Types/gi-carcinoid-tumors/patient/gi-carcinoid-treatment-pdq

Gastrointestinal carcinoid Tumors Treatment (®) –Patientversion

Allmän information om gastrointestinala karcinoida tumörer

NYCKELORD

• En gastrointestinal karcinoidtumör är cancer som bildas i mag-tarmkanalen.

• Hälsohistoria kan påverka risken för gastrointestinala karcinoida tumörer.

• Vissa gastrointestinala karcinoida tumörer har inga tecken eller symtom i de tidiga stadierna.

• Carcinoid syndrom kan uppstå om tumören sprider sig till levern eller andra delar av kroppen.

• Imagingstudier och tester som undersöker blod och urin används för att upptäcka (hitta) och diagnostisera gastrointestinala karcinoida tumörer.

• Vissa faktorer påverkar prognosen (risken för återhämtning) och behandlingsalternativen.

En gastrointestinal karcinoidtumör är cancer som bildas i mag-tarmkanalen.

Mag-tarmkanalen (GI) är en del av kroppens matsmältningssystem. Det hjälper till att smälta mat, tar näringsämnen (vitaminer, mineraler, kolhydrater, fetter, proteiner och vatten) från maten som ska användas av kroppen och hjälper till att släppa ut avfall från kroppen. GI-kanalen består av dessa och andra organ:

• Mage

• Tunntarm (tolvfingertarm, jejunum och ileum).

• Kolon.

• Ändtarm.

Gastrointestinala karcinoida tumörer bildas i slemhinnan i mag-tarmkanalen, oftast i bilagan, tunntarmen eller ändtarmen.

Gastrointestinala karcinoida tumörer bildas från en viss typ av neuroendokrina celler (en celltyp som är som en nervcell och en hormonframställande cell). Dessa celler är utspridda över bröstet och buken men de flesta finns i mag-tarmkanalen. Neuroendokrina celler bildar hormoner som hjälper till att kontrollera matsmältningsjuicer och muskler som används för att flytta mat genom mage och tarmar. En GI-karcinoidtumör kan också göra hormoner och släppa ut dem i kroppen.

GI-karcinoida tumörer är sällsynta och de flesta växer mycket långsamt. De flesta av dem förekommer i tunntarmen, ändtarmen och bilagan. Ibland bildas mer än en tumör.

Se följande -sammanfattningar för mer information om GI och andra typer av karcinoida tumörer:

• Icke-småcellig lungcancerbehandling.

• Neuroendokrina tumörer i bukspottkörteln (Islet Cell Tumors) Behandling.

• Rektal cancerbehandling.

• Behandling av tunntarmscancer.

• Ovanliga cancerformer av barndomsbehandling

Hälsohistoria kan påverka risken för gastrointestinala karcinoida tumörer.

Allt som ökar en persons chans att utveckla en sjukdom kallas en riskfaktor. Att ha en riskfaktor betyder inte att du kommer att få cancer; att inte ha riskfaktorer betyder inte att du inte kommer att få cancer. Tala med din läkare om du tror att du kan vara i riskzonen.

Riskfaktorer för gastrointestinala tumörer inkluderar följande:

• Har en familjehistoria av multipel endokrin neoplasi typ 1 (MEN1) syndrom eller neurofibromatos typ 1 (NF1) syndrom.

• Att ha vissa tillstånd som påverkar magens förmåga att göra magsyra, såsom atrofisk gastrit, perniciös anemi eller Zollinger-Ellisons syndrom.

Vissa gastrointestinala karcinoida tumörer har inga tecken eller symtom i de tidiga stadierna.

Tecken och symtom kan orsakas av tumörens tillväxt och / eller de hormoner som tumören bildar. Vissa tumörer, särskilt tumörer i magen eller bilagan, kan inte orsaka tecken eller symtom. Carcinoida tumörer finns ofta under tester eller behandlingar för andra tillstånd.

Carcinoida tumörer i tunntarmen (tolvfingertarmen, jejunum och ileum), tjocktarmen och ändtarmen orsakar ibland tecken eller symtom när de växer eller på grund av de hormoner de gör. Andra tillstånd kan orsaka samma tecken eller symtom. Kontakta din läkare om du har något av följande:

Duodenum

Tecken och symtom på mag-karcinoida tumörer i tolvfingertarmen (första delen av tunntarmen, som ansluter till magen) kan inkludera följande:

• Buksmärtor.

• Förstoppning.

• Diarre.

• Förändring av pallfärg.

• Illamående.

• Kräkningar.

• Gulsot (gulning av huden och ögonvitorna).

• Halsbränna.

Jejunum och ileum

Tecken och symtom på gastrointestinala karcinoida tumörer i jejunum (mellersta delen av tunntarmen) och ileum (sista delen av tunntarmen, som ansluter till tjocktarmen) kan inkludera följande:

• Buksmärtor.

• Viktminskning utan känd anledning.

• Känner mig väldigt trött.

• Känsla av uppblåsthet

• Diarre.

• Illamående.

• Kräkningar.

Kolon

Tecken och symtom på gastrointestinala karcinoida tumörer i tjocktarmen kan inkludera följande:

• Buksmärtor.

• Viktminskning utan känd anledning.

Ändtarm

Tecken och symtom på gastrointestinala karcinoida tumörer i ändtarmen kan inkludera följande:

• Blod i avföringen.

• Smärta i ändtarmen.

• Förstoppning.

Carcinoid syndrom kan uppstå om tumören sprider sig till levern eller andra delar av kroppen.

Hormonerna som framställs av gastrointestinala karcinoida tumörer förstörs vanligtvis av leverenzymer i blodet. Om tumören har spridit sig till levern och leverenzymerna inte kan förstöra de extra hormoner som orsakas av tumören kan stora mängder av dessa hormoner finnas kvar i kroppen och orsaka karcinoidsyndrom. Detta kan också hända om tumörceller kommer in i blodet. Tecken och symtom på karcinoidsyndrom inkluderar följande:

• Rodnad eller en känsla av värme i ansiktet och nacken.

• Buksmärtor.

• Känsla av uppblåsthet.

• Diarre.

• Väsande andning eller andra andningssvårigheter.

• Snabb hjärtslag.

Dessa tecken och symtom kan orsakas av gastrointestinala karcinoida tumörer eller av andra tillstånd. Tala med din läkare om du har några av dessa tecken eller symtom.

Imagingstudier och tester som undersöker blod och urin används för att upptäcka (hitta) och diagnostisera gastrointestinala karcinoida tumörer.

Följande tester och procedurer kan användas:

• Fysisk undersökning och historia: En undersökning av kroppen för att kontrollera allmänna tecken på hälsa, inklusive kontroll av tecken på sjukdom, såsom klumpar eller något annat som verkar ovanligt. En historia av patientens hälsovanor och tidigare sjukdomar och behandlingar kommer också att tas.

• Blodkemistudier: Ett förfarande där ett blodprov kontrolleras för att mäta mängderna av vissa ämnen, såsom hormoner, som släpps ut i blodet av organ och vävnader i kroppen. En ovanlig (högre eller lägre än normal) mängd av ett ämne kan vara ett tecken på sjukdom. Blodprovet kontrolleras för att se om det innehåller ett hormon som produceras av karcinoida tumörer. Detta test används för att diagnostisera karcinoidsyndrom.

• Tumörmarkörtest: Ett förfarande där ett prov av blod, urin eller vävnad kontrolleras för att mäta mängderna av vissa ämnen, såsom kromogranin A, som görs av organ, vävnader eller tumörceller i kroppen. Chromogranin A är en tumörmarkör. Det har kopplats till neuroendokrina tumörer när det finns i ökade nivåer i kroppen.

• Tjugofyra timmars urintest: Ett test där urin samlas in under 24 timmar för att mäta mängderna av vissa ämnen, såsom 5-HIAA eller serotonin (hormon). En ovanlig (högre eller lägre än normal) mängd av ett ämne kan vara ett tecken på sjukdom i organet eller vävnaden som gör det. Detta test används för att diagnostisera karcinoidsyndrom.

• MIBG-skanning: Ett förfarande som används för att hitta neuroendokrina tumörer, såsom karcinoida tumörer. En mycket liten mängd radioaktivt material som kallas MIBG (metaiodbensylguanidin) injiceras i en ven och färdas genom blodomloppet. Karcinoida tumörer tar upp det radioaktiva materialet och detekteras av en anordning som mäter strålning.

• CT-skanning (CAT-skanning): Ett förfarande som gör en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen, tagna från olika vinklar. Bilderna är gjorda av en dator kopplad till en röntgenmaskin. Ett färgämne kan injiceras i en ven eller sväljas för att hjälpa organen eller vävnaderna att dyka upp tydligare. Denna procedur kallas också datortomografi, datoriserad tomografi eller datoriserad axiell tomografi.

• MR (magnetisk resonanstomografi): Ett förfarande som använder en magnet, radiovågor och en dator för att göra en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen. Denna procedur kallas också kärnmagnetisk resonanstomografi

• PET-skanning (positronemissionstomografisökning): Ett förfarande för att hitta maligna tumörceller i kroppen. En liten mängd radioaktivt glukos (socker) injiceras i en ven. PET-skannern roterar runt kroppen och gör en bild av var glukos används i kroppen. Maligna tumörceller visas ljusare på bilden eftersom de är mer aktiva och tar upp mer glukos än normala celler.

• Endoskopisk ultraljud (EUS): Ett förfarande där ett endoskop sätts in i kroppen, vanligtvis genom munnen eller ändtarmen. Ett endoskop är ett tunt, rörliknande instrument med ett ljus och en lins för visning. En sond i slutet av endoskopet används för att studsa högenergiska ljudvågor (ultraljud) från inre vävnader eller organ, såsom magen, tunntarmen, tjocktarmen eller ändtarmen, och göra ekon. Ekona bildar en bild av kroppsvävnader som kallas sonogram. Denna procedur kallas också endosonografi.

• Övre endoskopi: Ett förfarande för att titta på organ och vävnader i kroppen för att kontrollera om det finns onormala områden. Ett endoskop sätts in genom munnen och passerar genom matstrupen i magen. Ibland passerar endoskopet också från magen till tunntarmen. Ett endoskop är ett tunt, rörliknande instrument med ett ljus och en lins för visning. Det kan också ha ett verktyg för att ta bort vävnads- eller lymfkörtelprover, som kontrolleras för tecken på sjukdom i mikroskop.

• Koloskopi: Ett förfarande för att leta in i ändtarmen och tjocktarmen efter polyper, onormala områden eller cancer. Ett koloskop sätts in genom ändtarmen i tjocktarmen. Ett koloskop är ett tunt, rörliknande instrument med ett ljus och en lins för visning. Det kan också ha ett verktyg för att avlägsna polyper eller vävnadsprover, som kontrolleras i mikroskop för tecken på cancer.

• Kapselendoskopi: Ett förfarande som används för att se hela tunntarmen. Patienten sväljer en kapsel som innehåller en liten kamera. När kapseln rör sig genom mag-tarmkanalen tar kameran bilder och skickar dem till en mottagare som bärs på utsidan av kroppen.

• Biopsi: Avlägsnande av celler eller vävnader så att de kan ses under ett mikroskop för att kontrollera tecken på cancer. Vävnadsprover kan tas under endoskopi och koloskopi.

Vissa faktorer påverkar prognosen (risken för återhämtning) och behandlingsalternativen.

Prognosen (risken för återhämtning) och behandlingsalternativen beror på följande:

• Där tumören är i mag-tarmkanalen.

• Storleken på tumören.

• Oavsett om cancer har spridit sig från magen och tarmarna till andra delar av kroppen, såsom levern eller lymfkörtlarna.

• Oavsett om patienten har karcinoid syndrom eller har karcinoid hjärtsyndrom.

• Huruvida cancern kan tas bort helt genom operation.

• Oavsett om cancern nyligen diagnostiserats eller har återkommit.

Stadier av gastrointestinala karcinoida tumörer

NYCKELORD

• Efter att en gastrointestinal tumör har diagnostiserats görs tester för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i magen och tarmarna eller till andra delar av kroppen.

• Det finns tre sätt som cancer sprider sig i kroppen.

• Cancer kan spridas från där den började till andra delar av kroppen.

• Planen för cancerbehandling beror på var karcinoidtumören finns och om den kan tas bort genom kirurgi.

Efter att en gastrointestinal tumör har diagnostiserats görs tester för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i magen och tarmarna eller till andra delar av kroppen.

Staging är den process som används för att ta reda på hur långt cancern har spridit sig. Den information som samlats in från iscensättningen avgör sjukdomsstadiet. Resultaten av tester och förfaranden som används för att diagnostisera gastrointestinala (GI) karcinoida tumörer kan också användas för iscensättning. Se avsnittet Allmän information för en beskrivning av dessa tester och procedurer. En benskanning kan göras för att kontrollera om det finns snabbt delande celler, såsom cancerceller, i benet. En mycket liten mängd radioaktivt material injiceras i en ven och färdas genom blodomloppet. Det radioaktiva materialet samlas i benen med cancer och detekteras av en skanner.

Det finns tre sätt som cancer sprider sig i kroppen.

Cancer kan spridas genom vävnad, lymfsystemet och blodet:

• Vävnad. Cancer sprider sig från den plats där den började med att växa till närliggande områden.

• Lymfsystem. Cancern sprider sig från var den började genom att komma in i lymfsystemet. Cancern färdas genom lymfkärlen till andra delar av kroppen.

• Blod. Cancern sprider sig från där den började med att komma in i blodet. Cancern reser genom blodkärlen till andra delar av kroppen.

Cancer kan spridas från där den började till andra delar av kroppen.

När cancer sprider sig till en annan del av kroppen kallas det metastasering. Cancerceller bryter ifrån var de började (den primära tumören) och reser genom lymfsystemet eller blodet.

• Lymfsystem. Cancern kommer in i lymfsystemet, reser genom lymfkärlen och bildar en tumör (metastatisk tumör) i en annan del av kroppen.

• Blod. Cancern kommer in i blodet, färdas genom blodkärlen och bildar en tumör (metastaserande tumör) i en annan del av kroppen.

Den metastatiska tumören är av samma typ av tumör som den primära tumören. Till exempel, om en gastrointestinal (GI) karcinoidtumör sprider sig till levern, är tumörcellerna i levern faktiskt GI-karcinoida tumörceller. Sjukdomen är metastaserad GI-karcinoidtumör, inte levercancer.

Planen för cancerbehandling beror på var karcinoidtumören finns och om den kan tas bort genom kirurgi.

För många cancerformer är det viktigt att känna till cancerstadiet för att planera behandlingen. Behandlingen av gastrointestinala karcinoida tumörer baseras dock inte på cancerstadiet. Behandlingen beror främst på om tumören kan avlägsnas genom kirurgi och om tumören har spridit sig.

Behandlingen baseras på om tumören:

• Kan tas bort helt genom operation.

• Har spridit sig till andra delar av kroppen.

• Har kommit tillbaka efter behandling. Tumören kan komma tillbaka i magen eller tarmarna eller i andra delar av kroppen.

• Har inte blivit bättre med behandlingen.

Översikt över behandlingsalternativ

NYCKELORD

• Det finns olika typer av behandling för patienter med gastrointestinala karcinoida tumörer.

• Fyra typer av standardbehandling används:

• Kirurgi

• Strålbehandling

• Kemoterapi

• Hormonbehandling

• Behandling för karcinoidsyndrom kan också behövas.

• Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.

• Riktad terapi

• Behandling av gastrointestinala karcinoida tumörer kan orsaka biverkningar.

• Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.

• Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.

• Uppföljningstester kan behövas.

Det finns olika typer av behandling för patienter med gastrointestinala karcinoida tumörer.

Olika typer av behandling finns tillgängliga för patienter med gastrointestinal karcinoidtumör. Vissa behandlingar är standard (den behandling som för närvarande används), och vissa testas i kliniska prövningar. En klinisk prövning är en forskningsstudie som syftar till att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för cancerpatienter. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än standardbehandlingen kan den nya behandlingen bli standardbehandling. Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är endast öppna för patienter som inte har påbörjat behandlingen.

Fyra typer av standardbehandling används:

Kirurgi

Behandling av gastrointestinala tumörer inkluderar vanligtvis kirurgi. Ett av följande kirurgiska ingrepp kan användas:

• Endoskopisk resektion: Kirurgi för att avlägsna en liten tumör som befinner sig på insidan av mag-tarmkanalen. Ett endoskop sätts in genom munnen och passerar genom matstrupen till magen och ibland tolvfingertarmen. Ett endoskop är ett tunt, rörliknande instrument med ett ljus, en lins för visning och ett verktyg för att ta bort tumörvävnad.

• Lokal excision: Kirurgi för att avlägsna tumören och en liten mängd normal vävnad runt den.

• Resektion: Kirurgi för att ta bort en del eller hela organet som innehåller cancer. Närliggande lymfkörtlar kan också tas bort.

• Kryokirurgi: En behandling som använder ett instrument för att frysa och förstöra karcinoid tumörvävnad. Denna typ av behandling kallas också kryoterapi. Läkaren kan använda ultraljud för att styra instrumentet.

• Radiofrekvensablation: Användningen av en speciell sond med små elektroder som frigör högenergioradiovågor (som liknar mikrovågor) som dödar cancerceller. Sonden kan införas genom huden eller genom ett snitt (skär) i buken.

• Levertransplantation: Kirurgi för att ta bort hela levern och ersätta den med en frisk donerad lever.

• Leverartäremboli: Ett förfarande för att embolisera (blockera) leverartären, som är huvudblodkärlet som för blod in i levern. Att blockera blodflödet till levern hjälper till att döda cancerceller som växer där.

Strålbehandling

Strålterapi är en cancerbehandling som använder röntgenstrålar med hög energi eller andra typer av strålning för att döda cancerceller eller hindra dem från att växa. Det finns två typer av strålterapi:

Extern strålbehandling använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancer.

Intern strålterapi använder en radioaktiv substans förseglad i nålar, frön, ledningar eller katetrar som placeras direkt i eller nära cancer.

Radiofarmaceutisk terapi är en typ av intern strålterapi. Strålning ges till tumören med hjälp av ett läkemedel som har en radioaktiv substans, såsom jod I 131, fäst vid den. Den radioaktiva substansen dödar tumörcellerna.

Extern och intern strålterapi används för att behandla gastrointestinala karcinoida tumörer som har spridit sig till andra delar av kroppen.

Kemoterapi

Kemoterapi är en cancerbehandling som använder läkemedel för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att stoppa cellerna från att dela sig. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel kommer läkemedlen in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). När kemoterapi placeras direkt i cerebrospinalvätskan, ett organ eller ett kroppshålrum, såsom buken, påverkar läkemedlen huvudsakligen cancerceller i dessa områden (regional kemoterapi).

Kemoembolisering av leverartären är en typ av regional kemoterapi som kan användas för att behandla en gastrointestinal karcinoidtumör som har spridit sig till levern. Anticancerläkemedlet injiceras i leverartären genom en kateter (tunt rör). Läkemedlet blandas med ett ämne som emboliserar (blockerar) artären och skär blodflödet till tumören. Det mesta av cancerläkemedlet är fångat nära tumören och endast en liten mängd av läkemedlet når andra delar av kroppen. Blockeringen kan vara tillfällig eller permanent, beroende på ämnet som används för att blockera artären. Tumören hindras från att få syre och näringsämnen den behöver för att växa. Levern fortsätter att ta emot blod från leverportalvenen, som transporterar blod från magen och tarmen.

Hur kemoterapi ges beror på vilken typ och stadium av cancer som behandlas.

Hormonbehandling

Hormonbehandling med en somatostatinanalog är en behandling som förhindrar att extra hormoner tillverkas. GI-karcinoida tumörer behandlas med oktreotid eller lanreotid som injiceras under huden eller i muskeln. Oktreotid och lanreotid kan också ha en liten effekt på att stoppa tumörtillväxten.

Behandling för karcinoidsyndrom kan också behövas.

Behandling av karcinoidsyndrom kan innefatta följande:

• Hormonbehandling med en somatostatinanalog hindrar att det skapas extra hormoner. Carcinoid syndrom behandlas med oktreotid eller lanreotid för att minska rodnad och diarré. Oktreotid och lanreotid kan också hjälpa till att bromsa tumörtillväxten.

• Interferonbehandling stimulerar kroppens immunsystem att fungera bättre och minskar rodnad och diarré. Interferon kan också hjälpa till att sänka tumörtillväxten.

• Tar medicin mot diarré.

• Tar medicin mot hudutslag.

• Att ta medicin för att andas lättare.

• Att ta medicin innan du får narkos för ett medicinskt förfarande.

Andra sätt att behandla karcinoidsyndrom inkluderar att undvika saker som orsakar rodnad eller andningssvårigheter, såsom alkohol, nötter, vissa ostar och mat med capsaicin, såsom chilipeppar. Att undvika stressiga situationer och vissa typer av fysisk aktivitet kan också hjälpa till att behandla karcinoidsyndrom.

För vissa patienter med karcinoidhjärtssyndrom kan hjärtklaffsbyte göras.

Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.

Detta sammanfattande avsnitt beskriver behandlingar som studeras i kliniska prövningar. Det kanske inte nämner varje ny behandling som studeras. Information om kliniska prövningar finns på NCI: s webbplats.

Riktad terapi

Riktad terapi är en typ av behandling som använder droger eller andra ämnen för att identifiera och attackera specifika cancerceller utan att skada normala celler. Flera typer av målinriktad terapi studeras vid behandling av GI-karcinoida tumörer.

Behandling av gastrointestinala karcinoida tumörer kan orsaka biverkningar.

För information om biverkningar orsakade av cancerbehandling, se sidan Biverkningar.

Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.

För vissa patienter kan det vara det bästa behandlingsalternativet att delta i en klinisk prövning. Kliniska prövningar är en del av cancerforskningsprocessen. Kliniska prövningar görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandlingen.

Många av dagens standardbehandlingar för cancer baseras på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandling eller vara bland de första som får en ny behandling.

Patienter som deltar i kliniska prövningar hjälper också till att förbättra hur cancer kommer att behandlas i framtiden. Även när kliniska prövningar inte leder till effektiva nya behandlingar svarar de ofta på viktiga frågor och hjälper forskningen framåt.

Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.

Vissa kliniska prövningar inkluderar endast patienter som ännu inte har fått behandling. Andra försök testar behandlingar för patienter vars cancer inte har blivit bättre. Det finns också kliniska prövningar som testar nya sätt att stoppa cancer från att återkomma (komma tillbaka) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.

Kliniska prövningar pågår i många delar av landet. Information om kliniska prövningar som stöds av NCI finns på NCI: s webbsida för sökning av kliniska prövningar. Kliniska prövningar som stöds av andra organisationer finns på webbplatsen ClinicalTrials.gov.

Uppföljningstester kan behövas.

Några av de test som gjordes för att diagnostisera cancer eller för att ta reda på cancerstadiet kan upprepas. Vissa tester kommer att upprepas för att se hur bra behandlingen fungerar. Beslut om huruvida man ska fortsätta, ändra eller avbryta behandlingen kan baseras på resultaten av dessa tester.

Några av testerna fortsätter att göras då och då efter avslutad behandling. Resultaten av dessa tester kan visa om ditt tillstånd har förändrats eller om cancer har återkommit (komma tillbaka). Dessa tester kallas ibland uppföljningstester eller kontroller.

Behandlingsalternativ för gastrointestinala karcinoida tumörer

I denna avdelning

• Carcinoid tumörer i magen

• Carcinoidtumörer i tunntarmen

• Carcinoidtumörer i bilagan

• Carcinoidtumörer i tjocktarmen

• Carcinoidtumörer i ändtarmen

• Metastaserande gastrointestinala karcinoida tumörer

• Återkommande gastrointestinala karcinoida tumörer

För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.

Carcinoid tumörer i magen

Behandling av gastrointestinala (GI) karcinoida tumörer i magen kan innefatta följande:

• Endoskopisk kirurgi (resektion) för små tumörer.

• Kirurgi (resektion) för att ta bort en del av eller hela magen. Närliggande lymfkörtlar för större tumörer, tumörer som växer djupt in i magväggen eller tumörer som växer och sprider sig snabbt kan också tas bort.

För patienter med GI-karcinoida tumörer i magen och MEN1-syndromet kan behandlingen också omfatta:

• Kirurgi (resektion) för att avlägsna tumörer i tolvfingertarmen (första delen av tunntarmen, som ansluter till magen).

• Hormonbehandling.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Carcinoidtumörer i tunntarmen

Det är inte klart vad den bästa behandlingen är för gastrointestinala tumörer i tolvfingertarmen (första delen av tunntarmen, som ansluter till magen). Behandlingen kan innefatta följande:

• Endoskopisk kirurgi (resektion) för små tumörer.

• Kirurgi (lokal excision) för att ta bort något större tumörer.

• Kirurgi (resektion) för att ta bort tumören och närliggande lymfkörtlar.

Behandling av GI-karcinoida tumörer i jejunum (mellersta delen av tunntarmen) och ileum (sista delen av tunntarmen, som ansluter till tjocktarmen) kan innefatta följande:

• Kirurgi (resektion) för att avlägsna tumören och membranet som förbinder tarmarna med bukväggens baksida. Närliggande lymfkörtlar tas också bort.

• En andra operation för att ta bort membranet som ansluter tarmarna till bukväggens baksida, om någon tumör kvarstår eller tumören fortsätter att växa.

• Hormonbehandling.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Carcinoidtumörer i bilagan

Behandling av gastrointestinala tumörer i bilagan kan inkludera följande:

• Kirurgi (resektion) för att ta bort bilagan.

• Kirurgi (resektion) för att ta bort höger sida av tjocktarmen inklusive bilagan. Närliggande lymfkörtlar tas också bort.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Carcinoidtumörer i tjocktarmen

Behandling av gastrointestinala tumörer i tjocktarmen kan innefatta följande:

• Kirurgi (resektion) för att ta bort en del av tjocktarmen och närliggande lymfkörtlar för att ta bort så mycket av cancer som möjligt.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Carcinoidtumörer i ändtarmen

Behandling av GI-karcinoida tumörer i ändtarmen kan innefatta följande:

• Endoskopisk kirurgi (resektion) för tumörer som är mindre än 1 centimeter.

• Kirurgi (resektion) för tumörer som är större än 2 centimeter eller som har spridit sig till rektalväggens muskelskikt. Detta kan vara antingen:

• kirurgi för att ta bort en del av ändtarmen; eller

• kirurgi för att ta bort anus, ändtarmen och en del av tjocktarmen genom ett snitt i buken.

Det är inte klart vad som är den bästa behandlingen för tumörer som är 1 till 2 centimeter. Behandlingen kan innefatta följande:

• Endoskopisk kirurgi (resektion).

• Kirurgi (resektion) för att ta bort en del av ändtarmen.

• Kirurgi (resektion) för att ta bort anus, ändtarmen och en del av tjocktarmen genom ett snitt i buken.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Metastaserande gastrointestinala karcinoida tumörer

Avlägsna metastaser

Behandling av avlägsna metastaser av gastrointestinala tumörer är vanligtvis palliativ terapi för att lindra symtom och förbättra livskvaliteten. Behandlingen kan innefatta följande:

• Kirurgi (resektion) för att ta bort så mycket av tumören som möjligt.

• Hormonbehandling.

• Radiofarmaceutisk terapi.

• Extern strålbehandling för cancer som har spridit sig till ben, hjärna eller ryggmärg.

• En klinisk prövning av en ny behandling.

Levermetastaser

Behandling av cancer som har spridit sig till levern kan innefatta följande:

• Kirurgi (lokal excision) för att ta bort tumören från levern.

• Leverartäremboli.

• Kryokirurgi.

• Radiofrekvensablation.

• Levertransplantation.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

Återkommande gastrointestinala karcinoida tumörer

Behandling av återkommande GI-karcinoida tumörer kan innefatta följande:

• Kirurgi (lokal excision) för att ta bort en del av eller hela tumören.

• En klinisk prövning av en ny behandling.

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

För att lära dig mer om gastrointestinala karcinoida tumörer

För mer information från National Cancer Institute om gastrointestinala karcinoida tumörer, se följande:

• Gastrointestinala karcinoida tumörer Hemsida

• Kryokirurgi vid cancerbehandling

• Riktade cancerterapier

För allmän cancerinformation och andra resurser från National Cancer Institute, se följande:

• Om cancer

• Iscensättning

• Kemoterapi och du: Stöd för personer med cancer

• Strålbehandling och du: Stöd för personer med cancer

• Hantera cancer

• Frågor att ställa din läkare om cancer

• För överlevande och vårdgivare