Kuhusu-saratani / matibabu / majaribio ya kliniki / magonjwa / vidudu vya extragonadal-viini-seli / matibabu
Matibabu Majaribio ya Kliniki ya Uvimbe wa seli ya seli ya Extragonadal
Majaribio ya kliniki ni masomo ya utafiti ambayo yanahusisha watu. Majaribio ya kliniki kwenye orodha hii ni ya matibabu ya uvimbe wa seli ya kiini ya extragonadal. Majaribio yote kwenye orodha yanasaidiwa na NCI.
Habari ya msingi ya NCI juu ya majaribio ya kliniki inaelezea aina na awamu za majaribio na jinsi zinavyofanyika. Majaribio ya kliniki yanaangalia njia mpya za kuzuia, kugundua, au kutibu magonjwa. Unaweza kutaka kufikiria juu ya kushiriki katika jaribio la kliniki. Ongea na daktari wako kwa msaada wa kuamua ikiwa moja ni sawa kwako.
Majaribio 1-7 ya 7
Ufuatiliaji wa Kazi, Bleomycin, Carboplatin, Etoposide, au Cisplatin katika Kutibu Wagonjwa wa Watoto na Watu Wazima walio na Tumors za seli za Germ.
Jaribio hili la awamu ya III linachunguza jinsi ufuatiliaji mzuri, bleomycin, carboplatin, etoposide, au cisplatin hufanya kazi katika kutibu wagonjwa wa watoto na watu wazima wenye uvimbe wa seli za vijidudu. Ufuatiliaji unaofaa unaweza kusaidia madaktari kufuatilia masomo yenye vimelea vya viini vya hatari baada ya uvimbe wao kuondolewa. Dawa za kulevya zinazotumiwa katika chemotherapy, kama vile bleomycin, carboplatin, etoposide, na cisplatin, hufanya kazi kwa njia tofauti kukomesha ukuaji wa seli za uvimbe, ama kwa kuua seli, kwa kuzizuia kugawanyika, au kwa kuzizuia kuenea.
Mahali: Maeneo 435
Chemotherapy ya haraka au ya kawaida ya BEP katika Kutibu Wagonjwa walio na Uvimbe wa Kati au Hatarishi wa Metastatic Germ Tumors
Jaribio hili la jaribio la awamu ya tatu linasoma jinsi ratiba ya kasi ya bleomycin sulfate, etoposide phosphate, na cisplatin (BEP) chemotherapy inafanya kazi ikilinganishwa na ratiba ya kawaida ya chemotherapy ya BEP katika kutibu wagonjwa walio na uvimbe wa seli ya kati au hatari. mahali katika mwili (metastatic). Dawa za kulevya zinazotumiwa katika chemotherapy, kama vile bleomycin sulfate, etoposide phosphate, na cisplatin, hufanya kazi kwa njia tofauti kukomesha ukuaji wa seli za uvimbe, ama kwa kuua seli, kwa kuzizuia kugawanyika, au kwa kuzizuia kuenea. Kutoa chemotherapy ya BEP kwa ratiba ya haraka, au "kuharakishwa" inaweza kufanya kazi vizuri na athari chache katika kutibu wagonjwa walio na uvimbe wa kati au wenye hatari ya chembechembe za chembechembe za seli ikilinganishwa na ratiba ya kawaida.
Mahali: maeneo 126
Mchanganyiko wa kipimo cha kipimo cha Chemotherapy au Mchanganyiko wa Kiwango cha juu Chemotherapy na Upandikizaji wa seli ya Shina katika Kutibu Wagonjwa wenye Tumor za Kiini zilizorudiwa au Kinzani.
Jaribio hili la jaribio la awamu ya tatu linasoma jinsi chemotherapy ya kiwango cha kawaida inavyofanya kazi ikilinganishwa na chemotherapy ya mchanganyiko wa kiwango cha juu na upandikizaji wa seli ya shina katika kutibu wagonjwa walio na uvimbe wa seli za vijidudu ambao wamerudi baada ya kipindi cha kuboreshwa au hawakujibu matibabu. Dawa za kulevya zinazotumiwa katika chemotherapy, kama paclitaxel, ifosfamide, cisplatin, carboplatin, na etoposide, hufanya kazi kwa njia tofauti kukomesha ukuaji wa seli za uvimbe, ama kwa kuua seli, kwa kuzizuia kugawanyika, au kwa kuzizuia kuenea. Kutoa chemotherapy kabla ya upandikizaji wa seli ya shina huacha ukuaji wa seli za saratani kwa kuzizuia kugawanya au kuziua. Kutoa sababu za kuchochea koloni, kama filgrastim au pegfilgrastim, na dawa zingine za chemotherapy, husaidia seli za shina kuhamia kutoka kwenye uboho hadi kwenye damu ili ziweze kukusanywa na kuhifadhiwa. Chemotherapy inapewa kuandaa uboho kwa upandikizaji wa seli ya shina. Seli za shina hurejeshwa kwa mgonjwa kuchukua nafasi ya seli zinazounda damu ambazo ziliharibiwa na chemotherapy. Haijafahamika ikiwa chemotherapy ya mchanganyiko wa kiwango cha juu na upandikizaji wa seli ya shina ni bora zaidi kuliko chemotherapy ya mchanganyiko wa kipimo cha kawaida katika kutibu wagonjwa walio na vimelea vya seli za vijidudu vya kukataa au kurudi tena.
Mahali: maeneo 54
Durvalumab na Tremelimumab katika Kutibu Wagonjwa wenye Tumors za Kiini zilizorudiwa nyuma au zenye kukataa
Jaribio hili la awamu ya II linajifunza jinsi durvalumab na tremelimumab zinavyofanya kazi katika kutibu wagonjwa walio na uvimbe wa seli za vijidudu ambao wamerudi baada ya kipindi cha kuboreshwa au hawajibu matibabu. Tiba ya kinga ya mwili na kingamwili za monoklonal, kama durvalumab na tremelimumab, inaweza kusaidia kinga ya mwili kushambulia saratani, na inaweza kuingiliana na uwezo wa seli za tumor kukua na kuenea.
Mahali: 7 maeneo
Upandikizaji wa seli ya damu ya pembeni ya Autologous kwa Tumors za seli za germ
Chaguzi za matibabu ya wagonjwa waliorudiwa au wanaokataa uvimbe wa seli za wadudu (GCT) ni mdogo. Chemotherapy ya kiwango cha juu na uokoaji wa seli ya shina (upandikizaji wa seli ya shina), ikipewa kwa mtiririko huo, imeonyesha kuwa sehemu ndogo ya wagonjwa inaweza kuponywa. Regimen bora ya chemotherapy ya kiwango cha juu, hata hivyo, haijulikani. Katika jaribio hili, tutatumia upandikizaji wa mwili na saratani zisizo na msalaba kutibu wagonjwa walio na GCT zilizorejeshwa tena / za kukataa.
Mahali: Chuo Kikuu cha Minnesota / Kituo cha Saratani cha Masonic, Minneapolis, Minnesota
Melphalan, Carboplatin, Mannitol, na Thiosulfate ya Sodiamu katika Kutibu Wagonjwa walio na uvimbe wa kawaida au wa maendeleo wa CNS Embryonal au Tumor Cell.
Jaribio hili la awamu ya I / II linasoma athari mbaya na kipimo bora cha melphalan wakati inapewa pamoja na carboplatin, mannitol, na thiosulfate ya sodiamu, na kuona jinsi wanavyofanya kazi katika kutibu wagonjwa walio na mfumo wa neva wa mara kwa mara au wa maendeleo (CNS) wa kiinitete au kijidudu. uvimbe wa seli. Dawa za kulevya zinazotumiwa katika chemotherapy, kama melphalan na carboplatin, hufanya kazi kwa njia tofauti kukomesha ukuaji wa seli za uvimbe, ama kwa kuua seli, kwa kuzizuia kugawanyika, au kwa kuzizuia kuenea. Usumbufu wa kizuizi cha damu-ubongo wa Osmotic (BBBD) hutumia mannitol kufungua mishipa ya damu kuzunguka ubongo na kuruhusu vitu vya kuua saratani vichukuliwe moja kwa moja kwenye ubongo. Thiosulfate ya sodiamu inaweza kusaidia kupunguza au kuzuia upotezaji wa kusikia na sumu kwa wagonjwa wanaofanyiwa chemotherapy na carboplatin na BBBD.
Mahali: 2 maeneo
Chanjo ya Lysate ya Adjuvant Tumor na Iscomatrix Na au Bila Metronomic Oral Cyclophosphamide na Celecoxib kwa Wagonjwa Wenye Malignancies Inayojumuisha Mapafu, Umio, Pleura, au Mediastinum
Asili: Katika miaka ya hivi karibuni, antijeni za saratani-testis (CT) (CTA), haswa zile zilizosimbwa na jeni kwenye chromosome ya X (jeni za CT-X), zimeibuka kama malengo ya kuvutia ya kinga ya mwili ya saratani. Wakati malignancies ya histolojia anuwai zinaonyesha CTA anuwai, majibu ya kinga kwa protini hizi huonekana kawaida kwa wagonjwa wa saratani, labda kwa sababu ya kiwango cha chini, usemi wa antigen, na vile vile seli za udhibiti wa kinga za mwili zilizo ndani ya tovuti za uvimbe na mzunguko wa utaratibu wa watu hawa. . Inaonekana, chanjo ya wagonjwa wa saratani walio na seli za tumor zinazoonyesha viwango vya juu vya CTA pamoja na regimens ambazo zinamaliza au kuzuia seli za udhibiti wa T zitasababisha kinga pana kwa antijeni hizi. Ili kuchunguza suala hili, wagonjwa walio na saratani ya msingi ya mapafu na umio, mesotheliomas ya pleural, sarcomas ya thoracic, uvimbe wa tezi na uvimbe wa chembechembe za kati, pamoja na sarcomas, melanomas, tumors za seli za viini, au ugonjwa wa epithelial metastatic kwa mapafu, pleura au mediastinum bila ushahidi wa ugonjwa (NED) au ugonjwa mdogo wa mabaki (MRD) kufuatia tiba ya kiwango anuwai ya matibabu. chanjo na lysates ya seli ya tumor ya H1299 na msaidizi wa Iscomatrix. Chanjo zitasimamiwa na au bila metronomic mdomo cyclophosphamide (50 mg PO BID x 7d q 14d), na celecoxib (400 mg PO BID). Majibu ya Serologic kwa aina tofauti za CTA zinazokumbuka pamoja na majibu ya kinga ya mwili kwa uvimbe wa mwili au lymphocyte zilizobadilishwa kwa epigenetiki zitatathminiwa kabla na baada ya kipindi cha chanjo ya miezi sita. Malengo ya Msingi: 1. Kutathmini mzunguko wa majibu ya kinga ya mwili kwa CTA kwa wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa thoracic kufuatia chanjo na chanjo ya H1299 ya lysate / Iscomatrix (TM) peke yake ikilinganishwa na wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa kifua baada ya chanjo na chanjo ya seli ya H1299 / lysate ya Iscomatrix pamoja na metronomic cyclophosphamide na celecoxibib . Malengo ya Sekondari: 1. Kuchunguza ikiwa cyclophosphamide ya mdomo na tiba ya celecoxib inapunguza idadi na asilimia ya seli za udhibiti wa T na hupunguza shughuli za seli hizi kwa wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa kifua wako katika hatari ya kujirudia. 2. Kuchunguza ikiwa chanjo ya H1299 ya lysate / Iscomatrix (TM) inaboresha majibu ya kinga ya mwili kwa uvimbe wa mwili au lymphocyte iliyobadilishwa kwa epigenetiki (seli za B). Kustahiki: - Wagonjwa walio na kiini kidogo au saratani ndogo ya mapafu ya kiini au isiyo ya kawaida (SCLC; NSCLC), saratani ya umio (EsC), mesothelioma mbaya (MPM), uvimbe wa seli ya vidudu vya thymic au mediastinal, sarcomas ya thoracic, au melanomas, sarcomas, au malignancies ya epithelial metastatic kwa mapafu, pleura au mediastinum ambao hawana ushahidi wa kliniki wa ugonjwa wa kazi (NED), au ugonjwa mdogo wa mabaki (MRD) ambao haupatikani kwa urahisi na biopsy isiyo ya uvamizi au resection / radiation kufuatia tiba ya kawaida iliyokamilishwa ndani ya wiki 26 zilizopita . - Wagonjwa lazima wawe na miaka 18 au zaidi na hali ya utendaji wa ECOG ya 0 2. - Wagonjwa lazima wawe na uboho wa kutosha, figo, ini, mapafu na utendaji wa moyo. - Wagonjwa hawawezi kuwa kwenye dawa za kimfumo za kinga mwilini wakati chanjo zinaanza. Ubunifu: - Kufuatia kupona kutoka kwa upasuaji, chemotherapy, au chemo / XRT, wagonjwa walio na NED au MRD watapewa chanjo kupitia sindano ya IM na lysates za seli za H1299 na msaidizi wa Iscomatrix (TM) kila mwezi kwa miezi 6. - Chanjo zitasimamiwa na au bila na cyclophosphamide ya mdomo na celecoxib. - Sumu za kimfumo na athari ya kinga ya mwili kwa tiba itarekodiwa. Kabla na baada ya chanjo majibu ya kisayansi na seli kwa jopo la kawaida la antijeni za CT na seli za uvimbe wa mwili (ikiwa inapatikana) na lymphocyte zilizobadilishwa na EBV zitatathminiwa kabla na baada ya chanjo. - Nambari / asilimia na utendaji wa seli za udhibiti wa T katika damu ya pembeni zitatathminiwa kabla, wakati, na baada ya chanjo. - Wagonjwa watafuatwa katika kliniki na uchunguzi wa kawaida hadi magonjwa yatakapotokea.
Mahali: Taasisi za Kitaifa za Kliniki ya Afya, Bethesda, Maryland