Typer / hjärna / patient / barn-cns-bakteriecell-behandling-pdq

Barndom centrala nervsystemet Behandling av könscelltumörer (®) –Patientversion

Allmän information om barndomens centrala nervsystem (CNS) könscelltumörer

NYCKELORD

• Barndomens centrala nervsystem (CNS) könscelltumörer bildas från könsceller.

• Det finns olika typer av barndom CNS-könscelltumörer.

• Germinomas

• Nongerminomas

• Teratomas

• Orsaken till de flesta barndoms CNS-könscelltumörer är inte känd.

• Tecken och symtom på könsceller tumörer i barndomen hos barn inkluderar ovanlig törst, frekvent urinering eller synförändringar.

• Avbildningsstudier och andra tester används för att upptäcka (hitta) och diagnostisera tumörer i CNS-könsceller.

• En biopsi kan göras för att vara säker på diagnosen CNS-könscellstumör.

• Vissa faktorer påverkar prognosen (risk för återhämtning).

Barndomens centrala nervsystem (CNS) könscelltumörer bildas från könsceller.

Könsceller är speciella typer av celler som finns när fostret (ofödda barnet) utvecklas. Dessa celler blir vanligtvis spermier i testiklarna eller ofödda ägg i äggstockarna när barnet mognar. De flesta könscelltumörer bildas i testiklarna eller äggstockarna. Ibland reser könscellerna till eller från andra delar av fostret när det utvecklas och blir senare könscelltumörer. Könscelltumörer som bildas i hjärnan eller ryggmärgen kallas könsceller tumörer i centrala nervsystemet.

CNS-könscelltumörer förekommer oftast hos patienter i åldern 10 till 19 år och oftare hos män än hos kvinnor. De vanligaste platserna för att bilda en eller flera tumörer i CNS-könsceller är i hjärnan nära tallkottkörteln och i ett område i hjärnan som innehåller hypofysen och vävnaden strax ovanför den. Ibland bildas könscelltumörer i andra delar av hjärnan.

Anatomi på insidan av hjärnan, som visar tallkottkörteln och hypofysen, optisk nerv, kammare (med cerebrospinalvätska visas i blått) och andra delar av hjärnan.

Denna sammanfattning handlar om tumörer i könsceller som börjar i centrala nervsystemet (hjärna och ryggmärg). Könscelltumörer kan också bildas i andra delar av kroppen. Se -sammanfattningen om behandling av extracraniella könscelltumörer i barndomen för information om bakteriecelltumörer som är extrakraniella (utanför hjärnan).

CNS-tumörer i könsceller uppträder vanligtvis hos barn men kan förekomma hos vuxna. Behandling för barn kan vara annorlunda än behandling för vuxna. Se följande -sammanfattningar för information om behandling för vuxna:

• Behandling av tumörer i centrala nervsystemet hos vuxna

• Extragonadal könscellstumörbehandling

För information om andra typer av hjärntumörer och ryggmärgstumörer i barndomen, se -sammanfattningen om barndomshjärna och ryggmärgstumörer.

Det finns olika typer av barndom CNS-könscelltumörer.

Olika typer av CNS-könscellstumörer kan bildas från de specialceller som senare blir spermier eller ofödda ägg. Vilken typ av CNS-könscelltumör som diagnostiseras beror på hur cellerna ser ut i mikroskop och resultaten av laboratorietester som kontrollerar tumörmarkörnivåer.

Denna sammanfattning handlar om behandling av flera typer av CNS-könscellstumörer:

Germinomas

Germinom är den vanligaste typen av CNS-könscellstumör och har en bra prognos. Tumörmarkörnivåer används inte för att diagnostisera germinom.

Nongerminomas

Vissa nongerminom gör hormoner, såsom alfa-fetoprotein (AFP) och beta-humant koriongonadotropin (beta-hCG). Typer av nongerminom inkluderar följande:

• Embryonala karcinom gör hormonerna AFP och beta-hCG.

• Äggula tumörer gör hormonet AFP.

• Koriokarcinom gör hormonet beta-hCG.

• Blandade bakteriecelltumörer är gjorda av mer än en typ av bakterieceller. De kan göra AFP och beta-hCG.

Teratomas

CNS-teratomer beskrivs som mogna eller omogna, baserat på hur normala cellerna ser ut under ett mikroskop. Mogna teratomer ser nästan ut som normala celler under ett mikroskop och är gjorda av olika typer av vävnad, såsom hår, muskler och ben. Omogna teratomer ser väldigt annorlunda ut än normala celler under ett mikroskop och är gjorda av celler som ser ut som fosterceller. Vissa omogna teratomer är en blandning av mogna och omogna celler. Tumörmarkörnivåer används inte för att diagnostisera teratom.

Orsaken till de flesta barndoms CNS-könscelltumörer är inte känd.

Tecken och symtom på könsceller tumörer i barndomen hos barn inkluderar ovanlig törst, frekvent urinering eller synförändringar.

Tecken och symtom beror på följande:

• Där tumören har bildats.

• Storleken på tumören.

• Oavsett om tumören eller kroppen gör för mycket av vissa hormoner.

Tecken och symtom kan orsakas av könscellstumörer hos barn i CNS eller av andra tillstånd. Kontrollera med ditt barns läkare om ditt barn har något av följande:

• Att vara mycket törstig.

• Att göra stora mängder urin som är klar eller nästan klar.

• Regelbunden urination.

• Sängvätning eller att stå upp på natten för att urinera.

• Problem med att flytta ögonen, problem med att se tydligt eller se dubbelt.

• Aptitlöshet.

• Viktminskning utan känd anledning.

• Tidig eller sen pubertet.

• Kort växt (är kortare än normalt).

• Huvudvärk.

• Illamående och kräkningar.

• Känner mig väldigt trött.

• Har problem med skolarbetet.

Avbildningsstudier och andra tester används för att upptäcka (hitta) och diagnostisera tumörer i CNS-könsceller.

Följande tester och procedurer kan användas:

• Fysisk undersökning och historia: En undersökning av kroppen för att kontrollera allmänna tecken på hälsa, inklusive kontroll av tecken på sjukdom, såsom klumpar eller något annat som verkar ovanligt. En historia av patientens hälsovanor och tidigare sjukdomar och behandlingar kommer också att tas.

• Neurologisk undersökning: En serie frågor och tester för att kontrollera hjärnan, ryggmärgen och nervfunktionen. Undersökningen kontrollerar en persons mentala status, koordination och förmåga att gå normalt och hur bra muskler, reflexer och sinnen fungerar. Detta kan också kallas en neuroundersökning eller en neurologisk undersökning.

• Visuell fältundersökning: En undersökning för att kontrollera en persons synfält (det totala området där objekt kan ses). Detta test mäter både central vision (hur mycket en person kan se när man tittar rakt framåt) och perifer syn (hur mycket en person kan se i alla andra riktningar medan man stirrar rakt framåt). Ögonen testas en i taget. Ögat som inte testas är täckt.

• MR (magnetisk resonanstomografi) med gadolinium: Ett förfarande som använder en magnet, radiovågor och en dator för att göra en serie detaljerade bilder av områden inuti hjärnan och ryggmärgen. Ett ämne som kallas gadolinium injiceras i en ven. Gadolinium samlas runt cancercellerna så att de syns ljusare på bilden. Denna procedur kallas också kärnmagnetisk resonanstomografi (NMRI).

• Lumbar punktering: Ett förfarande som används för att samla upp cerebrospinalvätska (CSF) från ryggraden. Detta görs genom att placera en nål mellan två ben i ryggraden och i CSF runt ryggmärgen och ta bort ett prov av vätskan. Provet av CSF kontrolleras med avseende på tumörceller i mikroskop och testas med avseende på tumörmarkörer. Mängden protein och glukos i provet kan också testas. En högre än normal mängd protein eller mindre än normal mängd glukos kan vara ett tecken på en tumör. Denna procedur kallas också en LP eller ryggrad.

Lumbar punktering. En patient ligger i en böjd position på ett bord. Efter att ett litet område på nedre delen av ryggen har bedövats sätts en ryggnål (en lång, tunn nål) in i den nedre delen av ryggraden för att avlägsna cerebrospinalvätska (CSF, visas i blått). Vätskan kan skickas till ett laboratorium för testning.

• Tumörmarkörtest: Ett förfarande där ett blodprov eller cerebrospinalvätska (CSF) kontrolleras för att mäta mängderna av vissa ämnen som släpps ut i blodet och CSF av organ, vävnader eller tumörceller i kroppen. Vissa ämnen är kopplade till specifika typer av cancer när de finns i ökade nivåer i blodet. Dessa kallas tumörmarkörer.

Följande tumörmarkörer används för att diagnostisera vissa CNS-könscellstumörer:

• Alpha-fetoprotein (AFP).

• Beta-humant koriongonadotropin (beta-hCG).

• Blodkemistudier: Ett förfarande där ett blodprov kontrolleras för att mäta mängderna av vissa ämnen som frigörs i blodet av organ och vävnader i kroppen. En ovanlig (högre eller lägre än normal) mängd av ett ämne kan vara ett tecken på sjukdom.

• Blodhormonstudier: Ett förfarande där ett blodprov kontrolleras för att mäta mängderna av vissa hormoner som frigörs i blodet av organ och vävnader i kroppen. En ovanlig (högre eller lägre än normal) mängd av ett ämne kan vara ett tecken på sjukdom i organet eller vävnaden som gör det. Blodet kommer att kontrolleras med avseende på nivåerna av hormoner som framställs av hypofysen och andra körtlar.

En biopsi kan göras för att vara säker på diagnosen CNS-könscellstumör.

Om läkare tror att ditt barn kan ha en CNS-tumör i könsceller kan en biopsi göras. För hjärntumörer görs biopsin genom att ta bort en del av skallen och använda en nål för att ta bort ett vävnadsprov. Ibland används en nål som styrs av en dator för att ta bort vävnadsprovet. En patolog tittar på vävnaden under ett mikroskop för att leta efter cancerceller. Om cancerceller hittas kan läkaren ta bort så mycket tumör som möjligt under samma operation. Skallebiten sätts vanligtvis tillbaka på plats efter proceduren.

Kraniotomi: En öppning görs i skallen och en bit av skallen tas bort för att visa en del av hjärnan.

Följande test kan göras på det vävnadsprov som tas bort:

• Immunhistokemi: Ett laboratorietest som använder antikroppar för att kontrollera vissa antigener (markörer) i ett prov av en patients vävnad. Antikropparna är vanligtvis kopplade till ett enzym eller ett fluorescerande färgämne. Efter att antikropparna binder till ett specifikt antigen i vävnadsprovet aktiveras enzymet eller färgämnet och antigenet kan sedan ses under ett mikroskop. Denna typ av test används för att diagnostisera cancer och för att berätta en typ av cancer från en annan typ av cancer.

Ibland kan diagnosen ställas utifrån resultaten av avbildning och tumörmarkörtest och en biopsi behövs inte.

Vissa faktorer påverkar prognosen (risk för återhämtning).

Prognosen (risken för återhämtning) beror på följande:

• Typ av bakteriecelltumör.

• Typ och nivå för eventuella tumörmarkörer.

• Där tumören finns i hjärnan eller i ryggmärgen.

• Oavsett om cancer har spridit sig i hjärnan och ryggmärgen eller till andra delar av kroppen.

• Oavsett om tumören är nyligen diagnostiserad eller har återkommit (kommer tillbaka) efter behandlingen.

Stadier av barndom CNS könscelltumörer

NYCKELORD

• Barndomens centrala nervsystem (CNS) könscelltumörer sprids sällan utanför hjärnan och ryggmärgen.

Barndomens centrala nervsystem (CNS) könscelltumörer sprids sällan utanför hjärnan och ryggmärgen.

Staging är den process som används för att ta reda på hur mycket cancer det finns och om cancern har spridit sig. Det finns inget standardiseringssystem för könscellstumörer i centrala nervsystemet (CNS).

Behandlingsplanen beror på följande:

• Typ av bakteriecelltumör.

• Oavsett om tumören har spridit sig i hjärnan och ryggmärgen eller till andra delar av kroppen, såsom lungan eller benet.

• Resultaten av tester och procedurer för att diagnostisera tumörer i könsceller hos barn.

• Oavsett om tumören är nyligen diagnostiserad eller har återkommit (kommer tillbaka) efter behandlingen.

Återkommande CNS-könscellstumörer i barndomen

Barndom i nervsystemet i könsceller kan återkomma (komma tillbaka) efter att de har behandlats. Tumörerna kommer vanligtvis tillbaka där tumören först bildades. Tumören kan också komma tillbaka på andra ställen och / eller i hjärnhinnorna (tunna lager av vävnad som täcker och skyddar hjärnan och ryggmärgen).

Översikt över behandlingsalternativ

NYCKELORD

• Det finns olika typer av behandling för patienter med könsceller tumörer i centrala nervsystemet (CNS).

• Barn med könsceller tumörer i barndomen bör planera sin behandling av ett team av vårdgivare som är experter på behandling av cancer hos barn.

• Behandling av tumörer i CNS-könsceller kan orsaka biverkningar.

• Fyra typer av behandling används:

• Strålbehandling

• Kemoterapi

• Kirurgi

• Högdos kemoterapi med räddning av stamceller

• Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.

• Riktad terapi

• Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.

• Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.

• Uppföljningstester kan behövas.

Det finns olika typer av behandling för patienter med könsceller tumörer i centrala nervsystemet (CNS).

Olika typer av behandling är tillgängliga för barn med könsceller tumörer i centrala nervsystemet (CNS). Vissa behandlingar är standard (den behandling som för närvarande används), och vissa testas i kliniska prövningar. En klinisk prövning är en forskningsstudie som syftar till att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för cancerpatienter. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än standardbehandlingen kan den nya behandlingen bli standardbehandling.

Eftersom cancer hos barn är sällsynt bör deltagande i en klinisk prövning övervägas. Vissa kliniska prövningar är endast öppna för patienter som inte har påbörjat behandlingen.

Barn med könsceller tumörer i barndomen bör planera sin behandling av ett team av vårdgivare som är experter på behandling av cancer hos barn.

Behandlingen övervakas av en pediatrisk onkolog och / eller en strålningsonkolog. En pediatrisk onkolog är en läkare som är specialiserad på behandling av barn med cancer. En strålningsonkolog är specialiserad på behandling av cancer med strålbehandling. Dessa läkare arbetar med andra pediatriska vårdgivare som är experter på att behandla barn med könsceller tumörer i barndomen och som är specialiserade på vissa medicintekniska områden. Dessa kan inkludera följande specialister:

• Barnläkare.

• Pediatrisk neurokirurg.

• Neurolog.

• Endokrinolog.

• Ögonläkare.

• Pediatrisk sjuksköterska specialist.

• Rehabiliteringsspecialist.

• Psykolog.

• Socialarbetare.

Behandling av tumörer i CNS-könsceller kan orsaka biverkningar.

För information om biverkningar som börjar under behandling för cancer, se sidan Biverkningar.

Biverkningar från cancerbehandling som börjar efter behandlingen och fortsätter i månader eller år kallas sena effekter. Sena effekter av cancerbehandling kan inkludera följande:

• Fysiska problem.

• Förändringar i humör, känslor, tänkande, inlärning eller minne.

• Andra cancerformer (nya typer av cancer).

Vissa sena effekter kan behandlas eller kontrolleras. Det är viktigt att prata med ditt barns läkare om möjliga sena effekter som orsakas av vissa behandlingar. (Se -sammanfattningen om sena effekter av behandling för barncancer för mer information).

Fyra typer av behandling används:

Strålbehandling

Strålterapi är en cancerbehandling som använder röntgenstrålar med hög energi eller andra typer av strålning för att döda cancerceller eller hindra dem från att växa. Det finns två typer av strålterapi:

• Extern strålbehandling använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancer. Vissa sätt att ge strålterapi kan hjälpa till att förhindra att strålning skadar närliggande frisk vävnad. Denna typ av strålterapi kan inkludera följande:

• Stereotaktisk strålkirurgi: Stereotaktisk strålkirurgi är en typ av extern strålbehandling. En stel huvudram är fäst vid skallen för att hålla huvudet stilla under strålbehandlingen. En maskin riktar en enda stor dos av strålning direkt mot tumören. Denna procedur innebär inte operation. Det kallas också stereotaxisk strålkirurgi, strålkirurgi och strålkirurgi.

• Intern strålterapi använder en radioaktiv substans förseglad i nålar, frön, ledningar eller katetrar som placeras direkt i eller nära cancer.

Hur strålterapin ges beror på vilken typ av cancer som behandlas.

Extern strålbehandling används för att behandla tumörer i könsceller hos barn i cNS. Strålbehandling till hjärnan kan påverka tillväxt och utveckling hos små barn. Vissa sätt att ge strålterapi kan minska skadorna på frisk hjärnvävnad. För barn yngre än 3 år kan kemoterapi ges istället. Detta kan försena eller minska behovet av strålbehandling.

Kemoterapi

Kemoterapi är en cancerbehandling som använder läkemedel för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att hindra dem från att dela sig. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel kommer läkemedlen in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). När kemoterapi placeras direkt i cerebrospinalvätskan, ett organ eller ett kroppshålrum, såsom buken, påverkar läkemedlen främst cancerceller i dessa områden (regional kemoterapi).

Hur kemoterapi ges beror på vilken typ av cancer som behandlas. Systemisk kemoterapi används för att behandla CNS-tumörer i könsceller.

Kirurgi

Huruvida kirurgi för att avlägsna tumören kan göras beror på var tumören är i hjärnan. Kirurgi för att avlägsna tumören kan orsaka allvarliga, långvariga biverkningar.

Kirurgi kan göras för att avlägsna teratom och kan användas för könscelltumörer som kommer tillbaka. Efter att läkaren har tagit bort all cancer som kan ses vid operationen kan vissa patienter få kemoterapi eller strålbehandling efter operationen för att döda eventuella kvarvarande cancerceller. Behandling som ges efter operationen, för att minska risken för att cancer kommer tillbaka, kallas adjuvant terapi.

Högdos kemoterapi med räddning av stamceller

Höga doser kemoterapi ges för att döda cancerceller. Friska celler, inklusive blodbildande celler, förstörs också av cancerbehandlingen. Stamcellstransplantation är en behandling för att ersätta de blodbildande cellerna. Stamceller (omogna blodkroppar) avlägsnas från patientens eller en givares blod eller benmärg och fryses och lagras. Efter att patienten har slutfört kemoterapi tinas de lagrade stamcellerna och ges tillbaka till patienten genom en infusion. Dessa återinfunderade stamceller växer in i (och återställer) kroppens blodkroppar.

Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.

Detta sammanfattande avsnitt beskriver behandlingar som studeras i kliniska prövningar. Det kanske inte nämner varje ny behandling som studeras. Information om kliniska prövningar finns på NCI: s webbplats.

Riktad terapi

Riktad terapi är en typ av behandling som använder droger eller andra ämnen för att attackera cancerceller.

Riktad terapi studeras för behandling av barndom CNS-könscellstumörer som har återkommit (kommer tillbaka).

Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning.

För vissa patienter kan det vara det bästa behandlingsalternativet att delta i en klinisk prövning. Kliniska prövningar är en del av cancerforskningsprocessen. Kliniska prövningar görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandlingen.

Många av dagens standardbehandlingar för cancer baseras på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandling eller vara bland de första som får en ny behandling.

Patienter som deltar i kliniska prövningar hjälper också till att förbättra hur cancer kommer att behandlas i framtiden. Även när kliniska prövningar inte leder till effektiva nya behandlingar svarar de ofta på viktiga frågor och hjälper forskningen framåt.

Patienter kan gå in i kliniska prövningar före, under eller efter att ha börjat sin cancerbehandling.

Vissa kliniska prövningar inkluderar endast patienter som ännu inte har fått behandling. Andra försök testar behandlingar för patienter vars cancer inte har blivit bättre. Det finns också kliniska prövningar som testar nya sätt att stoppa cancer från att återkomma (komma tillbaka) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.

Kliniska prövningar pågår i många delar av landet. Information om kliniska prövningar som stöds av NCI finns på NCI: s webbsida för sökning av kliniska prövningar. Kliniska prövningar som stöds av andra organisationer finns på webbplatsen ClinicalTrials.gov.

Uppföljningstester kan behövas.

Några av de test som gjordes för att diagnostisera cancer eller för att ta reda på cancerstadiet kan upprepas. Vissa tester kommer att upprepas för att se hur bra behandlingen fungerar. Beslut om huruvida man ska fortsätta, ändra eller avbryta behandlingen kan baseras på resultaten av dessa tester.

Några av testerna fortsätter att göras då och då efter avslutad behandling. Resultaten av dessa tester kan visa om ditt barns tillstånd har förändrats eller om cancer har återkommit (komma tillbaka). Dessa tester kallas ibland uppföljningstester eller kontroller.

Barn vars cancer påverkade hypofysen när cancern diagnostiserades behöver vanligtvis kontrollera blodhormonnivåerna. Om blodhormonnivån är låg ges ersättningshormonmedicin.

Barn som hade en hög tumörmarkörnivå (alfa-fetoprotein eller beta-humant koriongonadotropin) när cancern diagnostiserades behöver vanligtvis kontrollera deras blodtumörmarkörnivå. Om tumörmarkörnivån ökar efter initial behandling kan tumören ha återkommit.

Behandlingsalternativ för nyligen diagnostiserade tumörer i könsceller i barndomen

I denna avdelning

• Nydiagnostiserade CNS-germinom

• Nydiagnostiserade CNS-nongerminom

• Nydiagnostiserade CNS-teratomer

För information om de behandlingar som listas nedan, se avsnittet Översikt över behandlingsalternativ.

Nydiagnostiserade CNS-germinom

Behandling av nydiagnostiserade germinom i centrala nervsystemet (CNS) kan innefatta följande:

• Strålbehandling till hela hjärnan inklusive ventriklarna (vätskefyllda utrymmen i hjärnan) och ryggmärgen. En högre dos av strålning ges till tumören än området runt tumören.

• Kemoterapi följt av strålbehandling.

• En klinisk prövning av kemoterapi följt av strålbehandling som ges i lägre doser beroende på hur tumören reagerar på behandlingen.

• En klinisk prövning av ett nytt behandlingsregime baserat på hur sannolikt tumören kommer att återkomma efter behandlingen.

Nydiagnostiserade CNS-nongerminom

Det är inte klart vilken behandling som är bäst för nyderminom i centrala nervsystemet (CNS).

Behandling av koriokarcinom, embryonal karcinom, äggula-tumör eller blandad könscelltumör kan innefatta följande:

• Kemoterapi följt av strålbehandling.

• Kirurgi. Om en massa kvarstår efter kemoterapi som fortsätter att växa och tumörmarkörnivåer är normala (kallas växande teratom-syndrom), kan kirurgi behövas för att kontrollera om massan är delteratom, fibros eller en växande tumör.

• Om massan är ett moget teratom eller fibros ges strålbehandling.

• Om massan är en växande tumör kan andra behandlingar ges.

Nydiagnostiserade CNS-teratomer

Behandling av nyligen diagnostiserade mogna och omogna centrala nervsystemet (CNS) teratomer kan innefatta följande:

Kirurgi för att ta bort så mycket av tumören som möjligt. Om någon tumör kvarstår efter operationen kan mer behandling ges:

• Strålbehandling till tumören eller stereotaktisk strålkirurgi; och / eller

• Kemoterapi.

Behandlingsalternativ för återkommande CNS-tumörer i könsceller i barndomen

Behandling av återkommande tumörer i könsceller i centrala nervsystemet (CNS) kan innefatta följande:

• Kemoterapi följt av strålbehandling för germinom.

• Högdos kemoterapi med räddning av stamceller med patientens stamceller, med eller utan mer strålbehandling, för germinom och nongerminom.

• En klinisk prövning av en ny behandling.

• En klinisk prövning som kontrollerar ett prov av patientens tumör för vissa genförändringar. Vilken typ av målinriktad terapi som kommer att ges till patienten beror på typen av genförändring.

Nuvarande kliniska prövningar

Använd vår kliniska prövningssökning för att hitta NCI-stödda cancer kliniska prövningar som accepterar patienter. Du kan söka efter prövningar baserat på typen av cancer, patientens ålder och var försöken görs. Allmän information om kliniska prövningar finns också.

För att lära dig mer om barndom CNS könscelltumörer

För mer information om ungdomars tumörer i könsceller i centrala nervsystemet, se följande:

• Pediatrisk hjärntumörkonsortium (PBTC) Avsluta ansvarsfriskrivning

Mer information om barncancer och andra allmänna cancerresurser finns i följande:

• Om cancer

• Barndom cancer

• CureSearch för barncancer Ansvarsfriskrivning

• Sena effekter av behandling för barncancer

• Ungdomar och unga vuxna med cancer

• Barn med cancer: En guide för föräldrar

• Cancer hos barn och ungdomar

• Iscensättning

• Hantera cancer

• Frågor att ställa din läkare om cancer

• För överlevande och vårdgivare