Typer / huvud-och-hals / patient / vuxen / spottkörtel-behandling-pdq

Spottkörtelcancerbehandling (vuxen) version

Allmän information om salivkörtelcancer

NYCKELORD

• Spottkörtelcancer är en sällsynt sjukdom där maligna (cancer) celler bildas i spottkörtlarnas vävnader.

• Att utsättas för vissa typer av strålning kan öka risken för salivcancer.

• Tecken på spottkörtelcancer inkluderar en klump eller sväljproblem.

• Tester som undersöker huvudet, nacken och insidan av munnen används för att upptäcka (hitta) och diagnostisera spottkörtelcancer.

• Vissa faktorer påverkar behandlingsalternativ och prognos (risk för återhämtning).

Spottkörtelcancer är en sällsynt sjukdom där maligna (cancer) celler bildas i spottkörtlarnas vävnader.

Spytkörtlarna gör saliv och släpper ut det i munnen. Saliv har enzymer som hjälper till att smälta mat och antikroppar som hjälper till att skydda mot infektioner i mun och hals. Det finns 3 par stora spottkörtlar:

• Parotidkörtlar: Dessa är de största spottkörtlarna och finns framför och strax under varje öra. De flesta stora spottkörteltumörer börjar i denna körtel.

• Sublinguala körtlar: Dessa körtlar finns under tungan i golvet i munnen.

• Submandibulära körtlar: Dessa körtlar finns under käftbenet.

Spyttkörtlarnas anatomi. De tre huvudsakliga salivkörtelpar är parotidkörtlar, sublinguala körtlar och submandibulära körtlar.

Det finns också hundratals små (mindre) spottkörtlar som kantar delar av mun, näsa och struphuvud som endast kan ses med ett mikroskop. De flesta små spottkörteltumörer börjar i gommen (taket i munnen).

Mer än hälften av alla salivkörteltumörer är godartade (inte cancer) och sprids inte till andra vävnader.

Spottkörtelcancer är en typ av huvud- och halscancer.

Att utsättas för vissa typer av strålning kan öka risken för salivcancer.

Allt som ökar chansen att få en sjukdom kallas en riskfaktor. Att ha en riskfaktor betyder inte att du kommer att få cancer; att inte ha riskfaktorer betyder inte att du inte kommer att få cancer. Tala med din läkare om du tror att du kan vara i riskzonen. Även om orsaken till de flesta spottkörtelcancer inte är känd, inkluderar riskfaktorer följande:

• Äldre ålder.

• Behandling med strålbehandling mot huvud och nacke.

• Att utsättas för vissa ämnen på jobbet.

Tecken på spottkörtelcancer inkluderar en klump eller sväljproblem.

Spottkörtelcancer får inte orsaka några symtom. Det kan hittas under en regelbunden tandkontroll eller fysisk undersökning. Tecken och symtom kan orsakas av spottkörtelcancer eller av andra tillstånd. Kontakta din läkare om du har något av följande:

• En klump (vanligtvis smärtfri) i örat, kinden, käken, läppen eller inuti munnen.

• Vätska dränerar från örat.

• Problem med att svälja eller öppna munnen allmänt.

• Domningar eller svaghet i ansiktet.

• Smärta i ansiktet som inte försvinner.

• Tester som undersöker huvudet, nacken och insidan av munnen används för att upptäcka (hitta) och diagnostisera spottkörtelcancer.

Följande procedurer kan användas:

• Fysisk undersökning och historia: En undersökning av kroppen för att kontrollera allmänna tecken på hälsa. Huvud, nacke, mun och hals kontrolleras för tecken på sjukdom, såsom klumpar eller något annat som verkar ovanligt. En historia av patientens hälsovanor och tidigare sjukdomar och behandlingar kommer också att tas.

• MR (magnetisk resonanstomografi): Ett förfarande som använder en magnet, radiovågor och en dator för att göra en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen. Denna procedur kallas också kärnmagnetisk resonanstomografi (NMRI).

• CT-skanning (CAT-skanning): Ett förfarande som gör en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen, tagna från olika vinklar. Bilderna är gjorda av en dator kopplad till en röntgenmaskin. Ett färgämne kan injiceras i en ven eller sväljas för att hjälpa organen eller vävnaderna att dyka upp tydligare. Denna procedur kallas också datortomografi, datoriserad tomografi eller datoriserad axiell tomografi.

Datortomografi (CT) av huvud och nacke. Patienten ligger på ett bord som glider genom CT-skannern, som tar röntgenbilder av insidan av huvudet och nacken.

• PET-skanning (positronemissionstomografisökning): Ett förfarande för att hitta maligna tumörceller i kroppen. En liten mängd radioaktivt glukos (socker) injiceras i en ven. PET-skannern roterar runt kroppen och gör en bild av var glukos används i kroppen. Maligna tumörceller dyker upp ljusare på bilden eftersom de är mer aktiva och tar upp mer glukos än vad normala celler gör.

• Endoskopi: Ett förfarande för att titta på organ och vävnader i kroppen för att kontrollera om det finns onormala områden. För spottkörtelcancer sätts ett endoskop i munnen för att titta på munnen, halsen och struphuvudet. Ett endoskop är ett tunt, rörliknande instrument med ett ljus och en lins för visning.

• Biopsi: Avlägsnande av celler eller vävnader så att de kan ses under ett mikroskop av en patolog för att kontrollera tecken på cancer.

• FNA-biopsi: Avlägsnande av vävnad eller vätska med en tunn nål. En FNA är den vanligaste typen av biopsi som används för spottkörtelcancer.

• Incisional biopsi: Avlägsnande av en del av en klump eller ett vävnadsprov som inte ser normalt ut.

• Kirurgi: Om cancer inte kan diagnostiseras från vävnadsprovet som avlägsnats under en FNA-biopsi eller en snittbiopsi, kan massan avlägsnas och kontrolleras för tecken på cancer.

Eftersom spottkörtelcancer kan vara svår att diagnostisera, bör patienterna be att få vävnadsproverna kontrollerade av en patolog som har erfarenhet av att diagnostisera spottkörtelcancer.

Vissa faktorer påverkar behandlingsalternativ och prognos (risk för återhämtning).

Behandlingsalternativen och prognosen (risken för återhämtning) beror på följande:

• Scenen av cancer (särskilt tumörens storlek).

• Den typ av spottkörtel som cancer är i.

• Typ av cancerceller (hur de ser ut i ett mikroskop).

• Patientens ålder och allmänna hälsa.

Stadier av salivkörtelcancer

NYCKELORD

• Efter att spottkörtelcancer har diagnostiserats görs tester för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i spottkörteln eller till andra delar av kroppen.

• Det finns tre sätt som cancer sprider sig i kroppen.

• Cancer kan spridas från där den började till andra delar av kroppen.

• Följande steg används för spottkörtelcancer som påverkar parotid-, submandibulära och sublinguala körtlar:

• Steg 0 (karcinom in situ)

• Steg I

• Steg II

• Steg III

• Steg IV

• Mindre salivkörtlar arrangeras annorlunda än parotid-, submandibulära och sublinguala körtlar.

Efter att spottkörtelcancer har diagnostiserats görs tester för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i spottkörteln eller till andra delar av kroppen.

Processen som används för att ta reda på om cancer har spridit sig i spottkörtlarna eller till andra delar av kroppen kallas iscensättning. Den information som samlats in från iscensättningen avgör sjukdomsstadiet. Det är viktigt att känna till scenen för att planera behandlingen. Följande procedurer kan användas i iscensättningen:

• MR (magnetisk resonanstomografi): Ett förfarande som använder en magnet, radiovågor och en dator för att göra en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen. Denna procedur kallas också kärnmagnetisk resonanstomografi (NMRI).

• CT-skanning (CAT-skanning): Ett förfarande som gör en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen, tagna från olika vinklar. Bilderna är gjorda av en dator kopplad till en röntgenmaskin. Ett färgämne kan injiceras i en ven eller sväljas för att hjälpa organen eller vävnaderna att dyka upp tydligare. Denna procedur kallas också datortomografi, datoriserad tomografi eller datoriserad axiell tomografi.

Datortomografi (CT) av huvud och nacke. Patienten ligger på ett bord som glider genom CT-skannern, som tar röntgenbilder av insidan av huvudet och nacken.

Det finns tre sätt som cancer sprider sig i kroppen.

Cancer kan spridas genom vävnad, lymfsystemet och blodet:

• Vävnad. Cancer sprider sig från den plats där den började med att växa till närliggande områden.

• Lymfsystem. Cancern sprider sig från var den började genom att komma in i lymfsystemet. Cancern färdas genom lymfkärlen till andra delar av kroppen.

• Blod. Cancern sprider sig från där den började med att komma in i blodet. Cancern reser genom blodkärlen till andra delar av kroppen.

Cancer kan spridas från där den började till andra delar av kroppen.

När cancer sprider sig till en annan del av kroppen kallas det metastasering. Cancerceller bryter ifrån var de började (den primära tumören) och reser genom lymfsystemet eller blodet.

• Lymfsystem. Cancern kommer in i lymfsystemet, reser genom lymfkärlen och bildar en tumör (metastatisk tumör) i en annan del av kroppen.

• Blod. Cancern kommer in i blodet, färdas genom blodkärlen och bildar en tumör (metastaserande tumör) i en annan del av kroppen.

Den metastaserande tumören är av samma typ av cancer som den primära tumören. Till exempel, om spottkörtelcancer sprider sig till lungan, är cancercellerna i lungan faktiskt spottkörtelcancerceller. Sjukdomen är metastaserad spottkörtelcancer, inte lungcancer.

Följande steg används för spottkörtelcancer som påverkar parotid-, submandibulära och sublinguala körtlar:

Tumörstorlekar mäts ofta i centimeter (cm) eller tum. Vanliga matvaror som kan användas för att visa tumörstorlek i cm inkluderar: en ärta (1 cm), en jordnöt (2 cm), en druva (3 cm), en valnöt (4 cm), en lime (5 cm eller 2 tum), ett ägg (6 cm), en persika (7 cm) och en grapefrukt (10 cm eller 4 tum).

Steg 0 (karcinom in situ)

I steg 0 finns onormala celler i slemhinnorna i spottkanalerna eller de små säckarna som utgör spytkörteln. Dessa onormala celler kan bli cancer och sprida sig i närliggande normal vävnad. Steg 0 kallas också karcinom in situ.

Steg I

I steg I har cancer bildats. Tumören finns bara i spottkörteln och är 2 centimeter eller mindre.

Steg II

I steg II är tumören endast i spottkörteln och är större än 2 centimeter men inte större än 4 centimeter.

Steg III

I steg III är något av följande sant:

• Tumören är större än 4 centimeter och / eller cancer har spridit sig till mjukvävnad runt salivkörteln; eller

• Tumören är av alla storlekar och cancer kan ha spridit sig till mjukvävnad runt spytkörteln. Cancer har spridit sig till en lymfkörtel på samma sida av huvudet eller nacken som tumören. Lymfkörteln är 3 centimeter eller mindre och cancer har inte vuxit utanför lymfkörteln.

Steg IV

Steg IV är uppdelat i steg IVA, IVB och IVC enligt följande:

• Steg IVA:

• Cancer har spridit sig till huden, käftbenet, hörselgången och / eller ansiktsnerven. Cancer kan ha spridit sig till en lymfkörtel på samma sida av huvudet eller nacken som tumören. Lymfkörteln är 3 centimeter eller mindre och cancer har inte vuxit utanför lymfkörteln; eller

• Tumören är av vilken storlek som helst och cancer kan ha spridit sig till mjuk vävnad runt spytkörteln eller till huden, käftbenet, hörselgången och / eller ansiktsnerven. Cancer har spridit sig:

• till en lymfkörtel på samma sida av huvudet eller halsen som tumören; lymfkörteln är 3 centimeter eller mindre och cancer har vuxit utanför lymfkörteln; eller

• till en lymfkörtel på samma sida av huvudet eller halsen som tumören; lymfkörteln är större än 3 centimeter men inte större än 6 centimeter och cancer har inte vuxit utanför lymfkörteln; eller

• till mer än en lymfkörtel på samma sida av huvudet eller nacken som tumören; lymfkörtlarna är 6 centimeter eller mindre och cancer har inte vuxit utanför lymfkörtlarna; eller

• till lymfkörtlar på båda sidor av huvudet eller nacken eller på sidan mittemot den primära tumören; lymfkörtlarna är 6 centimeter eller mindre och cancer har inte vuxit utanför lymfkörtlarna.

• Steg IVB:

• Tumören är av vilken storlek som helst och cancer kan ha spridit sig till mjuk vävnad runt spytkörteln eller till huden, käftbenet, hörselgången och / eller ansiktsnerven. Cancer har spridit sig:

• till en lymfkörtel större än 6 centimeter och cancer har inte vuxit utanför lymfkörteln; eller

• till en lymfkörtel på samma sida av huvudet eller halsen som tumören; lymfkörteln är större än 3 centimeter och cancer har vuxit utanför lymfkörteln; eller

• till mer än en lymfkörtel på samma sida av huvudet eller halsen som tumören, på den sida som ligger mittemot den primära tumören eller på båda sidor av huvudet eller halsen; cancer har vuxit utanför någon av lymfkörtlarna; eller

• till en lymfkörtel av vilken storlek som helst på sidan av huvudet eller halsen mittemot den primära tumören; cancer har vuxit utanför lymfkörteln;

eller

• Cancer har spridit sig till botten av skallen och / eller omger halspulsådern. Cancer kan ha spridit sig till en eller flera lymfkörtlar av vilken storlek som helst på endera eller båda sidor av huvudet eller nacken och kan ha vuxit utanför lymfkörtlarna.

• Steg IVC:

• Cancer har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom lungorna.

Mindre salivkörtlar arrangeras annorlunda än parotid-, submandibulära och sublinguala körtlar.

Mindre spottkörtlar (små spottkörtlar som foder delar av mun, näsa och struphuvud) cancer är iscensatt efter var de först bildades, såsom munhålan eller bihålorna.

Återkommande salivkörtelcancer

Återkommande spottkörtelcancer är cancer som har återkommit (kommer tillbaka) efter att den har behandlats. Återkommande spottkörtelcancer kan komma tillbaka i spottkörtlarna eller i andra delar av kroppen.

Översikt över behandlingsalternativ

NYCKELORD

• Det finns olika typer av behandling för patienter med spottkörtelcancer.

• Patienter med spottkörtelcancer bör planera sin behandling av ett team av läkare som är experter på behandling av huvud- och halscancer.

• Tre typer av standardbehandling används:

• Kirurgi

• Strålbehandling

• Kemoterapi

• Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.

• Radiosensibilisatorer

• Behandling av salivkörtelcancer kan orsaka biverkningar.

• Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.

• Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.

• Uppföljningstester kan behövas.

Det finns olika typer av behandling för patienter med spottkörtelcancer.

Olika typer av behandling är tillgängliga för patienter med spottkörtelcancer. Vissa behandlingar är standard (den behandling som för närvarande används), och vissa testas i kliniska prövningar. En klinisk prövning är en forskningsstudie som syftar till att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för cancerpatienter. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än standardbehandlingen kan den nya behandlingen bli standardbehandling. Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är endast öppna för patienter som inte har påbörjat behandlingen.

Patienter med spottkörtelcancer bör planera sin behandling av ett team av läkare som är experter på behandling av huvud- och halscancer.

Din behandling övervakas av en medicinsk onkolog, en läkare som är specialiserad på att behandla personer med cancer. Eftersom spottkörtlarna hjälper till att äta och smälta mat kan patienter behöva speciell hjälp med att anpassa sig till biverkningarna av cancer och dess behandling. Medicinsk onkolog kan hänvisa dig till andra läkare som har erfarenhet och expertis i behandling av patienter med huvud- och nackcancer och som är specialiserade på vissa medicintekniska områden. Dessa inkluderar följande:

• Huvud- och halskirurg.

• Strålnings onkolog.

• Tandläkare.

• Logoped.

• Dietist.

• Psykolog.

• Rehabiliteringsspecialist.

• Plastikkirurg.

Tre typer av standardbehandling används:

Kirurgi

Kirurgi (avlägsnande av cancer under en operation) är en vanlig behandling för spottkörtelcancer. En läkare kan ta bort cancer och en del av den friska vävnaden runt cancer. I vissa fall kommer en lymfadenektomi (kirurgi där lymfkörtlar avlägsnas) också att göras.

Efter att läkaren har tagit bort all cancer som kan ses vid operationen kan vissa patienter få strålbehandling efter operation för att döda eventuella kvarvarande cancerceller. Behandling som ges efter operationen, för att minska risken för att cancer kommer tillbaka, kallas adjuvant terapi.

Strålbehandling

Strålterapi är en cancerbehandling som använder röntgenstrålar med hög energi eller andra typer av strålning för att döda cancerceller eller hindra dem från att växa. Det finns två typer av strålterapi:

• Extern strålbehandling använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancer.

Extern strålbehandling av huvud och nacke. En maskin används för att rikta högenergistrålning mot cancer. Maskinen kan rotera runt patienten och avge strålning från många olika vinklar för att ge högkonform behandling. En maskerad mask hjälper till att hålla patientens huvud och nacke i rörelse under behandlingen. Små bläckmärken sätts på masken. Bläckmärkena används för att ställa in strålningsmaskinen i samma läge före varje behandling.

Speciella typer av extern strålning kan användas för att behandla vissa spottkörteltumörer. Dessa inkluderar:

• Snabb neutronstrålterapi: Snabb neutronstrålterapi är en typ av extern energi med hög energi. En strålterapimaskin riktar neutroner (små, osynliga partiklar) mot cancercellerna för att döda dem. Snabb neutronstrålterapi använder strålning med högre energi än röntgenstrålningen. Detta gör att strålterapin kan ges i färre behandlingar.

• Fotonstrålstrålningsterapi: Fotonstrålstrålterapi är en typ av extern strålbehandling som når djupa tumörer med högenergiröntgenstrålar gjorda av en maskin som kallas en linjär accelerator. Detta kan levereras som hyperfraktionerad strålterapi, där den totala strålningsdosen delas in i små doser och behandlingarna ges mer än en gång om dagen.

• Intern strålterapi använder en radioaktiv substans förseglad i nålar, frön, ledningar eller katetrar som placeras direkt i eller nära cancer.

Hur strålterapin ges beror på vilken typ och stadium av cancer som behandlas. Extern strålterapi används för att behandla spottkörtelcancer och kan också användas som palliativ terapi för att lindra symtom och förbättra livskvaliteten.

Kemoterapi

Kemoterapi är en cancerbehandling som använder läkemedel för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att hindra dem från att dela sig. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel kommer läkemedlen in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). När kemoterapi placeras direkt i cerebrospinalvätskan, ett organ eller ett kroppshålrum, såsom buken, påverkar läkemedlen främst cancerceller i dessa områden (regional kemoterapi). Hur kemoterapi ges beror på vilken typ och stadium av cancer som behandlas.

Se läkemedel godkända för huvud- och halscancer för mer information. (Spottkörtelcancer är en typ av huvud- och halscancer.)

Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.

Detta sammanfattande avsnitt beskriver behandlingar som studeras i kliniska prövningar. Det kanske inte nämner varje ny behandling som studeras. Information om kliniska prövningar finns på NCI: s webbplats.

Radiosensibilisatorer

Radiosensibilisatorer är läkemedel som gör tumörceller känsligare för strålbehandling. Att kombinera strålterapi med radiosensibilisatorer kan döda fler tumörceller.

Behandling av salivkörtelcancer kan orsaka biverkningar.

För information om biverkningar orsakade av cancerbehandling, se sidan Biverkningar.

Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.

För vissa patienter kan det vara det bästa behandlingsalternativet att delta i en klinisk prövning. Kliniska prövningar är en del av cancerforskningsprocessen. Kliniska prövningar görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandlingen.

Många av dagens standardbehandlingar för cancer baseras på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandling eller vara bland de första som får en ny behandling.

Patienter som deltar i kliniska prövningar hjälper också till att förbättra hur cancer kommer att behandlas i framtiden. Även när kliniska prövningar inte leder till effektiva nya behandlingar svarar de ofta på viktiga frågor och hjälper forskningen framåt.

Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.

Vissa kliniska prövningar inkluderar endast patienter som ännu inte har fått behandling. Andra försök testar behandlingar för patienter vars cancer inte har blivit bättre. Det finns också kliniska prövningar som testar nya sätt att stoppa cancer från att återkomma (komma tillbaka) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.

Kliniska prövningar pågår i många delar av landet. Information om kliniska prövningar som stöds av NCI finns på NCI: s webbsida för sökning av kliniska prövningar. Kliniska prövningar som stöds av andra organisationer finns på webbplatsen ClinicalTrials.gov.

Uppföljningstester kan behövas.

Några av de test som gjordes för att diagnostisera cancer eller för att ta reda på cancerstadiet kan upprepas. Vissa tester kommer att upprepas för att se hur bra behandlingen fungerar. Beslut om huruvida man ska fortsätta, ändra eller avbryta behandlingen kan baseras på resultaten av dessa tester.

Några av testerna fortsätter att göras då och då efter avslutad behandling. Resultaten av dessa tester kan visa om ditt tillstånd har förändrats eller om cancer har återkommit (komma tillbaka). Dessa tester kallas ibland uppföljningstester eller kontroller.

Behandlingsalternativ efter scen

I denna avdelning

• Steg I Spottkörtelcancer

• Steg II Spottkörtelcancer

• Steg III Spottkörtelcancer

• Steg IVA, IVB och IVC Cancer i salivkörteln

För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.

Steg I Spottkörtelcancer

Behandling för spottkörtelcancer i stadium beror på om cancer är låggradig (långsamt växande) eller höggradig (snabbväxande).

Om cancer är låggradig kan behandlingen innefatta följande:

• Kirurgi med eller utan strålbehandling.

• Snabb neutronstrålningsterapi.

Om cancer är av hög kvalitet kan behandlingen innefatta följande:

• Kirurgi med eller utan strålbehandling.

• En klinisk prövning av kemoterapi.

• En klinisk prövning av en ny lokal terapi.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Steg II Spottkörtelcancer

Behandling för cancer i spottkörtel i steg II beror på om cancer är låggradig (långsamt växande) eller höggradig (snabbväxande).

Om cancer är låggradig kan behandlingen innefatta följande:

• Kirurgi med eller utan strålbehandling.

• Strålbehandling.

• Kemoterapi.

Om cancer är av hög kvalitet kan behandlingen innefatta följande:

• Kirurgi med eller utan strålbehandling.

• Snabb neutron- eller fotonstrålbehandling.

• En klinisk prövning av strålterapi och / eller radiokänslighet.

• En klinisk prövning av kemoterapi.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Steg III Spottkörtelcancer

Behandling för stadium III spottkörtelcancer beror på om cancer är låggradig (långsamt växande) eller höggradig (snabbväxande).

Om cancer är låggradig kan behandlingen innefatta följande:

• Kirurgi med eller utan lymfadenektomi. Strålbehandling kan också ges efter operationen.

• Strålbehandling.

• Snabb neutronstrålningsterapi till lymfkörtlar med cancer.

• Kemoterapi.

• En klinisk prövning av snabb neutronstrålbehandling mot tumören.

• En klinisk prövning av kemoterapi.

Om cancer är av hög kvalitet kan behandlingen innefatta följande:

• Kirurgi med eller utan lymfadenektomi. Strålbehandling kan också ges efter operationen.

• Snabb neutronstrålningsterapi.

• Strålbehandling som palliativ terapi för att lindra symtom och förbättra livskvaliteten.

• En klinisk prövning av strålterapi och / eller radiokänslighet.

• En klinisk prövning av kemoterapi.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Steg IVA, IVB och IVC Cancer i salivkörteln

Behandling av stadium IVA, stadium IVB och stadium IVC spottkörtelcancer kan innefatta följande:

• Snabb neutron- eller fotonstrålbehandling.

• En klinisk prövning av kemoterapi med eller utan strålbehandling.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Behandlingsalternativ för återkommande spottkörtelcancer

För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.

Behandling av återkommande spottkörtelcancer kan innefatta följande:

• Strålbehandling.

• En klinisk prövning av en ny behandling.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

För att lära dig mer om salivkörtelcancer

För mer information från National Cancer Institute om spottkörtelcancer, se följande:

• Hemsida för huvud- och halscancer

• Läkemedel godkända för huvud- och halscancer

• Orala komplikationer av kemoterapi och huvud / halsstrålning

• Huvud- och halscancer

För allmän cancerinformation och andra resurser från National Cancer Institute, se följande:

• Om cancer

• Iscensättning

• Kemoterapi och du: Stöd för personer med cancer

• Strålbehandling och du: Stöd för personer med cancer

• Hantera cancer

• Frågor att ställa din läkare om cancer

• För överlevande och vårdgivare