Typer / mjukdelssarkom / patient / vuxen-mjukdelsbehandling-pdq

Vuxen behandling med mjukvävnadssarkom (®) –Patientversion

Allmän information om vuxen mjukvävnadssarkom

Vuxen mjukdelssarkom är en sjukdom där maligna (cancer) celler bildas i kroppens mjuka vävnader.

Kroppens mjuka vävnader inkluderar muskler, senor (band av fiber som förbinder muskler med ben), fett, blodkärl, lymfkärl, nerver och vävnader runt lederna. Vuxna mjukdelssarkom kan bildas nästan var som helst i kroppen, men är vanligast i huvud, nacke, armar, ben, bagageutrymme, buk och retroperitoneum.

Mjukvävnadsarkom bildas i kroppens mjuka vävnader, inklusive muskler, senor, fett, blodkärl, lymfkärl, nerver och vävnad runt lederna.

Det finns många typer av mjukdelssarkom. Cellerna i varje typ av sarkom ser annorlunda ut under ett mikroskop, baserat på vilken typ av mjukvävnad som cancer började i.

Se följande -sammanfattningar för mer information om mjukdelssarkom:

• Childhood Soft Tissue Sarcoma Treatment

• Ewing sarkombehandling

• Gastrointestinal stromal tumörbehandling

• Kaposi sarkombehandling

• Behandling av livmodersarkom

Att ha vissa ärftliga störningar kan öka risken för vuxen mjukdelssarkom.

Allt som ökar risken för att få en sjukdom kallas en riskfaktor. Att ha en riskfaktor betyder inte att du kommer att få cancer; att inte ha riskfaktorer betyder inte att du inte kommer att få cancer. Tala med din läkare om du tror att du kan vara i riskzonen. Riskfaktorer för mjukdelssarkom inkluderar följande ärftliga störningar:

• Retinoblastom.

• Neurofibromatosis typ 1 (NF1; von Recklinghausens sjukdom).

• Tuberös skleros (Bournevilles sjukdom).

• Familjell adenomatös polypos (FAP; Gardners syndrom).

• Li-Fraumenis syndrom.

• Werner syndrom (vuxenprogeria).

• Nevoid basalcellscancer syndrom (Gorlin syndrom).

Andra riskfaktorer för mjukdelssarkom inkluderar följande:

• Tidigare behandling med strålterapi för vissa cancerformer.

• Att utsättas för vissa kemikalier, såsom Thorotrast (toriumdioxid), vinylklorid eller arsenik.

• Har svullnad (lymfödem) i armar eller ben under lång tid.

Ett tecken på vuxen mjukdelssarkom är en klump eller svullnad i mjukvävnaden i kroppen.

En sarkom kan förekomma som en smärtfri klump under huden, ofta på en arm eller ett ben. Sarkomer som börjar i buken kan inte orsaka

tecken eller symtom tills de blir mycket stora. När sarkom blir större och pressar på närliggande organ, nerver, muskler eller blodkärl kan tecken och symtom inkludera:

• Smärta.

• Problem att andas.

Andra tillstånd kan orsaka samma tecken och symtom. Kontrollera med din läkare om du har något av dessa problem.

Vuxen mjukdelssarkom diagnostiseras med en biopsi.

Om din läkare tror att du kan ha en mjukdelssarkom kommer en biopsi att göras. Typen av biopsi kommer att baseras på tumörens storlek och var den är i kroppen. Det finns tre typer av biopsi som kan användas:

• Incisional biopsi: Avlägsnande av en del av en klump eller ett vävnadsprov.

• Kärnbiopsi: Avlägsnande av vävnad med en bred nål.

• Excisional biopsi: Avlägsnande av en hel klump eller ett område av vävnad som inte ser normalt ut.

Prover kommer att tas från den primära tumören, lymfkörtlarna och andra misstänkta områden. En patolog tittar på vävnaden under ett mikroskop för att leta efter cancerceller och ta reda på tumörens grad. Graden av en tumör beror på hur onormala cancercellerna ser ut i ett mikroskop och hur snabbt cellerna delar sig. Höggradiga tumörer växer vanligtvis och sprids snabbare än låggradiga tumörer.

Eftersom mjukdelssarkom kan vara svår att diagnostisera, bör patienterna be att få vävnadsprover kontrollerade av en patolog som har erfarenhet av att diagnostisera mjukdelssarkom.

Följande tester kan göras på vävnaden som togs bort:

• Immunhistokemi: Ett laboratorietest som använder antikroppar för att kontrollera vissa antigener (markörer) i ett prov av en patients vävnad. Antikropparna är vanligtvis kopplade till ett enzym eller ett fluorescerande färgämne. Efter att antikropparna binder till ett specifikt antigen i vävnadsprovet aktiveras enzymet eller färgämnet och antigenet kan sedan ses under ett mikroskop. Denna typ av test används för att diagnostisera cancer och för att berätta en typ av cancer från en annan typ av cancer.

• Ljus- och elektronmikroskopi: Ett laboratorietest där celler i ett vävnadsprov ses under vanliga och kraftfulla mikroskop för att leta efter vissa förändringar i cellerna.

• Cytogenetisk analys: Ett laboratorietest där kromosomerna i celler i ett vävnadsprov räknas och kontrolleras för eventuella förändringar, såsom trasiga, saknade, omarrangerade eller extra kromosomer. Förändringar i vissa kromosomer kan vara ett tecken på cancer. Cytogenetisk analys används för att diagnostisera cancer, planera behandling eller ta reda på hur bra behandlingen fungerar.

• FISK (fluorescens in situ hybridisering): Ett laboratorietest som används för att titta på och räkna gener eller kromosomer i celler och vävnader. Bitar av DNA som innehåller fluorescerande färgämnen tillverkas i laboratoriet och läggs till ett prov av en patients celler eller vävnader. När dessa färgade bitar av DNA fäster vid vissa gener eller områden av kromosomer i provet tänds de när de ses under ett fluorescerande mikroskop. FISH-testet används för att diagnostisera cancer och hjälpa till att planera behandlingen.

• Flödescytometri: Ett laboratorietest som mäter antalet celler i ett prov, andelen levande celler i ett prov och vissa egenskaper hos cellerna, såsom storlek, form och förekomst av tumörmarkörer (eller andra) markörer på cellyta. Cellerna från ett prov av en patients blod, benmärg eller annan vävnad färgas med ett fluorescerande färgämne, placeras i en vätska och passeras sedan en i taget genom en ljusstråle. Testresultaten baseras på hur cellerna som färgades med det fluorescerande färgämnet reagerar på ljusstrålen.

Vissa faktorer påverkar behandlingsalternativ och prognos (risk för återhämtning).

Behandlingsalternativen och prognosen (risken för återhämtning) beror på följande:

• Typen av mjukdelssarkom.

• Tumörens storlek, grad och stadium.

• Hur snabbt cancercellerna växer och delar sig.

• Där tumören är i kroppen.

• Huruvida hela tumören avlägsnas genom operation.

• Patientens ålder och allmänna hälsa.

• Om cancer har återkommit (kom tillbaka).

Stages of Adult Soft Tissue Sarcoma

NYCKELORD

• När vuxen mjukdelssarkom har diagnostiserats görs tester för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i mjukvävnaden eller till andra delar av kroppen.

• Det finns tre sätt som cancer sprider sig i kroppen.

• Cancer kan spridas från där den började till andra delar av kroppen.

• Tumörens grad används också för att beskriva cancer och planera behandling.

• För vuxen mjukdelssarkom i bagageutrymme, armar och ben används följande steg:

• Steg I

• Steg II

• Steg III

• Steg IV

• För vuxen mjukdelssarkom i retroperitoneum används följande steg:

• Steg I

• Steg II

• Steg III

• Steg IV

• Det finns inget standardiseringssystem för mjukdelssarkom i huvudet, nacken, bröstet eller buken.

När vuxen mjukdelssarkom har diagnostiserats görs tester för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i mjukvävnaden eller till andra delar av kroppen.

Processen som används för att ta reda på om cancer har spridit sig i mjukvävnaden eller till andra delar av kroppen kallas iscensättning. Staging av mjukdelssarkom baseras också på tumörens grad och storlek och huruvida den har spridit sig till lymfkörtlarna eller andra delar av kroppen. Den information som samlats in från iscensättningen avgör sjukdomsstadiet. Det är viktigt att känna till scenen för att planera behandlingen.

Följande tester och procedurer kan användas i iscensättningen:

• Fysisk undersökning och historia: En undersökning av kroppen för att kontrollera allmänna tecken på hälsa, inklusive kontroll av tecken på sjukdom, såsom klumpar eller något annat som verkar ovanligt. En historia av patientens hälsovanor och tidigare sjukdomar och behandlingar kommer också att tas.

• Röntgen på bröstet: En röntgen av organ och ben inuti bröstet. En röntgen är en typ av energistråle som kan gå genom kroppen och på film, vilket gör en bild av områden inuti kroppen.

• Blodkemistudier: Ett förfarande där ett blodprov kontrolleras för att mäta mängderna av vissa ämnen som frigörs i blodet av organ och vävnader i kroppen. En ovanlig (högre eller lägre än normal) mängd av ett ämne kan vara ett tecken på sjukdom.

• Komplett blodantal (CBC): Ett förfarande där ett blodprov dras och kontrolleras för följande:

• Antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar.

• Mängden hemoglobin (proteinet som transporterar syre) i de röda blodkropparna.

• Den del av blodprovet som består av röda blodkroppar.

• CT-skanning (CAT-skanning): Ett förfarande som gör en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen, såsom lungan och buken, tagna från olika vinklar. Bilderna är gjorda av en dator kopplad till en röntgenmaskin. Ett färgämne kan injiceras i en ven eller sväljas för att hjälpa organen eller vävnaderna att dyka upp tydligare. Denna procedur kallas också datortomografi, datoriserad tomografi eller datoriserad axiell tomografi.

• MR (magnetisk resonanstomografi): Ett förfarande som använder en magnet, radiovågor och en dator för att göra en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen. Denna procedur kallas också kärnmagnetisk resonanstomografi (NMRI).

• PET-skanning (positronemissionstomografisökning): Ett förfarande för att hitta maligna tumörceller i kroppen. En liten mängd radioaktivt glukos (socker) injiceras i en ven. PET-skannern roterar runt kroppen och gör en bild av var glukos används i kroppen. Maligna tumörceller dyker upp ljusare på bilden eftersom de är mer aktiva och tar upp mer glukos än vad normala celler gör.

Resultaten av dessa tester ses tillsammans med resultaten från tumörbiopsin för att ta reda på scenen för mjukdelssarkom innan behandlingen ges. Ibland ges kemoterapi eller strålterapi som första behandling och därefter iscensätts mjukvävnad igen.

Det finns tre sätt som cancer sprider sig i kroppen.

Cancer kan spridas genom vävnad, lymfsystemet och blodet:

• Vävnad. Cancer sprider sig från den plats där den började med att växa till närliggande områden.

• Lymfsystem. Cancern sprider sig från var den började genom att komma in i lymfsystemet. Cancern färdas genom lymfkärlen till andra delar av kroppen.

• Blod. Cancern sprider sig från där den började med att komma in i blodet. Cancern reser genom blodkärlen till andra delar av kroppen.

Cancer kan spridas från där den började till andra delar av kroppen.

När cancer sprider sig till en annan del av kroppen kallas det metastasering. Cancerceller bryter ifrån var de började (den primära tumören) och reser genom lymfsystemet eller blodet.

• Lymfsystem. Cancern kommer in i lymfsystemet, reser genom lymfkärlen och bildar en tumör (metastatisk tumör) i en annan del av kroppen.

• Blod. Cancern kommer in i blodet, färdas genom blodkärlen och bildar en tumör (metastaserande tumör) i en annan del av kroppen.

Den metastaserande tumören är av samma typ av cancer som den primära tumören. Till exempel, om mjukdelssarkom sprider sig till lungan, är cancercellerna i lungan faktiskt mjukdelssarkomceller. Sjukdomen är metastaserad mjukdelssarkom, inte lungcancer.

Tumörens grad används också för att beskriva cancer och planera behandling.

Graden av tumören beskriver hur onormala cancercellerna ser ut i ett mikroskop och hur snabbt tumören sannolikt kommer att växa och spridas. Låg kvalitet, medelklass och hög kvalitet används för att beskriva mjukdelssarkom:

• Låg kvalitet: I låggradig mjukdelssarkom ser cancercellerna mer ut som normala celler under ett mikroskop och växer och sprids långsammare än i mellanklass och högkvalitativ mjukdelssarkom.

• Medelgrad: I mjukdelssarkom i mellanklass ser cancercellerna mer onormala ut under ett mikroskop och växer och sprids snabbare än i lågkvalitativ mjukdelssarkom.

• Hög kvalitet: I högkvalitativ mjukdelssarkom ser cancercellerna mer onormala ut under ett mikroskop och växer och sprids snabbare än i mjukdelssarkom med låg kvalitet och medelklass.

För vuxen mjukdelssarkom i bagageutrymme, armar och ben används följande steg:

Steg I

Steg I vuxen mjukdelssarkom i bagageutrymme, armar och ben är uppdelad i steg IA och IB:

Tumörstorlekar mäts ofta i centimeter (cm) eller tum. Vanliga matvaror som kan användas för att visa tumörstorlek i cm inkluderar: en ärta (1 cm), en jordnöt (2 cm), en druva (3 cm), en valnöt (4 cm), en lime (5 cm eller 2 tum), ett ägg (6 cm), en persika (7 cm) och en grapefrukt (10 cm eller 4 tum).

• I steg IA är tumören 5 centimeter eller mindre och den är låggradig eller är okänd.

• I steg IB är tumören större än 5 centimeter och den är låg eller är inte okänd.

Steg II

I steg II vuxen mjukdelssarkom i stammen, armarna och benen är tumören 5 centimeter eller mindre och är medelklass eller hög.

Steg III

Steg III vuxen mjukdelssarkom i bagageutrymme, armar och ben är uppdelad i steg IIIA och IIIB:

• I steg IIIA är tumören större än 5 centimeter men inte större än 10 centimeter och är medelklass eller höggradig.

• I steg IIIB är tumören större än 10 centimeter och är medelklass eller högklassig.

Steg IV

I steg IV vuxen mjukdelssarkom i bagageutrymme, armar och ben finns något av följande:

• tumören har vilken storlek som helst och har spridit sig till närliggande lymfkörtlar; eller

• tumören är av vilken storlek som helst och kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar. Cancer har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom lungan.

För vuxen mjukdelssarkom i retroperitoneum används följande steg:

Steg I

Steg I vuxen mjukdelssarkom i retroperitoneum är uppdelad i steg IA och IB:

Tumörstorlekar mäts ofta i centimeter (cm) eller tum. Vanliga matvaror som kan användas för att visa tumörstorlek i cm inkluderar: en ärta (1 cm), en jordnöt (2 cm), en druva (3 cm), en valnöt (4 cm), en lime (5 cm eller 2 tum), ett ägg (6 cm), en persika (7 cm) och en grapefrukt (10 cm eller 4 tum).

• I steg IA är tumören 5 centimeter eller mindre och den är låggradig eller är okänd.

• I steg IB är tumören större än 5 centimeter och den är låg eller är inte okänd.

Steg II

I stadium II vuxen mjukdelssarkom i retroperitoneum är tumören 5 centimeter eller mindre och är medelklass eller höggradig.

Steg III

Steg III vuxen mjukdelssarkom i retroperitoneum är uppdelad i steg IIIA och IIIB:

• I steg IIIA är tumören större än 5 centimeter men inte större än 10 centimeter och är medelklass eller höggradig.

• I steg IIIB finns något av följande:

• tumören är större än 10 centimeter och är medelklass eller höggradig; eller

• tumören har vilken storlek som helst och har spridit sig till närliggande lymfkörtlar.

Steg IV

I stadium IV vuxen mjukdelssarkom i retroperitoneum är tumören vilken storlek som helst, vilken klass som helst och kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar. Cancer har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom lungan.

Det finns inget standardiseringssystem för mjukdelssarkom i huvudet, nacken, bröstet eller buken.

Återkommande sarkom för mjukvävnad för vuxna

Återkommande vuxen mjukdelssarkom är cancer som har återkommit (kommer tillbaka) efter att den har behandlats. Cancer kan komma tillbaka i samma mjuka vävnad eller i andra delar av kroppen.

Översikt över behandlingsalternativ

NYCKELORD

• Det finns olika typer av behandling för patienter med mjukdelssarkom hos vuxna.

• Tre typer av standardbehandling används:

• Kirurgi

• Strålbehandling

• Kemoterapi

• Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.

• Regional kemoterapi

• Behandling av vuxen mjukdelssarkom kan orsaka biverkningar.

• Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.

• Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.

• Uppföljningstester kan behövas.

Det finns olika typer av behandling för patienter med mjukdelssarkom hos vuxna.

Olika typer av behandlingar är tillgängliga för patienter med vuxen mjukdelssarkom. Vissa behandlingar är standard (den behandling som för närvarande används), och vissa testas i kliniska prövningar. En klinisk prövning är en forskningsstudie som syftar till att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för cancerpatienter. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än standardbehandlingen kan den nya behandlingen bli standardbehandling. Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är endast öppna för patienter som inte har påbörjat behandlingen.

Tre typer av standardbehandling används:

Kirurgi

Kirurgi är den vanligaste behandlingen för vuxen mjukdelssarkom. För vissa mjukdelssarkom kan avlägsnande av tumören vid operation vara den enda behandling som behövs. Följande kirurgiska ingrepp kan användas:

Mohs mikrokirurgi: Ett förfarande där tumören skärs ut från huden i tunna lager. Under operationen ses kanterna på tumören och varje lager av tumör som tas bort genom ett mikroskop för att kontrollera cancerceller. Lager fortsätter att tas bort tills inga fler cancerceller syns. Denna typ av operation tar bort så lite normal vävnad som möjligt och används ofta där utseendet är viktigt, t.ex. på huden.

Mohs kirurgi. Ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort en synlig skada på huden i flera steg. Först avlägsnas ett tunt lager cancervävnad. Därefter avlägsnas ett andra tunt lager av vävnad och ses under ett mikroskop för att kontrollera cancerceller. Fler lager avlägsnas en i taget tills den vävnad som ses under ett mikroskop visar ingen återstående cancer. Denna typ av operation används för att ta bort så lite normal vävnad som möjligt.

• Bred lokal excision: Borttagning av tumören tillsammans med viss normal vävnad runt den. För tumörer i huvudet, nacken, buken och bagageutrymmet avlägsnas så lite normal vävnad som möjligt.

• Limb-sparande kirurgi: Avlägsnande av tumören i en arm eller ett ben utan amputation, så att användningen och utseendet på lemmen sparas. Strålbehandling eller kemoterapi kan ges först för att krympa tumören. Tumören avlägsnas sedan i en bred lokal excision. Vävnader och ben som avlägsnas kan ersättas med ett transplantat med hjälp av vävnad och ben som tas från en annan del av patientens kropp, eller med ett implantat såsom konstgjort ben.

• Amputation: Kirurgi för att ta bort en del eller en del av en lem eller bihang, till exempel en arm eller ett ben. Amputation används sällan för att behandla mjukdelssarkom i armen eller benet.

• Lymfadenektomi: Ett kirurgiskt ingrepp där lymfkörtlar avlägsnas och ett vävnadsprov kontrolleras i mikroskop för tecken på cancer. Denna procedur kallas också en lymfkörtdissektion.

Strålbehandling eller kemoterapi kan ges före eller efter operationen för att ta bort tumören. När det ges före operationen kommer strålterapi eller kemoterapi att minska tumören och minska mängden vävnad som behöver tas bort under operationen. Behandling som ges före operation kallas neoadjuvant terapi. När det ges efter operation för att avlägsna all tumör som kan ses kommer strålbehandling eller kemoterapi att döda eventuella återstående cancerceller. Behandling som ges efter operationen, för att minska risken för att cancer kommer tillbaka, kallas adjuvant terapi.

Strålbehandling

Strålterapi är en cancerbehandling som använder röntgenstrålar med hög energi eller andra typer av strålning för att döda cancerceller eller hindra dem från att växa. Det finns två typer av strålterapi:

• Extern strålbehandling använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancer.

• Intern strålterapi använder en radioaktiv substans förseglad i nålar, frön, ledningar eller katetrar som placeras direkt i eller nära cancer.

Intensitetsmodulerad strålterapi (IMRT) är en typ av tredimensionell (3-D) strålterapi som använder en dator för att ta bilder av tumörens storlek och form. Tunna strålningsstrålar med olika intensitet (styrka) riktar sig mot tumören från många vinklar. Denna typ av extern strålterapi orsakar mindre skador på närliggande frisk vävnad och är mindre benägna att orsaka muntorrhet, sväljproblem och skador på huden.

Hur strålterapin ges beror på vilken typ och stadium av cancer som behandlas. Extern strålbehandling och intern strålbehandling kan användas för att behandla vuxen mjukdelssarkom.

Kemoterapi

Kemoterapi är en cancerbehandling som använder läkemedel för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att hindra dem från att dela sig. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel kommer läkemedlen in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). Hur kemoterapi ges beror på vilken typ och stadium av cancer som behandlas.

Se läkemedel godkända för mjukvävnadssarkom för mer information.

Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.

Detta sammanfattande avsnitt beskriver behandlingar som studeras i kliniska prövningar. Det kanske inte nämner varje ny behandling som studeras. Information om kliniska prövningar finns på NCI: s webbplats.

Regional kemoterapi

I kliniska prövningar studeras sätt att förbättra effekten av kemoterapi på tumörceller, inklusive följande:

• Regional hypertermi-terapi: En behandling där vävnad runt tumören utsätts för höga temperaturer för att skada och döda cancerceller eller för att göra cancerceller känsligare för kemoterapi.

• Isolerad lemperfusion: Ett förfarande som skickar kemoterapi direkt till en arm eller ett ben där cancer har bildats. Blodflödet till och från lemmen stoppas tillfälligt med en tävling och läkemedel mot cancer placeras direkt i lemens blod. Detta skickar en hög dos läkemedel till tumören.

Behandling av vuxen mjukdelssarkom kan orsaka biverkningar.

För information om biverkningar orsakade av cancerbehandling, se sidan Biverkningar.

Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.

För vissa patienter kan det vara det bästa behandlingsalternativet att delta i en klinisk prövning. Kliniska prövningar är en del av cancerforskningsprocessen. Kliniska prövningar görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandlingen.

Många av dagens standardbehandlingar för cancer baseras på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandling eller vara bland de första som får en ny behandling.

Patienter som deltar i kliniska prövningar hjälper också till att förbättra hur cancer kommer att behandlas i framtiden. Även när kliniska prövningar inte leder till effektiva nya behandlingar svarar de ofta på viktiga frågor och hjälper forskningen framåt.

Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.

Vissa kliniska prövningar inkluderar endast patienter som ännu inte har fått behandling. Andra försök testar behandlingar för patienter vars cancer inte har blivit bättre. Det finns också kliniska prövningar som testar nya sätt att stoppa cancer från att återkomma (komma tillbaka) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.

Kliniska prövningar pågår i många delar av landet. Information om kliniska prövningar som stöds av NCI finns på NCI: s webbsida för sökning av kliniska prövningar. Kliniska prövningar som stöds av andra organisationer finns på webbplatsen ClinicalTrials.gov.

Uppföljningstester kan behövas.

Några av de test som gjordes för att diagnostisera cancer eller för att ta reda på cancerstadiet kan upprepas. Vissa tester kommer att upprepas för att se hur bra behandlingen fungerar. Beslut om huruvida man ska fortsätta, ändra eller avbryta behandlingen kan baseras på resultaten av dessa tester.

Några av testerna fortsätter att göras då och då efter avslutad behandling. Resultaten av dessa tester kan visa om ditt tillstånd har förändrats eller om cancer har återkommit (komma tillbaka). Dessa tester kallas ibland uppföljningstester eller kontroller.

Behandlingsalternativ för vuxen mjukvävnadssarkom

I denna avdelning

• Steg I Vuxen mjukvävnadssarkom

• Steg II Vuxen mjukvävnadssarkom och steg III Vuxen mjukvävnadssarkom som inte har spridit sig till lymfkörtlar

• Steg III Vuxen mjukvävnadssarkom som har spridit sig till lymfkörtlar (avancerad)

• Steg IV Vuxen mjukvävnadssarkom

För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.

Steg I Vuxen mjukvävnadssarkom

Behandling av stadium I mjukdelssarkom kan innefatta följande:

• Kirurgi för att avlägsna tumören, såsom Mohs mikrokirurgi för små sarkom i huden, bred lokal excision eller lemsparande kirurgi.

• Strålbehandling före och / eller efter operation.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Steg II Vuxen mjukvävnadssarkom och steg III Vuxen mjukvävnadssarkom som inte har spridit sig till lymfkörtlar

Behandling av mjukdelssarkom hos vuxna steg II och mjukvävnadssarkom i vuxna steg III som inte har spridit sig till lymfkörtlar kan innefatta följande:

• Kirurgi för att avlägsna tumören, såsom bred lokal excision eller lemsparande kirurgi.

• Strålbehandling före eller efter operationen.

• Strålbehandling eller kemoterapi före lemsparande operation. Strålbehandling kan också ges efter operationen.

• Högdos strålterapi för tumörer som inte kan avlägsnas genom kirurgi.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Steg III Vuxen mjukvävnadssarkom som har spridit sig till lymfkörtlar (avancerad)

Behandling av mjukdelssarkom i vuxen stadium III som har spridit sig till lymfkörtlar (avancerad) kan innefatta följande:

• Kirurgi (bred lokal excision) med lymfadenektomi. Strålbehandling kan också ges efter operationen.

• En klinisk prövning av kirurgi följt av kemoterapi.

• En klinisk prövning av regional hypertermi-terapi.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Steg IV Vuxen mjukvävnadssarkom

Behandling av stadium IV vuxen mjukdelssarkom kan innefatta följande:

• Kemoterapi.

• Kirurgi för att avlägsna cancer som har spridit sig till lungorna.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Behandlingsalternativ för återkommande vuxen mjukvävnadssarkom

För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.

Behandling av återkommande sarkom av mjukdelsvävnad hos vuxna kan innefatta följande:

• Kirurgi (bred lokal excision) följt av strålbehandling.

• Kirurgi (amputation; sällan gjort).

• Kirurgi för att ta bort cancer som har återkommit i lungorna.

• Kemoterapi.

• En klinisk prövning av isolerad lemperfusion.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

För att lära dig mer om vuxen mjukvävnadssarkom

För mer information från National Cancer Institute om mjukdelssarkom, se följande:

• Soft Tissue Sarcoma Startsida

• Childhood Soft Tissue Sarcoma Treatment

• Ewing sarkombehandling

• Gastrointestinal stromal tumörbehandling

• Kaposi sarkombehandling

• Behandling av livmodersarkom

• Läkemedel godkända för mjukvävnadssarkom

För allmän cancerinformation och andra resurser från National Cancer Institute, se följande:

• Om cancer

• Iscensättning

• Kemoterapi och du: Stöd för personer med cancer

• Strålbehandling och du: Stöd för personer med cancer

• Hantera cancer

• Frågor att ställa din läkare om cancer

• För överlevande och vårdgivare