Typer / huvud-och-hals / patient / vuxen / läpp-mun-behandling-pdq
Innehåll
- 1 Läpp- och munhålscancerbehandling (vuxen) version
- 1.1 Allmän information om läpp- och munhålscancer
- 1.2 Stadier av läpp- och munhålscancer
- 1.3 Återkommande läpp- och munhålscancer
- 1.4 Översikt över behandlingsalternativ
- 1.5 Behandlingsalternativ efter scen
- 1.6 Behandlingsalternativ för återkommande läpp- och munhålscancer
- 1.7 För att lära dig mer om läpp- och munhålscancer
Läpp- och munhålscancerbehandling (vuxen) version
Allmän information om läpp- och munhålscancer
NYCKELORD
- Läpp- och munhålscancer är en sjukdom där maligna (cancer) celler bildas i läpparna eller munnen.
- Tobaks- och alkoholanvändning kan påverka risken för läpp- och munhålscancer.
- Tecken på läpp- och munhålscancer inkluderar öm eller klump på läpparna eller i munnen.
- Tester som undersöker munnen och halsen används för att upptäcka (hitta), diagnostisera och stadium läpp- och munhålscancer.
- Vissa faktorer påverkar prognosen (risken för återhämtning) och behandlingsalternativen.
Läpp- och munhålscancer är en sjukdom där maligna (cancer) celler bildas i läpparna eller munnen.
Munnhålan innehåller följande:
- De främre två tredjedelarna av tungan.
- Tandköttet (tandköttet).
- Buccal slemhinnan (slemhinnan på kindernas insida).
- Golvet (botten) i munnen under tungan.
- Den hårda gommen (munnen).
- Den retromolära trigonen (det lilla området bakom visdomständerna).
De flesta läpp- och munhålscancer börjar i skivepitelceller, de tunna, platta cellerna ligger på insidan av läpparna och munhålan. Dessa kallas skivepitelcancer. Cancerceller kan spridas i djupare vävnad när cancer växer. Skivepitelcancer utvecklas vanligtvis i områden med leukoplakia (vita fläckar av celler som inte slits av).
Läpp- och munhålscancer är en typ av huvud- och halscancer.
Tobaks- och alkoholanvändning kan påverka risken för läpp- och munhålscancer.
Allt som ökar risken för att få en sjukdom kallas en riskfaktor. Att ha en riskfaktor betyder inte att du kommer att få cancer; att inte ha riskfaktorer betyder inte att du inte kommer att få cancer. Tala med din läkare om du tror att du kan vara i riskzonen. Riskfaktorer för läpp- och munhålscancer inkluderar följande:
- Använda tobaksprodukter.
- Tung alkoholbruk.
- Att utsättas för naturligt solljus eller artificiellt solljus (t.ex. från solarium) under långa perioder.
- Att vara man.
Tecken på läpp- och munhålscancer inkluderar öm eller klump på läpparna eller i munnen.
Dessa och andra tecken och symtom kan orsakas av läpp- och munhålscancer eller av andra tillstånd. Kontakta din läkare om du har något av följande:
- Ett ont i läppen eller i munnen som inte läker.
- En klump eller förtjockning på läpparna eller tandköttet eller i munnen.
- En vit eller röd plåster på tandköttet, tungan eller slemhinnan i munnen.
- Blödning, smärta eller domningar i läppen eller munnen.
- Röstförändring.
- Lösa tänder eller proteser som inte längre passar bra.
- Problem med att tugga eller svälja eller flytta tungan eller käken.
- Svullnad i käken.
- Halsont eller känsla av att något fastnar i halsen.
Läpp- och munhålscancer kanske inte har några symtom och förekommer ibland under en vanlig tandundersökning.
Tester som undersöker munnen och halsen används för att upptäcka (hitta), diagnostisera och stadium läpp- och munhålscancer.
Följande tester och procedurer kan användas:
- Fysisk undersökning av läppar och munhålan: En undersökning för att kontrollera läppar och munhålan för onormala områden. Läkaren eller tandläkaren kommer att känna hela insidan av munnen med ett handskfinger och undersöka munhålan med en liten spegel och lampor med lång handtag. Detta inkluderar att kontrollera insidan av kinderna och läpparna; tandköttet; taket och golvet i munnen och tungans topp, botten och sidor. Halsen känns för svullna lymfkörtlar. En historia av patientens hälsovanor och tidigare sjukdomar och medicinska och tandvårdande behandlingar kommer också att tas.
- Endoskopi: Ett förfarande för att titta på organ och vävnader i kroppen för att kontrollera om det finns onormala områden. Ett endoskop sätts in genom ett snitt (skär) i huden eller öppningen i kroppen, såsom munnen. Ett endoskop är ett tunt, rörliknande instrument med ett ljus och en lins för visning. Det kan också ha ett verktyg för att ta bort vävnads- eller lymfkörtelprover, som kontrolleras för tecken på sjukdom i mikroskop.
- Biopsi: Avlägsnande av celler eller vävnader så att de kan ses under ett mikroskop av en patolog. Om leukoplakia hittas kontrolleras även celler som tas från plåstren i mikroskopet för tecken på cancer.
- Exfoliativ cytologi: Ett förfarande för att samla celler från läppen eller munhålan. En bit bomull, en pensel eller en liten träpinne används för att skrapa celler från läppar, tunga, mun eller hals. Cellerna ses under ett mikroskop för att ta reda på om de är onormala.
- MR (magnetisk resonanstomografi): Ett förfarande som använder en magnet, radiovågor och en dator för att göra en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen. Denna procedur kallas också kärnmagnetisk resonanstomografi (NMRI).
- CT-skanning (CAT-skanning): Ett förfarande som gör en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen, tagna från olika vinklar. Bilderna är gjorda av en dator kopplad till en röntgenmaskin. Ett färgämne kan injiceras i en ven eller sväljas för att hjälpa organen eller vävnaderna att dyka upp tydligare. Denna procedur kallas också datortomografi, datoriserad tomografi eller datoriserad axiell tomografi.
- Bariumsluk: En serie röntgenstrålar i matstrupen och magen. Patienten dricker en vätska som innehåller barium (en silvervit metallförening). Vätskan täcker matstrupen och röntgenstrålar tas. Denna procedur kallas också en övre GI-serie.
- PET-skanning (positronemissionstomografisökning): Ett förfarande för att hitta maligna tumörceller i kroppen. En liten mängd radioaktivt glukos (socker) injiceras i en ven. PET-skannern roterar runt kroppen och gör en bild av var glukos används i kroppen. Maligna tumörceller dyker upp ljusare på bilden eftersom de är mer aktiva och tar upp mer glukos än vad normala celler gör.
- Benavsökning: Ett förfarande för att kontrollera om det finns snabbt delande celler, såsom cancerceller, i benet. En mycket liten mängd radioaktivt material injiceras i en ven och färdas genom blodomloppet. Det radioaktiva materialet samlas i benen med cancer och detekteras av en skanner.
Vissa faktorer påverkar prognosen (risken för återhämtning) och behandlingsalternativen.
Prognos (risk för återhämtning) beror på följande:
- Scenen av cancer.
- Där tumören finns i läppen eller munhålan.
- Huruvida cancern har spridit sig till blodkärlen.
För patienter som röker är risken för återhämtning bättre om de slutar röka innan de börjar strålbehandling.
Behandlingsalternativen beror på följande:
- Scenen av cancer.
- Tumörens storlek och var den är i läppen eller munhålan.
- Huruvida patientens utseende och förmåga att prata och äta kan vara detsamma.
- Patientens ålder och allmänna hälsa.
Patienter som har haft läpp- och munhålscancer har en ökad risk att utveckla en andra cancer i huvudet eller nacken. Frekvent och noggrann uppföljning är viktig. Kliniska prövningar studerar användningen av retinoida läkemedel för att minska risken för en andra huvud- och halscancer. Information om pågående kliniska prövningar finns på NCI: s webbplats.
Stadier av läpp- och munhålscancer
NYCKELORD
- Efter att cancer i läpp- och munhålan har diagnostiserats görs tester för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i läpp- och munhålan eller till andra delar av kroppen.
- Det finns tre sätt som cancer sprider sig i kroppen.
- Cancer kan spridas från där den började till andra delar av kroppen.
- Följande stadier används för läpp- och munhålscancer:
- Steg 0 (Karcinom in situ)
- Steg I
- Steg II
- Steg III
- Steg IV
Efter att cancer i läpp- och munhålan har diagnostiserats görs tester för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i läpp- och munhålan eller till andra delar av kroppen.
Processen som används för att ta reda på om cancer har spridit sig i läppen och munhålan eller till andra delar av kroppen kallas iscensättning. Den information som samlats in från iscensättningen avgör sjukdomsstadiet. Det är viktigt att känna till scenen för att planera behandlingen. Resultaten av de test som används för att diagnostisera cancer i läppar och munhålan används också för att iscensätta sjukdomen. (Se avsnittet Allmän information.)
Det finns tre sätt som cancer sprider sig i kroppen.
Cancer kan spridas genom vävnad, lymfsystemet och blodet:
- Vävnad. Cancer sprider sig från den plats där den började med att växa till närliggande områden.
- Lymfsystem. Cancern sprider sig från var den började genom att komma in i lymfsystemet. Cancern färdas genom lymfkärlen till andra delar av kroppen.
- Blod. Cancern sprider sig från där den började med att komma in i blodet. Cancern reser genom blodkärlen till andra delar av kroppen.
Cancer kan spridas från där den började till andra delar av kroppen.
När cancer sprider sig till en annan del av kroppen kallas det metastasering. Cancerceller bryter ifrån var de började (den primära tumören) och reser genom lymfsystemet eller blodet.
- Lymfsystem. Cancern kommer in i lymfsystemet, reser genom lymfkärlen och bildar en tumör (metastatisk tumör) i en annan del av kroppen.
- Blod. Cancern kommer in i blodet, färdas genom blodkärlen och bildar en tumör (metastaserande tumör) i en annan del av kroppen.
Den metastaserande tumören är av samma typ av cancer som den primära tumören. Till exempel, om läppcancer sprider sig till lungan, är cancercellerna i lungan faktiskt läppcancerceller. Sjukdomen är metastaserad läppcancer, inte lungcancer.
Följande stadier används för läpp- och munhålscancer:
Steg 0 (Karcinom in situ)
I steg 0 finns onormala celler i slemhinnan i läpparna och munhålan. Dessa onormala celler kan bli cancer och sprida sig i närliggande normal vävnad. Steg 0 kallas också karcinom in situ.
Steg I
I steg I har cancer bildats. Tumören är 2 centimeter eller mindre och den djupaste punkten för tumörinvasion är 5 millimeter eller mindre.
Steg II
I steg II, tumören:
- är 2 centimeter eller mindre och den djupaste punkten för tumörinvasion är större än 5 millimeter; eller
- är större än 2 centimeter men inte större än 4 centimeter och den djupaste punkten för tumörinvasion är 10 millimeter eller mindre.
Steg III
I steg III, tumören:
- är större än 2 centimeter men inte större än 4 centimeter och den djupaste punkten för tumörinvasion är större än 10 millimeter; eller
- är större än 4 centimeter och den djupaste punkten för tumörinvasion är 10 millimeter eller mindre; eller
- har spridit sig till en lymfkörtel som är 3 centimeter eller mindre, på samma sida av nacken som den primära tumören.
Steg IV
Steg IV är uppdelat i steg IVA, IVB och IVC.
- I steg IVA, tumören:
- är större än 4 centimeter och den djupaste punkten för tumörinvasion är större än 10 millimeter; eller cancer har spridit sig till den yttre ytan av det övre eller nedre käftbenet, in i maxillary sinus eller till ansiktet. Cancer kan ha spridit sig till en lymfkörtel som är 3 centimeter eller mindre, på samma sida av nacken som den primära tumören; eller
- är någon storlek eller cancer har spridit sig till den yttre ytan av det övre eller nedre käftbenet, in i maxillary sinus eller till ansiktet. Cancer har spridit sig:
- till en lymfkörtel som är 3 centimeter eller mindre, på samma sida av halsen som den primära tumören, och cancer har spridit sig genom det yttre skyddet av lymfkörteln till närliggande bindväv; eller
- till en lymfkörtel som är större än 3 centimeter men inte större än 6 centimeter, på samma sida av nacken som den primära tumören; eller
- till flera lymfkörtlar som inte är större än 6 centimeter, på samma sida av nacken som den primära tumören; eller
- till flera lymfkörtlar som inte är större än 6 centimeter, på motsatt sida av halsen som primär tumör eller på båda sidor av halsen.
- I steg IVB, tumören:
- har spridit sig till en lymfkörtel som är större än 6 centimeter; eller
- har spridit sig till en lymfkörtel som är större än 3 centimeter, på samma sida av nacken som den primära tumören, och cancer har spridit sig genom det yttre skyddet av lymfkörteln till närliggande bindväv; eller
- har spridit sig till en lymfkörtel av vilken storlek som helst på motsatt sida av nacken som den primära tumören, och cancer har spridit sig genom det yttre skyddet av lymfkörteln till närliggande bindväv; eller
- har spridit sig till flera lymfkörtlar var som helst i nacken, och cancer har spridit sig genom den yttre täckningen av vilken lymfkörtel som helst i närliggande bindväv; eller
- har spridit sig längre in i musklerna eller benen som behövs för tuggning, eller till delen av sphenoidbenet bakom överkäken och / eller till halspulsådern nära skallen. Cancer kan också ha spridit sig till en eller flera lymfkörtlar av vilken storlek som helst, var som helst i nacken.
- I steg IVC, tumören:
- har spridit sig utanför läppen eller munhålan till andra delar av kroppen, såsom lunga, lever eller ben.
Återkommande läpp- och munhålscancer
Återkommande läpp- och munhålscancer är cancer som har återkommit (kommer tillbaka) efter att den har behandlats. Cancer kan komma tillbaka i läppen eller munnen eller i andra delar av kroppen.
Översikt över behandlingsalternativ
NYCKELORD
- Det finns olika typer av behandling för patienter med läpp- och munhålscancer.
- Patienter med läpp- och munhålscancer bör planera sin behandling av ett team av läkare som är experter på behandling av huvud- och halscancer.
- Två typer av standardbehandling används:
- Kirurgi
- Strålbehandling
- Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.
- Kemoterapi
- Hyperfraktionerad strålbehandling
- Hypertermi-terapi
- Behandling av läpp- och munhålscancer kan orsaka biverkningar.
- Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.
- Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.
- Uppföljningstester kan behövas.
Det finns olika typer av behandling för patienter med läpp- och munhålscancer.
Olika typer av behandlingar är tillgängliga för patienter med läpp- och munhålscancer. Vissa behandlingar är standard (den behandling som för närvarande används), och vissa testas i kliniska prövningar. En klinisk prövning är en forskningsstudie som syftar till att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för cancerpatienter. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än standardbehandlingen kan den nya behandlingen bli standardbehandling. Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är endast öppna för patienter som inte har påbörjat behandlingen.
Patienter med läpp- och munhålscancer bör planera sin behandling av ett team av läkare som är experter på behandling av huvud- och halscancer.
Behandlingen kommer att övervakas av en medicinsk onkolog, en läkare som specialiserat sig på att behandla personer med cancer. Eftersom läpparna och munhålan är viktiga för att andas, äta och prata kan patienter behöva särskild hjälp med att anpassa sig till biverkningarna av cancer och dess behandling. Den medicinska onkologen kan hänvisa patienten till annan vårdpersonal med särskild utbildning i behandling av patienter med huvud- och halscancer. Dessa inkluderar följande:
- Huvud- och halskirurg.
- Strålnings onkolog.
- Tandläkare.
- Logoped.
- Dietist.
- Psykolog.
- Rehabiliteringsspecialist.
- Plastikkirurg.
Två typer av standardbehandling används:
Kirurgi
Kirurgi (avlägsnande av cancer vid operation) är en vanlig behandling för alla stadier av cancer i läppar och munhålan. Kirurgi kan innefatta följande:
- Bred lokal excision: Avlägsnande av cancer och en del av den friska vävnaden runt den. Om cancer har spridit sig i ben kan kirurgi innefatta avlägsnande av den involverade benvävnaden.
- Halsdissektion: Avlägsnande av lymfkörtlar och andra vävnader i nacken. Detta görs när cancer kan ha spridit sig från läppen och munhålan.
- Plastikkirurgi: En operation som återställer eller förbättrar utseendet på kroppsdelar. Tandimplantat, ett hudtransplantat eller annan plastikkirurgi kan behövas för att reparera delar av munnen, halsen eller nacken efter borttagning av stora tumörer.
Efter att läkaren har tagit bort all cancer som kan ses vid operationen kan vissa patienter få kemoterapi eller strålbehandling efter operationen för att döda eventuella kvarvarande cancerceller. Behandling som ges efter operationen, för att minska risken för att cancer kommer tillbaka, kallas adjuvant terapi.
Strålbehandling
Strålterapi är en cancerbehandling som använder röntgenstrålar med hög energi eller andra typer av strålning för att döda cancerceller eller hindra dem från att växa. Det finns två typer av strålterapi:
- Extern strålbehandling använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancer.
- Intern strålterapi använder en radioaktiv substans förseglad i nålar, frön, ledningar eller katetrar som placeras direkt i eller nära cancer.
Hur strålterapin ges beror på vilken typ och stadium av cancer som behandlas. Extern och intern strålbehandling används för att behandla läpp- och munhålscancer.
Strålbehandling kan fungera bättre hos patienter som slutat röka innan behandlingen påbörjas. Det är också viktigt för patienter att göra en tandundersökning innan strålbehandling börjar, så att befintliga problem kan behandlas.
Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.
Detta sammanfattande avsnitt beskriver behandlingar som studeras i kliniska prövningar. Det kanske inte nämner varje ny behandling som studeras. Information om kliniska prövningar finns på NCI: s webbplats.
Kemoterapi
Kemoterapi är en cancerbehandling som använder läkemedel för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att stoppa cellerna från att dela sig. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel kommer läkemedlen in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). När kemoterapi placeras direkt i cerebrospinalvätskan, ett organ eller ett kroppshålrum, såsom buken, påverkar läkemedlen främst cancerceller i dessa områden (regional kemoterapi). Hur kemoterapi ges beror på vilken typ och stadium av cancer som behandlas.
Hyperfraktionerad strålbehandling
Hyperfraktionerad strålbehandling är strålbehandling där den totala strålningsdosen delas in i små doser och behandlingarna ges mer än en gång om dagen.
Hypertermi-terapi
Hypertermi-behandling är en behandling där kroppsvävnad värms upp över normal temperatur för att skada och döda cancerceller eller för att göra cancerceller känsligare för effekterna av strålning och vissa cancerläkemedel.
Behandling av läpp- och munhålscancer kan orsaka biverkningar.
För information om biverkningar orsakade av cancerbehandling, se sidan Biverkningar.
Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.
För vissa patienter kan det vara det bästa behandlingsalternativet att delta i en klinisk prövning. Kliniska prövningar är en del av cancerforskningsprocessen. Kliniska prövningar görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandlingen.
Många av dagens standardbehandlingar för cancer baseras på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandling eller vara bland de första som får en ny behandling.
Patienter som deltar i kliniska prövningar hjälper också till att förbättra hur cancer kommer att behandlas i framtiden. Även när kliniska prövningar inte leder till effektiva nya behandlingar svarar de ofta på viktiga frågor och hjälper forskningen framåt.
Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.
Vissa kliniska prövningar inkluderar endast patienter som ännu inte har fått behandling. Andra försök testar behandlingar för patienter vars cancer inte har blivit bättre. Det finns också kliniska prövningar som testar nya sätt att stoppa cancer från att återkomma (komma tillbaka) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.
Kliniska prövningar pågår i många delar av landet. Information om kliniska prövningar som stöds av NCI finns på NCI: s webbsida för sökning av kliniska prövningar. Kliniska prövningar som stöds av andra organisationer finns på webbplatsen ClinicalTrials.gov.
Uppföljningstester kan behövas.
Några av de test som gjordes för att diagnostisera cancer eller för att ta reda på cancerstadiet kan upprepas. Vissa tester kommer att upprepas för att se hur bra behandlingen fungerar. Beslut om huruvida man ska fortsätta, ändra eller avbryta behandlingen kan baseras på resultaten av dessa tester.
Några av testerna fortsätter att göras då och då efter avslutad behandling. Resultaten av dessa tester kan visa om ditt tillstånd har förändrats eller om cancer har återkommit (komma tillbaka). Dessa tester kallas ibland uppföljningstester eller kontroller.
Behandlingsalternativ efter scen
I denna avdelning
- Steg I Läpp- och munhålscancer
- Steg II Läpp- och munhålscancer
- Steg III Läpp- och munhålscancer
- Steg IV Läpp- och munhålscancer
För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.
Steg I Läpp- och munhålscancer
Behandling av stadium I läpp- och munhålscancer beror på var cancer finns i läppen och munhålan.
Läpp
Om cancer är i läppen kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision).
- Intern strålbehandling med eller utan extern strålbehandling.
Framsidan av tungan
Om cancer är framför tungan kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision).
- Intern strålbehandling med eller utan extern strålbehandling.
- Strålbehandling till lymfkörtlar i nacken.
Buccal mucosa
Om cancer finns i munslemhinnan (slemhinnan på kindernas insida) kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision) för tumörer mindre än 1 centimeter, med eller utan intern och / eller extern strålbehandling.
- Kirurgi (bred lokal excision med hudtransplantat) eller strålbehandling för större tumörer.
Golv i munnen
Om cancer är i golvet (botten) i munnen kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision) för tumörer mindre än ½ centimeter.
- Kirurgi (bred lokal excision) eller strålbehandling för större tumörer.
Nedre gingiva
Om cancer är i nedre tandköttet (tandköttet) kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision, som kan innefatta att ta bort en del av käftbenet och hudtransplantat).
- Strålbehandling med eller utan operation.
Retromolär trigon
Om cancer finns i retromolärt trigon (det lilla området bakom visdomständerna) kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision, som kan innefatta att ta bort en del av käftbenet.)
- Strålbehandling med eller utan operation.
Övre tandkött eller hård gom
Om cancer finns i övre tandköttet (tandköttet) eller i den hårda gommen (taket i munnen), är behandlingen vanligtvis kirurgi (bred lokal excision) med eller utan strålbehandling.
Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.
Steg II Läpp- och munhålscancer
Behandling av stadium II läpp- och munhålscancer beror på var cancer finns i läppen och munhålan.
Läpp
Om cancer är i läppen kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision).
- Extern strålterapi och / eller intern strålterapi.
Framsidan av tungan
Om cancer är framför tungan kan behandlingen innefatta följande:
- Strålbehandling och / eller kirurgi (bred lokal excision).
- Intern strålbehandling med kirurgi (nackdissektion).
Buccal mucosa
Om cancer finns i munslemhinnan (slemhinnan på kindernas insida) kan behandlingen innefatta följande:
- Strålbehandling för tumörer som är 3 centimeter eller mindre.
- Kirurgi (bred lokal excision) och / eller strålbehandling för större tumörer.
Golv i munnen
Om cancer är i golvet (botten) i munnen kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision).
- Strålbehandling.
- Kirurgi (bred lokal excision) följt av extern strålbehandling, med eller utan intern strålbehandling, för stora tumörer.
Nedre gingiva
Om cancer är i nedre tandköttet (tandköttet) kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision, som kan innefatta att ta bort en del av käftbenet och ett hudtransplantat).
- Strålbehandling ensam eller efter operationen.
Retromolär trigon
Om cancer finns i retromolärt trigon (det lilla området bakom visdomständerna) kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision, som inkluderar att ta bort en del av käftbenet).
- Strålbehandling med eller utan operation.
Övre tandkött eller hård gom
Om cancer finns i övre tandköttet (tandköttet) eller den hårda gommen (taket i munnen) kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision) med eller utan strålbehandling.
- Strålterapi ensam.
Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.
Steg III Läpp- och munhålscancer
Behandling av läpp- och munhålscancer i steg III beror på var cancer finns i läppen och munhålan.
Läpp
Om cancer är i läppen kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi och extern strålbehandling med eller utan intern strålbehandling.
- En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Framsidan av tungan
Om cancer är framför tungan kan behandlingen innefatta följande:
- Extern strålbehandling med eller utan intern strålbehandling.
- Kirurgi (bred lokal excision) följt av strålbehandling.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Buccal mucosa
Om cancer finns i munslemhinnan (slemhinnan på kindernas insida) kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision) med eller utan strålbehandling.
- Strålbehandling.
- En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Golv i munnen
Om cancer är i golvet (botten) i munnen kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision, som kan innefatta att man tar bort en del av käftbenet, med eller utan nackdissektion).
- Extern strålbehandling med eller utan intern strålbehandling.
- En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Nedre gingiva
Om cancer är i nedre tandköttet (tandköttet) kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision) med eller utan strålbehandling. Strålning kan ges före eller efter operationen.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Retromolär trigon
Om cancer finns i retromolärt trigon (det lilla området bakom visdomständerna) kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi för att avlägsna tumören, lymfkörtlarna och en del av käftbenet, med eller utan strålbehandling.
- En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Övre tandkött
Om cancer är i övre tandköttet (tandköttet) kan behandlingen omfatta följande:
- Strålbehandling.
- Kirurgi (bred lokal excision) och strålbehandling.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Hårda gommen
Om cancer är i den hårda gommen (taket på munnen) kan behandlingen innefatta följande:
- Strålbehandling.
- Kirurgi (bred lokal excision) med eller utan strålbehandling.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Lymfkörtlar
För cancer som kan ha spridit sig till lymfkörtlar kan behandlingen innefatta följande:
- Strålbehandling och / eller kirurgi (nackdissektion).
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.
Steg IV Läpp- och munhålscancer
Behandling av steg IVA-, IVB- och IVC-läpp- och munhålscancer beror på var cancer finns i läppen och munhålan.
Läpp
Om cancer är i läppen kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi och extern strålbehandling med eller utan intern strålbehandling.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Framsidan av tungan
Om cancer är framför tungan kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi för att ta bort tungan och ibland struphuvudet (röstlåda) med eller utan strålbehandling.
- Strålbehandling som palliativ terapi för att lindra symtom och förbättra livskvaliteten.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Buccal mucosa
Om cancer finns i munslemhinnan (slemhinnan på kindernas insida) kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi (bred lokal excision) och / eller strålbehandling.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Golv i munnen
Om cancer är i golvet (botten) i munnen kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi före eller efter strålbehandling.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Nedre gingiva
Om cancer är i nedre tandköttet (tandköttet) kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi och / eller strålbehandling.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Retromolär trigon
Om cancer finns i retromolärt trigon (det lilla området bakom visdomständerna) kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi för att ta bort tumören, lymfkörtlarna och en del av käftbenet, följt av strålbehandling.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Övre tandkött eller hård gom
Om cancer finns i övre tandköttet (tandköttet) eller den hårda gommen (taket i munnen) kan behandlingen innefatta följande:
- Kirurgi med strålterapi.
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Lymfkörtlar
För cancer som kan ha spridit sig till lymfkörtlar kan behandlingen innefatta följande:
- Strålbehandling och / eller kirurgi (nackdissektion).
- En klinisk prövning av kemoterapi och strålterapi.
- En klinisk prövning av kemoterapi före eller efter operationen.
- En klinisk prövning av hyperfraktionerad strålbehandling.
Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.
Behandlingsalternativ för återkommande läpp- och munhålscancer
För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.
Behandling av återkommande läpp- och munhålscancer kan innefatta följande:
- Kirurgi, om strålterapi användes tidigare.
- Kirurgi och / eller strålbehandling om kirurgi användes tidigare.
- En klinisk prövning av kemoterapi med eller utan strålbehandling.
- En klinisk prövning av hypertermi-terapi.
Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.
För att lära dig mer om läpp- och munhålscancer
För mer information från National Cancer Institute om läpp- och munhålscancer, se följande:
- Hemsida för huvud- och halscancer
- Oral kavitet, svalg och struphuvud förebyggande
- Screening av cancer i munhålan, svalget och struphuvudet
- Orala komplikationer av kemoterapi och huvud / halsstrålning
- Huvud- och halscancer
- Tobak (inkluderar hjälp med att sluta)
För allmän cancerinformation och andra resurser från National Cancer Institute, se följande:
- Om cancer
- Iscensättning
- Kemoterapi och du: Stöd för personer med cancer
- Strålbehandling och du: Stöd för personer med cancer
- Hantera cancer
- Frågor att ställa din läkare om cancer
- För överlevande och vårdgivare
