Jenis / myeloma / sabar / myeloma-treatment-pdq

Neoplasma Sél Plasma (Kalebet Pangobatan Multiple Myeloma) (®) -Vérsi Patient

Inpormasi Umum ngeunaan Neoplasma Sél Plasma

POIN KUNCI

• Neoplasma sél Plasma mangrupikeun panyakit anu awak ngajadikeun seueur sél plasma.

• Neoplasma sél Plasma tiasa jinak (sanés kanker) atanapi ganas (kanker).

• Aya sababaraha jinis neoplasma sél plasma.

• Gammopati monoklonal tina hartos anu teu ditangtukeun (MGUS)

• Plasmacytoma

• Sababaraha myeloma

• Sababaraha myeloma sareng neoplasma sél plasma sanés tiasa nyababkeun kaayaan anu disebat amyloidosis.

• Umur tiasa mangaruhan résiko néoplasma sél plasma.

• Tés anu nalungtik getih, sumsum tulang, sareng cikiih dianggo pikeun mendiagnosa sababaraha myeloma sareng neoplasma sél plasma sanés.

• Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Neoplasma sél Plasma mangrupikeun panyakit anu awak ngajadikeun seueur sél plasma.

Sél Plasma dikembangkeun tina limfosit B (sél B), hiji jinis sél getih bodas anu didamel dina sungsum tulang. Normalna, nalika baktéri atanapi virus lebet kana awak, sababaraha sél B bakal robih janten sél plasma. Sél plasma ngajantenkeun antibodi pikeun merangan baktéri sareng virus, pikeun ngeureunkeun inféksi sareng panyakit.

Sababaraha myeloma. Sababaraha sél myeloma mangrupikeun sél plasma abnormal (hiji jinis sél getih bodas) anu ngawangun dina sungsum tulang sareng ngabentuk tumor dina seueur tulang awak. Sél plasma normal ngadamel antibodi pikeun ngabantosan awak ngalawan inféksi sareng panyakit. Salaku jumlah sababaraha sél myeloma nambahan, langkung seueur antibodi didamel. Ieu tiasa nyababkeun getih kentel sareng ngajaga sungsum tulang tina ngadamel sél getih anu séhat. Sababaraha sél myeloma ogé ngarusak sareng ngaleuleuskeun tulang.

Neoplasma sél Plasma mangrupikeun panyakit anu dimana sél plasma abnormal atanapi sél myeloma ngabentuk tumor dina tulang atanapi jaringan lemes awak. Sél plasma ogé ngajantenkeun protéin antibodi, disebat protéin M, anu henteu diperyogikeun ku awak sareng henteu ngabantosan ngalawan inféksi. Protéin antibodi ieu ngawangun dina sungsum tulang sareng tiasa nyababkeun getih kentel atanapi tiasa ngarusak ginjal.

Neoplasma sél Plasma tiasa jinak (sanés kanker) atanapi ganas (kanker).

Gammopathy monoklonal tina arti penting anu teu ditangtukeun (MGUS) sanés kanker tapi tiasa janten kanker. Jenis-jenis neoplasma sél plasma ieu nyaéta kanker:

• Limfoma Lymphoplasmacytic. (Tingali Perawatan Lymphoma Non-Hodgkin Dewasa pikeun langkung seueur inpormasi.)

• Plasmacytoma.

• Sababaraha myeloma.

Aya sababaraha jinis neoplasma sél plasma.

Neoplasma sél Plasma kalebet hal-hal ieu:

Gammopati monoklonal tina hartos anu teu ditangtukeun (MGUS)

Dina jinis ieu neoplasma sél plasma, kirang ti 10% sungsum tulang diwangun ku sél plasma anu teu normal sareng teu aya kanker. Sél plasma anu henteu normal ngajantenkeun protéin M, anu sakapeung aya dina tés getih atanapi urin rutin. Dina kaseueuran pasien, jumlah protéin M tetep sami sareng teu aya tanda, gejala, atanapi masalah kaséhatan.

Dina sababaraha pasién, MGUS engké tiasa janten kaayaan anu langkung serius, sapertos amyloidosis, atanapi nyababkeun masalah ginjal, jantung, atanapi saraf. MGUS ogé tiasa janten kanker, sapertos sababaraha myeloma, limfoma limfoplasma, atanapi leukemia limfositik kronis.

Plasmacytoma

Dina jinis ieu neoplasma sél plasma, sél plasma abnormal (sél myeloma) aya dina hiji tempat sareng janten hiji tumor, disebat plasmacytoma. Kadang plasmacytoma tiasa diubaran. Aya dua jinis plasmacytoma.

• Dina plasmacytoma tulang anu terasing, hiji tumor sél plasma aya dina tulang, kirang ti 10% sungsum tulang diwangun ku sél plasma, sareng teu aya tanda-tanda kanker anu sanés. Plasmacytoma tulang sering janten sababaraha myeloma.

• Dina plasmacytoma extramedullary, hiji tumor sél plasma aya dina jaringan lemes tapi henteu dina tulang atanapi sumsum tulang. Plasmacytomas extramedullary ilahar dibentuk dina jaringan tikoro, amandel, sareng sinus paranasal.

Tanda sareng gejala gumantung kana dimana ayana tumor.

• Dina tulang, plasmacytoma tiasa nyababkeun nyeri atanapi tulang rusak.

• Dina jaringan lemes, tumor tiasa pencét di daérah anu caket sareng nyababkeun nyeri atanapi masalah sanés. Salaku conto, plasmacytoma dina tikoro tiasa ngajantenkeun hésé ngelek.

Sababaraha myeloma

Dina sababaraha myeloma, sél plasma abnormal (sél myeloma) ngawangun dina sungsum tulang sareng ngabentuk tumor dina seueur tulang awak. Tumor ieu tiasa ngajantenkeun sungsum tulang tina ngadamel sél getih anu séhat. Normalna, sumsum tulang ngajantenkeun sél sirung (sél henteu asak) anu janten tilu jinis sél getih dewasa:

• Sél getih beureum anu mawa oksigén sareng zat sanés ka sadaya jaringan awak.

• Sél getih bodas anu ngalawan inféksi sareng panyakit.

• Trombosit anu ngabentuk gumpalan getih pikeun ngabantosan nyegah perdarahan.

Salaku jumlah sél myeloma nambahan, sél getih beureum anu kirang, sél getih bodas, sareng trombosit didamel. Sél myeloma ogé ngaruksak sareng ngaleuleuskeun tulang.

Kadang-kadang sababaraha myeloma henteu ngabalukarkeun tanda atanapi gejala. Ieu disebat ngabakar sababaraha myeloma. Éta tiasa dipendakan nalika tés getih atanapi cikiih dilakukeun pikeun kaayaan anu sanés. Tanda sareng gejala tiasa disababkeun ku sababaraha myeloma atanapi kaayaan sanés. Cék ka dokter upami anjeun ngagaduhan hal-hal ieu:

• Nyeri tulang, utamina dina tonggong atanapi iga.

• Tulang anu gampang pegatna.

• Demam tanpa alesan anu dipikaterang atanapi sering inféksi.

• Gampang bruising atanapi getihan.

• Gangguan napas.

• Kalemahan panangan atanapi suku.

• Ngaraos capé pisan.

Tumor tiasa ngarusak tulang sareng nyababkeun hypercalcemia (kalsium teuing dina getih). Ieu tiasa mangaruhan seueur organ dina awak, kalebet ginjal, saraf, jantung, otot, sareng saluran pencernaan, sareng nyababkeun masalah kaséhatan anu serius.

Hypercalcemia tiasa nyababkeun tanda sareng gejala ieu:

• Kaleungitan napsu.

• Seueul atanapi utah.

• Ngaraos haus.

• Sering ngising.

• Kabebeng.

• Ngaraos capé pisan.

• Kalemahan otot.

• Guligah.

• Kabingung atanapi kasusah mikir.

Sababaraha myeloma sareng neoplasma sél plasma sanés tiasa nyababkeun kaayaan anu disebat amyloidosis.

Dina kasus anu jarang, sababaraha myeloma tiasa nyababkeun saraf periferal (saraf anu henteu aya dina uteuk atanapi sumsum tulang tonggong) sareng organ gagal. Ieu bisa disababkeun ku kaayaan anu disebut amyloidosis. Protéin antibiotik ngawangun sareng nempel dina saraf periferal sareng organ, sapertos ginjal sareng jantung. Ieu tiasa nyababkeun saraf sareng organ janten kaku sareng teu tiasa dianggo sakumaha kuduna.

Amyloidosis tiasa nyababkeun tanda sareng gejala ieu:

• Ngaraos capé pisan.

• Titik ungu dina kulit.

• Létah ngagedéan.

• Birit.

• Bengkak disababkeun ku cairan dina jaringan awak anjeun.

• Tingling atanapi numbness dina suku anjeun sareng suku.

Umur tiasa mangaruhan résiko néoplasma sél plasma.

Naon waé anu ningkatkeun résiko anjeun ngagaduhan panyakit disebat faktor résiko. Gaduh faktor résiko sanés hartosna anjeun bakal kangker; teu ngagaduhan faktor résiko sanés hartosna anjeun moal katerap kanker. Ngobrol sareng dokter upami anjeun pikir anjeun aya résiko.

Neoplasma sél Plasma paling umum di jalma anu umuran pertengahan atanapi langkung. Pikeun sababaraha myeloma sareng plasmacytoma, faktor résiko sanésna sapertos ieu:

• Anu hideung.

• Janten lalaki.

• Gaduh riwayat pribadi MGUS atanapi plasmacytoma.

• Anu kakeunaan radiasi atanapi bahan kimia tinangtu.

Tés anu nalungtik getih, sumsum tulang, sareng cikiih dianggo pikeun mendiagnosa sababaraha myeloma sareng neoplasma sél plasma sanés.

Tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo:

• Ujian fisik sareng riwayat kaséhatan: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kaséhatan umum, kaasup mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Studi imunoglobulin getih sareng cikiih: Prosedur dimana sampel getih atanapi cikiih dipariksa pikeun ngukur jumlah antibodi tinangtu (immunoglobulin). Pikeun sababaraha myeloma, béta-2-microglobulin, protéin M, ranté cahaya gratis, sareng protéin sanés anu didamel ku sél myeloma diukur. Jumlah zat anu langkung luhur-tina-normal ieu tiasa janten tanda panyawat.

• Aspirasi sungsum tulang sareng biopsi: Ngaleupaskeun sungsum tulang, getih, sareng sapotong tulang leutik ku ngalebetkeun jarum kerung kana tulang tulang atanapi tulang dada. Ahli patologis ningali sungsum tulang, getih, sareng tulang handapeun mikroskop pikeun milarian sél anu teu normal.

Aspirasi sungsum tulang sareng biopsi. Saatos daérah alit kulit kabasut, jarum sungsum tulang dilebetkeun kana tulang pinggul pasién. Sampel getih, tulang, sareng sumsum tulang dihapus pikeun pamariksaan dina mikroskop.

Tés ieu tiasa dilakukeun dina sampel jaringan anu dikaluarkeun nalika aspirasi sumsum tulang sareng biopsi:

• Analisis Cytogenetic: Tés laboratorium numana kromosom sél dina sampel sumsum tulang diitung sareng diparios perobihanana, sapertos rusak, leungit, diréparasi, atanapi kromosom tambahan. Parobihan dina kromosom tangtu tiasa janten tanda kanker. Analisis Cytogenetic digunakeun pikeun ngabantosan diagnosa kanker, ngarencanakeun pangobatan, atanapi mendakan kumaha jalanna pangobatan.
• IKAN (fluoresensi in situ hibridisasi): Tés laboratorium anu digunakeun pikeun ningali sareng ngitung gén atanapi kromosom dina sél sareng jaringan. Potongan DNA anu ngandung pewarna fluorescent didamel di laboratorium sareng ditambihkeun kana sampel sél atanapi jaringan pasién. Nalika potongan DNA anu dicelepkeun ieu nempel kana gén atanapi daérah kromosom dina sampel, éta bakal hurung nalika ditingali dina mikroskop fluorescent. Tés IKAN dianggo pikeun ngabantosan diagnosis kanker sareng ngabantosan rencana pangobatan.
• Cytometry aliran: Tés laboratorium anu ngukur jumlah sél dina sampel, perséntase sél hirup dina sampel, sareng sababaraha ciri sél, sapertos ukuran, bentuk, sareng ayana spidol tumor (atanapi anu sanésna) dina permukaan sél. Sél-sél tina sampel sungsum tulang pasiyan diwarnaan ku pewarna fluorescent, disimpen dina cairan, teras diliwatan sakaligus dina sinar cahaya. Hasil tés dumasarkeun kana kumaha sél anu patri sareng pewarna fluoresensi réaksi kana sinar cahaya. Tés ieu digunakeun pikeun ngabantosan diagnosis sareng ngatur jinis kanker anu tangtu, sapertos leukemia sareng limfoma.

• Survei tulang rangka: Dina survey tulang rangka, sinar-x sadaya tulang dina awak dicandak. Sinar x dipaké pikeun milarian daérah anu tulangna rusak. Sinar x mangrupikeun jinis sinar énergi anu tiasa ngalangkungan awak sareng kana pilem, ngajantenkeun gambar daérah dina jero awak.
• Cacah getih lengkep (CBC) kalayan diferensial: Prosedur anu dicandak sampel getih sareng diparios pikeun ieu:

• Jumlah sél getih beureum sareng trombosit.
• Jumlah sareng jinis sél getih bodas.
• Jumlah hémoglobin (protéin anu mawa oksigén) dina sél getih beureum.
• Bagian tina sampel getih diwangun ku sél getih beureum.

• Studi kimia getih: Prosedur anu sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah zat-zat anu tangtu, sapertos kalsium atanapi albumin, dileupaskeun kana getih ku organ sareng jaringan dina awak. Jumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyakit.

• Dua puluh opat jam tés cikiih: Tés dimana cikiih dikumpulkeun salami 24 jam kanggo ngukur jumlah zat-zat tertentu. Sajumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyawat dina organ atanapi jaringan anu ngajantenkeunana. Jumlah protéin anu langkung luhur tibatan normal mangrupikeun tanda tina sababaraha myeloma.

• MRI (imaging résonansi magnét): Prosedur anu ngagunakeun magnet, gelombang radio, sareng komputer pikeun ngadamel séri gambar lengkep ngeunaan daérah dina jero awak. Prosedur ieu disebut ogé imaging résonansi magnét nuklir (NMRI). MRI tulang tonggong sareng pelvis tiasa dianggo pikeun milarian daérah tulangna rusak.

• Scan PET (scan tomography émisi positron): Prosedur pikeun mendakan sél tumor ganas dina awak. Sajumlah leutik glukosa radioaktif (gula) nyuntik kana urat. Scanner PET muter-muter ngurilingan awak sareng ngadamel gambar dimana glukosa dianggo dina awak. Sél tumor ganas némbongan langkung cerah dina gambar kusabab éta langkung aktip sareng langkung seueur glukosa tibatan sél normal.

• CT scan (CAT scan): Prosedur anu ngajantenkeun serangkaian gambar rinci ngeunaan daérah anu aya dina jero awak, sapertos tulang tonggong, dicandak tina sababaraha sudut. Gambar-gambarna didamel ku komputer anu dihubungkeun sareng mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik kana urat atanapi ngelek pikeun ngabantosan organ atanapi jaringan muncul langkung jelas. Prosedur ieu disebut ogé tomography komputasi, tomografi komputerisasi, atanapi tomografi aksial komputerisasi.

• PET-CT scan: Prosedur anu ngagabungkeun gambar tina scan tomography emission positron (PET) sareng scan tomography (CT) anu diitung. Scan PET sareng CT dilakukeun dina waktos anu sami sareng mesin anu sami. Pemindaian gabungan masihan gambar anu langkung lengkep ngeunaan daérah dina jero awak, sapertos tulang tonggong, tibatan scan anu dipasihkeun ku nyalira.

Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Ramalanna gumantung kana hal-hal ieu:

• Jinis neoplasma sél plasma.

• Tahap panyakit.

• Naha immunoglobulin (antibodi) tangtu aya.

• Naha aya parobihan genetik anu tangtu.

• Naha ginjal rusak.

• Naha kanker ngaréspon pangobatan awal atanapi kambuh (datang deui).

Pilihan pangobatan gumantung kana hal-hal ieu:

• Jinis neoplasma sél plasma.

• Umur sareng kaséhatan umum pasién.

• Naha aya tanda, gejala, atanapi masalah kaséhatan, sapertos gagal ginjal atanapi inféksi, anu patali sareng panyakit.

• Naha kanker ngaréspon pangobatan awal atanapi kambuh (datang deui).

Tahapan Neoplasma Sél Plasma

POIN KUNCI

• Henteu aya sistem pementasan standar pikeun gammopathy monoklonal anu teu kaharti (MGUS) sareng plasmacytoma.

• Saatos sababaraha myeloma didiagnosa, tés dilakukeun pikeun milarian terang sabaraha kanker dina awak.

• Tahap sababaraha myeloma dumasarkeun kana kadar béta-2-microglobulin sareng albumin dina getih.

• Tahap-tahap ieu dianggo pikeun sababaraha myeloma:

• Panggung kuring sababaraha myeloma

• Tahap II sababaraha myeloma

• Tahap III sababaraha myeloma

• Neoplasma sél Plasma teu tiasa ngaréspon pangobatan atanapi tiasa sumping deui saatos dirawat.

Henteu aya sistem pementasan standar pikeun gammopathy monoklonal anu teu kaharti (MGUS) sareng plasmacytoma.

Saatos sababaraha myeloma didiagnosa, tés dilakukeun pikeun milarian terang sabaraha kanker dina awak.

Prosés anu digunakeun pikeun milarian seueur kanker dina awak disebat pementasan. Penting pikeun terang panggungna pikeun ngarencanakeun pangobatan.

Tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo pikeun milarian terang seueur kanker dina awak:

• Survei tulang rangka: Dina survey tulang rangka, sinar-x sadaya tulang dina awak dicandak. Sinar x dipaké pikeun milarian daérah anu tulangna rusak. Sinar x mangrupikeun jinis sinar énergi anu tiasa ngalangkungan awak sareng kana pilem, ngajantenkeun gambar daérah dina jero awak.

• MRI (imaging résonansi magnét): Prosedur anu ngagunakeun magnet, gelombang radio, sareng komputer pikeun ngadamel séri gambar rinci ngeunaan daérah dina jero awak, sapertos sungsum tulang. Prosedur ieu disebut ogé imaging résonansi magnét nuklir (NMRI).

• Densitometry tulang: Prosedur anu ngagunakeun jenis sinar-x khusus pikeun ngukur kapadetan tulang.

Tahap sababaraha myeloma dumasarkeun kana kadar béta-2-microglobulin sareng albumin dina getih.

Béta-2-microglobulin sareng albumin aya dina getih. Béta-2-microglobulin nyaéta protéin anu aya dina sél plasma. Albumin nyiptakeun bagian pangbadagna dina plasma getih. Éta ngajaga cairan tina bocor tina pembuluh darah. Éta ogé nyayogikeun nutrisi kana jaringan, sareng nyandak hormon, vitamin, ubar, sareng zat sanés, sapertos kalsium, sadayana ngalangkungan awak. Dina getih penderita sababaraha myeloma, jumlah béta-2-microglobulin ningkat sareng jumlah albumin diréduksi.

Tahap-tahap ieu dianggo pikeun sababaraha myeloma:

Panggung kuring sababaraha myeloma

Dina tahap I sababaraha myeloma, kadar getihna sapertos kieu:

• Tingkat beta-2-microglobulin langkung handap tina 3,5 mg / L; jeung

• tingkat albumin nyaéta 3,5 g / dL atanapi langkung luhur.

Tahap II sababaraha myeloma

Dina tahap II sababaraha myeloma, kadar getih aya diantara tingkat pikeun tahap I sareng tahap III.

Tahap III sababaraha myeloma

Dina tahap III sababaraha myeloma, tingkat getih béta-2-microglobulin nyaéta 5,5 mg / L atanapi langkung luhur sareng pasién ogé ngagaduhan salah sahiji ieu:

• tingkat luhur déhidrogénase laktat (LDH); atawa

• parobahan anu tangtu dina kromosom.

Neoplasma sél Plasma teu tiasa ngaréspon pangobatan atanapi tiasa sumping deui saatos dirawat.

Neoplasma sél Plasma disebut réfraktory nalika jumlah sél plasma tetep naek sanaos dirawat. Neoplasma sél Plasma disebut kambuh nalika aranjeunna parantos uih deui saatos dirawat.

Tinjauan Pilihan Perlakuan

POIN KUNCI

• Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun pasién anu neoplasma sél plasma.

• Dalapan jinis pangobatan anu dianggo:

• Kémoterapi

• Terapi ubar sanésna

• Terapi sasaran

• Kémoterapi dosis tinggi sareng cangkok sél bobot

• Imunoterapi

• Terapi radiasi

• Bedah

• Ngantosan

• Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

• Kombinasi terapi anyar

• Perawatan pikeun neoplasma sél plasma tiasa nyababkeun efek samping.

• Perawatan anu dukung dibéré pikeun ngirangan masalah anu disababkeun ku panyawat atanapi pangubaranana.

• Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

• Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

• Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun pasién anu neoplasma sél plasma.

Jinis-jinis perlakuan anu sanés sayogi pikeun pasién anu neoplasma sél plasma. Sababaraha pangobatan standar (anu dianggo ayeuna), sareng sababaraha anu diuji dina uji klinis. Sidang klinis pangobatan nyaéta panilitian panilitian anu dimaksud pikeun ngabantosan ningkatkeun pangobatan ayeuna atanapi kéngingkeun inpormasi ngeunaan pangobatan énggal pikeun penderita kanker. Nalika uji klinis nunjukkeun yén pangobatan énggal langkung saé tibatan pangobatan standar, pangobatan anu énggal tiasa janten perlakuan standar. Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis. Sababaraha uji klinis kabuka ngan ukur pikeun pasién anu henteu ngamimitian pangobatan.

Dalapan jinis pangobatan anu dianggo:

Kémoterapi

Kémoterapi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun ubar-ubaran pikeun ngeureunkeun tumuhna sél kanker, boh ku maéhan sél atanapi ku cara ngeureunkeunana tina meulah. Nalika kémoterapi dicandak ku sungut atanapi disuntik kana urat atanapi otot, ubar-ubaran asup kana aliran getih sareng tiasa ngahontal sél kanker dina saluruh awak (kémoterapi sistemik).

Tingali Obat Disatujuan pikeun Multiplikasi Myeloma sareng Neoplasma Sél Plasma Séi kanggo langkung seueur inpormasi.

Terapi ubar sanésna

Kortikosteroid nyaéta stéroid anu ngagaduhan épék antitumor dina sababaraha myeloma.

Terapi sasaran

Terapi sasar nyaéta perlakuan anu ngagunakeun narkoba atanapi zat sanés pikeun ngaidentipikasi sareng nyerang sél kanker khusus. Terapi sasar tiasa nyababkeun kirang ngarugikeun sél normal tibatan kémoterapi atanapi terapi radiasi. Sababaraha jinis terapi anu ditujukeun tiasa dianggo pikeun ngubaran sababaraha myeloma sareng neoplasma sél plasma sanés. Aya sababaraha jinis terapi anu ditujukeun:

• Terapi panghambat protéinome: Perlakuan ieu ngahalangan tindakan proteasom dina sél kanker. Protéasom mangrupikeun protéin anu ngaluarkeun protéin sanés anu henteu diperyogikeun ku sél. Nalika protéinna henteu dikaluarkeun tina sél, éta ngawangun sareng tiasa nyababkeun sél kanker maot. Bortezomib, carfilzomib, sareng ixazomib mangrupikeun sambetan proteasome anu dianggo dina pangobatan sababaraha myeloma sareng neoplasma sél plasma sanés.

• Terapi antibodi monoklonal: Perlakuan ieu ngagunakeun antibodi anu dilakukeun di laboratorium, tina hiji jinis sél sistem imun. Antibodi ieu tiasa ngaidéntifikasi zat dina sél kanker atanapi zat normal anu tiasa ngabantosan sél kanker tumuh. Antibodi nempel kana zat sareng maéhan sél kanker, ngahalangan tumuhna, atanapi ngajagi supados henteu nyebar. Antibodi monoklonal dirumuskeun ku infus. Éta tiasa dianggo nyalira atanapi nyandak ubar, racun, atanapi bahan radioaktif langsung kana sél kanker. Daratumumab sareng elotuzumab mangrupikeun antibodi monoklonal anu dianggo dina pengobatan sababaraha myeloma sareng neoplasma sél plasma sanés. Denosumab mangrupikeun antibodi monoklonal anu digunakeun pikeun ngalambatkeun leungitna tulang sareng ngirangan nyeri tulang dina pasién anu ngagaduhan sababaraha myeloma.

• Terapi sambetan histone deacetylase (HDAC): Perlakuan ieu ngahambat énzim anu diperyogikeun pikeun ngabagi sél sareng tiasa ngeureunkeun tumuhna sél kanker. Panobinostat mangrupikeun sambetan HDAC anu dianggo dina pangobatan sababaraha myeloma sareng neoplasma sél plasma sanés.

• Terapi sambetan BCL2: Perlakuan ieu ngahambat protéin anu disebat BCL2. Meungpeuk protéin ieu tiasa ngabantosan maéhan sél kanker sareng tiasa ngajantenkeun aranjeunna langkung peka kana ubar antikanker. Venetoclax mangrupikeun sambetan BCL2 anu diulik dina pengobatan sababaraha myeloma anu kambuh atanapi réfraktif.

Tingali Obat Disatujuan pikeun Multiplikasi Myeloma sareng Neoplasma Sél Plasma Séi kanggo langkung seueur inpormasi.

Kémoterapi dosis tinggi sareng cangkok sél bobot

Dosis kémoterapi anu luhur dipasihkeun pikeun maéhan sél kanker. Sél anu séhat, kaasup sél anu ngabentuk getih, ogé ancur ku pangubaran kanker. Cangkok sél gagang mangrupikeun pangobatan pikeun ngagentos sél anu ngabentuk getih. Sél gagang (sél getih anu henteu asak) dikaluarkeun tina getih atanapi sumsum tulang sanés (autologous) atanapi donor (allogeneic) sareng beku sareng disimpen. Saatos pasién ngarengsekeun kémoterapi, sél sirung disimpen anu dicairkeun sareng dipasihkeun deui ka pasién ngalangkungan infus. Sél bobot anu dipasang deui janten (sareng mulangkeun) sél getih awak.

Cangkok sél gagang. (Léngkah 1): Getih dicandak tina urat dina panangan donatur. Pasén atanapi jalma sanés tiasa janten donatur. Getih ngalir ngaliwatan mesin anu ngaluarkeun sél sirung. Teras getihna dipulangkeun ka donatur ngalangkungan urat dina panangan anu sanés. (Léngkah 2): Pasién nampi kémoterapi pikeun maéhan sél anu ngabentuk getih. Pasén tiasa nampi terapi radiasi (henteu ditingalikeun). (Léngkah 3): Pasién nampi sél sirung ngalangkungan kateter disimpen kana saluran getih dina dada.

Imunoterapi

Immunotherapy mangrupikeun pangobatan anu ngagunakeun sistem imunitas pasién pikeun merangan kanker. Zat anu dilakukeun ku awak atanapi didamel di laboratorium dianggo pikeun nguatkeun, ngarahkeun, atanapi malikkeun pertahanan alami awak ngalawan kanker. Jenis pangobatan kanker ieu disebut ogé terapi bioterapi atanapi biologis.

• Terapi imunomodulator: Thalidomide, lenalidomide, sareng pomalidomide mangrupikeun imunomodulator anu dianggo pikeun ngubaran sababaraha myeloma sareng neoplasma sél plasma sanés.

• Interferon: Perlakuan ieu mangaruhan pembagian sél kanker sareng tiasa ngalambatkeun pertumbuhan tumor.

• Terapi T-sél CAR: Perlakuan ieu ngarobih sél T pasién (salah sahiji sél sistem imunitas) janten aranjeunna bakal nyerang protéin tertentu dina permukaan sél kanker. Sél T dicandak tina pasién sareng reséptor khusus ditambihan dina permukaan na di laboratorium. Sél anu robih disebut sél reséptor antigen chimeric (CAR) sél T. Sél CAR T dipelak di laboratorium sareng dipasihkeun ka pasién ku infus. Sél CAR T ngalikeun dina getih pasién sareng nyerang sél kanker. Terapi sél T-Tél nuju ditalungtik dina pengobatan sababaraha myeloma anu parantos ngulang deui (datang deui).

Terapi sél T-mobil. Jinis perawatan dimana sél T pasién (jinis sél imun) dirobih di laboratorium sahingga bakal ngabeungkeut sél kanker sareng maéhan aranjeunna. Getih tina urat dina panangan pasién ngalir ngaliwatan tabung kana mesin apheresis (henteu ditingalikeun), anu ngaluarkeun sél getih bodas, kalebet sél T, sareng ngirimkeun sésana getih deui ka pasién. Teras, gén pikeun reséptor khusus anu disebat reséptor antigen chimeric (CAR) dilebetkeun kana sél T di laboratorium. Jutaan sél CAR T dipelak di laboratorium teras dipasihkeun ka pasién ku infus. Sél CAR T tiasa ngiket kana antigen dina sél kanker sareng maéhan aranjeunna.

Tingali Obat Disatujuan pikeun Multiplikasi Myeloma sareng Neoplasma Sél Plasma Séi kanggo langkung seueur inpormasi.

Terapi radiasi

Terapi radiasi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun sinar-x énergi tinggi atanapi jinis radiasi sanés pikeun maéhan sél kanker atanapi ngajagi tina tumuh. Terapi radiasi éksternal nganggo mesin di luar awak pikeun ngirim radiasi ka arah area awak ku kanker.

Bedah

Bedah pikeun ngaleungitkeun tumor tiasa dilakukeun. Saatos dokter ngaluarkeun sadaya kanker anu tiasa ditingali nalika operasi, sababaraha pasién tiasa dipasihan terapi radiasi saatos operasi pikeun maéhan sél kanker anu sésa. Perlakuan anu dibéré saatos dioperasi, kanggo nurunkeun résiko kanker bakal datang deui, disebat terapi adjuvant.

Ngantosan

Ngantosan waspada nyaéta ngawaskeun ketat kaayaan pasién tanpa masihan perlakuan naon-naon dugi tanda atanapi gejala muncul atanapi robih.

Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

Bagéan kasimpulan ieu ngajelaskeun perlakuan anu keur ditalungtik dina uji klinis. Éta moal nyebatkeun unggal perlakuan anyar anu ditaliti. Inpormasi ngeunaan uji klinis sayogi tina halaman wéb NCI.

Kombinasi terapi anyar

Percobaan klinis diajar sababaraha kombinasi imunoterapi, kémoterapi, terapi stéroid, sareng ubar. Regimen pangobatan énggal nganggo selinexor ogé nuju ditalungtik.

Perawatan pikeun neoplasma sél plasma tiasa nyababkeun efek samping.

Kanggo inpormasi ngeunaan efek samping anu disababkeun ku pangobatan kanker, tingali halaman Pangaruh Samping kami.

Perawatan anu dukung dibéré pikeun ngirangan masalah anu disababkeun ku panyawat atanapi pangubaranana.

Terapi ieu ngatur masalah atanapi efek samping anu disababkeun ku panyawat atanapi pangubaranana, sareng ningkatkeun kualitas hirup. Perawatan anu didukung dibéré pikeun ngubaran masalah anu disababkeun ku sababaraha myeloma sareng neoplasma sél plasma sanés.

Perawatan anu ngadukung tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Plasmapheresis: Upami getih janten kentel ku protéin antibodi tambahan sareng ngaganggu sirkulasi, plasmapheresis dilakukeun pikeun ngaleungitkeun protéin plasma sareng antibodi tambahan tina getih. Dina prosedur ieu getih dikaluarkeun tina pasién sareng dikirim ngalangkungan mesin anu misahkeun plasma (bagian cair getih) tina sél getih. Plasma pasién ngandung antibodi anu henteu diperyogikeun sareng henteu dipulangkeun ka pasién. Sél getih normal dialihkeun kana saluran getih babarengan sareng plasma anu disumbangkeun atanapi ngagantian plasma. Plasmapheresis henteu ngajaga antibodi anyar tina dibentuk.

• Kémoterapi dosis tinggi sareng cangkok sél sirung: Upami amyloidosis lumangsung, pangobatan tiasa kalebet kémoterapi dosis tinggi dituturkeun ku cangkok sél sirung nganggo sél bobot awak sorangan.

• Immunotherapy: Immunotherapy sareng thalidomide, lenalidomide, atanapi pomalidomide dipasihkeun pikeun ngubaran amiloidosis.

• Terapi sasar: Terapi sasar sareng sambetan proteasome dipasihan kanggo ngirangan sabaraha immunoglobulin M dina getih sareng ngubaran amiloidosis. Terapi sasar sareng antibodi monoklonal dipasihkeun pikeun ngalaunan leungitna tulang sareng ngirangan nyeri tulang.

• Terapi radiasi: Terapi radiasi dirawat pikeun lesi tulang tina tulang tonggong.

• Kémoterapi: Kemoterapi dirumuskeun pikeun ngirangan nyeri tonggong tina osteoporosis atanapi komprési tulang tonggong.

• Terapi Bisphosfonat: Terapi Bisphosfonat dipasihkeun pikeun ngalaunan leungitna tulang sareng ngirangan nyeri tulang. Tingali ringkesan ieu pikeun langkung seueur inpormasi ngeunaan bisphosphonates sareng masalah anu aya hubunganana sareng panggunaan na:

• Nyeri Kanker

• Kompléks Lisan ngeunaan Kémoterapi sareng Sirah / Radiasi Beuheung

Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

Kanggo sababaraha pasién, nyandak bagian dina sidang klinis tiasa janten pilihan pangobatan anu pangsaéna. Percobaan klinis mangrupikeun bagian tina prosés panilitian kanker. Percobaan klinis dilakukeun pikeun milarian terang upami pangobatan kanker énggal aman sareng efektif atanapi langkung saé tibatan pangobatan standar.

Seueur pangobatan standar dinten ieu pikeun kanker dumasar kana uji klinis anu langkung tiheula. Pasien anu nyandak bagian dina sidang klinis tiasa nampi pangobatan standar atanapi janten diantara anu munggaran nampi pangobatan énggal.

Pasien anu nyandak bagian tina uji klinis ogé ngabantosan ningkatkeun cara kanker bakal diubaran kapayunna. Sanajan uji klinis henteu ngakibatkeun pangobatan énggal anu épéktip, aranjeunna sering ngajawab patarosan anu penting sareng ngabantosan ngalaksanakeun panilitian.

Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

Sababaraha uji klinis ngan ukur kaasup pasién anu henteu acan nampi pangobatan. Pangubaran anu sanés nyobian pangobatan pikeun pasién anu kanker na parantos henteu langkung saé. Aya ogé uji klinis anu nguji cara-cara anyar pikeun ngeureunkeun kanker tina ngulang deui (datang deui) atanapi ngirangan efek samping tina pangobatan kanker.

Percobaan klinis lumangsung di seueur penjuru nagara. Inpormasi ngeunaan uji klinis anu didukung ku NCI tiasa dipendakan dina halaman wéb uji coba klinis NCI. Percobaan klinis anu dirojong ku organisasi sanés tiasa dipendakan dina halaman wéb ClinicalTrials.gov.

Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Sababaraha tés anu dilakukeun pikeun nangtukeun jenis panyakit kanker atanapi pikeun terang tahapan kanker tiasa diulang. Sababaraha tés bakal teras-terasan kanggo ningali kumaha ogé perlakuanna tiasa dianggo. Kaputusan ngeunaan naha neraskeun, ngarobih, atanapi ngeureunkeun pangobatan tiasa didasarkeun kana hasil tés ieu.

Sababaraha tés bakal teras dilakukeun ti waktos ka waktos saatos perlakuan parantos réngsé. Hasil tina tés ieu tiasa nunjukkeun upami kaayaan anjeun parantos robih atanapi upami kanker parantos ngulang (wangsul). Tés ieu kadang disebat tés tindak tanduk atanapi pamariksaan.

Perlakuan Gammopathy Monoclonal tina Signifikansi Anu Teu ditangtukeun

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Perlakuan gammopathy monoklonal tina pentingna teu ditangtukeun (MGUS) biasana ngantosan waspada. Tés getih rutin pikeun mariksa tingkat protéin M dina getih sareng ujian fisik pikeun mariksa tanda atanapi gejala kanker bakal dilakukeun.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Perlakuan Plasmacytoma Terasing tina Tulang

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Perawatan plasmacytoma tulang anu terasing biasana terapi radiasi kana lesi tulang.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Perlakuan Extramedullary Plasmacytoma

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Perlakuan plasmacytoma extramedullary tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Terapi radiasi kana tumor sareng titik limfa caket dieu.

• Bedah, biasana dituturkeun ku terapi radiasi.

• Ngantosan sing ati-ati saatos pangobatan awal, dituturkeun ku terapi radiasi, operasi, atanapi kémoterapi upami tumor na tumuh atanapi nyababkeun tanda atanapi gejala.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Perlakuan Multiple Myeloma

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Pasien tanpa tanda atanapi gejala panginten henteu kedah diubaran. Pasén ieu tiasa ngantosan waspada dugi tanda atanapi gejala muncul.

Nalika tanda atanapi gejala muncul, aya dua kategori pikeun pasién anu nampi pangobatan:

• Pasien anu langkung ngora, pas anu layak pikeun cangkok sél bobot.

• Pasien anu langkung lami, henteu pantes anu henteu layak pikeun cangkok sél bobot.

Pasén anu umurna langkung alit ti 65 taun biasana dianggap langkung ngora sareng pas. Pasén anu langkung lami ti 75 taun biasana henteu layak pikeun cangkok sél bobot. Pikeun penderita antara umur 65 sareng 75 taun, kabugaran ditangtoskeun ku kasihatanana sacara umum sareng faktor-faktor sanés.

Perlakuan sababaraha myeloma biasana dilakukeun dina fase:

• Terapi induksi: Ieu tahapan pangobatan munggaran. Tujuanana nyaéta pikeun ngirangan jumlah panyakit, sareng tiasa kalebet salah sahiji atanapi langkung ieu:

• Pikeun anu langkung ngora, pas pasén (layak pikeun cangkok):

• Kémoterapi.

• Terapi sasar ku sambetan proteasome (bortezomib).

• Imunoterapi (lenalidomide).

• Terapi kortikosteroid.

• Pikeun anu langkung lami, penderita henteu pantes (henteu cocog pikeun cangkok):

• Kémoterapi.

• Terapi sasar ku sambetan proteasome (bortezomib atanapi carfilzomib) atanapi antibodi monoklonal (daratumumab).

• Imunoterapi (lenalidomide).

• Terapi kortikosteroid.

• Kémoterapi konsolidasi: Ieu fase kadua pangobatan. Perlakuan dina fase konsolidasi nyaéta maéhan sél kanker sésana. Kémoterapi dosis tinggi dituturkeun ku:

• hiji cangkok sél sirung otologis, dimana sél sirung pasién tina getih atanapi sumsum tulang dianggo; atawa

• dua cangkok sél batang autologous dituturkeun ku cangkok sél batang autologous atanapi allogeneic, dimana pasién nampi sél sirung tina getih atanapi sumsum tulang tina donor; atawa

• hiji cangkok sél batang allogénic.

• Terapi pangropéa: Saatos pangobatan awal, terapi pangropéa sering dipasihkeun pikeun ngajaga panyakit dina remisi langkung lami. Sababaraha jinis pangobatan anu ditalungtik pikeun panggunaan ieu, diantarana:

• Kémoterapi.

• Immunotherapy (interferon atanapi lenalidomide).

• Terapi kortikosteroid.

• Terapi sasaran sareng sambetan proteasome (bortezomib atanapi ixazomib).

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Perlakuan Myeloma Kambuh atanapi Refractory

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Perlakuan sababaraha myeloma anu kambuh atanapi réfraktif tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Awas ngantosan pasién anu panyawatna stabil.

• Perlakuan anu sanés tibatan pangobatan anu parantos dipasihkeun, pikeun pasién anu tumorna tumuh dina waktos pangobatan. (Tingali Sababaraha pilihan pangobatan Myeloma.)

• Obat anu sami dianggo sateuacan kumbuh tiasa dianggo upami kambuhna kajadian hiji atanapi langkung taun saatos pangobatan awal. (Tingali Sababaraha pilihan pangobatan Myeloma.)

Narkoba anu digunakeun tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Terapi sasar sareng antibodi monoklonal (daratumumab atanapi elotuzumab).

• Terapi sasar sareng sambetan proteasome (bortezomib, carfilzomib, atanapi ixazomib).

• Immunotherapy (pomalidomide, lenalidomide, atanapi thalidomide).

• Kémoterapi.

• Terapi panghambat histone deacetylase sareng panobinostat.

• Terapi kortikosteroid.

• Sidang klinis terapi T-sél CAR.

• Sidang klinis terapi anu ditujukeun ku sambetan molekul alit (selinexor) sareng terapi kortikosteroid.

• Sidang klinis terapi anu ditujukeun ku sambetan BCL2 (venetoclax).

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Diajar langkung seueur ngeunaan Neoplasma Sél Plasma

Kanggo inpormasi lengkep ti National Cancer Institute ngeunaan sababaraha myeloma sareng neoplasma sél plasma sanés, tingali ieu di handap:

• Langkung Myeloma / Halaman Plasma Neoplasma Sél Plasma sanés

• Obat Disatujuan pikeun Multiplikasi Myeloma sareng Neoplasma Sél Plasma Lainnya

• Terapi Kanker sasaran

• Cangkok sél sirung ngabentuk getih

• Immunotherapy pikeun Ngubaran Kanker

Kanggo inpormasi kanker umum sareng sumber daya sanés ti National Cancer Institute, tingali ieu:

• Ngeunaan Kanker

• Pementasan

• Kémoterapi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker

• Terapi Radiasi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker

• Ngungkulan Kanker

• Patarosan pikeun Naroskeun Dokter anjeun ngeunaan Kanker

• Pikeun Anu Salamet sareng Pangasuh

Diurutkeun dumasar titimangsa Diurutkeun dumasar skor

Aktipkeun komentar otomatis nyegerkeun

Tambahkeun koméntar anjeun

love.co ngabagéakeun sadaya koméntar . Upami anjeun henteu hoyong anonim, daptar atanapi lebet . Éta gratis.