Om-cancer / behandling / kliniska prövningar / sjukdom / extragonadal-bakteriecell-tumörer / behandling

Behandling Kliniska prövningar för extragonadal tumör i könsceller

Kliniska prövningar är forskningsstudier som involverar människor. De kliniska prövningarna på denna lista är för extragonadal tumörbehandling av könsceller. Alla försök på listan stöds av NCI.

NCI: s grundläggande information om kliniska prövningar förklarar typ och fas av prövningar och hur de utförs. Kliniska prövningar tittar på nya sätt att förebygga, upptäcka eller behandla sjukdomar. Du kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning. Tala med din läkare om hjälp för att avgöra om någon är rätt för dig.

Försök 1-7 av 7

Aktiv övervakning, bleomycin, karboplatin, etoposid eller cisplatin vid behandling av pediatriska och vuxna patienter med könscelltumörer

Denna fas III-studie studerar hur väl aktiv övervakning, bleomycin, karboplatin, etoposid eller cisplatin fungerar vid behandling av pediatriska och vuxna patienter med könscelltumörer. Aktiv övervakning kan hjälpa läkare att övervaka försökspersoner med kärncellstumörer med låg risk efter att tumören har tagits bort. Läkemedel som används vid kemoterapi, såsom bleomycin, karboplatin, etoposid och cisplatin, fungerar på olika sätt för att stoppa tillväxten av tumörceller, antingen genom att döda cellerna, genom att hindra dem från att dela sig eller genom att hindra dem från att spridas.

Plats: 435 platser

Accelererad eller standard BEP-kemoterapi vid behandling av patienter med mellanliggande eller dålig risk för metastaserande könscelltumörer

Denna randomiserade fas III-studie studerar hur väl ett accelererat schema av bleomycinsulfat, etoposidfosfat och cisplatin (BEP) kemoterapi fungerar jämfört med standardschemat för BEP-kemoterapi vid behandling av patienter med könscellstumörer med medel eller dålig risk som har spridit sig till platser i kroppen (metastatisk). Läkemedel som används vid kemoterapi, såsom bleomycinsulfat, etoposidfosfat och cisplatin, fungerar på olika sätt för att stoppa tillväxten av tumörceller, antingen genom att döda cellerna, genom att hindra dem från att dela sig eller genom att hindra dem från att spridas. Att ge BEP-kemoterapi på ett snabbare eller "accelererat" schema kan fungera bättre med färre biverkningar vid behandling av patienter med mellanliggande eller dålig risk för metastaserande könscellstumörer jämfört med standardschemat.

Plats: 126 platser

Kemoterapi med standarddoskombination eller kemoterapi med hög dos och stamcellstransplantation för behandling av patienter med återfall eller eldfast könscelltumörer

Denna randomiserade fas III-studie studerar hur väl kemoterapi med standarddoskombination fungerar jämfört med kemoterapi med hög doskombination och stamcellstransplantation vid behandling av patienter med könscelltumörer som har återvänt efter en period av förbättring eller inte svarat på behandlingen. Läkemedel som används vid kemoterapi, såsom paklitaxel, ifosfamid, cisplatin, karboplatin och etoposid, fungerar på olika sätt för att stoppa tillväxten av tumörceller, antingen genom att döda cellerna, genom att hindra dem från att dela sig eller genom att hindra dem från att spridas. Att ge kemoterapi innan en stamcellstransplantation stoppar tillväxten av cancerceller genom att hindra dem från att dela eller döda dem. Ge kolonistimulerande faktorer, såsom filgrastim eller pegfilgrastim, och vissa kemoterapidroger, hjälper stamceller att flytta från benmärgen till blodet så att de kan samlas in och lagras. Kemoterapi ges sedan för att förbereda benmärgen för stamcellstransplantationen. Stamcellerna returneras sedan till patienten för att ersätta de blodbildande celler som förstördes av kemoterapin. Det är ännu inte känt om kemoterapi med hög doskombination och stamcellstransplantation är effektivare än kemoterapi med standarddoskombination vid behandling av eldfasta eller återfallande könscellstumörer.

Plats: 54 platser

Durvalumab och Tremelimumab vid behandling av patienter med återfall eller eldfasta tumörer i könsceller

Denna fas II-studie studerar hur väl durvalumab och tremelimumab fungerar vid behandling av patienter med könscelltumörer som har återvänt efter en period av förbättring eller inte svarar på behandlingen. Immunterapi med monoklonala antikroppar, såsom durvalumab och tremelimumab, kan hjälpa kroppens immunsystem att angripa cancer och kan störa tumörcellernas förmåga att växa och sprida sig.

Plats: 7 platser

Autolog perifer blodstamcellstransplantation för tumörer i könsceller

Behandlingsalternativen för patienter med recidiverande eller eldfast könscelltumörer (GCT) är begränsade. Högdos kemoterapi med stamcellsräddning (autolog stamcellstransplantation), när det ges i följd, har visat att en delmängd av patienter kan botas. Den optimala högdos kemoterapiregimen är dock okänd. I den här prövningen kommer vi att använda tandemtransplantationer med icke-korsresistenta konditioneringsregimer för att behandla patienter med återfall / refraktär GCT.

Plats: University of Minnesota / Masonic Cancer Center, Minneapolis, Minnesota

Melfalan, karboplatin, mannitol och natriumtiosulfat vid behandling av patienter med återkommande eller progressiva CNS-embryonal- eller könscelltumörer

Denna fas I / II-studie studerar biverkningarna och den bästa dosen av melfalan när de ges tillsammans med karboplatin, mannitol och natriumtiosulfat och för att se hur bra de fungerar vid behandling av patienter med återkommande eller progressivt centralt nervsystem (CNS) embryonal eller grodd. celltumörer. Läkemedel som används vid kemoterapi, såsom melfalan och karboplatin, fungerar på olika sätt för att stoppa tillväxten av tumörceller, antingen genom att döda cellerna, genom att hindra dem från att dela sig eller genom att hindra dem från att spridas. Osmotisk blod-hjärnbarriärstörning (BBBD) använder mannitol för att öppna blodkärlen runt hjärnan och låta cancerdödande ämnen transporteras direkt till hjärnan. Natriumtiosulfat kan hjälpa till att minska eller förhindra hörselnedsättning och toxicitet hos patienter som genomgår kemoterapi med karboplatin och BBBD.

Plats: 2 platser

Adjuvant tumörlysatvaccin och iscomatrix med eller utan metronomisk oral cyklofosfamid och celecoxib hos patienter med maligniteter som involverar lungor, matstrupe, pleura eller mediastinum

Bakgrund: Under de senaste åren har cancer-testiklar (CT) -antigener (CTA), särskilt de som kodas av gener på X-kromosomen (CT-X-gener), dykt upp som attraktiva mål för cancerimmunterapi. Medan maligniteter med olika histologier uttrycker en mängd olika CTA, verkar immunsvar mot dessa proteiner ovanliga hos cancerpatienter, möjligen på grund av låg nivå, heterogent antigenuttryck, liksom immunsuppressiva regulatoriska T-celler som finns inom tumörställen och systemisk cirkulation av dessa individer. . Tänkbart kommer vaccination av cancerpatienter med tumörceller som uttrycker höga nivåer av CTA i kombination med regimer som bryter ut eller inhiberar T-reglerande celler att inducera bred immunitet mot dessa antigener. För att undersöka denna fråga, patienter med primär lung- och matstrupscancer, pleural mesoteliom, bröstsarkom, tymala tumörer och mediastinala tumörer i könsceller, såväl som sarkom, melanom, könscelltumörer eller epiteliala maligniteter som är metastaserade i lungor, pleura eller mediastinum utan tecken på sjukdom (NED) eller minimal restsjukdom (MRD) efter standard tvärvetenskaplig behandling kommer att vara vaccinerades med H1299-tumörcelllysat med Iscomatrix-adjuvans. Vacciner administreras med eller utan metronomisk oral cyklofosfamid (50 mg PO BID x 7d q 14d) och celecoxib (400 mg PO BID). Serologiska svar på en mängd rekombinanta CTA såväl som immunologiska svar på autolog tumör eller epigenetiskt modifierade autologa EBV-transformerade lymfocyter kommer att utvärderas före och efter en sexmånaders vaccinationsperiod. Primära mål: 1. För att bedöma frekvensen av immunologiska svar på CTA hos patienter med maligna bröstkorgar efter vaccinationer med H1299 celllysat / Iscomatrix (TM) vacciner ensamma jämfört med patienter med bröstkorgmaligniteter efter vaccinationer med H1299 celllysat / Iscomatrix vacciner i kombination med metronomisk cyklofosfamid och celecoxib . Sekundära mål: 1. Att undersöka om oral metronomisk cyklofosfamid- och celecoxib-behandling minskar antalet och andelen T-reglerande celler och minskar aktiviteten hos dessa celler hos patienter med bröstkorgmaligniteter riskerar återfall. 2. För att undersöka om H1299-celllysat / Iscomatrix (TM) -vaccination förbättrar det immunologiska svaret på autolog tumör eller epigenetiskt modifierade autologa EBV-transformerade lymfocyter (B-celler). Behörighet: - Patienter med histologiskt eller cytologiskt bevisad lungcancer med små celler eller icke-småceller (SCLC; NSCLC), esofageal cancer (EsC), malign pleural mesoteliom (MPM), tymiska eller mediastinumala könscelltumörer, bröstkorgssarkom eller melanom, sarkom, eller epiteliala maligniteter metastaserade mot lungor, pleura eller mediastinum som inte har några kliniska bevis på aktiv sjukdom (NED) eller minimal restsjukdom (MRD) som inte är lättillgängliga genom icke-invasiv biopsi eller resektion / strålning efter standardbehandling avslutad under de senaste 26 veckorna . - Patienter måste vara 18 år eller äldre med en ECOG-prestandastatus på 0 2. - Patienter måste ha tillräcklig benmärg, njure, lever, lunga och hjärtfunktion. - Patienter kanske inte använder systemiska immunsuppressiva läkemedel när vaccinationer påbörjas. Design: - Efter återhämtning efter operation, kemoterapi, eller kemo / XRT, patienter med NED eller MRD vaccineras via IM-injektion med H1299-celllysat och Iscomatrix (TM) adjuvans varje månad i 6 månader. - Vacciner administreras med eller utan med metronomisk oral cyklofosfamid och celecoxib. - Systemiska toxiciteter och immunologiskt svar på terapi kommer att registreras. Före och efter vaccination serologiska och cellmedierade svar på en standardpanel av CT-antigener såväl som autologa tumörceller (om tillgängligt) och EBV-transformerade lymfocyter kommer att bedömas före och efter vaccination. - Antal / procentsatser och funktion av T-reglerande celler i perifert blod kommer att bedömas före, under och efter vaccinationer. - Patienterna kommer att följas på kliniken med rutinmässiga iscensökningar tills sjukdomen återkommer.

Plats: National Institutes of Health Clinical Center, Bethesda, Maryland