Aina / leukemia / mgonjwa / mtoto-aml-matibabu-pdq

Utoto Papo hapo Myeloid Leukemia / Matibabu mengine ya Myeloid Malignancies (®) –Patient Version

Maelezo ya Jumla Kuhusu Utotoni Saratani ya Myeloid na Ugonjwa Mwingine wa Myeloid

MAMBO MUHIMU

• Saratani ya damu ya myeloid (AML) ni aina ya saratani ambayo uboho hufanya idadi kubwa ya seli zisizo za kawaida za damu.

• Saratani ya damu na magonjwa mengine ya damu na uboho huweza kuathiri seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, na sahani.

• Magonjwa mengine ya myeloid yanaweza kuathiri damu na uboho wa mfupa.

• Myelopoiesis isiyo ya kawaida ya muda mfupi (TAM)

• Saratani kali ya promyelocytic (APL)

• Saratani ya watoto ya myelomonocytic leukemia (JMML)

• Saratani ya damu ya muda mrefu (CML)

• Syndromes ya Myelodysplastic (MDS)

• AML au MDS inaweza kutokea baada ya matibabu na dawa fulani za chemotherapy na / au tiba ya mionzi.

• Sababu za hatari kwa AML ya utoto, APL, JMML, CML, na MDS ni sawa.

• Ishara na dalili za utotoni AML, APL, JMML, CML, au MDS ni pamoja na homa, kuhisi uchovu, na kutokwa na damu rahisi au michubuko.

• Vipimo ambavyo vinachunguza damu na uboho wa mifupa hutumiwa kugundua (kupata) na kugundua utoto wa AML, TAM, APL, JMML, CML, na MDS.

• Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.

Saratani ya damu ya myeloid (AML) ni aina ya saratani ambayo uboho hufanya idadi kubwa ya seli zisizo za kawaida za damu.

Saratani ya damu ya myeloid (AML) ni saratani ya damu na uboho. AML pia huitwa leukemia ya myelogenous ya papo hapo, leukemia ya myeloblastic kali, leukemia ya papo hapo ya granulocytic, na leukemia ya papo hapo ya nonmphocytic. Saratani zilizo kali mara nyingi huwa mbaya zaidi ikiwa hazijatibiwa. Saratani ambazo ni sugu kawaida huzidi polepole.

Anatomy ya mfupa. Mfupa huo umeundwa na mfupa wa kompakt, mfupa wa spongy, na uboho wa mfupa. Mfupa thabiti hufanya safu ya nje ya mfupa. Mfupa wa Spongy hupatikana zaidi mwisho wa mifupa na ina uboho mwekundu. Uboho wa mifupa hupatikana katikati ya mifupa mingi na ina mishipa mingi ya damu. Kuna aina mbili za uboho: nyekundu na manjano. Marongo nyekundu yana seli za shina za damu ambazo zinaweza kuwa seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, au sahani. Uboho wa manjano hutengenezwa zaidi na mafuta.

Saratani ya damu na magonjwa mengine ya damu na uboho huweza kuathiri seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, na sahani.

Kawaida, uboho hufanya seli za shina za damu (seli ambazo hazijakomaa) ambazo huwa seli za damu zilizokomaa kwa muda. Kiini cha shina la damu kinaweza kuwa kiini cha shina la myeloid au seli ya shina ya limfu. Kiini cha shina la limfu huwa seli nyeupe ya damu.

Kiini cha shina cha myeloid kinakuwa moja ya aina tatu za seli za damu zilizokomaa:

• Seli nyekundu za damu ambazo hubeba oksijeni na vitu vingine kwa tishu zote za mwili.

• Seli nyeupe za damu ambazo hupambana na maambukizo na magonjwa.

• Sahani ambazo huunda kuganda kwa damu ili kuacha kutokwa na damu.

Ukuaji wa seli za damu. Seli ya shina la damu hupitia hatua kadhaa kuwa seli nyekundu ya damu, chembe, au seli nyeupe ya damu.

Katika AML, seli za shina za myeloid kawaida huwa aina ya chembechembe nyeupe ya damu iliyo mchanga inayoitwa myeloblasts (au milipuko ya myeloid). Myeloblasts, au seli za leukemia, katika AML sio kawaida na hazina seli nyeupe za damu zenye afya. Seli za leukemia zinaweza kujengwa katika damu na uboho wa mfupa kwa hivyo kuna nafasi ndogo ya seli nyeupe za damu zenye afya, seli nyekundu za damu, na sahani. Wakati hii inatokea, maambukizo, upungufu wa damu, au damu rahisi inaweza kutokea.

Seli za leukemia zinaweza kuenea nje ya damu kwenda sehemu zingine za mwili, pamoja na mfumo mkuu wa neva (ubongo na uti wa mgongo), ngozi na ufizi. Wakati mwingine seli za leukemia huunda uvimbe mgumu unaoitwa sarcoma ya granulocytic au kloroma.

Magonjwa mengine ya myeloid yanaweza kuathiri damu na uboho wa mfupa.

Myelopoiesis isiyo ya kawaida ya muda mfupi (TAM)

TAM ni shida ya uboho ambayo inaweza kutokea kwa watoto wachanga ambao wana ugonjwa wa Down. Kawaida huenda peke yake ndani ya miezi 3 ya kwanza ya maisha. Watoto ambao wana TAM wana nafasi kubwa ya kukuza AML kabla ya umri wa miaka 3. TAM pia huitwa ugonjwa wa myeloproliferative wa muda mfupi au leukemia ya muda mfupi.

Saratani kali ya promyelocytic (APL)

APL ni aina ndogo ya AML. Katika APL, jeni zingine kwenye kromosomu 15 hubadilisha mahali na jeni zingine kwenye kromosomu 17 na jeni isiyo ya kawaida inayoitwa PML-RARA imetengenezwa. Jeni la PML-RARA hutuma ujumbe ambao unasimamisha promyelocytes (aina ya seli nyeupe ya damu) kutoka kukomaa. Prodyelocytes (seli za leukemia) zinaweza kujengwa kwenye damu na uboho wa mfupa kwa hivyo kuna nafasi ndogo ya seli nyeupe za damu zenye afya, seli nyekundu za damu, na sahani. Shida na kutokwa na damu kali na kuganda kwa damu pia kunaweza kutokea. Hili ni shida kubwa la kiafya ambalo linahitaji matibabu haraka iwezekanavyo.

Saratani ya watoto ya myelomonocytic leukemia (JMML)

JMML ni saratani nadra ya utoto ambayo hujulikana zaidi kwa watoto walio na umri wa miaka 2 na inajulikana zaidi kwa wavulana. Katika JMML, seli nyingi za shina za myeloid huwa myelocytes na monocytes (aina mbili za seli nyeupe za damu). Baadhi ya seli hizi za shina la damu ambazo haziwezi kuwa seli nyeupe za damu zilizokomaa. Seli hizi ambazo hazijakomaa, zinazoitwa milipuko, haziwezi kufanya kazi yao ya kawaida. Baada ya muda, myelocytes, monocytes, na milipuko hujazana kwenye seli nyekundu za damu na platelets kwenye uboho wa mfupa. Wakati hii inatokea, maambukizo, upungufu wa damu, au damu rahisi inaweza kutokea.

Saratani ya damu ya muda mrefu (CML)

CML mara nyingi huanza katika chembe ya kwanza ya damu wakati mabadiliko fulani ya jeni yanatokea. Sehemu ya jeni, ambayo ni pamoja na jeni la ABL, kwenye chromosome 9 inabadilika na sehemu ya jeni kwenye kromosomu 22, ambayo ina jeni la BCR. Hii hufanya kromosomu fupi sana 22 (iitwayo chromosome ya Philadelphia) na kromosomu ndefu sana 9. Jeni isiyo ya kawaida ya BCR-ABL huundwa kwenye kromosomu 22. Jeni la BCR-ABL huambia seli za damu zitengeneze protini nyingi iitwayo tyrosine kinase. Tyrosine kinase husababisha seli nyingi nyeupe za damu (seli za leukemia) kutengenezwa katika uboho. Seli za leukemia zinaweza kujengwa katika damu na uboho wa mfupa kwa hivyo kuna nafasi ndogo ya seli nyeupe za damu zenye afya, seli nyekundu za damu, na sahani. Wakati hii inatokea, maambukizo, upungufu wa damu, au damu rahisi inaweza kutokea. CML ni nadra kwa watoto.

Kromosomu ya Philadelphia. Kipande cha kromosomu 9 na kipande cha kromosomu 22 huvunjika na kufanya biashara. Jeni la BCR-ABL linaundwa kwenye kromosomu 22 ambapo kipande cha kromosomu 9 kinashikilia. Kromosomu 22 iliyobadilishwa inaitwa kromosomu ya Philadelphia.

Syndromes ya Myelodysplastic (MDS)

MDS hufanyika mara chache kwa watoto kuliko kwa watu wazima. Katika MDS, uboho hufanya seli chache nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, na sahani. Seli hizi za damu zinaweza kukosa kukomaa na kuingia kwenye damu. Aina ya MDS inategemea aina ya seli ya damu iliyoathiriwa.

Matibabu ya MDS inategemea jinsi idadi ndogo ya seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, au sahani zilivyo chini. Baada ya muda, MDS inaweza kuwa AML.

Muhtasari huu ni juu ya utoto wa AML, TAM, utoto APL, JMML, CML ya utoto, na MDS ya utoto. Tazama muhtasari wa Matibabu ya ugonjwa wa leukemia ya utotoni ya Lymphoblastic kwa habari juu ya matibabu ya leukemia ya papo hapo ya limfu

AML au MDS inaweza kutokea baada ya matibabu na dawa fulani za chemotherapy na / au tiba ya mionzi.

Matibabu ya saratani na dawa zingine za chemotherapy na / au tiba ya mionzi inaweza kusababisha AML (t-AML) inayohusiana na tiba au MDS (t-MDS) inayohusiana na tiba. Hatari ya magonjwa haya ya myeloid yanayohusiana na tiba hutegemea kipimo cha jumla cha dawa za chemotherapy zinazotumiwa na kipimo cha mionzi na uwanja wa matibabu. Wagonjwa wengine pia wana hatari ya kurithi kwa t-AML na t-MDS. Magonjwa haya yanayohusiana na tiba kawaida hufanyika ndani ya miaka 7 baada ya matibabu, lakini ni nadra kwa watoto.

Sababu za hatari kwa AML ya utoto, APL, JMML, CML, na MDS ni sawa.

Chochote kinachoongeza hatari yako ya kupata ugonjwa huitwa sababu ya hatari. Kuwa na sababu ya hatari haimaanishi kuwa utapata saratani; kutokuwa na sababu za hatari haimaanishi kuwa hautapata saratani. Ongea na daktari wa mtoto wako ikiwa unafikiria mtoto wako anaweza kuwa katika hatari. Sababu hizi na zingine zinaweza kuongeza hatari ya AML ya utoto, APL, JMML, CML, na MDS:

• Kuwa na kaka au dada, haswa pacha, na leukemia.

• Kuwa Mhispania.

• Kuwa wazi kwa moshi wa sigara au pombe kabla ya kuzaliwa.

• Kuwa na historia ya kibinafsi ya upungufu wa damu.

• Kuwa na historia ya kibinafsi au ya familia ya MDS.

• Kuwa na historia ya familia ya AML.

• Matibabu ya zamani na chemotherapy au tiba ya mionzi.

• Kuwa wazi kwa mionzi ya ionizing au kemikali kama benzini.

• Kuwa na syndromes fulani au shida za kurithi, kama vile:

• Ugonjwa wa Down.

• Upungufu wa damu wa aplastic.

• Upungufu wa damu wa Fanconi.

• Aina ya Neurofibromatosis 1.

• Ugonjwa wa Noonan.

• Ugonjwa wa Shwachman-Diamond.

• Ugonjwa wa Li-Fraumeni.

Ishara na dalili za utotoni AML, APL, JMML, CML, au MDS ni pamoja na homa, kuhisi uchovu, na kutokwa na damu rahisi au michubuko.

Ishara na dalili zingine zinaweza kusababishwa na AML ya utoto, APL, JMML, CML, au MDS au na hali zingine. Wasiliana na daktari ikiwa mtoto wako ana yafuatayo:

• Homa na au bila maambukizi.

• Jasho la usiku.

• Kupumua kwa pumzi.

• Udhaifu au kuhisi uchovu.

• Kuponda rahisi au kutokwa na damu.

• Petechiae (gorofa, alama madoa chini ya ngozi yanayosababishwa na kutokwa damu)

• Maumivu katika mifupa au viungo.

• Maumivu au hisia ya ukamilifu chini ya mbavu.

• Maboga yasiyo na shingo, chini ya mkono, tumbo, kinena, au sehemu zingine za mwili. Katika utoto wa AML, uvimbe huu, unaoitwa leukemia

• cutis, inaweza kuwa bluu au zambarau.

• Mabonge yasiyo na huruma ambayo wakati mwingine karibu na macho. Uvimbe huu, unaoitwa kloroma, wakati mwingine huonekana katika utoto wa AML na inaweza kuwa kijani-kijani.

• Upele-kama ngozi ya ukurutu.

Ishara na dalili za TAM zinaweza kujumuisha yafuatayo:

• Kuvimba mwili mzima.

• Kupumua kwa pumzi.

• Shida ya kupumua.

• Udhaifu au kuhisi uchovu.

• Damu nyingi, hata kutoka kwa kata ndogo.

• Petechiae (gorofa, alama madoa chini ya ngozi yanayosababishwa na kutokwa damu)

• Maumivu chini ya mbavu.

• Upele wa ngozi.

• Homa ya manjano (manjano ya ngozi na wazungu wa macho).

• Kichwa, shida kuona, na kuchanganyikiwa.

Wakati mwingine TAM haisababishi dalili yoyote na hugunduliwa baada ya kipimo cha kawaida cha damu.

Vipimo ambavyo vinachunguza damu na uboho wa mifupa hutumiwa kugundua (kupata) na kugundua utoto wa AML, TAM, APL, JMML, CML, na MDS. Vipimo na taratibu zifuatazo zinaweza kutumika:

• Uchunguzi wa mwili na historia: Uchunguzi wa mwili kuangalia dalili za jumla za afya, pamoja na kuangalia dalili za ugonjwa, kama vile uvimbe au kitu kingine chochote ambacho kinaonekana kuwa cha kawaida. Historia ya tabia ya afya ya mgonjwa na magonjwa ya zamani na matibabu pia yatachukuliwa.
• Hesabu kamili ya damu (CBC) na tofauti: Utaratibu ambao sampuli ya damu hutolewa na kukaguliwa kwa yafuatayo:

• Idadi ya seli nyekundu za damu na sahani.

• Idadi na aina ya seli nyeupe za damu.

• Kiasi cha hemoglobini (protini ambayo hubeba oksijeni) kwenye seli nyekundu za damu.

• Sehemu ya sampuli ya damu iliyoundwa na seli nyekundu za damu.

Hesabu kamili ya damu (CBC). Damu hukusanywa kwa kuingiza sindano ndani ya mshipa na kuruhusu damu itiririke kwenye bomba. Sampuli ya damu hupelekwa kwa maabara na seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, na sahani huhesabiwa. CBC hutumiwa kupima, kugundua, na kufuatilia hali nyingi tofauti.

Masomo ya kemia ya damu: Utaratibu ambao sampuli ya damu hukaguliwa ili kupima kiwango cha vitu fulani vilivyotolewa ndani ya damu na viungo na tishu mwilini. Kiasi kisicho kawaida (cha juu au cha chini kuliko kawaida) cha dutu inaweza kuwa ishara ya ugonjwa.

• X-ray ya kifua: X-ray ya viungo na mifupa ndani ya kifua. X-ray ni aina ya boriti ya nishati inayoweza kupitia mwili na kuingia kwenye filamu, na kutengeneza picha ya maeneo ndani ya mwili.

• Biopsy: Kuondolewa kwa seli au tishu ili ziweze kutazamwa chini ya darubini na mtaalam wa magonjwa ili kuangalia dalili za saratani. Biopsies ambayo inaweza kufanywa ni pamoja na yafuatayo:

• Kutamani uboho wa mfupa na biopsy: Kuondolewa kwa uboho, damu, na kipande kidogo cha mfupa kwa kuingiza sindano ya mashimo kwenye mfupa au mfupa wa matiti.

Matamanio ya uboho na mfupa. Baada ya eneo ndogo la ngozi kufa ganzi, sindano ya uboho huingizwa kwenye mfupa wa nyonga wa mtoto. Sampuli za damu, mfupa, na uboho huondolewa kwa uchunguzi chini ya darubini.

• Tumor biopsy: Biopsy ya kloroma inaweza kufanywa.

• Biopsy ya node ya limfu: Uondoaji wa yote au sehemu ya nodi ya limfu.

• Immunophenotyping: Jaribio la maabara linalotumia kingamwili kutambua seli za saratani kulingana na aina ya antijeni au alama kwenye uso wa seli. Jaribio hili hutumiwa kusaidia kugundua aina maalum za leukemia.

• Uchunguzi wa cytogenetic: Jaribio la maabara ambalo chromosomes ya seli kwenye sampuli ya damu au uboho huhesabiwa na kukaguliwa kwa mabadiliko yoyote, kama vile kuvunjika, kukosa, kupangwa tena, au chromosomes za ziada. Mabadiliko katika kromosomu fulani inaweza kuwa ishara ya saratani. Uchunguzi wa cytogenetic hutumiwa kusaidia kugundua saratani, kupanga matibabu, au kujua jinsi matibabu yanavyofanya kazi vizuri.

Jaribio lifuatalo ni aina ya uchambuzi wa cytogenetic:

• SAMAKI (fluorescence in situ hybridization): Jaribio la maabara linalotumiwa kuangalia na kuhesabu jeni au kromosomu kwenye seli na tishu. Vipande vya DNA ambavyo vina rangi ya umeme hutengenezwa katika maabara na kuongezwa kwenye sampuli ya seli za mgonjwa au tishu. Wakati vipande hivi vya rangi ya DNA vikiambatana na jeni fulani au maeneo ya chromosomes kwenye sampuli, huwaka wakati inazingatiwa chini ya darubini ya umeme. Jaribio la SAMAKI hutumiwa kusaidia kugundua saratani na kusaidia kupanga matibabu.

• Upimaji wa Masi: Jaribio la maabara ya kuangalia jeni fulani, protini, au molekuli zingine kwenye sampuli ya damu au uboho. Vipimo vya Masi pia huangalia mabadiliko fulani katika jeni au kromosomu ambayo inaweza kusababisha au kuathiri nafasi ya kukuza AML. Mtihani wa Masi unaweza kutumika kusaidia kupanga matibabu, kujua jinsi matibabu inavyofanya kazi, au kutabiri.

• Kuchomwa kwa lumbar: Utaratibu unaotumika kukusanya sampuli ya giligili ya ubongo (CSF) kutoka kwa safu ya mgongo. Hii inafanywa kwa kuweka sindano kati ya mifupa mawili kwenye mgongo na ndani ya CSF karibu na uti wa mgongo na kuondoa sampuli ya giligili hiyo. Sampuli ya CSF inachunguzwa chini ya darubini kwa ishara kwamba seli za leukemia zimeenea kwenye ubongo na uti wa mgongo. Utaratibu huu pia huitwa LP au bomba la mgongo.

Kuchomwa lumbar. Mgonjwa amelala kwenye nafasi iliyokunjwa juu ya meza. Baada ya eneo dogo upande wa chini kuguswa, sindano ya mgongo (sindano ndefu, nyembamba) imeingizwa kwenye sehemu ya chini ya safu ya mgongo ili kuondoa giligili ya ubongo (CSF, iliyoonyeshwa kwa hudhurungi). Giligili hiyo inaweza kupelekwa kwa maabara kwa uchunguzi.

Sababu zingine zinaathiri ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu.

Ubashiri (nafasi ya kupona) na chaguzi za matibabu kwa AML ya utoto hutegemea yafuatayo:

• Umri wa mtoto wakati saratani inapatikana.

• Kabila au kabila la mtoto.

• Ikiwa mtoto ni mzito sana.

• Idadi ya seli nyeupe za damu kwenye damu wakati wa utambuzi.

• Ikiwa AML ilitokea baada ya matibabu ya saratani ya hapo awali.

• Aina ndogo ya AML.

• Ikiwa kuna mabadiliko fulani ya kromosomu au jeni kwenye seli za leukemia.

• Ikiwa mtoto ana ugonjwa wa Down. Watoto wengi walio na ugonjwa wa AML na Down wanaweza kutibiwa na leukemia yao.

• Ikiwa leukemia iko kwenye mfumo mkuu wa neva (ubongo na uti wa mgongo).

• Je! Haraka leukemia hujibu matibabu.

• Ikiwa AML imegunduliwa (haijatibiwa) au imejirudia baada ya matibabu.

• Urefu wa muda tangu matibabu kumalizika, kwa AML ambayo imejirudia.

Ubashiri wa utoto APL unategemea yafuatayo:

• Idadi ya seli nyeupe za damu kwenye damu wakati wa utambuzi.

• Ikiwa kuna mabadiliko fulani ya kromosomu au jeni kwenye seli za leukemia.

• Ikiwa APL imegundulika (haijatibiwa) au imejirudia baada ya matibabu.

Chaguzi na matibabu ya JMML hutegemea yafuatayo:

• Umri wa mtoto wakati saratani inapatikana.

• Aina ya jeni iliyoathiriwa na idadi ya jeni ambazo zina mabadiliko.

• Monocytes ngapi (aina ya seli nyeupe ya damu) iko kwenye damu.

• Kiasi gani cha hemoglobini iko kwenye damu.

• Ikiwa JMML imegunduliwa (haijatibiwa) au imejirudia baada ya matibabu.

Chaguzi na matibabu ya CML ya utoto hutegemea yafuatayo:

• Imekuwa muda gani tangu mgonjwa alipogunduliwa.

• Je! Seli ngapi za mlipuko ziko kwenye damu.

• Ikiwa na jinsi seli za mlipuko hutoweka kutoka kwa damu na uboho baada ya tiba kuanza.

• Ikiwa CML imegunduliwa (haijatibiwa) au imejirudia baada ya matibabu.

Chaguzi na matibabu ya MDS hutegemea yafuatayo:

• Ikiwa MDS ilisababishwa na matibabu ya saratani ya hapo awali.

• Jinsi idadi ndogo ya seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, au sahani ni.

• Ikiwa MDS imegunduliwa (haijatibiwa) au imejirudia baada ya matibabu.

Hatua za Ugonjwa wa Ukimwi wa Myeloid na Ukosefu mwingine wa Myeloid

MAMBO MUHIMU

• Mara tu ugonjwa wa leukemia ya ugonjwa wa ugonjwa wa damu (AML) umegundulika, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa saratani imeenea kwa sehemu zingine za mwili.

• Hakuna mfumo wa kiwango cha kiwango cha AML ya utotoni, leukemia ya utotoni ya promyelocytic (APL), leukemia ya watoto ya myelomonocytic (JMML), leukemia sugu ya utoto wa damu (CML), au syndromes ya myelodysplastic (MDS).

• AML ya utoto wa kawaida imerudi baada ya kutibiwa.

Mara tu ugonjwa wa leukemia ya ugonjwa wa ugonjwa wa damu (AML) umegundulika, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa saratani imeenea kwa sehemu zingine za mwili.

Vipimo na taratibu zifuatazo zinaweza kutumiwa kuamua ikiwa leukemia imeenea kutoka damu hadi sehemu zingine za mwili:

• Kuchomwa kwa lumbar: Utaratibu unaotumika kukusanya sampuli ya giligili ya ubongo (CSF) kutoka kwa safu ya mgongo. Hii inafanywa kwa kuweka sindano kati ya mifupa mawili kwenye mgongo na ndani ya CSF karibu na uti wa mgongo na kuondoa sampuli ya giligili hiyo. Sampuli ya CSF inachunguzwa chini ya darubini kwa ishara kwamba seli za leukemia zimeenea kwenye ubongo na uti wa mgongo. Utaratibu huu pia huitwa LP au bomba la mgongo.

• Biopsy ya korodani, ovari, au ngozi: Kuondolewa kwa seli au tishu kutoka kwa korodani, ovari, au ngozi ili waweze kutazamwa chini ya darubini kuangalia dalili za saratani. Hii inafanywa tu ikiwa kitu kisicho cha kawaida juu ya korodani, ovari, au ngozi hupatikana wakati wa uchunguzi wa mwili.

Hakuna mfumo wa kiwango cha kiwango cha AML ya utotoni, leukemia ya utotoni ya promyelocytic (APL), leukemia ya watoto ya myelomonocytic (JMML), leukemia sugu ya utoto wa damu (CML), au syndromes ya myelodysplastic (MDS).

Kiwango au kuenea kwa saratani kawaida huelezewa kama hatua. Badala ya hatua, matibabu ya AML ya utoto, APL ya utoto, JMML, CML ya utoto, na MDS inategemea moja au zaidi ya yafuatayo:

• Aina ya ugonjwa au aina ndogo ya AML.

• Ikiwa leukemia imeenea nje ya damu na uboho.

• Ikiwa ugonjwa hugunduliwa hivi karibuni, katika msamaha, au unajirudia.

Ugonjwa mpya wa utotoni AML

AML mpya ya utotoni haijatibiwa isipokuwa kupunguza dalili na dalili kama homa, kutokwa na damu, au maumivu, na moja ya yafuatayo hupatikana:

• Zaidi ya 20% ya seli kwenye uboho ni milipuko (seli za leukemia).

au

• Chini ya 20% ya seli kwenye uboho wa mfupa ni milipuko na kuna mabadiliko fulani katika kromosomu.

AML ya utoto katika msamaha

Katika utotoni AML katika msamaha, ugonjwa umetibiwa na yafuatayo hupatikana:

• Hesabu kamili ya damu ni karibu kawaida.

• Chini ya 5% ya seli kwenye uboho wa mfupa ni milipuko (seli za leukemia).

• Hakuna dalili au dalili za leukemia kwenye ubongo, uti wa mgongo, au sehemu zingine za mwili.

AML ya utoto wa kawaida imerudi baada ya kutibiwa.

Katika AML ya utotoni ya mara kwa mara, saratani inaweza kurudi kwenye damu na uboho au sehemu zingine za mwili, kama mfumo mkuu wa neva (ubongo na uti wa mgongo).

Katika utaftaji wa utoto wa AML, saratani haitii matibabu.

Muhtasari wa Chaguo la Tiba

MAMBO MUHIMU

• Kuna aina tofauti za matibabu kwa watoto walio na AML, TAM, APL, JMML, CML, na MDS.

• Matibabu imepangwa na timu ya watoa huduma za afya ambao ni wataalam katika kutibu leukemia ya watoto na magonjwa mengine ya damu.

• Matibabu ya leukemia ya myeloid kali ya utoto inaweza kusababisha athari.

• Matibabu ya AML ya utoto kawaida huwa na awamu mbili.

• Aina saba za matibabu ya kawaida hutumiwa kwa AML ya utoto, TAM, utoto APL, JMML, CML ya utoto, na MDS.

• Chemotherapy

• Tiba ya mionzi

• Kupandikiza kiini cha shina

• Tiba inayolengwa

• Tiba nyingine ya dawa

• Kusubiri kwa uangalifu

• Huduma ya kuunga mkono

• Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

• Tiba ya kinga

• Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

• Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.

• Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.

Kuna aina tofauti za matibabu kwa watoto walio na AML, TAM, APL, JMML, CML, na MDS.

Aina tofauti za matibabu zinapatikana kwa watoto walio na leukemia kali ya myeloid (AML), myelopoiesis isiyo ya kawaida ya muda mfupi (TAM), leukemia ya promyelocytic kali (APL), leukemia ya vijana ya myelomonocytic (JMML), leukemia sugu ya myelogenous (CML), na myelodysplastic syndromes (MDS) . Matibabu mengine ni ya kawaida (matibabu yaliyotumika sasa), na mengine yanajaribiwa katika majaribio ya kliniki. Jaribio la kliniki ya matibabu ni utafiti uliokusudiwa kusaidia kuboresha matibabu ya sasa au kupata habari juu ya matibabu mapya kwa wagonjwa walio na saratani. Wakati majaribio ya kliniki yanaonyesha kuwa matibabu mapya ni bora kuliko matibabu ya kawaida, matibabu mapya yanaweza kuwa matibabu ya kawaida.

Kwa sababu AML na shida zingine za myeloid ni nadra kwa watoto, kushiriki katika jaribio la kliniki inapaswa kuzingatiwa. Majaribio mengine ya kliniki yako wazi tu kwa wagonjwa ambao bado hawajaanza matibabu.

Matibabu imepangwa na timu ya watoa huduma za afya ambao ni wataalam katika kutibu leukemia ya watoto na magonjwa mengine ya damu.

Matibabu yatasimamiwa na daktari wa watoto wa daktari wa watoto, daktari ambaye ni mtaalamu wa kutibu watoto walio na saratani. Daktari wa watoto oncologist anafanya kazi na watoa huduma wengine wa afya ambao ni wataalam katika kutibu watoto walio na leukemia na ambao wana utaalam katika maeneo fulani ya dawa. Hii inaweza kujumuisha wataalam wafuatao:

• Daktari wa watoto.

• Daktari wa damu.

• Mtaalam wa oncologist.

• Daktari wa watoto wa upasuaji.

• Mtaalam wa oncologist.

• Daktari wa neva.

• Daktari wa neva.

• Daktari wa neva.

• Mtaalam wa muuguzi wa watoto.

• Mfanyakazi wa Jamii.

• Mtaalam wa ukarabati.

• Mwanasaikolojia.

Matibabu ya leukemia ya myeloid kali ya utoto inaweza kusababisha athari.

Kwa habari juu ya athari ambazo huanza wakati wa matibabu ya saratani, angalia ukurasa wetu wa Athari mbaya.

Mitihani ya ufuatiliaji wa mara kwa mara ni muhimu sana. Madhara kutoka kwa matibabu ya saratani ambayo huanza baada ya matibabu na kuendelea kwa miezi au miaka huitwa athari za marehemu. Madhara ya matibabu ya saratani yanaweza kujumuisha yafuatayo:

• Shida za mwili.

• Mabadiliko ya mhemko, hisia, kufikiri, kujifunza, au kumbukumbu.

• Saratani ya pili (aina mpya za saratani).

Athari zingine za kuchelewa zinaweza kutibiwa au kudhibitiwa. Ni muhimu kwamba wazazi wa watoto wanaotibiwa AML au magonjwa mengine ya damu wazungumze na madaktari wa watoto wao juu ya athari inayoweza kuwa nayo kwa matibabu ya saratani kwa mtoto wao. (Angalia muhtasari wa juu ya Matibabu ya Marehemu ya Saratani ya Watoto kwa habari zaidi).

Matibabu ya AML ya utoto kawaida huwa na awamu mbili.

Matibabu ya AML ya utoto hufanywa kwa awamu:

• Tiba ya kuingiza: Hii ni awamu ya kwanza ya matibabu. Lengo ni kuua seli za leukemia katika damu na uboho. Hii inaweka leukemia katika msamaha.

• Tiba ya ujumuishaji / kuimarisha: Hii ni awamu ya pili ya matibabu. Huanza mara tu leukemia iko kwenye msamaha. Lengo la tiba ni kuua seli zozote za leukemia zilizobaki ambazo zimeficha na zinaweza kuwa hazifanyi kazi lakini zinaweza kuanza kujirudia na kusababisha kurudi tena.

Matibabu inayoitwa tiba kuu ya mfumo mkuu wa neva (CNS) inaweza kutolewa wakati wa tiba ya kuingizwa. Kwa sababu kipimo wastani cha chemotherapy haiwezi kufikia seli za leukemia kwenye CNS (ubongo na uti wa mgongo), seli za leukemia zinaweza kujificha kwenye CNS. Chemotherapy ya intrathecal inaweza kufikia seli za leukemia kwenye CNS. Inapewa kuua seli za leukemia na kupunguza nafasi ya leukemia kurudia (kurudi).

Aina saba za matibabu ya kawaida hutumiwa kwa AML ya utoto, TAM, utoto APL, JMML, CML ya utoto, na MDS.

Chemotherapy

Chemotherapy ni matibabu ya saratani ambayo hutumia dawa kuzuia ukuaji wa seli za saratani, ama kwa kuua seli au kwa kuzizuia kugawanyika. Wakati chemotherapy ikichukuliwa kwa kinywa au kuingizwa kwenye mshipa au misuli, dawa huingia kwenye damu na inaweza kufikia seli za saratani mwilini mwote (chemotherapy ya kimfumo). Chemotherapy inapowekwa moja kwa moja kwenye giligili ya ubongo (chemotherapy ya ndani), chombo, au patiti ya mwili kama tumbo, dawa hizo huathiri seli za saratani katika maeneo hayo (chemotherapy ya mkoa). Mchanganyiko wa chemotherapy ni matibabu kwa kutumia zaidi ya dawa moja ya chemotherapy.

Njia ambayo chemotherapy inapewa inategemea aina ya saratani inayotibiwa. Katika AML, chemotherapy inayotolewa kwa kinywa, mshipa, au kwenye maji ya cerebrospinal hutumiwa.

Katika AML, seli za leukemia zinaweza kuenea kwa ubongo na / au uti wa mgongo. Chemotherapy inayotolewa kwa kinywa au mshipa kutibu AML haiwezi kuvuka kizuizi cha damu-ubongo kuingia kwenye giligili inayozunguka ubongo na uti wa mgongo. Badala yake, chemotherapy hudungwa kwenye nafasi iliyojaa maji kuua seli za leukemia ambazo zinaweza kuenea hapo (chemotherapy ya intrathecal).

Chemotherapy ya intrathecal. Dawa za kutibu saratani zinaingizwa ndani ya nafasi ya ndani, ambayo ndio nafasi inayoshikilia giligili ya ubongo (CSF, iliyoonyeshwa na hudhurungi). Kuna njia mbili tofauti za kufanya hivyo. Njia moja, iliyoonyeshwa kwenye sehemu ya juu ya takwimu, ni kuingiza dawa hizo kwenye hifadhi ya Ommaya (chombo chenye umbo la kuba ambacho huwekwa chini ya kichwa wakati wa upasuaji; inashikilia dawa hizo wakati zinapita kwenye bomba ndogo kuingia kwenye ubongo ). Njia nyingine, iliyoonyeshwa katika sehemu ya chini ya takwimu, ni kuingiza dawa moja kwa moja kwenye CSF katika sehemu ya chini ya safu ya mgongo, baada ya eneo ndogo nyuma ya chini kufiwa.

Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Saratani ya Myeloid Papo hapo kwa habari zaidi.

Tiba ya mionzi

Tiba ya mionzi ni matibabu ya saratani ambayo hutumia eksirei zenye nguvu nyingi au aina zingine za mionzi kuua seli za saratani au kuzizuia zikue. Kuna aina mbili za tiba ya mionzi:

• Tiba ya mionzi ya nje hutumia mashine nje ya mwili kupeleka mionzi kuelekea saratani.

• Tiba ya mionzi ya ndani hutumia dutu yenye mionzi iliyofungwa katika sindano, mbegu, waya, au katheta ambazo huwekwa moja kwa moja ndani au karibu na saratani.

Njia ambayo tiba ya mionzi hutolewa inategemea aina ya saratani inayotibiwa. Katika utoto wa AML, tiba ya mionzi ya nje inaweza kutumika kutibu kloroma ambayo haitii chemotherapy.

Kupandikiza kiini cha shina

Chemotherapy inapewa kuua seli za saratani au seli zingine za damu zisizo za kawaida. Seli zenye afya, pamoja na seli zinazounda damu, pia zinaharibiwa na matibabu ya saratani. Kupandikiza seli ya shina ni matibabu kuchukua nafasi ya seli zinazounda damu. Seli za shina (seli za damu ambazo hazijakomaa) huondolewa kwenye damu au uboho wa mgonjwa au wafadhili na huhifadhiwa na kuhifadhiwa. Baada ya mgonjwa kumaliza chemotherapy, seli za shina zilizohifadhiwa hupunguzwa na kurudishwa kwa mgonjwa kupitia infusion. Seli hizi za shina zilizorejeshwa hukua ndani (na kurejesha) seli za damu za mwili.

Kupandikiza kiini cha shina. (Hatua ya 1): Damu huchukuliwa kutoka kwenye mshipa kwenye mkono wa wafadhili. Mgonjwa au mtu mwingine anaweza kuwa mfadhili. Damu hutiririka kupitia mashine inayoondoa seli za shina. Kisha damu hurejeshwa kwa wafadhili kupitia mshipa wa mkono mwingine. (Hatua ya 2): Mgonjwa anapokea chemotherapy kuua seli zinazounda damu. Mgonjwa anaweza kupata tiba ya mionzi (haijaonyeshwa). (Hatua ya 3): Mgonjwa hupokea seli za shina kupitia catheter iliyowekwa kwenye mishipa ya damu kwenye kifua.

Tiba inayolengwa

Tiba inayolengwa ni aina ya matibabu ambayo hutumia dawa za kulevya au vitu vingine kutambua na kushambulia seli maalum za saratani bila kuumiza seli za kawaida. Aina za tiba inayolengwa ni pamoja na yafuatayo:

• Tiba ya kizuizi cha Tyrosine kinase: Tiba ya Tyrosine kinase inhibitor (TKI) inazuia ishara zinazohitajika kwa tumors kukua. TKI huzuia enzyme (tyrosine kinase) ambayo husababisha seli za shina kuwa seli nyeupe zaidi za damu (milipuko) kuliko mahitaji ya mwili. TKI zinaweza kutumiwa na dawa za chemotherapy kama tiba ya msaidizi (matibabu yaliyopewa baada ya matibabu ya kwanza, kupunguza hatari kwamba saratani itarudi).

• Imatinib, dasatinib, na nilotinib ni aina za TKI ambazo hutumiwa kutibu CML ya utoto.

• Sorafenib na trametinib zinasomwa katika matibabu ya leukemia ya watoto.

• Tiba ya kingamwili ya monoklonal: Tiba ya kingamwili ya monoklonal hutumia kingamwili zilizotengenezwa kwenye maabara, kutoka kwa aina moja ya seli ya mfumo wa kinga. Antibodies hizi zinaweza kutambua vitu kwenye seli za saratani au vitu vya kawaida ambavyo vinaweza kusaidia seli za saratani kukua. Antibodies hushikamana na vitu hivyo na huua seli za saratani, huzuia ukuaji wao, au kuzizuia kuenea. Antibodies ya monoclonal hutolewa na infusion. Wanaweza kutumiwa peke yao au kubeba dawa za kulevya, sumu, au nyenzo zenye mionzi moja kwa moja kwa seli za saratani.

• Gemtuzumab ni aina ya kingamwili ya monoclonal ambayo imeambatanishwa na dawa ya chemotherapy. Inatumika katika matibabu ya AML.

Selinexor ni dawa ya tiba inayolengwa ambayo inasomwa kutibu AML ya utaftaji au ya kawaida.

Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Saratani ya damu kwa habari zaidi.

Tiba nyingine ya dawa

Lenalidomide inaweza kutumika kupunguza hitaji la kuongezewa damu kwa wagonjwa ambao wana syndromes ya myelodysplastic inayosababishwa na mabadiliko maalum ya kromosomu. Inasomwa pia katika matibabu ya watoto walio na AML ya kawaida na ya kukataa.

Troksidi ya Arseniki na asidi ya retinoiki (ATRA) ni dawa ambazo huua aina fulani za seli za leukemia, huzuia seli za leukemia kugawanyika, au kusaidia seli za leukemia kukomaa kuwa seli nyeupe za damu. Dawa hizi hutumiwa katika matibabu ya leukemia ya promyelocytic kali.

Tazama Dawa Zilizothibitishwa kwa Saratani ya Myeloid Papo hapo kwa habari zaidi.

Kusubiri kwa uangalifu

Kusubiri kwa uangalifu ni kufuatilia kwa karibu hali ya mgonjwa bila kutoa matibabu yoyote hadi dalili au dalili zionekane au zibadilike. Wakati mwingine hutumiwa kutibu MDS au myelopoiesis isiyo ya kawaida ya muda mfupi (TAM).

Huduma ya kuunga mkono

Huduma ya kuunga mkono hutolewa ili kupunguza shida zinazosababishwa na ugonjwa au matibabu yake. Wagonjwa wote walio na leukemia hupata matibabu ya msaada. Huduma ya kuunga mkono inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Tiba ya kuongezewa damu: Njia ya kutoa seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, au sahani ili kuchukua nafasi ya seli za damu zilizoharibiwa na ugonjwa au matibabu ya saratani. Damu inaweza kutolewa kutoka kwa mtu mwingine au inaweza kuwa imechukuliwa kutoka kwa mgonjwa mapema na kuhifadhiwa hadi itakapohitajika.

• Tiba ya dawa ya kulevya, kama vile viuatilifu au mawakala wa vimelea.

• Leukapheresis: Utaratibu ambao mashine maalum hutumiwa kuondoa seli nyeupe za damu kutoka kwa damu. Damu huchukuliwa kutoka kwa mgonjwa na kuwekwa kwa kigawanyaji cha seli za damu ambapo seli nyeupe za damu huondolewa. Damu iliyobaki kisha inarudishwa kwenye damu ya mgonjwa. Leukapheresis hutumiwa kutibu wagonjwa walio na hesabu nyingi za seli nyeupe za damu.

Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

Sehemu hii ya muhtasari inaelezea matibabu ambayo yanajifunza katika majaribio ya kliniki. Haiwezi kutaja kila tiba mpya inayojifunza. Habari juu ya majaribio ya kliniki inapatikana kutoka kwa wavuti ya NCI.

Tiba ya kinga

Tiba ya kinga ni tiba inayotumia kinga ya mgonjwa kupambana na saratani. Vitu vinavyotengenezwa na mwili au vilivyotengenezwa kwenye maabara hutumiwa kukuza, kuelekeza, au kurudisha kinga ya asili ya mwili dhidi ya saratani. Aina hii ya matibabu ya saratani pia huitwa biotherapy au tiba ya kibaolojia.

Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

Kwa wagonjwa wengine, kushiriki katika jaribio la kliniki inaweza kuwa chaguo bora zaidi cha matibabu. Majaribio ya kliniki ni sehemu ya mchakato wa utafiti wa saratani. Majaribio ya kliniki hufanywa ili kujua ikiwa matibabu mpya ya saratani ni salama na bora au bora kuliko matibabu ya kawaida.

Matibabu mengi ya leo ya saratani yanategemea majaribio ya kliniki mapema. Wagonjwa wanaoshiriki katika jaribio la kliniki wanaweza kupata matibabu ya kawaida au kuwa kati ya wa kwanza kupata matibabu mpya.

Wagonjwa wanaoshiriki katika majaribio ya kliniki pia husaidia kuboresha njia ambayo saratani itatibiwa siku zijazo. Hata wakati majaribio ya kliniki hayasababisha matibabu mapya, mara nyingi hujibu maswali muhimu na kusaidia kusonga mbele.

Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani. Majaribio mengine ya kliniki yanajumuisha tu wagonjwa ambao bado hawajapata matibabu. Matibabu mengine ya majaribio ya majaribio kwa wagonjwa ambao saratani haijapata nafuu. Pia kuna majaribio ya kliniki ambayo hujaribu njia mpya za kuzuia saratani kutoka mara kwa mara (kurudi) au kupunguza athari za matibabu ya saratani.

Majaribio ya kliniki yanafanyika katika maeneo mengi ya nchi. Habari juu ya majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI yanaweza kupatikana kwenye ukurasa wa wavuti wa majaribio ya kliniki ya NCI. Majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na mashirika mengine yanaweza kupatikana kwenye wavuti ya ClinicalTrials.gov.

Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.

Baadhi ya vipimo ambavyo vilifanywa kugundua saratani au kujua hatua ya saratani vinaweza kurudiwa. Vipimo vingine vitarudiwa ili kuona jinsi tiba inavyofanya kazi. Uamuzi juu ya kuendelea, kubadilisha, au kuacha matibabu inaweza kutegemea matokeo ya vipimo hivi.

Baadhi ya vipimo vitaendelea kufanywa mara kwa mara baada ya matibabu kumalizika. Matokeo ya vipimo hivi yanaweza kuonyesha ikiwa hali ya mtoto wako imebadilika au ikiwa saratani imerudia (kurudi). Vipimo hivi wakati mwingine huitwa vipimo vya ufuatiliaji au ukaguzi.

Chaguzi za Matibabu kwa Saratani ya Myeloid Leukemia

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya leukemia ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu (AML) wakati wa awamu ya kuingiza inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mchanganyiko wa chemotherapy.

• Tiba inayolengwa na antibody ya monoclonal (gemtuzumab).

• Tiba ya kuzuia mfumo mkuu wa neva na chemotherapy ya ndani.

• Tiba ya mionzi, kwa wagonjwa walio na granulocytic sarcoma (kloroma) ikiwa chemotherapy haifanyi kazi.

• Kupandikiza seli ya shina, kwa wagonjwa walio na AML inayohusiana na tiba.

Matibabu ya AML ya utoto wakati wa awamu ya msamaha (uimarishaji / tiba ya kuimarisha) inategemea aina ndogo ya AML na inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mchanganyiko wa chemotherapy.

• Chemotherapy ya kiwango cha juu ikifuatiwa na upandikizaji wa seli ya shina ukitumia seli za shina za damu kutoka kwa wafadhili.

Matibabu ya utaftaji wa utoto AML inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Tiba ya Lenalidomide.

• Jaribio la kliniki la chemotherapy na tiba inayolengwa (selinexor).

• Mchanganyiko mpya wa chemotherapy regimen.

Matibabu ya AML ya utoto wa kawaida inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mchanganyiko wa chemotherapy.

• Mchanganyiko wa chemotherapy na upandikizaji wa seli ya shina, kwa wagonjwa ambao wamepata msamaha kamili wa pili.

• Kupandikiza seli ya pili ya shina, kwa wagonjwa ambao ugonjwa wao ulirudi baada ya upandikizaji wa seli ya kwanza ya shina.

• Jaribio la kliniki la chemotherapy na tiba inayolengwa (selinexor).

Chaguzi za Matibabu ya Myelopoiesis isiyo ya kawaida au Watoto walio na Ugonjwa wa Chini na AML

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Myelopoiesis isiyo ya kawaida ya muda mfupi (TAM) kawaida huondoka yenyewe. Kwa TAM ambayo haiendi yenyewe au husababisha shida zingine za kiafya, matibabu yanaweza kujumuisha yafuatayo:

• Huduma ya kuunga mkono, pamoja na tiba ya kuongezewa damu au leukapheresis.

• Chemotherapy.

Matibabu ya leukemia kali ya myeloid (AML) kwa watoto wenye umri wa miaka 4 au chini ambao wana ugonjwa wa Down inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mchanganyiko wa chemotherapy pamoja na tiba kuu ya mfumo wa neva na chemotherapy ya ndani.

• Jaribio la kliniki la regimen mpya ya chemotherapy ambayo inategemea jinsi mtoto anajibu kwa chemotherapy ya awali.

Matibabu ya AML kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka 4 ambao wana ugonjwa wa Down inaweza kuwa sawa na matibabu kwa watoto wasio na ugonjwa wa Down.

Chaguzi za Matibabu kwa Saratani ya Ukimwi ya Promyelocytic Papo hapo

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya leukemia ya promyelocytic kali ya utoto (APL) inaweza kujumuisha yafuatayo:

• All-trans retinoic acid (ATRA) pamoja na chemotherapy.

• Tiba ya Arseniki ya trioxide.

• Jaribio la kliniki la ATRA na tiba ya arseniki ya trioxide na au bila chemotherapy.

Matibabu ya utoto wa APL wakati wa awamu ya msamaha (uimarishaji / tiba ya kuimarisha) inaweza kujumuisha yafuatayo:

• All-trans retinoic acid (ATRA) pamoja na chemotherapy.

Matibabu ya utoto wa kawaida wa APL unaweza kujumuisha yafuatayo:

• Tiba ya Arseniki ya trioxide.

• Tiba yote ya asidi ya retinoiki (ATRA) pamoja na chemotherapy.

• Tiba inayolengwa na antibody ya monoclonal (gemtuzumab).

• Kupandikiza seli ya shina kwa kutumia seli za shina za damu kutoka kwa mgonjwa au wafadhili.

Chaguzi za Matibabu kwa Saratani ya watoto ya Myelomonocytic

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya leukemia ya vijana ya myelomonocytic (JMML) inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mchanganyiko wa chemotherapy ikifuatiwa na upandikizaji wa seli ya shina. Ikiwa JMML itajirudia baada ya upandikizaji wa seli ya shina, upandikizaji wa seli ya pili ya shina inaweza kufanywa.

Matibabu ya JMML ya utabiri au ya kawaida ya utoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki la tiba inayolengwa na kizuizi cha tyrosine kinase (trametinib).

Chaguzi za Matibabu kwa Saratani ya Saratani ya Maisha ya Watoto

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya leukemia sugu ya meelogenous (CML) inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Tiba inayolengwa na kizuizi cha tyrosine kinase (imatinib, dasatinib, au nilotinib).

Matibabu ya CML ya utaftaji ya mara kwa mara au ya kawaida inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Tiba inayolengwa na kizuizi cha tyrosine kinase (dasatinib au nilotinib).

• Kupandikiza seli ya shina kwa kutumia seli za shina za damu kutoka kwa wafadhili.

Chaguzi za Matibabu kwa Syndromes ya Myelodysplastic ya Utoto

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya syndromes ya myelodysplastic ya utoto (MDS) inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Kupandikiza seli ya shina kwa kutumia seli za shina za damu kutoka kwa wafadhili.

• Huduma ya kuunga mkono, pamoja na tiba ya kuongezewa damu na dawa za kuua viuadudu.

• Tiba ya Lenalidomide, kwa wagonjwa walio na mabadiliko fulani ya jeni.

• Jaribio la kliniki la tiba inayolengwa.

Ikiwa MDS inakuwa leukemia kali ya myeloid (AML), matibabu yatakuwa sawa na matibabu ya AML mpya iliyopatikana.

Ili kujifunza zaidi juu ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu na ugonjwa mwingine wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu

Kwa habari zaidi kutoka kwa Taasisi ya Saratani ya Kitaifa juu ya leukemia ya utotoni ya myeloid na malignancies mengine ya myeloid, angalia yafuatayo:

• Dawa Zilizothibitishwa kwa Leukemia ya Myeloid Papo hapo

• Dawa Zilizokubaliwa kwa Mishipa ya Myeloproliferative

• Kupandikiza Kiini cha Shina La Kutengeneza Damu

• Tiba Zinazolengwa za Saratani

Kwa habari zaidi ya saratani ya utotoni na rasilimali zingine za saratani kwa jumla, angalia zifuatazo:

• Kuhusu Saratani

• Saratani za Utoto

• Tafuta Tafuta kwa Saratani ya watotoToka Kanusho

• Athari za Marehemu za Tiba kwa Saratani ya Watoto

• Vijana na Vijana Watu wazima walio na Saratani

• Watoto walio na Saratani: Mwongozo wa Wazazi

• Saratani kwa Watoto na Vijana

• Kupiga hatua

• Kukabiliana na Saratani

• Maswali ya Kuuliza Daktari wako kuhusu Saratani

• Kwa Waokokaji na Walezi