Jenis / limfoma / sabar / bantosan-patali-perlakuan-pdq

Perawatan limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS (®) -Vérsi Patient

Inpormasi Umum Ngeunaan Lymphoma Anu Patalina sareng AIDS

POIN KUNCI

• Limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS mangrupikeun panyakit dimana sél ganas (kanker) ngabentuk dina sistem limfa penderita anu ngagaduhan sindrom imunodefisiensi (AIDS).

• Aya seueur jinis limfoma.

• Tanda limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS kalebet kaleungitan beurat, muriang, sareng kesang wengi.

• Tés anu nalungtik sistem limfa sareng bagian awak anu sanésna dianggo pikeun ngabantosan (mendakan) sareng diagnosa limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS.

• Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS mangrupikeun panyakit dimana sél ganas (kanker) ngabentuk dina sistem limfa penderita anu ngagaduhan sindrom imunodefisiensi (AIDS).

AIDS disababkeun ku virus imunodefisiensi manusa (HIV), anu nyerang sareng ngaruksak sistem imunitas awak. Sistem imun anu lemah teu tiasa ngalawan inféksi sareng panyakit. Jalma anu kaserang panyakit HIV ngagaduhan résiko inféksi sareng limfoma atanapi jinis kanker sanés. Jalma anu ngagaduhan HIV sareng jinis-jinis inféksi atanapi kanker tertentu, sapertos limfoma, didiagnosa kaserang AIDS. Kadang-kadang, jalma didiagnosa kaserang limfoma anu patali sareng AIDS sareng sakaligus. Kanggo inpormasi ngeunaan AIDS sareng pangobatanana, mangga tingali dina halaman wéb AIDSinfo.

Limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS mangrupikeun jenis kanker anu mangaruhan sistem limfa. Sistem limfa mangrupikeun bagian tina sistim imun. Éta ngabantosan ngajaga awak tina inféksi sareng panyakit.

Sistem limfa diwangun ku ieu di handap:

• Limfa: Cairan henteu berair, berair anu ngalir ngaliwatan saluran limfa sareng nyandak limfosit T sareng B. Limfosit mangrupikeun salah sahiji sél getih bodas.

• Pembuluh limfa: Jaringan tabung ipis anu ngumpulkeun limfa ti bagéan bagéan awak anu beda sareng balikkeun kana saluran getih.

• Kelenjar getah bening: Struktur ngawangun kacang leutik, nyaring limfa sareng nyimpen sél getih bodas anu ngabantosan ngalawan inféksi sareng panyakit. Kelenjar getah bening aya di sapanjang jaringan saluran limfa sapanjang awak. Kelompok simpul limfa aya dina beuheung, underarm, mediastinum, beuteung, pelvis, sareng palangkangan.

• Limpa: Organ anu ngadamel limfosit, nyimpen sél getih beureum sareng limfosit, nyaring getih, sareng ngancurkeun sél getih lami. Limpa dina beulah kénca beuteung caket burih.

• Timus: Organ dimana limfosit T dewasa sareng balikeun. Timus aya dina dada di tukangeun dada.

• Tonsil: Dua massa jaringan limfa leutik di tukang tikoro. Aya hiji tonil dina unggal sisi tikoro.

• Sungsum tulang: jaringan lemes sareng spons di tengah tulang tangtu, sapertos tulang pinggul sareng tulang dada. Sél getih bodas, sél getih beureum, sareng trombosit didamel dina sungsum tulang.

Jaringan limfa ogé aya dina bagian awak sanés sapertos otak, lambung, kelenjar tiroid, sareng kulit.

Kadang-kadang limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS di luar kelenjar getah bening dina sumsum tulang, ati, meninges (mémbran ipis anu nutupan uteuk) sareng saluran pencernaan. Kirang sering, éta tiasa lumangsung dina dubur, jantung, saluran bili, gingiva, sareng otot.

Anatomi sistem limfa, nunjukkeun saluran limfa sareng organ limfa kalebet kelenjar limfa, amandel, timus, limpa, sareng sumsum tulang. Limfa (cairan jernih) sareng limfosit ngumbara ngaliwatan saluran limfa sareng kana kelenjar getah bening dimana limfosit ngancurkeun zat anu ngabahayakeun. Limfa asup kana getih ngaliwatan urat ageung caket jantung.

Aya seueur jinis limfoma.

Lymphomas dibagi kana dua jinis umum:

• Limfoma Hodgkin.

• Limfoma non-Hodgkin.

Boh limfoma non-Hodgkin boh limfoma Hodgkin bisa lumangsung dina penderita AIDS, tapi limfoma non-Hodgkin langkung umum. Nalika jalma anu kaserang AIDS ngagaduhan limfoma sanés Hodgkin, éta disebat limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS. Nalika limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS dina sistim saraf pusat (CNS), éta disebut limfoma CNS primér anu aya hubunganana sareng AIDS.

Limfoma non-Hodgkin dikelompokkeun ku cara katingali sél na handapeun mikroskop. Éta tiasa janten teu sopan (laun-laun) atanapi agrésif (tumuh gancang). Limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS agrésif. Aya dua jinis utama limfoma sanés Hodgkin anu aya hubunganana sareng AIDS:

• Diffuse limfoma B-sél ageung (kalebet limfoma imunoblastik sél B).

• Burkitt atanapi limfoma sapertos Burkitt.

Kanggo langkung seueur inpormasi ngeunaan limfoma atanapi kanker anu patali sareng AIDS, tingali ringkesan ieu:

• Perawatan Lymphoma Non-Hodgkin sawawa

• Perawatan Lymphoma Non-Hodgkin Budak Leutik

• Perawatan Lymphoma CNS primér

• Perawatan Kaposi Sarcoma

Tanda limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS kalebet kaleungitan beurat, muriang, sareng kesang wengi.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS atanapi ku kaayaan sanés. Cék ka dokter upami anjeun ngagaduhan hal-hal ieu:

• Ngirangan beurat badan atanapi muriang tanpa alesan anu dipikaterang.

• Peuting ngésang.

• Node limfa henteu nyeri, ngabareuhan dina beuheung, dada, underarm, atanapi palangkangan.

• Rasa pinuh di handapeun iga.

Tés anu nalungtik sistem limfa sareng bagian awak anu sanésna dianggo pikeun ngabantosan (mendakan) sareng diagnosa limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS.

Tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Riwayat kaséhatan pasién, kalebet muriang, kesang wengi, sareng ngirangan beurat badan, kabiasaan kaséhatan, sareng panyakit kapungkur sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Cacah getih lengkep (CBC): Prosedur anu dicandak sampel getih sareng diparios ieu:

• Jumlah sél getih beureum, sél getih bodas, sareng trombosit.

• Jumlah hémoglobin (protéin anu mawa oksigén) dina sél getih beureum.

• Bagian tina sampel diwangun ku sél getih beureum.

Jumlah getih lengkep (CBC). Getih dikumpulkeun ku ngalebetkeun jarum kana urat getih sareng ngantepkeun getih ngalir kana tabung. Sampel getih dikirim ka laboratorium sareng sél getih beureum, sél getih bodas, sareng trombosit diitung. CBC digunakeun pikeun nguji, ngadiagnosa, sareng ngawaskeun seueur kaayaan anu béda.

• Studi kimia getih: Prosedur anu sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah zat-zat tangtu anu dileupaskeun kana getih ku organ sareng jaringan dina awak. Jumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyakit.

• Tés LDH: Prosedur anu diperiksa sampel getih pikeun ngukur jumlah déhidrogénase laktat. Kanaékan jumlah LDH dina getih tiasa janten tanda karuksakan jaringan, limfoma, atanapi panyakit sanés.

• Tés hépatitis B sareng hépatitis C: Prosedur anu diperiksa sampel getih pikeun ngukur jumlah antigén khusus virus hépatitis B sareng / atanapi antibodi sareng jumlah hépatisme hémat héjo antibodi. Antigén atanapi antibodi ieu disebat spidol. Pananda atanapi kombinasi spidol anu sanés dianggo pikeun nangtoskeun naha pasién kaserang hépatitis B atanapi C, parantos ngalaman inféksi atanapi vaksinasi sateuacanna, atanapi rentan katépaan.

• Tés HIV: Tés pikeun ngukur tingkat antibodi HIV dina sampel getih. Antibodi dilakukeun ku awak nalika diserang ku zat asing. Tingkat luhur antibodi HIV tiasa hartosna awak parantos katépaan HIV.

• CT scan (CAT scan): Prosedur anu ngajantenkeun serangkaian gambar rinci ngeunaan daérah anu aya dina jero awak, sapertos beuheung, dada, beuteung, pelvis, sareng simpul limfa, dicandak tina sudut anu béda. Gambar-gambarna didamel ku komputer anu dihubungkeun sareng mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik kana urat atanapi ngelek pikeun ngabantosan organ atanapi jaringan muncul langkung jelas. Prosedur ieu disebut ogé tomography komputasi, tomografi komputerisasi, atanapi tomografi aksial komputerisasi.

• Scan PET (scan tomography émisi positron): Prosedur pikeun mendakan sél tumor ganas dina awak. Sajumlah leutik glukosa radioaktif (gula) nyuntik kana urat. Scanner PET muter-muter ngurilingan awak sareng ngadamel gambar dimana glukosa dianggo dina awak. Sél tumor ganas némbongan langkung cerah dina gambar kusabab éta langkung aktip sareng langkung seueur glukosa tibatan sél normal.

• Aspirasi sungsum tulang sareng biopsi: Ngaleupaskeun sungsum tulang sareng sapotong tulang leutik ku ngalebetkeun jarum kerung kana tulang tulang atanapi tulang dada. Ahli patologis ningali sungsum tulang sareng tulang handapeun mikroskop pikeun milari tanda kanker.

Aspirasi sungsum tulang sareng biopsi. Saatos daérah alit kulit kabasut, jarum sungsum tulang dilebetkeun kana tulang pinggul pasién. Sampel getih, tulang, sareng sumsum tulang dihapus pikeun pamariksaan dina mikroskop.

• Biopsi simpul limfa: Dipiceun sadayana atanapi sabagian tina titik limfa. Ahli patologis ningali jaringan handapeun mikroskop pikeun milarian sél kanker. Salah sahiji jinis biopsi ieu tiasa dilakukeun:

• Biopsi samentawis: Ngaleungitkeun hiji simpul limfa sadayana.

• Biopsi saheulaanan: Ngaleupaskeun bagian tina titik limfa.

• Biopsi inti: Ngaleungitkeun jaringan tina titik limfa nganggo jarum lega.

Daérah sanés awak, sapertos ati, paru-paru, tulang, sumsum tulang, sareng uteuk, ogé tiasa ngagaduhan sampel jaringan anu dicabut sareng dipariksa ku ahli patologis pikeun tanda-tanda kanker.

Upami kanker dipendakan, tés ieu tiasa dilakukeun pikeun diajar sél kanker:

• Immunohistochemistry: Tés laboratorium anu ngagunakeun antibodi pikeun mariksa antigen tinangtu (spidol) dina sampel jaringan pasién. Antibodi biasana dihubungkeun sareng énzim atanapi pewarna fluorescent. Saatos antibodi ngariung kana antigen khusus dina sampel jaringan, énzim atanapi pewarna diaktipkeun, sareng antigen teras tiasa ditingali dina mikroskop. Jenis tés ieu dianggo pikeun ngabantosan diagnosis kanker sareng pikeun ngabantosan salah sahiji jinis kanker tina jinis kanker anu sanés.

• Analisis Cytogenetic: Tés laboratorium numana kromosom sél dina sampel getih atanapi sumsum tulang diitung sareng dipariksa aya parobihan, sapertos rusak, leungit, diréparasi, atanapi kromosom tambahan. Parobihan dina kromosom tangtu tiasa janten tanda kanker. Analisis Cytogenetic digunakeun pikeun ngabantosan diagnosa kanker, ngarencanakeun pangobatan, atanapi mendakan kumaha jalanna pangobatan.

• IKAN (fluoresensi in situ hibridisasi): Tés laboratorium anu digunakeun pikeun ningali sareng ngitung gén atanapi kromosom dina sél sareng jaringan. Potongan DNA anu ngandung pewarna fluorescent didamel di laboratorium sareng ditambihkeun kana sampel sél atanapi jaringan pasién. Nalika potongan DNA anu dicelepkeun ieu nempel kana gén atanapi daérah kromosom dina sampel, éta bakal hurung nalika ditingali dina handapeun mikroskop fluorescent. Tés IKAN dianggo pikeun ngabantosan diagnosis kanker sareng ngabantosan rencana pangobatan.

• Immunophenotyping: Tés laboratorium anu ngagunakeun antibodi pikeun ngaidéntifikasi sél kanker dumasar kana jinis antigén atanapi spidol dina permukaan sél. Tés ieu dianggo pikeun ngabantosan diagnosa jinis limfoma khusus.

Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Prognosis (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan gumantung kana hal-hal ieu:

• Tahap kanker.

• Umur pasién.

• Jumlah limfosit CD4 (jinis sél getih bodas) dina getih.

• Jumlah tempat dina limfoma awak aya di luar sistem limfa.

• Naha pasién ngagaduhan riwayat panggunaan narkoba intravena (IV).

• Kamampuh pasién pikeun ngalaksanakeun kagiatan sadidinten rutin.

Tahap Lymphoma Anu Patalina sareng AIDS

POIN KUNCI

• Saatos limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS parantos didiagnosis, tés dilakukeun pikeun milarian terang upami sél kanker sumebar dina sistem limfa atanapi ka bagian awak anu sanés.

• Aya tilu cara kanker nyebarkeun dina awak.

• Tahap-tahap ieu dipaké pikeun limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS:

• Panggung I

• Tahap II

• Tahap III

• Tahap IV

• Pikeun pangubaran, limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS dikelompokkeun dumasar dimana aranjeunna ngamimitian dina awak, sapertos kieu:

• Limfoma periferal / sistemik

• Limfoma SSP primér

Saatos limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS parantos didiagnosis, tés dilakukeun pikeun milarian terang upami sél kanker sumebar dina sistem limfa atanapi ka bagian awak anu sanés.

Prosés anu digunakeun pikeun milarian terang upami sél kanker parantos sumebar dina sistem limfa atanapi ka bagian sanés awak disebat pementasan. Inpormasi anu dikumpulkeun tina prosés pementasan nangtoskeun tahapan panyakit. Penting pikeun terang tahapna pikeun ngarencanakeun pangobatan, tapi limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS biasana maju nalika didiagnosa.

Tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo dina prosés pementasan:

• MRI (imaging résonansi magnét) sareng gadolinium: Prosedur anu ngagunakeun magnet, gelombang radio, sareng komputer pikeun ngadamel séri gambar rinci ngeunaan daérah dina jero awak, sapertos uteuk sareng sumsum tulang tonggong. Bahan anu disebut gadolinium disuntikkeun kana pasién ngalangkungan pembuluh darah. Gadolinium ngumpulkeun sakuliling sél kanker ngarah langkung terang dina gambar. Prosedur ieu disebut ogé imaging résonansi magnét nuklir (NMRI).

• Pucuk lumbar: Prosedur anu dianggo pikeun ngumpulkeun cairan cerebrospinal (CSF) tina kolom tulang tonggong. Hal ieu dilakukeun ku cara nempatkeun jarum antara dua tulang dina tulang tonggong sareng kana CSF sakitar tulang tonggong sareng ngaleungitkeun conto cairan. Sampel CSF dipariksa handapeun mikroskop pikeun tanda yén kanker parantos sumebar ka otak sareng sumsum tulang tonggong. Sampelna ogé tiasa diparios virus Epstein-Barr. Prosedur ieu disebut ogé LP atanapi keran tulang tonggong.

Pucuk lumbar. Pasén ngagoler dina posisi ngagulung dina méja. Saatos daérah leutik dina tonggong handapna kabeungkeut, jarum tulang tonggong (jarum panjang, ipis) dilebetkeun kana bagian handap kolom tulang tonggong pikeun ngaleupaskeun cairan cerebrospinal (CSF, ditingalikeun dina biru). Cairanna tiasa dikirim ka laboratorium kanggo diuji.

Aya tilu cara kanker nyebarkeun dina awak.

Kanker tiasa sumebar ngalangkungan jaringan, sistem limfa, sareng getih:

• Jaringan Kanker sumebar ti mana mimitina ku tumuh kana daérah anu caket.

• Sistem limfa. Kanker sumebar ti mana mimitina ku lebet kana sistem limfa. Kanker ngalir ngaliwatan pembuluh limfa kana bagian awak anu sanés.

• Getih. Kanker nyebarkeun ti mana dimimitian ku asup kana getih. Kanker ngalir ngaliwatan pembuluh darah ka bagian awak anu sanés.

Tahap-tahap ieu dipaké pikeun limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS:

Panggung I

Tahap I limfoma sawawa. Kanker aya dina hiji atanapi langkung titik limfa dina grup kelenjar getah bening atanapi, dina kasus anu jarang, kanker aya dina cincin, timus, atanapi limpa Waldeyer. Dina tahap IE (henteu ditingalikeun), kanker parantos sumebar ka hiji daérah di luar sistem limfa.

Limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS dibagi kana tahapan I sareng IE.

• Dina tahap I, kanker aya di salah sahiji tempat ieu dina sistem limfa:

• Hiji atanapi sababaraha kelenjar getah bening dina sakumpulan kelenjar getah bening.

• Cingcin Waldeyer.

• Timus.

• Limpa.

• Dina tahap IE, kanker aya di hiji daérah di luar sistem limfa.

• Tahap II

• Limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS II dibagi kana tahapan II sareng IIE.

• Dina tahap II, kanker aya dina dua kelompok atanapi langkung ti kelenjar getah bening anu aya di luhur diafragma atanapi handapeun diafragma.

Limfoma sawawa tahap II. Kanker aya dina dua kelompok atanapi langkung ti kelenjar getah bening anu aya di luhur diafragma atanapi handapeun diafragma.

• Dina tahap IIE, kanker parantos sumebar ti gugus kelenjar getah bening ka daérah caket dieu anu aya di luar sistem limfa. Kanker panginten parantos sumebar ka gugus simpul limfa anu sanés dina sisi anu sami dina diafragma.

Tahap IIE limfoma sawawa. Kanker parantos nyebar ti sakolompok node limfa ka daérah caket dieu anu aya di luar sistem limfa. Kanker panginten parantos sumebar ka gugus simpul limfa anu sanés dina sisi anu sami dina diafragma.

Dina tahap II, istilah panyakit ageung ngarujuk kana massa tumor anu langkung ageung. Ukuran massa tumor anu disebatkeun salaku panyakit ageung beda-beda dumasar kana jinis limfoma.

Tahap III

Tahap III limfoma sawawa. Kanker aya dina grup kelenjar getah bening duanana di luhur sareng di handap diafragma; atanapi dina grup kelenjar getah bening di luhur diafragma sareng dina limpa.

Dina tahap III limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS, kanker dipendakan:

• dina kelompok titik limfa duanana di luhur sareng handapeun diafragma; atawa

• dina titik limfa di luhur diafragma sareng dina limpa.

Tahap IV

Tahap IV limfoma sawawa. Kanker (a) sumebar ka saluruh organ atanapi di luar sistem limfa; atawa (b) aya dina dua kelompok atanapi langkung ti titik limfa anu aya di luhur diafragma atanapi handapeun diafragma sareng dina hiji organ anu aya di luar sistem limfa sareng henteu caket kelenjar getah bening anu kapangaruhan; atawa (c) kapanggih dina kelompok titik limfa di luhur diafragma sareng handapeun diafragma sareng dina organ naon waé anu aya di luar sistem limfa; atanapi (d) aya dina ati, sumsum tulang, langkung ti hiji tempat dina paru-paru, atanapi cairan cerebrospinal (CSF). Kanker henteu sumebar sacara langsung kana ati, sumsum tulang, paru-paru, atanapi CSF ti titik limfa caket dieu.

Dina tahap IV limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS, kanker:

• parantos sumebar ka salasahiji organ atanapi saluareun sistem limfa; atawa

• aya dina dua kelompok atanapi langkung ti titik limfa anu aya di luhur diafragma atanapi handapeun diafragma sareng dina hiji organ anu aya di luar sistem limfa sareng henteu caket kelenjar getah bening anu kapangaruhan; atawa

• kapanggih dina kelompok titik limfa duanana di luhur sareng di handap diafragma sareng dina organ naon waé anu aya di luar sistem limfa; atawa

• aya dina ati, sumsum tulang, langkung ti hiji tempat dina bayah, atanapi cairan cerebrospinal (CSF). Kanker henteu sumebar sacara langsung kana ati, sumsum tulang, paru-paru, atanapi CSF ti titik limfa caket dieu.

Pasien anu kaserang virus Epstein-Barr atanapi anu limfoma anu patali sareng AIDS mangaruhan sungsum tulang ngagaduhan résiko kanker anu nyebar kana sistem saraf pusat (CNS).

Pikeun pangubaran, limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS dikelompokkeun dumasar dimana aranjeunna ngamimitian dina awak, sapertos kieu:

Limfoma periferal / sistemik

Lymphoma anu dimimitian dina sistem limfa atanapi di tempat sanés dina awak, sanés uteuk, disebat limfoma periferal / sistemik. Éta tiasa sumebar ka sakujur awak, kalebet kana uteuk atanapi sumsum tulang. Éta sering didiagnosis dina tahap anu maju.

Limfoma SSP primér

Limfoma SSP primér dimimitian dina sistim saraf pusat (uteuk sareng saraf tulang tonggong). Éta aya hubunganana sareng virus Epstein-Barr. Lymphoma anu dimimitian di tempat sanés dina awak sareng sumebar ka sistim saraf pusat sanés limfoma CNS primér.

Tinjauan Pilihan Perlakuan

POIN KUNCI

• Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun penderita limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS.

• Perawatan limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS ngagabungkeun pangobatan limfoma sareng pangobatan pikeun AIDS.

• Opat jinis perlakuan standar dipaké:

• Kémoterapi

• Terapi radiasi

• Kémoterapi dosis tinggi sareng cangkok sél bobot

• Terapi sasaran

• Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

• Perawatan limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS tiasa nyababkeun efek samping.

• Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

• Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

• Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun penderita limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS.

Rupa-rupa jinis perlakuan sayogi pikeun penderita limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS. Sababaraha pangobatan standar (anu dianggo ayeuna), sareng sababaraha anu diuji dina uji klinis. Sidang klinis pangobatan nyaéta panilitian panilitian anu dimaksud pikeun ngabantosan ningkatkeun pangobatan ayeuna atanapi kéngingkeun inpormasi ngeunaan pangobatan énggal pikeun penderita kanker. Nalika uji klinis nunjukkeun yén pangobatan énggal langkung saé tibatan pangobatan standar, pangobatan anu énggal tiasa janten perlakuan standar. Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis. Sababaraha uji klinis kabuka ngan ukur pikeun pasién anu henteu ngamimitian pangobatan.

Perawatan limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS ngagabungkeun pangobatan limfoma sareng pangobatan pikeun AIDS.

Penderita AIDS parantos lemah sistem imunitas sareng pangobatan tiasa nyababkeun sistim imun janten langkung lemah. Kusabab kitu, ngubaran pasién anu ngagaduhan limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS sesah sareng sababaraha pasién tiasa diubaran ku dosis narkoba langkung handap tibatan penderita limfoma anu henteu ngagaduhan AIDS.

Terapi antiretroviral anu aktip pisan (HAART) digunakeun pikeun ngirangan karuksakan sistem imun anu disababkeun ku HIV. Perlakuan sareng HAART tiasa ngijinkeun sababaraha pasién sareng limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS pikeun aman nampi ubar antikanker dina standar atanapi dosis anu langkung luhur. Dina pasién ieu, pangobatan tiasa dianggo ogé sapertos di pasién limfoma anu teu ngagaduhan AIDS. Pangobatan pikeun nyegah sareng ngarawat inféksi, anu tiasa serius, ogé dianggo.

Kanggo inpormasi lengkep ngeunaan AIDS sareng pangobatanana, mangga tingali dina halaman wéb AIDSinfo.

Opat jinis perlakuan standar dipaké:

Kémoterapi

Kémoterapi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun ubar-ubaran pikeun ngeureunkeun tumuhna sél kanker, boh ku maéhan sél atanapi ku cara ngeureunkeunana tina meulah. Nalika kémoterapi dicandak ku sungut atanapi disuntik kana urat atanapi otot, ubar-ubaran asup kana aliran getih sareng tiasa ngahontal sél kanker dina saluruh awak (kémoterapi sistemik). Nalika kémoterapi ditempatkeun langsung kana cairan cerebrospinal (kémoterapi intrathecal), organ, atanapi rongga awak sapertos beuteung, ubar-ubaran utamina mangaruhan sél kanker di daérah éta (kémoterapi régional). Kémoterapi gabungan nyaéta pangobatan ngagunakeun langkung ti hiji ubar antikanker.

Cara masihan kémoterapi gumantung kana dimana kanker parantos kabentuk. Kémoterapi intrathecal tiasa dianggo dina pasién anu langkung kamungkinan gaduh limfoma dina sistim saraf pusat (CNS).

Kémoterapi intrathecal. Obat antikanker disuntikkeun kana rohangan intrathecal, nyaéta rohangan anu nahan cairan cerebrospinal (CSF, ditémbongkeun dina warna biru). Aya dua cara anu béda pikeun ngalakukeun ieu. Salah sahiji cara, ditingalikeun dina bagian luhur gambar, nyaéta nyuntikkeun ubar kana waduk Ommaya (wadah kubah ngawangun anu disimpen dina kulit sirah nalika operasi; éta nahan ubar nalika ngalir kana tabung alit kana uteuk ). Cara anu sanésna, ditingalikeun dina bagian handap gambar, nyaéta nyuntikkeun obat langsung kana CSF dina bagian handap kolom tulang tonggong, saatos daérah leutik dina tonggong handapna dibasmi.

Kémoterapi digunakeun dina pengobatan limfoma periferal / sistemik anu aya hubunganana sareng AIDS. Éta henteu acan terang naha anu pangsaéna pikeun masihan HAART dina waktos anu sami sareng kémoterapi atanapi saatos kémoterapi réngsé.

Faktor stimulasi koloni kadang-kadang dibéré bareng sareng kémoterapi. Ieu ngabantosan ngirangan efek samping kémoterapi dina sungsum tulang.

Terapi radiasi

Terapi radiasi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun sinar-x énergi tinggi atanapi jinis radiasi sanés pikeun maéhan sél kanker atanapi ngajagi tina tumuh. Aya dua jinis terapi radiasi:

• Terapi radiasi éksternal nganggo mesin di luar awak pikeun ngirim radiasi kana kanker.

• Terapi radiasi internal nganggo zat radioaktif anu disegel dina jarum, siki, kabel, atanapi kateter anu disimpen langsung kana atanapi caket kanker.

Cara masihan terapi radiasi gumantung kana dimana kanker parantos kabentuk. Terapi radiasi éksternal dianggo pikeun ngubaran limfoma CNS primér anu aya hubunganana sareng AIDS.

Kémoterapi dosis tinggi sareng cangkok sél bobot

Dosis kémoterapi anu luhur dipasihkeun pikeun maéhan sél kanker. Sél anu séhat, kaasup sél anu ngabentuk getih, ogé ancur ku pangubaran kanker. Cangkok sél gagang mangrupikeun pangobatan pikeun ngagentos sél anu ngabentuk getih. Sél gagang (sél getih anu henteu asak) dikaluarkeun tina getih atanapi sumsum tulang pasien sareng beku sareng disimpen. Saatos pasién ngarengsekeun kémoterapi, sél sirung disimpen anu dicairkeun sareng dipasihkeun deui ka pasién ngalangkungan infus. Sél bobot anu dipasang deui janten (sareng mulangkeun) sél getih awak.

Terapi sasaran

Terapi sasaran mangrupikeun jenis pangobatan anu ngagunakeun narkoba atanapi zat sanés pikeun ngaidentipikasi sareng nyerang sél kanker khusus tanpa ngarugikeun sél normal. Terapi antibodi monoklonal mangrupikeun jinis terapi anu ditujukeun.

Terapi antibodi monoklonal mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun antibodi anu dilakukeun di laboratorium tina hiji jinis sél sistem imun. Antibodi ieu tiasa ngaidéntifikasi zat dina sél kanker atanapi zat normal anu tiasa ngabantosan sél kanker tumuh. Antibodi nempel kana zat sareng maéhan sél kanker, ngahalangan tumuhna, atanapi ngajagi supados henteu nyebar. Antibodi monoklonal dirumuskeun ku infus. Ieu tiasa dianggo nyalira atanapi nyandak ubar, racun, atanapi bahan radioaktif langsung kana sél kanker. Rituximab digunakeun dina pengobatan limfoma periferal / sistemik anu aya hubunganana sareng AIDS.

Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

Inpormasi ngeunaan uji klinis sayogi tina halaman wéb NCI.

Perawatan limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS tiasa nyababkeun efek samping.

Kanggo inpormasi ngeunaan efek samping anu disababkeun ku pangobatan kanker, tingali halaman Pangaruh Samping kami.

Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

Kanggo sababaraha pasién, nyandak bagian dina sidang klinis tiasa janten pilihan pangobatan anu pangsaéna. Percobaan klinis mangrupikeun bagian tina prosés panilitian kanker. Percobaan klinis dilakukeun pikeun milarian terang upami pangobatan kanker énggal aman sareng efektif atanapi langkung saé tibatan pangobatan standar.

Seueur pangobatan standar dinten ieu pikeun kanker dumasar kana uji klinis anu langkung tiheula. Pasien anu nyandak bagian dina sidang klinis tiasa nampi pangobatan standar atanapi janten diantara anu munggaran nampi pangobatan énggal.

Pasien anu nyandak bagian tina uji klinis ogé ngabantosan ningkatkeun cara kanker bakal diubaran kapayunna. Sanajan uji klinis henteu ngakibatkeun pangobatan énggal anu épéktip, aranjeunna sering ngajawab patarosan anu penting sareng ngabantosan ngalaksanakeun panilitian.

Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

Sababaraha uji klinis ngan ukur kaasup pasién anu henteu acan nampi pangobatan. Pangubaran anu sanés nyobian pangobatan pikeun pasién anu kanker na parantos henteu langkung saé. Aya ogé uji klinis anu nguji cara-cara anyar pikeun ngeureunkeun kanker tina ngulang deui (datang deui) atanapi ngirangan efek samping tina pangobatan kanker.

Percobaan klinis lumangsung di seueur penjuru nagara. Inpormasi ngeunaan uji klinis anu didukung ku NCI tiasa dipendakan dina halaman wéb uji coba klinis NCI. Percobaan klinis anu dirojong ku organisasi sanés tiasa dipendakan dina halaman wéb ClinicalTrials.gov.

Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Sababaraha tés anu dilakukeun pikeun nangtukeun jenis panyakit kanker atanapi pikeun terang tahapan kanker tiasa diulang. Sababaraha tés bakal teras-terasan kanggo ningali kumaha ogé perlakuanna tiasa dianggo. Kaputusan ngeunaan naha neraskeun, ngarobih, atanapi ngeureunkeun pangobatan tiasa didasarkeun kana hasil tés ieu.

Sababaraha tés bakal teras dilakukeun ti waktos ka waktos saatos perlakuan parantos réngsé. Hasil tina tés ieu tiasa nunjukkeun upami kaayaan anjeun parantos robih atanapi upami kanker parantos ngulang (wangsul). Tés ieu kadang disebat tés tindak tanduk atanapi pamariksaan.

Pilihan Perawatan pikeun Limfoma Anu Patalina sareng AIDS

Dina Bagéan ieu

• Lymphoma Periferal Anu Patalina sareng AIDS

• Lymphoma Pusat Sistem saraf pusat anu patali sareng AIDS

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Lymphoma Periferal Anu Patalina sareng AIDS

Perlakuan limfoma periferal / sistemik anu aya hubunganana sareng AIDS tiasa kalebet kieu:

• Kémoterapi kombinasi sareng atanapi henteu nganggo targét anu dituju.

• Kémoterapi dosis tinggi sareng cangkok sél sirung, pikeun limfoma anu teu diréspon ku pangobatan atanapi parantos sumping deui.

• Kémoterapi intrathecal pikeun limfoma anu sigana bakal sumebar ka sistim saraf pusat (CNS).

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Lymphoma Pusat Sistem saraf pusat anu patali sareng AIDS

Perlakuan limfoma sistem saraf pusat primér anu aya hubunganana sareng AIDS tiasa kalebet kieu:

• Terapi radiasi éksternal.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Diajar Langkung Deui Ngeunaan Lymphoma Anu Patalina sareng AIDS

Kanggo langkung seueur inpormasi ti National Cancer Institute ngeunaan limfoma anu aya hubunganana sareng AIDS, tingali ieu:

• Cangkok sél sirung ngabentuk getih

• Terapi Kanker sasaran

Kanggo inpormasi kanker umum sareng sumber daya sanés ti National Cancer Institute, tingali ieu:

• Ngeunaan Kanker

• Pementasan

• Kémoterapi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker

• Terapi Radiasi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker

• Ngungkulan Kanker

• Patarosan pikeun Naroskeun Dokter anjeun ngeunaan Kanker

• Pikeun Anu Salamet sareng Pangasuh