Aina / saratani za utotoni / mgonjwa / saratani zisizo za kawaida-utoto-pdq

Saratani isiyo ya kawaida ya Matibabu ya Watoto (?)

Maelezo ya jumla Kuhusu Saratani zisizo za Kawaida za Utoto

MAMBO MUHIMU

• Saratani isiyo ya kawaida ya utoto ni saratani nadra kuonekana kwa watoto.

• Vipimo hutumiwa kugundua (kupata), kugundua, na hatua za saratani zisizo za kawaida za utoto.

• Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.

• Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.

Saratani isiyo ya kawaida ya utoto ni saratani nadra kuonekana kwa watoto.

Saratani kwa watoto na vijana ni nadra. Tangu 1975, idadi ya kesi mpya za saratani ya utoto imeongezeka polepole. Tangu 1975, idadi ya vifo kutoka kwa saratani ya utoto imepungua kwa zaidi ya nusu.

Saratani zisizo za kawaida zilizojadiliwa katika muhtasari huu ni nadra sana kwamba hospitali nyingi za watoto zinaweza kuona chini ya wachache wa aina kadhaa katika miaka kadhaa. Kwa sababu saratani zisizo za kawaida ni nadra sana, hakuna habari nyingi juu ya matibabu gani hufanya kazi vizuri. Matibabu ya mtoto mara nyingi hutegemea kile kilichojifunza kutoka kwa kutibu watoto wengine. Wakati mwingine, habari hupatikana tu kutoka kwa ripoti za utambuzi, matibabu, na ufuatiliaji wa mtoto mmoja au kikundi kidogo cha watoto ambao walipewa matibabu ya aina ile ile.

Saratani nyingi tofauti zimefunikwa katika muhtasari huu. Wamewekwa katika vikundi na mahali wanapopatikana mwilini.

Vipimo hutumiwa kugundua (kupata), kugundua, na hatua za saratani zisizo za kawaida za utoto.

Uchunguzi unafanywa kugundua, kugundua, na saratani ya hatua. Vipimo vilivyotumika hutegemea aina ya saratani. Baada ya ugonjwa wa saratani kugunduliwa, vipimo hufanywa ili kujua ikiwa seli za saratani zimeenea kutoka ambapo saratani ilianzia sehemu zingine za mwili. Mchakato uliotumiwa kujua ikiwa seli za saratani zimeenea katika sehemu zingine za mwili huitwa hatua. Habari iliyokusanywa kutoka kwa mchakato wa kupanga huamua hatua ya ugonjwa. Ni muhimu kujua hatua ili kupanga matibabu bora.

Vipimo na taratibu zifuatazo zinaweza kutumiwa kugundua, kugundua, na saratani ya hatua:

• Uchunguzi wa mwili na historia ya afya: Uchunguzi wa mwili kuangalia dalili za jumla za afya, pamoja na kuangalia dalili za ugonjwa, kama vile uvimbe au kitu kingine chochote ambacho kinaonekana kuwa cha kawaida. Historia ya tabia ya afya ya mgonjwa na magonjwa ya zamani na matibabu pia yatachukuliwa.

• Masomo ya kemia ya damu: Utaratibu ambao sampuli ya damu hukaguliwa ili kupima kiwango cha vitu fulani vilivyotolewa ndani ya damu na viungo na tishu mwilini. Kiasi kisicho kawaida (cha juu au cha chini kuliko kawaida) cha dutu inaweza kuwa ishara ya ugonjwa.

• X-ray: X-ray ni aina ya boriti ya nishati inayoweza kupitia mwili na kuingia kwenye filamu.

• CT scan (CAT scan): Utaratibu ambao hufanya safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili, zilizochukuliwa kutoka pembe tofauti. Picha zinafanywa na kompyuta iliyounganishwa na mashine ya eksirei. Utaratibu huu pia huitwa tomography ya kompyuta, tomography ya kompyuta, au tomography ya axial ya kompyuta.

Scan ya picha ya kompyuta (CT) ya tumbo. Mtoto amelala juu ya meza ambayo huteleza kupitia skana ya CT, ambayo inachukua picha za eksirei za ndani ya tumbo.

• Scan ya PET (positron chafu tomography scan): Utaratibu wa kupata seli mbaya za tumor mwilini. Kiasi kidogo cha sukari ya mionzi (sukari) hudungwa kwenye mshipa. Skana ya PET huzunguka mwilini na kutengeneza picha ya mahali glucose inatumiwa mwilini. Seli mbaya za uvimbe zinaonekana kung'aa kwenye picha kwa sababu zinafanya kazi zaidi na huchukua sukari nyingi kuliko seli za kawaida.

Utaftaji wa tomografia ya Positron (PET). Mtoto amelala juu ya meza ambayo huteleza kupitia skana ya PET. Kichwa cha kupumzika na kamba nyeupe husaidia mtoto kulala bado. Kiasi kidogo cha sukari ya mionzi (sukari) hudungwa kwenye mshipa wa mtoto, na skana hufanya picha ya mahali ambapo glukosi inatumiwa mwilini. Seli za saratani zinaonekana kung'aa kwenye picha kwa sababu huchukua sukari nyingi kuliko seli za kawaida.

• MRI (imaging resonance imaging): Utaratibu ambao hutumia sumaku na mawimbi ya redio kutengeneza safu ya picha za kina za maeneo ndani ya mwili. Picha zinafanywa na kompyuta. Utaratibu huu pia huitwa upigaji picha wa nguvu za nyuklia (NMRI).

Imaging resonance magnetic (MRI) ya tumbo. Mtoto amelala juu ya meza inayoingia kwenye skana ya MRI, ambayo hupiga picha za ndani ya mwili. Pedi juu ya tumbo ya mtoto husaidia kufanya picha wazi.

• Uchunguzi wa Ultrasound: Utaratibu ambao mawimbi ya sauti yenye nguvu nyingi (ultrasound) hupigwa kutoka kwa tishu za ndani au viungo na kutengeneza mwangwi. Echoes huunda picha ya tishu za mwili iitwayo sonogram. Picha inaweza kuchapishwa ili iangaliwe baadaye.

Ultrasound ya tumbo. Transducer ya ultrasound iliyounganishwa na kompyuta ni taabu dhidi ya ngozi ya tumbo. Transducer hupiga mawimbi ya sauti kutoka kwa viungo vya ndani na tishu ili kutengeneza mwangwi ambao hufanya sonogram (picha ya kompyuta).

• Endoscopy: Utaratibu wa kuangalia viungo na tishu ndani ya mwili kuangalia maeneo yasiyo ya kawaida. Endoscope imeingizwa kupitia mkato (kata) kwenye ngozi au ufunguzi mwilini, kama mdomo au rectum. Endoscope ni chombo nyembamba, kama bomba na taa na lensi kwa kutazama. Inaweza pia kuwa na zana ya kuondoa sampuli za tishu au limfu, ambazo hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za ugonjwa.

Endoscopy ya juu. Bomba nyembamba, iliyowashwa inaingizwa kupitia kinywa kutafuta maeneo yasiyo ya kawaida kwenye umio, tumbo, na sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo.

• Scan ya mifupa: Utaratibu wa kuangalia ikiwa kuna seli zinazogawanyika haraka, kama seli za saratani, kwenye mfupa. Kiasi kidogo sana cha nyenzo zenye mionzi huingizwa kwenye mshipa na husafiri kupitia damu. Nyenzo zenye mionzi hukusanya katika mifupa na saratani na hugunduliwa na skana.

Scan ya mifupa. Kiasi kidogo cha nyenzo zenye mionzi huingizwa kwenye mshipa wa mtoto na husafiri kupitia damu. Nyenzo za mionzi hukusanya katika mifupa. Mtoto anapolala juu ya meza ambayo huteleza chini ya skana, nyenzo zenye mionzi hugunduliwa na picha zinafanywa kwenye skrini ya kompyuta.

• Biopsy: Kuondolewa kwa seli au tishu ili ziweze kutazamwa chini ya darubini na mtaalam wa magonjwa ili kuangalia dalili za saratani. Kuna aina nyingi za taratibu za biopsy. Aina za kawaida ni pamoja na zifuatazo:

• Baiskeli ya sindano nzuri (FNA): Kuondolewa kwa tishu au giligili kwa kutumia sindano nyembamba.

• Biopsy ya msingi: Kuondolewa kwa tishu kwa kutumia sindano pana.

• Uchunguzi wa macho : Uondoaji wa sehemu ya donge au sampuli ya tishu ambayo haionekani kuwa ya kawaida.

• Biopsy ya kusisimua: Uondoaji wa donge lote au eneo la tishu ambalo halionekani kuwa la kawaida.

Kuna njia tatu ambazo saratani huenea mwilini.

Saratani inaweza kuenea kupitia tishu, mfumo wa limfu, na damu:

• Tishu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuongezeka hadi maeneo ya karibu.

• Mfumo wa lymph. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye mfumo wa limfu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya limfu kwenda sehemu zingine za mwili.

• Damu. Saratani huenea kutoka mahali ilipoanza kwa kuingia kwenye damu. Saratani husafiri kupitia mishipa ya damu kwenda sehemu zingine za mwili.

Saratani inaweza kuenea kutoka mahali ilipoanza hadi sehemu zingine za mwili.

Saratani inapoenea sehemu nyingine ya mwili, huitwa metastasis. Seli za saratani zinaondoka kutoka mahali zilipoanzia (uvimbe wa msingi) na husafiri kupitia mfumo wa limfu au damu.

• Mfumo wa lymph. Saratani huingia kwenye mfumo wa limfu, husafiri kupitia mishipa ya limfu, na huunda uvimbe (uvimbe wa metastatic) katika sehemu nyingine ya mwili.

• Damu. Saratani huingia ndani ya damu, husafiri kupitia mishipa ya damu, na kutengeneza tumor (metastatic tumor) katika sehemu nyingine ya mwili.

Tumor ya metastatic ni aina sawa ya saratani kama tumor ya msingi. Kwa mfano, ikiwa saratani ya tezi huenea kwenye mapafu, seli za saratani kwenye mapafu ni seli za saratani ya tezi. Ugonjwa huo ni saratani ya tezi ya metastatic, sio saratani ya mapafu.

Vifo vingi vya saratani husababishwa wakati saratani inahama kutoka kwenye tumor ya asili na inaenea kwenye tishu na viungo vingine. Hii inaitwa saratani ya metastatic. Uhuishaji huu unaonyesha jinsi seli za saratani zinasafiri kutoka mahali mwilini ambapo ziliundwa kwanza hadi sehemu zingine za mwili.

Muhtasari wa Chaguo la Tiba

MAMBO MUHIMU

• Kuna aina tofauti za matibabu kwa watoto walio na saratani isiyo ya kawaida.

• Watoto walio na saratani isiyo ya kawaida wanapaswa kupanga matibabu yao na timu ya watoa huduma za afya ambao ni wataalam wa kutibu saratani kwa watoto.

• Aina tisa za matibabu ya kawaida hutumiwa:

• Upasuaji

• Tiba ya mionzi

• Chemotherapy

• Chemotherapy ya kiwango cha juu na uokoaji wa seli ya shina ya autologous

• Tiba ya homoni

• Tiba ya kinga

• Kusubiri kwa uangalifu

• Tiba inayolengwa

• Embolization

• Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

• Tiba ya jeni

• Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

• Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.

• Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.

• Matibabu ya saratani isiyo ya kawaida ya utoto inaweza kusababisha athari.

Kuna aina tofauti za matibabu kwa watoto walio na saratani isiyo ya kawaida.

Aina tofauti za matibabu zinapatikana kwa watoto walio na saratani. Matibabu mengine ni ya kawaida (matibabu yaliyotumika sasa), na mengine yanajaribiwa katika majaribio ya kliniki. Jaribio la kliniki ya matibabu ni utafiti uliokusudiwa kusaidia kuboresha matibabu ya sasa au kupata habari juu ya matibabu mapya kwa wagonjwa walio na saratani. Wakati majaribio ya kliniki yanaonyesha kuwa matibabu mapya ni bora kuliko matibabu ya kawaida, matibabu mapya yanaweza kuwa matibabu ya kawaida.

Kwa sababu saratani kwa watoto ni nadra, kushiriki katika jaribio la kliniki inapaswa kuzingatiwa. Majaribio mengine ya kliniki yako wazi tu kwa wagonjwa ambao hawajaanza matibabu.

Watoto walio na saratani isiyo ya kawaida wanapaswa kupanga matibabu yao na timu ya watoa huduma za afya ambao ni wataalam wa kutibu saratani kwa watoto.

Matibabu yatasimamiwa na daktari wa watoto wa daktari wa watoto, daktari ambaye ni mtaalamu wa kutibu watoto walio na saratani. Daktari wa watoto oncologist anafanya kazi na watoa huduma wengine wa afya ya watoto ambao ni wataalam katika kutibu watoto walio na saratani na ambao wamebobea katika maeneo fulani ya dawa. Hii inaweza kujumuisha wataalam wafuatao:

• Daktari wa watoto.

• Daktari wa watoto wa upasuaji.

• Daktari wa damu wa watoto.

• Mtaalam wa oncologist.

• Mtaalam wa muuguzi wa watoto.

• Mtaalam wa ukarabati.

• Daktari wa endocrinologist.

• Mfanyakazi wa Jamii.

• Mwanasaikolojia.

Aina tisa za matibabu ya kawaida hutumiwa:

Upasuaji

Upasuaji ni utaratibu unaotumiwa kujua ikiwa saratani iko, kuondoa saratani mwilini, au kurekebisha sehemu ya mwili. Upasuaji wa kupendeza hufanywa ili kupunguza dalili zinazosababishwa na saratani. Upasuaji pia huitwa operesheni.

Baada ya daktari kuondoa saratani yote ambayo inaweza kuonekana wakati wa upasuaji, wagonjwa wengine wanaweza kupewa chemotherapy au tiba ya mionzi baada ya upasuaji kuua seli zozote za saratani zilizobaki. Matibabu aliyopewa baada ya upasuaji, kupunguza hatari kwamba saratani itarudi, inaitwa tiba ya msaidizi.

Tiba ya mionzi

Tiba ya mionzi ni matibabu ya saratani ambayo hutumia eksirei nyingi za nishati au aina zingine za mionzi kuua seli za saratani au kuzizuia zikue. Kuna aina tofauti za tiba ya mionzi:

• Tiba ya mionzi ya nje hutumia mashine nje ya mwili kupeleka mionzi kuelekea saratani.

Tiba ya mionzi ya boriti ya Proton ni aina ya nishati ya juu, tiba ya mionzi ya nje. Mashine ya tiba ya mionzi inalenga mitiririko ya protoni (chembechembe ndogo, zisizoonekana, zenye chaji chanya) kwenye seli za saratani kuziua. Aina hii ya matibabu husababisha uharibifu mdogo kwa tishu zilizo karibu za afya.

• Tiba ya mionzi ya ndani hutumia dutu yenye mionzi iliyoingizwa mwilini au imefungwa kwa sindano, mbegu, waya, au katheta ambazo zimewekwa moja kwa moja ndani au karibu na saratani.

• Tiba ya 131I-MIBG (iodini ya mionzi) ni aina ya tiba ya mionzi ya ndani inayotumiwa kutibu pheochromocytoma na paraganglioma. Iodini ya mionzi hutolewa na infusion. Huingia ndani ya damu na kukusanya katika aina fulani za seli za uvimbe, na kuziua na mnururisho unaotolewa.

Njia ambayo tiba ya mionzi hutolewa inategemea aina ya saratani inayotibiwa.

Chemotherapy

Chemotherapy ni matibabu ya saratani ambayo hutumia dawa kuzuia ukuaji wa seli za saratani, ama kwa kuua seli au kwa kuzizuia kugawanyika. Chemotherapy inapochukuliwa kwa kinywa au kuingizwa kwenye mshipa au misuli, dawa huingia kwenye damu na inaweza kuathiri seli za saratani mwilini mwote (chemotherapy ya kimfumo). Wakati chemotherapy ikiwekwa moja kwa moja kwenye giligili ya ubongo, uso wa mwili kama tumbo, au chombo, dawa huathiri seli za saratani katika maeneo hayo. Mchanganyiko wa chemotherapy ni matibabu ya kutumia dawa zaidi ya moja ya saratani. Njia ambayo chemotherapy inapewa inategemea aina na hatua ya saratani inayotibiwa.

Chemotherapy ya kiwango cha juu na uokoaji wa seli ya shina ya autologous

Viwango vya juu vya chemotherapy hutolewa kuua seli za saratani. Seli zenye afya, pamoja na seli zinazounda damu, pia zinaharibiwa na matibabu ya saratani. Uokoaji wa seli ya shina ni matibabu ya kuchukua nafasi ya seli zinazounda damu. Seli za shina (seli za damu ambazo hazijakomaa) huondolewa kwenye damu au uboho wa mgonjwa na huhifadhiwa na kuhifadhiwa. Baada ya mgonjwa kumaliza chemotherapy, seli za shina zilizohifadhiwa hupunguzwa na kurudishwa kwa mgonjwa kupitia infusion. Seli hizi za shina zilizorejeshwa hukua ndani (na kurejesha) seli za damu za mwili.

Tiba ya homoni

Tiba ya homoni ni matibabu ya saratani ambayo huondoa homoni au huzuia athari zao na huzuia seli za saratani kukua. Homoni ni vitu ambavyo vinatengenezwa na tezi kwenye mwili na hutiririka kupitia damu. Homoni zingine zinaweza kusababisha saratani fulani kukua. Ikiwa vipimo vinaonyesha kuwa seli za saratani zina mahali ambapo homoni zinaweza kushikamana (vipokezi), dawa za kulevya, upasuaji, au tiba ya mnururisho hutumiwa kupunguza utengenezaji wa homoni au kuwazuia wasifanye kazi. Tiba ya homoni na dawa zinazoitwa corticosteroids inaweza kutumika kutibu thymoma au thymic carcinoma.

Tiba ya homoni na analogia ya somatostatin (octreotide au lanreotide) inaweza kutumika kutibu uvimbe wa neuroendocrine ambao umeenea au hauwezi kuondolewa kwa upasuaji. Octreotide pia inaweza kutumika kutibu thymoma ambayo haijibu matibabu mengine. Tiba hii inazuia homoni za ziada kutengenezwa na uvimbe wa neuroendocrine. Octreotide au lanreotide ni milinganisho ya somatostatin ambayo hudungwa chini ya ngozi au kwenye misuli. Wakati mwingine kiasi kidogo cha dutu yenye mionzi huambatanishwa na dawa hiyo na mionzi pia huua seli za saratani. Hii inaitwa tiba ya peptidi receptor radionuclide.

Tiba ya kinga

Tiba ya kinga ni tiba inayotumia kinga ya mgonjwa kupambana na saratani. Vitu vinavyotengenezwa na mwili au vilivyotengenezwa kwenye maabara hutumiwa kukuza, kuelekeza, au kurudisha kinga ya asili ya mwili dhidi ya saratani. Aina hii ya matibabu ya saratani pia huitwa biotherapy au tiba ya biolojia.

• Interferon: Interferon huathiri mgawanyiko wa seli za saratani na inaweza kupunguza ukuaji wa tumor. Inatumika kutibu saratani ya nasopharyngeal na papillomatosis.

• Virusi vya Epstein-Barr (EBV) - cytotoxic T-lymphocyte: Seli nyeupe za damu (T-lymphocytes) hutibiwa katika maabara na virusi vya Epstein-Barr na kisha hupewa mgonjwa ili kuchochea mfumo wa kinga na kupambana na saratani. E-VB maalum ya cytotoxic T-lymphocyte inachunguzwa kwa matibabu ya saratani ya nasopharyngeal.

• Tiba ya chanjo: Matibabu ya saratani ambayo hutumia dutu au kikundi cha vitu kuchochea mfumo wa kinga kupata uvimbe na kuuua. Tiba ya chanjo hutumiwa kutibu papillomatosis.

• Tiba ya kizuizi cha kinga ya kinga: Aina zingine za seli za kinga, kama seli za T, na seli zingine za saratani zina protini fulani, zinazoitwa protini za ukaguzi, kwenye uso wao ambazo huweka majibu ya kinga. Wakati seli za saratani zina kiasi kikubwa cha protini hizi, hazitashambuliwa na kuuliwa na seli za T. Vizuia vizuizi vya kinga huzuia protini hizi na uwezo wa seli za T kuua seli za saratani huongezeka.

Kuna aina mbili za tiba ya kuzuia kinga ya kinga ya mwili:

• CTLA-4 ni protini juu ya uso wa seli T ambazo husaidia kuweka majibu ya kinga ya mwili katika kuangalia. Wakati CTLA-4 inashikilia protini nyingine inayoitwa B7 kwenye seli ya saratani, inazuia seli ya T kuua seli ya saratani. Vizuizi vya CTLA-4 huambatana na CTLA-4 na huruhusu seli za T kuua seli za saratani. Ipilimumab ni aina ya kizuizi cha CTLA-4. Ipilimumab inaweza kuzingatiwa kwa matibabu ya melanoma yenye hatari ambayo imeondolewa kabisa wakati wa upasuaji. Ipilimumab pia hutumiwa na nivolumab kutibu watoto fulani walio na saratani ya rangi.

Kizuizi cha kizuizi cha kinga. Protini za ukaguzi, kama vile B7-1 / B7-2 kwenye seli zinazoonyesha antigen (APC) na CTLA-4 kwenye seli za T, husaidia kuweka majibu ya kinga ya mwili. Wakati kipokezi cha seli-T (TCR) kinapofunga protini za antigen na histocompatibility complex (MHC) kwenye APC na CD28 hufunga kwa B7-1 / B7-2 kwenye APC, seli ya T inaweza kuamilishwa. Walakini, kumfunga kwa B7-1 / B7-2 hadi CTLA-4 kunaweka seli za T katika hali ya kutofanya kazi kwa hivyo haziwezi kuua seli za tumor mwilini (jopo la kushoto). Kuzuia kufungwa kwa B7-1 / B7-2 hadi CTLA-4 na kizuizi cha kizuizi cha kinga (anti-CTLA-4 antibody) inaruhusu seli za T kuwa hai na kuua seli za tumor (jopo la kulia).

• PD-1 ni protini juu ya uso wa seli T ambazo husaidia kuweka majibu ya kinga ya mwili katika kuangalia. Wakati PD-1 inashikilia protini nyingine inayoitwa PDL-1 kwenye seli ya saratani, inazuia seli ya T kuua seli ya saratani. Vizuizi vya PD-1 huambatanisha na PDL-1 na huruhusu seli za T kuua seli za saratani. Nivolumab ni aina ya kizuizi cha PD-1. Nivolumab hutumiwa na ipilimumab kutibu watoto fulani walio na saratani ya rangi. Pembrolizumab na nivolumab hutumiwa kutibu melanoma ambayo imeenea kwa sehemu zingine za mwili. Nivolumab na pembrolizumab wanasomwa katika matibabu ya melanoma kwa watoto na vijana. Matibabu na dawa hizi mbili zimejifunza zaidi kwa watu wazima.

Kizuizi cha kizuizi cha kinga. Protini za ukaguzi, kama vile PD-L1 kwenye seli za tumor na PD-1 kwenye seli za T, husaidia kuweka majibu ya kinga mwilini. Kufungwa kwa PD-L1 hadi PD-1 kunaweka seli za T kuua seli za tumor mwilini (jopo la kushoto). Kuzuia kufungwa kwa PD-L1 hadi PD-1 na kizuizi cha kizuizi cha kinga (anti-PD-L1 au anti-PD-1) huruhusu seli za T kuua seli za tumor (jopo la kulia).

• Tiba ya kizuizi cha BRAF kinase: Vizuizi vya BRAF kinase huzuia protini ya BRAF. Protini za BRAF husaidia kudhibiti ukuaji wa seli na zinaweza kubadilishwa (kubadilishwa) katika aina zingine za saratani. Kuzuia protini za BRAF zilizobadilishwa zinaweza kusaidia kuweka seli za saratani kukua. Dabrafenib, vemurafenib, na encorafenib hutumiwa kutibu melanoma. Dabrafenib ya mdomo inasomwa kwa watoto na vijana walio na melanoma. Matibabu na dawa hizi tatu zimejifunza zaidi kwa watu wazima.

Kusubiri kwa uangalifu

Kusubiri kwa uangalifu ni kufuatilia kwa karibu hali ya mgonjwa bila kutoa matibabu yoyote hadi dalili au dalili zionekane au zibadilike. Kusubiri kwa uangalifu kunaweza kutumiwa wakati uvimbe unakua polepole au wakati inawezekana uvimbe unaweza kutoweka bila matibabu.

Tiba inayolengwa

Tiba inayolengwa ni matibabu ambayo hutumia dawa za kulevya au vitu vingine kutambua na kushambulia seli maalum za saratani bila kuumiza seli za kawaida. Aina za tiba zilizolengwa zinazotumiwa kutibu saratani zisizo za kawaida za utotoni ni pamoja na yafuatayo:

• Vizuizi vya Tyrosine kinase: Dawa hizi za walengwa huzuia ishara zinazohitajika ili tumors zikue. Vandetanib na cabozantinib hutumiwa kutibu saratani ya tezi ya medullary. Sunitinib hutumiwa kutibu pheochromocytoma, paraganglioma, tumors za neuroendocrine, thymoma, na carcinoma ya thymic. Crizotinib hutumiwa kutibu tumors za tracheobronchial.

• Vizuizi vya mTOR: Aina ya tiba inayolengwa ambayo inazuia protini ambayo husaidia seli kugawanyika na kuishi. Everolimus hutumiwa kutibu moyo, neuroendocrine, na uvimbe wa seli ya islet.

• Antibodies ya monoclonal: Tiba hii lengwa hutumia kingamwili zilizotengenezwa kwenye maabara, kutoka kwa aina moja ya seli ya mfumo wa kinga. Antibodies hizi zinaweza kutambua vitu kwenye seli za saratani au vitu vya kawaida ambavyo vinaweza kusaidia seli za saratani kukua. Antibodies hushikamana na vitu hivyo na huua seli za saratani, huzuia ukuaji wao, au kuzizuia kuenea. Antibodies ya monoclonal hutolewa na infusion. Wanaweza kutumiwa peke yao au kubeba dawa za kulevya, sumu, au nyenzo zenye mionzi moja kwa moja kwa seli za saratani. Bevacizumab ni antibody ya monoclonal inayotumiwa kutibu papillomatosis.

• Vizuizi vya methyltransferase ya kihistoria: Aina hii ya tiba inayolengwa hupunguza uwezo wa seli ya saratani kukua na kugawanya. Tazemetostat hutumiwa kutibu saratani ya ovari. Tazemetostat inasomwa katika matibabu ya chordomas ambayo yamerudiwa baada ya matibabu.

• Vizuizi vya MEK: Aina hii ya tiba inayolengwa huzuia ishara zinazohitajika kwa tumors kukua. Trametinib na binimetinib hutumiwa kutibu melanoma ambayo imeenea kwa sehemu zingine za mwili. Matibabu na trametinib au binimetinib imejifunza zaidi kwa watu wazima.

Tiba zilizolengwa zinachunguzwa katika matibabu ya saratani zingine zisizo za kawaida za utoto.

Embolization

Embolization ni matibabu ambayo rangi na chembe tofauti huingizwa kwenye ateri ya hepatic kupitia catheter (bomba nyembamba). Chembe huzuia ateri, hukata mtiririko wa damu kwenye uvimbe. Wakati mwingine kiasi kidogo cha dutu yenye mionzi huambatanishwa na chembe. Mionzi mingi imenaswa karibu na uvimbe ili kuua seli za saratani. Hii inaitwa radioembolization.

Aina mpya za matibabu zinajaribiwa katika majaribio ya kliniki.

Sehemu hii ya muhtasari inaelezea matibabu ambayo yanajifunza katika majaribio ya kliniki. Haiwezi kutaja kila tiba mpya inayojifunza. Habari juu ya majaribio ya kliniki inapatikana kutoka kwa wavuti ya NCI.

Tiba ya jeni

Tiba ya jeni ni matibabu ambayo nyenzo za maumbile za kigeni (DNA au RNA) huingizwa ndani ya seli za mtu ili kuzuia au kupambana na magonjwa. Tiba ya jeni inasomwa katika matibabu ya papillomatosis.

Wagonjwa wanaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki.

Kwa wagonjwa wengine, kushiriki katika jaribio la kliniki inaweza kuwa chaguo bora zaidi cha matibabu. Majaribio ya kliniki ni sehemu ya mchakato wa utafiti wa saratani. Majaribio ya kliniki hufanywa ili kujua ikiwa matibabu mpya ya saratani ni salama na bora au bora kuliko matibabu ya kawaida.

Matibabu mengi ya leo ya saratani yanategemea majaribio ya kliniki mapema. Wagonjwa wanaoshiriki katika jaribio la kliniki wanaweza kupata matibabu ya kawaida au kuwa kati ya wa kwanza kupata matibabu mpya.

Wagonjwa wanaoshiriki katika majaribio ya kliniki pia husaidia kuboresha njia ambayo saratani itatibiwa siku zijazo. Hata wakati majaribio ya kliniki hayasababisha matibabu mapya, mara nyingi hujibu maswali muhimu na kusaidia kusonga mbele.

Wagonjwa wanaweza kuingia kwenye majaribio ya kliniki kabla, wakati, au baada ya kuanza matibabu yao ya saratani.

Majaribio mengine ya kliniki yanajumuisha tu wagonjwa ambao bado hawajapata matibabu. Matibabu mengine ya majaribio ya majaribio kwa wagonjwa ambao saratani haijapata nafuu. Pia kuna majaribio ya kliniki ambayo hujaribu njia mpya za kuzuia saratani kutoka mara kwa mara (kurudi) au kupunguza athari za matibabu ya saratani.

Majaribio ya kliniki yanafanyika katika maeneo mengi ya nchi. Habari juu ya majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na NCI yanaweza kupatikana kwenye ukurasa wa wavuti wa majaribio ya kliniki ya NCI. Majaribio ya kliniki yanayoungwa mkono na mashirika mengine yanaweza kupatikana kwenye wavuti ya ClinicalTrials.gov.

Uchunguzi wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.

Baadhi ya vipimo ambavyo vilifanywa kugundua saratani au kujua hatua ya saratani vinaweza kurudiwa. Vipimo vingine vitarudiwa ili kuona jinsi tiba inavyofanya kazi. Uamuzi juu ya kuendelea, kubadilisha, au kuacha matibabu inaweza kutegemea matokeo ya vipimo hivi.

Baadhi ya vipimo vitaendelea kufanywa mara kwa mara baada ya matibabu kumalizika. Matokeo ya vipimo hivi yanaweza kuonyesha ikiwa hali ya mtoto wako imebadilika au ikiwa saratani imerudia (kurudi). Vipimo hivi wakati mwingine huitwa vipimo vya ufuatiliaji au ukaguzi.

Matibabu ya saratani isiyo ya kawaida ya utoto inaweza kusababisha athari.

Kwa habari juu ya athari ambazo huanza wakati wa matibabu ya saratani, angalia ukurasa wetu wa Athari mbaya.

Madhara kutoka kwa matibabu ya saratani ambayo huanza baada ya matibabu na kuendelea kwa miezi au miaka huitwa athari za marehemu. Madhara ya matibabu ya saratani yanaweza kujumuisha yafuatayo:

• Shida za mwili.

• Mabadiliko ya mhemko, hisia, kufikiri, kujifunza, au kumbukumbu.

• Saratani ya pili (aina mpya za saratani).

Athari zingine za kuchelewa zinaweza kutibiwa au kudhibitiwa. Ni muhimu kuzungumza na madaktari wa mtoto wako juu ya athari zinazoweza kuchelewa zinazosababishwa na saratani zingine na matibabu ya saratani. (Angalia muhtasari wa juu ya Matibabu ya Marehemu ya Saratani ya Watoto kwa habari zaidi).

Saratani isiyo ya kawaida ya Kichwa na Shingo

Katika Sehemu Hii

• Saratani ya Nasopharyngeal

• Esthesioneuroblastoma

• Tumors ya tezi

• Saratani ya Cavity ya mdomo

• Uvimbe wa tezi ya Salivary

• Saratani ya Laryngeal na Papillomatosis

• Saratani ya Midline Tract na Mabadiliko ya Gene ya NUT (NUT Midline Carcinoma)

Saratani ya Nasopharyngeal

Tazama muhtasari wa juu ya Tiba ya Saratani ya Nasopharyngeal ya Utoto kwa habari zaidi.

Esthesioneuroblastoma

Tazama muhtasari wa juu ya Tiba ya watoto ya Esthesioneuroblastoma kwa habari zaidi.

Tumors ya tezi

Tazama muhtasari wa juu ya Tiba ya Saratani ya Toto ya Utoto kwa habari zaidi.

Saratani ya Cavity ya mdomo

Tazama muhtasari wa juu ya Tiba ya Saratani ya Cavity ya Mdomo wa watoto kwa habari zaidi.

Uvimbe wa tezi ya Salivary

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Matumbo ya Tezi ya Salivary ya Utoto kwa habari zaidi.

Saratani ya Laryngeal na Papillomatosis

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Tumor Laryngeal Tumors kwa habari zaidi.

Saratani ya Midline Tract na Mabadiliko ya Gene ya NUT (NUT Midline Carcinoma)

Tazama muhtasari wa juu ya Utoto Midline Tract Carcinoma na NUT Gene Mabadiliko ya Matibabu kwa habari zaidi.

Saratani isiyo ya kawaida ya Kifua

Katika Sehemu Hii

• Saratani ya matiti

• Saratani ya mapafu

• Uvimbe wa umio

• Thymoma na Thymic Carcinoma

• Uvimbe wa Moyo (Moyo)

• Mesothelioma

Saratani ya matiti

Tazama muhtasari wa juu ya Tiba ya Saratani ya Matiti ya Mtoto kwa habari zaidi.

Saratani ya mapafu

Tazama muhtasari wafuatayo wa kwa habari zaidi:

• Matibabu ya Tumors ya Tracheobronchial Tumors

• Matibabu ya Blastoma ya Pleuropulmonary Blastoma

Uvimbe wa umio

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Saratani ya Matumbo ya watoto kwa habari zaidi.

Thymoma na Thymic Carcinoma

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Watoto na Thymic Carcinoma Tiba kwa habari zaidi.

Uvimbe wa Moyo (Moyo)

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Tumors ya Moyo wa Moyo (Moyo) kwa habari zaidi.

Mesothelioma

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Utotoni ya Mesothelioma kwa habari zaidi.

Saratani isiyo ya kawaida ya Tumbo

Katika Sehemu Hii

• Saratani ya Tumbo (Tumbo)

• Saratani ya kongosho

• Saratani ya rangi

• Tumors za Neuroendocrine (Tumors za Carcinoid)

• Uvimbe wa tumbo na utumbo

Carcinoma ya Adrenocortical

Saratani ya adrenocortical ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) huunda kwenye safu ya nje ya tezi ya adrenal. Kuna tezi mbili za adrenali. Tezi za adrenal ni ndogo na umbo kama pembetatu. Tezi moja ya adrenal inakaa juu ya kila figo. Kila tezi ya adrenal ina sehemu mbili. Katikati ya tezi ya adrenal ni adrenal medulla. Safu ya nje ya tezi ya adrenali ni gamba la adrenali. Saratani ya adrenocortical pia huitwa saratani ya gamba la adrenal.

Saratani ya adrenocortical ya watoto hufanyika sana kwa wagonjwa walio chini ya miaka 6 au katika miaka ya ujana, na mara nyingi kwa wanawake.

Kamba ya adrenal hufanya homoni muhimu ambazo hufanya yafuatayo:

• Usawazisha maji na chumvi mwilini.

• Saidia kuweka shinikizo la damu kawaida.

• Saidia kudhibiti matumizi ya mwili ya protini, mafuta, na wanga.

• Kusababisha mwili kuwa na sifa za kiume au za kike.

Sababu za Hatari, Ishara na Dalili, na Uchunguzi wa Uchunguzi na Utaratibu

Hatari ya adrenocortical carcinoma imeongezeka kwa kuwa na mabadiliko fulani (mabadiliko) katika jeni au syndromes yoyote yafuatayo:

• Ugonjwa wa Li-Fraumeni.

• Ugonjwa wa Beckwith-Wiedemann.

• Hemihypertrophy.

Saratani ya adrenocortical inaweza kusababisha dalili na dalili zifuatazo. Wasiliana na daktari wa mtoto wako ikiwa mtoto wako ana yafuatayo:

• Donge ndani ya tumbo.

• Maumivu ndani ya tumbo au nyuma.

• Kuhisi ukamilifu ndani ya tumbo.

Pia, uvimbe wa gamba la adrenal inaweza kuwa inafanya kazi (hufanya homoni nyingi kuliko kawaida) au haifanyi kazi (haifanyi homoni za ziada). Tumors nyingi za gamba la adrenal kwa watoto zinafanya tumors. Homoni za ziada zinazotengenezwa na uvimbe unaofanya kazi zinaweza kusababisha dalili au dalili za ugonjwa na hizi hutegemea aina ya homoni inayotengenezwa na uvimbe. Kwa mfano, homoni ya androjeni ya ziada inaweza kusababisha watoto wa kiume na wa kike kukuza tabia za kiume, kama nywele za mwili au sauti ya kina, kukua haraka, na kuwa na chunusi. Homoni ya ziada ya estrojeni inaweza kusababisha ukuaji wa tishu za matiti kwa watoto wa kiume. Homoni ya ziada ya cortisol inaweza kusababisha ugonjwa wa Cushing (hypercortisolism).

(Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya watu wazima wa Adrenocortical Carcinoma kwa habari zaidi juu ya ishara na dalili za saratani ya adrenocortical.)

Vipimo na taratibu zinazotumiwa kugundua na kuchukua hatua ya adrenocortical carcinoma hutegemea dalili za mgonjwa. Vipimo na taratibu hizi zinaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• Masomo ya kemia ya damu.

• X-ray ya kifua, tumbo, au mifupa.

• Scan ya CT.

• MRI.

• Scan ya PET.

• Ultrasound.

• Biopsy (misa huondolewa wakati wa upasuaji na kisha sampuli hukaguliwa kwa ishara za saratani).

Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi.

Vipimo vingine vinavyotumika kugundua carcinoma ya adrenocortical ni pamoja na yafuatayo:

• Mtihani wa masaa ishirini na nne ya mkojo: Jaribio ambalo mkojo hukusanywa kwa masaa 24 ili kupima kiwango cha cortisol au 17-ketosteroids. Kiwango cha juu kuliko kawaida cha dutu hizi kwenye mkojo inaweza kuwa ishara ya ugonjwa kwenye gamba la adrenal.

• Mtihani wa kukandamiza kipimo cha chini cha dexamethasone: Jaribio ambalo kipimo kimoja au zaidi kidogo cha dexamethasone hupewa. Kiwango cha cortisol hukaguliwa kutoka kwa sampuli ya damu au kutoka mkojo ambao hukusanywa kwa siku tatu. Jaribio hili hufanywa ili kuangalia ikiwa tezi ya adrenal inafanya cortisol nyingi.

• Jaribio la kukandamiza kipimo cha juu cha dexamethasone: Jaribio ambalo kipimo kimoja au zaidi cha dexamethasone hupewa. Kiwango cha cortisol hukaguliwa kutoka kwa sampuli ya damu au kutoka mkojo ambao hukusanywa kwa siku tatu. Jaribio hili hufanywa ili kuangalia ikiwa tezi ya adrenal inafanya cortisol nyingi sana au ikiwa tezi ya tezi inaambia tezi za adrenal kutengeneza kortisoli nyingi.

• Masomo ya homoni ya damu: Utaratibu ambao sampuli ya damu hukaguliwa ili kupima kiwango cha homoni fulani zilizotolewa ndani ya damu na viungo na tishu mwilini. Kiasi kisicho cha kawaida (cha juu au cha chini kuliko kawaida) cha dutu inaweza kuwa ishara ya ugonjwa katika chombo au tishu inayoufanya. Damu inaweza kuchunguzwa kwa testosterone au estrogeni. Kiwango cha juu kuliko kawaida cha homoni hizi inaweza kuwa ishara ya adrenocortical carcinoma.

• Angiografia ya Adrenal: Utaratibu wa kuangalia mishipa na mtiririko wa damu karibu na tezi ya adrenal. Rangi tofauti imeingizwa kwenye mishipa ya adrenal. Wakati rangi inapitia kwenye mishipa ya damu, mfuatano wa eksirei huchukuliwa ili kuona ikiwa mishipa yoyote imezuiliwa.

• Usawa wa adrenali : Utaratibu wa kuangalia mishipa ya adrenali na mtiririko wa damu karibu na tezi za adrenal. Rangi tofauti imeingizwa kwenye mshipa wa adrenal. Wakati rangi tofauti inapita kwenye mshipa, safu kadhaa za eksirei huchukuliwa ili kuona ikiwa mishipa yoyote imezuiliwa. Catheter (bomba nyembamba sana) inaweza kuingizwa ndani ya mshipa kuchukua sampuli ya damu, ambayo hukaguliwa kwa viwango vya kawaida vya homoni.

Kutabiri

Ubashiri (nafasi ya kupona) ni mzuri kwa wagonjwa ambao wana uvimbe mdogo ambao umeondolewa kabisa na upasuaji. Kwa wagonjwa wengine, ubashiri unategemea yafuatayo:

• Ukubwa wa uvimbe.

• Jinsi saratani inakua haraka.

• Ikiwa kuna mabadiliko katika jeni fulani.

• Ikiwa uvimbe umeenea kwa sehemu zingine za mwili, pamoja na nodi za limfu.

• Umri wa mtoto.

• Ikiwa kifuniko karibu na uvimbe kiliibuka wakati wa upasuaji ili kuondoa uvimbe.

• Ikiwa uvimbe uliondolewa kabisa wakati wa upasuaji.

• Ikiwa mtoto amekuza tabia za kiume.

Saratani ya adrenocortical inaweza kuenea kwa ini, mapafu, figo, au mfupa.

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya adrenocortical carcinoma kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji wa kuondoa tezi ya adrenali na, ikiwa inahitajika, saratani ambayo imeenea kwa sehemu zingine za mwili. Wakati mwingine chemotherapy pia hupewa.

Matibabu ya kansa ya kawaida ya adrenocortical kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya watu wazima wa Adrenocortical Carcinoma kwa habari zaidi.

Saratani ya Tumbo (Tumbo)

Saratani ya tumbo ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) hutengenezwa kwenye kitambaa cha tumbo. Tumbo ni kiungo chenye umbo la J kwenye tumbo la juu. Ni sehemu ya mfumo wa mmeng'enyo wa chakula, ambao unasindika virutubishi (vitamini, madini, wanga, mafuta, protini, na maji) katika vyakula ambavyo huliwa na husaidia kupitisha taka kutoka kwa mwili. Chakula hutoka kooni hadi tumboni kupitia bomba lenye mashimo, lenye misuli inayoitwa umio. Baada ya kutoka tumboni, chakula kilichochimbwa kwa sehemu hupita kwenye utumbo mdogo na kisha kuingia kwenye utumbo mkubwa.

Umio na tumbo ni sehemu ya mfumo wa juu wa utumbo (utumbo).

Sababu za Hatari na Ishara na Dalili

Hatari ya saratani ya tumbo imeongezeka kwa yafuatayo:

• Kuwa na maambukizo ya bakteria ya Helicobacter pylori (H. pylori), ambayo hupatikana ndani ya tumbo.

• Kuwa na hali ya kurithi inayoitwa saratani ya kifamilia inayoeneza tumbo.

Wagonjwa wengi hawana dalili na dalili hadi saratani ienee. Saratani ya tumbo inaweza kusababisha dalili na dalili zifuatazo. Wasiliana na daktari wa mtoto wako ikiwa mtoto wako ana yafuatayo:

• Upungufu wa damu (uchovu, kizunguzungu, mapigo ya moyo haraka au isiyo ya kawaida, kupumua kwa pumzi, ngozi ya rangi).

• Maumivu ya tumbo.

• Kupoteza hamu ya kula.

• Kupunguza uzito bila sababu inayojulikana.

• Kichefuchefu.

• Kutapika.

• Kuvimbiwa au kuharisha.

• Udhaifu.

Masharti mengine ambayo sio saratani ya tumbo yanaweza kusababisha dalili na dalili hizo hizo.

Uchunguzi wa Uchunguzi na Utaratibu

Uchunguzi wa kugundua na hatua ya saratani ya tumbo inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• X-ray ya tumbo.

• Masomo ya kemia ya damu.

• Scan ya CT.

• Biopsy.

Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi.

Vipimo vingine vinavyotumika kugundua saratani ya tumbo ni pamoja na yafuatayo:

• Endoscopy ya juu: Utaratibu wa kuangalia ndani ya umio, tumbo, na duodenum (sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo) kuangalia maeneo yasiyo ya kawaida. Endoscope hupitishwa kupitia kinywa na chini ya koo kwenye umio. Endoscope ni chombo nyembamba, kama bomba na taa na lensi kwa kutazama. Inaweza pia kuwa na zana ya kuondoa sampuli za tishu au limfu, ambazo hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za ugonjwa.

• Kumeza Bariamu: Mfululizo wa eksirei za umio na tumbo. Mgonjwa hunywa kioevu kilicho na bariamu (kiwanja cha metali-nyeupe-metali). Kioevu hufunika umio na tumbo, na eksirei huchukuliwa. Utaratibu huu pia huitwa safu ya juu ya GI.

• Hesabu kamili ya damu (CBC): Utaratibu ambao sampuli ya damu hutolewa na kukaguliwa kwa yafuatayo:

• Idadi ya seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, na sahani.

• Kiasi cha hemoglobini (protini ambayo hubeba oksijeni) kwenye seli nyekundu za damu.

• Sehemu ya sampuli ya damu iliyoundwa na seli nyekundu za damu.

Kutabiri

Kutabiri (nafasi ya kupona) inategemea ikiwa saratani imeenea wakati wa utambuzi na jinsi saratani inavyojibu matibabu.

Saratani ya tumbo inaweza kuenea kwa ini, mapafu, peritoneum, au sehemu zingine za mwili.

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya saratani ya tumbo kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa saratani na tishu kadhaa zenye afya kuzunguka.

• Upasuaji kuondoa saratani kadri iwezekanavyo, ikifuatiwa na tiba ya mnururisho na chemotherapy.

Matibabu ya saratani ya mara kwa mara ya tumbo kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Tazama sehemu ya uvimbe wa tumbo ya tumbo (GIST) ya muhtasari huu na sehemu ya Neuroendocrine Tumors (Carcinoids) ya muhtasari huu kwa habari juu ya kansa ya utumbo na uvimbe wa neuroendocrine.

Saratani ya kongosho

Saratani ya kongosho ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) huunda kwenye tishu za kongosho. Kongosho ni tezi-umbo la peari iliyo na urefu wa inchi 6. Mwisho mpana wa kongosho huitwa kichwa, sehemu ya kati huitwa mwili, na mwisho mwembamba huitwa mkia. Aina nyingi za uvimbe zinaweza kuunda kwenye kongosho. Tumors zingine ni mbaya (sio saratani).

Anatomy ya kongosho. Kongosho ina maeneo matatu: kichwa, mwili, na mkia. Inapatikana ndani ya tumbo karibu na tumbo, utumbo, na viungo vingine.

Kongosho ina kazi kuu mbili mwilini:

• Kutengeneza juisi ambazo husaidia kumeng'enya (kuvunja) chakula. Juisi hizi hutolewa ndani ya utumbo mdogo.

• Kutengeneza homoni zinazosaidia kudhibiti viwango vya sukari na chumvi kwenye damu. Homoni hizi hutolewa kwa damu.

Kuna aina nne za saratani ya kongosho kwa watoto:

• Tumor ya pseudopapillary ya kongosho. Hii ndio aina ya kawaida ya tumor ya kongosho. Mara nyingi huathiri wanawake ambao ni vijana wakubwa na vijana. Tumors hizi zinazokua polepole zina sehemu kama cyst na sehemu ngumu. Tumor ya pseudopapillary imara ya kongosho haiwezekani kuenea kwa sehemu zingine za mwili na ubashiri ni mzuri sana. Mara kwa mara, uvimbe unaweza kuenea kwa ini, mapafu, au nodi za limfu.

• Pancreatoblastoma. Kawaida hufanyika kwa watoto wenye umri wa miaka 10 au chini. Watoto walio na ugonjwa wa Beckwith-Wiedemann na ugonjwa wa familia adenomatous polyposis (FAP) wana hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa kongosho. Tumors hizi zinazokua polepole mara nyingi hufanya alama ya uvimbe ya alpha-fetoprotein. Tumors hizi pia zinaweza kutengeneza homoni ya adrenocorticotropic (ACTH) na antidiuretic hormone (ADH). Pancreatoblastoma inaweza kuenea kwa ini, mapafu, na node za limfu. Kutabiri kwa watoto walio na kongosho ni nzuri.

• Uvimbe wa seli za Islet. Tumors hizi sio kawaida kwa watoto na zinaweza kuwa mbaya au mbaya. Tumors za seli za Islet zinaweza kutokea kwa watoto walio na ugonjwa wa endocrine neoplasia aina 1 (MEN1) syndrome. Aina za kawaida za tumors za islet ni insulinomas na gastrinomas. Aina zingine za uvimbe wa seli za islet ni ACTHoma na VIPoma. Tumors hizi zinaweza kutengeneza homoni, kama insulini, gastrin, ACTH, au ADH. Wakati homoni nyingi hufanywa, ishara na dalili za ugonjwa hufanyika.

• Saratani ya kongosho. Saratani ya kongosho ni nadra sana kwa watoto. Aina mbili za saratani ya kongosho ni saratani ya seli ya acinar na ductal adenocarcinoma.

Ishara na Dalili

Ishara na dalili za saratani ya kongosho zinaweza kujumuisha yafuatayo:

• Uchovu.

• Kupunguza uzito bila sababu inayojulikana.

• Kupoteza hamu ya kula.

• Usumbufu wa tumbo.

• Uvimbe ndani ya tumbo.

Kwa watoto, tumors zingine za kongosho hazitoi homoni na hakuna dalili na dalili za ugonjwa. Hii inafanya kuwa ngumu kugundua saratani ya kongosho mapema.

Tumors za kongosho ambazo hufanya homoni za siri zinaweza kusababisha ishara na dalili. Ishara na dalili hutegemea aina ya homoni inayotengenezwa.

Ikiwa uvimbe utatoa insulini, ishara na dalili ambazo zinaweza kutokea ni pamoja na yafuatayo:

• Sukari ya chini ya damu. Hii inaweza kusababisha kuona vizuri, maumivu ya kichwa, na kuhisi kichwa kidogo, uchovu, dhaifu, kutetemeka, neva, kukasirika, jasho,

• kuchanganyikiwa, au njaa.

• Mabadiliko ya tabia.

• Kukamata.

• Coma.

Ikiwa uvimbe hutoa gastrin, ishara na dalili ambazo zinaweza kutokea ni pamoja na yafuatayo:

• Vidonda vya tumbo vinavyoendelea kurudi.

• Maumivu ndani ya tumbo, ambayo yanaweza kuenea nyuma. Maumivu yanaweza kuja na kwenda na inaweza kuondoka baada ya kuchukua dawa ya kukinga.

• Mtiririko wa yaliyomo ya tumbo kurudi kwenye umio (reflux ya gastroesophageal).

• Kuhara.

Ishara na dalili zinazosababishwa na uvimbe ambao hufanya aina zingine za homoni, kama ACTH au ADH, zinaweza kujumuisha yafuatayo:

• Kuhara kwa maji.

• Ukosefu wa maji mwilini (kuhisi kiu, kutengeneza mkojo kidogo, ngozi kavu na mdomo, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, au uchovu).

• Kiwango cha chini cha sodiamu (chumvi) katika damu (kuchanganyikiwa, kulala, udhaifu wa misuli, na mshtuko).

• Kupunguza uzito au kupata faida bila sababu inayojulikana.

• Uso wa mviringo na mikono nyembamba na miguu.

• Kujisikia kuchoka sana na dhaifu.

• Shinikizo la damu.

• Rangi ya zambarau au nyekundu kwenye ngozi.

Angalia na daktari wa mtoto wako ikiwa unaona yoyote ya shida hizi kwa mtoto wako. Masharti mengine ambayo sio saratani ya kongosho yanaweza kusababisha dalili na dalili hizo hizo.

Uchunguzi wa Uchunguzi na Utaratibu

Uchunguzi wa kugundua na hatua ya saratani ya kongosho inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• X-ray ya kifua.

• Scan ya CT.

• MRI.

• Scan ya PET.

• Biopsy.

• Biopsy ya sindano ya msingi: Uondoaji wa tishu kwa kutumia sindano pana.

• Laparoscopy: Utaratibu wa upasuaji kuangalia viungo ndani ya tumbo kuangalia dalili za ugonjwa. Vipande vidogo (kupunguzwa) hufanywa kwenye ukuta wa tumbo na laparoscope (bomba nyembamba, iliyowashwa) imeingizwa kwenye moja ya njia. Vyombo vingine vinaweza kuingizwa kupitia njia sawa au nyingine kufanya taratibu kama vile kuondoa viungo au kuchukua sampuli za tishu kukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za ugonjwa.

• Laparotomy: Utaratibu wa upasuaji ambao mkato (kata) hufanywa kwenye ukuta wa tumbo kuangalia ndani ya tumbo kwa ishara za ugonjwa. Ukubwa wa chale hutegemea sababu ya laparotomy inafanywa. Wakati mwingine viungo huondolewa au sampuli za tishu huchukuliwa na kukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za ugonjwa.

Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi.

Vipimo vingine vinavyotumiwa kugundua saratani ya kongosho ni pamoja na yafuatayo:

• Endoscopic ultrasound (EUS): Utaratibu ambao endoscope huingizwa ndani ya mwili, kawaida kupitia kinywa au rectum. Endoscope ni chombo nyembamba, kama bomba na taa na lensi kwa kutazama. Uchunguzi mwishoni mwa endoscope hutumiwa kupiga mawimbi ya sauti ya nguvu (ultrasound) mbali na tishu za ndani au viungo na kutengeneza mwangwi. Echoes huunda picha ya tishu za mwili iitwayo sonogram. Utaratibu huu pia huitwa endosonografia.

• Scatigraphy ya Somatostatin receptor: Aina ya skanionidi ya radionuclide inayotumika kupata tumors za kongosho. Kiasi kidogo sana cha octreotide yenye mionzi (homoni inayoshikamana na uvimbe wa kansa) huingizwa kwenye mshipa na husafiri kupitia damu. Octreotide yenye mionzi hushikilia uvimbe na kamera maalum inayogundua mionzi hutumika kuonyesha mahali ambapo uvimbe uko mwilini. Utaratibu huu hutumiwa kugundua uvimbe wa seli za islet.

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya uvimbe mgumu wa kongosho wa kongosho kwa watoto unaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa uvimbe.

• Chemotherapy kwa tumors ambazo haziwezi kuondolewa kwa upasuaji au kuenea kwa sehemu zingine za mwili.

Matibabu ya pancreatoblastoma kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa uvimbe. Utaratibu wa kiboko unaweza kufanywa kwa uvimbe kwenye kichwa cha kongosho.

• Chemotherapy inaweza kutolewa ili kupunguza uvimbe kabla ya upasuaji. Chemotherapy zaidi inaweza kutolewa baada ya upasuaji kwa tumors kubwa, tumors ambazo haziwezi kuondolewa mwanzoni kwa upasuaji, na tumors ambazo zimeenea kwenye sehemu zingine za mwili.

• Chemotherapy inaweza kutolewa ikiwa uvimbe haujibu matibabu au unarudi.

Matibabu ya tumors za islet kwa watoto zinaweza kujumuisha dawa za kutibu dalili zinazosababishwa na homoni na yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa uvimbe.

• Chemotherapy na tiba inayolengwa (tiba ya kizuizi cha mTOR) kwa uvimbe ambao hauwezi kuondolewa kwa upasuaji au ambao umeenea kwa sehemu zingine za mwili.

Tazama muhtasari wa juu ya watu wazima wa Pancreatic Neuroendocrine Tumors (Islet Cell Tumors) Matibabu kwa habari zaidi juu ya uvimbe wa kongosho.

Kuna visa vichache vilivyoripotiwa vya saratani ya kongosho kwa watoto. (Angalia muhtasari wa juu ya Matibabu ya Saratani ya Pancreatic ya watu wazima kwa chaguzi zinazowezekana za matibabu.)

Matibabu ya kansa ya mara kwa mara ya kongosho kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Saratani ya Pancreatic ya watu wazima na Tumors ya watu wazima wa Pancreatic Neuroendocrine (Islet Cell Tumors) Tiba kwa habari zaidi juu ya uvimbe wa kongosho.

Saratani ya rangi

Saratani ya rangi ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) hutengeneza kwenye tishu za koloni au rectum. Coloni ni sehemu ya mfumo wa mmeng'enyo wa chakula wa mwili. Mfumo wa mmeng'enyo wa chakula huondoa na kusindika virutubishi (vitamini, madini, wanga, mafuta, protini, na maji) kutoka kwa vyakula na husaidia kupitisha taka kutoka kwa mwili. Mfumo wa mmeng'enyo wa chakula umetengenezwa na umio, tumbo, na utumbo mdogo na mkubwa. Coloni (utumbo mkubwa) ni sehemu ya kwanza ya utumbo mkubwa na ina urefu wa futi 5. Pamoja, mfereji wa puru na mkundu huunda sehemu ya mwisho ya utumbo mkubwa na una urefu wa inchi 6-8. Mfereji wa mkundu unaishia kwenye mkundu (ufunguzi wa utumbo mkubwa hadi nje ya mwili).

Anatomy ya mfumo wa chini wa utumbo, kuonyesha koloni na viungo vingine.

Sababu za Hatari, Ishara na Dalili, na Uchunguzi wa Uchunguzi na Utaratibu

Saratani ya rangi ya utoto inaweza kuwa sehemu ya ugonjwa wa urithi. Saratani zenye rangi kubwa kwa vijana zinaunganishwa na mabadiliko ya jeni ambayo husababisha polyps (ukuaji kwenye utando wa mucous ambao huweka koloni) kuunda ambayo inaweza kubadilika kuwa saratani baadaye.

Hatari ya saratani ya rangi huongezeka kwa kuwa na hali fulani ya kurithi, kama vile:

• Polyposis ya kawaida ya adenomatous (FAP).

• FAP iliyosababishwa.

• Polyposis inayohusiana na MUTYH.

• Ugonjwa wa Lynch.

• Oligopolyposis.

• Badilisha katika jeni la NTHL1.

• Ugonjwa wa polyposis ya watoto.

• Ugonjwa wa Cowden.

• Ugonjwa wa Peutz-Jeghers.

• Aina ya Neurofibromatosis 1 (NF1).

Polyps za koloni ambazo hutengenezwa kwa watoto ambao hawana ugonjwa wa urithi haziunganishwa na hatari kubwa ya saratani.

Ishara na dalili za saratani ya rangi ya utoto kawaida hutegemea mahali ambapo uvimbe huunda. Saratani ya rangi inaweza kusababisha dalili na dalili zifuatazo. Wasiliana na daktari wa mtoto wako ikiwa mtoto wako ana yafuatayo:

• Tumors ya rectum au koloni ya chini inaweza kusababisha maumivu ndani ya tumbo, kuvimbiwa, au kuharisha.

• Tumors katika sehemu ya koloni upande wa kushoto wa mwili inaweza kusababisha:

• Donge ndani ya tumbo.

• Kupunguza uzito bila sababu inayojulikana.

• Kichefuchefu na kutapika.

• Kupoteza hamu ya kula.

• Damu kwenye kinyesi.

• Upungufu wa damu (uchovu, kizunguzungu, mapigo ya moyo haraka au isiyo ya kawaida, kupumua kwa pumzi, ngozi ya rangi).

• Tumors katika sehemu ya koloni upande wa kulia wa mwili inaweza kusababisha:

• Maumivu ndani ya tumbo.

• Damu kwenye kinyesi.

• Kuvimbiwa au kuharisha.

• Kichefuchefu au kutapika.

• Kupunguza uzito bila sababu inayojulikana.

Masharti mengine ambayo sio saratani ya rangi nyeupe yanaweza kusababisha dalili na dalili hizo hizo.

Uchunguzi wa kugundua na hatua ya saratani ya rangi nyeupe inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• X-ray ya kifua.

• CT scan ya kifua, tumbo, na pelvis.

• Scan ya PET.

• MRI.

• Scan ya mifupa.

• Biopsy.

Vipimo vingine vinavyotumika kugundua saratani ya rangi ni pamoja na yafuatayo:

• Colonoscopy: Utaratibu wa kuangalia ndani ya puru na koloni kwa polyps, maeneo yasiyo ya kawaida, au saratani. Colonoscope imeingizwa kupitia puru ndani ya koloni. Colonoscope ni chombo nyembamba, kama bomba na taa na lensi kwa kutazama. Inaweza pia kuwa na zana ya kuondoa polyps au sampuli za tishu, ambazo hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za saratani.

• Enema ya Bariamu: Mfululizo wa eksirei ya njia ya chini ya utumbo. Kioevu kilicho na bariamu (kiwanja cha metali-nyeupe-chuma) huwekwa ndani ya puru. Nguo za bariamu njia ya chini ya utumbo na eksirei huchukuliwa. Utaratibu huu pia huitwa safu ya chini ya GI.

• Mtihani wa damu ya uchawi wa kinyesi : Mtihani wa kuangalia kinyesi (taka ngumu) kwa damu ambayo inaweza kuonekana tu na darubini. Sampuli ndogo za kinyesi huwekwa kwenye kadi maalum na kurudishwa kwa daktari au maabara kwa uchunguzi.

• Hesabu kamili ya damu (CBC): Utaratibu ambao sampuli ya damu hutolewa na kukaguliwa kwa yafuatayo:

• Idadi ya seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, na sahani.

• Kiasi cha hemoglobini (protini ambayo hubeba oksijeni) kwenye seli nyekundu za damu.

• Sehemu ya sampuli ya damu iliyoundwa na seli nyekundu za damu.

• Jaribio la utendaji wa figo: Jaribio ambalo sampuli za damu au mkojo hukaguliwa kwa idadi ya vitu fulani vilivyotolewa na figo. Kiwango cha juu au cha chini kuliko kiwango cha kawaida cha dutu inaweza kuwa ishara kwamba figo hazifanyi kazi kwa njia inayostahili. Hii pia inaitwa mtihani wa kazi ya figo.

• Jaribio la utendaji wa ini: Mtihani wa damu kupima viwango vya damu vya vitu fulani vilivyotolewa na ini. Kiwango cha juu au cha chini cha vitu fulani inaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa ini.

• Jaribio la Carcinoembryonic antigen (CEA): Jaribio ambalo hupima kiwango cha CEA katika damu. CEA hutolewa ndani ya damu kutoka kwa seli zote za saratani na seli za kawaida. Inapopatikana kwa kiwango cha juu kuliko kawaida, inaweza kuwa ishara ya saratani ya rangi au hali zingine.

Kutabiri

Ubashiri (nafasi ya kupona) inategemea yafuatayo:

• Ikiwa uvimbe wote uliondolewa na upasuaji.

• Ikiwa saratani imeenea kwa sehemu zingine za mwili, kama vile node za ini, ini, pelvis, au ovari.

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya saratani ya rangi kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji wa kuondoa uvimbe ikiwa haujaenea.

• Tiba ya mionzi na chemotherapy kwa tumors kwenye rectum au koloni ya chini.

• Mchanganyiko wa chemotherapy, kwa saratani ya juu ya rangi.

• Tiba ya kinga ya mwili na vizuia vizuizi vya kinga ya mwili (ipilimumab na nivolumab).

Matibabu ya saratani ya kawaida ya rangi kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Watoto walio na syndromes fulani ya saratani ya rangi ya kifamilia wanaweza kutibiwa na:

• Upasuaji wa kuondoa koloni kabla ya fomu za saratani.

• Dawa ya kupunguza idadi ya polyp katika koloni.

Tumors za Neuroendocrine (Tumors za Carcinoid)

Seli za Neuroendocrine zinaweza kutenda kama seli za neva au seli za kutengeneza homoni. Seli zimetawanyika kwa viungo vyote kama mapafu (tracheobronchial) au njia ya kumengenya.

Tumors za neuroendocrine (pamoja na uvimbe wa kansa) kawaida hutengenezwa kwenye kitambaa cha tumbo au utumbo (pamoja na kiambatisho), lakini zinaweza kuunda katika viungo vingine, kama kongosho, mapafu, au ini. Tumors hizi kawaida ni ndogo, zinakua polepole, na hazina (sio saratani). Tumors zingine za neuroendocrine ni mbaya (saratani) na huenea mahali pengine mwilini.

Tumors nyingi za neuroendocrine kwa watoto hutengenezwa katika kiambatisho (mkoba ambao hutoka kutoka sehemu ya kwanza ya utumbo mkubwa karibu na mwisho wa utumbo mdogo). Tumor mara nyingi hupatikana wakati wa upasuaji ili kuondoa kiambatisho.

Ishara na Dalili

Ishara na dalili za uvimbe wa neuroendocrine hutegemea mahali ambapo uvimbe huunda. Tumors za neuroendocrine kwenye kiambatisho zinaweza kusababisha dalili na dalili zifuatazo:

• Maumivu ya tumbo, haswa upande wa chini wa kulia wa tumbo.

• Homa.

• Kichefuchefu na kutapika.

• Kuhara.

Tumors za neuroendocrine ambazo hazipo kwenye kiambatisho zinaweza kutoa homoni na vitu vingine. Ugonjwa wa kasinoid unaosababishwa na homoni ya serotonini na homoni zingine, zinaweza kusababisha dalili na dalili zifuatazo. Wasiliana na daktari wa mtoto wako ikiwa mtoto wako ana yafuatayo:

• Uwekundu na hisia ya joto katika uso, shingo, na kifua cha juu.

• Mapigo ya moyo haraka.

• Shida ya kupumua.

• Kushuka kwa shinikizo la damu ghafla (kutotulia, kuchanganyikiwa, udhaifu, kizunguzungu, na ngozi iliyofifia, baridi na ngozi).

• Kuhara.

Hali zingine ambazo sio tumors za neuroendocrine zinaweza kusababisha dalili na dalili hizo hizo.

Uchunguzi wa Uchunguzi na Utaratibu

Uchunguzi ambao huangalia dalili za saratani hutumiwa kugundua na uvimbe wa neuroendocrine. Wanaweza kujumuisha:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• Masomo ya kemia ya damu.

• MRI.

• Scan ya PET.

• Scan ya CT.

• Ultrasound.

Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi.

Vipimo vingine vinavyotumiwa kugundua uvimbe wa neuroendocrine ni pamoja na yafuatayo:

• Mtihani wa masaa ishirini na nne ya mkojo: Jaribio ambalo mkojo hukusanywa kwa masaa 24 ili kupima kiwango cha vitu fulani, kama vile homoni. Kiasi kisicho cha kawaida (cha juu au cha chini kuliko kawaida) cha dutu inaweza kuwa ishara ya ugonjwa katika chombo au tishu inayoufanya. Sampuli ya mkojo hukaguliwa ili kuona ikiwa ina 5-HIAA (bidhaa iliyovunjika ya serotonini ya homoni ambayo inaweza kufanywa na uvimbe wa kansa). Jaribio hili hutumiwa kusaidia kugundua ugonjwa wa kasinoid.

• Scatigraphy ya Somatostatin receptor: Aina ya skanionidi ya radionuclide ambayo inaweza kutumika kupata uvimbe. Kiasi kidogo sana cha octreotide yenye mionzi (homoni inayoshikilia uvimbe) huingizwa kwenye mshipa na husafiri kupitia damu. Octreotide yenye mionzi hushikilia uvimbe na kamera maalum inayogundua mionzi hutumika kuonyesha mahali ambapo uvimbe uko mwilini. Utaratibu huu pia huitwa octreotide scan na SRS.

Kutabiri

Kutabiri kwa uvimbe wa neuroendocrine kwenye kiambatisho kwa watoto kawaida ni bora baada ya upasuaji kuondoa uvimbe. Tumors za neuroendocrine ambazo hazipo kwenye kiambatisho kawaida huwa kubwa au zinaenea sehemu zingine za mwili wakati wa utambuzi na hazijibu vizuri chemotherapy. Tumors kubwa zina uwezekano wa kurudi tena (kurudi).

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya tumors za neuroendocrine katika kiambatisho kwa watoto zinaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa kiambatisho.

Matibabu ya uvimbe wa neuroendocrine ambao umeenea kwa utumbo mkubwa, kongosho, au tumbo kawaida ni upasuaji. Matibabu ya uvimbe ambao hauwezi kuondolewa kwa upasuaji, tumors nyingi, au tumors ambazo zimeenea zinaweza kujumuisha yafuatayo:

• Embolization.

• Tiba ya analog ya Somatostatin (octreotide au lanreotide).

• Tiba ya receptor ya pepionidi ya radionuclide.

• Tiba inayolengwa na kizuizi cha tyrosine kinase (sunitinib) au kizuizi cha mTOR (everolimus).

Matibabu ya uvimbe wa mara kwa mara wa neuroendocrine kwa watoto unaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya watu wazima wa Matumbo ya Saratani ya Tumbo kwa habari zaidi.

Uvimbe wa tumbo na utumbo

Uvimbe wa seli za utumbo (GIST) kawaida huanza katika seli kwenye ukuta wa tumbo au matumbo. GIST zinaweza kuwa mbaya (sio saratani) au mbaya (kansa). GIS za utotoni zinajulikana zaidi kwa wasichana, na kawaida huonekana katika miaka ya ujana.

Sababu za Hatari na Ishara na Dalili

GIS katika watoto sio sawa na GIS kwa watu wazima. Wagonjwa wanapaswa kuonekana katika vituo ambavyo vina utaalam katika matibabu ya GIST na tumors zinapaswa kupimwa kwa mabadiliko ya maumbile. Idadi ndogo ya watoto wana uvimbe na mabadiliko ya maumbile kama yale yanayopatikana kwa wagonjwa wazima. Hatari ya GIST imeongezwa na shida zifuatazo za maumbile:

• Carney triad.

• Ugonjwa wa Carney-Stratakis.

Watoto wengi walio na GIST wana uvimbe ndani ya tumbo na hupata upungufu wa damu unaosababishwa na kutokwa na damu. Ishara na dalili za upungufu wa damu ni pamoja na yafuatayo:

• Uchovu.

• Kizunguzungu.

• Mapigo ya moyo ya haraka au yasiyo ya kawaida.

• Kupumua kwa pumzi.

• Ngozi ya rangi.

Donge ndani ya tumbo au kuziba kwa utumbo (maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, kuharisha, kuvimbiwa, na uvimbe wa tumbo) pia ni ishara za GIST.

Masharti mengine ambayo sio upungufu wa damu yanayosababishwa na GIST yanaweza kusababisha dalili na dalili hizo hizo.

Uchunguzi wa Uchunguzi na Utaratibu

Vipimo vinavyoangalia dalili za saratani hutumiwa kugundua na hatua za GIST. Wanaweza kujumuisha:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• MRI.

• Scan ya CT.

• Scan ya PET.

• X-ray ya tumbo.

• Biopsy.

• Kutamani sindano nzuri: Uondoaji wa tishu kwa kutumia sindano nyembamba.

Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi.

Vipimo vingine vinavyotumiwa kugundua GIST ni pamoja na yafuatayo:

• Endoscopy: Utaratibu wa kuangalia viungo na tishu ndani ya mwili kuangalia maeneo yasiyo ya kawaida. Endoscope imeingizwa kupitia mkato (kukatwa) kwenye ngozi au ufunguzi mwilini, kama mdomo au mkundu. Endoscope ni chombo nyembamba, kama bomba na taa na lensi kwa kutazama. Inaweza pia kuwa na zana ya kuondoa sampuli za tishu au limfu, ambazo hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za ugonjwa.

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu kwa watoto ambao wana uvimbe na mabadiliko ya maumbile kama yale yanayopatikana kwa wagonjwa wazima ni tiba inayolengwa na kizuizi cha tyrosine kinase (imatinib au sunitinib).

Matibabu kwa watoto ambao uvimbe hauonyeshi mabadiliko ya maumbile unaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa uvimbe. Upasuaji zaidi unaweza kuhitajika ikiwa uzuiaji wa matumbo au kutokwa na damu hufanyika.

Matibabu ya GIST ya kawaida kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

• Jaribio la kliniki la dawa mpya ya chemotherapy.

Saratani zisizo za kawaida za Mifumo ya Uzazi na Mkojo

Katika Sehemu Hii

• Saratani ya kibofu cha mkojo

• Saratani ya Tezi dume

• Saratani ya Ovari

• Saratani ya Shingo ya Kizazi na Uke

Saratani ya kibofu cha mkojo

Saratani ya kibofu cha mkojo ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) hutengeneza kwenye tishu za kibofu cha mkojo. Kibofu cha mkojo ni chombo chenye mashimo katika sehemu ya chini ya tumbo. Imeumbwa kama puto ndogo na ina ukuta wa misuli ambayo inaruhusu iwe kubwa au ndogo. Tubules ndogo kwenye figo huchuja na kusafisha damu. Wanatoa bidhaa taka na kutengeneza mkojo. Mkojo hupita kutoka kwa kila figo kupitia bomba refu inayoitwa ureter kwenda kwenye kibofu cha mkojo. Kibofu hushikilia mkojo mpaka upite kwenye njia ya mkojo na uondoke mwilini.

Anatomy ya mfumo wa mkojo wa kike unaonyesha figo, tezi za adrenal, ureters, kibofu cha mkojo, na urethra. Mkojo umetengenezwa kwenye tubules ya figo na hukusanywa kwenye pelvis ya figo ya kila figo. Mkojo hutoka kutoka kwenye figo kupitia ureters kwenda kwenye kibofu cha mkojo. Mkojo huhifadhiwa kwenye kibofu cha mkojo hadi uondoke mwilini kupitia njia ya mkojo.

Aina ya kawaida ya saratani ya kibofu cha mkojo ni saratani ya seli ya mpito. Kiini cha squamous na aina zingine kali za saratani ya kibofu cha mkojo sio kawaida sana.

Sababu za Hatari, Ishara na Dalili, na Uchunguzi wa Uchunguzi na Utaratibu

Hatari ya saratani ya kibofu cha mkojo imeongezeka kwa watoto ambao wametibiwa saratani na dawa zingine za saratani, zinazoitwa mawakala wa alkylating, ambayo ni pamoja na cyclophosphamide, ifosfamide, busulfan, na temozolomide.

Saratani ya kibofu cha mkojo inaweza kusababisha dalili na dalili zifuatazo. Wasiliana na daktari wa mtoto wako ikiwa mtoto wako ana yafuatayo:

• Damu kwenye mkojo (kutu kidogo hadi rangi nyekundu).

• Kukojoa mara kwa mara au kuhisi hitaji la kukojoa bila kuweza kufanya hivyo.

• Maumivu wakati wa kukojoa.

• Maumivu ya tumbo au mgongo.

Hali zingine ambazo sio saratani ya kibofu cha mkojo zinaweza kusababisha dalili na dalili zile zile.

Uchunguzi wa kugundua na saratani ya kibofu cha mkojo inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• Scan ya CT.

• Ultrasound ya kibofu cha mkojo.

• Biopsy.

• Cystoscopy: Utaratibu wa kuangalia ndani ya kibofu cha mkojo na urethra kuangalia maeneo yasiyo ya kawaida. Cystoscope imeingizwa kupitia mkojo kwenye kibofu cha mkojo. Cystoscope ni chombo nyembamba kama bomba na taa na lensi kwa kutazama. Inaweza pia kuwa na zana ya kuondoa sampuli za tishu, ambazo hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za saratani. Ikiwa cystoscopy haifanyiki wakati wa kugunduliwa, sampuli za tishu huondolewa na kukaguliwa kwa saratani wakati wa upasuaji kuondoa yote au sehemu ya kibofu cha mkojo.

Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi.

Kutabiri

Kwa watoto, saratani ya kibofu cha mkojo kawaida ni kiwango cha chini (sio uwezekano wa kuenea) na ubashiri kawaida ni bora baada ya upasuaji kuondoa uvimbe.

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya saratani ya kibofu cha mkojo kwa watoto kawaida ni yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa sehemu ya kibofu cha mkojo. Utengenezaji wa transurethral (TUR) ni utaratibu wa upasuaji wa kuondoa tishu kutoka kwenye kibofu cha mkojo ukitumia resectoscope iliyoingizwa ndani ya kibofu kupitia mkojo. Resectoscope ni chombo nyembamba, kama bomba na taa, lensi ya kutazama, na zana ya kuondoa tishu na kuchoma seli zozote za tumor. Sampuli za tishu kutoka eneo ambalo uvimbe uliondolewa hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za saratani.

• Upasuaji kuondoa kibofu cha mkojo (nadra).

Ongea na daktari wa mtoto wako juu ya jinsi aina hii ya upasuaji inaweza kuathiri kukojoa, kazi ya ngono, na uzazi.

Matibabu ya saratani ya kawaida ya kibofu cha mkojo kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Saratani ya kibofu cha watu wazima kwa habari zaidi.

Saratani ya Tezi dume

Saratani ya tezi dume ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) huunda kwenye tishu za korodani moja au zote mbili. Tezi dume ni tezi 2 zenye umbo la yai ziko ndani ya korodani (kifuko cha ngozi huru ambayo iko moja kwa moja chini ya uume). Tezi dume hushikiliwa ndani ya korodani na kamba ya mbegu, ambayo pia ina viboreshaji vya mishipa na mishipa na mishipa ya korodani.

Anatomy ya mifumo ya uzazi na mkojo wa kiume, kuonyesha kibofu, korodani, kibofu cha mkojo, na viungo vingine.

Kuna aina mbili za uvimbe wa tezi dume:

• Tumors za seli za vijidudu: Uvimbe ambao huanza katika seli za manii kwa wanaume. Tumors ya seli ya tezi dume inaweza kuwa mbaya (sio saratani) au mbaya (kansa). Tumors ya kawaida ya chembechembe za tezi dume kwa wavulana ni teratomas mbaya na nonseminomas mbaya. Semina kwa kawaida hufanyika kwa vijana wa kiume na ni nadra kwa wavulana. Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Uvimbe wa seli za Vimelea za Watoto kwa habari zaidi juu ya uvimbe wa chembechembe za tezi dume.

• Tumors za seli zisizo za viini: Tumors ambayo huanza katika tishu zinazozunguka na kusaidia tezi dume. Tumors hizi zinaweza kuwa mbaya au mbaya. Tumors za seli za vijana za granulosa na uvimbe wa seli ya Sertoli-Leydig ni aina mbili za uvimbe wa seli zisizo za viini.

Ishara na Dalili na Uchunguzi na Uchunguzi wa Hatua

Saratani ya tezi dume na kuenea kwake kwa sehemu zingine za mwili kunaweza kusababisha dalili na dalili zifuatazo. Wasiliana na daktari wa mtoto wako ikiwa mtoto wako ana yafuatayo:

• Donge lisilo na huruma kwenye korodani.

• Ishara za mapema za kubalehe.

• Matiti yaliyopanuliwa.

Donge lisilo na uchungu kwenye korodani linaweza kuwa ishara ya uvimbe wa tezi dume. Masharti mengine pia yanaweza kusababisha uvimbe kwenye korodani.

Uchunguzi wa kugundua na hatua ya saratani ya tezi dume isiyo na vijidudu inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• CT scan ya kifua, tumbo, au pelvis.

• MRI ya kifua, tumbo, au pelvis.

• Ultrasound.

• Biopsy. Tishu zilizoondolewa wakati wa upasuaji hutazamwa chini ya darubini na mtaalam wa magonjwa ili kuangalia dalili za saratani.

Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi.

Vipimo vingine vinavyotumiwa kugundua uvimbe wa tezi dume ni pamoja na yafuatayo:

• Jaribio la alama ya uvimbe wa Serum: Utaratibu ambao sampuli ya damu huchunguzwa kupima viwango vya vitu fulani vilivyotolewa ndani ya damu na viungo, tishu, au seli za uvimbe mwilini. Dutu zingine zinaunganishwa na aina maalum za saratani zinapopatikana katika viwango vya kuongezeka kwa damu. Hizi huitwa alama za uvimbe. Alama-fetoprotein ya alama ya uvimbe hutumiwa kugundua uvimbe wa seli za vijidudu.

Kutabiri

Kwa watoto, ubashiri kawaida ni bora baada ya upasuaji kuondoa uvimbe.

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya saratani ya tezi dume isiyo na viini kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji wa kuondoa uvimbe kutoka kwenye korodani.

• Upasuaji wa kuondoa korodani moja au zote mbili.

Matibabu ya saratani ya tezi dume ya seli isiyo ya vijidudu kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Uvimbe wa seli za Vimelea za Watoto kwa habari zaidi juu ya uvimbe wa chembechembe za tezi dume.

Saratani ya Ovari

Saratani ya ovari ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) huunda kwenye ovari. Ovari ni jozi ya viungo katika mfumo wa uzazi wa kike. Ziko kwenye pelvis, moja kwa kila upande wa uterasi (shimo, chombo chenye umbo la peari ambapo fetasi inakua). Kila ovari ni karibu saizi na umbo la mlozi kwa mwanamke mzima. Ovari hutoa mayai na homoni za kike (kemikali zinazodhibiti jinsi seli fulani au viungo hufanya kazi).

Anatomy ya mfumo wa uzazi wa kike. Viungo katika mfumo wa uzazi wa kike ni pamoja na mji wa mimba, ovari, mirija ya uzazi, mlango wa uzazi, na uke. Uterasi ina safu ya nje ya misuli inayoitwa myometrium na kitambaa cha ndani kinachoitwa endometriamu.

Tumors nyingi za ovari kwa watoto ni mbaya (sio saratani). Zinatokea mara nyingi kwa wanawake wenye umri wa miaka 15 hadi 19.

Kuna aina kadhaa za tumors mbaya (kansa) ya ovari:

• Tumors za seli za vijidudu: Tumors ambayo huanza katika seli za mayai kwa wanawake. Hizi ni tumors za kawaida za ovari kwa wasichana. (Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Uvimbe wa seli za Vimelea za Watoto kwa habari zaidi juu ya uvimbe wa seli ya chembe za ovari.

• Tumors ya epithelial: Tumors ambayo huanza kwenye tishu kufunika ovari. Hizi ni tumors za pili za ovari kwa wasichana.

• Tumors ya Stromal: Tumors ambayo huanza katika seli za stromal, ambazo hufanya tishu zinazozunguka na kusaidia ovari. Tumors za vijana za granulosa na tumors za Sertoli-Leydig ni aina mbili za tumors za stromal.

• Saratani ndogo ya seli ya ovari: Saratani ambayo huanza kwenye ovari na inaweza kuenea kwa tumbo, pelvis, au sehemu zingine za mwili. Aina hii ya saratani ya ovari inakua haraka na ina ubashiri mbaya.

Sababu za Hatari, Ishara na Dalili, na Uchunguzi wa Uchunguzi na Utaratibu

Hatari ya saratani ya ovari imeongezeka kwa kuwa na moja ya masharti yafuatayo:

• Ugonjwa wa Ollier (shida ambayo husababisha ukuaji usiokuwa wa kawaida wa cartilage mwishoni mwa mifupa mirefu).

• Ugonjwa wa Maffucci (ugonjwa ambao husababisha ukuaji usiokuwa wa kawaida wa cartilage mwishoni mwa mifupa mirefu na mishipa ya damu kwenye ngozi).

• Peutz-Jeghers syndrome (ugonjwa ambao husababisha polyps kuunda ndani ya matumbo na matangazo meusi kuunda kwenye kinywa na vidole).

• Pleuropulmonary blastoma syndrome (ugonjwa ambao unaweza kusababisha cystic nephroma, cysts kwenye mapafu, shida za tezi, na saratani zingine za figo, ovari, na tishu laini).

• DICER1 syndrome (ugonjwa ambao unaweza kusababisha goiter, polyps kwenye koloni, na uvimbe wa ovari, shingo ya kizazi, korodani, figo, ubongo, jicho, na kitambaa cha mapafu).

Saratani ya ovari inaweza kusababisha dalili na dalili zifuatazo. Wasiliana na daktari wa mtoto wako ikiwa mtoto wako ana yafuatayo:

• Maumivu au uvimbe ndani ya tumbo.

• Donge ndani ya tumbo.

• Kuvimbiwa.

• Chungu au kukosa hedhi.

• Kutokwa damu isiyo ya kawaida ukeni.

• Tabia za ngono za kiume, kama nywele za mwili au sauti nzito.

• Ishara za mapema za kubalehe.

Masharti mengine ambayo sio saratani ya ovari yanaweza kusababisha dalili na dalili hizo hizo.

Uchunguzi wa kugundua na hatua ya saratani ya ovari inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• Scan ya CT.

• MRI.

• Ultrasound.

• Biopsy. Tishu zilizoondolewa wakati wa upasuaji hutazamwa chini ya darubini na mtaalam wa magonjwa ili kuangalia dalili za saratani.

Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi.

Vipimo vingine vinavyotumiwa kugundua uvimbe wa ovari ni pamoja na yafuatayo:

• Jaribio la alama ya uvimbe wa Serum: Utaratibu ambao sampuli ya damu huchunguzwa kupima viwango vya vitu fulani vilivyotolewa ndani ya damu na viungo, tishu, au seli za uvimbe mwilini. Dutu zingine zinaunganishwa na aina maalum za saratani zinapopatikana katika viwango vya kuongezeka kwa damu. Hizi huitwa alama za uvimbe. Alama za uvimbe za alpha-fetoprotein, beta-binadamu chorionic gonadotropin (β-hCG), CEA, CA-125, na zingine hutumiwa kugundua saratani ya ovari.

Wakati wa upasuaji kuondoa uvimbe, giligili ndani ya tumbo itachunguzwa ikiwa kuna dalili za saratani.

Kutabiri

Saratani ya epithelial ya ovari kawaida hupatikana katika hatua ya mapema kwa watoto na ni rahisi kutibu kuliko wagonjwa wazima.

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya uvimbe mzuri wa ovari kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji.

Matibabu ya saratani ya epithelial ya ovari kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji.

• Tiba ya mionzi.

• Chemotherapy.

Matibabu ya uvimbe wa strari ya ovari, pamoja na tumors za watoto za granulosa na tumors za Sertoli-Leydig, kwa watoto zinaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa ovari moja na mrija mmoja wa fallopian kwa saratani ya mapema.

• Upasuaji unaofuatiwa na chemotherapy kwa saratani ambayo imeendelea.

• Chemotherapy kwa saratani ambayo imejirudia (kurudi).

Matibabu ya kansa ndogo ya seli ya ovari inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ikifuatiwa na chemotherapy na chemotherapy ya kiwango cha juu na uokoaji wa seli ya shina.

• Tiba inayolengwa (tazemetostat).

Matibabu ya saratani ya ovari ya mara kwa mara kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Tazama muhtasari wafuatayo wa kwa habari zaidi:

• Matibabu ya Tumor Cell Tumors Tumors
• Ovarian Epithelial, Tube ya fallopian, na Tiba ya Saratani ya Peritoneal ya Msingi
• Matibabu ya uvimbe wa seli za Ovari

Saratani ya Shingo ya Kizazi na Uke

Saratani ya kizazi ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) hutengeneza kwenye kizazi. Shingo ya kizazi ni sehemu ya chini, nyembamba ya uterasi (shimo, chombo chenye umbo la peari ambapo mtoto hukua). Shingo ya kizazi inaongoza kutoka kwa mji wa uzazi hadi ukeni (njia ya kuzaliwa). Saratani ya uke hutengeneza ukeni. Uke ni mfereji unaoongoza kutoka kwa kizazi hadi nje ya mwili. Wakati wa kuzaliwa, mtoto hupita nje ya mwili kupitia uke (pia huitwa njia ya kuzaliwa).

Anatomy ya mfumo wa uzazi wa kike. Viungo katika mfumo wa uzazi wa kike ni pamoja na mji wa mimba, ovari, mirija ya uzazi, mlango wa uzazi, na uke. Uterasi ina safu ya nje ya misuli inayoitwa myometrium na kitambaa cha ndani kinachoitwa endometriamu.

Ishara ya kawaida ya saratani ya kizazi na uke ni kutokwa na damu kutoka kwa uke. Hali zingine pia zinaweza kusababisha kutokwa na damu ukeni. Watoto mara nyingi hugunduliwa na ugonjwa wa hali ya juu.

Uchunguzi wa Uchunguzi na Utaratibu

Uchunguzi wa kugundua na hatua ya saratani ya kizazi na uke inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• Ultrasound.

• MRI.

• Scan ya CT.

• Biopsy. Biopsy ya sindano ya nje ni kuondolewa kwa tishu kwa kutumia sindano inayoongozwa na ultrasound.

• Scan ya mifupa.

Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi.

Vipimo vingine vinavyotumiwa kugundua uvimbe wa kizazi na uke ni pamoja na yafuatayo:

• Jaribio la alama ya uvimbe wa Serum: Utaratibu ambao sampuli ya damu huchunguzwa kupima viwango vya vitu fulani vilivyotolewa ndani ya damu na viungo, tishu, au seli za uvimbe mwilini. Dutu zingine zinaunganishwa na aina maalum za saratani zinapopatikana katika viwango vya kuongezeka kwa damu. Hizi huitwa alama za uvimbe.

• Jaribio la PAP: Utaratibu wa kukusanya seli kutoka kwenye uso wa kizazi na uke. Kipande cha pamba, brashi, au kijiti kidogo cha mbao hutumiwa kupangua seli kwa upole kutoka kwa kizazi na uke. Seli huangaliwa chini ya darubini ili kujua ikiwa sio kawaida. Utaratibu huu pia huitwa Pap smear.

• Cystoscopy: Utaratibu wa kuangalia ndani ya kibofu cha mkojo na urethra kuangalia maeneo yasiyo ya kawaida. Cystoscope imeingizwa kupitia mkojo kwenye kibofu cha mkojo. Cystoscope ni chombo nyembamba kama bomba na taa na lensi kwa kutazama. Inaweza pia kuwa na zana ya kuondoa sampuli za tishu, ambazo hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za saratani.

• Proctoscopy: Utaratibu wa kuangalia ndani ya puru na njia ya haja kubwa kuangalia maeneo yasiyo ya kawaida, kwa kutumia proctoscope. Proctoscope ni chombo nyembamba, kama bomba na taa na lensi kwa kutazama ndani ya puru na mkundu. Inaweza pia kuwa na zana ya kuondoa sampuli za tishu, ambazo hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za saratani.

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya saratani ya kizazi na ya uke ni pamoja na yafuatayo:

• Upasuaji wa kuondoa saratani kadri inavyowezekana, ikifuatiwa na tiba ya mionzi, ikiwa seli za saratani zinabaki baada ya upasuaji au saratani imeenea kwenye tezi.

• Chemotherapy pia inaweza kutumika lakini bado haijulikani jinsi tiba hii inavyofanya kazi.

Matibabu ya saratani ya kizazi ya kawaida na ya uke kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Saratani zingine zisizo za kawaida za Utoto

Katika Sehemu Hii

• Syndromes nyingi za Endocrine Neoplasia

• Pheochromocytoma na Paraganglioma

• Saratani ya ngozi (Melanoma, Saratani ya Kiini Kikubwa, Saratani ya Kiini Basal)

• Melanoma ya ndani (Uveal)

• Chordoma

• Saratani ya Tovuti ya Msingi isiyojulikana

Syndromes nyingi za Endocrine Neoplasia

Syndromes nyingi za endocrine neoplasia (MEN) ni shida za urithi ambazo zinaathiri mfumo wa endocrine. Mfumo wa endocrine umeundwa na tezi na seli ambazo hufanya homoni na kuzitoa kwenye damu. Syndromes ya wanaume inaweza kusababisha hyperplasia (ukuaji wa seli nyingi za kawaida) au tumors ambazo zinaweza kuwa mbaya (sio saratani) au mbaya (kansa).

Kuna aina kadhaa za syndromes za MEN na kila aina inaweza kusababisha hali tofauti au saratani. Mabadiliko katika jeni la RET kawaida huhusishwa na saratani ya tezi ya medullary katika ugonjwa wa MEN2. Ikiwa utambuzi wa ugonjwa wa MEN2 unashukiwa kwa mtoto au mtu wa familia atagunduliwa na ugonjwa wa MEN2, wazazi wanapaswa kupata ushauri wa maumbile kabla ya upimaji wa maumbile kufanywa kwa mtoto. Ushauri wa maumbile pia ni pamoja na majadiliano juu ya hatari ya ugonjwa wa MEN2 kwa mtoto na wanafamilia wengine.

Aina kuu mbili za syndromes za MEN ni MEN1 na MEN2:

Ugonjwa wa MEN1 pia huitwa Ugonjwa wa Wermer. Ugonjwa huu kawaida husababisha uvimbe kwenye tezi ya parathyroid, tezi ya tezi, au seli za islet kwenye kongosho. Utambuzi wa ugonjwa wa MEN1 hufanywa wakati uvimbe unapatikana katika hizi mbili za tezi au viungo. Ubashiri (nafasi ya kupona) kawaida ni nzuri.

Tumors hizi zinaweza kutengeneza homoni za ziada na kusababisha ishara au dalili za ugonjwa. Ishara na dalili hutegemea aina ya homoni iliyotengenezwa na uvimbe. Wakati mwingine hakuna dalili au dalili za saratani.

Hali ya kawaida inayohusishwa na ugonjwa wa MEN1 ni hyperparathyroidism. Ishara na dalili za hyperparathyroidism (homoni nyingi ya parathyroid) ni pamoja na yafuatayo:

• Kuwa na jiwe la figo.

• Kuhisi dhaifu au kuchoka sana.

• Maumivu ya mifupa.

Masharti mengine yanayohusiana na ugonjwa wa MEN1 na ishara na dalili zao za kawaida ni:

• Pituitary adenoma (maumivu ya kichwa, kutokuwepo kwa menses wakati au baada ya kubalehe, kutengeneza maziwa ya mama bila sababu inayojulikana).

• Tumor neuroendocrine tumors (sukari ya chini ya damu [udhaifu, kupoteza fahamu, au kukosa fahamu], maumivu ya tumbo, kutapika, na kuharisha).

Tumors mbaya ya tezi za adrenal, bronchi, thymus, tishu za nyuzi, au seli za mafuta pia zinaweza kutokea.

Watoto walio na hyperparathyroidism ya msingi, tumors zinazohusiana na ugonjwa wa MEN1, au historia ya familia ya hypercalcemia au ugonjwa wa MEN1 wanaweza kuwa na upimaji wa maumbile kuangalia mabadiliko (mabadiliko) katika jeni la MEN1. Wazazi wanapaswa kupokea ushauri wa maumbile (majadiliano na mtaalamu aliyefundishwa juu ya hatari ya magonjwa ya maumbile) kabla ya upimaji wa maumbile kufanywa. Ushauri wa maumbile pia ni pamoja na majadiliano juu ya hatari ya ugonjwa wa MEN1 kwa mtoto na wanafamilia wengine.

Watoto ambao hugunduliwa na ugonjwa wa MEN1 hukaguliwa ishara za saratani kuanzia umri wa miaka 5 na kuendelea kwa maisha yao yote. Ongea na daktari wa mtoto wako juu ya vipimo na taratibu zinazohitajika kuangalia dalili za saratani na ni mara ngapi zinapaswa kufanywa.

Ugonjwa wa MEN2 unajumuisha vikundi viwili vikuu: MEN2A na MEN2B.

• Ugonjwa wa MEN2A

Ugonjwa wa MEN2A pia huitwa Sipple syndrome. Utambuzi wa ugonjwa wa MEN2A unaweza kufanywa wakati mgonjwa au wazazi wa mgonjwa, kaka, dada, au watoto wana mbili au zaidi ya yafuatayo:

• Saratani ya tezi ya medullary (saratani ambayo huunda seli za parafollicular C kwenye tezi). Ishara na dalili za saratani ya tezi ya medullary inaweza kujumuisha:

• Bonge kwenye koo au shingo.

• Shida ya kupumua.

• Shida ya kumeza.

• Kuhangaika.

• Pheochromocytoma (uvimbe wa tezi ya adrenal). Ishara na dalili za pheochromocytoma zinaweza kujumuisha:

• Maumivu ndani ya tumbo au kifua.

• Moyo mkali, wa haraka, au wa kawaida.

• Maumivu ya kichwa.

• Jasho zito bila sababu inayojulikana.

• Kizunguzungu.

• Kuhisi kutetereka.

• Kuwa mwenye kukasirika au mwenye woga.

• Ugonjwa wa tezi ya parathyroid (uvimbe mzuri wa tezi ya parathyroid au kuongezeka kwa saizi ya tezi ya parathyroid). Ishara na dalili za ugonjwa wa parathyroid zinaweza kujumuisha:

• Hypercalcemia.

• Maumivu ndani ya tumbo, upande, au nyuma ambayo hayaondoki.

• Maumivu katika mifupa.

• Mfupa uliovunjika.

• Bonge kwenye shingo.

• Shida ya kuzungumza.

• Shida ya kumeza.

Saratani zingine za tezi za medullary hufanyika pamoja na ugonjwa wa Hirschsprung (kuvimbiwa sugu ambayo huanza wakati mtoto ni mtoto mchanga), ambayo imepatikana katika familia zingine zilizo na ugonjwa wa MEN2A. Ugonjwa wa Hirschsprung unaweza kuonekana kabla ishara zingine za ugonjwa wa MEN2A kufanya. Wagonjwa ambao hugunduliwa na ugonjwa wa Hirschsprung wanapaswa kuchunguzwa kwa mabadiliko ya jeni la RET ambayo yanahusishwa na saratani ya tezi ya medullary na ugonjwa wa MEN2A.

Saratani ya medullary ya familia ya tezi (FMTC) ni aina ya ugonjwa wa MEN2A ambao husababisha saratani ya tezi ya medullary. Utambuzi wa FMTC unaweza kufanywa wakati wanafamilia wawili au zaidi wana saratani ya tezi ya medullary na hakuna wanafamilia walio na shida ya tezi ya parathyroid au adrenal.

• Ugonjwa wa MEN2B

Wagonjwa walio na ugonjwa wa MEN2B wanaweza kuwa na mwili mwembamba uliojengwa na mikono na miguu ndefu, nyembamba. Midomo inaweza kuonekana kuwa kubwa na yenye bonge kwa sababu ya uvimbe mzuri kwenye utando wa mucous. Ugonjwa wa MEN2B unaweza kusababisha hali zifuatazo:

• Saratani ya tezi ya medullary (inakua haraka).

• Hyperplasia ya parathyroid.

• Adenomas.

• Pheochromocytoma.

• Uvimbe wa seli ya neva kwenye utando wa mucous au maeneo mengine.

Vipimo vinavyotumika kugundua syndromes ya MEN hutegemea ishara na dalili na historia ya familia ya mgonjwa. Wanaweza kujumuisha:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• Masomo ya kemia ya damu.

• Ultrasound.

• MRI.

• Scan ya CT.

• Scan ya PET.

• Kutamani sindano nzuri (FNA) au biopsy ya upasuaji.

Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi.

Vipimo na taratibu zingine zinazotumiwa kugundua syndromes za MEN ni pamoja na yafuatayo:

• Upimaji wa maumbile: Jaribio la maabara ambalo seli au tishu zinachambuliwa ili kutafuta mabadiliko katika jeni au kromosomu. Mabadiliko haya yanaweza kuwa ishara kwamba mtu ana au yuko katika hatari ya kuwa na ugonjwa au hali maalum. Sampuli ya damu inachunguzwa kwa jeni la MEN1 kugundua ugonjwa wa MEN1 na jeni la RET kugundua ugonjwa wa MEN2.

• Masomo ya homoni ya damu: Utaratibu ambao sampuli ya damu hukaguliwa ili kupima kiwango cha homoni fulani zilizotolewa ndani ya damu na viungo na tishu mwilini. Kiasi kisicho cha kawaida (cha juu au cha chini kuliko kawaida) cha dutu inaweza kuwa ishara ya ugonjwa katika chombo au tishu inayoufanya. Damu pia inaweza kuchunguzwa kwa viwango vya juu vya homoni ya calcitonin au homoni ya parathyroid (PTH).

• Skani ya tezi dume: Kiasi kidogo cha dutu yenye mionzi humezwa au kudungwa sindano. Nyenzo za mionzi hukusanya kwenye seli za tezi ya tezi. Kamera maalum iliyounganishwa na kompyuta hugundua mionzi iliyotolewa na hufanya picha zinazoonyesha jinsi tezi inavyoonekana na inavyofanya kazi na ikiwa saratani imeenea zaidi ya tezi ya tezi. Ikiwa kiwango cha homoni inayochochea tezi kwenye damu ya mtoto iko chini, utaftaji wa picha za tezi unaweza kufanywa kabla ya upasuaji.

• Scan ya Sestamibi: Aina ya skanionidi ya radionuclide inayotumiwa kupata tezi ya parathyroid inayozidi. Kiasi kidogo sana cha dutu yenye mionzi inayoitwa technetium 99 imeingizwa kwenye mshipa na husafiri kupitia mtiririko wa damu hadi kwenye tezi ya parathyroid. Dutu hii yenye mionzi itakusanya kwenye tezi iliyozidi na itaonekana vizuri kwenye kamera maalum ambayo hugundua mionzi.

• Sampuli ya venous kwa tezi ya parathyroid inayozidi: Utaratibu ambao sampuli ya damu huchukuliwa kutoka kwa mishipa karibu na tezi za parathyroid. Sampuli inachunguzwa ili kupima kiwango cha homoni ya parathyroid iliyotolewa ndani ya damu na kila tezi. Sampuli ya venous inaweza kufanywa ikiwa vipimo vya damu vinaonyesha kuna tezi ya kupindukia ya kupindukia lakini vipimo vya kufikiria haionyeshi ni ipi.

• Scatigraphy ya Somatostatin receptor: Aina ya skanionidi ya radionuclide ambayo inaweza kutumika kupata uvimbe. Kiasi kidogo sana cha octreotide yenye mionzi (homoni inayoshikilia uvimbe) huingizwa kwenye mshipa na husafiri kupitia damu. Octreotide ya mionzi hushikilia uvimbe na kamera maalum inayogundua mionzi hutumika kuonyesha ikiwa kuna uvimbe wa seli kwenye kongosho. Utaratibu huu pia huitwa octreotide scan na SRS.

• Scan ya MIBG: Utaratibu unaotumiwa kupata uvimbe wa neuroendocrine, kama vile pheochromocytoma. Kiasi kidogo sana cha dutu inayoitwa MIBG yenye mionzi huingizwa kwenye mshipa na husafiri kupitia damu. Seli za tumor za Neuroendocrine huchukua MIBG yenye mionzi na hugunduliwa na skana. Scans inaweza kuchukuliwa zaidi ya siku 1-3. Suluhisho la iodini linaweza kutolewa kabla au wakati wa mtihani ili kuweka tezi kutoka kwa kunyonya MIBG nyingi.

• Mtihani wa masaa ishirini na nne ya mkojo: Utaratibu unaotumiwa kugundua uvimbe wa neuroendocrine, kama vile pheochromocytoma. Mkojo hukusanywa kwa masaa 24 ili kupima kiwango cha katekolini kwenye mkojo. Vitu vinavyosababishwa na kuvunjika kwa katekolini hizi pia hupimwa. Kiasi kisicho cha kawaida (cha juu au cha chini kuliko kawaida) cha dutu inaweza kuwa ishara ya ugonjwa katika chombo au tishu inayoufanya. Juu kuliko kiwango cha kawaida inaweza kuwa ishara ya pheochromocytoma.

• Jaribio la kuchochea la Pentagastrin: Jaribio ambalo sampuli za damu hukaguliwa ili kupima kiwango cha calcitonin katika damu. Kalsiamu gluconate na pentagastrin hudungwa ndani ya damu na kisha sampuli kadhaa za damu huchukuliwa kwa dakika 5 zifuatazo. Ikiwa kiwango cha calcitonin katika damu kinaongezeka, inaweza kuwa ishara ya saratani ya tezi ya medullary.

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Kuna aina kadhaa za ugonjwa wa MEN, na kila aina inaweza kuhitaji matibabu tofauti:

• Wagonjwa walio na ugonjwa wa MEN1 hutibiwa kwa tumors za parathyroid, kongosho, na tezi.

• Wagonjwa walio na ugonjwa wa MEN1 na hyperparathyroidism ya msingi wanaweza kufanyiwa upasuaji ili kuondoa angalau tezi tatu za parathyroid na thymus.

• Wagonjwa walio na ugonjwa wa MEN2A kawaida hufanywa upasuaji ili kuondoa tezi kwa umri wa miaka 5 au mapema ikiwa vipimo vya maumbile vinaonyesha mabadiliko fulani katika jeni la RET. Upasuaji hufanywa kugundua saratani au kupunguza uwezekano wa saratani kuunda au kuenea.

• Watoto wachanga walio na ugonjwa wa MEN2B wanaweza kufanyiwa upasuaji kuondoa tezi ili kupunguza uwezekano wa saratani kuunda au kuenea.

• Watoto walio na ugonjwa wa MEN2B ambao wana saratani ya tezi ya medullary wanaweza kutibiwa na tiba inayolengwa (kinase inhibitor iitwayo vandetanib).

Matibabu ya wagonjwa walio na ugonjwa wa Hirschsprung na mabadiliko kadhaa ya jeni la RET ni pamoja na yafuatayo:

• Jumla ya thyroidectomy ili kupunguza nafasi ya saratani kuunda.

Matibabu ya ugonjwa wa kawaida wa MEN kwa watoto unaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Pheochromocytoma na Paraganglioma

Pheochromocytoma na paraganglioma ni tumors adimu ambazo hutoka kwa aina ile ile ya tishu za neva. Wengi wa tumors hizi sio saratani.

• Pheochromocytoma huunda kwenye tezi za adrenal. Kuna tezi mbili za adrenali, moja juu ya kila figo nyuma ya tumbo la juu. Kila tezi ya adrenal ina sehemu mbili. Safu ya nje ya tezi ya adrenali ni gamba la adrenali. Katikati ya tezi ya adrenal ni adrenal medulla. Pheochromocytoma ni uvimbe wa adrenal medulla.

Tezi za adrenal hufanya homoni muhimu zinazoitwa katekolamini. Adrenaline (epinephrine) na noradrenaline (norepinephrine) ni aina mbili za katekesi zinazosaidia kudhibiti mapigo ya moyo, shinikizo la damu, sukari ya damu, na jinsi mwili unavyoguswa na mafadhaiko. Baadhi ya pheochromocytomas hutoa adrenaline ya ziada na noradrenaline ndani ya damu na husababisha dalili.

• Paraganglioma hutengeneza nje ya tezi za adrenali karibu na ateri ya carotidi, kando ya njia za ujasiri kichwani na shingoni, na katika sehemu zingine za mwili. Baadhi ya paragangliomas hufanya katekolini za ziada zinazoitwa adrenaline na noradrenaline. Kutolewa kwa adrenaline ya ziada na noradrenaline ndani ya damu kunaweza kusababisha dalili.

Sababu za Hatari, Ishara na Dalili, na Uchunguzi wa Uchunguzi na Utaratibu

Chochote kinachoongeza nafasi yako ya kupata ugonjwa huitwa hatari. Kuwa na sababu ya hatari haimaanishi kuwa utapata saratani; kutokuwa na sababu za hatari haimaanishi kuwa hautapata saratani. Ongea na daktari wa mtoto wako ikiwa unafikiria mtoto wako anaweza kuwa katika hatari.

Hatari ya pheochromocytoma au paraganglioma imeongezeka kwa kuwa na syndromes yoyote ya urithi au mabadiliko ya jeni:

• Aina nyingi za endocrine neoplasia aina ya 1 (MEN1) syndrome. Ugonjwa huu unaweza kujumuisha uvimbe kwenye tezi ya parathyroid, tezi ya tezi, au seli za islet kwenye kongosho, na mara chache, pheochromocytoma.

• Aina nyingi za endocrine neoplasia aina ya 2A syndrome. Ugonjwa huu unaweza kujumuisha pheochromocytoma, saratani ya tezi ya medullary, na ugonjwa wa tezi ya parathyroid.

• Aina nyingi za endocrine neoplasia aina ya 2B syndrome. Ugonjwa huu unaweza kujumuisha pheochromocytoma, saratani ya tezi ya medullary, hyperplasia ya parathyroid, na hali zingine.

• ugonjwa wa von Hippel-Lindau (VHL). Dalili hii inaweza kujumuisha pheochromocytoma, paraganglioma, hemangioblastoma, carcinoma ya figo iliyo wazi, uvimbe wa neuroendocrine ya kongosho, na hali zingine.

• Aina ya Neurofibromatosis 1 (NF1). Dalili hii inaweza kujumuisha neurofibromas, tumors za ubongo, pheochromocytoma, na hali zingine.

• Carney-Stratakis dyad. Dalili hii inaweza kujumuisha paraganglioma na tumbo la tumbo la tumbo (GIST).

• Carney triad. Ugonjwa huu unaweza kujumuisha paraganglioma, GIST, na chondroma ya mapafu.

• Pheochromocytoma ya familia au paraganglioma.

Zaidi ya nusu ya watoto na vijana wanaopatikana na pheochromocytoma au paraganglioma wana ugonjwa wa urithi au mabadiliko ya jeni ambayo yaliongeza hatari ya saratani. Ushauri wa maumbile (majadiliano na mtaalamu aliyefundishwa juu ya magonjwa ya kurithi) na upimaji ni sehemu muhimu ya mpango wa matibabu.

Baadhi ya uvimbe haufanyi adrenaline ya ziada au noradrenaline na haileti dalili. Tumors hizi zinaweza kupatikana wakati donge linaunda shingoni au wakati mtihani au utaratibu unafanywa kwa sababu nyingine. Ishara na dalili za pheochromocytoma na paraganglioma hufanyika wakati adrenaline nyingi au noradrenaline hutolewa ndani ya damu. Dalili hizi na zingine zinaweza kusababishwa na pheochromocytoma, paraganglioma, au hali zingine. Wasiliana na daktari wa mtoto wako ikiwa mtoto wako ana yafuatayo:

• Shinikizo la damu.

• Maumivu ya kichwa.

• Jasho zito bila sababu inayojulikana.

• Moyo mkali, wa haraka, au wa kawaida.

• Kuhisi kutetereka.

• Kuwa rangi sana.

• Kizunguzungu.

• Kuwa mwenye kukasirika au mwenye woga.

Ishara na dalili hizi zinaweza kuja na kupita lakini shinikizo la damu lina uwezekano wa kutokea kwa muda mrefu kwa wagonjwa wachanga. Ishara na dalili hizi pia zinaweza kutokea na shughuli za mwili, jeraha, anesthesia, upasuaji ili kuondoa uvimbe, kula vyakula kama chokoleti na jibini, au wakati wa kupitisha mkojo (ikiwa uvimbe uko kwenye kibofu cha mkojo).

Vipimo vinavyotumiwa kugundua na hatua ya pheochromocytoma na paraganglioma hutegemea ishara na dalili na historia ya familia ya mgonjwa. Wanaweza kujumuisha:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• Scan ya PET.

• Scan ya CT (CAT scan).

• MRI (upigaji picha wa magnetic resonance).

Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi.

Vipimo na taratibu zingine zinazotumiwa kugundua pheochromocytoma na paraganglioma ni pamoja na yafuatayo:

• Mtihani wa metanephrines isiyo na plasma: Mtihani wa damu ambao hupima kiwango cha metanephrines kwenye damu. Metanephrines ni vitu ambavyo hufanywa wakati mwili unavunja adrenaline au noradrenaline. Pheochromocytomas na paragangliomas zinaweza kutengeneza adrenaline na noradrenaline na kusababisha viwango vya juu vya metanephrines katika damu na mkojo.

• Masomo ya catecholamine ya damu: Utaratibu ambao sampuli ya damu hukaguliwa ili kupima kiwango cha katekolini fulani (adrenaline au noradrenaline) iliyotolewa ndani ya damu. Vitu vinavyosababishwa na kuvunjika kwa katekolini hizi pia hupimwa. Kiasi kisicho cha kawaida (kawaida ya juu au chini kuliko kawaida) ya dutu inaweza kuwa ishara ya ugonjwa katika chombo au tishu ambayo inafanya. Juu kuliko kiasi cha kawaida inaweza kuwa ishara ya pheochromocytoma au paraganglioma.

• Mtihani wa masaa ishirini na nne ya mkojo: Jaribio ambalo mkojo hukusanywa kwa masaa 24 ili kupima kiwango cha katekolini (adrenaline au noradrenaline) au metanephrines kwenye mkojo. Vitu vinavyosababishwa na kuvunjika kwa katekolini hizi pia hupimwa. Kiasi kisicho cha kawaida (cha juu kuliko kawaida) cha dutu inaweza kuwa ishara ya ugonjwa kwenye chombo au tishu inayoufanya. Juu kuliko kiasi cha kawaida inaweza kuwa ishara ya pheochromocytoma au paraganglioma.

• Scan ya MIBG: Utaratibu unaotumiwa kupata uvimbe wa neuroendocrine, kama vile pheochromocytoma na paraganglioma. Kiasi kidogo sana cha dutu inayoitwa MIBG yenye mionzi huingizwa kwenye mshipa na husafiri kupitia damu. Seli za tumor za Neuroendocrine huchukua MIBG yenye mionzi na hugunduliwa na skana. Scans inaweza kuchukuliwa zaidi ya siku 1-3. Suluhisho la iodini linaweza kutolewa kabla au wakati wa mtihani ili kuweka tezi kutoka kwa kunyonya MIBG nyingi.

• Scatigraphy ya Somatostatin receptor: Aina ya skanionidi ya radionuclide ambayo inaweza kutumika kupata uvimbe. Kiasi kidogo sana cha octreotide yenye mionzi (homoni inayoshikilia uvimbe) huingizwa kwenye mshipa na husafiri kupitia damu. Octreotide yenye mionzi hushikilia uvimbe na kamera maalum inayogundua mionzi hutumika kuonyesha mahali ambapo uvimbe uko mwilini. Utaratibu huu pia huitwa octreotide scan na SRS.

• Upimaji wa maumbile: Jaribio la maabara ambalo seli au tishu zinachambuliwa ili kutafuta mabadiliko katika jeni au kromosomu. Mabadiliko haya yanaweza kuwa ishara kwamba mtu ana au yuko katika hatari ya kuwa na ugonjwa au hali maalum. Zifuatazo ni jeni ambazo zinaweza kupimwa kwa watoto walio na pheochromocytoma au paraganglioma: VHL, NF1, RET, SDHD, SDHB, SDHA, MAX, na TMEM127 jeni.

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya pheochromocytoma na paraganglioma kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa kabisa uvimbe.

• Mchanganyiko wa chemotherapy, kiwango cha juu cha tiba ya 131I-MIBG, au tiba inayolengwa kwa uvimbe ambao umeenea kwa sehemu zingine za mwili.

Kabla ya upasuaji, tiba ya dawa na alpha-blockers kudhibiti shinikizo la damu na beta-blockers kudhibiti kiwango cha moyo hutolewa. Ikiwa tezi zote mbili za adrenali zinaondolewa, tiba ya homoni ya muda mrefu kuchukua nafasi ya homoni zilizotengenezwa na tezi za adrenal inahitajika baada ya upasuaji.

Matibabu ya pheochromocytoma ya kawaida na paraganglioma kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

• Jaribio la kliniki la tiba ya 131I-MIBG.

• Jaribio la kliniki la tiba inayolengwa na kizuizi cha methyltransferase ya DNA.

Saratani ya ngozi (Melanoma, Saratani ya Kiini Kikubwa, Saratani ya Kiini Basal)

Saratani ya ngozi ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) hutengeneza kwenye tishu za ngozi. Ngozi ni kiungo kikuu cha mwili. Inalinda dhidi ya joto, jua, kuumia, na maambukizo. Ngozi pia husaidia kudhibiti joto la mwili na huhifadhi maji, mafuta, na vitamini D. Ngozi ina tabaka kadhaa, lakini tabaka kuu mbili ni epidermis (safu ya juu au ya nje) na dermis (safu ya chini au ya ndani). Saratani ya ngozi huanza katika epidermis, ambayo inajumuisha aina tatu za seli:

• Melanocytes: Inapatikana katika sehemu ya chini ya epidermis, seli hizi hufanya melanini, rangi ambayo hutoa ngozi rangi yake ya asili. Wakati ngozi inakabiliwa na jua, melanocytes hufanya rangi zaidi na kusababisha ngozi kuwa nyeusi.

• Seli za squamous: Seli nyembamba, gorofa ambazo huunda safu ya juu ya epidermis.

• Seli za msingi: Seli za mviringo chini ya seli mbaya.

Anatomy ya ngozi, inayoonyesha epidermis, dermis, na tishu zilizo na ngozi. Melanocytes ziko kwenye safu ya seli za msingi kwenye sehemu ya kina zaidi ya epidermis.

Kuna aina tatu za saratani ya ngozi:

• Melanoma.

• Saratani ya ngozi ya seli ya squamous.

• Saratani ya ngozi ya seli ya msingi.

Melanoma

Ingawa melanoma ni nadra, ni saratani ya ngozi inayojulikana zaidi kwa watoto. Inatokea mara nyingi kwa vijana wenye umri wa miaka 15 hadi 19.

Hatari ya kuwa na melanoma imeongezeka kwa kuwa na hali zifuatazo:

• Nevi kubwa ya melanocytic (matangazo makubwa meusi, ambayo yanaweza kufunika shina na paja).

• Melanosis ya neurocutaneous (kuzaliwa kwa melanocytic nevi kwenye ngozi na ubongo).

• Xeroderma pigmentosum.

• Retinoblastoma ya urithi.

• Mfumo dhaifu wa kinga.

Sababu zingine za hatari ya melanoma katika vikundi vyote ni pamoja na:

• Kuwa na rangi nzuri, ambayo ni pamoja na yafuatayo:

• Ngozi nzuri ambayo huunguruma na kuwaka kwa urahisi, haina ngozi, au hukata vibaya.

• Bluu au kijani au macho mengine yenye rangi nyepesi.

• Nywele nyekundu au blond.

• Kuwa wazi kwa jua la asili au jua bandia (kama vile vitanda vya ngozi) kwa muda mrefu.

• Kuwa na moles kadhaa kubwa au nyingi.

• Kuwa na historia ya familia au historia ya kibinafsi ya moles isiyo ya kawaida (atypical nevus syndrome).

• Kuwa na historia ya familia ya melanoma.

Ishara na dalili za melanoma ni pamoja na yafuatayo:

• Mole ambayo:

• mabadiliko katika saizi, umbo, au rangi.

• ina kingo au mipaka isiyo ya kawaida.

• ni zaidi ya rangi moja.

• ni ya usawa (ikiwa mole imegawanywa kwa nusu, nusu 2 ni tofauti kwa saizi au umbo).

• kuwasha.

• hutoka, huvuja damu, au hutiwa vidonda (hali ambayo safu ya juu ya ngozi huvunjika na tishu iliyo hapo chini inaonyesha).

• Badilisha katika ngozi yenye rangi (yenye rangi).

• Moles za setilaiti (moles mpya ambazo hukua karibu na mole iliyopo).

Uchunguzi wa kugundua na hatua ya melanoma inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• X-ray ya kifua.

• Scan ya CT.

• MRI.

• Scan ya PET.

• Ultrasound.

Tazama sehemu ya Maelezo ya Jumla kwa maelezo ya vipimo na taratibu hizi.

Vipimo na taratibu zingine zinazotumiwa kugundua melanoma ni pamoja na yafuatayo:

• Uchunguzi wa ngozi: Daktari au muuguzi huangalia ngozi kwa matuta au matangazo ambayo yanaonekana kuwa ya kawaida kwa rangi, saizi, umbo, au muundo.

• Biopsy: Yote au sehemu ya ukuaji usio wa kawaida hukatwa kutoka kwenye ngozi na kutazamwa chini ya darubini na mtaalam wa magonjwa ili kuangalia seli za saratani. Kuna aina kuu nne za biopsies ya ngozi:

• Shave biopsy: wembe tasa hutumiwa "kunyoa mbali" ukuaji usiokuwa wa kawaida.

• Piga biopsy: Chombo maalum kinachoitwa ngumi au trephine hutumiwa kuondoa mduara wa tishu kutoka kwa ukuaji usio wa kawaida.

• Uchunguzi wa ndani : Scalpel hutumiwa kuondoa sehemu ya ukuaji wa sura isiyo ya kawaida.

• Biopsy ya kusisimua: Scalpel hutumiwa kuondoa ukuaji wote.

• Sentinel lymph node biopsy: Kuondolewa kwa node ya sentinel wakati wa upasuaji. Lymph node ya sentinel ni nodi ya kwanza ya lymph katika kikundi cha nodi za lymph kupata mifereji ya limfu kutoka kwa tumor ya msingi. Ni lymph node ya kwanza ambayo saratani inaweza kuenea kutoka kwa tumor ya msingi. Dutu yenye mionzi na / au rangi ya hudhurungi hudungwa karibu na uvimbe. Dutu hii au rangi hutiririka kupitia njia za limfu hadi kwenye sehemu za limfu. Lymph node ya kwanza kupokea dutu au rangi huondolewa. Mtaalam wa magonjwa anaangalia tishu chini ya darubini kutafuta seli za saratani. Ikiwa seli za saratani hazipatikani, inaweza kuwa sio lazima kuondoa node zaidi. Wakati mwingine, lymph node ya sentinel inapatikana katika zaidi ya kikundi kimoja cha nodi.

• Mgawanyiko wa node ya lymph: Utaratibu wa upasuaji ambao nodi za limfu huondolewa na sampuli ya tishu hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za saratani. Kwa utengano wa nodi ya mkoa, sehemu zingine za limfu kwenye eneo la tumor huondolewa. Kwa utengano mkali wa limfu, nundu nyingi au zote kwenye eneo la uvimbe huondolewa. Utaratibu huu pia huitwa lymphadenectomy.

Matibabu ya Melanoma

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya melanoma ambayo haijaenea kwa nodi au sehemu zingine za mwili ni pamoja na yafuatayo:

• Upasuaji wa kuondoa uvimbe na tishu kadhaa zenye afya kuzunguka.

Matibabu ya melanoma ambayo imeenea kwa node za karibu ni pamoja na yafuatayo:

• Upasuaji wa kuondoa uvimbe na nodi za limfu na saratani.

• Immunotherapy na vizuizi vya kizuizi cha kinga (pembrolizumab, ipilimumab, na nivolumab).

• Tiba inayolengwa na vizuizi vya BRAF (vemurafenib, dabrafenib, encorafenib) peke yake au na vizuizi vya MEK (trametinib, binimetinib).

Matibabu ya melanoma ambayo imeenea zaidi ya nodi za limfu inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Tiba ya kinga ya mwili (ipilimumab).

• Jaribio la kliniki la dawa ya matibabu ya walengwa (dabrafenib) kwa watoto na vijana.

Matibabu ya melanoma ya mara kwa mara kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

• Jaribio la kliniki la matibabu ya kinga na vizuizi vya kizuizi cha kinga (pembrolizumab, nivolumab, ipilimumab) kwa watoto na vijana.

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya watu wazima wa Melanoma kwa habari zaidi.

Saratani ya Kiini na Seli ya Ngozi ya Kiini

Saratani ya ngozi ya nonmelanoma (seli za squamous na saratani za seli za basal) ni nadra sana kwa watoto na vijana. Hatari ya seli mbaya au seli ya basal imeongezeka kwa yafuatayo:

• Kuwa wazi kwa jua la asili au jua bandia (kama vile vitanda vya ngozi) kwa muda mrefu.
• Kuwa na rangi nzuri, ambayo ni pamoja na yafuatayo:

• Ngozi nzuri ambayo huunguruma na kuwaka kwa urahisi, haina ngozi, au hukata vibaya.

• Bluu au kijani au macho mengine yenye rangi nyepesi.

• Nywele nyekundu au blond.

• Kuwa na keratosis ya kitendo.

• Kuwa na ugonjwa wa Gorlin.

• Matibabu ya zamani na mionzi.

• Kuwa na kinga dhaifu.

Ishara za saratani ya ngozi na seli ya ngozi ya seli ni pamoja na yafuatayo:

• Kidonda kisichopona.

• Maeneo ya ngozi ambayo ni:

• Ndogo, iliyoinuliwa, laini, yenye kung'aa, na ya kupendeza.

• Ndogo, iliyoinuliwa, na nyekundu au hudhurungi-hudhurungi.

• Gorofa, mbaya, nyekundu au hudhurungi, na magamba.

• Gamba, kutokwa na damu, au gamba.

• Sawa na kovu na thabiti.

Vipimo vya kugundua saratani ya ngozi na seli ya ngozi ya seli ni pamoja na yafuatayo:

• Uchunguzi wa ngozi: Daktari au muuguzi huangalia ngozi kwa matuta au matangazo ambayo yanaonekana kuwa ya kawaida kwa rangi, saizi, umbo, au muundo.

• Biopsy: Yote au sehemu ya ukuaji ambao hauonekani kawaida hukatwa kutoka kwenye ngozi na kutazamwa chini ya darubini na mtaalam wa magonjwa ili kuangalia dalili za saratani. Kuna aina kuu tatu za biopsies ya ngozi:

• Shave biopsy: wembe tasa hutumiwa "kunyoa mbali" ukuaji ambao hauonekani kawaida.

• Piga biopsy: Chombo maalum kinachoitwa ngumi au trephine hutumiwa kuondoa mduara wa tishu kutoka kwa ukuaji ambao hauonekani kawaida.

• Uchunguzi wa ndani : Scalpel hutumiwa kuondoa sehemu ya ukuaji wa sura isiyo ya kawaida.

• Biopsy ya kusisimua: Scalpel hutumiwa kuondoa ukuaji wote.

Matibabu ya seli ya squamous na Saratani ya ngozi ya seli ya msingi

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya saratani ya kiini na seli ya basal kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa uvimbe. Hii inaweza kujumuisha upasuaji wa kipaza sauti wa Mohs.

Upasuaji wa micrographic wa Mohs ni aina ya upasuaji unaotumika kwa saratani ya ngozi. Tumor hukatwa kutoka kwa ngozi katika tabaka nyembamba. Wakati wa upasuaji, kingo za uvimbe na kila safu ya uvimbe iliyoondolewa hutazamwa kupitia darubini kuangalia seli za saratani. Tabaka zinaendelea kuondolewa hadi seli za saratani zisipoonekana tena. Aina hii ya upasuaji huondoa tishu ndogo za kawaida iwezekanavyo na mara nyingi hutumiwa kuondoa saratani ya ngozi usoni.

Matibabu ya seli ya kawaida ya kiini na saratani ya seli ya basal kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya Saratani ya ngozi ya watu wazima kwa habari zaidi.

Melanoma ya ndani (Uveal)

Melanoma ya ndani huanza katikati ya tabaka tatu za ukuta wa jicho. Safu ya nje ni pamoja na sclera nyeupe ("nyeupe ya jicho") na koni iliyo wazi mbele ya jicho. Safu ya ndani ina utando wa tishu za neva, inayoitwa retina, ambayo huhisi mwanga na kutuma picha kwenye ujasiri wa macho kwenye ubongo. Safu ya kati, ambapo fomu ya melanoma ya ndani, inaitwa uvea au njia ya uveal, na ina sehemu kuu tatu: iris, mwili wa siliari, na choroid.

Anatomy ya jicho, inayoonyesha nje na ndani ya jicho ikiwa ni pamoja na sclera, konea, iris, mwili wa siliari, choroid, retina, ucheshi wa vitreous, na ujasiri wa macho. Ucheshi wa vitreous ni kioevu ambacho hujaza katikati ya jicho.

Sababu za Hatari

Hatari ya melanoma ya intraocular imeongezeka kwa yoyote yafuatayo:

• Rangi ya macho nyepesi.

• Rangi ya ngozi nzuri.

• Kutokuwa na uwezo wa ngozi.

• Melanocytosis ya Oculodermal.

• Nevi iliyokatwa.

Uchunguzi wa kugundua melanoma ya ndani ya intraocular inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Mtihani wa mwili na historia ya afya.

• Ultrasound.

Vipimo na taratibu zingine zinazotumiwa kugundua melanoma ya ndani ni pamoja na yafuatayo:

• Angiografia ya fluorescein: Jaribio linalotumiwa kuchukua picha za retina machoni. Rangi ya manjano imeingizwa kwenye mshipa na husafiri mwilini kote pamoja na mishipa ya damu kwenye jicho. Rangi ya manjano husababisha vyombo kwenye jicho fluoresce wakati picha imechukuliwa.

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya melanoma ya ndani ya watoto ni kama matibabu kwa watu wazima na inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji ili kuondoa uvimbe.

• Tiba ya mionzi.

• Upasuaji wa Laser

. Matibabu ya melanoma ya mara kwa mara ya intraocular kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Tazama muhtasari wa juu ya Matibabu ya watu wazima wa Intraocular (Uveal) ya Melanoma kwa habari zaidi.

Chordoma

Chordoma ni aina nadra sana ya uvimbe wa mfupa unaokua polepole ambao hutengeneza mahali popote kwenye mgongo kutoka msingi wa fuvu (mfupa uitwao clivus) hadi kwenye mkia wa mkia. Kwa watoto na vijana, chordomas huunda mara nyingi kwenye mifupa chini ya fuvu au karibu na mkia wa mkia, na kuwafanya kuwa ngumu kuondoa kabisa na upasuaji.

Chordoma ya utoto inahusishwa na hali ya ugonjwa wa ugonjwa, ugonjwa wa maumbile ambayo uvimbe ambao ni mbaya (sio saratani) huunda kwenye figo, ubongo, macho, moyo, mapafu, na ngozi.

Ishara na Dalili

Ishara na dalili za chordoma hutegemea mahali ambapo uvimbe huunda. Chordoma inaweza kusababisha dalili na dalili zifuatazo. Wasiliana na daktari wa mtoto wako ikiwa mtoto wako ana yafuatayo:

• Maumivu ya kichwa.

• Maono mara mbili.

• Pua iliyozuiwa au iliyojaa.

• Shida ya kuzungumza.

• Shida ya kumeza.

• Shingo au maumivu ya mgongo.

• Maumivu chini ya nyuma ya miguu.

• Ganzi, kuchochea, au udhaifu wa mikono na miguu.

• Mabadiliko ya tabia ya utumbo au kibofu cha mkojo.

Hali zingine ambazo sio chordoma zinaweza kusababisha dalili na dalili hizo hizo.

Vipimo vya kugundua chordoma au kuona ikiwa imeenea ni pamoja na yafuatayo:

• MRI ya mgongo mzima.
• CT scan ya kifua, tumbo, na pelvis.
• Biopsy. Sampuli ya tishu huondolewa na kukaguliwa kiwango cha juu cha protini inayoitwa brachyury.

Chordomas inaweza kujirudia (kurudi), kawaida mahali pamoja, lakini wakati mwingine hujirudia katika maeneo mengine ya mfupa au kwenye mapafu.

Kutabiri

Ubashiri (nafasi ya kupona) inategemea yafuatayo:

• Umri wa mtoto.

• Ambapo uvimbe huunda kando ya mgongo.

• Jinsi uvimbe hujibu matibabu.

• Ikiwa kulikuwa na mabadiliko katika utumbo au tabia ya kibofu cha mkojo wakati wa utambuzi.

• Ikiwa uvimbe umepatikana tu au umerudiwa tena (kurudi).

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu ya chordoma kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Upasuaji kuondoa uvimbe mwingi iwezekanavyo, ikifuatiwa na tiba ya mionzi. Tiba ya mionzi ya protoni inaweza kutumika kwa uvimbe karibu na msingi wa fuvu.

Matibabu ya chordoma ya kawaida kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni. Wagonjwa walio na mabadiliko katika jeni la SMARCB1 wanaweza kutibiwa na tazemetostat katika jaribio hili la kliniki.

Saratani ya Tovuti ya Msingi isiyojulikana

Saratani ya msingi isiyojulikana ni ugonjwa ambao seli mbaya (saratani) hupatikana mwilini lakini mahali ambapo saratani ilianza haijulikani. Saratani inaweza kuunda katika tishu yoyote ya mwili. Saratani ya msingi (saratani ambayo iliunda kwanza) inaweza kusambaa kwa sehemu zingine za mwili. Utaratibu huu huitwa metastasis. Seli za saratani kawaida huonekana kama seli katika aina ya tishu ambayo saratani ilianza. Kwa mfano, seli za saratani ya matiti zinaweza kuenea kwenye mapafu. Kwa sababu saratani ilianza kwenye matiti, seli za saratani kwenye mapafu zinaonekana kama seli za saratani ya matiti.

Wakati mwingine madaktari hupata ambapo saratani imeenea lakini hawawezi kupata mahali ambapo katika mwili saratani ilianza kukua. Aina hii ya saratani inaitwa saratani ya tumor ya msingi isiyojulikana au msingi.

Katika kansa ya msingi isiyojulikana, seli za saratani zimeenea mwilini lakini mahali ambapo saratani ya msingi ilianzia haijulikani.

Uchunguzi unafanywa ili kupata saratani ya msingi ilianzia wapi na kupata habari kuhusu saratani hiyo imeenea wapi. Wakati vipimo vinaweza kupata saratani ya msingi, saratani hiyo sio saratani ya msingi isiyojulikana na matibabu inategemea aina ya saratani ya msingi.

Kwa sababu mahali ambapo saratani ilianza haijulikani, vipimo na taratibu nyingi tofauti, pamoja na kuchora maelezo ya jeni na upimaji wa jeni, inaweza kuhitajika ili kujua ni aina gani ya saratani. Ikiwa vipimo vinaonyesha kunaweza kuwa na saratani, biopsy inafanywa. Biopsy ni kuondolewa kwa seli au tishu ili waweze kutazamwa chini ya darubini na mtaalam wa magonjwa. Mtaalam wa magonjwa hutazama tishu kutafuta seli za saratani na kujua aina ya saratani. Aina ya biopsy ambayo hufanyika inategemea sehemu ya mwili kupimwa saratani. Moja ya aina zifuatazo za biopsies zinaweza kutumika:

• Baiskeli ya sindano nzuri (FNA) biopsy: Tissue ya kuondoa au maji kutumia sindano nyembamba.

• Biopsy ya msingi: Kuondolewa kwa tishu kwa kutumia sindano pana.

• Uchunguzi wa macho : Uondoaji wa sehemu ya donge au sampuli ya tishu.

• Biopsy ya kusisimua: Uondoaji wa donge zima la tishu.

Wakati aina ya seli za saratani au tishu zilizoondolewa ni tofauti na aina ya seli za saratani zinazotarajiwa kupatikana, utambuzi wa saratani ya msingi isiyojulikana inaweza kufanywa. Seli mwilini zina muonekano fulani ambao unategemea aina ya tishu zinatoka. Kwa mfano, sampuli ya tishu za saratani zilizochukuliwa kutoka kwenye matiti zinatarajiwa kutengenezwa na seli za matiti. Walakini, ikiwa sampuli ya tishu ni aina tofauti ya seli (isiyo na seli za matiti), kuna uwezekano kwamba seli zimeenea kwa kifua kutoka sehemu nyingine ya mwili.

Wakati haijulikani ambapo saratani iliundwa mara ya kwanza wakati wa kugunduliwa, adenocarcinomas, melanomas, na tumors za kiinitete (kama vile rhabdomyosarcoma au neuroblastoma) ni aina za uvimbe ambazo mara nyingi hugunduliwa kwa watoto na vijana.

Matibabu

Kwa habari juu ya matibabu yaliyoorodheshwa hapa chini, angalia sehemu ya muhtasari wa Chaguo la Tiba.

Matibabu hutegemea jinsi seli za saratani zinavyoonekana chini ya darubini, umri wa mgonjwa, ishara na dalili zake, na ambapo saratani imeenea mwilini. Matibabu kawaida ni yafuatayo:

• Chemotherapy.

• Tiba inayolengwa.

• Tiba ya mionzi.

Matibabu ya saratani ya kawaida ya msingi isiyojulikana kwa watoto inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Jaribio la kliniki ambalo huangalia sampuli ya uvimbe wa mgonjwa kwa mabadiliko fulani ya jeni. Aina ya tiba inayolengwa ambayo itapewa mgonjwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni.

Tazama muhtasari wa juu ya Carcinoma ya watu wazima ya Msingi isiyojulikana kwa habari zaidi.

Ili Kujifunza Zaidi Kuhusu Saratani ya Utoto

Kwa habari zaidi kutoka Taasisi ya Saratani ya Kitaifa juu ya saratani isiyo ya kawaida ya utoto, angalia yafuatayo:

• Upimaji wa Maumbile kwa Swala za Udhibitisho wa Saratani

• Skrini za Tomografia (CT) na Saratani

• MyPART - Mtandao wangu wa watoto na watu wazima wa uvimbe

Kwa habari zaidi ya saratani ya utotoni na rasilimali zingine za saratani kwa jumla, angalia zifuatazo:

• Kuhusu Saratani

• Saratani za Utoto

• Tafuta Tafuta kwa Saratani ya watotoToka Kanusho

• Athari za Marehemu za Tiba kwa Saratani ya Watoto

• Vijana na Vijana Watu wazima walio na Saratani

• Watoto walio na Saratani: Mwongozo wa Wazazi

• Saratani kwa Watoto na Vijana

• Kupiga hatua

• Kukabiliana na Saratani

• Maswali ya Kuuliza Daktari wako kuhusu Saratani

• Kwa Waokokaji na Walezi

Panga kwa tarehe Panga kwa alama

Washa maoni mapya kiotomatiki

Ongeza maoni yako

love.co inakaribisha maoni yote . Ikiwa hautaki kujulikana, jiandikishe au uingie . Ni bure.