Typer / hjärt / patient-barn-hjärt-behandling-pdq
Childhood Cardiac (Heart) Tumors Treatment (®) –Patientversion
Allmän information om hjärttumörer i barndomen
NYCKELORD
- Hjärttumörer i barndomen, som kan vara godartade eller maligna, bildas i hjärtat.
- Tecken och symtom på en hjärttumör inkluderar en förändring i hjärtats normala rytm och andningssvårigheter.
- Tester som undersöker hjärtat används för att upptäcka (hitta) och diagnostisera en hjärttumör.
Hjärttumörer i barndomen, som kan vara godartade eller maligna, bildas i hjärtat.
De flesta tumörer som bildas i hjärtat är godartade (inte cancer). Godartade hjärttumörer som kan förekomma hos barn inkluderar följande:
- Rabdomyom: En tumör som bildas i muskler som består av långa fibrer.
- Myxom: En tumör som kan vara en del av ett ärftligt syndrom som kallas Carney-komplex. Se -sammanfattningen om Childhood Multiple Endocrine Neoplasia Syndrom för mer information.
- Teratomas: En typ av könscelltumör. I hjärtat bildas dessa tumörer oftast i hjärtsäcken (säcken som täcker hjärtat).
- Vissa teratomer är maligna (cancer).
- Fibrom: En tumör som bildas i fiberliknande vävnad som håller ben, muskler och andra organ på plats.
- Histiocytoid kardiomyopati tumör: En tumör som bildas i hjärtcellerna som styr hjärtrytmen.
- Hemangiomas: En tumör som bildas i cellerna som leder blodkärlen.
- Neurofibrom: En tumör som bildas i celler och vävnader som täcker nerver.
Före födseln och hos nyfödda är teratom de vanligaste godartade hjärttumörerna. Ett ärftligt tillstånd som kallas tuberös skleros kan orsaka hjärttumörer hos ett ofödat barn (foster) eller nyfött.
Maligna tumörer som börjar i hjärtat är ännu mer sällsynta än godartade hjärttumörer hos barn. Maligna hjärttumörer inkluderar:
- Malignt teratom.
- Lymfom.
- Rabdomyosarkom: En cancer som bildas i muskler som består av långa fibrer.
- Angiosarkom: En cancer som bildas i celler som leder blodkärl eller lymfkärl.
- Odifferentierad pleomorf sarkom: En cancer som vanligtvis bildas i mjukvävnaden, men den kan också bildas i ben.
- Leiomyosarkom: En cancer som bildas i glatta muskelceller.
- Kondrosarkom: En cancer som vanligtvis bildas i benbrosk, men mycket sällan kan börja i hjärtat.
- Synovial sarkom: En cancer som vanligtvis bildas runt lederna, men mycket sällan kan bildas i hjärtat eller säcken runt hjärtat.
- Infantil fibrosarkom: En cancer som bildas i fiberliknande vävnad som håller ben, muskler och andra organ på plats.
När cancer börjar i en annan del av kroppen och sprider sig till hjärtat kallas det metastatisk cancer. Vissa typer av cancer, som sarkom, melanom och leukemi, börjar i andra delar av kroppen och sprider sig till hjärtat. Denna sammanfattning handlar om cancer som först bildas i hjärtat, inte metastaserad cancer.
Tecken och symtom på en hjärttumör inkluderar en förändring i hjärtats normala rytm och andningssvårigheter.
Dessa och andra tecken och symtom kan orsakas av hjärttumörer eller av andra tillstånd.
Kontrollera med ditt barns läkare om ditt barn har något av följande:
- Förändring i hjärtats normala rytm.
- Andningssvårigheter, särskilt när barnet ligger ner.
- Smärta eller täta mitt i bröstet som känns bättre när barnet sitter uppe.
- Hosta.
- Svimning.
- Känner dig yr, trött eller svag.
- Snabb hjärtfrekvens.
- Svullnad i benen, fotlederna eller buken.
- Känner sig orolig.
- Tecken på stroke.
- Plötslig domningar eller svaghet i ansiktet, armen eller benet (särskilt på ena sidan av kroppen).
- Plötslig förvirring eller problem med att prata eller förstå.
- Plötsligt problem med att se med en eller båda ögonen.
- Plötsliga problem med att gå eller bli yr.
- Plötslig förlust av balans eller koordination.
- Plötslig svår huvudvärk utan känd anledning.
Ibland orsakar hjärttumörer inga tecken eller symtom.
Tester som undersöker hjärtat används för att upptäcka (hitta) och diagnostisera en hjärttumör.
Följande tester och procedurer kan användas:
- Fysisk undersökning och hälsohistoria: En undersökning av kroppen för att kontrollera allmänna hälsotecken, inklusive kontroll av tecken på sjukdom, såsom klumpar eller något annat som verkar ovanligt. En historia av patientens hälsovanor och tidigare sjukdomar och behandlingar kommer också att tas.
- Röntgen på bröstet: En röntgen av organ och ben inuti bröstet. En röntgen är en typ av energistråle som kan gå genom kroppen och på film, vilket gör en bild av områden inuti kroppen.
- CT-skanning (CAT-skanning): Ett förfarande som gör en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen, tagna från olika vinklar. Bilderna är gjorda av en dator kopplad till en röntgenmaskin. Ett färgämne kan injiceras i en ven eller sväljas för att hjälpa organen eller vävnaderna att dyka upp tydligare. Denna procedur kallas också datortomografi, datoriserad tomografi eller datoriserad axiell tomografi.
- MR (magnetisk resonanstomografi): Ett förfarande som använder en magnet, radiovågor och en dator för att göra en serie detaljerade bilder av områden inuti kroppen. Denna procedur kallas också kärnmagnetisk resonanstomografi (NMRI).
- Ekokardiogram: Ett förfarande där högenergiska ljudvågor (ultraljud) studsas av hjärtat och närliggande vävnader eller organ och gör ekon. En rörlig bild är gjord av hjärtat och hjärtklaffarna när blod pumpas genom hjärtat.
- Elektrokardiogram (EKG): En inspelning av hjärtets elektriska aktivitet för att kontrollera dess hastighet och rytm. Ett antal små dynor (elektroder) placeras på patientens bröst, armar och ben och är anslutna med ledningar till EKG-maskinen. Hjärtaktivitet registreras sedan som ett linjediagram på papper. Elektrisk aktivitet som går snabbare eller långsammare än normalt kan vara ett tecken på hjärtsjukdom eller skada.
- Hjärtkateterisering: Ett förfarande för att leta inuti blodkärlen och hjärtat efter onormala områden eller cancer. En lång, tunn kateter sätts in i en artär eller ven i ljumsken, nacken eller armen och gängas genom blodkärlen till hjärtat. Ett vävnadsprov kan tas bort med ett specialverktyg. En patolog tittar på vävnaden under ett mikroskop för att leta efter cancerceller.
Stadier av hjärttumörer
Processen som används för att ta reda på om maligna hjärttumörer (cancer) har spridit sig från hjärtat till närliggande områden eller andra delar av kroppen kallas iscensättning. Det finns inget standardsystem för att iscensätta maligna hjärttumörer i barndomen. Resultaten av tester och procedurer för att diagnostisera maligna hjärttumörer används för att fatta beslut om behandlingen.
Återkommande maligna hjärttumörer har återkommit (kommer tillbaka) efter behandlingen.
Översikt över behandlingsalternativ
NYCKELORD
- Det finns olika typer av behandlingar för barn med hjärttumörer.
- Barn med hjärttumörer bör planera sin behandling av ett team av läkare som är experter på behandling av barncancer.
- Fem typer av behandling används:
- Vakande väntan
- Kemoterapi
- Kirurgi
- Strålbehandling
- Riktad terapi
- Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.
- Behandling för hjärttumörer hos barn kan orsaka biverkningar.
- Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.
- Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.
- Uppföljningstester kan behövas.
Det finns olika typer av behandlingar för barn med hjärttumörer.
Vissa behandlingar är standard (den behandling som för närvarande används), och vissa testas i kliniska prövningar. En klinisk prövning är en forskningsstudie som syftar till att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för cancerpatienter. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än standardbehandlingen kan den nya behandlingen bli standardbehandling.
Eftersom cancer hos barn är sällsynt bör deltagande i en klinisk prövning övervägas. Vissa kliniska prövningar är endast öppna för patienter som inte har påbörjat behandlingen.
Barn med hjärttumörer bör planera sin behandling av ett team av läkare som är experter på behandling av barncancer.
Behandling av maligna hjärttumörer övervakas av en onkolog för barn, en läkare som specialiserat sig på behandling av barn med cancer. Pediatrisk onkolog arbetar med andra pediatriska hälso- och sjukvårdspersonal som är experter på att behandla barn med cancer och som är specialiserade på vissa medicintekniska områden. Detta kan omfatta följande specialister och andra:
- Barnläkare.
- Pediatrisk hjärtkirurg.
- Barnkardiolog.
- Strålnings onkolog.
- Patolog.
- Pediatrisk sjuksköterska specialist.
- Socialarbetare.
- Rehabiliteringsspecialist.
- Psykolog.
- Barnlivsspecialist.
Fem typer av behandling används:
Vakande väntan
Vaksam väntan övervakar noggrant patientens tillstånd utan att ge någon behandling tills tecken eller symtom uppträder eller förändras. Denna behandling kan användas för rabdomyom.
Kemoterapi
Kemoterapi är en cancerbehandling som använder läkemedel för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att hindra dem från att dela sig. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel kommer läkemedlen in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi).
Kirurgi
När det är möjligt avlägsnas cancer genom operation. Typer av operationer som kan göras inkluderar följande:
- Kirurgi för att ta bort tumören och lite frisk vävnad runt den.
- Hjärttransplantation. Om patienten väntar på ett donerat hjärta ges annan behandling efter behov.
Strålbehandling
Strålterapi är en cancerbehandling som använder röntgenstrålar med hög energi eller andra typer av strålning för att döda cancerceller eller hindra dem från att växa. Extern strålbehandling använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancer.
Riktad terapi
Riktad terapi är en typ av behandling som använder droger eller andra ämnen för att attackera cancerceller. Riktade terapier orsakar vanligtvis mindre skada på normala celler än kemoterapi eller strålbehandling gör.
- mTOR-hämmare hindrar celler från att dela sig och kan förhindra tillväxten av nya blodkärl som tumörer behöver växa. Everolimus används för att behandla barn som har rabdomyom och tuberös skleros.
Riktad terapi studeras också för behandling av maligna hjärttumörer i barndomen som har återkommit (kommer tillbaka).
Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.
Information om kliniska prövningar finns på NCI: s webbplats.
Behandling för hjärttumörer hos barn kan orsaka biverkningar.
För information om biverkningar som börjar under behandling för cancer, se sidan Biverkningar.
Biverkningar från cancerbehandling som börjar efter behandlingen och fortsätter i månader eller år kallas sena effekter. Sena effekter av cancerbehandling kan inkludera:
- Fysiska problem.
- Förändringar i humör, känslor, tänkande, inlärning eller minne.
- Andra cancerformer (nya typer av cancer) eller andra tillstånd.
Vissa sena effekter kan behandlas eller kontrolleras. Det är viktigt att prata med ditt barns läkare om möjliga sena effekter som orsakas av vissa behandlingar. Se -sammanfattningen om sena effekter av behandling för barncancer för mer information.
Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.
För vissa patienter kan det vara det bästa behandlingsalternativet att delta i en klinisk prövning. Kliniska prövningar är en del av cancerforskningsprocessen. Kliniska prövningar görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandlingen.
Många av dagens standardbehandlingar för cancer baseras på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandling eller vara bland de första som får en ny behandling.
Patienter som deltar i kliniska prövningar hjälper också till att förbättra hur cancer kommer att behandlas i framtiden. Även när kliniska prövningar inte leder till effektiva nya behandlingar svarar de ofta på viktiga frågor och hjälper forskningen framåt.
Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.
Vissa kliniska prövningar inkluderar endast patienter som ännu inte har fått behandling. Andra försök testar behandlingar för patienter vars cancer inte har blivit bättre. Det finns också kliniska prövningar som testar nya sätt att stoppa cancer från att återkomma (komma tillbaka) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.
Kliniska prövningar pågår i många delar av landet. Information om kliniska prövningar som stöds av NCI finns på NCI: s webbsida för sökning av kliniska prövningar. Kliniska prövningar som stöds av andra organisationer finns på webbplatsen ClinicalTrials.gov.
Uppföljningstester kan behövas.
Några av de test som gjordes för att diagnostisera cancer eller för att ta reda på cancerstadiet kan upprepas. Vissa tester kommer att upprepas för att se hur bra behandlingen fungerar. Beslut om huruvida man ska fortsätta, ändra eller avbryta behandlingen kan baseras på resultaten av dessa tester.
Några av testerna fortsätter att göras då och då efter avslutad behandling. Resultaten av dessa tester kan visa om ditt barns tillstånd har förändrats eller om cancer har återkommit (komma tillbaka). Dessa tester kallas ibland uppföljningstester eller kontroller.
Behandling av hjärttumörer i barndomen
För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.
Behandling av hjärttumörer i barndomen kan innefatta följande:
- Vakande väntan, på rabdomyom, som ibland krymper och försvinner på egen hand.
- Riktad terapi (everolimus) för patienter med rabdomyom och tuberös skleros.
- Kemoterapi följt av kirurgi (som kan innefatta avlägsnande av en del eller hela tumören eller en hjärttransplantation) för sarkom.
- Kirurgi ensam, för andra tumörtyper.
- Strålbehandling för tumörer som inte kan avlägsnas genom kirurgi.
Behandling av återkommande hjärttumörer i barndomen
För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.
Behandling av maligna återkommande barntumörer kan innefatta följande:
- En klinisk prövning som kontrollerar ett prov av patientens tumör för vissa genförändringar. Vilken typ av målinriktad terapi som kommer att ges till patienten beror på typen av genförändring.
För att lära dig mer om hjärttumörer i barndomen
För mer information från National Cancer Institute om hjärttumörer hos barn, se följande:
- Hjärttumörers cancerhemsida
- Datortomografi (CT) och cancer
- Riktade cancerterapier
Mer information om barncancer och andra allmänna cancerresurser finns i följande:
- Om cancer
- Barndom cancer
- CureSearch för barncancer Ansvarsfriskrivning
- Sena effekter av behandling för barncancer
- Ungdomar och unga vuxna med cancer
- Barn med cancer: En guide för föräldrar
- Cancer hos barn och ungdomar
- Iscensättning
- Hantera cancer
- Frågor att ställa din läkare om cancer
- För överlevande och vårdgivare
Aktivera automatisk uppdatering av kommentarer