Jenis / pheochromocytoma / sabar / pheochromosittoma-treatment-pdq

Perawatan Pheochromosittoma sareng Paraganglioma (®) -Pasient Version

Inpormasi Umum ngeunaan Pheochromocytoma sareng Paraganglioma

POIN KUNCI

• Pheochromosittoma sareng paraganglioma mangrupikeun tumor langka anu asalna tina jinis jaringan anu sami.

• Pheochromocytoma mangrupikeun tumor langka anu ngabentuk dina adrénal medulla (pusat kelenjar adrénal).

• Paragangliomas ngabentuk di luar kelenjar adrénal.

• Gangguan warisan anu tangtu sareng parobihan dina gén tangtu ningkatkeun résiko pheochromosittoma atanapi paraganglioma.

• Tanda sareng gejala pheochromosittoma sareng paraganglioma kalebet tekanan darah tinggi sareng nyeri sirah.

• Tanda sareng gejala pheochromosittoma sareng paraganglioma tiasa kajadian iraha waé atanapi dibawa ku kajadian anu tangtu.

• Tés anu nalungtik getih sareng cikiih dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng ngadiagnosa pheochromosittoma sareng paraganglioma.

• Konseling genetik mangrupikeun bagian tina rencana pangobatan pikeun penderita pheochromosittoma atanapi paraganglioma.

• Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Pheochromosittoma sareng paraganglioma mangrupikeun tumor langka anu asalna tina jinis jaringan anu sami.

Paragangliomas kabentuk dina jaringan saraf dina kelenjar adrénal sareng caket saluran getih sareng saraf anu tangtu. Paragangliomas anu kabentuk dina kelenjar adrénal disebut pheochromosittomas. Paragangliomas anu ngabentuk di luar kelenjar adrénal disebut paragangliomas ekstra-adrénal. Dina kasimpulan ieu, paragangliomas ekstra-adrénal disebat paragangliomas.

Pheochromosittomas sareng paragangliomas tiasa jinak (sanés kanker) atanapi ganas (kanker).

Pheochromocytoma mangrupikeun tumor langka anu ngabentuk dina adrénal medulla (pusat kelenjar adrénal).

Pheochromocytoma ngabentuk dina kelenjar adrénal. Aya dua kelenjar adrénal, hiji dina unggal luhur ginjal dina tonggong beuteung luhur. Unggal kelenjar adrénal ngagaduhan dua bagian. Lapisan luar kelenjar adrénal nyaéta kortéks adrénal. Pusat kelenjar adrénal nyaéta medulla adrénal.

Pheochromocytoma mangrupikeun tumor langka tina adrenal medulla. Biasana, pheochromocytoma mangaruhan hiji kelenjar adrénal, tapi éta tiasa mangaruhan duanana kelenjar adrénal. Kadang aya langkung ti hiji tumor dina hiji kelenjar adrénal.

Kelenjar adrénal ngajantenkeun hormon penting disebut katékolamin. Adrenalin (epinefrin) sareng noradrenalin (norépinéfrin) mangrupikeun dua jinis katékolamin anu ngabantosan ngadalikeun denyut jantung, tekanan getih, gula getih, sareng cara awak ngaréaksikeun setrés. Kadang pheochromocytoma bakal ngaleupaskeun tambahan adrenalin sareng noradrenalin kana getih sareng nyababkeun tanda atanapi gejala panyakit.

Anatomi kelenjar adrénal. Aya dua kelenjar adrénal, hiji dina unggal luhur ginjal. Bagian luar unggal kelenjar nyaéta korteks adrénal; bagian jerona nyaéta medulla adrénal.

Paragangliomas ngabentuk di luar kelenjar adrénal.

Paragangliomas mangrupikeun tumor langka anu ngabentuk caket arteri karotid, sapanjang jalur saraf dina sirah sareng beuheung, sareng di bagian awak anu sanésna. Sababaraha paragangliomas ngadamel katékolamin tambahan anu disebat adrenalin sareng noradrenalin. Pelepasan katékolamin tambahan ieu kana getih tiasa nyababkeun tanda atanapi gejala panyakit.

Paraganglioma tina sirah sareng beuheung. Tumor langka anu sering ngabentuk caket arteri karotid. Éta ogé tiasa ngabentuk sapanjang jalur saraf dina sirah sareng beuheung sareng di bagian sanés awak.

Gangguan warisan anu tangtu sareng parobihan dina gén tangtu ningkatkeun résiko pheochromosittoma atanapi paraganglioma.

Naon waé anu ningkatkeun kasempetan anjeun kéngingkeun panyakit disebat faktor résiko. Gaduh faktor résiko sanés hartosna anjeun bakal kangker; teu ngagaduhan faktor résiko sanés hartosna anjeun moal katerap kanker. Ngobrol dokter anjeun upami anjeun pikir anjeun aya résiko.

Sindrom diwariskeun atanapi parobihan gén kieu ningkatkeun résiko pheochromosittoma atanapi paraganglioma:

• Sababaraha sindrom neoplasia endokrin 2, jinis A sareng B (MEN2A sareng MEN2B).

• von Hippel-Lindau (VHL) sindrom.

• Neurofibromatosis tipe 1 (NF1).

• Sindrom paraganglioma turun-tumurun.

• Carney-Stratakis dyad (paraganglioma sareng tumor stromal cerna [GIST]).

• Carney triad (paraganglioma, GIST, sareng pulmonal chondroma).

Tanda sareng gejala pheochromosittoma sareng paraganglioma kalebet tekanan darah tinggi sareng nyeri sirah.

Sababaraha tumor henteu ngadamel adrenalin atanapi noradrenalin tambahan sareng henteu nyababkeun tanda sareng gejala. Tumor ieu kadang dipendakan nalika lump aya dina beuheung atanapi nalika tés atanapi prosedur dilakukeun pikeun alesan anu sanés. Tanda sareng gejala pheochromosittoma sareng paraganglioma lumangsung nalika teuing adrenalin atanapi noradrenaline dileupaskeun kana getih. Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku pheochromosittoma sareng paraganglioma atanapi ku kaayaan sanés. Cék ka dokter upami anjeun ngagaduhan hal-hal ieu:

• Tekanan darah tinggi.

• Nyeri sirah.

• Késang beurat tanpa alesan anu dipikaterang.

• Detak jantung anu kuat, gancang, atanapi henteu teratur.

• Ngalieuk.

• Kacida pucetna.

Tanda anu paling umum nyaéta tekanan darah tinggi. Éta tiasa sesah dikendalikeun. Tekanan darah tinggi pisan tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu serius sapertos deg-degan henteu teratur, serangan jantung, stroke, atanapi maot.

Tanda sareng gejala pheochromosittoma sareng paraganglioma tiasa kajadian iraha waé atanapi dibawa ku kajadian anu tangtu.

Tanda sareng gejala pheochromosittoma sareng paraganglioma tiasa kajantenan nalika salah sahiji kajadian ieu kajantenan:

• Aktivitas fisik Hard.

• A tatu fisik atanapi gaduh seueur setrés émosional.

• Babaran.

• Badé dina kaayaan bius.

• Bedah, kalebet prosedur pikeun nyabut tumor.

• Dahar tuangeun anu seueur dina tyramine (sapertos anggur beureum, coklat, sareng kéju).

Tés anu nalungtik getih sareng cikiih dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng ngadiagnosa pheochromosittoma sareng paraganglioma.

Tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kaséhatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos tekanan darah tinggi atanapi naon waé anu sigana mah henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Dua puluh opat jam tés cikiih: Tés dimana cikiih dikumpulkeun salami 24 jam kanggo ngukur jumlah katékolamin dina cikiih. Bahan-bahan anu disababkeun ku rusakna katékolamin ieu ogé diukur. Sajumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyawat dina organ atanapi jaringan anu ngajantenkeunana. Jumlah catecholamines anu langkung luhur-ti-normal tiasa janten tanda pheochromosittoma.

• Studi katékolamin getih: Prosedur anu sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah katékolamin anu dikaluarkeun dina getih. Bahan-bahan anu disababkeun ku rusakna katékolamin ieu ogé diukur. Jumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur tibatan atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyawat dina organ atanapi jaringan anu ngajantenkeunana. Jumlah catecholamines anu langkung luhur-ti-normal tiasa janten tanda pheochromosittoma.

• CT scan (CAT scan): Prosedur anu ngajantenkeun serangkaian gambar rinci ngeunaan daérah anu aya dina jero awak, sapertos beuheung, dada, beuteung, sareng pelvis, dicandak tina sababaraha sudut. Gambar-gambarna didamel ku komputer anu dihubungkeun sareng mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik kana urat atanapi ngelek pikeun ngabantosan organ atanapi jaringan muncul langkung jelas. Prosedur ieu disebut ogé tomography komputasi, tomografi komputerisasi, atanapi tomografi aksial komputerisasi.

• MRI (imaging résonansi magnét): Prosedur anu ngagunakeun magnet, gelombang radio, sareng komputer pikeun ngadamel séri gambar rinci ngeunaan daérah dina jero awak sapertos beuheung, dada, beuteung, sareng pelvis. Prosedur ieu disebut ogé imaging résonansi magnét nuklir (NMRI).

Konseling genetik mangrupikeun bagian tina rencana pangobatan pikeun penderita pheochromosittoma atanapi paraganglioma.

Sadaya pasién anu didiagnosa pheochromosittoma atanapi paraganglioma kedah ngagaduhan konseling genetik pikeun terang résiko na ngagaduhan sindrom warisan sareng kangker anu aya hubunganana.

Tés genetik tiasa disarankeun ku pembimbing genetik pikeun pasién anu:

• Ngagaduhan riwayat pribadi atanapi kulawarga ngeunaan sipat anu dikaitkeun sareng pheochromocytoma warisan atanapi sindrom paraganglioma.

• Gaduh tumor dina duanana kelenjar adrénal.

• Gaduh langkung ti hiji tumor dina hiji kelenjar adrénal.

• Ngagaduhan tanda atanapi gejala katékolamin tambahan kanggo dileupaskeun kana getih atanapi paraganglioma jahat (kanker).

• Diagnosa sateuacan umur 40 taun.

Tés genetik kadang disarankeun pikeun penderita pheochromosittoma anu:

• Anu umur 40 dugi 50 taun.

• Gaduh tumor dina hiji kelenjar adrénal.

• Henteu gaduh riwayat pribadi atanapi kulawarga sindrom warisan.

Nalika parobihan gén anu tangtu dipendakan nalika tés genetik, tés biasana ditawarkeun ka anggota kulawarga anu résiko tapi henteu ngagaduhan tanda atanapi gejala.

Tés genetik henteu disarankeun pikeun pasién anu langkung lami ti 50 taun.

Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Prognosis (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan gumantung kana hal-hal ieu:

• Naha tumor na jinak atanapi ganas.

• Naha tumor dina hiji daérah hungkul atanapi parantos sumebar ka tempat-tempat sanés dina awak.

• Naha aya tanda atanapi gejala anu disababkeun ku jumlah katékolamin anu langkung luhur tibatan normal.

• Naha tumor nembé didiagnosis atanapi parantos ngulang deui (sumping deui).

Tahapan Pheochromosittoma sareng Paraganglioma

POIN KUNCI

• Saatos pheochromosittoma sareng paraganglioma didiagnosa, tés dilakukeun pikeun milarian terang naha tumor parantos nyebar ka bagian awak anu sanés.

• Aya tilu cara kanker nyebarkeun dina awak.

• Kanker tiasa nyebarkeun ti mana mimiti bagéan awak anu sanés.

• Teu aya sistem pementasan standar pikeun pheochromosittoma sareng paraganglioma.

• Pheochromosittoma sareng paraganglioma didadarkeun salaku lokal, régional, atanapi metastatik.

• Pheochromocytoma lokal sareng paraganglioma

• Pheochromocytoma régional sareng paraganglioma

• Methematik pheochromosittoma sareng paraganglioma

Saatos pheochromosittoma sareng paraganglioma didiagnosa, tés dilakukeun pikeun milarian terang naha tumor parantos nyebar ka bagian awak anu sanés.

Sakumaha atanapi sumebarna kanker biasana didadarkeun salaku panggung. Penting pikeun terang naha kanker parantos nyebar pikeun ngarencanakeun pangobatan. Tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo pikeun nangtoskeun naha tumor parantos nyebar ka bagian awak sanésna:

• CT scan (CAT scan): Prosedur anu ngajantenkeun serangkaian gambar rinci ngeunaan daérah anu aya dina jero awak, sapertos beuheung, dada, beuteung, sareng pelvis, dicandak tina sababaraha sudut. Gambar-gambarna didamel ku komputer anu dihubungkeun sareng mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik kana urat atanapi ngelek pikeun ngabantosan organ atanapi jaringan muncul langkung jelas. Beuteung sareng pelvis dipilampah pikeun ngadeteksi tumor anu ngaleupaskeun katékolamin. Prosedur ieu disebut ogé tomography komputasi, tomografi komputerisasi, atanapi tomografi aksial komputerisasi.

• MRI (imaging résonansi magnét): Prosedur anu ngagunakeun magnet, gelombang radio, sareng komputer pikeun ngadamel séri gambar rinci ngeunaan daérah dina jero awak sapertos beuheung, dada, beuteung, sareng pelvis. Prosedur ieu disebut ogé imaging résonansi magnét nuklir (NMRI).

• MIBG scan: Prosedur anu dipaké pikeun milari tumor neuroendocrine, sapertos pheochromosittoma sareng paraganglioma. Sajumlah leutik pisan zat anu disebat radioaktif MIBG disuntik kana urat sareng ngalir ngaliwatan saluran getih. Sél tumor neuroendocrine nyandak MIBG radioaktif sareng dideteksi ku scanner. Scan tiasa dicandak langkung ti 1-3 dinten. Larutan yodium tiasa dipasihkeun sateuacan atanapi salami tés ngajaga kelenjar tiroid tina nyerep seueur MIBG.

• scan: Jinis scan radionuclide anu dipaké pikeun milarian tumor anu tangtu, kalebet tumor anu ngaleupaskeun katékolamin. Sajumlah radioaktif anu leutik pisan (hormon anu nempel kana tumor tangtu) disuntik kana urat sareng ngalir ngaliwatan saluran getih. Radioaktif nempel kana tumor sareng kaméra khusus anu ngadeteksi radioaktivitas dianggo kanggo nunjukkeun dimana tumor aya dina awak.

• FDG-PET scan (fluorodeoxyglucose-positron emission tomography scan): Prosedur pikeun mendakan sél tumor ganas dina awak. Sajumlah leutik FDG, jinis glukosa radioaktif (gula), disuntik kana urat. Scanner PET muter-muter ngurilingan awak sareng ngadamel gambar dimana glukosa dianggo dina awak. Sél tumor ganas némbongan langkung cerah dina gambar kusabab éta langkung aktip sareng langkung seueur glukosa tibatan sél normal.

Aya tilu cara kanker nyebarkeun dina awak.

Kanker tiasa sumebar ngalangkungan jaringan, sistem limfa, sareng getih:

• Jaringan Kanker sumebar ti mana mimitina ku tumuh kana daérah anu caket.

• Sistem limfa. Kanker sumebar ti mana mimitina ku lebet kana sistem limfa. Kanker ngalir ngaliwatan pembuluh limfa kana bagian awak anu sanés.

• Getih. Kanker nyebarkeun ti mana dimimitian ku asup kana getih. Kanker ngalir ngaliwatan pembuluh darah ka bagian awak anu sanés.

Kanker tiasa nyebarkeun ti mana mimiti bagéan awak anu sanés.

Nalika kanker sumebar ka bagian sanés awak, éta disebat metastasis. Sél kanker ngaleungitkeun ti mana mimitina (tumor primér) sareng ngalangkungan sistem limfa atanapi getih.

• Sistem limfa. Kanker asup kana sistem limfa, ngalir ngalangkungan pembuluh limfa, sareng ngabentuk tumor (tumor metastatik) dina bagian awak anu sanés.

• Getih. Kanker asup kana getih, ngaliwat saluran getih, sareng ngabentuk tumor (tumor metastatik) dina bagian awak anu sanés.

Tumor metastatik mangrupikeun jenis kanker anu sami sareng tumor primér. Salaku conto, upami pheochromosittoma sumebar kana tulang, sél kanker dina tulang saleresna nyaéta sél pheochromosittoma. Kasakitna nyaéta pheochromocytoma metastatik, sanés kanker tulang.

Teu aya sistem pementasan standar pikeun pheochromosittoma sareng paraganglioma.

Pheochromosittoma sareng paraganglioma didadarkeun salaku lokal, régional, atanapi metastatik.

Pheochromocytoma lokal sareng paraganglioma

Tumorna aya dina hiji atanapi duanana kelenjar adrénal (pheochromocytoma) atanapi di hiji daérah hungkul (paraganglioma).

Pheochromocytoma régional sareng paraganglioma

Kanker parantos nyebar ka simpul limfa atanapi jaringan sanés caket tempat tumorna dimimitian.

Methematik pheochromosittoma sareng paraganglioma

Kanker parantos nyebar ka bagian awak anu sanés, sapertos ati, paru-paru, tulang, atanapi simpul limfa anu jauh.

Pheochromositomaoma sareng Paraganglioma

Pheochromositosisoma atanapi paraganglioma mangrupikeun kanker anu parantos kambuh (wangsul) saatos dirawat. Kanker tiasa sumping deui di tempat anu sami atanapi di bagian sanés awak.

Tinjauan Pilihan Perlakuan

POIN KUNCI

• Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun penderita pheochromocytoma atanapi paraganglioma.

• Penderita pheochromosittoma sareng paraganglioma anu nyababkeun tanda atanapi gejala diubaran ku terapi narkoba.

• Genep jinis perlakuan standar dianggo:

• Bedah

• Terapi radiasi

• Kémoterapi

• Terapi Ablasi

• Terapi émbolisasi

• Terapi sasaran

• Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

• Perlakuan pheochromosittoma sareng paraganglioma tiasa nyababkeun efek samping.

• Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

• Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

• Tés susulan bakal diperyogikeun.

Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun penderita pheochromocytoma atanapi paraganglioma.

Rupa-rupa jinis perlakuan sayogi pikeun pasién pheochromosittoma atanapi paraganglioma. Sababaraha pangobatan standar (anu dianggo ayeuna), sareng sababaraha anu diuji dina uji klinis. Sidang klinis pangobatan nyaéta panilitian panilitian anu dimaksud pikeun ngabantosan ningkatkeun pangobatan ayeuna atanapi kéngingkeun inpormasi ngeunaan pangobatan énggal pikeun penderita kanker. Nalika uji klinis nunjukkeun yén pangobatan énggal langkung saé tibatan pangobatan standar, pangobatan anu énggal tiasa janten perlakuan standar. Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis. Sababaraha uji klinis kabuka ngan ukur pikeun pasién anu henteu ngamimitian pangobatan

Penderita pheochromosittoma sareng paraganglioma anu nyababkeun tanda atanapi gejala diubaran ku terapi narkoba.

Terapi ubar dimimitian nalika pheochromocytoma atanapi paraganglioma didiagnosa. Ieu tiasa kalebet:

• Obat anu ngajaga tekanan getih normal. Salaku conto, salah sahiji jinis ubar anu disebat alfa-blocker ngeureunkeun noradrenalin tina ngajantenkeun saluran getih alit langkung sempit. Ngajaga pembuluh darah kabuka sareng santai ningkatkeun aliran getih sareng nurunkeun tekanan darah.

• Obat anu ngajaga denyut jantung normal. Salaku conto, salah sahiji jinis ubar anu disebut beta-blocker ngeureunkeun pangaruh teuing noradrenalin sareng ngalambatkeun denyut jantung.

• Obat anu ngahalangan pangaruh hormon tambahan anu dilakukeun ku kelenjar adrénal.

Terapi ubar sering dipasihkeun pikeun hiji dugi ka tilu minggu sateuacan operasi.

Genep jinis perlakuan standar dianggo:

Bedah

Bedah pikeun nyabut pheochromocytoma biasana mangrupikeun adrenalectomy (ngaleungitkeun hiji atanapi duanana kelenjar adrénal). Salila operasi ieu, jaringan sareng kelenjar limfa di jero beuteung bakal diparios sareng upami tumor na nyebarkeun, jaringan ieu ogé tiasa dicabut. Obat tiasa dipasihkeun sateuacan, salami, sareng saatos dioperasi supados tekanan getih sareng tingkat jantung normal.

Saatos operasi pikeun nyabut tumor, tingkat katékolamin dina getih atanapi cikiih dipariksa. Tingkat katékolamin normal mangrupikeun tanda yén sadaya sél pheochromosittoma dileungitkeun.

Upami duanana kelenjar adrénal dipiceun, diperyogikeun terapi hormon salami hirup pikeun ngagentos hormon anu dilakukeun ku kelenjar adrénal.

Terapi radiasi

Terapi radiasi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun sinar-x énergi tinggi atanapi jinis radiasi sanés pikeun maéhan sél kanker atanapi ngajagi tina tumuh. Aya dua jinis terapi radiasi:

• Terapi radiasi éksternal nganggo mesin di luar awak pikeun ngirim radiasi kana kanker.

• Terapi radiasi internal nganggo zat radioaktif anu disegel dina jarum, siki, kabel, atanapi kateter anu disimpen langsung kana atanapi caket kanker.

Cara masihan terapi radiasi gumantung kana jinis kanker anu diubaran sareng naha éta dilokalisasi, régional, metastatik, atanapi kumat. Terapi radiasi éksternal sareng terapi 131I-MIBG dianggo pikeun ngubaran pheochromosittoma.

Pheochromocytoma kadang diubaran ku 131I-MIBG, anu mawa radiasi langsung kana sél tumor. 131I-MIBG mangrupikeun zat radioaktif anu ngumpulkeun dina sababaraha jenis sél tumor, maéhan aranjeunna ku radiasi anu dikaluarkeun. 131I-MIBG dirumuskeun ku infus. Henteu sadayana pheochromosittomas nyandak 131I-MIBG, janten tés dilakukeun heula pikeun mariksa ieu sateuacan diawalan.

Kémoterapi

Kémoterapi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun ubar-ubaran pikeun ngeureunkeun tumuhna sél kanker, boh ku maéhan sél atanapi ku cara ngeureunkeunana tina meulah. Nalika kémoterapi dicandak ku sungut atanapi disuntik kana urat atanapi otot, ubar-ubaran asup kana aliran getih sareng tiasa ngahontal sél kanker dina saluruh awak (kémoterapi sistemik). Nalika kémoterapi ditempatkeun langsung kana cairan cerebrospinal, organ, atanapi rongga awak sapertos beuteung, ubar-ubaran utamina mangaruhan sél kanker di daérah éta (kémoterapi régional). Kémoterapi gabungan nyaéta pangobatan ngagunakeun langkung ti hiji ubar antikanker. Cara masihan kémoterapi gumantung kana jinis kanker anu diubaran sareng naha éta dilokalisasi, régional, metastatik, atanapi kumat.

Terapi Ablasi

Ablasi mangrupikeun pangobatan pikeun miceun atanapi ngarusak bagian awak atanapi jaringan atanapi fungsina. Terapi Ablasi dipaké pikeun ngabantosan sél kanker kalebet:

• Ablusi radiofrequency: Prosedur anu ngagunakeun gelombang radio pikeun panas sareng ngancurkeun sél anu teu normal. Gelombang radio ngumbara ngalangkungan éléktroda (alat leutik anu mawa listrik). Ablasi radiofrequency tiasa dianggo pikeun ngubaran kanker sareng kaayaan sanés.

• Cryoablation: Prosedur dimana jaringan beku pikeun ngancurkeun sél anu teu normal. Nitrogen cair atanapi karbon dioksida cair digunakeun pikeun ngabekukeun jaringan.

Terapi émbolisasi

Terapi émolisasi mangrupikeun pangobatan pikeun ngahalangan arteri anu ngarah kana kelenjar adrénal. Meungpeung aliran getih kana kelenjar adrénal ngabantosan maéhan sél kanker anu tumuh di dinya.

Terapi sasaran

Terapi sasar nyaéta perlakuan anu ngagunakeun narkoba atanapi zat sanés pikeun ngaidentipikasi sareng nyerang sél kanker khusus tanpa ngarusak sél normal. Terapi anu ditujukeun dianggo pikeun ngubaran pheochromocytoma metastatik sareng kumat.

Sunitinib (salah sahiji jinis penghambat tirosin kinase) mangrupikeun pangobatan énggal anu ditalungtik pikeun pheochromositosis metastatik. Terapi panghambat tirosin kinase mangrupikeun jinis terapi anu ditargét anu ngahalangan sinyal anu diperyogikeun pikeun tumuh tumuh.

Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

Inpormasi ngeunaan uji klinis sayogi tina halaman wéb NCI.

Perlakuan pheochromosittoma sareng paraganglioma tiasa nyababkeun efek samping.

Kanggo inpormasi ngeunaan efek samping anu disababkeun ku pangobatan kanker, tingali halaman Pangaruh Samping kami.

Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

Kanggo sababaraha pasién, nyandak bagian dina sidang klinis tiasa janten pilihan pangobatan anu pangsaéna. Percobaan klinis mangrupikeun bagian tina prosés panilitian kanker. Percobaan klinis dilakukeun pikeun milarian terang upami pangobatan kanker énggal aman sareng efektif atanapi langkung saé tibatan pangobatan standar.

Seueur pangobatan standar dinten ieu pikeun kanker dumasar kana uji klinis anu langkung tiheula. Pasien anu nyandak bagian dina sidang klinis tiasa nampi pangobatan standar atanapi janten diantara anu munggaran nampi pangobatan énggal.

Pasien anu nyandak bagian tina uji klinis ogé ngabantosan ningkatkeun cara kanker bakal diubaran kapayunna. Sanajan uji klinis henteu ngakibatkeun pangobatan énggal anu épéktip, aranjeunna sering ngajawab patarosan anu penting sareng ngabantosan ngalaksanakeun panilitian.

Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

Sababaraha uji klinis ngan ukur kaasup pasién anu henteu acan nampi pangobatan. Pangubaran anu sanés nyobian pangobatan pikeun pasién anu kanker na parantos henteu langkung saé. Aya ogé uji klinis anu nguji cara-cara anyar pikeun ngeureunkeun kanker tina ngulang deui (datang deui) atanapi ngirangan efek samping tina pangobatan kanker.

Percobaan klinis lumangsung di seueur penjuru nagara. Inpormasi ngeunaan uji klinis anu didukung ku NCI tiasa dipendakan dina halaman wéb uji coba klinis NCI. Percobaan klinis anu dirojong ku organisasi sanés tiasa dipendakan dina halaman wéb ClinicalTrials.gov.

Tés susulan bakal diperyogikeun.

Sababaraha tés anu dilakukeun pikeun nangtukeun jenis panyakit kanker atanapi pikeun terang tingkat kanker tiasa diulang. Sababaraha tés bakal teras-terasan kanggo ningali kumaha ogé perlakuanna tiasa dianggo. Kaputusan ngeunaan naha neraskeun, ngarobih, atanapi ngeureunkeun pangobatan bakal dumasar kana hasil tés ieu.

Sababaraha tés bakal teras dilakukeun ti waktos ka waktos saatos perlakuan parantos réngsé. Hasil tina tés ieu tiasa nunjukkeun upami kaayaan anjeun parantos robih atanapi upami kanker parantos ngulang (wangsul). Tés ieu kadang disebat tés tindak lanjut.

Pikeun pasién pheochromocytoma atanapi paraganglioma anu nyababkeun gejala, kadar katékolamin dina getih sareng cikiih bakal diparios sacara rutin. Tingkat katékolamin anu langkung luhur tibatan normal tiasa janten tanda yén kanker parantos uih deui.

Pikeun penderita paraganglioma anu henteu nyababkeun gejala, tés tindak lanjut sapertos CT, MRI, atanapi scan MIBG kedah dilakukeun unggal taun.

Pikeun penderita pheochromocytoma warisan, kadar katékolamin dina getih sareng cikiih bakal dipariksa sacara rutin. Tés saringan sanésna bakal dilakukeun pikeun mariksa tumor anu sanés anu aya hubunganana sareng sindrom warisan.

Ngobrol dokter anjeun ngeunaan tés mana anu kedah dilakukeun sareng sabaraha seringna. Pasien sareng pheochromocytoma atanapi paraganglioma kedah dituturkeun saumur hirup.

Pilihan Pangubaran pikeun Pheochromocytoma sareng Paraganglioma

Dina Bagéan ieu

• Pheochromocytoma Lokal sareng Paraganglioma

• Diwariskeun Pheochromocytoma

• Pheochromocytoma régional sareng Paraganglioma

• Metastatik Pheochromosittoma sareng Paraganglioma

• Pheochromositomaoma sareng Paraganglioma

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Pheochromocytoma Lokal sareng Paraganglioma

Perawatan pheochromocytoma jinak lokal atanapi paraganglioma biasana operasi pikeun ngaleupaskeun lengkep tumor. Upami tumor dina kelenjar adrénal, sadaya kelenjar adrénal dipiceun.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Diwariskeun Pheochromocytoma

Dina penderita pheochromocytoma diwariskeun aya hubunganana sareng sababaraha endopén neoplasia (MEN2) atanapi von Hippel-Lindau (VHL) sindrom, tumor sering ngabentuk dina duanana kelenjar adrénal. Tumor biasana jinak.

• Perlakuan pheochromositosis anu diwariskeun dina hiji kelenjar adrénal nyaéta operasi pikeun ngaleungitkeun kelenjar lengkep. Bedah ieu tiasa ngabantosan pasién pikeun nyingkahan terapi gaganti hormon stéroid salami-lami sareng kacukupan adrénal akut.

• Perawatan pikeun pheochromositosis anu diwariskeun dina duanana kelenjar adrénal atanapi engké dina bentuk kelenjar adrénal anu sanés tiasa janten operasi pikeun nyabut tumor sareng sakedik jaringan normal dina kortéks adrénal anu mungkin. Operasi ieu tiasa ngabantosan pasién pikeun nyingkahan terapi gaganti hormon salami umur sareng masalah kaséhatan kusabab kaleungitan hormon anu didamel ku kelenjar adrénal.

Pheochromocytoma régional sareng Paraganglioma

Perawatan pheochromosittoma atanapi paraganglioma anu sumebar ka organ caket dieu atanapi titik limfa nyaéta operasi pikeun ngaleupaskeun lengkep tumor. Organ caket anu kanker parantos sumebar, sapertos ginjal, ati, bagian tina saluran getih utama, sareng simpul limfa, ogé tiasa dipiceun.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Metastatik Pheochromosittoma sareng Paraganglioma

Perlakuan pheochromocytoma metastatik atanapi paraganglioma tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Bedah pikeun ngaluarkeun kanker sacara lengkep, kalebet tumor anu sumebar ka bagian jauh awak.

• Terapi paliatif, pikeun meredihkeun gejala sareng ningkatkeun kualitas kahirupan, diantarana:

• Bedah pikeun ngaleungitkeun kanker sakumaha mungkin.

• Kémoterapi gabungan.

• Terapi radiasi sareng 131I-MIBG.

• Terapi radiasi éksternal ka daérah (sapertos tulang) dimana kanker parantos nyebar sareng teu tiasa dicabut ku operasi.

• Émolisasi (pangobatan pikeun ngahalangan arteri anu nyayogikeun getih kana tumor).

• Terapi Ablasi nganggo ablasi radiofrequency atanapi cryoablasi pikeun tumor dina ati atanapi tulang.

• Sidang klinis terapi anu ditujukeun sareng pancegahan tirosin kinase.

• Sidang klinis terapi radiasi internal nganggo zat radioaktif énggal.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Pheochromositomaoma sareng Paraganglioma

Perlakuan pheochromocytoma kumat atanapi paraganglioma tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Bedah pikeun ngaluarkeun kanker lengkep.

• Nalika operasi pikeun nyabut kanker teu mungkin, terapi paliatif pikeun ngagentos gejala sareng ningkatkeun kualitas kahirupan, kalebet:

• Kémoterapi gabungan.

• Terapi sasaran.

• Terapi radiasi nganggo 131I-MIBG.

• Terapi radiasi éksternal ka daérah (sapertos tulang) dimana kanker parantos nyebar sareng teu tiasa dicabut ku operasi.

• Terapi ablasi nganggo ablasi radiofrequency atanapi cryoablasi.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Pheochromocytoma Salila Kakandungan

POIN KUNCI

• Awéwé hamil anu gaduh pheochromocytoma peryogi perawatan khusus.

• Perawatan ibu hamil ku pheochromositosis tiasa kalebet operasi.

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Awéwé hamil anu gaduh pheochromocytoma peryogi perawatan khusus.

Sanaos jarang didiagnosis nalika kakandungan, pheochromosittoma tiasa serius pisan pikeun indung sareng bayi anu nembé lahir. Awéwé anu ngagaduhan résiko pheochromocytoma ningkat kedah gaduh tés prenatal. Awéwé hamil anu gaduh pheochromocytoma kedah diubaran ku tim dokter anu ahli dina jenis perawatan ieu.

Tanda pheochromocytoma nalika kakandungan tiasa kalebetkeun hal-hal ieu:

• Tekanan darah tinggi salami 3 bulan mimiti kakandungan.

• Période tekanan darah tinggi anu ujug-ujug.

• Tekanan darah tinggi anu hésé pisan diubaran.

Diagnosis pheochromocytoma di ibu hamil kalebet tés pikeun tingkat katékolamin dina getih sareng cikiih. Tingali bagian Émbaran Umum pikeun pedaran ngeunaan tés sareng prosedur ieu. MRI tiasa dilakukeun pikeun sacara aman mendakan tumor dina ibu hamil sabab henteu ngalaan fétus kana radiasi.

Perawatan ibu hamil ku pheochromositosis tiasa kalebet operasi.

Perlakuan pheochromocytoma nalika kakandungan tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Bedah pikeun ngaleungitkeun kanker sacara lengkep dina trimester kadua (anu kaopat dugi ka genep bulan kakandungan).

• Bedah pikeun ngaleungitkeun kanker sacara lengkep sareng nganteurkeun fétus ku bagian sesar.

Pikeun Diajar langkung seueur ngeunaan Pheochromosittoma sareng Paraganglioma

Kanggo inpormasi lengkep ti National Cancer Institute ngeunaan pheochromosittoma sareng paraganglioma, tingali ieu di handap:

• Pheochromosittoma sareng Halaman Utama Paraganglioma

• Perawatan budak leutik Pheochromocytoma sareng Paraganglioma

• Cryosurgery dina Perawatan Kanker: Patarosan sareng Jawaban

• Terapi Kanker sasaran

• Tés Genetik pikeun Kanker Warisan Syndromes

Kanggo inpormasi kanker umum sareng sumber daya sanés ti National Cancer Institute, tingali ieu:

• Ngeunaan Kanker

• Pementasan

• Kémoterapi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker

• Terapi Radiasi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker

• Ngungkulan Kanker

• Patarosan pikeun Naroskeun Dokter anjeun ngeunaan Kanker

• Pikeun Anu Salamet sareng Pangasuh

Diurutkeun dumasar titimangsa Diurutkeun dumasar skor

Aktipkeun komentar otomatis nyegerkeun

Tambahkeun koméntar anjeun

love.co ngabagéakeun sadaya koméntar . Upami anjeun henteu hoyong anonim, daptar atanapi lebet . Éta gratis.