Jenis / gestational-trophoblastic / sabar / gtd-treatment-pdq

Perawatan Kasakit Trophoblastic Gestational (®) –Pérsi Pasién

Émbaran Umum Ngeunaan Kasakit Trophoblastic Gestational

POIN KUNCI

• Panyakit trophoblastic gestational (GTD) mangrupikeun sakumpulan panyakit langka di mana sél trophoblast abnormal tumuh dina rahim saatos nyandung.

• Mol Hydatidiform (HM) mangrupikeun jinis GTD anu paling umum.

• Neoplasia trophoblastic gestational (GTN) mangrupikeun jenis panyakit trophoblastic kehamilan (GTD) anu ampir-ampiran sok ganas.

• Beurit invasi

• Choriocarcinomas

• Tumor trophoblastic-situs Placental

• Tumor trophoblastic Epithelioid

• Umur sareng kakandungan molar sateuacanna mangaruhan résiko GTD.

• Tanda GTD kalebet perdarahan heunceut abnormal sareng rahim anu langkung ageung tibatan normal.

• Tés anu nalungtik rahim digunakeun pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa panyakit trophoblastic kehamilan.

• Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Panyakit trophoblastic gestational (GTD) mangrupikeun sakumpulan panyakit langka di mana sél trophoblast abnormal tumuh dina rahim saatos nyandung.

Dina panyakit trophoblastic gestational (GTD), tumor tumuh dina jero rahim tina jaringan anu ngabentuk saatos konsepsi (ngagabung spérma sareng endog). Jaringan ieu didamel tina sél trophoblast sareng biasana ngurilingan endog anu dibuahan dina rahim. Sél Trophoblast ngabantosan ngahubungkeun endog anu dibuahan kana témbok rahim sareng janten bagian tina plasénta (organ anu ngalirkeun nutrisi ti indung ka janin).

Kadang aya masalah sareng endog anu dibuahan sareng sél trophoblast. Daripada fétus anu séhat berkembang, tumor dibentuk. Dugi ka aya tanda atanapi gejala tumor, kakandungan bakal sigana kakandungan normal.

Kaseueuran GTD jinek (sanés kanker) sareng henteu sumebar, tapi sababaraha jinis janten ganas (kanker) sareng sumebar ka jaringan caket atanapi bagian anu jauh dina awak.

Panyakit trophoblastic gestational (GTD) mangrupikeun istilah umum anu kalebet sababaraha jinis panyakit:

• Bolang Hydatidiform (HM)

• HM lengkep.

• Sawaréh HM.

• Neoplasia Trophoblastic Gestational (GTN)

• Beurit invasi.

• Choriocarcinomas.

• Tumor trophoblastic-situs Placental (PSTT; jarang pisan).

• Tumor trophoblastic Epithelioid (ETT; bahkan langkung jarang).

Mol Hydatidiform (HM) mangrupikeun jinis GTD anu paling umum.

HMs mangrupikeun tumor anu tumuh lalaunan anu katingalina sapertos sac cairan. Hiji HM disebat ogé kakandungan molar. Anu ngabalukarkeun mol hidatidiform henteu dipikaterang.

HMs tiasa lengkep atanapi parsial:

• Hiji bentuk HM lengkep nalika spérma ngabuahan endog anu henteu ngandung DNA indung. Endogna ngagaduhan DNA ti bapa sareng sél-sél anu dimaksad janten plasénta henteu normal.

• A sabagean HM ngabentuk nalika spérma ngabuahan endog normal sareng aya dua sét DNA ti ramana dina endog anu dibuahan. Ngan ukur bagian tina fétus sareng sél anu dimaksad janten plasénta henteu normal.

Kaseueuran mol hidatidiform anu jinak, tapi kadang janten kanker. Ngagaduhan salah sahiji atanapi langkung faktor résiko ieu ningkatkeun résiko yén mol hidatidiform bakal janten kanker:

• Kakandungan sateuacan umur 20 atanapi saatos 35 taun.

• Tingkat gonadotropin chorionic manusa anu luhur pisan (β-hCG), hormon anu dilakukeun ku awak nalika kakandungan.

• Tumor ageung dina rahim.

• Kista ovarium langkung ageung tibatan 6 séntiméter.

• Tekanan darah tinggi nalika kakandungan.

• Kelenjar tiroid anu réaktif (hormon tiroid tambahan didamel).

• Seueul parah sareng utah nalika kakandungan.

• Sél Trophoblastic dina getih, anu tiasa ngahalangan saluran getih alit.

• Masalah pembekuan getih anu serius disababkeun ku HM.

Neoplasia trophoblastic gestational (GTN) mangrupikeun jenis panyakit trophoblastic kehamilan (GTD) anu ampir-ampiran sok ganas.

Neoplasia trophoblastic gestational (GTN) kalebet hal-hal ieu:

Beurit invasi

Mol invasif diwangun ku sél trophoblast anu tumuh janten lapisan otot rahim. Mol invasif leuwih gampang tumuh sareng nyebar tibatan mol hidatidiform. Jarang, HM lengkep atanapi parsial tiasa janten mol anu nyerang. Kadang-kadang mol invasif bakal ngaleungit tanpa pangobatan.

Choriocarcinomas

Choriocarcinoma mangrupikeun tumor ganas anu ngabentuk tina sél trophoblast sareng nyebar ka lapisan otot rahim sareng saluran getih anu caket. Éta ogé tiasa sumebar ka bagian sanés awak, sapertos otak, paru-paru, ati, ginjal, limpa, peujit, pelvis, atanapi heunceut. Choriocarcinoma langkung gampang dibentuk dina awéwé anu ngagaduhan salah sahiji ieu:

• Kakandungan molar, utamina ku mol hidatidiform kumplit.

• Kakandungan normal.

• Kakandungan tubal (implan endog anu dibuahan dina tabung fallopian tibatan rahim).

• Guguritan.

Tumor trophoblastic-situs Placental

Tumor trophoblastic-placental-site placental (PSTT) mangrupikeun jinis langka tina neoplasia trophoblastic gestational anu ngabentuk dimana plaséntal kantétan rahim. Tumorna kabentuk tina sél trophoblast sareng sumebar kana otot rahim sareng kana saluran getih. Éta ogé tiasa sumebar ka paru-paru, pelvis, atanapi kelenjar getah bening. PSTT tumuh lalaunan pisan sareng tanda atanapi gejala tiasa muncul bulan atanapi taun saatos kakandungan normal.

Tumor trophoblastic Epithelioid

Tumor trophoblastic epithelioid (ETT) mangrupikeun jinis langka tina neoplasia trophoblastic gestational anu tiasa jinén atanapi ganas. Nalika tumor na ganas, éta tiasa nyebarkeun kana bayah.

Umur sareng kakandungan molar sateuacanna mangaruhan résiko GTD.

Naon waé anu ningkatkeun résiko anjeun ngagaduhan panyakit disebat faktor résiko. Gaduh faktor résiko sanés hartosna anjeun bakal kangker; teu ngagaduhan faktor résiko sanés hartosna anjeun moal katerap kanker. Ngobrol dokter anjeun upami anjeun pikir anjeun aya résiko. Faktor résiko pikeun GTD kaasup ieu:

• Nyandung nalika anjeun anom ti 20 taun atanapi langkung lami ti 35 taun.

• Ngagaduhan riwayat pribadi tina mol hidatidiform.

Tanda GTD kalebet perdarahan heunceut abnormal sareng rahim anu langkung ageung tibatan normal.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku panyakit trophoblastic kehamilan atanapi ku kaayaan sanés. Cék ka dokter upami anjeun ngagaduhan hal-hal ieu:

• Pendarahan heunceut henteu aya hubunganana sareng menstruasi.

• Rahim anu langkung ageung tibatan anu diarepkeun nalika kakandungan.

• Nyeri atanapi tekanan dina pelvis.

• Seueul parah sareng utah nalika kakandungan.

• Tekanan darah tinggi sareng nyeri sirah sareng bareuh suku sareng leungeun mimiti kakandungan.

• Pendarahan heunceut anu neraskeun langkung lami tibatan normal saatos nganteurkeun.

• Kacapean, sesak napas, pusing, sareng detak jantung anu gancang atanapi henteu teratur anu disababkeun ku anémia.

GTD kadang nyababkeun tiroid anu overaktif. Tanda sareng gejala tiroid anu overactive kaasup ieu:

• Detak jantung gancang atanapi henteu teratur.

• Shakiness.

• Ngésang.

• Gerak usus sering.

• Gangguan saré.

• Ngaraos hariwang atanapi jengkel.

• Ngirangan beurat awak.

Tés anu nalungtik rahim digunakeun pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa panyakit trophoblastic kehamilan.

Tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Ujian panggul: Ujian heunceut, serviks, rahim, tabung fallopian, ovarium, sareng réktum. Spékul dilebetkeun kana heunceut sareng dokter atanapi perawat ningali heunceut sareng serviks pikeun tanda-tanda panyakit. Tés Pap tina serviks biasana dilakukeun. Dokter atanapi perawat ogé nyisipkeun hiji atanapi dua jari anu dilincir, dihijikeun tina hiji leungeun kana heunceut sareng tempat anu sanés dina beuteung handap kanggo ngaraos ukuran, bentuk, sareng posisi rahim sareng ovarium. Dokter atanapi perawat ogé nyisipkeun jari anu dilincir, diacungkeun kana réktum kanggo raoseun lumps atanapi daérah anu teu normal.

Ujian panggul. Dokter atanapi perawat ngalebetkeun hiji atanapi dua jari anu dilincir, dihijikeun tina hiji leungeun kana heunceut sareng pencét kana beuteung handap ku panangan anu sanés. Hal ieu dilakukeun pikeun ngaraos ukuran, bentuk, sareng posisi rahim sareng ovarium. Heunceut, serviks, tabung fallopian, sareng réktum ogé diparios.

• Ujian ultrasound pelvis: Prosedur gelombang gelombang sora énergi tinggi (ultrasound) dipantul tina jaringan internal atanapi organ dina pelvis sareng ngadamel kamandang. Gema ngawangun gambar jaringan awak anu disebut sonogram. Kadang-kadang ultrasound transvaginal (TVUS) bakal dilakukeun. Pikeun TVUS, transduser ultrasound (usik) dilebetkeun kana heunceut kanggo ngadamel sonogram.

• Studi kimia getih: Prosedur anu sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah zat-zat tangtu anu dileupaskeun kana getih ku organ sareng jaringan dina awak. Jumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyakit. Getih ogé diuji pikeun ngariksa ati, ginjal, sareng sumsum tulang.

• Tés panyiri tumor sérum: Prosedur anu diperiksa sampel getih pikeun ngukur jumlah zat-zat tinangtu dilakukeun ku organ, jaringan, atanapi sél tumor dina awak. Zat tangtu aya hubunganana sareng jenis kanker khusus nalika aya dina tingkat ningkat dina awak. Ieu disebut spidol tumor. Pikeun GTD, getih diperiksa tingkat gonadotropin chorionic manusa (β-hCG), hormon anu dilakukeun ku awak nalika kakandungan. β-hCG dina getih awéwé anu henteu hamil tiasa janten tanda GTD.

• Urinalisis: Tés pikeun mariksa warna cikiih sareng eusina, sapertos gula, protéin, getih, baktéri, sareng tingkat β-hCG.

Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Panyakit trophoblastic gestational biasana tiasa diubaran. Perlakuan sareng ramalan gumantung kana hal-hal ieu:

• Jinis GTD.

• Naha tumor parantos sumebar ka rahim, simpul limfa, atanapi bagian jauh awak.

• Jumlah tumor sareng dimana ayana dina awak.

• Ukuran tumor panggedéna.

• Tingkat β-hCG dina getih.

• Sakumaha gancang tumor didiagnosis saatos kakandungan dimimitian.

• Naha GTD lumangsung saatos kakandungan molar, kaluron, atanapi kakandungan normal.

• Perlakuan sateuacana pikeun neoplasia trophoblastic gestational.

Pilihan pangobatan ogé gumantung kana naha awéwé éta hoyong janten hamil di payun.

Tahap Tumor Trophoblastic Gestational sareng Neoplasia

POIN KUNCI

• Saatos neoplasia trophoblastic gestational parantos didiagnosis, tés dilakukeun pikeun milarian terang naha kanker parantos nyebar ti mana mimitina ka bagian awak sanésna.

• Aya tilu cara kanker nyebarkeun dina awak.

• Kanker tiasa nyebarkeun ti mana mimiti bagéan awak anu sanés.

• Teu aya sistem pementasan pikeun mol hidatidiform.

• Tahap ieu dianggo pikeun GTN:

• Panggung I

• Tahap II

• Tahap III

• Tahap IV

• Perlakuan neoplasia trophoblastic gestational dumasarkeun kana jenis panyakit, panggung, atanapi grup résiko.

Saatos neoplasia trophoblastic gestational parantos didiagnosis, tés dilakukeun pikeun milarian terang naha kanker parantos nyebar ti mana mimitina ka bagian awak sanésna.

Prosés anu dianggo pikeun milarian terang atanapi sumebarna kanker disebat pementasan, Inpormasi anu dikumpulkeun tina prosés pementasan ngabantosan tangtos tahapan panyakit. Pikeun GTN, panggung mangrupikeun salah sahiji faktor anu dianggo pikeun ngarencanakeun pangobatan.

Tés sareng prosedur ieu tiasa dilakukeun pikeun ngabantosan terang tahapan panyakitna:

• Dada x-dada: sinar- x organ sareng tulang dina jero dada. Sinar x mangrupikeun jinis sinar énergi anu tiasa ngalangkungan awak kana pilem, ngadamel gambar-gambar daérah dina jero awak.

• CT scan (CAT scan): Prosedur anu ngajantenkeun serangkaian gambar detil daérah dina jero awak, dicandak tina sudut anu bénten-bénten. Gambar-gambarna didamel ku komputer anu dihubungkeun sareng mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik kana urat atanapi ngelek pikeun ngabantosan organ atanapi jaringan muncul langkung jelas. Prosedur ieu disebut ogé tomography komputasi, tomografi komputerisasi, atanapi tomografi aksial komputerisasi.

• MRI (pencitraan résonansi magnét) sareng gadolinium: Prosedur anu ngagunakeun magnet, gelombang radio, sareng komputer pikeun ngadamel séri gambar rinci ngeunaan daérah dina jero awak, sapertos uteuk sareng sumsum tulang tonggong. Bahan anu disebut gadolinium disuntik kana urat. Gadolinium ngumpulkeun sakuliling sél kanker ngarah langkung terang dina gambar. Prosedur ieu disebut ogé imaging résonansi magnét nuklir (NMRI).

• Pucuk lumbar: Prosedur anu dianggo pikeun ngumpulkeun cairan cerebrospinal (CSF) tina kolom tulang tonggong. Hal ieu dilakukeun ku cara nempatkeun jarum antara dua tulang dina tulang tonggong sareng kana CSF sakitar tulang tonggong sareng ngaleungitkeun conto cairan. Sampel CSF dipariksa handapeun mikroskop pikeun tanda yén kanker parantos sumebar ka otak sareng sumsum tulang tonggong. Prosedur ieu disebut ogé LP atanapi keran tulang tonggong.

Aya tilu cara kanker nyebarkeun dina awak.

Kanker tiasa sumebar ngalangkungan jaringan, sistem limfa, sareng getih:

• Jaringan Kanker sumebar ti mana mimitina ku tumuh kana daérah anu caket.

• Sistem limfa. Kanker sumebar ti mana mimitina ku lebet kana sistem limfa. Kanker ngalir ngaliwatan pembuluh limfa kana bagian awak anu sanés.

• Getih. Kanker nyebarkeun ti mana dimimitian ku asup kana getih. Kanker ngalir ngaliwatan pembuluh darah ka bagian awak anu sanés.

Kanker tiasa nyebarkeun ti mana mimiti bagéan awak anu sanés.

Nalika kanker sumebar ka bagian sanés awak, éta disebat metastasis. Sél kanker ngaleungitkeun ti mana mimitina (tumor primér) sareng ngalangkungan sistem limfa atanapi getih.

• Sistem limfa. Kanker asup kana sistem limfa, ngalir ngalangkungan pembuluh limfa, sareng ngabentuk tumor (tumor metastatik) dina bagian awak anu sanés.

• Getih. Kanker asup kana getih, ngaliwat saluran getih, sareng ngabentuk tumor (tumor metastatik) dina bagian awak anu sanés.

Tumor metastatik mangrupikeun jenis kanker anu sami sareng tumor primér. Salaku conto, upami choriocarcinoma sumebar ka paru-paru, sél kanker dina paru-paru saleresna sél choriocarcinoma. Kasakitna nyaéta choriocarcinoma metastatik, sanés kanker paru.

Teu aya sistem pementasan pikeun mol hidatidiform.

Mol Hydatidiform (HM) aya dina rahim hungkul sareng henteu sumebar ka bagian awak anu sanés.

Tahap ieu dianggo pikeun GTN:

Panggung I

Dina tahap I, tumor dina uterus hungkul.

Tahap II

Dina tahap II, kanker parantos nyebarkeun di luar rahim kana ovarium, tabung fallopian, heunceut, sareng / atanapi ligamén anu ngadukung rahim.

Tahap III

Dina tahap III, kanker parantos nyebar ka paru-paru.

Tahap IV

Dina tahap IV, kanker parantos nyebarkeun kana bagéan awak anu jauh tibatan paru-paru.

Perlakuan neoplasia trophoblastic gestational dumasarkeun kana jenis panyakit, panggung, atanapi grup résiko.

Mol invasif sareng choriocarcinomas dirawat dumasar kana kelompok résiko. Tahap mol invasif atanapi choriocarcinoma mangrupikeun salah sahiji faktor anu dianggo pikeun nangtoskeun kelompok résiko. Faktor sanésna sapertos kieu:

• Umur pasién nalika diagnosis didamel.

• Naha GTN lumangsung saatos kakandungan molar, kaluron, atanapi kakandungan normal.

• Sakumaha gancang tumor didiagnosis saatos kakandungan dimimitian.

• Tingkat beta manusa chorionic gonadotropin (β-hCG) dina getih.

• Ukuran tumor panggedéna.

• Dimana tumor parantos sumebar sareng jumlah tumor dina awak.

• Sabaraha ubar kémoterapi tumor anu parantos diubaran ku (pikeun tumor kumat atanapi tahan).

Aya dua kelompok résiko pikeun mol anu nyerang sareng choriocarcinomas: résiko lemah sareng résiko tinggi. Penderita panyakit résiko low biasana nampi perlakuan anu kirang agrésif tibatan penderita panyakit résiko-tinggi.

Pangobatan trophoblastic-site placacental-site (PSTT) sareng tumor éplohelioid trophoblastic (ETT) gumantung kana tahapan panyakit.

Neoplasia Trophoblastic Neurlasik kumat sareng Tahan

Neoplasia trophoblastic gestational kumat (GTN) mangrupikeun kanker anu parantos kambuh (wangsul) saatos dirawat. Kanker tiasa sumping deui dina rahim atanapi di bagian awak sanésna.

Neoplasia trophoblastic gestational anu henteu ngaréspon pangobatan disebat tahan GTN.

Tinjauan Pilihan Perlakuan

POIN KUNCI

• Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun penderita panyakit trophoblastic kehamilan.

• Tilu jinis perlakuan standar dipaké:

• Bedah

• Kémoterapi

• Terapi radiasi

• Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

• Perlakuan panyakit trophoblastic gestational tiasa nyababkeun efek samping.

• Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

• Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

• Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun penderita panyakit trophoblastic kehamilan.

Rupa-rupa jinis perlakuan aya pikeun pasién anu ngagaduhan panyakit trophoblastic kehamilan. Sababaraha pangobatan standar (anu dianggo ayeuna), sareng sababaraha anu diuji dina uji klinis. Sateuacan ngamimitian ngubaran, pasién panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis. Sidang klinis pangobatan nyaéta panilitian panilitian anu dimaksud pikeun ngabantosan ningkatkeun pangobatan ayeuna atanapi kéngingkeun inpormasi ngeunaan pangobatan énggal pikeun penderita kanker. Nalika uji klinis nunjukkeun yén pangobatan énggal langkung saé tibatan pangobatan standar, pangobatan anu énggal tiasa janten perlakuan standar.

Percobaan klinis lumangsung di seueur penjuru nagara. Inpormasi ngeunaan uji klinis anu lumangsung tiasa dianggo tina halaman wéb NCI. Milih pangobatan kanker anu paling pas nyaéta kaputusan anu sacara idéal ngalibatkeun pasién, kulawarga, sareng tim perawatan kaséhatan.

Tilu jinis perlakuan standar dipaké:

Bedah

Dokter tiasa ngaleupaskeun kanker nganggo salah sahiji operasi ieu:

• Dilatasi sareng curettage (D & C) kalayan évakuasi nyeuseup: Prosedur operasi pikeun nyabut jaringan abnormal sareng bagian tina pinding jero rahim. Cervix dilebarkeun sareng bahan di jero rahim dicabut nganggo alat sapertos vakum alit. Tembok rahim teras diacak-acak ku curette (alat ngawangun séndok) kanggo miceun bahan naon waé anu tiasa tetep dina rahim. Prosedur ieu tiasa dianggo pikeun kakandungan molar.

Dilatasi sareng curettage (D sareng C). Spékul dilebetkeun kana heunceut kanggo ngagedéan supados katingali dina cervix (panel kahiji). Dilator digunakeun pikeun ngalegaan cervix (panel tengah). Kurét dilebetkeun kana cervix kana rahim pikeun ngikis jaringan abnormal (panel panungtung).

• Hysterectomy: Bedah pikeun ngaleupaskeun rahim, sareng kadang serviks. Upami rahim sareng serviks dikaluarkeun liwat heunceut, operasi disebatna hysterectomy heunceut. Upami rahim sareng serviks dikaluarkeun ngalangkungan sisir ageung (diteukteuk) dina beuteung, operasi disebat histerektomi beuteung total. Upami rahim sareng cervix dicandak ngalangkungan sisir alit (diteukteuk) dina beuteung nganggo laparoskop, operasi disebat hysterectomy laparoscopic total.

Hysterectomy. Rahim dicabut sacara operasi nganggo atanapi henteu nganggo organ atanapi jaringan sanés. Dina total hysterectomy, rahim sareng serviks dikaluarkeun. Dina total hysterectomy with salpingo-oophorectomy, (a) rahim plus hiji (sapihak) ovarium sareng fallopian tube dileungitkeun; atanapi (b) rahim ditambah duanana (bilateral) ovarium sareng tabung fallopian dicabut. Dina hysterectomy radikal, rahim, cervix, duanana ovarium, duanana tabung fallopian, sareng jaringan caket dieu dileungitkeun. Prosedur ieu dilakukeun nganggo sayatan transversip rendah atanapi sisipan nangtung.

Saatos dokter ngaluarkeun sadaya kanker anu tiasa ditingali nalika operasi, sababaraha pasién tiasa dipasihan kémoterapi saatos operasi pikeun maéhan sél kanker anu sésa. Perlakuan anu dibéré saatos dioperasi, kanggo nurunkeun résiko kanker bakal datang deui, disebat terapi adjuvant.

Kémoterapi

Kémoterapi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun ubar-ubaran pikeun ngeureunkeun tumuhna sél kanker, boh ku maéhan sél atanapi ku cara ngeureunkeunana tina meulah. Nalika kémoterapi dicandak ku sungut atanapi disuntik kana urat atanapi otot, ubar-ubaran asup kana aliran getih sareng tiasa ngahontal sél kanker dina saluruh awak (kémoterapi sistemik). Nalika kémoterapi ditempatkeun langsung kana cairan cerebrospinal, organ, atanapi rongga awak sapertos beuteung, ubar-ubaran utamina mangaruhan sél kanker di daérah éta (kémoterapi régional). Cara masihan kémoterapi gumantung kana jinis sareng tahapan kanker anu diubaran, atanapi naha tumor na résiko rendah atanapi résiko tinggi.

Kémoterapi gabungan nyaéta pangobatan ngagunakeun langkung ti hiji ubar antikanker.

Tingali Narkoba Disatujuan pikeun Kasakit Trophoblastic Gestational pikeun langkung seueur inpormasi.

Terapi radiasi

Terapi radiasi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun sinar-x énergi tinggi atanapi jinis radiasi sanés pikeun maéhan sél kanker atanapi ngajagi tina tumuh. Aya dua jinis terapi radiasi:

• Terapi radiasi éksternal nganggo mesin di luar awak pikeun ngirim radiasi kana kanker.

• Terapi radiasi internal nganggo zat radioaktif anu disegel dina jarum, siki, kabel, atanapi kateter anu disimpen langsung kana atanapi caket kanker.

Cara masihan terapi radiasi gumantung kana jinis panyakit trophoblastic gestational anu diubaran. Terapi radiasi éksternal dianggo pikeun ngubaran panyakit trophoblastic gestational.

Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

Inpormasi ngeunaan uji klinis anu lumangsung tiasa dianggo tina halaman wéb NCI.

Perlakuan panyakit trophoblastic gestational tiasa nyababkeun efek samping.

Kanggo inpormasi ngeunaan efek samping anu disababkeun ku pangobatan kanker, tingali halaman Pangaruh Samping kami.

Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

Kanggo sababaraha pasién, nyandak bagian dina sidang klinis tiasa janten pilihan pangobatan anu pangsaéna. Percobaan klinis mangrupikeun bagian tina prosés panilitian kanker. Percobaan klinis dilakukeun pikeun milarian terang upami pangobatan kanker énggal aman sareng efektif atanapi langkung saé tibatan pangobatan standar.

Seueur pangobatan standar dinten ieu pikeun kanker dumasar kana uji klinis anu langkung tiheula. Pasien anu nyandak bagian dina sidang klinis tiasa nampi pangobatan standar atanapi janten diantara anu munggaran nampi pangobatan énggal.

Pasien anu nyandak bagian tina uji klinis ogé ngabantosan ningkatkeun cara kanker bakal diubaran kapayunna. Sanajan uji klinis henteu ngakibatkeun pangobatan énggal anu épéktip, aranjeunna sering ngajawab patarosan anu penting sareng ngabantosan ngalaksanakeun panilitian.

Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

Sababaraha uji klinis ngan ukur kaasup pasién anu henteu acan nampi pangobatan. Pangubaran anu sanés nyobian pangobatan pikeun pasién anu kanker na parantos henteu langkung saé. Aya ogé uji klinis anu nguji cara-cara anyar pikeun ngeureunkeun kanker tina ngulang deui (datang deui) atanapi ngirangan efek samping tina pangobatan kanker.

Percobaan klinis lumangsung di seueur penjuru nagara. Inpormasi ngeunaan uji klinis anu didukung ku NCI tiasa dipendakan dina halaman wéb uji coba klinis NCI. Percobaan klinis anu dirojong ku organisasi sanés tiasa dipendakan dina halaman wéb ClinicalTrials.gov.

Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Sababaraha tés anu dilakukeun pikeun nangtukeun jenis panyakit kanker atanapi pikeun terang tahapan kanker tiasa diulang. Sababaraha tés bakal teras-terasan kanggo ningali kumaha ogé perlakuanna tiasa dianggo. Kaputusan ngeunaan naha neraskeun, ngarobih, atanapi ngeureunkeun pangobatan tiasa didasarkeun kana hasil tés ieu.

Sababaraha tés bakal teras dilakukeun ti waktos ka waktos saatos perlakuan parantos réngsé. Hasil tina tés ieu tiasa nunjukkeun upami kaayaan anjeun parantos robih atanapi upami kanker parantos ngulang (wangsul). Tés ieu kadang disebat tés tindak tanduk atanapi pamariksaan.

Tingkat getih tina gonadotropin chorionic manusa (β-hCG) bakal dipariksa dugi ka 6 bulan saatos pangobatan réngsé. Ieu kusabab tingkat β-hCG anu langkung luhur tibatan normal tiasa hartosna yén tumor henteu acan ngaréspon pangobatan atanapi éta parantos janten kanker.

Pilihan Perawatan pikeun Kasakit Trophoblastic Gestational

Dina Bagéan ieu

• Mol Hydatidiform

• Neoplasia Trophoblastic Gestational

• Neoplasia Trophoblastic Gestational résiko low

• Tinggi-résiko Metastatik Gestational Trophoblastic Neoplasia

• Tumor Trophoblastic Gestational Placental-Site sareng Tumor Trophoblastic Epithelioid

• Neoplasia Trophoblastic Gestational kumat atanapi résistansi

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Mol Hydatidiform

Perlakuan mol hidatidiform tiasa kalebet kieu:

• Bedah (Dilatasi sareng curettage kalayan évakuasi sedot) pikeun ngaleungitkeun tumor.

Saatos operasi, tés getih manusa chorionic gonadotropin (β-hCG) tés getih dilakukeun unggal minggu dugi ka tingkat β-hCG balik normal. Pasén ogé gaduh kunjungan dokter lanjutan unggal bulan dugi ka 6 bulan. Upami tingkat β-hCG henteu balik deui kana normal atanapi nambahan, éta tiasa hartosna mol hidatidiform henteu dileungitkeun lengkep sareng éta parantos janten kanker. Kakandungan nyababkeun tingkat β-hCG ningkat, janten dokter anjeun bakal nyungkeun anjeun henteu hamil dugi ka tindak lanjutna réngsé.

Pikeun panyakit anu tetep saatos dioperasi, pangobatan biasana kémoterapi.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

' Neoplasia Trophoblastic Gestational

Neoplasia Trophoblastic Gestational résiko low

Perlakuan neoplasia trophoblastic gestational résiko handap (GTN) (mol invasif atanapi choriocarcinoma) tiasa kalebet ieu:

• Kémoterapi kalayan salah sahiji atanapi langkung ubar antikanker. Perlakuan dipasihkeun dugi ka tahap beta human chorionic gonadotropin (β-hCG) tingkat normal sahenteuna 3 minggu saatos réngsé perlakuan.

Upami tingkat β-hCG dina getih henteu balik deui ka normal atanapi tumor nyebar ka bagian jauh awak, réimén kémoterapi anu dianggo pikeun GTN metastatik anu berisiko tinggi.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Tinggi-résiko Metastatik Gestational Trophoblastic Neoplasia

Perawatan neoplasia trophoblastic gestational berisiko tinggi résiko (mol invasif atanapi choriocarcinoma) tiasa kalebet kieu:

• Kémoterapi gabungan.

• Kémoterapi intrathecal sareng terapi radiasi kana uteuk (pikeun kanker anu parantos nyebar ka paru-paru, supados henteu nyebar kana uteuk).

• Kémoterapi dosis tinggi atanapi kémoterapi intrathecal sareng / atanapi terapi radiasi kana uteuk (pikeun kanker anu sumebar ka otak).

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Tumor Trophoblastic Gestational Placental-Site sareng Tumor Trophoblastic Epithelioid

Perlakuan tahap I plaséntal-situs gestational trophoblastic tumors sareng épitélioid trophoblastic tumor tiasa kalebet ieu:

• Bedah ngaleupaskeun rahim.

Perlakuan tumor II plaséntal-situs keuneung trophoblastic tumor sareng tumor trophoblastic epithelioid tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Bedah ngaleupaskeun tumor, anu tiasa dituturkeun ku kombinasi kémoterapi.

Perlakuan tumor tahap tropisblastic gestational tahap III sareng IV sareng tumor trophoblastic epithelioid tiasa kalebet kieu:

• Kémoterapi gabungan.

• Bedah ngaleupaskeun kanker anu sumebar ka tempat sanés, sapertos paru-paru atanapi beuteung.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Neoplasia Trophoblastic Gestational kumat atanapi résistansi

Perlakuan tumor trophoblastic kehamilan kumat atanapi tahan tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Kémoterapi kalayan salah sahiji atanapi langkung ubar antikanker pikeun tumor anu sateuacanna diubaran ku operasi.

• Kémoterapi kombinasi pikeun tumor anu sateuacanna diubaran ku kémoterapi.

• Bedah pikeun tumor anu henteu ngaréspon kémoterapi.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Pikeun Diajar Langkung Ngeunaan Kasakit Trophoblastic Gestational

Kanggo langkung seueur inpormasi ti National Cancer Institute ngeunaan tumor trophoblastic gestational sareng neoplasia, tingali ieu di handap:

• Halaman Utama Kasakit Trophoblastic Gestational

• Obat Disatujuan pikeun Kasakit Trophoblastic Gestational

• Kanker Metastatik

Kanggo inpormasi kanker umum sareng sumber daya sanés ti National Cancer Institute, tingali ieu:

• Ngeunaan Kanker

• Pementasan

• Kémoterapi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker

• Terapi Radiasi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker

• Ngungkulan Kanker

• Patarosan pikeun Naroskeun Dokter anjeun ngeunaan Kanker

• Pikeun Anu Salamet sareng Pangasuh

Ngeunaan Ringkesan Ieu

Ngeunaan

Physical Data Query () mangrupikeun basis data inpormasi kangker komprehensif National Cancer Institute (NCI). Basis data ngandung ringkesan inpormasi anu diterbitkeun pangénggalna ngeunaan pencegahan kanker, deteksi, genetika, perawatan, perawatan anu ngadukung, sareng ubar komplementér sareng alternatip. Kaseueuran kasimpulanana aya dina dua versi. Versi profesional kaséhatan gaduh inpormasi lengkep anu ditulis dina basa téknis. Versi sabar ditulis dina basa anu gampang dipikaharti, nontéhnik. Kadua versi gaduh inpormasi kanker anu akurat sareng mutakhir sareng kaseueuran versi ogé sayogi dina basa Spanyol.

mangrupikeun palayanan NCI. NCI mangrupikeun bagian tina National Institutes of Health (NIH). NIH mangrupikeun pusat panilitian biomédis pamaréntah féderal. Ringkesan dumasarkeun kana tinjauan mandiri literatur médis. Aranjeunna sanés pernyataan kabijakan tina NCI atanapi NIH.

Tujuan tina Ringkesan Ieu

Ringkesan inpormasi kanker ieu ngagaduhan inpormasi ayeuna ngeunaan pangobatan panyakit trophoblastic gestational. Maksadna kanggo ngawartosan sareng ngabantosan pasién, kulawarga, sareng pangasuh. Éta henteu masihan pedoman resmi atanapi rekomendasi pikeun nyandak kaputusan ngeunaan kasihatan.

Pamariksa sareng Pembaruan

Dewan Redaksi nyerat ringkesan inpormasi kanker sareng jaga tetep mutahir. Dewan ieu diwangun ku ahli dina pengobatan kanker sareng kakhususan sanés anu aya hubunganana sareng kanker. Ringkesanana ditinjau rutin sareng parobihan nalika aya inpormasi anyar. Tanggal dina unggal kasimpulan ("Diénggalan") nyaéta tanggal perobihan anu paling anyar.

Inpormasi dina kasimpulan pasien ieu dicandak tina vérsi profesional kaséhatan, anu ditinjau rutin sareng diénggalan saperluna, ku Dewan Redaksi Perawatan Dewasa

Émbaran Percobaan Klinis

Sidang klinis mangrupikeun kajian pikeun ngajawab patarosan ilmiah, sapertos naha hiji perlakuan langkung saé tibatan anu sanés. Percobaan dumasar kana panilitian anu kapengker sareng naon anu parantos diajar di laboratorium. Unggal sidang ngajawab patarosan ilmiah anu tangtu pikeun milari cara anu énggal sareng hadé pikeun ngabantosan penderita kanker. Nalika uji klinis pangobatan, inpormasi dikumpulkeun ngeunaan épék pangobatan énggal sareng kumaha jalanna. Upami sidang klinis nunjukkeun yén pangobatan énggal langkung saé tibatan anu ayeuna dianggo, pangobatan anu énggal tiasa janten "standar." Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis. Sababaraha uji klinis kabuka ngan ukur pikeun pasién anu henteu ngamimitian pangobatan.

Percobaan klinis tiasa dipendakan sacara online dina halaman wéb NCI. Kanggo langkung seueur inpormasi, nyauran Layanan Émbaran Kanker (CIS), pusat kontak NCI, di 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Idin pikeun Nganggo Ringkesan Ieu

mangrupikeun mérek dagang kadaptar. Eusi dokumén tiasa dianggo sacara bébas salaku téks. Éta henteu tiasa diidentipikasi salaku kasimpulan inpormasi kanker NCI kacuali kasimpulan lengkep ditingalikeun sareng éta diénggalan rutin. Nanging, pangguna bakal diidinkeun nyerat kalimat sapertos "Ringkesan inpormasi kanker NCQ's NCQ ngeunaan pencegahan kanker payudara nyatakeun résiko ku cara ieu: [kalebet potongan tina kasimpulan]."

Cara anu pangsaéna pikeun nyebut kasimpulan ieu nyaéta:

Gambar dina kasimpulan ieu dianggo kalayan ijin panulis, seniman, sareng / atanapi penerbit pikeun dianggo dina rangkuman hungkul. Upami anjeun hoyong nganggo gambar tina kasimpulan sareng anjeun henteu nganggo kasimpulan lengkep, anjeun kedah kéngingkeun ijin ti anu bogana. Éta moal tiasa dipasihkeun ku National Cancer Institute. Inpormasi ngeunaan ngagunakeun gambar dina kasimpulan ieu, sareng seueur gambar sanés anu aya hubunganana sareng kanker tiasa dipendakan dina Visuals Online. Visuals Online mangrupikeun kumpulan langkung ti 3.000 gambar ilmiah.

Bantahan

Inpormasi dina kasimpulan ieu teu kedah dianggo pikeun nyandak kaputusan ngeunaan reimbursement asuransi. Langkung seueur inpormasi ngeunaan perlindungan asuransi sayogi dina Cancer.gov dina halaman Ngatur Kamanusaan sarta Studi Kanker.

Taros Kami

Langkung seueur inpormasi ngeunaan ngahubungan kami atanapi nampi pitulung sareng halaman wéb Cancer.gov tiasa dipendakan dina halaman Kontak Kami pikeun Pitulung. Patarosan ogé tiasa dikintunkeun ka Cancer.gov ngalangkungan E-mail Us halaman wéb

Diurutkeun dumasar titimangsa Diurutkeun dumasar skor

Aktipkeun komentar otomatis nyegerkeun

Tambahkeun koméntar anjeun

love.co ngabagéakeun sadaya koméntar . Upami anjeun henteu hoyong anonim, daptar atanapi lebet . Éta gratis.