumia dawa na aina fulani ya taa ya laser kuua seli za saratani. Dawa ambayo haifanyi kazi hadi iwe wazi kwa nuru imeingizwa kwenye mshipa. Dawa hukusanya zaidi katika seli za saratani kuliko seli za kawaida. Mirija ya fiberoptic hutumiwa kubeba mwangaza wa laser kwenye seli za saratani, ambapo dawa inakuwa hai na huua seli. Tiba ya Photodynamic husababisha uharibifu mdogo kwa tishu zenye afya. Inatumika kutibu uvimbe juu au chini ya ngozi au kwenye kitambaa cha viungo vya ndani. Wakati uvimbe uko kwenye njia ya hewa, PDT hupewa moja kwa moja kwa uvimbe kupitia endoscope.
Upasuaji wa macho
Cryosurgery ni matibabu ambayo hutumia chombo kufungia na kuharibu tishu zisizo za kawaida, kama vile carcinoma in situ. Aina hii ya matibabu pia huitwa cryotherapy. Kwa tumors kwenye njia za hewa, kilio hufanywa kupitia endoscope.
Umeme
Electrocautery ni matibabu ambayo hutumia uchunguzi au sindano inayowashwa na mkondo wa umeme ili kuharibu tishu zisizo za kawaida. Kwa tumors kwenye njia ya hewa, elektroni hufanywa kupitia endoscope.
Kusubiri kwa uangalifu
Kusubiri kwa uangalifu ni kufuatilia kwa karibu hali ya mgonjwa bila kutoa matibabu yoyote hadi dalili au dalili zionekane au zibadilike. Hii inaweza kufanywa katika hali kadhaa nadra za saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo.
Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.
Sehemu hii ya muhtasari inaelezea matibabu ambayo yanajifunza katika majaribio ya kliniki. Haiwezi kutaja kila tiba mpya inayojifunza. Habari juu ya majaribio ya kliniki inapatikana kutoka kwa wavuti ya NCI.
Kuzuia dawa
Kuzuia dawa ni matumizi ya dawa, vitamini, au vitu vingine kupunguza hatari ya saratani au kupunguza hatari ya saratani itajirudia (kurudi). Kwa saratani ya mapafu, chemoprevention hutumiwa kupunguza nafasi ya kwamba tumor mpya itaunda kwenye mapafu.
Wataalamu wa redio
Radiosensitizers ni vitu ambavyo hufanya seli za tumor iwe rahisi kuua na tiba ya mionzi. Mchanganyiko wa chemotherapy na tiba ya mionzi iliyotolewa na radiosensitizer inajifunza katika matibabu ya saratani ya mapafu ya seli ndogo.
Mchanganyiko mpya
Mchanganyiko mpya wa matibabu unasomwa katika majaribio ya kliniki.
Matibabu ya saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo inaweza kusababisha athari.
Kwa habari juu ya athari zinazosababishwa na matibabu ya saratani, angalia ukurasa wetu wa Athari mbaya.
Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.
Kwa wagonjwa wengine, kushiriki katika jaribio la kliniki inaweza kuwa chaguo bora zaidi cha matibabu. Majaribio ya kliniki ni sehemu ya mchakato wa utafiti wa saratani. Majaribio ya kliniki hufanywa ili kujua ikiwa matibabu mpya ya saratani ni salama na bora au bora kuliko matibabu ya kawaida.
Matibabu mengi ya leo ya saratani yanategemea majaribio ya kliniki mapema. Wagonjwa wanaoshiriki katika jaribio la kliniki wanaweza kupata matibabu ya kawaida au kuwa kati ya wa kwanza kupata matibabu mpya.
Wagonjwa wanaoshiriki katika majaribio ya kliniki pia husaidia kuboresha njia ambayo saratani itatibiwa siku zijazo. Hata wakati majaribio ya kliniki hayasababisha matibabu mapya, mara nyingi hujibu maswali muhimu na kusaidia kusonga mbele.
Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.
Majaribio mengine ya kliniki yanajumuisha tu wagonjwa ambao bado hawajapata matibabu. Matibabu mengine ya majaribio ya majaribio kwa wagonjwa ambao saratani haijapata nafuu. Pia kuna majaribio ya kliniki ambayo hujaribu njia mpya za kuzuia saratani kutoka mara kwa mara (kurudi) au kupunguza athari za matibabu ya saratani.
Majaribio ya kliniki yanafanyika katika maeneo mengi ya nchi. Habari juu ya majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI yanaweza kupatikana kwenye ukurasa wa wavuti wa majaribio ya kliniki ya NCI. Majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na mashirika mengine yanaweza kupatikana kwenye wavuti ya ClinicalTrials.gov.
Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.
Baadhi ya vipimo ambavyo vilifanywa kugundua saratani au kujua hatua ya saratani vinaweza kurudiwa. Vipimo vingine vitarudiwa ili kuona jinsi tiba inavyofanya kazi. Uamuzi juu ya kuendelea, kubadilisha, au kuacha matibabu inaweza kutegemea matokeo ya vipimo hivi.
Baadhi ya vipimo vitaendelea kufanywa mara kwa mara baada ya matibabu kumalizika. Matokeo ya vipimo hivi yanaweza kuonyesha ikiwa hali yako imebadilika au ikiwa saratani imerudia (kurudi). Vipimo hivi wakati mwingine huitwa vipimo vya ufuatiliaji au ukaguzi.
Chaguzi za Matibabu kwa Hatua
Katika Sehemu Hii
- Saratani ya Mapafu ya Sia isiyo Ndogo
- Hatua ya 0
- Hatua ya Saratani ya Mapafu ya Sio Ndogo
- Hatua ya II Saratani ya Mapafu ya Kiini isiyo Ndogo
- Hatua IIIA Saratani ya Mapafu ya Kiini isiyo Ndogo
- Hatua IIIB na Saratani ya Mapafu ya Sia isiyo Ndogo ya IIIC
- Hatua ya IV iliyotambuliwa hivi karibuni, Saratani ya Mapafu ya seli isiyo ya kawaida
- Hatua ya IV inayoendelea, Saratani ya Mapafu ya seli isiyo ya kawaida
Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.
Saratani ya Mapafu ya Sia isiyo Ndogo
Matibabu ya saratani ya mapafu ya seli isiyo ndogo hutegemea hatua ya ugonjwa. Tumors za uchawi mara nyingi hupatikana katika hatua ya mapema (uvimbe uko kwenye mapafu tu) na wakati mwingine unaweza kuponywa kwa upasuaji.
Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.
Hatua ya 0
Matibabu ya hatua 0 inaweza kujumuisha yafuatayo:
- Upasuaji (resection kabari au resectional segmental).
- Tiba ya Photodynamic, electrocautery, cryosurgery, au upasuaji wa laser kwa tumors ndani au karibu na bronchus.
Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.
Hatua ya Saratani ya Mapafu ya Sio Ndogo
Matibabu ya saratani ya mapafu ya seli isiyo ndogo na hatua ya IB saratani ndogo ya mapafu ya seli inaweza kujumuisha yafuatayo:
- Upasuaji (resection ya kabari, resection ya sehemu, resection ya sleeve, au lobectomy).
- Tiba ya mionzi ya nje, pamoja na tiba ya mionzi ya mwili ya stereotactic kwa wagonjwa ambao hawawezi kufanyiwa upasuaji au kuchagua kutofanyiwa upasuaji.
- Jaribio la kliniki la chemotherapy au tiba ya mionzi kufuatia upasuaji.
- Jaribio la kliniki la matibabu lililopewa kupitia endoskopu, kama tiba ya picha (PDT).
- Jaribio la kliniki la upasuaji lililofuatiwa na chemoprevention.
Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.
Hatua ya II Saratani ya Mapafu ya Kiini isiyo Ndogo
Matibabu ya saratani ya mapafu ya kiini IIA isiyo ndogo na hatua ya IIB saratani ndogo ya mapafu ya seli inaweza kujumuisha yafuatayo:
- Upasuaji (resection kabari, resection ya segmental, resection sleeve, lobectomy, au pneumonectomy).
- Chemotherapy ikifuatiwa na upasuaji.
- Upasuaji ikifuatiwa na chemotherapy.
- Tiba ya mionzi ya nje kwa wagonjwa ambao hawawezi kufanyiwa upasuaji.
- Jaribio la kliniki la tiba ya mionzi kufuatia upasuaji.
Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.
Hatua IIIA Saratani ya Mapafu ya Kiini isiyo Ndogo
Matibabu ya saratani ya mapafu ya seli ya IIIA isiyo ndogo ambayo inaweza kuondolewa kwa upasuaji inaweza kujumuisha yafuatayo:
- Upasuaji ikifuatiwa na chemotherapy.
- Upasuaji ikifuatiwa na tiba ya mionzi.
- Chemotherapy ikifuatiwa na upasuaji.
- Upasuaji ikifuatiwa na chemotherapy pamoja na tiba ya mionzi.
- Chemotherapy na tiba ya mionzi ikifuatiwa na upasuaji.
- Jaribio la kliniki la mchanganyiko mpya wa matibabu.
Matibabu ya saratani ya mapafu ya seli ya IIIA isiyo ndogo ambayo haiwezi kuondolewa kwa upasuaji inaweza kujumuisha yafuatayo:
- Chemotherapy na tiba ya mionzi iliyotolewa kwa kipindi hicho cha wakati au moja ikifuatiwa na nyingine.
- Tiba ya mionzi ya nje peke yake kwa wagonjwa ambao hawawezi kutibiwa na tiba ya pamoja, au kama matibabu ya kupendeza ili kupunguza dalili na kuboresha maisha.
- Tiba ya mionzi ya ndani au upasuaji wa laser, kama matibabu ya kupendeza ili kupunguza dalili na kuboresha maisha.
- Chemotherapy na tiba ya mionzi ikifuatiwa na immunotherapy na kizuizi cha kizuizi cha kinga, kama vile durvalumab.
- Jaribio la kliniki la mchanganyiko mpya wa matibabu.
Kwa habari zaidi juu ya utunzaji wa dalili na dalili pamoja na kikohozi, kupumua kwa pumzi, na maumivu ya kifua, angalia muhtasari wa juu ya Syndromes ya Cardiopulmonary.
Saratani ya mapafu ya seli ndogo ya sulcus bora, ambayo mara nyingi huitwa uvimbe wa Pancoast, huanza katika sehemu ya juu ya mapafu na huenea kwa tishu zilizo karibu kama ukuta wa kifua, mishipa kubwa ya damu, na mgongo. Matibabu ya uvimbe wa Pancoast inaweza kujumuisha yafuatayo:
- Tiba ya mionzi peke yake.
- Upasuaji.
- Chemotherapy na tiba ya mionzi ikifuatiwa na upasuaji.
- Jaribio la kliniki la mchanganyiko mpya wa matibabu.
Baadhi ya uvimbe wa mapafu ya seli sio ndogo ambayo yamekua ndani ya ukuta wa kifua yanaweza kuondolewa kabisa. Matibabu ya uvimbe wa ukuta wa kifua inaweza kujumuisha yafuatayo:
- Upasuaji.
- Upasuaji na tiba ya mionzi.
- Tiba ya mionzi peke yake.
- Chemotherapy pamoja na tiba ya mionzi na / au upasuaji.
- Jaribio la kliniki la mchanganyiko mpya wa matibabu.
Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.
Hatua IIIB na Saratani ya Mapafu ya Sia isiyo Ndogo ya IIIC
Matibabu ya saratani ya mapafu ya seli IIIB isiyo ndogo na hatua ya IIIC saratani ya mapafu isiyo ndogo inaweza kujumuisha yafuatayo:
- Chemotherapy ikifuatiwa na tiba ya nje ya mionzi.
- Chemotherapy na tiba ya mionzi hupewa kama matibabu tofauti kwa kipindi hicho hicho cha wakati.
- Chemotherapy na tiba ya mionzi hupewa kama matibabu tofauti kwa kipindi hicho hicho cha wakati, na kipimo cha tiba ya mionzi kinaongezeka kwa wakati.
- Chemotherapy na tiba ya mionzi hupewa kama matibabu tofauti kwa kipindi hicho hicho cha wakati. Chemotherapy peke yake hutolewa kabla au baada ya matibabu haya.
- Chemotherapy na tiba ya mionzi ikifuatiwa na immunotherapy na kizuizi cha kizuizi cha kinga, kama vile durvalumab.
- Tiba ya mionzi ya nje peke yake kwa wagonjwa ambao hawawezi kutibiwa na chemotherapy.
- Tiba ya mionzi ya nje kama tiba ya kupendeza, ili kupunguza dalili na kuboresha maisha.
- Tiba ya Laser na / au tiba ya mionzi ya ndani ili kupunguza dalili na kuboresha hali ya maisha.
- Majaribio ya kliniki ya ratiba mpya za tiba ya mionzi ya nje na aina mpya za matibabu.
- Jaribio la kliniki la chemotherapy na tiba ya mionzi pamoja na radiosensitizer.
- Majaribio ya kliniki ya tiba inayolengwa pamoja na chemotherapy na tiba ya mionzi.
Kwa habari zaidi juu ya utunzaji wa dalili na dalili kama kikohozi, kupumua kwa pumzi, na maumivu ya kifua, angalia muhtasari wafuatayo wa :
- Syndromes ya Cardiopulmonary
- Maumivu ya Saratani
Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.
Hatua ya IV iliyotambuliwa hivi karibuni, Saratani ya Mapafu ya seli isiyo ya kawaida
Matibabu ya hatua mpya ya kugunduliwa IV, kurudia tena, na saratani ya mapafu isiyo ya kawaida inaweza kujumuisha yafuatayo:
- Mchanganyiko wa chemotherapy.
- Mchanganyiko wa chemotherapy na tiba inayolenga na antibody ya monoclonal, kama bevacizumab, cetuximab, au necitumumab.
- Mchanganyiko wa chemotherapy ikifuatiwa na chemotherapy zaidi kama tiba ya matengenezo kusaidia kuzuia saratani kuendelea.
- Tiba inayolenga na kipokezi cha ukuaji wa epidermal (EGFR) tyrosine kinase inhibitor, kama vile osimertinib, gefitinib, erlotinib, au afatinib.
- Tiba inayolengwa na kizuizi cha lymphoma kinase (ALK) ya anaplastic, kama vile alectinib, crizotinib, ceritinib, brigatinib, au lorlatinib.
- Tiba inayolengwa na kizuizi cha BRAF au MEK, kama dabrafenib au trametinib.
- Tiba inayolengwa na kizuizi cha NTRK, kama vile larotrectinib.
- Immunotherapy na kizuizi cha kizuizi cha kinga, kama vile pembrolizumab, na chemotherapy au bila.
- Tiba ya Laser na / au tiba ya mionzi ya ndani kwa uvimbe ambao unazuia njia za hewa.
- Tiba ya mionzi ya nje kama tiba ya kupendeza, ili kupunguza dalili na kuboresha maisha.
- Upasuaji ili kuondoa uvimbe wa pili wa msingi.
- Upasuaji kuondoa saratani ambayo imeenea kwenye ubongo, ikifuatiwa na tiba ya mionzi kwa ubongo wote.
- Radiositi ya upasuaji kwa uvimbe ambao umeenea kwenye ubongo na hauwezi kutibiwa na upasuaji.
- Jaribio la kliniki la dawa mpya na mchanganyiko wa matibabu.
Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.
Hatua ya IV inayoendelea, Saratani ya Mapafu ya seli isiyo ya kawaida
Matibabu ya hatua ya kuendelea ya IV, kurudia tena, na saratani ya mapafu isiyo ya kawaida inaweza kujumuisha yafuatayo:
- Chemotherapy.
- Tiba inayolengwa na kipokezi cha ukuaji wa epidermal (EGFR) tyrosine kinase inhibitor, kama vile erlotinib, gefitinib, afatinib, au osimertinib.
- Tiba inayolengwa na kizuizi cha lymphoma kinase (ALK) ya anaplastic, kama vile crizotinib, ceritinib, alectinib, au brigatinib.
- Tiba inayolengwa na kizuizi cha BRAF au MEK, kama dabrafenib au trametinib.
- Immunotherapy na kizuizi cha kizuizi cha kinga, kama vile nivolumab, pembrolizumab, au atezolizumab.
- Jaribio la kliniki la dawa mpya na mchanganyiko wa matibabu.
Tumia utaftaji wetu wa majaribio ya kliniki kupata majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI ambayo yanakubali wagonjwa. Unaweza kutafuta majaribio kulingana na aina ya saratani, umri wa mgonjwa, na mahali ambapo majaribio yanafanywa. Maelezo ya jumla juu ya majaribio ya kliniki pia yanapatikana.
Ili Kujifunza Zaidi Kuhusu Saratani ya Mapafu ya Sio Ndogo
Kwa habari zaidi kutoka kwa Taasisi ya Saratani ya Kitaifa juu ya saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo, angalia yafuatayo:
- Ukurasa wa Nyumbani wa Saratani ya Mapafu
- Kuzuia Saratani ya Mapafu
- Uchunguzi wa Saratani ya Mapafu
- Dawa Zilizokubaliwa kwa Saratani ya Mapafu ya Sio Ndogo
- Tiba Zinazolengwa za Saratani
- Lasers katika Matibabu ya Saratani
- Tiba ya Photodynamic kwa Saratani
- Kilio katika Matibabu ya Saratani
- Tumbaku (ni pamoja na msaada wa kuacha)
- Moshi wa Pili na Saratani
Kwa habari ya saratani ya jumla na rasilimali zingine kutoka Taasisi ya Saratani ya Kitaifa, angalia yafuatayo:
- Kuhusu Saratani
- Kupiga hatua
- Chemotherapy na Wewe: Msaada kwa Watu Wenye Saratani
- Tiba ya Mionzi na Wewe: Msaada kwa Watu Wenye Saratani
- Kukabiliana na Saratani
- Maswali ya Kuuliza Daktari wako kuhusu Saratani
- Kwa Waokokaji na Walezi