Typer / vulvar / patient / vulvar-behandling-pdq

Vulvarcancerbehandling (®) –Patientversion

Allmän information om Vulvarcancer

NYCKELORD

• Vulvarcancer är en sällsynt sjukdom där maligna (cancer) celler bildas i vulva vävnader.

• Att ha vulvar intraepitelial neoplasi eller HPV-infektion kan öka risken för vulvarcancer.

• Tecken på vulvarcancer inkluderar blödning eller klåda i vulvarområdet.

• Tester som undersöker vulva används för att diagnostisera vulvarcancer.

• Vissa faktorer påverkar prognosen (risken för återhämtning) och behandlingsalternativen.

Vulvarcancer är en sällsynt sjukdom där maligna (cancer) celler bildas i vulva vävnader.

Vulvarcancer bildas i kvinnans yttre könsorgan. Vulva inkluderar:

• Inre och yttre läppar i slidan.

• Klitoris (känslig vävnad mellan läpparna).

• Öppning av slidan och dess körtlar.

• Mons pubis (det avrundade området framför könsbenen som blir täckt med hår vid puberteten).

• Perineum (området mellan vulva och anus).

Vulvans anatomi. Vulva inkluderar mons pubis, klitoris, urinrörets öppning, inre och yttre läppar i slidan, vaginal öppning och perineum.

Vulvarcancer drabbar oftast de yttre vaginala läpparna. Mindre ofta påverkar cancer de inre vaginala läpparna, klitoris eller vaginala körtlar.

Vulvarcancer bildas vanligtvis långsamt under många år. Onormala celler kan växa på ytan av den vulva huden under lång tid. Detta tillstånd kallas vulvar intraepitelial neoplasi (VIN). Eftersom det är möjligt för VIN att bli vulvarcancer är det viktigt att få behandling.

Att ha vulvar intraepitelial neoplasi eller HPV-infektion kan öka risken för vulvarcancer.

Allt som ökar risken för att få en sjukdom kallas en riskfaktor. Att ha en riskfaktor betyder inte att du kommer att få cancer; att inte ha riskfaktorer betyder inte att du inte kommer att få cancer. Tala med din läkare om du tror att du kan vara i riskzonen. Riskfaktorer för vulvarcancer inkluderar följande:

• Äldre ålder.

• Har humant papillomvirus (HPV) infektion.

• Har vulvar intraepitelial neoplasi (VIN).

• Har en historia av könsvårtor.

Andra möjliga riskfaktorer inkluderar följande:

• Har många sexpartners.

• Att ha första samlag i ung ålder.

• Har en historia av onormala Pap-tester (Pap smears).

Tecken på vulvarcancer inkluderar blödning eller klåda i vulvarområdet.

Vulvarcancer orsakar ofta inte tidiga tecken eller symtom. Tecken och symtom kan orsakas av vulvarcancer eller av andra tillstånd. Kontakta din läkare om du har något av följande:

• En klump eller tillväxt på vulva som ser ut som en vårta eller sår.

• Klåda i vulvarområdet som inte försvinner.

• Blödning som inte är relaterad till menstruation (menstruationer).

• Smärta i vulvarområdet.

Tester som undersöker vulva används för att diagnostisera vulvarcancer.

Följande tester och procedurer kan användas:

• Fysisk undersökning och hälsohistoria: En undersökning av kroppen för att kontrollera allmänna hälsotecken, inklusive att kontrollera vulva för tecken på sjukdom, såsom klumpar eller något annat som verkar ovanligt. En historia av patientens hälsovanor och tidigare sjukdomar och behandlingar kommer också att tas.

• Bäckenundersökning: En undersökning av slidan, livmoderhalsen, livmodern, äggledarna, äggstockarna och ändtarmen. Ett spekulum sätts in i slidan och läkaren eller sjuksköterskan tittar på slidan och livmoderhalsen för tecken på sjukdom. Ett Pap-test av livmoderhalsen görs vanligtvis. Läkaren eller sjuksköterskan sätter också in en eller två smorda, handskade fingrar på ena handen i slidan och placerar den andra handen över underlivet för att känna storlek, form och position för livmodern och äggstockarna. Läkaren eller sjuksköterskan sätter också in ett smurt, handskfinger i ändtarmen för att känna efter klumpar eller onormala områden.

Bäckenundersökning. En läkare eller sjuksköterska sätter in en eller två smorda, handskade fingrar på ena handen i slidan och trycker på underlivet med den andra handen. Detta görs för att känna storlek, form och position för livmodern och äggstockarna. Vagina, livmoderhalsen, äggledarna och ändtarmen kontrolleras också.

• Pap-test: Ett förfarande för att samla celler från ytan på livmoderhalsen och slidan. En bit bomull, en pensel eller en liten träpinne används för att försiktigt skrapa celler från livmoderhalsen och slidan. Cellerna ses under ett mikroskop för att ta reda på om de är onormala.

• Humant papillomvirustest (HPV): Ett laboratorietest som används för att kontrollera DNA eller RNA för vissa typer av HPV-infektion. Celler samlas in från vulva och DNA eller RNA från cellerna kontrolleras för att ta reda på om en infektion orsakas av en typ av humant papillomvirus som är kopplat till vulvarcancer. Detta test kan göras med hjälp av provet av celler som tagits bort under ett Pap-test. Detta test kan också göras om resultaten från ett Pap-test visar vissa onormala vulva celler.

• Biopsi: Avlägsnande av celler eller vävnader från vulva så att de kan ses under ett mikroskop av en patolog för att kontrollera tecken på cancer.

• Kolposkopi: Ett förfarande där ett kolposkop (ett upplyst förstoringsinstrument) används för att kontrollera slidan och livmoderhalsen för onormala områden. Vävnadsprover kan tas med hjälp av en curette (skedformat instrument) eller en borste och kontrolleras i mikroskop för tecken på sjukdom.

• MR (magnetisk resonanstomografi): Ett förfarande som använder en magnet, radiovågor och en dator för att göra en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen. Denna procedur kallas också kärnmagnetisk resonanstomografi (NMRI).

• CT-skanning (CAT-skanning): Ett förfarande som gör en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen, tagna från olika vinklar. Bilderna är gjorda av en dator kopplad till en röntgenmaskin. Ett färgämne kan injiceras i en ven eller sväljas för att hjälpa organen eller vävnaderna att dyka upp tydligare. Denna procedur kallas också datortomografi, datoriserad tomografi eller datoriserad axiell tomografi.

• PET-skanning (positronemissionstomografisökning): Ett förfarande för att hitta maligna tumörceller i kroppen. En liten mängd radioaktivt glukos (socker) injiceras i en ven. PET-skannern roterar runt kroppen och gör en bild av var glukos används i kroppen. Maligna tumörceller dyker upp ljusare på bilden eftersom de är mer aktiva och tar upp mer glukos än vad normala celler gör.

Vissa faktorer påverkar prognosen (risken för återhämtning) och behandlingsalternativen.

Prognosen och behandlingsalternativen beror på följande:

• Oavsett om cancer har spridit sig till närliggande områden eller andra delar av kroppen.

• Om cancer har spridit sig till lymfkörtlarna.

• Oavsett om cancer just har diagnostiserats eller har återkommit (kom tillbaka).

Stadier av vulvacancer

NYCKELORD

• Efter att vulvarcancer har diagnostiserats görs tester för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i vulva eller till andra delar av kroppen.

• Det finns tre sätt som cancer sprider sig i kroppen.

• Cancer kan spridas från där den började till andra delar av kroppen.

• I vulvar intraepitelial neoplasi (VIN) finns onormala celler på ytan av vulvarhuden.

• Följande steg används för vulvarcancer:

• Steg I

• Steg II

• Steg III

• Steg IV

• Återkommande vulvarcancer är cancer som har återkommit (kommer tillbaka) efter att den har behandlats.

Efter att vulvarcancer har diagnostiserats görs tester för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i vulva eller till andra delar av kroppen.

Processen som används för att ta reda på om cancer har spridit sig i vulva eller till andra delar av kroppen kallas iscensättning. Den information som samlats in från iscensättningen avgör sjukdomsstadiet. Det är viktigt att känna till scenen för att planera behandlingen. Följande tester och procedurer kan användas i iscensättningen:

• Cystoskopi: Ett förfarande för att titta inuti urinblåsan och urinröret för att kontrollera om det finns onormala områden. Ett cystoskop sätts in genom urinröret i urinblåsan. Ett cystoskop är ett tunt, rörliknande instrument med ett ljus och en lins för visning. Det kan också ha ett verktyg för att ta bort vävnadsprover som kontrolleras under tecken på cancer.

• Proktoskopi: Ett förfarande för att titta in i ändtarmen och anus för att kontrollera om det finns onormala områden med hjälp av ett proktoskop. Ett proktoskop är ett tunt, rörliknande instrument med ett ljus och en lins för att se insidan av ändtarmen och anus. Det kan också ha ett verktyg för att ta bort vävnadsprover, som kontrolleras i mikroskop för tecken på cancer.

• Röntgen på bröstet: En röntgen är en typ av energistråle som kan gå genom kroppen och på film, vilket gör en bild av områden inuti kroppen. För att iscensätta vulvarcancer kan röntgenstrålar tas från organ och ben inuti bröstet.

• Intravenös pyelogram (IVP): En serie röntgenstrålar i njurarna, urinledarna och urinblåsan för att ta reda på om cancer har spridit sig till dessa organ. Ett kontrastfärgämne injiceras i en ven. När kontrastfärgen rör sig genom njurarna, urinledarna och urinblåsan tas röntgenstrålar för att se om det finns några blockeringar. Denna procedur kallas också intravenös urografi.

• Biopsi: Avlägsnande av celler eller vävnader från urinblåsan eller ändtarmen så att de kan ses i ett mikroskop av en patolog för att kontrollera tecken på cancer, om man misstänker att cancer har spridit sig där.

Det finns tre sätt som cancer sprider sig i kroppen.

Cancer kan spridas genom vävnad, lymfsystemet och blodet:

• Vävnad. Cancer sprider sig från den plats där den började med att växa till närliggande områden.

• Lymfsystem. Cancern sprider sig från var den började genom att komma in i lymfsystemet. Cancern färdas genom lymfkärlen till andra delar av kroppen.

• Blod. Cancern sprider sig från där den började med att komma in i blodet. Cancern reser genom blodkärlen till andra delar av kroppen.

Cancer kan spridas från där den började till andra delar av kroppen.

När cancer sprider sig till en annan del av kroppen kallas det metastasering. Cancerceller bryter ifrån var de började (den primära tumören) och reser genom lymfsystemet eller blodet.

• Lymfsystem. Cancern kommer in i lymfsystemet, reser genom lymfkärlen och bildar en tumör (metastatisk tumör) i en annan del av kroppen.

• Blod. Cancern kommer in i blodet, färdas genom blodkärlen och bildar en tumör (metastaserande tumör) i en annan del av kroppen.

Den metastaserande tumören är av samma typ av cancer som den primära tumören. Till exempel, om vulvarcancer sprider sig till lungan, är cancercellerna i lungan faktiskt vulvarcancerceller. Sjukdomen är metastaserad vulvarcancer, inte lungcancer.

I vulvar intraepitelial neoplasi (VIN) finns onormala celler på ytan av vulvarhuden.

Dessa onormala celler är inte cancer. Vulvar intraepitelial neoplasi (VIN) kan bli cancer och sprida sig i närliggande vävnad. VIN kallas ibland stadium 0 eller karcinom in situ.

Följande steg används för vulvarcancer:

Steg I

I steg I har cancer bildats. Tumören finns bara i vulva eller perineum (område mellan ändtarmen och slidan). Steg I är uppdelat i steg IA och IB.

Tumörstorlekar mäts ofta i centimeter (cm) eller tum. Vanliga matvaror som kan användas för att visa tumörstorlek i cm inkluderar: en ärta (1 cm), en jordnöt (2 cm), en druva (3 cm), en valnöt (4 cm), en lime (5 cm eller 2 tum), ett ägg (6 cm), en persika (7 cm) och en grapefrukt (10 cm eller 4 tum).

• I steg IA är tumören 2 centimeter eller mindre och har spridit sig 1 millimeter eller mindre in i vävnaden i vulva eller perineum. Cancer har inte spridit sig till lymfkörtlarna.

• I steg IB är tumören större än 2 centimeter eller har spridit sig mer än 1 millimeter in i vävnaden i vulva eller perineum. Cancer har inte spridit sig till lymfkörtlarna.

Millimeter (mm). En skarp penna är cirka 1 mm, en ny kritor är cirka 2 mm och en ny penna radergummi är cirka 5 mm.

Steg II

I steg II har tumören vilken storlek som helst och har spridit sig till den nedre delen av urinröret, den nedre delen av slidan eller anusen. Cancer har inte spridit sig till lymfkörtlarna.

Steg III

I steg III är tumören vilken storlek som helst och kan ha spridit sig i den nedre delen av urinröret, den nedre delen av slidan eller anusen. Cancer har spridit sig till en eller flera närliggande lymfkörtlar. Steg III är uppdelat i steg IIIA, IIIB och IIIC.

• I steg IIIA finns cancer i 1 eller 2 lymfkörtlar som är mindre än 5 millimeter eller i en lymfkörtel som är 5 millimeter eller större.

• I steg IIIB finns cancer i 2 eller flera lymfkörtlar som är 5 millimeter eller större, eller i 3 eller fler lymfkörtlar som är mindre än 5 millimeter.

• I steg IIIC finns cancer i lymfkörtlar och har spridit sig till utsidan av lymfkörtlarna.

Steg IV

I steg IV har tumören spridit sig till den övre delen av urinröret, den övre delen av slidan eller till andra delar av kroppen. Steg IV är uppdelat i steg IVA och IVB.

• I steg IVA:

• cancer har spridit sig i slemhinnan i den övre urinröret, den övre slidan, urinblåsan eller ändtarmen, eller har fästs vid bäckenbenet; eller

• cancer har spridit sig till närliggande lymfkörtlar och lymfkörtlarna är inte rörliga eller har bildat ett sår.

• I steg IVB har cancer spridit sig till lymfkörtlar i bäckenet eller till andra delar av kroppen.

Återkommande vulvarcancer är cancer som har återkommit (kommer tillbaka) efter att den har behandlats.

Cancer kan komma tillbaka i vulva eller i andra delar av kroppen.

Översikt över behandlingsalternativ

NYCKELORD

• Det finns olika typer av behandling för patienter med vulvarcancer.

• Fyra typer av standardbehandling används:

• Kirurgi

• Strålbehandling

• Kemoterapi

• Immunterapi

• Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.

• Behandling av vulvarcancer kan orsaka biverkningar.

• Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.

• Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.

• Uppföljningstester kan behövas.

Det finns olika typer av behandling för patienter med vulvarcancer.

Olika typer av behandlingar finns tillgängliga för patienter med vulvarcancer. Vissa behandlingar är standard (den behandling som för närvarande används), och vissa testas i kliniska prövningar. En klinisk prövning är en forskningsstudie som syftar till att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för cancerpatienter. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än standardbehandlingen kan den nya behandlingen bli standardbehandling. Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är endast öppna för patienter som inte har påbörjat behandlingen.

Fyra typer av standardbehandling används:

Kirurgi

Kirurgi är den vanligaste behandlingen för vulva intraepitelial neoplasi (VIN) och vulvarcancer.

En av följande typer av operationer kan göras för att behandla VIN:

• Separat excision av en lesion: Ett kirurgiskt ingrepp för att avlägsna en oroande lesion.

• Bred lokal excision: Ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort det område som påverkas av VIN och en del av den normala vävnaden runt det.

• Laserkirurgi: Ett kirurgiskt ingrepp som använder en laserstråle (en smal stråle av intensivt ljus) som en kniv för att göra blodlösa snitt i vävnaden eller för att avlägsna en ytskada, såsom en tumör.

• Ultraljud kirurgisk aspiration: Ett kirurgiskt ingrepp för att bryta upp tumören i små bitar med mycket fina vibrationer. De små tumörbitarna tvättas bort och avlägsnas genom sugning. Denna procedur orsakar mindre skada på närliggande vävnad.

• Skinning vulvectomy: Det översta lagret av vulvar hud där VIN finns tas bort. Hudtransplantat från andra delar av kroppen kan behövas för att täcka området där huden togs bort.

Målet med kirurgi mot vulvarcancer är att ta bort all cancer utan att kvinnans sexuella funktion förloras. En av följande typer av operationer kan göras för att behandla vulvarcancer:

• Bred lokal excision: Ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort cancer och en del av den normala vävnaden runt cancer.

• Radikal lokal excision: Ett kirurgiskt ingrepp för att avlägsna cancer och en stor mängd normal vävnad runt den. Närliggande lymfkörtlar i ljumsken kan också tas bort.

• Vulvektomi: Ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort en del av eller hela vulva:

• Modifierad radikal vulvektomi: Kirurgi för att ta bort större delen av vulva. Närliggande lymfkörtlar kan också tas bort.

• Radikal vulvektomi: Kirurgi för att ta bort hela vulva. Närliggande lymfkörtlar tas också bort.

• Bäckenexenteration: Ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort den nedre kolon, ändtarmen och urinblåsan. Livmoderhalsen, slidan, äggstockarna och närliggande lymfkörtlar avlägsnas också. Konstgjorda öppningar (stomi) är gjorda för att urin och avföring ska flöda från kroppen till en uppsamlingspåse.

När läkaren har tagit bort all cancer som kan ses vid operationen kan vissa patienter få kemoterapi och / eller strålbehandling efter operation för att döda eventuella kvarvarande cancerceller. Behandling som ges efter operationen, för att minska risken för att cancer kommer tillbaka, kallas adjuvant terapi.

Strålbehandling

Strålterapi är en cancerbehandling som använder röntgenstrålar med hög energi eller andra typer av strålning för att döda cancerceller eller hindra dem från att växa. Extern strålterapi använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot kroppsområdet med cancer.

Extern strålbehandling kan också användas som palliativ terapi för att lindra symtom och förbättra livskvaliteten.

Kemoterapi

Kemoterapi är en cancerbehandling som använder läkemedel för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att stoppa cellerna från att dela sig. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel kommer läkemedlen in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). Aktuell kemoterapi för vulvarcancer kan appliceras på huden i en kräm eller lotion. Hur kemoterapi ges beror på vilken typ och stadium av cancer som behandlas.

Se läkemedel godkända för att behandla lungcancer för mer information.

Immunterapi

Immunterapi är en behandling som använder patientens immunförsvar för att bekämpa cancer. Ämnen som tillverkats av kroppen eller tillverkats i ett laboratorium används för att öka, rikta eller återställa kroppens naturliga försvar mot cancer. Denna typ av cancerbehandling kallas också bioterapi eller biologisk terapi.

Imiquimod är ett immunsvar-modifieringsmedel som används för att behandla vulvarlesioner och appliceras på huden i en kräm.

Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.

Information om kliniska prövningar finns på NCI: s webbplats.

Behandling av vulvarcancer kan orsaka biverkningar.

För information om biverkningar orsakade av cancerbehandling, se sidan Biverkningar.

Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.

För vissa patienter kan det vara det bästa behandlingsalternativet att delta i en klinisk prövning. Kliniska prövningar är en del av cancerforskningsprocessen. Kliniska prövningar görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandlingen.

Många av dagens standardbehandlingar för cancer baseras på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandling eller vara bland de första som får en ny behandling.

Patienter som deltar i kliniska prövningar hjälper också till att förbättra hur cancer kommer att behandlas i framtiden. Även när kliniska prövningar inte leder till effektiva nya behandlingar svarar de ofta på viktiga frågor och hjälper forskningen framåt.

Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.

Vissa kliniska prövningar inkluderar endast patienter som ännu inte har fått behandling. Andra försök testar behandlingar för patienter vars cancer inte har blivit bättre. Det finns också kliniska prövningar som testar nya sätt att stoppa cancer från att återkomma (komma tillbaka) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.

Kliniska prövningar pågår i många delar av landet. Information om kliniska prövningar som stöds av NCI finns på NCI: s webbsida för sökning av kliniska prövningar. Kliniska prövningar som stöds av andra organisationer finns på webbplatsen ClinicalTrials.gov.

Uppföljningstester kan behövas.

Några av de test som gjordes för att diagnostisera cancer eller för att ta reda på cancerstadiet kan upprepas. Vissa tester kommer att upprepas för att se hur bra behandlingen fungerar. Beslut om huruvida man ska fortsätta, ändra eller avbryta behandlingen kan baseras på resultaten av dessa tester.

Några av testerna fortsätter att göras då och då efter avslutad behandling. Resultaten av dessa tester kan visa om ditt tillstånd har förändrats eller om cancer har återkommit (komma tillbaka). Dessa tester kallas ibland uppföljningstester eller kontroller.

Det är viktigt att ha regelbundna uppföljningsundersökningar för att kontrollera om det finns återkommande vulvarcancer.

Behandling av vulva intraepitelial neoplasi (VIN)

För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.

Behandling av vulvar intraepitelial neoplasi (VIN) kan innefatta följande:

• Kirurgi kan vara något av följande:

• Separat excision av lesioner.

• Bred lokal excision.

• Laserkirurgi.

• Ultraljud kirurgisk aspiration.

• Hudvulktomi.

• Immunterapi med aktuell imiquimod.

Behandling av stadium I och II Vulvarcancer

För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.

Behandling av stadium I vulvarcancer och stadium II vulvarcancer kan innefatta följande:

• Kirurgi (bred lokal excision).

• Kirurgi (radikal lokal excision med borttagning av lymfkörtlar i ljumsken och överlåret).

• Kirurgi (modifierad radikal vulvektomi eller radikal vulvektomi med borttagning av lymfkörtlar i ljumsken och överlåret). Strålbehandling kan ges.

• Kirurgi (radikal lokal excision och avlägsnande av sentinel lymfkörtel) följt av strålbehandling i vissa fall.

• Strålterapi ensam.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Behandling av Vulvarcancer i steg III

För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.

Behandling av stadium III vulvarcancer kan innefatta följande:

• Kirurgi (modifierad radikal vulvektomi eller radikal vulvektomi med avlägsnande av lymfkörtlar i ljumsken och övre lår) med eller utan strålbehandling.

• Strålbehandling eller kemoterapi och strålbehandling följt av kirurgi.

• Strålbehandling med eller utan kemoterapi.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Behandling av IVA Vulvar Cancer

För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.

Behandling av vulva cancer i steg IVA kan innefatta följande:

• Kirurgi (radikal vulvektomi eller bäckenexenteration).

• Kirurgi och strålbehandling.

• Strålbehandling eller kemoterapi och strålbehandling följt av kirurgi.

• Strålbehandling med eller utan kemoterapi.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Behandling av stadium IVB Vulvarcancer

Det finns ingen standardbehandling för stadium IVB vulvarcancer. Kemoterapi har studerats och kan användas om patienten tål det.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Behandling av återkommande vulvacancer

För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.

Behandling av lokalt återkommande vulvarcancer kan innefatta följande:

• Kirurgi (bred lokal excision) med eller utan strålbehandling.

• Kirurgi (radikal vulvektomi och bäckenexenteration).

• Kemoterapi och strålbehandling med eller utan operation.

• Strålbehandling med eller utan kemoterapi.

• Strålbehandling och kirurgi.

• Strålbehandling som palliativ behandling för att lindra symtom och förbättra livskvaliteten.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

För att lära dig mer om Vulvarcancer

För mer information från National Cancer Institute om vulvarcancer, se följande:

• Vulvarcancerhemsida

• Lasrar vid cancerbehandling

• Läkemedel som är godkända för att behandla lungcancer

• HPV och cancer

• Datortomografi (CT) och cancer

• Immunterapi för att behandla cancer

För allmän cancerinformation och andra resurser från National Cancer Institute, se följande:

• Om cancer

• Iscensättning

• Kemoterapi och du: Stöd för personer med cancer

• Strålbehandling och du: Stöd för personer med cancer

• Hantera cancer

• Frågor att ställa din läkare om cancer

• För överlevande och vårdgivare

Sortera efter datum Sortera efter poäng

Aktivera automatisk uppdatering av kommentarer

Lägg till din kommentar

love.co välkomnar alla kommentarer . Om du inte vill vara anonym kan du registrera dig eller logga in . Det är gratis.