Jenis / leukemia / sabar / buluan-sél-pangobatan-pdq

Perawatan Leukemia Sél Berbulu (®) –Vérsi Pasien

Inpormasi Umum ngeunaan Leukemia Sél Berbulu

POIN KUNCI

• Leukemia sél buluan mangrupikeun jenis kanker dimana sumsum tulang ngadamel seueur teuing limfosit (jinis sél getih bodas).

• Leukemia tiasa mangaruhan sél getih beureum, sél getih bodas, sareng trombosit.

• Génder sareng umur tiasa mangaruhan résiko leukemia sél buluan.

• Tanda sareng gejala leukemia sél buluan kalebet inféksi, kacapean, sareng nyeri handapeun tulang rusuk.

• Tés anu nalungtik getih sareng sumsum tulang dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosis leukemia sél buluan.

• Faktor tinangtu mangaruhan pilihan pangobatan sareng ramalan (kasempetan cageur).

Leukemia sél buluan mangrupikeun jenis kanker dimana sumsum tulang ngadamel seueur teuing limfosit (jinis sél getih bodas).

Leukemia sél buluan mangrupikeun kanker getih sareng sumsum tulang. Jenis leukemia anu jarang ieu janten parah lalaunan atanapi henteu janten parah pisan. Panyakit ieu disebut leukemia sél buluan kusabab sél leukemia katingali "buluan" upami ditingali handapeun mikroskop.

Anatomi tulang. Tulang na diwangun ku tulang kompak, tulang spons, sareng sungsum tulang. Tulang kompak nyusun lapisan luar tulang. Tulang spons biasana aya dina tungtung tulang sareng ngandung sungsum beureum. Sungsum tulang aya di tengah-tengah tulang ageung sareng seueur pembuluh darah. Aya dua jinis sungsum tulang: beureum sareng konéng. Sungsum beureum ngandung sél sirung getih anu tiasa janten sél getih beureum, sél getih bodas, atanapi trombosit. Sungsum konéng didamel seueurna gajih.

Leukemia tiasa mangaruhan sél getih beureum, sél getih bodas, sareng trombosit.

Normalna, sumsum tulang ngajantenkeun sél sirung getih (sél henteu asak) anu janten sél getih anu asak sapanjang jaman. Sél sirung getih tiasa janten sél sirung myeloid atanapi sél sirung limfoid.

Sél bobot myeloid janten salah sahiji tina tilu jinis sél getih anu asak:

• Sél getih beureum anu mawa oksigén sareng zat sanés ka sadaya jaringan awak.

• Sél getih bodas anu ngalawan inféksi sareng panyakit.

• Trombosit anu ngabentuk gumpalan getih pikeun ngeureunkeun pendarahan.

Sél bobot limfoid janten sél limfoblas teras janten salah sahiji tina tilu jinis limfosit (sél getih bodas):

• Limfosit B anu ngajantenkeun antibodi pikeun ngabantosan inféksi.

• Limfosit T anu ngabantosan limfosit B ngadamel antibodi pikeun ngabantosan inféksi.

• Sél killer alam anu nyerang sél kanker sareng virus.

Pangembangan sél getih. Sél sirung getih ngalangkungan sababaraha léngkah pikeun janten sél getih beureum, trombosit, atanapi sél getih bodas.

Dina leukemia sél buluan, seueur teuing sél sirung getih janten limfosit. Limfosit ieu henteu normal sareng henteu janten sél getih bodas anu séhat. Éta ogé disebut sél leukemia. Sél leukemia tiasa ngawangun dina getih sareng sumsum tulang janten aya kirangna ruang sél getih bodas anu séhat, sél getih beureum, sareng trombosit. Ieu tiasa nyababkeun inféksi, anémia, sareng pendarahan gampang. Sababaraha sél leukemia tiasa dikumpulkeun dina limpa sareng nyababkeun ngabareuhan.

Ringkesan ieu ngeunaan leukemia sél buluan. Tingali ringkesan ieu kanggo inpormasi ngeunaan jinis leukemia anu sanés:

• Perawatan Leukemia Lymphoblastic Acute sawawa.

• Perawatan Leukemia Lymphoblastic Acute Budak Leutik.

• Perawatan Leukemia Lymphocytic kronis.

• Perawatan Leukemia Myeloid Acute sawawa.

• Leukemia Myeloid Akut Budak Leutik / Pangobatan Myeloid Malignancies Lainnya.

• Perawatan Leukemia Myelogenous kronis.

Génder sareng umur tiasa mangaruhan résiko leukemia sél buluan.

Naon waé anu ningkatkeun kasempetan anjeun kéngingkeun panyakit disebat faktor résiko. Gaduh faktor résiko sanés hartosna anjeun bakal kangker; teu ngagaduhan faktor résiko sanés hartosna anjeun moal katerap kanker. Ngobrol sareng dokter upami anjeun pikir anjeun aya résiko. Anu ngabalukarkeun leukemia sél buluan teu dikenal. Éta lumangsung langkung sering di lalaki anu langkung sepuh.

Tanda sareng gejala leukemia sél buluan kalebet inféksi, kacapean, sareng nyeri handapeun tulang rusuk.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku leukemia sél buluan atanapi ku kaayaan sanés. Cék ka dokter upami anjeun ngagaduhan hal-hal ieu:

• Kalemahan atanapi ngaraos capé.

• Demam atanapi sering inféksi.

• Gampang bruising atanapi getihan.

• Rénghap napas.

• Ngirangan beurat badan tanpa alesan anu dipikaterang.

• Nyeri atanapi perasaan kaeusi handapeun tulang rusuk.

• Gumpalan henteu aya rasa dina beuheung, underarm, burih, atanapi palangkangan.

Tés anu nalungtik getih sareng sumsum tulang dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosis leukemia sél buluan. Tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo:

• Ujian fisik sareng riwayat kaséhatan: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos limpa ngabareuhan, gumpalan, atanapi naon waé anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Cacah getih lengkep (CBC): Prosedur anu dicandak sampel getih sareng diparios ieu:

• Jumlah sél getih beureum, sél getih bodas, sareng trombosit.

• Jumlah hémoglobin (protéin anu mawa oksigén) dina sél getih beureum.

• Bagian tina sampel diwangun ku sél getih beureum.

Jumlah getih lengkep (CBC). Getih dikumpulkeun ku ngalebetkeun jarum kana urat getih sareng ngantepkeun getih ngalir kana tabung. Sampel getih dikirim ka laboratorium sareng sél getih beureum, sél getih bodas, sareng trombosit diitung. CBC digunakeun pikeun nguji, ngadiagnosa, sareng ngawaskeun seueur kaayaan anu béda.

• Ngalenyepan getih periferal: Prosedur dimana sampel getih dipariksa pikeun sél anu katingalina "buluan", jumlah sareng jinis sél getih bodas, jumlah trombosit, sareng parobihan dina bentuk sél getih.

• Studi kimia getih: Prosedur anu sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah zat-zat tangtu anu dileupaskeun kana getih ku organ sareng jaringan dina awak. Jumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyakit.

• Aspirasi sungsum tulang sareng biopsi: Ngaleupaskeun sungsum tulang, getih, sareng sapotong tulang leutik ku ngalebetkeun jarum kerung kana tulang tulang atanapi tulang dada. Ahli patologis ningali sungsum tulang, getih, sareng tulang handapeun mikroskop pikeun milari tanda kanker.

Aspirasi sungsum tulang sareng biopsi. Saatos daérah alit kulit kabasut, jarum sungsum tulang dilebetkeun kana tulang pinggul pasién. Sampel getih, tulang, sareng sumsum tulang dihapus pikeun pamariksaan dina mikroskop.

• Immunophenotyping: Tés laboratorium anu ngagunakeun antibodi pikeun ngaidéntifikasi sél kanker dumasar kana jinis antigén atanapi spidol dina permukaan sél. Tés ieu digunakeun pikeun ngabantosan diagnosa jinis leukemia khusus.

• Cytometry aliran: Tés laboratorium anu ngukur jumlah sél dina sampel, perséntase sél hirup dina sampel, sareng sababaraha ciri sél, sapertos ukuran, bentuk, sareng ayana spidol tumor (atanapi anu sanésna) dina permukaan sél. Sél tina sampel getih pasién, sungsum tulang, atanapi jaringan sanésna bernoda ku pewarna fluorescent, disimpen dina cairan, teras diliwatan hiji-hiji dina sinar cahaya. Hasil tés dumasarkeun kana kumaha sél anu patri sareng pewarna fluoresensi réaksi kana sinar cahaya. Tés ieu digunakeun pikeun ngabantosan diagnosis sareng ngatur jinis kanker anu tangtu, sapertos leukemia sareng limfoma.

• Analisis Cytogenetic: Tés laboratorium numana kromosom sél dina sampel getih atanapi sumsum tulang diitung sareng dipariksa aya parobihan, sapertos kromosom rusak, leungit, diréparasi, atanapi tambahan. Parobihan dina kromosom tangtu tiasa janten tanda kanker. Analisis Cytogenetic digunakeun pikeun ngabantosan diagnosa kanker, ngarencanakeun pangobatan, atanapi mendakan kumaha jalanna pangobatan.

• Tés gén BRAF: Tés laboratorium anu sampel getih atanapi jaringan diuji pikeun parobihan anu tangtu dina gén BRAF. Mutasi gén BRAF sering dipendakan di pasién anu leukemia sél buluan.

• CT scan (CAT scan): Prosedur anu ngajantenkeun serangkaian gambar detil daérah dina jero awak, dicandak tina sudut anu bénten-bénten. Gambar-gambarna didamel ku komputer anu dihubungkeun sareng mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik kana urat atanapi ngelek pikeun ngabantosan organ atanapi jaringan muncul langkung jelas. Prosedur ieu disebut ogé tomography komputasi, tomografi komputerisasi, atanapi tomografi aksial komputerisasi. Scan CT tina beuteung tiasa dilakukeun pikeun mariksa titik limfa anu ngabareuhan atanapi limpa ngabareuhan.

Faktor tinangtu mangaruhan pilihan pangobatan sareng ramalan (kasempetan cageur).

Pilihan pangobatan tiasa gumantung kana ieu:

• Jumlah sél buluan (leukemia) sareng sél getih anu séhat dina getih sareng sumsum tulang.

• Naha limpa ngabareuhan.

• Naha aya tanda atanapi gejala leukemia, sapertos inféksi.

• Naha leukemia parantos ngulang deui (sumping deui) saatos dirawat sateuacana.

Ramalan (kasempetan cageur) gumantung kana hal-hal ieu:

• Naha leukemia sél buluan henteu tumuh atanapi tumuh lalaunan sahingga henteu kedah diubaran.

• Naha leukemia sél buluan ngaréspon pangobatan.

Perlakuan sering nyababkeun remisi anu tahan lami (jaman anu sababaraha atanapi sadaya tanda sareng gejala leukemia musna). Upami leukemia mulih saatos di remisi, mundur sering nyababkeun remisi sanés.

Tahapan Leukemia Sél Berbulu

POIN KUNCI

• Teu aya sistem pementasan standar pikeun leukemia sél buluan.

Teu aya sistem pementasan standar pikeun leukemia sél buluan.

Pementasan nyaéta prosés anu dianggo pikeun milarian terang kumaha kanker parantos nyebar. Teu aya sistem pementasan standar pikeun leukemia sél buluan.

Dina leukemia sél buluan anu henteu diubaran, sababaraha atanapi sadayana kaayaan sapertos kieu kajantenan:

• Sél buluan (leukemia) aya dina getih sareng sungsum tulang.

• Jumlah sél getih beureum, sél getih bodas, atanapi trombosit tiasa langkung handap tina normal.

• Limpa tiasa langkung ageung tibatan normal.

Leukemia Sél Berbulu Kambuh atanapi Refractory

Leukemia sél buluan anu kambuh parantos sumping deui saatos dirawat. Leukemia sél buluan réfractory teu ngaréspon pangobatan.

Tinjauan Pilihan Perlakuan

POIN KUNCI

• Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun penderita leukemia sél buluan.

• Lima jinis perlakuan standar dianggo:

• Ngantosan

• Kémoterapi

• Terapi biologis

• Bedah

• Terapi sasaran

• Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

• Perlakuan leukemia sél buluan tiasa nyababkeun efek samping.

• Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

• Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

• Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun penderita leukemia sél buluan.

Rupa-rupa jinis perlakuan aya pikeun pasién anu leukemia sél buluan. Sababaraha pangobatan standar (anu dianggo ayeuna), sareng sababaraha anu diuji dina uji klinis. Sidang klinis pangobatan nyaéta panilitian panilitian anu dimaksud pikeun ngabantosan ningkatkeun pangobatan ayeuna atanapi kéngingkeun inpormasi ngeunaan pangobatan énggal pikeun penderita kanker. Nalika uji klinis nunjukkeun yén pangobatan énggal langkung saé tibatan pangobatan standar, pangobatan anu énggal tiasa janten perlakuan standar. Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis. Sababaraha uji klinis kabuka ngan ukur pikeun pasién anu henteu ngamimitian pangobatan.

Lima jinis perlakuan standar dianggo:

Ngantosan

Ngantosan waspada nyaéta ngawaskeun ketat kaayaan pasién, tanpa masihan perlakuan naon-naon dugi tanda atanapi gejala muncul atanapi robih.

Kémoterapi

Kémoterapi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun ubar-ubaran pikeun ngeureunkeun tumuhna sél kanker, boh ku maéhan sél atanapi ku cara ngeureunkeunana tina meulah. Nalika kémoterapi dicandak ku sungut atanapi disuntik kana urat atanapi otot, ubar-ubaran asup kana aliran getih sareng tiasa ngahontal sél kanker dina saluruh awak (kémoterapi sistemik). Nalika kémoterapi ditempatkeun langsung kana cairan cerebrospinal, organ, atanapi rongga awak sapertos beuteung, ubar-ubaran utamina mangaruhan sél kanker di daérah éta (kémoterapi régional). Cara masihan kémoterapi gumantung kana jinis sareng tahapan kanker anu diubaran. Cladribine sareng pentostatin mangrupikeun ubar antikanker anu biasa dianggo pikeun ngubaran leukemia sél buluan. Obat ieu tiasa ningkatkeun résiko jinis kanker sanés, khususna Hodgkin limfoma sareng limfoma sanés Hodgkin.

Tingali Narkoba Disatujuan pikeun Leukemia Sél Berbulu pikeun langkung seueur inpormasi.

Terapi biologis

Terapi biologis mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun sistem imunitas pasién pikeun merangan kanker. Zat anu dilakukeun ku awak atanapi didamel di laboratorium dianggo pikeun nguatkeun, ngarahkeun, atanapi malikkeun pertahanan alami awak ngalawan kanker. Jenis pangobatan kanker ieu disebut ogé bioterapi atanapi imunoterapi. Interferon alfa mangrupikeun agén biologis anu biasa dianggo pikeun ngubaran leukemia sél buluan.

Tingali Narkoba Disatujuan pikeun Leukemia Sél Berbulu pikeun langkung seueur inpormasi.

Bedah

Splenectomy mangrupikeun prosedur operasi pikeun ngaleungitkeun limpa.

Terapi sasaran

Terapi sasar nyaéta perlakuan anu ngagunakeun narkoba atanapi zat sanés pikeun ngaidentipikasi sareng nyerang sél kanker khusus tanpa ngarusak sél normal. Terapi antibodi monoklonal mangrupikeun jinis terapi anu ditujukeun anu dianggo pikeun ngubaran leukemia sél buluan.

Terapi antibodi monoklonal nganggo antibodi anu didamel di laboratorium tina hiji jinis sél sistem imun. Antibodi ieu tiasa ngaidéntifikasi zat dina sél kanker atanapi zat normal anu tiasa ngabantosan sél kanker tumuh. Antibodi nempel kana zat sareng maéhan sél kanker, ngahalangan tumuhna, atanapi ngajagi supados henteu nyebar. Antibodi monoklonal dirumuskeun ku infus. Éta tiasa dianggo nyalira atanapi nyandak ubar, racun, atanapi bahan radioaktif langsung kana sél kanker.

Antibodi monoklonal disebut rituximab bisa dipaké pikeun penderita tangtu leukemia sél buluan.

Jinis terapi anu ditujukeun anu sanés ditalungtik.

Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

Inpormasi ngeunaan uji klinis sayogi tina halaman wéb NCI.

Perlakuan leukemia sél buluan tiasa nyababkeun efek samping.

Kanggo inpormasi ngeunaan efek samping anu disababkeun ku pangobatan kanker, tingali halaman Pangaruh Samping kami.

Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

Kanggo sababaraha pasién, nyandak bagian dina sidang klinis tiasa janten pilihan pangobatan anu pangsaéna. Percobaan klinis mangrupikeun bagian tina prosés panilitian kanker. Percobaan klinis dilakukeun pikeun milarian terang upami pangobatan kanker énggal aman sareng efektif atanapi langkung saé tibatan pangobatan standar.

Seueur pangobatan standar dinten ieu pikeun kanker dumasar kana uji klinis anu langkung tiheula. Pasien anu nyandak bagian dina sidang klinis tiasa nampi pangobatan standar atanapi janten diantara anu munggaran nampi pangobatan énggal.

Pasien anu nyandak bagian tina uji klinis ogé ngabantosan ningkatkeun cara kanker bakal diubaran kapayunna. Sanajan uji klinis henteu ngakibatkeun pangobatan énggal anu épéktip, aranjeunna sering ngajawab patarosan anu penting sareng ngabantosan ngalaksanakeun panilitian.

Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

Sababaraha uji klinis ngan ukur kaasup pasién anu henteu acan nampi pangobatan. Pangubaran anu sanés nyobian pangobatan pikeun pasién anu kanker na parantos henteu langkung saé. Aya ogé uji klinis anu nguji cara-cara anyar pikeun ngeureunkeun kanker tina ngulang deui (datang deui) atanapi ngirangan efek samping tina pangobatan kanker.

Percobaan klinis lumangsung di seueur penjuru nagara. Inpormasi ngeunaan uji klinis anu didukung ku NCI tiasa dipendakan dina halaman wéb uji coba klinis NCI. Percobaan klinis anu dirojong ku organisasi sanés tiasa dipendakan dina halaman wéb ClinicalTrials.gov.

Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Sababaraha tés anu dilakukeun pikeun nangtukeun jenis panyakit kanker atanapi pikeun terang tahapan kanker tiasa diulang. Sababaraha tés bakal teras-terasan kanggo ningali kumaha ogé perlakuanna tiasa dianggo. Kaputusan ngeunaan naha neraskeun, ngarobih, atanapi ngeureunkeun pangobatan tiasa didasarkeun kana hasil tés ieu.

Sababaraha tés bakal teras dilakukeun ti waktos ka waktos saatos perlakuan parantos réngsé. Hasil tina tés ieu tiasa nunjukkeun upami kaayaan anjeun parantos robih atanapi upami kanker parantos ngulang (wangsul). Tés ieu kadang disebat tés tindak tanduk atanapi pamariksaan.

Pilihan Perawatan pikeun Leukemia Sél Berbulu

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Perawatan leukemia sél buluan tiasa kalebet kieu:

• Kémoterapi.

• Terapi biologis.

• Splenectomy.

• Sidang klinis kémoterapi sareng terapi sasar sareng antibodi monoklonal (rituximab).

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Pilihan Pangubaran pikeun Leukemia Sél Berbulu Kambuh atanapi Refractory

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Perawatan leukemia sél buluan anu kambuh atanapi réfraktori tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Kémoterapi.

• Terapi biologis.

• Terapi sasar sareng antibodi monoklonal (rituximab).

• Kémoterapi dosis tinggi.

• Sidang klinis terapi biologis anyar.

• Sidang klinis terapi sasaran anyar.

• Sidang klinis kémoterapi sareng terapi sasar sareng antibodi monoklonal (rituximab).

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Kanggo Diajar Langkung Ngeunaan Leukemia Sél Berbulu

Kanggo langkung seueur inpormasi ti National Cancer Institute ngeunaan leukemia sél buluan, tingali ieu:

• Halaman Utama Leukemia

• Obat Disatujuan pikeun Leukemia Sél Berbulu

• Immunotherapy pikeun Ngubaran Kanker

• Terapi Kanker sasaran

Kanggo inpormasi kanker umum sareng sumber daya sanés ti National Cancer Institute, tingali ieu:

• Kanker

• Pementasan

• Kémoterapi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker

• Terapi Radiasi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker

• Ngungkulan Kanker

• Patarosan pikeun Naroskeun Dokter anjeun ngeunaan Kanker

• Pikeun Anu Salamet sareng Pangasuh