Types/childhood-cancers/late-effects-pdq

Épék Kasép Pangobatan pikeun Kanker Budak Leutik (®) -Vérsi Kasakit

Inpormasi Umum ngeunaan Kasép Pangaruh

POIN KUNCI

• Épék telat mangrupikeun masalah kaséhatan anu lumangsung sababaraha bulan atanapi taun saatos perlakuan parantos réngsé.

• Épék telat dina salamet kanker budak leutik mangaruhan awak sareng pikiran.

• Aya tilu faktor penting anu mangaruhan résiko épék telat.

• Kasempetan gaduh épék telat ningkat kana sababaraha waktos.

• Perawatan tindak lanjut sacara teratur penting pisan pikeun anu salamet tina kanker budak.

• Kabiasaan kaséhatan anu saé ogé penting pikeun anu salamet tina kanker budak.

Épék telat mangrupikeun masalah kaséhatan anu lumangsung sababaraha bulan atanapi taun saatos perlakuan parantos réngsé.

Perlakuan kanker tiasa nyababkeun masalah kaséhatan pikeun salamet kanker budak leutik bulan atanapi taun saatos perlakuan suksés parantos réngsé. Perawatan kanker tiasa ngarugikeun organ awak, jaringan, atanapi tulang sareng nyababkeun masalah kaséhatan dina kahirupan. Masalah kaséhatan ieu disebat épék telat.

Perlakuan anu tiasa nyababkeun épék telat diantarana:

• Bedah.

• Kémoterapi.

• Terapi radiasi.

• Cangkok sél gagang.

Dokter nalungtik épék telat disababkeun ku perlakuan kanker. Aranjeunna damel pikeun ningkatkeun pidangan kanker sareng ngeureunkeun atanapi ngirangan épék telat. Sanaos seueur épék anu kasép henteu ngancam kahirupan, éta tiasa nyababkeun masalah serius anu mangaruhan kaséhatan sareng kualitas kahirupan.

Épék telat dina salamet kanker budak leutik mangaruhan awak sareng pikiran.

Épék telat dina salamet kanker budak leutik tiasa mangaruhan kieu:

• Organ, jaringan, sareng fungsi awak.

• Tumuwuh sareng pamekaran.

• Mood, parasaan, sareng polah.

• Pamikiran, diajar, sareng ingetan.

• Pangaluyuan sosial sareng psikologis.

• Résiko kangker kadua.

Aya tilu faktor penting anu mangaruhan résiko épék telat.

Seueur anu salamet kanker budak bakal ngalaman épék telat. Résiko épék telat gumantung kana faktor anu aya hubunganana sareng tumor, pangobatan, sareng pasén. Ieu kalebet hal-hal ieu:

• Faktor anu aya hubunganana sareng tumor

• Jenis kanker.

• Dimana éta tumor aya dina awak.

• Kumaha tumor mangaruhan cara jaringan sareng organ.

• Faktor anu aya hubunganana sareng pangobatan

• Jinis bedah.

• Jenis kemoterapi, dosis, sareng jadwal.

• Jinis terapi radiasi, bagian awak anu diubaran, sareng dosis.

• Cangkok sél gagang.

• Pamakéan dua atanapi langkung jinis pangobatan dina waktos anu sasarengan.

• Transfusi produk getih.

• Kasakit korupsi-lawan-host kronis.

• Faktor anu aya hubunganana sareng pasién

• Kelamin budak.

• Masalah kaséhatan anu dipiboga ku anak sateuacan didiagnosa kaserang kanker.

• Umur sareng tahap pamekaran budak nalika didiagnosa sareng dirawat.

• Panjang waktos saprak diagnosis sareng perlakuan.

• Parobihan dina tingkat hormon.

• Kamampuh jaringan séhat kapangaruhan ku pangubaran kanker pikeun ngalereskeun nyalira.

• Parobihan anu tangtu dina gén murangkalih.

• Riwayat kulawarga kanker atanapi kaayaan sanés.

• Kabiasaan kaséhatan.

Kasempetan gaduh épék telat ningkat kana sababaraha waktos.

Perawatan anyar pikeun kanker budak parantos ngirangan jumlah maotna tina kanker primér. Kusabab anu nyalametkeun kanker budak leutik hirup langkung lami, aranjeunna ngalaman pangaruh telat saatos dirawat kanker. Anu salamet tiasa henteu hirup salami jalma anu henteu ngagaduhan kanker. Anu nyababkeun maot paling umum dina korban kanker budak leutik nyaéta:

• Kanker primér datang deui.

• Kadua (béda) bentuk kanker primér.

• Karuksakan jantung sareng paru-paru.

Panilitian anu nyababkeun épék telat nyababkeun parobihan dina pangobatan. Ieu parantos ningkatkeun kualitas kahirupan pikeun korban kanker sareng ngabantosan nyegah panyakit sareng maot tina épék telat.

Perawatan tindak lanjut sacara teratur penting pisan pikeun anu salamet tina kanker budak.

Tulisan teratur ku ahli kaséhatan anu dilatih pikeun milari sareng ngubaran épék telat penting pikeun kaséhatan jangka panjang anu salamet kanker budak. Perawatan susulan bakal béda pikeun masing-masing jalma anu parantos dirawat ku kanker. Jinis perawatan gumantung kana jinis kanker, jinis pangobatan, faktor genetik, sareng kabiasaan kaséhatan sareng kaséhatan jalma umum. Perawatan susulan kalebet mariksa tanda sareng gejala épék telat sareng pendidikan kaséhatan ngeunaan cara nyegah atanapi ngirangan épék telat.

Penting pikeun anu salamet kanker budak kedah gaduh ujian sahenteuna sataun sakali. Ujian kedah dilakukeun ku ahli kaséhatan anu terang résiko anu salamet pikeun épék telat sareng tiasa mikawanoh tanda awal épék telat. Tes getih sareng pencitraan ogé tiasa dilakukeun.

Turutan jangka panjang tiasa ningkatkeun kasihatan sareng kualitas kahirupan pikeun anu salamet kanker. Éta ogé ngabantosan dokter diajar épék telat pangobatan kanker sahingga terapi anu langkung aman pikeun barudak anu énggal didiagnosis tiasa dikembangkeun.

Kabiasaan kaséhatan anu saé ogé penting pikeun anu salamet tina kanker budak.

Kualitas hirup pikeun korban kanker tiasa ningkat ku paripolah anu ngamajukeun kaséhatan sareng karaharjaan. Ieu kalebet diét anu séhat, olahraga, sareng pamariksaan médis sareng gigi rutin. Paripolah ngurus diri ieu penting pisan pikeun anu salamet kanker kusabab résiko masalah kaséhatan anu aya hubunganana sareng pangubaran. Paripolah anu séhat tiasa ngajantenkeun épék telat kirang parah sareng nurunkeun résiko panyakit sanés.

Nyingkahan paripolah anu ngarusak kaséhatan ogé penting. Roko, panggunaan alkohol teuing, panggunaan narkoba ilegal, kakeunaan sinar panonpoé, atanapi henteu aktip sacara fisik tiasa nganyenyeri karusakan organ anu aya hubunganana sareng perlakuan sareng tiasa ningkatkeun résiko kangker kadua.

Kangker Kadua

POIN KUNCI

• Salamet kanker budak leutik ngagaduhan résiko kangker kadua dina kahirupan.

• Pola genetik atanapi sindrom tangtu tiasa ningkatkeun résiko kangker kadua.

• Pasien anu parantos diubaran kanker peryogi tés skrining rutin pikeun mariksa kanker kadua.

• Jenis tés anu digunakeun pikeun nyaring kanker kadua gumantung kana sababaraha jenis panyawat kanker anu parantos dilakukeun pasien.

Salamet kanker budak leutik ngagaduhan résiko kangker kadua dina kahirupan.

Kanker primér anu béda anu lumangsung sahenteuna dua bulan saatos perlakuan kanker réngsé disebut kanker kadua. Kanker kadua tiasa kajantenan sababaraha bulan atanapi taun saatos réngsé parawatan. Jinis kanker kadua anu kajantenan gumantung kana bagian aslina tina jinis kanker sareng pangobatan kanker. Tumor jinak (sanés kanker) ogé tiasa kajantenan.

Kangker kadua anu kajantenan saatos pangubaran kanker diantarana:

• Tumor padet.

• Sindrom Myelodysplastic sareng leukemia myeloid akut.

Tumor padet anu tiasa némbongan langkung ti 10 taun saatos diagnosis kanker primér sareng pangobatan kaasup ieu:

• Kanker payudara. Aya paningkatan résiko kanker payudara saatos pangobatan radiasi dada dosis tinggi pikeun Hodgkin limfoma. Pasén anu diubaran ku radiasi di luhur diafragma anu henteu kalebetkeun simpul limfa dina kelek ngagaduhan résiko handap kanker payudara.

Perlakuan kanker anu sumebar ka dada atanapi paru-paru ku radiasi dada ogé tiasa ningkatkeun résiko kanker payudara.

Aya ogé résiko kanker payudara anu ningkat dina pasién anu dirawat kalayan agén alkilating sareng antracyclines tapi henteu nganggo radiasi dada. Résiko paling luhur salamet sarkoma sareng leukemia.

• Kangker tiroid. Kanker tiroid tiasa janten saatos pangobatan radiasi beuheung pikeun Hodgkin limfoma, leukemia limfositik akut, atanapi tumor otak; saatos terapi yodium radioaktif pikeun neuroblastoma; atanapi saatos nyinaran awak total (TBI) salaku bagian tina cangkok sél sirung.

• Tumor otak. Tumor otak tiasa janten saatos pangobatan radiasi kana sirah sareng / atanapi kémoterapi intrathecal nganggo methotrexate pikeun tumor utami utami atanapi kanker anu sumebar ka otak atanapi sumsum tulang tonggong, sapertos leukemia limfositik akut atanapi limfoma non-Hodgkin. Nalika kémoterapi intrathecal nganggo methotrexate sareng pangobatan radiasi dipasihkeun, résiko tumor otak langkung luhur.

• Tumor jaringan tulang sareng lemes. Aya paningkatan résiko tulang sareng jaringan lemes jaringan saatos perlakuan radiasi pikeun retinoblastoma, Ewing sarcoma, sareng kangker tulang anu sanés.

Kémoterapi kalayan antracyclines atanapi agén alkilating ogé ningkatkeun résiko tumor tulang sareng jaringan lemes.

• Kanker paru-paru. Aya paningkatan résiko kanker paru saatos pangobatan radiasi kana dada pikeun Hodgkin limfoma, khususna di pasién anu ngaroko.

• Beuteung, ati, atanapi kanker koloréktal. Perut, ati, atanapi kanker koloréktik tiasa lumangsung saatos dirawat radiasi kana beuteung atanapi pelvis. Résiko naék ku dosis radiasi anu langkung luhur. Aya ogé paningkatan résiko polip kolorektal.

Perlakuan sareng kémoterapi nyalira atanapi kémoterapi sareng perlakuan radiasi digabungkeun ogé ningkatkeun résiko burih, ati, atanapi kanker koloréktal.

• Kanker kulit Nonmelanoma (karsinoma sél basal atanapi karsinoma sél skuamosa). Aya paningkatan résiko kanker kulit nonmelanoma saatos perlakuan radiasi; éta biasana némbongan di daérah anu masihan radiasi. Anu kakeunaan radiasi UV tiasa ningkatkeun résiko ieu. Pasien anu ngembangkeun kanker kulit nonmelanoma saatos perlakuan radiasi gaduh seueur kasempetan pikeun ngembangkeun jenis kanker sanés di pikahareupeun. Résiko karsinoma sél basal ogé ningkat saatos diubaran ku ubar kémoterapi, disebat alkaloid vinca, sapertos vincristine sareng vinblastine.

• Melanoma ganas. Melanoma ganas tiasa janten saatos radiasi atanapi kombinasi kémoterapi sareng agén alkilating sareng ubar antimitotik (sapertos vincristine sareng vinblastine). Salamet tina limfoma Hodgkin, retinoblastoma katurunan, sarcoma jaringan lemes, sareng tumor gonadal langkung gampang aya résiko anu langkung tinggi kusabab melanoma ganas. Melanoma ganas salaku kanker kadua kirang umum tibatan kanker kulit nonmelanoma.

• Kanker rongga lisan. Kanker rongga oral tiasa janten saatos cangkok sél bobot sareng riwayat panyakit tandur-lawan-host kronis.

Kanker ginjal. Aya paningkatan résiko kanker ginjal saatos diubaran pikeun neuroblastoma, pangobatan radiasi ka tengah tukang, atanapi kémoterapi sapertos cisplatin atanapi karboplatin.

• Kanker kandung kemih. Kanker kandung kemih tiasa janten saatos kémoterapi sareng siklofosfamid.

Sindrom Myelodysplastic sareng leukemia myeloid akut tiasa muncul kirang ti 10 taun saatos diagnosis kanker primér Hodgkin limfoma, leukemia limfobastik akut, atanapi sarcoma sareng pangobatan kalayan kémoterapi anu kalebet ieu:

• Agén alkilasi sapertos siklofosfamid, ifosfamide, mechlorethamine, melphalan, busulfan, carmustine, lomustine, chlorambucil, atanapi dacarbazine.

• Agén sambetan II sapertos etoposide atanapi teniposide.

Pola genetik atanapi sindrom tangtu tiasa ningkatkeun résiko kangker kadua.

Sababaraha anu nyalametkeun kanker budak leutik tiasa ngagaduhan résiko anu ningkat pikeun kanker kadua sabab ngagaduhan riwayat kulawarga kanker atanapi sindrom kanker warisan sapertos sindrom Li-Fraumeni. Masalah sareng cara DNA dibebenah dina sél sareng cara ubar antikanker dianggo ku awak ogé tiasa mangaruhan résiko kangker kadua.

Pasien anu parantos diubaran kanker peryogi tés skrining rutin pikeun mariksa kanker kadua.

Penting pikeun pasién anu parantos diubaran kanker tiasa diparios kanker kadua sateuacan gejala némbongan. Ieu disebut panyaringan kanker kadua sareng tiasa ngabantosan mendakan kanker kadua dina tahap awal. Nalika jaringan abnormal atanapi kanker dipendakan langkung tiheula, panginten langkung gampang pikeun diubaran. Ku waktos gejala némbongan, kanker panginten parantos mimiti sumebar.

Penting pikeun diémutan yén dokter anak anjeun henteu merta mikir yén anak anjeun ngagaduhan kanker upami anjeunna nunjukkeun tés skrining. Tés skrining masihan nalika murangkalih anjeun henteu ngagaduhan gejala kanker. Upami hasil uji skrining henteu normal, anak anjeun panginten kedah langkung seueur tés pikeun milarian terang upami anjeunna kaserang kanker kadua. Ieu disebut tés diagnostik.

Jenis tés anu digunakeun pikeun nyaring kanker kadua gumantung kana sababaraha jenis panyawat kanker anu parantos dilakukeun pasien.

Sadaya pasién anu parantos diubaran kanker kedah gaduh ujian fisik sareng riwayat médis dilakukeun sataun sakali. Ujian fisik awak dilakukeun pikeun mariksa tanda-tanda kaséhatan umum, kaasup mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan, parobihan kulit, atanapi naon waé anu sigana henteu biasa. Riwayat médis dicandak pikeun diajar ngeunaan kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit-panyakit kapungkur.

Upami pasién nampi terapi radiasi, tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo pikeun ngariksa kulit, payudara, atanapi kanker koloréktal:

• Ujian kulit: Dokter atanapi perawat mariksa kulit pikeun bénjolan atanapi bintik-bintik anu katingalina henteu normal dina warna, ukuran, bentuk, atanapi tékstur, utamina di daérah anu masihan radiasi. Disarankeun ujian kulit dilakukeun sataun sakali pikeun mariksa tanda-tanda kanker kulit.

• Ujian diri payudara: Ujian payudara ku pasién. Pasén sacara saksama ngaraoskeun payu sareng handapeun panangan pikeun gumpalan atanapi naon waé anu sigana teu biasa. Disarankeun yén awéwé dirawat kalayan dosis terapi radiasi anu langkung luhur kana dada dina ngalakukeun ujian diri payudara bulanan dimimitian dina umur pubertas dugi umur 25 taun. Awéwé anu dirawat kalayan dosis handap radiasi kana dada panginten henteu kedah ngamimitian mariksa kanker payudara nalika pubertas. Ngobrol dokter anjeun ngeunaan nalika anjeun kedah ngamimitian ujian diri.

• Ujian payudara klinis (CBE): Ujian payudara ku dokter atanapi ahli kaséhatan anu sanés. Dokter bakal ngaraosan sacara saksama payudara sareng handapeun panangan pikeun gumpalan atanapi naon waé anu sigana teu biasa. Disarankeun yén awéwé diubaran ku dosis terapi radiasi anu luhur kana dada gaduh ujian payudara klinis unggal taun dimimitian nalika baligh dugi ka umur 25 taun. Saatos yuswa 25 taun atanapi 8 taun saatos pangobatan radiasi réngsé (anu mana heula), ujian payudara klinis dilakukeun unggal 6 bulan. Awéwé anu dirawat kalayan dosis handap radiasi kana dada panginten henteu kedah ngamimitian mariksa kanker payudara nalika pubertas. Ngobrol dokter anjeun ngeunaan nalika anjeun kedah ngamimitian ujian payudara klinis.

• Mammogram: sinar-x tina dada. Mamogram tiasa dilakukeun pikeun awéwé anu ngagaduhan dosis radiasi anu langkung luhur kana dada sareng anu henteu ngagaduhan payudara anu padet. Disarankeun yén awéwé ieu ngagaduhan mammogram sataun sakali dimimitian 8 taun saatos dirawat atanapi dina yuswa 25 taun, mana waé engké. Ngobrol dokter anjeun ngeunaan iraha anjeun kedah ngamimitian mammogram pikeun mariksa kanker payudara.

• Breast MRI (imaging résonansi magnét): Prosedur anu ngagunakeun magnet, gelombang radio, sareng komputer pikeun ngadamel séri gambar lengkep ngeunaan payudara. Prosedur ieu disebut ogé imaging résonansi magnét nuklir (NMRI). MRI tiasa dilakukeun pikeun awéwé anu ngagaduhan dosis radiasi anu langkung luhur kana dada sareng anu ngagaduhan payudara anu padet. Disarankeun yén awéwé ieu ngagaduhan MRI sataun sakali dimimitian 8 taun saatos dirawat atanapi dina yuswa 25 taun, mana waé engké. Upami anjeun ngagaduhan radiasi kana dada, ngobrol sareng dokter ngeunaan naha anjeun peryogi MRI tina payudara pikeun mariksa kanker payudara.

• Kolonoskopi: Prosedur pikeun ningali di jero réktum sareng titik kanggo polip, daérah anu teu normal, atanapi kanker. Kolonoskop dilebetkeun ngalangkungan rektum kana titik dua. Kolonoskop mangrupikeun alat anu ipis, sapertos tabung sareng lampu sareng lensa pikeun ditingali. Éta ogé tiasa ngagaduhan alat pikeun miceun polip atanapi sampel jaringan, anu dipariksa handapeun mikroskop pikeun tanda kanker. Disarankeun yén korban kanker budak leutik anu ngagaduhan dosis radiasi anu langkung luhur kana beuteung, pelvis, atanapi tulang tonggong gaduh kolonoskopi unggal 5 taun. Ieu dimimitian dina umur 35 taun atanapi 10 taun saatos perlakuan réngsé, mana waé engké. Upami anjeun ngalaman radiasi kana beuteung, pelvis, atanapi tulang tonggong, ngobrol ka dokter ngeunaan nalika anjeun kedah ngamimitian ngagaduhan kolonoskop pikeun mariksa kanker koloréktal.

Sistem Kardiovaskular

POIN KUNCI

• Épék telat jantung sareng pembuluh getih langkung gampang kajadian saatos diubaran pikeun kanker budak leutik.

• Radiasi kana dada sareng jinis kemoterapi tangtu ningkatkeun résiko jantung sareng pembuluh getih épék telat.

• Épék telat anu mangaruhan jantung sareng saluran getih tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat jantung sareng pembuluh getih kalebet gangguan napas sareng nyeri dada.

• Tés sareng prosedur anu pasti dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng ngadiagnosa masalah kaséhatan dina pembuluh jantung sareng getih.

• Kabiasaan kaséhatan anu ngamajukeun jantung sareng saluran getih anu séhat penting pikeun anu salamet tina kanker budak.

Épék telat jantung sareng pembuluh getih langkung gampang kajadian saatos diubaran pikeun kanker budak leutik. Perlakuan pikeun ieu sareng kanker budak leutik sanés tiasa nyababkeun épék telat jantung sareng pembuluh getih:

• Leukemia limfoblastik akut (ALL).

• Leukemia myelogenous akut (AML).

• Tumor otak sareng tulang tonggong.

• Kanker sirah sareng beuheung.

• Limfoma Hodgkin.

• Limfoma non-Hodgkin.

• Tumut Wilms.

• Kangker dirawat ku cangkok sél bobot.

Radiasi kana dada sareng jinis kemoterapi tangtu ningkatkeun résiko jantung sareng pembuluh getih épék telat.

Résiko masalah kaséhatan anu ngalibatkeun jantung sareng pembuluh darah ningkat saatos diubaran ku cara kieu:

• Radiasi kana dada, tulang tonggong, uteuk, beuheung, ginjal, atanapi iradiasi total-awak (TBI) salaku bagian tina cangkok sél batang. Résiko masalah gumantung kana daérah awak anu kakeunaan radiasi, jumlah radiasi anu dipasihkeun, sareng naha radiasi éta dipasihkeun dina dosis alit atanapi ageung.

• Jinis kemoterapi sareng dosis total antracycline. Kémoterapi kalayan antracyclines sapertos doxorubicin, daunorubicin, idarubicin, sareng epirubicin, sareng sareng anthraquinones sapertos mitoxantrone ningkatkeun résiko masalah jantung sareng saluran getih. Résiko masalah gumantung kana total dosis kémoterapi anu dipasihkeun sareng jinis ubar anu dianggo. Éta ogé gumantung kana naha pangobatan kalayan antracyclines dipasihkeun ka barudak anu langkung alit ti 13 taun sareng naha ubar anu disebut dexrazoxane dipasihkeun nalika diubaran ku antracyclines. Dexrazoxane tiasa ngirangan karuksakan jantung sareng pembuluh darah dugi ka 5 taun saatos dirawat. Ifosfamide, methotrexate, sareng kémoterapi kalayan platinum, sapertos karboplatin sareng cisplatin, ogé tiasa nyababkeun épék telat jantung sareng saluran getih.

• Cangkok sél gagang.

• Nefrectomy (bedah pikeun nyabut sadayana atanapi bagian tina ginjal).

Salamet kanker budak leutik anu diubaran ku radiasi kana jantung atanapi pembuluh darah sareng jinis kemoterapi sapertos anu paling bahaya.

Perawatan anyar anu ngirangan jumlah radiasi anu dipasihkeun sareng nganggo dosis handap kémoterapi atanapi ubar kémoterapi anu kirang ngabahayakeun tiasa ngirangan résiko jantung sareng pembuluh getih épék telat dibandingkeun sareng pangobatan anu lami.

Ieu ogé tiasa ningkatkeun résiko épék telat jantung sareng pembuluh getih:

• Langkung lami ti saprak dirawat.

• Gaduh tekanan darah tinggi atanapi faktor résiko anu sanés pikeun panyakit jantung, sapertos riwayat kulawarga panyakit jantung, kaleuwihan beurat, ngaroko, kolesterol tinggi, atanapi diabetes. Nalika faktor résiko ieu digabungkeun, résiko épék telat malah langkung luhur.

• Gaduh langkung handap jumlah normal tiroid, tumuh, atanapi hormon séks.

Épék telat anu mangaruhan jantung sareng saluran getih tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Salamet kanker budak leutik anu nampi radiasi atanapi jinis kemoterapi anu tangtu ngagaduhan résiko épék telat kana pembuluh jantung sareng getih sareng masalah kaséhatan anu aya hubunganana. Ieu kalebet hal-hal ieu:

• Detak jantung henteu normal.

• Otot jantung lemah.

• Haté anu ngambek atanapi sac sakitar manah.

• Ruksakna valves jantung.

• Kasakit arteri koronér (karasa tina arteri jantung).

• Gagalna jantung kongresip.

• Nyeri dada atanapi serangan jantung.

• Gumpalan getih atanapi salah sahiji atanapi langkung stroke.

• Kasakit arteri karotid.

Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat jantung sareng pembuluh getih kalebet gangguan napas sareng nyeri dada.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku jantung sareng pembuluh getih épék telat atanapi ku kaayaan sanés:

• Masalah napas, utamina nalika ngagolér.

• Detak jantung anu lambat teuing, gancang teuing, atanapi bénten sareng wirahma normal jantung.

• Nyeri dada atanapi nyeri dina panangan atanapi suku.

• Bengkak tina suku, tungkak, suku, atanapi beuteung.

• Nalika kakeunaan tiis atanapi ngagaduhan emosi anu kuat, ramo, toes, ceuli, atanapi irung janten bodas teras janten biru. Nalika ieu kajantenan

• kana ramo, panginten aya ogé anu nyeri sareng tingling.

• Numbness atanapi kalemahan tina raray, panangan, atanapi suku (utamina dina hiji sisi awak).

• Kabingungan ngadadak atanapi masalah nyarios atanapi ngartos pidato.

• Gangguan ngadadak ningali ku hiji atanapi duanana soca.

• Gangguan ngadadak jalan-jalan atanapi pusing.

• Kaleungitan kasaimbangan atanapi koordinasi.

• Ngadadak nyeri sirah parah kusabab teu dipikanyaho alesan.

• Nyeri, kahaneutan, atanapi beureum dina hiji daérah panangan atanapi suku, utamina bagian tukangeun suku handap.

Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Tés sareng prosedur anu pasti dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng ngadiagnosa masalah kaséhatan dina pembuluh jantung sareng getih.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi nga diagnosa jantung sareng pembuluh getih épék telat:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kaséhatan umum, kaasup mariksa haté pikeun tanda-tanda panyakit, sapertos keteg jajantung anu teu normal, tekanan darah tinggi, atanapi naon waé anu sigana mah henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Éléktrokardiogram (EKG): Rékaman kagiatan listrik jantung pikeun mariksa tingkat sareng wirahma na. Sajumlah bantalan leutik (éléktroda) disimpen dina dada, panangan, sareng suku pasién, sareng dihubungkeun ku kabel kana mesin EKG. Aktivitas jantung teras dirékam salaku grafik garis dina kertas. Aktivitas listrik anu langkung gancang atanapi langkung laun tibatan normal tiasa janten tanda panyawat jantung atanapi karusakan.

• Echocardiogram: Prosedur anu gelombang sora énergi tinggi (ultrasound) dilantunkeun tina jantung sareng jaringan caket atanapi organ sareng ngadamel gema. Gambar anu dipindahkeun didamel tina jantung sareng katup jantung nalika getih dikompa ngalangkungan jantung.

• Ujian ultrasound : Prosedur gelombang gelombang sora énergi tinggi (ultrasound) dipantul tina jaringan internal atanapi organ sapertos jantung sareng ngadamel kamandang. Gema ngawangun gambar jaringan awak anu disebut sonogram. Gambarna tiasa dicetak kanggo ditingali engké.

• CT scan (CAT scan): Prosedur anu ngajantenkeun serangkaian gambar detil daérah dina jero awak, dicandak tina sudut anu bénten-bénten. Gambar-gambarna didamel ku komputer anu dihubungkeun sareng mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik kana urat atanapi ngelek pikeun ngabantosan organ atanapi jaringan muncul langkung jelas. Prosedur ieu disebut ogé tomography komputasi, tomografi komputerisasi, atanapi tomografi aksial komputerisasi. Prosedur ieu dilakukeun pikeun mariksa gumpalan getih.

• Panilitian profil lipid: Prosedur dimana sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah trigliserida, koléstérol, sareng koléstérol lipoprotein handap-kapadetan tinggi dina getih.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah gaduh tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda-tanda épék telat jantung sareng saluran getih. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Kabiasaan kaséhatan anu ngamajukeun jantung sareng saluran getih anu séhat penting pikeun anu salamet tina kanker budak.

Anu salamet kanker budak tiasa nurunkeun résiko épék telat jantung sareng pembuluh getih ku cara hirup anu séhat, anu kalebet:

• Beurat beurat séhat.

• Diét anu séhat haté.

• Olahraga rutin.

• Teu ngaroko.

Sistem saraf pusat

POIN KUNCI

• Épék telat otak jeung tulang tonggong leuwih gampang lumangsung saatos dirawat kangker budak leutik.

• Radiasi kana uteuk ningkatkeun résiko uteuk sareng tulang tonggong épék telat.

• Épék telat anu mangaruhan otak sareng tulang tonggong tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat otak sareng tulang tonggong kalebet nyeri sirah, kaleungitan koordinasi, sareng kejang.

• Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina uteuk sareng tulang tonggong.

• Salamet tina kanker budak leutik tiasa gaduh kahariwang sareng déprési anu patali sareng kanker na.

• Sababaraha salamet kanker budak leutik ngagaduhan gangguan setrés post-traumatis.

• Nonoman anu didiagnosis kaserang kanker tiasa ngagaduhan masalah sosial dina kahirupan.

Épék telat otak jeung tulang tonggong leuwih gampang lumangsung saatos dirawat kangker budak leutik.

Perlakuan pikeun ieu sareng kanker budak leutik anu sanés tiasa nyababkeun épék telat dina otak sareng tulang tonggong:

• Leukemia limfoblastik akut (ALL).

• Tumor otak sareng tulang tonggong.

• Kanker sirah sareng beuheung, kalebet retinoblastoma.

• Limfoma non-Hodgkin.

• Osteosarcoma.

Radiasi kana uteuk ningkatkeun résiko uteuk sareng tulang tonggong épék telat.

Résiko masalah kaséhatan anu mangaruhan uteuk atanapi sumsum tulang tonggong ningkat saatos dirawat di handap ieu:

• Radiasi kana uteuk atanapi sumsum tulang tonggong, khususna dosis tinggi radiasi. Ieu kalebet iradiasi awak-total dirumuskeun salaku bagian tina cangkok sél bobot.

• Kémoterapi intrathecal atanapi intraventricular.

• Kémoterapi kalayan methotrexate atanapi cytarabine dosis tinggi anu tiasa ngalangkungan panghalang getih-otak (lapisan pelindung di sekitar otak).

Ieu kalebet kémoterapi dosis tinggi dirumuskeun salaku bagian tina cangkok sél bobot.

• Bedah ngaleupaskeun tumor dina uteuk atanapi sumsum tulang tonggong.

Nalika radiasi kana otak sareng kémoterapi intrathecal dibéré dina waktos anu sami, résiko épék telat langkung ageung.

Ieu ogé tiasa ningkatkeun résiko épék telat otak sareng tulang tonggong dina salamet tumor otak budak leutik:

• Umur sakitar 5 taun atanapi langkung ngora dina waktos pangubaran.

• Janten awéwé.

• Ngagaduhan hydrocephalus sareng shunt pikeun miceun cairan tambahan tina ventrikel.

• Gaduh karugian dédéngéan.

• Ngagaduhan mutismé cerebellar saatos operasi pikeun nyabut tumor otak. Mutismeu Cerebellar kalebet henteu tiasa nyarios, kaleungitan

• koordinasi sareng kasaimbangan, ayun-ayunan suasana haté, janten ambek, sareng ceurik anu luhur.

• Ngagaduhan riwayat pribadi stroke.

• Kejang rebutan.

Épék telat sistim saraf pusat ogé kapangaruhan ku dimana tumor parantos kabentuk dina uteuk sareng sumsum tulang tonggong.

Épék telat anu mangaruhan otak sareng tulang tonggong tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Salamet kanker budak leutik anu nampi radiasi, sababaraha jinis kémoterapi, atanapi operasi otak atanapi tulang tonggong ngagaduhan résiko épék telat kana otak sareng tulang tonggong sareng masalah kaséhatan anu aya hubunganana. Ieu kalebet hal-hal ieu:

• Nyeri sirah.

• Kaleungitan koordinasi sareng kasaimbangan.

• Pusing.

• Kejang rebutan.

• Leungiteun sarung myelin anu nutupan serat saraf dina uteuk.

• Gangguan gerak anu mangaruhan kana suku sareng panon atanapi kamampuan nyarios sareng ngelek.

• Karuksakan saraf dina panangan atanapi suku.

• Stroke. Stroke kadua tiasa janten kamungkinan salamet anu salamet anu nampi radiasi kana uteuk, ngagaduhan riwayat tekanan darah tinggi,

• atanapi anu langkung sepuh ti 40 taun nalika aranjeunna keuna stroke munggaran.

• Bobo siang.

• Hydrocephalus.

• Kaleungitan kandung kemih sareng / atanapi ngendalikeun usus.

• Cavernomas (klaster pembuluh darah abnormal).

• Nyeri deui.

Salamet ogé tiasa gaduh épék telat anu mangaruhan pamikiran, diajar, ingetan, émosi, sareng paripolah.

Cara anyar ngagunakeun dosis radiasi anu langkung sasar sareng handap kana uteuk tiasa ngirangan résiko épék telat otak sareng tulang tonggong.

Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat otak sareng tulang tonggong kalebet nyeri sirah, kaleungitan koordinasi, sareng kejang.

Tanda sareng gejala ieu tiasa disababkeun ku uteuk sareng tulang tonggong épék telat atanapi ku kaayaan séjén:

• Nyeri sirah anu tiasa musna saatos utah.

• Kejang rebutan.

• Kaleungitan kasaimbangan, kurang koordinasi, atanapi masalah leumpang.

• Kasulitan nyarios atanapi ngelek.

• Kasulitan ku panon anu sasarengan.

• Numbness, tingling, atanapi kalemahan dina leungeun atanapi suku.

• Teu sanggup ngabengkokkeun ankle angkat suku ka luhur.

• Numbness atanapi kalemahan tina raray, panangan, atanapi suku (utamina dina hiji sisi awak).

• Saré anu teu biasa atanapi robih dina tingkat kagiatan.

• Parobihan anu henteu biasa dina kapribadian atanapi tingkah laku.

• Parobihan kabiasaan usus atanapi masalah kiih.

• Kanaékan ukuran sirah (dina murangkalih murangkalih).

• Kabingungan ngadadak atanapi masalah nyarios atanapi ngartos pidato.

• Gangguan ngadadak ningali ku hiji atanapi duanana soca.

• Ngadadak nyeri sirah parah kusabab teu dipikanyaho alesan.

Tanda sareng gejala anu sanésna sapertos kieu:

• Masalah sareng ingetan.

• Masalah sareng merhatoskeun.

• Masalah sareng ngarengsekeun masalah.

• Masalah sareng ngatur pikiran sareng tugas.

• Kamampuh langkung laun pikeun diajar sareng nganggo inpormasi anyar.

• Kasulitan diajar maca, nyerat, atanapi ngalakukeun matématika.

• Gangguan koordinasi gerakan antara panon, leungeun, sareng otot sanés.

• Reureuh dina kamekaran normal.

• Penarikan sosial atanapi masalah akur sareng anu sanés.

Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina uteuk sareng tulang tonggong.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi ngadiagnosa otak sareng tulang tonggong épék telat:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Ujian neurologis: Serangkaian patarosan sareng tés pikeun mariksa otak, tulang tonggong, sareng fungsi saraf. Ujian mariksa status méntal hiji jalma, koordinasi, sareng kamampuan leumpang sacara normal, sareng kumaha otot, indra, sareng refleks jalan. Ieu ogé tiasa disebat ujian neuro atanapi ujian neurologis. Dina sababaraha kasus, ujian anu langkung lengkep tiasa dilakukeun ku ahli saraf atanapi neurosurgeon.

• Penilaian Neuropsychological: Serangkaian tés pikeun nalungtik prosés méntal sareng paripolah pasién. Area anu diparios biasana kalebet:

• Nyaho saha sareng dimana anjeun sareng dinten éta.

• Kamampuh diajar sareng émut inpormasi anyar.

• Intél.

• Kamampuhan pikeun méréskeun masalah.

• Kagunaan basa lisan sareng tulisan.

• Koordinasi panon-leungeun.

• Kamampuh ngatur inpormasi sareng tugas.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah gaduh tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda-tanda épék telat otak sareng tulang tonggong. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Salamet tina kanker budak leutik tiasa gaduh kahariwang sareng déprési anu patali sareng kanker na.

Salamet kanker budak leutik tiasa gaduh kahariwang sareng déprési anu aya hubunganana sareng parobahan fisik, ngagaduhan nyeri, cara katingalina, atanapi sieun kanker datang deui. Faktor ieu sareng anu sanés tiasa nyababkeun masalah hubungan pribadi, pendidikan, padamelan, sareng kaséhatan, sareng nyababkeun pamikiran bunuh diri. Salamet sareng masalah ieu panginten tiasa cicing sorangan nalika déwasa.

Ujian susulan pikeun korban kanker budak kedah nyertakeun panyaringan sareng pangobatan pikeun kamungkinan marabahaya psikologis, sapertos kahariwang, déprési, sareng pikiran bunuh diri.

Sababaraha salamet kanker budak leutik ngagaduhan gangguan setrés post-traumatis.

Diagnosis sareng dirawat panyakit anu ngancam kahirupan tiasa janten traumatis. Trauma ieu tiasa nyababkeun karusuhan setrés post-traumatic (PTSD). PTSD dihartikeun ngagaduhan paripolah anu tangtu saatos kajadian setrés anu ngalibatkeun maot atanapi ancaman pati, cilaka serius, atanapi ancaman pikeun diri sorangan atanapi anu sanés.

PTSD tiasa mangaruhan korban kanker ku cara ieu:

• Ngaregepkeun waktos aranjeunna didiagnosis sareng dirawat kanker, dina ngimpina atanapi flashbacks, sareng mikir ngeunaan éta sepanjang waktos.

• Nyingkahan tempat, kajadian, sareng jalma anu ngingetkeun aranjeunna ngeunaan pangalaman kanker.

Sacara umum, korban kanker budak leutik nunjukkeun tingkat PTSD anu handap, gumantung sabagian kana gaya ngungkulan pasién sareng sepuhna. Salamet anu nampi terapi radiasi kana sirah nalika ngora ti 4 taun atanapi salamet anu nampi perlakuan intensif tiasa résiko PTSD langkung luhur. Masalah kulawarga, sakedik atanapi henteu aya dukungan sosial ti kulawarga atanapi babaturan, sareng setrés anu teu aya hubunganana sareng kanker tiasa ningkatkeun kamungkinan gaduh PTSD.

Kusabab nyingkahan tempat sareng jalma anu aya hubunganana sareng kanker tiasa janten bagian tina PTSD, anu salamet sareng PTSD henteu kéngingkeun perlakuan médis anu diperyogikeun.

Nonoman anu didiagnosis kaserang kanker tiasa ngagaduhan masalah sosial dina kahirupan.

Nonoman anu didiagnosis kaserang kanker tiasa ngahontal langkung tonggak sosial atanapi ngahontal éta engké dina kahirupan tibatan nonoman teu didiagnosis ku kanker. Tonggak sosial kaasup gaduh kabogoh munggaran atanapi kabogoh, nikah, sareng gaduh anak. Éta ogé tiasa ngagaduhan masalah akur sareng jalma sanés atanapi ngaraos resep aranjeunna henteu resep ku batur anu saumur na.

Anu salamet kanker dina grup umur ieu parantos ngalaporkeun kirang sugema ku kaséhatan sareng kahirupan maranéhanana sacara umum dibandingkeun sareng anu sanés umur anu henteu ngagaduhan kanker. Nonoman sareng nonoman déwasa anu salamet tina kanker peryogi program khusus anu masihan dukungan psikologis, pendidikan, sareng padamelan.

Sistem Intisari

POIN KUNCI

• Huntu sareng rahang

• Masalah huntu sareng rahang mangrupikeun épék telat anu langkung gampang kajadian saatos diubaran pikeun kanker budak leutik anu tangtu.

• Radiasi kana sirah sareng beuheung sareng jinis kemoterapi khusus naékkeun résiko épék telat kana huntu sareng rahang.

• Épék telat anu mangaruhan huntu sareng rahang tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat tina huntu sareng rahang kalebet buruk waos (rongga) sareng nyeri rahang.

• Tés sareng prosedur anu pasti dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng ngadiagnosa masalah kaséhatan dina sungut sareng rahang.

• Perawatan gigi rutin penting pisan pikeun anu salamet tina kanker budak.

• Saluran pencernaan

• Épék telat saluran pencernaan langkung gampang lumangsung saatos dirawat kangker budak leutik.

• Radiasi kana kandung kemih, prostat, atanapi téstis sareng sababaraha jinis kemoterapi ningkatkeun résiko épék telat saluran pencernaan.

• Épék telat anu mangaruhan saluran pencernaan tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat saluran pencernaan kalebet nyeri beuteung sareng diaré.

• Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina saluran pencernaan.

• Saluran ati sareng bili

• Épék telat saluran saluran hati sareng bili leuwih gampang lumangsung saatos dirawat kangker budak leutik.

• Jinis kemoterapi sareng radiasi kana ati atanapi saluran bili nambihan résiko épék telat.

• Épék telat anu mangaruhan ati sareng saluran bili tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Kamungkinan tanda sareng gejala ati sareng saluran bili épék telat kalebet nyeri beuteung sareng jaundice.

• Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina ati sareng saluran bili.

• Kabiasaan kaséhatan anu ngamajukeun ati anu séhat penting pikeun anu salamet tina kanker budak.

• Pankreas

• Terapi radiasi ningkatkeun résiko épék telat pankreas.

• Épék telat anu mangaruhan pankréas tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat pankréasi kalebet sering kiih sareng haus.

• Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina pankréas.

Huntu sareng rahang

Masalah huntu sareng rahang mangrupikeun épék telat anu langkung gampang kajadian saatos diubaran pikeun kanker budak leutik anu tangtu.

Perlakuan kanggo ieu sareng kanker budak leutik sanés tiasa nyababkeun pangaruh telat tina masalah huntu sareng rahang:

• Kangker sirah sareng beuheung.

• Limfoma Hodgkin.

• Neuroblastoma.

• Leukemia anu sumebar ka otak sareng sumsum tulang tonggong.

• Kanker nasofaring.

• Tumor otak.

• Kangker dirawat ku cangkok sél bobot.

Radiasi kana sirah sareng beuheung sareng jinis kemoterapi khusus naékkeun résiko épék telat kana huntu sareng rahang.

Résiko masalah kaséhatan anu mangaruhan huntu sareng rahang ningkat saatos diubaran sapertos kieu:

• Terapi radiasi kana sirah sareng beuheung.

• Iradiasi awak sakujur (TBI) salaku bagian tina cangkok sél bobot.

• Kémoterapi, khususna sareng dosis agén alkilasi anu langkung luhur sapertos siklofosfamid.

• Bedah di daérah sirah sareng beuheung.

Résiko ogé ningkat dina salamet anu umurna kirang ti 5 taun dina waktos pangubaran kusabab huntu permanénna henteu acan kabentuk pinuh.

Épék telat anu mangaruhan huntu sareng rahang tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Huntu sareng pangaruh telat rahang sareng masalah kaséhatan anu aya hubunganana sareng ieu:

• Huntu anu henteu normal.

• Buruk waos (kaasup rongga) sareng panyakit permén karét.

• Kelenjar liur henteu nyiptakeun ciduh anu cekap.

• Pupusna sél tulang dina rahang.

• Parobihan dina cara nyanghareupan raray, rahang, atanapi tangkorak.

Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat tina huntu sareng rahang kalebet buruk waos (rongga) sareng nyeri rahang.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku épék telat tina waos sareng rahang atanapi ku kaayaan sanés:

• Huntu leutik atanapi henteu ngagaduhan bentuk normal.

• Huntu permanén leungit.

• Huntu permanén asup dina umur anu langkung lami tibatan normal.

• Huntu kirang gaduh enamel tibatan normal.

• Langkung bosokeun waos (rongga) sareng panyakit permén karét tibatan normal.

• Sungut garing.

• Masalah mamah, ngelek, sareng nyarios.

• Nyeri rahang.

• Jaws henteu muka sareng nutup jalan anu kuduna.

Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Tés sareng prosedur anu pasti dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng ngadiagnosa masalah kaséhatan dina sungut sareng rahang.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi mendiagnosa épék telat tina huntu sareng rahang:

• Ujian gigi sareng riwayat: Ujian ngeunaan huntu, sungut, sareng rahang pikeun mariksa tanda umum ngeunaan kaséhatan gigi, kaasup mariksa tanda panyakit, sapertos rongga atanapi naon waé anu sigana teu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun. Ieu ogé tiasa disebat pamariksaan gigi.

• Panorex x-ray: sinar- x tina sadaya huntu sareng akar na. Sinar x mangrupikeun jinis sinar énergi anu tiasa ngalangkungan awak sareng kana pilem, ngajantenkeun gambar daérah dina jero awak.

• Sinar-X tina rahang: sinar-x tina rahang. Sinar x mangrupikeun jinis sinar énergi anu tiasa ngalangkungan awak sareng kana pilem, ngajantenkeun gambar daérah dina jero awak.

• CT scan (CAT scan): Prosedur anu ngajantenkeun serangkaian gambar rinci ngeunaan daérah anu aya dina jero awak, sapertos sirah sareng beuheung, dicandak tina sababaraha sudut. Gambar-gambarna didamel ku komputer anu dihubungkeun sareng mesin x-ray. Prosedur ieu disebut ogé tomography komputasi, tomografi komputerisasi, atanapi tomografi aksial komputerisasi.

• MRI (imaging résonansi magnét): Prosedur anu ngagunakeun magnet, gelombang radio, sareng komputer pikeun ngadamel séri gambar rinci ngeunaan daérah dina jero awak, sapertos sirah sareng beuheung. Prosedur ieu disebut ogé imaging résonansi magnét nuklir (NMRI).

• Biopsi: Dipiceun sél tulang tina rahang ngarah tiasa ditingali handapeun mikroskop pikeun mariksa tanda-tanda maot tulang saatos terapi radiasi.

Taroskeun ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah gaduh tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda-tanda huntu sareng épék telat rahang. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Perawatan gigi rutin penting pisan pikeun anu salamet tina kanker budak.

Dokter nunjukkeun yén anu salamet tina kanker budak leutik gaduh pamariksaan gigi sareng beberesih sareng pangobatan fluorida unggal 6 bulan. Barudak anu ngagaduhan terapi radiasi kana rongga lisan ogé tiasa ningali ahli orthodontis atanapi otolaryngologist. Upami lesi aya dina sungut, biopsi panginten diperyogikeun.

Saluran pencernaan

Épék telat saluran pencernaan langkung gampang lumangsung saatos dirawat kangker budak leutik.

Perlakuan pikeun ieu sareng kanker budak leutik sanés tiasa nyababkeun épék telat saluran pencernaan (kerongkongan, lambung, peujit alit sareng ageung, rektum sareng dubur):

• Rhabdomyosarcoma tina kandung kemih atanapi prostat, atanapi caket tésis.

• Limfoma non-Hodgkin.

• Tumor sél germ.

• Neuroblastoma.

• Tumut Wilms.

Radiasi kana kandung kemih, prostat, atanapi téstis sareng sababaraha jinis kemoterapi ningkatkeun résiko épék telat saluran pencernaan.

Résiko masalah kaséhatan anu mangaruhan saluran pencernaan ningkat saatos diubaran ku cara kieu:

• Terapi radiasi kana beuteung atanapi daérah anu caket kana beuteung, sapertos esofagus, kandung kemih, prostat, atanapi téstis, tiasa nyababkeun masalah saluran pencernaan anu dimimitian gancang sareng terakhir pikeun waktos anu pondok. Di sababaraha pasién, Nanging, masalah saluran pencernaan ditunda sareng awét. Épék telat ieu disababkeun ku terapi radiasi anu ngarusak pembuluh darah. Narima dosis terapi radiasi anu langkung luhur atanapi nampi kémoterapi sapertos dactinomycin atanapi antracyclines sasarengan sareng terapi radiasi tiasa ningkatkeun résiko ieu.

• Operasi beuteung atanapi bedah panggul pikeun ngaluarkeun kandung kemih.

• Kémoterapi sareng agén alkilating sapertos siklofosfamid, procarbazine, sareng ifosfamide, atanapi ku agén platinum sapertos cisplatin atanapi karboplatin, atanapi ku antracyclines sapertos doxorubicin, daunorubicin, idarubicin, sareng epirubicin.

• Cangkok sél gagang.

Ieu ogé tiasa ningkatkeun résiko épék telat saluran pencernaan:

• Umur langkung kolot dina diagnosis atanapi nalika pangobatan dimimitian.

• Perlakuan sareng duanana terapi radiasi sareng kémoterapi.

• Sejarah panyakit tandur-lawan-host kronis.

Épék telat anu mangaruhan saluran pencernaan tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Épék telat saluran pencernaan sareng masalah kaséhatan anu aya hubunganana sareng ieu:

• A sempit ngeunaan esofagus atanapi peujit.

• Otot esofagus henteu jalan leres.

• Réfluks

• Cirit-birit, kabebeng, inkontinensia tinja, atanapi usus diblokir.

• Perforasi usus (liang dina peujit).

• Peradangan peujit.

• Pupusna bagéan peujit.

• Intestine teu tiasa nyerep nutrisi tina tuangeun.

Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat saluran pencernaan kalebet nyeri beuteung sareng diaré.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku épék telat saluran pencernaan atanapi ku kaayaan sanés:

• Gangguan ngelek atanapi karaos tuangeun nyangkut dina tikoro.

• Ngaduruk haté.

• Muriang ku nyeri parna dina beuteung sareng seueul.

• Nyeri beuteung.

• Parobihan kabiasaan bowel (kabebeng atanapi diare).

• Seueul sareng utah.

• Nyeri gas sering, kembung, ngeusi, atanapi keram.

• Wasir.

• Réfluks.

Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina saluran pencernaan.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi mendiagnosa épék telat saluran pencernaan:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos nyeri beuteung atanapi naon waé anu sigana teu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Ujian réktum digital: Ujian tina réktum. Dokter atanapi perawat nyisipkeun jari anu dilincir, dihijikeun kana réktum kanggo raoseun gumpalan atanapi naon waé anu sigana teu biasa.

• Studi kimia getih: Prosedur anu sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah zat-zat tangtu anu dileupaskeun kana getih ku organ sareng jaringan dina awak. Jumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyakit.

• Sinar-X: sinar- x mangrupikeun jenis sinar énergi anu tiasa ngalangkungan awak sareng kana pilem, ngajantenkeun gambar daérah dina jero awak. Sinar x tiasa dicandak tina beuteung, ginjal, ureter, atanapi kandung kemih pikeun mariksa tanda panyakit.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah ngagaduhan tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda épék telat saluran pencernaan. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Saluran ati sareng bili

Épék telat saluran saluran hati sareng bili leuwih gampang lumangsung saatos dirawat kangker budak leutik.

Perlakuan pikeun ieu sareng kanker budak leutik anu sanés tiasa nyababkeun épék telat ati atanapi bili.

• Kanker ati.

• Tumut Wilms.

• Leukemia limfoblastik akut (ALL).

• Kangker dirawat ku cangkok sél bobot.

Jinis kemoterapi sareng radiasi kana ati atanapi saluran bili nambihan résiko épék telat.

Résiko ati atanapi épék saluran épék telat tiasa ningkat dina salamet kanker budak leutik anu diubaran ku salah sahiji ieu:

• Bedah pikeun nyabut bagéan ati atanapi cangkok ati.

• Kémoterapi anu kalebet siklofosfamid dosis tinggi salaku bagian tina cangkok sél bobot.

• Kémoterapi sapertos 6-mercapturine, 6-thioguanine, sareng methotrexate.

• Terapi radiasi kana ati sareng saluran bili. Résiko gumantung kana hal-hal ieu:

• Dosis radiasi sareng sabaraha ati anu diubaran.

• Umur nalika dirawat (umur beuki ngora, résiko na langkung luhur).

• Naha aya operasi pikeun nyabut bagian tina ati.

• Naha kémoterapi, sapertos doxorubicin atanapi dactinomycin, dipasihkeun sareng terapi radiasi.

Cangkok sél gagang (sareng riwayat panyakit tandur-lawan-host kronis).

Épék telat anu mangaruhan ati sareng saluran bili tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Épék telat ati sareng bili bili sareng masalah kaséhatan anu aya hubunganana sareng ieu:

• Ati henteu jalan sakumaha kuduna atanapi lirén damel.

• Batu empedu.

• Lesi ati jinak.

• Hepatitis B atanapi inféksi C.

• Karusakan ati disababkeun ku panyakit veno-occlusive / sindrom halangan sinusoidal (VOD / SOS).

• Fibrosis ati (kalangkungan jaringan konéktip dina ati) atanapi Sirosis.

• Ati lemek sareng résistansi insulin (kaayaan dimana awak ngadamel insulin tapi henteu tiasa nganggo saé).

• Jaringan sareng karuksakan organ tina tumpukan zat beusi tambahan saatos seueur transfusi getih.

Kamungkinan tanda sareng gejala ati sareng saluran bili épék telat kalebet nyeri beuteung sareng jaundice.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku ati sareng saluran bili épék telat atanapi ku kaayaan sanés:

• Ngirangan beurat badan atanapi ngirangan beurat badan.

• Bareuh beuteung.

• Seueul sareng utah.

• Nyeri beuteung. Nyeri tiasa kajantenan caket iga, sering di beulah katuhu, atanapi saatos tuang tuangeun lemak.

• Jaundice (konéng dina kulit sareng panon bodas).

• Gerak usus warna-warni.

• Cikiih warna-hideung.

• Seueur pisan bénsin.

• Kurang napsu.

• Ngaraos capé atanapi lemah.

Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Kadang-kadang teu aya tanda atanapi gejala ati atanapi saluran bili pangaruh telat sareng pangobatan panginten henteu diperyogikeun.

Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina ati sareng saluran bili.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi ngadiagnosa épék telat atanapi saluran bili.

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Studi kimia getih: Prosedur anu sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah zat-zat tangtu anu dileupaskeun kana getih ku organ sareng jaringan dina awak. Jumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyakit Misalna, meureun aya tingkat bilirubin anu langkung luhur, alanine aminotransferase (ALT), sareng aminotransferase aspartat (AST) dina awak upami ati ngagaduhan geus ruksak.

• Tingkat Ferritin: Prosedur anu dicandak sampel getih pikeun ngukur jumlah ferritin. Ferritin mangrupikeun protéin anu ngabeungkeut beusi sareng nyimpen pikeun dianggo ku awak. Saatos cangkok sél batang, tingkat ferritin anu luhur tiasa janten tanda panyawat ati.

• Studi getih pikeun mariksa sakumaha saé na getih beku: Prosedur anu sampel getihna diperiksa pikeun ngukur jumlah trombosit dina awak atanapi sabaraha lami pikeun getih ngabeku.

• Hépatitis assay: Prosedur dimana sampel getih dipariksa pikeun potongan virus hépatitis. Sampel getih ogé tiasa dianggo pikeun ngukur sabaraha virus hépatitis dina getih. Sadaya pasién anu ngalaman transfusi getih sateuacan 1972 kedah gaduh tés skrining kanggo hépatitis B. Pasén anu ngalaman transfusi getih sateuacan taun 1993 kedah gaduh tés skrining pikeun hépatitis C.

Ujian ultrasound: Prosedur gelombang gelombang sora énergi tinggi (ultrasound) dipantul tina jaringan internal atanapi organ, sapertos kandung kemih, sareng ngadamel kamandang. Gema ngawangun gambar jaringan awak anu disebut sonogram. Gambarna tiasa dicetak kanggo ditingali engké.

• Biopsi: Dipiceun sél atanapi jaringan tina ati ngarah tiasa ditingali dina handapeun mikroskop pikeun mariksa tanda-tanda ati anu lemu.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah gaduh tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda ati atanapi épék saluran bili. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Kabiasaan kaséhatan anu ngamajukeun ati anu séhat penting pikeun anu salamet tina kanker budak.

Anu salamet kanker budak kalayan épék telat ati kedah jaga ngajaga kasehatanana, diantarana:

• Gaduh beurat séhat.

• Henteu nginum alkohol.

• Kéngingkeun vaksin pikeun virus hépatitis A sareng hépatitis B.

Pankreas

Terapi radiasi ningkatkeun résiko épék telat pankreas.

Résiko épék telat pankreas bisa ningkat dina salamet kanker budak leutik saatos diubaran ku salah sahiji ieu:

• Terapi radiasi kana beuteung.

• Iradiasi awak sakujur (TBI) salaku bagian tina cangkok sél bobot.

Épék telat anu mangaruhan pankréas tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Épék telat pankreas sareng masalah kaséhatan anu aya hubunganana sareng ieu:

• Résistansi insulin: Kaayaan awak teu nganggo insulin sakumaha kuduna. Insulin diperyogikeun pikeun ngabantosan ngadalikeun jumlah glukosa (sajenis gula) dina awak. Kusabab insulinna henteu jalan sakumaha kuduna, kadar glukosa sareng gajih naék.

• Diabetes mellitus: Panyakit anu awakna henteu nyiptakeun insulin anu cekap atanapi henteu ngagunakeunana sapertos anu kuduna. Nalika henteu cekap insulin, jumlah glukosa dina getih naék sareng ginjal ngahasilkeun seueur cikiih.

Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat pankréasi kalebet sering kiih sareng haus.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku épék telat pankreas atanapi ku kaayaan sanés:

• Sering ngising.

• Ngaraos haus pisan.

• Ngaraos lapar pisan.

• Ngirangan beurat badan tanpa alesan anu dipikaterang.

• Ngaraos capé pisan.

• Inféksi sering, khususna kulit, permén karét, atanapi kandung kemih.

• Paningal kabur.

• Motong atanapi lebam anu laun disembuhan.

• Numbness atanapi tingling dina leungeun atawa suku.

Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina pankréas.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi mendiagnosa épék telat pankreas:

• Tés hémoglobin glikasi (A1C): Prosedur dimana sampel getih ditarik sareng jumlah glukosa anu napel kana sél getih beureum diukur. Jumlah glukosa anu langkung luhur tibatan normal anu napel dina sél getih beureum tiasa janten tanda diabetes mellitus.

• Tés gula getih puasa: Tés anu sampel getihna dipariksa pikeun ngukur jumlah glukosa dina getih. Tés ieu dilakukeun saatos pasién teu ngagaduhan tuang sapeuting. Jumlah glukosa dina getih anu langkung luhur tibatan normal tiasa janten tanda diabetes mellitus.

Sistem éndokrin

POIN KUNCI

• Kelenjar tiroid

• Épék telat tiroid langkung gampang kajantenan saatos dirawat kangker budak leutik.

• Terapi radiasi kana sirah sareng beuheung ningkatkeun résiko épék telat tiroid.

• Épék telat anu mangaruhan tiroid tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Tanda sareng gejala épék telat tiroid gumantung kana naha aya sakedik atanapi seueur teuing hormon tiroid dina awak.

• Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina tiroid.

• Kelenjar hipofisis

• Épék telat neuroendocrine bisa disababkeun saatos perlakuan pikeun kanker budak leutik tangtu.

• Perlakuan anu mangaruhan hipotalamus atanapi kelenjar hipofisis ningkatkeun résiko épék telat sistem neuroendokrin.

• Épék telat anu mangaruhan hipotalamus tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Tés sareng prosedur anu tangtu dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng ngadiagnosa masalah kaséhatan dina sistem neuroendokrin.

• Téstis sareng ovarium

• Sindrom métabolik

• Sindrom metabolik leuwih gampang lumangsung saatos diubaran pikeun kanker budak leutik anu tangtu.

• Terapi radiasi ningkatkeun résiko sindrom metabolik.

• Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng diagnosa sindrom metabolik.

• Sindrom métabolik tiasa nyababkeun panyakit jantung sareng saluran getih sareng diabetes.

• Beurat

• Kurang beurat awak, kaleuwihan beurat, atanapi obesitas mangrupikeun épék telat anu langkung gampang lumangsung saatos dirawat kangker budak leutik.

• Terapi radiasi ningkatkeun résiko kurang beurat, kaleuwihan beurat, atanapi obesitas.

• Tés sareng prosedur anu pasti dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa parobahan beurat.

Kelenjar tiroid

Épék telat tiroid langkung gampang kajantenan saatos dirawat kangker budak leutik.

Perlakuan pikeun ieu sareng kanker budak leutik anu sanés tiasa nyababkeun épék telat tiroid:

• Leukemia limfoblastik akut (ALL).

• Tumor otak.

• Kangker sirah sareng beuheung.

• Limfoma Hodgkin.

• Neuroblastoma.

• Kangker dirawat ku cangkok sél bobot.

Terapi radiasi kana sirah sareng beuheung ningkatkeun résiko épék telat tiroid.

Résiko épék telat tiroid tiasa ningkat dina salamet kanker budak leutik saatos diubaran kalayan salah sahiji ieu:

• Terapi radiasi kana tiroid salaku bagian tina terapi radiasi kana sirah sareng beuheung atanapi kelenjar hipofisis dina uteuk.

• Iradiasi awak sakujur (TBI) salaku bagian tina cangkok sél bobot.

• Terapi MIBG (iodin radioaktif) pikeun neuroblastoma.

Résiko ogé ningkat dina bikang, dina salamet anu umur ngora dina waktos pangubaran, dina salamet anu ngagaduhan dosis radiasi langkung luhur, sareng salaku waktos saprak diagnosis sareng pangobatan janten langkung lami.

Épék telat anu mangaruhan tiroid tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Épék telat tiroid sareng masalah kaséhatan anu aya hubunganana sareng ieu:

• Hypothyroidism (henteu cukup hormon tiroid): Ieu pangaruh telat tiroid anu paling umum. Éta biasana lumangsung 2 dugi 5 taun saatos pangobatan réngsé tapi tiasa kajadian engké. Éta langkung umum di budak awéwé tibatan lalaki.

• Hyperthyroidism (seueur teuing hormon tiroid): Biasana lumangsung 3 dugi 5 taun saatos perlakuan réngsé.

Goiter (tiroid anu ngagedéan).

• Lumps dina tiroid: Biasana lumangsung 10 atanapi langkung taun saatos perlakuan réngsé. Éta langkung umum di budak awéwé tibatan lalaki. Tumuwuhna ieu tiasa jinek (henteu kanker) atanapi ganas (kanker).

Tanda sareng gejala épék telat tiroid gumantung kana naha aya sakedik atanapi seueur teuing hormon tiroid dina awak.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku épék telat tiroid atanapi ku kaayaan sanés:

Hypothyroidism (teuing tiroid hormon)

• Ngaraos capé atanapi lemah.

• Janten langkung peka tiis.

• Bulak, kulit garing.

• Buuk kasar sareng ipis.

• Kuku ramo.

• Sora serak.

• Beungeut bueuk.

• Nyeri otot sareng sendi sareng kaku.

• Kabebeng.

• Periode haid anu langkung beurat tibatan normal.

• Ngirangan beurat badan tanpa alesan anu dipikaterang.

• Déprési atanapi masalah sareng mémori atanapi tiasa konsentrasi.

Jarang, hypothyroidism henteu nyababkeun gejala naon waé.

Hyperthyroidism (teuing hormon tiroid)

• Ngarasa gugup, hariwang, atanapi moody.

• Gangguan saré.

• Ngaraos capé atanapi lemah.

• Gaduh panangan anu oyag.

• Gaduh deg-degan gancang.

• Gaduh kulit beureum, haneut anu tiasa peurih.

• Ngagaduhan rambut lemes sareng lemes anu ragrag.

• Ngagaduhan gerakan usus sering atanapi leupas.

• Ngirangan beurat badan tanpa alesan anu dipikaterang.

Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina tiroid.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi ngadiagnosa épék telat tiroid:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Studi hormon getih: Prosedur anu sampel getihna dipariksa pikeun ngukur jumlah hormon tangtu anu dileupaskeun kana getih ku organ sareng jaringan dina awak. Sajumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyawat dina organ atanapi jaringan anu ngajantenkeunana. Getih tiasa diparios tingkat abnormal hormon tiroid-stimulasi (TSH) atanapi tiroksin gratis (T4).

• Ujian ultrasound : Prosedur gelombang gelombang sora énergi tinggi (ultrasound) kaluar tina jaringan internal atanapi organ sareng ngadamel kamandang. Gema ngawangun gambar jaringan awak anu disebut sonogram. Gambarna tiasa dicetak kanggo ditingali engké. Prosedur ieu tiasa nunjukkeun ukuran tiroid sareng naha aya nodul (lumps) dina tiroid.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah ngagaduhan tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda-tanda épék tiroid telat. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Kelenjar hipofisis

Épék telat neuroendocrine bisa disababkeun saatos perlakuan pikeun kanker budak leutik tangtu.

Sistem neuroendokrin nyaéta sistem saraf sareng sistem éndokrin anu dianggo sasarengan.

Perlakuan pikeun ieu sareng kangker murangkalih sanés tiasa nyababkeun épék telat neuroendokrin:

• Tumor otak sareng tulang tonggong.

• Leukemia limfoblastik akut (ALL).

• Kanker nasofaring.

• Kangker dirawat kalayan iradiasi awak-total (TBI) sateuacan cangkok sél bobot.

Perlakuan anu mangaruhan hipotalamus atanapi kelenjar hipofisis ningkatkeun résiko épék telat sistem neuroendokrin.

Salamet kanker budak leutik ngagaduhan résiko anu ningkat pikeun épék telat neuroendocrine. Épék ieu disababkeun ku terapi radiasi kana uteuk di daérah hipotalamus. Hipotalamus ngatur cara ngadamel hormon sareng dileupaskeun kana saluran getih ku kelenjar hipofisis. Terapi radiasi tiasa dipasihkeun pikeun ngubaran kanker caket hipotalamus atanapi salaku penyinaran awak total (TBI) sateuacan cangkok sél bobot. Épék ieu ogé disababkeun ku operasi di daérah hipotalamus, kelenjar hipofisis, atanapi jalur optik.

Salamet kanker budak leutik anu gaduh épék telat neuroendocrine tiasa gaduh tingkat rendah tina salah sahiji hormon ieu di handap anu dilakukeun dina kelenjar hipofisis sareng dileupaskeun kana getih:

• Hormon pertumbuhan (GH; ngabantosan ngamajukeun kamekaran sareng ngendalikeun metabolisme).

• Hormon adrénokortikotropik (ACTH; ngadalikeun pembuatan glukokortikoid).

• Prolactin (ngadalikeun pembuatan susu ibu).

• Hormon stimulasi tiroid (TSH; ngatur ngadamel hormon tiroid).

• Hormon luteinizing (LH; ngadalikeun baranahan).

• Hormon stimulan folikel (FSH; ngatur baranahan).

Épék telat anu mangaruhan hipotalamus tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Épék telat neuroendocrine sareng masalah kaséhatan anu aya hubunganana sareng ieu:

• Kurangna hormon pertumbuhan: Tingkat hormon pertumbuhan anu handap mangrupikeun pangaruh telat umum tina radiasi kana uteuk anu salamet kanker budak. Beuki luhur dosis radiasi sareng beuki lami waktos saprak dirawat, langkung ageung résiko tina pangaruh telat ieu. Tingkat hormon pertumbuhan anu handap ogé tiasa lumangsung dina budak leutik SAGALA sareng salamet cangkok sél bobot anu nampi terapi radiasi kana uteuk sareng sumsum tulang tonggong sareng / atanapi kemoterapi.

Tingkat hormon pertumbuhan anu handap dina budak leutik ngahasilkeun jangkungna déwasa anu langkung pondok tibatan normal. Upami tulang murangkalihna henteu acan pinuh dikembangkeun, tingkat hormon pertumbuhan anu handap tiasa diubaran ku terapi gaganti hormon pertumbuhan mimiti sataun saatos réngsé ngubaran.

Kurangna adrénokortisotropin: Tingkat handap hormon adrenocorticotropic mangrupikeun pangaruh telat anu teu biasa. Éta tiasa lumangsung dina salamet tumor otak budak leutik, anu salamet kalayan tingkat hormon pertumbuhan rendah atanapi hypothyroidism pusat, atanapi saatos terapi radiasi kana uteuk.

Gejala kakurangan tiasa henteu parna sareng teu tiasa diperhatoskeun. Tanda sareng gejala kakurangan adrenocorticotropin kalebet hal-hal ieu:

• Ngirangan beurat badan tanpa alesan anu dipikaterang.

• Henteu karaos lapar.

• Seueul.

• Muntah.

• Tekanan darah rendah.

• Ngaraos capé.

Tingkat handap adrenocorticotropin tiasa diubaran ku terapi hidrokortison.

• Hyperprolactinemia: Tingkat luhur hormon prolaktin tiasa kajantenan saatos dosis tinggi radiasi kana uteuk atanapi operasi anu mangaruhan bagéan kelenjar hipofisis. Tingkat prolaktin anu luhur tiasa nyababkeun hal-hal ieu:

• Pubertas dina umur anu langkung lami tibatan normal.

• Aliran susu ibu dina awéwé anu henteu hamil atanapi nyusuan.

• Kirang sering atanapi henteu haid atanapi masa menstruasi kalayan aliran anu enteng pisan.

• Panas kedip-kedip (di awéwé).

• Henteu mampuh janten hamil.

• Henteu mampuh gaduh degdegan diperyogikeun pikeun hubungan seksual.

• Drive séks handap (pikeun lalaki sareng awéwé).

• Osteopenia (kapadetan mineral tulang handap).

Kadang teu aya tanda sareng gejala. Perawatan jarang diperyogikeun.

• Kurangna hormon tiroid-stimulasi (hypothyroidism sentral): Tingkat handap hormon tiroid tiasa lumangsung lambat pisan saatos waktos saatos terapi radiasi kana uteuk.

Kadang-kadang gejala kakurangan hormon tiroid-stimulasi henteu diperhatoskeun. Tingkat hormon tiroid anu handap tiasa nyababkeun tumuh lalaunan sareng tunduh akil baligh, ogé gejala anu sanés. Tingkat hormon tiroid anu handap tiasa diubaran ku terapi ngagantian hormon tiroid.

• Luteinizing hormon atanapi kakurangan hormon follicle-stimulate: Tingkat handap hormon ieu tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu béda. Jinis masalah gumantung kana dosis radiasi.

Salamet kanker budak leutik anu diubaran ku dosis handap radiasi kana uteuk tiasa janten pubertas precocious center (kaayaan anu nyababkeun pubertas ngamimitian sateuacan umur 8 taun budak awéwé sareng 9 taun budak). Kaayaan ieu tiasa diubaran ku terapi agonis anu ngaleupaskeun gonadotropin (GnRH) pikeun reureuh pubertas sareng ngabantosan tumuh budak. Hydrocephalus ogé tiasa ningkatkeun résiko épék telat ieu.

Salamet kanker budak leutik anu diubaran ku dosis luhur radiasi kana uteuk tiasa ngagaduhan tingkat hormon luteinizing low atanapi hormon follicle-stimulate. Kaayaan ieu tiasa diubaran ku terapi ngagantian hormon séks. Dosisna bakal gumantung kana umur anak sareng naha budakna parantos baligh.

• Insipidus diabetes pusat: Diabetes insipidus sentral tiasa disababkeun ku henteuna atanapi jumlah handap sadaya hormon anu dilakukeun dina bagian payun kelenjar hipofisis sareng dileupaskeun kana getih. Éta tiasa lumangsung dina korban kanker budak anu diubaran ku operasi di daérah hipotalamus atanapi kelenjar hipofisis. Tanda sareng gejala diabetes insipidus pusat tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Ngagaduhan seueur cikiih atanapi popok anu biasana henteu baseuh.

• Ngaraos haus pisan.

• Nyeri sirah.

• Kasulitan ku visi.

• Tumuh lalaunan sareng pamekaran.

• Ngirangan beurat badan tanpa alesan anu dipikaterang.

Perlakuan tiasa kalebet terapi gaganti hormon ku vasopressin, hormon anu ngatur jumlah cikiih anu dilakukeun dina awak.

Tés sareng prosedur anu tangtu dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng ngadiagnosa masalah kaséhatan dina sistem neuroendokrin.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi ngadiagnosa épék telat tiroid:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Panilitian kimia getih: Prosedur dimana sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah zat-zat tertentu, sapertos glukosa, dileupaskeun kana getih ku organ sareng jaringan dina awak. Jumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyakit.

• Studi hormon getih: Prosedur anu sampel getihna dipariksa pikeun ngukur jumlah hormon tangtu anu dileupaskeun kana getih ku organ sareng jaringan dina awak. Sajumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyawat dina organ atanapi jaringan anu ngajantenkeunana. Getih tiasa diparios tingkat abnormal hormon follicle-stimulate, hormon luteinizing, estradiol, téstostéron, kortisol, atanapi tiroksin gratis (T4).

• Panilitian profil lipid: Prosedur dimana sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah trigliserida, koléstérol, sareng koléstérol lipoprotein handap-kapadetan tinggi dina getih.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah ngagaduhan tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda épék telat neuroendokrin. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Téstis sareng ovarium

Tingali bagian Sistem Reproduksi tina kasimpulan ieu kanggo inpormasi ngeunaan épék telat dina téstis sareng ovarium.

Sindrom métabolik

Sindrom metabolik leuwih gampang lumangsung saatos diubaran pikeun kanker budak leutik anu tangtu.

Sindrom métabolik mangrupikeun sakumpulan kaayaan médis anu kalebet ngagaduhan seueur gajih di sakitar beuteung sareng sahenteuna dua diantara ieu:

• Tekanan darah tinggi.

• Tingkat luhur trigliserida sareng tingkat koléstérol lipoprotein (HDL) tingkat handap dina getih.

• Tingkat luhur glukosa (gula) dina getih.

Perlakuan pikeun ieu sareng kangker budak leutik sanésna tiasa nyababkeun sindrom metabolik pikeun lumangsung dina kahirupan:

• Leukemia limfoblastik akut (ALL).

• Kangker dirawat ku cangkok sél bobot.

• Kanker dirawat ku radiasi kana beuteung, sapertos tumor Wilms atanapi neuroblastoma.

Terapi radiasi ningkatkeun résiko sindrom metabolik.

Résiko sindrom metabolik tiasa ningkat dina salamet kanker budak leutik saatos diubaran kalayan salah sahiji ieu:

• Terapi radiasi kana uteuk atanapi beuteung.

• Iradiasi awak sakujur (TBI) salaku bagian tina cangkok sél bobot.

Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng diagnosa sindrom metabolik.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi mendiagnosa sindrom metabolik:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Studi kimia getih: Prosedur anu sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah zat-zat tertentu, sapertos glukosa, dileupaskeun kana getih ku organ sareng jaringan dina awak. Jumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyakit.

• Panilitian profil lipid: Prosedur dimana sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah trigliserida, koléstérol, sareng koléstérol lipoprotein handap-kapadetan tinggi dina getih.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah ngagaduhan tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda-tanda sindrom metabolik. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Sindrom métabolik tiasa nyababkeun panyakit jantung sareng saluran getih sareng diabetes.

Sindrom métabolik aya hubunganana sareng paningkatan résiko panyakit jantung sareng saluran getih sareng diabetes. Kabiasaan kaséhatan anu nurunkeun résiko ieu kalebet:

• Gaduh beurat séhat.

• Dahar diet séhat haté.

• Ngagaduhan latihan rutin.

• Teu ngaroko.

Beurat

Kurang beurat awak, kaleuwihan beurat, atanapi obesitas mangrupikeun épék telat anu langkung gampang lumangsung saatos dirawat kangker budak leutik. Perlakuan pikeun ieu sareng kangker murangkalih sanés tiasa nyababkeun parobahan beurat awak:

• Leukemia limfoblastik akut (ALL).

• Tumor otak, khususna craniopharyngiomas.

• Kanker dirawat kalayan radiasi kana uteuk, kalebet iradiasi awak-total (TBI) salaku bagian tina cangkok sél bobot.

Terapi radiasi ningkatkeun résiko kurang beurat, kaleuwihan beurat, atanapi obesitas.

Résiko kurang beurat nambahan saatos dirawat kalayan kieu:

• Iradiasi awak-awak (TBI) pikeun awéwé.

• Terapi radiasi kana beuteung pikeun lalaki.

• Jinis kemoterapi (agen alkylating sareng antracyclines).

Résiko obesitas ningkat saatos perlakuan sareng ieu:

• Terapi radiasi kana uteuk.

• Bedah anu ngarusak hipotalamus atanapi kelenjar hipofisis, sapertos operasi pikeun nyabut tumor otak kraniofaringngioma.

Ieu ogé tiasa ningkatkeun résiko obesitas:

• Diagnosis kaserang kanker nalika yuswa 5 dugi 9 taun.

• Janten awéwé.

• Gaduhan kakurangan hormon kamekaran atanapi tingkat handap hormon leptin.

• Henteu ngalakukeun kagiatan fisik anu cekap pikeun tetep beurat awak séhat.

• Nyandak antidépresan anu disebut paroxetine.

Salamet kanker budak leutik anu ngagaduhan latihan anu cekap sareng ngagaduhan jumlah kahariwang anu normal ngagaduhan résiko handap obesitas.

Tés sareng prosedur anu pasti dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa parobahan beurat.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi mendiagnosa parobahan beurat:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kaséhatan umum, kaasup beurat atanapi naon waé anu sigana teu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Studi kimia getih: Prosedur anu sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah zat-zat tertentu, sapertos glukosa, dileupaskeun kana getih ku organ sareng jaringan dina awak. Jumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tiasa janten tanda panyakit.

• Panilitian profil lipid: Prosedur dimana sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah trigliserida, koléstérol, sareng koléstérol lipoprotein handap-kapadetan tinggi dina getih.

Kurang beurat awak, kaleuwihan beurat, atanapi obesitas tiasa diukur ku beurat, indéks jisim awak, persén gajih awak, atanapi ukuran beuteung (gajih beuteung).

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah gaduh tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda-tanda parobihan beurat awak. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Sistem imun

POIN KUNCI

• Bedah pikeun ngaleungitkeun limpa ningkatkeun résiko épék telat sistim imun.

• Épék telat anu mangaruhan sistim imun tiasa nyababkeun inféksi.

• Barudak anu parantos ngaleungitkeun limpa panginten peryogi antibiotik pikeun ngirangan résiko inféksi.

Bedah pikeun ngaleungitkeun limpa ningkatkeun résiko épék telat sistim imun.

Résiko masalah kaséhatan anu mangaruhan sistim imun naék saatos dirawat sapertos kieu:

• Bedah ngaleupaskeun limpa.

• Terapi radiasi dosis tinggi kana limpa anu nyababkeun limpa lirén damel.

• Cangkok sél gagang dituturkeun ku panyawat korupsi-lawan-host anu nyababkeun limpa lirén damel.

Épék telat anu mangaruhan sistim imun tiasa nyababkeun inféksi.

Épék telat anu mangaruhan sistim imun tiasa ningkatkeun résiko inféksi baktéri anu serius pisan. Résiko ieu langkung ageung di murangkalih anu langkung alit tibatan di murangkalih anu langkung ageung sareng tiasa langkung ageung dina taun-taun mimiti saatos limpa lirén damel atanapi dihapus ku operasi. Tanda sareng gejala ieu tiasa disababkeun ku inféksi:

• Beureum, bareuh, atanapi haneutna bagéan awak.

• Nyeri anu aya dina hiji bagian awak, sapertos panon, ceuli, atanapi tikoro.

• Muriang.

Inféksi tiasa nyababkeun gejala sanés anu gumantung kana bagian awak anu kapangaruhan. Salaku conto, inféksi paru tiasa nyababkeun batuk sareng gangguan napas.

Barudak anu parantos ngaleungitkeun limpa panginten peryogi antibiotik pikeun ngirangan résiko inféksi.

Antibiotik sadidinten tiasa diresepkeun kanggo murangkalih anu umurna kirang ti 5 taun anu limpa na henteu tiasa dianggo atanapi sahenteuna 1 taun saatos operasi nyabut limpa. Pikeun pasién anu résiko tinggi, antibiotik sapopoé tiasa diresepkeun sapanjang budak sareng dugi ka déwasa.

Salaku tambahan, barudak anu ngagaduhan résiko inféksi kedah divaksinasi dina jadwal ngalangkungan nonoman ngalawan ieu:

• Panyakit pneumococcal.

• Kasakit meningokokus.

• Panyakit haemophilus influenzae tipe b (Hib).

• Diphtheria-tetanus-pertussis (DTaP).

• Hepatitis B.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha vaksinasi budak leutik sanés anu dipasihkeun sateuacan pangobatan kanker kedah diulang.

Sistem Musculoskeletal

POIN KUNCI

• Épék telat tulang sareng gabungan kamungkinan janten saatos diubaran pikeun kanker budak leutik.

• Bedah, kémoterapi, terapi radiasi, sareng pangobatan sanésna ningkatkeun résiko tulang sareng épék telat gabungan.

• Terapi radiasi

• Bedah

• Kémoterapi sareng terapi ubar sanésna

• Cangkok sél gagang

• Mungkin tanda sareng gejala tulang sareng gabungan telat épék kaasup ngabengkak dina tulang atanapi tulang sareng nyeri sendi.

• Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina tulang sareng sendi.

Épék telat tulang sareng gabungan kamungkinan janten saatos diubaran pikeun kanker budak leutik.

Perlakuan pikeun ieu sareng kanker budak leutik anu sanés tiasa nyababkeun balung sareng épék telat gabungan:

• Leukemia limfoblastik akut (ALL).

• Kanker tulang.

• Tumor otak sareng tulang tonggong.

• Ewing sarcoma.

• Kangker sirah sareng beuheung.

• Neuroblastoma.

• Limfoma non-Hodgkin.

• Osteosarcoma.

• Retinoblastoma.

• Sarkoma jaringan lemes.

• Tumut Wilms.

• Kangker dirawat ku cangkok sél bobot.

Nutrisi anu kirang sareng henteu cekap latihan ogé tiasa nyababkeun épék telat tulang.

Bedah, kémoterapi, terapi radiasi, sareng pangobatan sanésna ningkatkeun résiko tulang sareng épék telat gabungan.

Terapi radiasi

Terapi radiasi tiasa ngeureunkeun atanapi ngalambatkeun tumuh tulang. Jinis tulang sareng pangaruh telat gabungan gumantung kana bagian awak anu nampi terapi radiasi. Terapi radiasi tiasa nyababkeun salah sahiji ieu:

• Parobihan dina cara nyanghareupan raray atanapi tangkorak, utamina nalika radiasi dosis tinggi sareng atanapi henteu kémoterapi dipasihkeun ka barudak sateuacan umur 5 taun.

• Dedegna pondok (langkung pondok tibatan normal).

• Scoliosis (melengkung tonggong) atanapi kyphosis (ngabuleudkeun tulang tonggong).

• Hiji panangan atanapi suku langkung pondok tibatan panangan atanapi suku anu sanés.

• Osteoporosis (tulang lemah atanapi ipis anu tiasa gampang peupeus).

• Osteoradionecrosis (bagian tina tulang rahang maot kusabab kurangna aliran getih).

• Osteochondroma (tumor jin tina tulang).

Bedah

Amputasi atanapi operasi nyéépkeun anggota awak pikeun ngaleungitkeun kanker sareng nyegah datang deui tiasa nyababkeun épék telat gumantung kana dimana tumorna, umur pasién, sareng jinis operasi. Masalah kaséhatan saatos amputasi atanapi operasi ngabedah anggota awak tiasa kalebet:

• Ngagaduhan masalah sareng kagiatan kahirupan sadidinten

• Henteu tiasa aktip sakumaha normal.

• Nyeri kronis atanapi inféksi.

• Masalah sareng cara prostetik pas atanapi damel.

• Tulang rusak.

• Tulangna tiasa henteu saé ogé saatos dioperasi.

• Hiji panangan atanapi suku langkung pondok tibatan anu sanésna.

Panilitian nunjukkeun henteu aya bédana kualitas hirup dina salamet kanker budak leutik anu ngagaduhan amputasi dibandingkeun sareng anu ngalaman operasi bedah-limbung.

Kémoterapi sareng terapi ubar sanésna

Résiko tiasa ningkat dina salamet kanker budak leutik anu nampi terapi antikanker anu kalebet methotrexate atanapi kortikosteroid atanapi glukokortikoid sapertos dexamethasone. Terapi ubar tiasa nyababkeun salah sahiji ieu:

• Osteoporosis (tulang lemah atanapi ipis anu tiasa gampang peupeus).

• Osteonecrosis (hiji atanapi langkung bagian tina tulang maot kusabab kurangna aliran getih), utamina dina pingping atanapi dengkul.

Cangkok sél gagang

Cangkok sél sirung tiasa mangaruhan tulang sareng sendi ku sababaraha cara:

• Iradiasi awak sakujur (TBI) dirumuskeun salaku bagian tina cangkok sél sirung tiasa mangaruhan kamampuan awak pikeun ngadamel hormon pertumbuhan sareng nyababkeun awak pondok (langkung pondok tibatan normal). Éta ogé tiasa nyababkeun osteoporosis (tulang lemah atanapi ipis anu tiasa gampang peupeus).

• Osteochondroma (tumor jinak tina tulang panjang, sapertos tulang panangan atanapi suku) tiasa janten.

• Kasakit korupsi-lawan-host kronis tiasa lumangsung saatos cangkok sél bobot sareng nyababkeun kontraksi sendi (ketang otot anu nyababkeun sendi janten pondok sareng kaku pisan). Éta ogé tiasa nyababkeun osteonecrosis (hiji atanapi langkung bagian tina tulang maot kusabab kurangna aliran getih).

Mungkin tanda sareng gejala tulang sareng gabungan telat épék kaasup ngabengkak dina tulang atanapi tulang sareng nyeri sendi.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku balung sareng épék telat gabungan atanapi ku kaayaan sanés:

• Ngabengkak dina tulang atanapi bagian tulang tina awak.

• Nyeri dina tulang atanapi sendi.

• Beureum atanapi kahaneutan dina tulang atanapi gabungan.

• Kakuatan gabungan atanapi masalah pindah normal.

• Tulang anu ngarecah tanpa alesan anu dipikaterang atanapi gampang pegat.

• Dedegna pondok (langkung pondok tibatan normal).

• Hiji sisi awak katingalina langkung luhur tibatan sisi sanésna atanapi awakna ngajungkiring kana hiji sisi.

• Salawasna linggih atanapi nangtung dina posisi slouching atanapi gaduh penampilan hiji bungkuk deui.

Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina tulang sareng sendi.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi ngadiagnosa tulang sareng épék telat gabungan:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién, panyakit baheula sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun. Ujian tulang sareng otot ku ahli ogé tiasa dilakukeun.

• Scan dénsitas mineral tulang: Tés pencitraan anu ngukur kapadetan tulang (jumlah mineral tulang dina sajumlah tulang) ku ngalirkeun sinar-x sareng dua tingkat énergi anu béda ngalangkungan tulang. Hal ieu dianggo pikeun mendiagnosa osteoporosis (tulang lemah atanapi ipis anu tiasa gampang pegat). Disebut ogé scan BMD, DEXA, DEXA scan, dual énergi x-ray absorptiometric scan, dual x-ray absorptiometry, sareng DXA.

• Sinar-X: sinar- x mangrupikeun jenis sinar énergi anu tiasa ngalangkungan awak sareng kana pilem, ngajantenkeun gambar daérah dina jero awak, sapertos tulang.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah ngagaduhan tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda tulang sareng épék telat gabungan. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Sistem réproduktif

POIN KUNCI

• Téstis

• Épék telat téstis langkung gampang lumangsung saatos dirawat kangker budak leutik.

• Bedah, terapi radiasi, sareng jinis kemoterapi tangtu ningkatkeun résiko épék telat anu mangaruhan téstis.

• Épék telat anu mangaruhan téstis tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Ovaries

• Épék telat ovarium leuwih gampang lumangsung saatos diubaran pikeun kanker budak leutik tangtu.

• Terapi radiasi kana beuteung sareng jinis kemoterapi tertentu ningkatkeun résiko épék telat ovarium.

• Épék telat anu mangaruhan ovarium tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat ovarium kalebet jaman haid henteu teratur atanapi bolos sareng hot flashes.

• Kasuburan sareng baranahan

• Perlakuan kanker tiasa nyababkeun subur dina salamet kanker budak.

• Anu salamet kanker budak tiasa gaduh épék telat anu mangaruhan kakandungan.

• Aya metodeu anu tiasa dianggo pikeun ngabantosan korban kanker budak ngagaduhan murangkalih.

• hildren korban kanker budak leutik henteu kapangaruhan ku pangubaran kanker kolot sateuacanna.

Téstis

Épék telat téstis langkung gampang lumangsung saatos dirawat kangker budak leutik.

Perlakuan pikeun ieu sareng kangker murangkalih sanés tiasa nyababkeun épék telat téstisik:

• Leukemia limfoblastik akut (ALL).

• Tumor sél germ.

• Limfoma Hodgkin.

• Limfoma non-Hodgkin.

• Sarcoma.

• Kanker testis.

• Kangker dirawat kalayan iradiasi awak-total (TBI) sateuacan cangkok sél bobot.

Bedah, terapi radiasi, sareng jinis kemoterapi tangtu ningkatkeun résiko épék telat anu mangaruhan téstis.

Résiko masalah kaséhatan anu mangaruhan téstis ningkat saatos diubaran ku salah sahiji atanapi langkung ieu:

• Bedah, sapertos ngaleungitkeun téstis, bagian tina prostat, atanapi simpul limfa dina beuteung.

• Kémoterapi sareng agén alkilating, sapertos siklofosfamid, dacarbazine, procarbazine, sareng ifosfamide.

• Terapi radiasi kana beuteung, pelvis, atanapi di daérah hipotalamus dina uteuk.

• Iradiasi awak-awak (TBI) sateuacan cangkok sél bobot.

Épék telat anu mangaruhan téstis tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Épék telat tina téstis sareng masalah kaséhatan anu aya hubunganana sareng ieu:

• Cacah spérma rendah: Cacah spérma enol atanapi jumlah spérma rendah tiasa samentawis atanapi permanén. Ieu gumantung kana dosis sareng jadwal radiasi, daérah awak anu diubaran, sareng umur nalika diubaran.

• Kasuburan: Anu henteu mampuh ngababarkeun budak.

• Éjakulasi retrograde: Saeutik pisan atanapi henteu mani kaluar tina sirit nalika syahwat.

Saatos diubaran ku kémoterapi atanapi radiasi, kamampuan awak pikeun ngadamel spérma tiasa wangsul ku waktos.

Ovaries

Épék telat ovarium leuwih gampang lumangsung saatos diubaran pikeun kanker budak leutik tangtu.

Perlakuan pikeun ieu sareng kanker budak leutik sanés tiasa nyababkeun épék telat ovarium:

• Leukemia limfoblastik akut (ALL).

• Tumor sél germ.

• Limfoma Hodgkin.

• Kanker ovarium.

• Tumut Wilms.

• Kangker dirawat kalayan iradiasi awak-total (TBI) sateuacan cangkok sél bobot.

Terapi radiasi kana beuteung sareng jinis kemoterapi tertentu ningkatkeun résiko épék telat ovarium.

Résiko épék telat ovarium tiasa ningkat saatos diubaran kalayan salah sahiji ieu:

• Bedah pikeun miceun hiji atanapi duanana ovarium.

• Kémoterapi sareng agén alkilating, sapertos siklofosfamid, méklorethamin, cisplatin, ifosfamide, lomustine, busulfan, sareng khususna procarbazine.

• Terapi radiasi kana beuteung, pelvis, atanapi punggung handap. Pikeun anu salamet anu ngalaman radiasi kana beuteung, karusakan dina ovarium gumantung kana dosis radiasi, umur dina waktos pangubaran, sareng naha sadayana atanapi sabagian beuteung nampi radiasi.

• Terapi radiasi kana beuteung atanapi pelvis babarengan sareng agén alkilating.

• Terapi radiasi ka daérah caket hipotalamus dina uteuk.

• Iradiasi awak-awak (TBI) sateuacan cangkok sél bobot.

Épék telat anu mangaruhan ovarium tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Épék telat ovarium sareng masalah anu aya hubunganana sareng kaséhatan sapertos kieu:

• Menopos mimiti, khususna awéwé anu ngagaduhan ovariumna dicabut atanapi dirawat kalayan duanana agén alkilasi sareng terapi radiasi kana beuteung.

• Parobihan dina haid.

• Kasuburan (henteu mampuh nyandung budak).

• Pubertas henteu dimimitian.

Saatos diubaran ku kémoterapi, ovarium panginten tiasa dianggo langkung tiheula.

Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat ovarium kalebet jaman haid henteu teratur atanapi bolos sareng hot flashes.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku épék telat ovarium atanapi ku kaayaan sanés:

• Henteu teratur atanapi henteu haid.

• Panas hurung.

• Peuting ngésang.

• Gangguan saré.

• Parobihan haté.

• Drive séks handap.

• Kagaringan heunceut.

• Henteu mampuh nyandung anak.

• Sipat séks, sapertos ngembangkeun panangan, pubic, sareng rambut leg atanapi gaduh payudara ngagedean, henteu lumangsung nalika pubertas.

• Osteoporosis (tulang lemah atanapi ipis anu tiasa gampang peupeus).

Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Kasuburan sareng baranahan

Perlakuan kanker tiasa nyababkeun subur dina salamet kanker budak.

Résiko henteu subur ningkat saatos diubaran ku cara kieu:

• Di budak lalaki, pangobatan kalayan terapi radiasi kana téstis.

• Di budak awéwé, pangobatan kalayan terapi radiasi kana pelvis, kalebet ovarium sareng rahim.

• Terapi radiasi ka daérah caket hipotalamus dina uteuk atanapi handap beuteung.

• Iradiasi awak-awak (TBI) sateuacan cangkok sél bobot.

• Kémoterapi sareng agén alkilating, sapertos cisplatin, cyclophosphamide, busulfan, lomustine, sareng procarbazine.

• Bedah, sapertos ngaleungitkeun téstis atanapi ovarium atanapi titik limfa dina beuteung.

Anu salamet kanker budak tiasa gaduh épék telat anu mangaruhan kakandungan.

Épék telat dina kakandungan kalebet ningkat résiko hal ieu:

• Tekanan darah tinggi.

• Diabetes nalika kakandungan.

• Anémia.

• Gugur atanapi kalahiran.

• Orok kalahiran beurat awak.

• Buruh mimiti sareng / atanapi pangiriman.

• Pangiriman ku bagian Césarea.

• Fétus henteu dina posisi anu pas pikeun kalahiran (contona, suku atanapi imbit dina posisi kaluar sateuacan sirah).

Sababaraha studi teu nunjukkeun paningkatan résiko épék telat nalika kakandungan.

Aya metodeu anu tiasa dianggo pikeun ngabantosan korban kanker budak ngagaduhan murangkalih.

Cara ieu tiasa dianggo supados anu salamet kanker budak tiasa ngagaduhan murangkalih:

• Katirisan endog atanapi spérma sateuacan dirawat kanker di pasién anu parantos baligh.

• Ékstraksi spérmi spérisitis (ngaleupaskeun sajumlah leutik jaringan anu aya spérma tina téstis).

• Suntikan spérma Intracytoplasmic (endog dibuahan ku hiji spérma anu nyuntik kana endog di luar awak).

• Pembuahan in vitro (IVF) (endog sareng spérma disimpen babarengan dina wadah, masihan spérma kasempetan pikeun ngasupan endog).

Barudak anu salamet kanker budak teu kapangaruhan ku pangubaran kanker kolot sateuacanna.

Barudak anu salamet kanker budak teu katémbong gaduh résiko anu langkung ageung tina cacat lahir, panyakit genetik, atanapi kanker.

Sistem engapan

POIN KUNCI

• Épék telat paru-paru leuwih gampang lumangsung saatos diubaran pikeun kanker budak leutik anu tangtu.

• Jinis kemoterapi sareng radiasi kana paru-paru ningkatkeun résiko épék telat paru-paru.

• Épék telat anu mangaruhan paru-paru tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat paru-paru kalebet gangguan napas sareng batuk.

• Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina paru-paru.

• Kabiasaan kaséhatan anu ngamajukeun bayah séhat penting pikeun anu salamet tina kanker budak.

Épék telat paru-paru leuwih gampang lumangsung saatos diubaran pikeun kanker budak leutik anu tangtu.

Perlakuan pikeun ieu sareng kanker budak leutik bisa ngabalukarkeun épék telat paru-paru:

• Limfoma Hodgkin.

• Tumut Wilms.

• Kangker dirawat ku cangkok sél bobot.

Jinis kemoterapi sareng radiasi kana paru-paru ningkatkeun résiko épék telat paru-paru.

Résiko masalah kaséhatan anu mangaruhan paru-paru ningkat saatos dirawat sapertos kieu:

• Bedah pikeun miceun sadayana atanapi bagian tina paru atanapi tembok dada.

• Kémoterapi. Dina anu salamet anu diubaran ku kémoterapi, sapertos bleomycin, busulfan, carmustine, atanapi lomustine, sareng terapi radiasi kana dada, aya résiko anu tinggi karusakan paru-paru.

• Terapi radiasi kana dada. Pikeun anu salamet anu ngalaman radiasi kana dada, karusakan paru-paru sareng témbok dada gumantung kana dosis radiasi, naha sadayana atanapi sabagian paru-paru sareng tembok dada nampi radiasi, naha radiasi éta dipasihkeun dina dosis anu alit, dibagi unggal dinten, umur anak dina pangobatan.

• Iradiasi awak sakujur (TBI) atanapi jinis kemoterapi tipayun sateuacan cangkok sél bobot.

Résiko épék telat paru langkung ageung dina salamet kanker budak leutik anu diubaran ku kombinasi operasi, kémoterapi, sareng / atanapi terapi radiasi. Résiko ogé ningkat dina salamet anu ngagaduhan riwayat sapertos kieu:

• Inféksi atanapi panyakit tandur-lawan-host saatos cangkok sél bobot.

• Panyakit paru-paru atanapi saluran napas, sapertos asma, sateuacan dirawat kanker.

• Tembok dada anu henteu normal.

• Roko ngaroko atanapi zat sanés.

Épék telat anu mangaruhan paru-paru tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Épék telat paru-paru sareng masalah kaséhatan anu aya hubunganana sareng ieu:

• Radang paru-paru (radang paru-paru disababkeun ku terapi radiasi).

• Fibrosis pulmonal (ngawangun jaringan parut dina paru-paru).

• Masalah paru-paru sareng saluran napas anu sanés sapertos panyawat paru-paru obstruktif kronis (COPD), radang paru-paru, batuk anu teu ical, sareng asma.

Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat paru-paru kalebet gangguan napas sareng batuk.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku épék telat paru-paru atanapi ku kaayaan sanés:

• Dyspnea (sesak napas), utamina nalika aktip.

• Ngageter.

• Muriang.

• Batuk kronis.

• Kamacetan (raoseun kaeusi dina bayah tina mukus tambahan).

• Inféksi paru-paru kronis.

• Ngaraos capé.

Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Épék telat paru dina salamet kanker budak leutik tiasa lumangsung lalaunan kana waktos atanapi teu aya gejala. Kadang-kadang karuksakan paru-paru tiasa dideteksi ngan ku pangimeutan atanapi pangujian fungsi pulmonal. Épék telat paru-paru tiasa ningkat kana waktos.

Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina paru-paru.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi mendiagnosa épék telat paru-paru:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Dada x-dada: sinar- x organ sareng tulang dina jero dada. Sinar x mangrupikeun jinis sinar énergi anu tiasa ngalangkungan awak sareng kana pilem, ngajantenkeun gambar daérah dina jero awak.

• Tés fungsi pulmonal (PFT): Tés pikeun ningali kumaha paru-paru jalanna. Éta ngukur sabaraha hawa anu tiasa dicekel ku bayah sareng kumaha gancangna hawa ngalir kana sareng kaluar tina bayah. Éta ogé ngukur sabaraha oksigén anu dianggo sareng sabaraha karbon dioksida anu dicandak nalika napas. Ieu disebut ogé tés fungsi paru-paru.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah gaduh tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda épék telat paru-paru. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Kabiasaan kaséhatan anu ngamajukeun bayah séhat penting pikeun anu salamet tina kanker budak.

Anu salamet kanker budak kalayan épék telat paru-paru kedah jaga ngajaga kasehatanana, diantarana:

• Teu ngaroko.

• Kéngingkeun vaksin pikeun flu sareng pneumococcus.

Indera

POIN KUNCI

• Ngadangu

• Masalah nguping mangrupikeun épék telat anu langkung gampang lumangsung saatos dirawat kangker budak leutik.

• Terapi radiasi kana uteuk sareng sababaraha jinis kemoterapi ningkatkeun résiko kaleungitan dédéngéan.

• Leungiteun dédéngéan mangrupikeun tanda paling umum pikeun ngadangu épék telat.

• Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina masalah nguping sareng nguping.

• Ningali

• Masalah panon sareng visi mangrupikeun épék telat anu langkung gampang kajadian saatos dirawat pikeun kangker budak leutik.

• Terapi radiasi kana uteuk atanapi sirah ningkatkeun résiko masalah panon atanapi leungitna visi.

• Épék telat anu mangaruhan panon tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat panon sareng visi kalebet parobihan dina paningali sareng panon garing.

• Tés sareng prosedur anu pasti dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng ngadiagnosa masalah kaséhatan dina masalah panon sareng visi.

Ngadangu

Masalah nguping mangrupikeun épék telat anu langkung gampang lumangsung saatos dirawat kangker budak leutik.

Perlakuan pikeun ieu sareng kangker murangkalih sanés tiasa nyababkeun épék telat dédéngéan:

• Tumor otak.

• Kangker sirah sareng beuheung.

• Neuroblastoma.

• Retinoblastoma.

• Kanker ati.

• Tumor sél germ.

• Kanker tulang.

• Sarkoma jaringan lemes.

Terapi radiasi kana uteuk sareng sababaraha jinis kemoterapi ningkatkeun résiko kaleungitan dédéngéan.

Résiko kaleungitan dédéngéan ningkat dina salamet kanker budak leutik saatos diubaran ku cara kieu:

• Jinis kemoterapi, sapertos cisplatin atanapi karboplatin dosis tinggi.

• Terapi radiasi kana uteuk.

Résiko kaleungitan dédéngéan langkung ageung dina salamet kanker budak leutik anu ngora dina waktos pangubaran (budak ngora, résiko langkung ageung), diubaran pikeun tumor otak, atanapi nampi terapi radiasi kana otak sareng kémoterapi dina waktos anu sami waktos.

Leungiteun dédéngéan mangrupikeun tanda paling umum pikeun ngadangu épék telat.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku ngadangu épék telat atanapi ku kaayaan sanés:

• Leungiteun nguping.

• Ngirining ceuli.

• Ngarasa lieur.

• Lilin teuing ngeras dina ceuli.

Leungitna dédéngéan tiasa kajantenan nalika diubaran, teu lami saatos pangobatan réngsé, atanapi sababaraha sasih atanapi taun saatos pangobatan réngsé sareng parah beuki lami. Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina masalah nguping sareng nguping.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi mendiagnosa épék telat nguping:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Ujian Otoscopic: Ujian tina ceuli. Otoskop dianggo pikeun ngungkaban saluran ceuli sareng gendang gendang pikeun mariksa tanda-tanda inféksi atanapi leungit pangrungu. Kadang-kadang otoscope ngagaduhan bohlam palastik anu diperes pikeun ngaleupaskeun hawa kembung kana kanal ceuli. Dina ceuli anu séhat, gendang ceuli bakal ngalih. Upami aya cairan di tukangeun gendang telinga, éta moal gerak.

• Tés nguping : Tés nguping tiasa dilakukeun ku sababaraha cara gumantung kana umur budakna. Tés dilakukeun pikeun mariksa naha budak tiasa nguping sora lemes sareng nyaring sareng sora handap sareng nada luhur. Unggal ceuli dipariksa nyalira. Budak ogé tiasa ditaros naha anjeunna tiasa nguping nguping nada luhur garpu nalika disimpen di tukangeun ceuli atanapi dina dahi.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah ngagaduhan tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda-tanda dédéngéan épék telat. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Ningali

Masalah panon sareng visi mangrupikeun épék telat anu langkung gampang kajadian saatos dirawat pikeun kangker budak leutik.

Perlakuan pikeun ieu sareng kanker budak leutik anu sanés tiasa nyababkeun épék telat panon sareng visi:

• Retinoblastoma, rhabdomyosarcoma, sareng tumor panon séjén.

• Tumor otak.

• Kangker sirah sareng beuheung.

• Leukemia limfoblastik akut (ALL).

• Kangker dirawat kalayan iradiasi awak-total (TBI) sateuacan cangkok sél bobot.

Terapi radiasi kana uteuk atanapi sirah ningkatkeun résiko masalah panon atanapi leungitna visi.

Résiko masalah panon atanapi leungitna visi tiasa ningkat dina salamet kanker budak leutik saatos diubaran kalayan salah sahiji ieu:

• Terapi radiasi kana otak, soca, atanapi stop kontak panon.

• Bedah ngaleupaskeun panon atanapi tumor caket saraf optik.

• Jinis kemoterapi sapertos, sapertos cytarabine sareng doxorubicin atanapi busulfan sareng kortikosteroid salaku bagian tina cangkok sél bobot.

• Iradiasi awak sakujur (TBI) salaku bagian tina cangkok sél bobot.

• Cangkok sél gagang (sareng riwayat panyakit tandur-lawan-host kronis).

Épék telat anu mangaruhan panon tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Épék telat panon sareng masalah kaséhatan anu aya hubunganana sareng ieu:

• Gaduh stop kontak panon leutik anu mangaruhan bentuk raray budak nalika tumuh.

• Kaleungitan paningal.

• Masalah visi, sapertos katarak atanapi glaukoma.

• Henteu sanggup ngaheureuyan cimata.

• Ruksakna saraf optik sareng rétina.

• Tumor kongkolak panon.

Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat panon sareng visi kalebet parobihan dina paningali sareng panon garing.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku panon sareng visi épék telat atanapi ku kaayaan sanés:

• Parobihan dina visi, sapertos:

• Henteu tiasa ningali objék anu caket.

• Henteu tiasa ningali objék anu jauh pisan.

• Visi dobel.

• Panon anu mendung atanapi kabur.

• Kelir siga luntur.

• Sénsitip kana lampu atanapi kasulitan ningali dina wengi.

• Ningali sorotan atanapi halo di sakitar lampu nalika wengi.

• Soca anu garing anu karaos sapertos peurih, kaduruk, atanapi ngabareuhan, atanapi siga anu aya dina panon.

• Nyeri panon.

• Panon beureum.

• Gaduh kamekaran dina kongkolak panon.

• Ngalenyepan kongkolak panon luhur.

Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Tés sareng prosedur anu pasti dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng ngadiagnosa masalah kaséhatan dina masalah panon sareng visi.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi ngadiagnosa épék telat panon sareng visi:

• Ujian soca sareng murid anu dilebarkeun : Ujian soca dimana muridna dilebarkeun (dilebarkeun) ku tetes panon anu diubaran supados dokter tiasa ningali lénsa sareng murid ka rétina. Bagian jero panon, kalebet rétina sareng saraf optik, diparios nganggo instrumen anu ngajantenkeun sinar cahaya sempit. Ieu kadang disebat ujian lampu-slit. Upami aya tumor, dokter tiasa nyandak gambar langkung lami pikeun ngalacak parobahan ukuran tumor sareng kumaha gancang na tumuh.

• Ophthalmoscopy henteu langsung: Ujian tina bagian jero panon deui nganggo lensa pembesar leutik sareng lampu.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah gaduh tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda-tanda épék panon sareng panon telat. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Sistem kemih

POIN KUNCI

• Ginjal

• Jinis kemoterapi tangtu ningkatkeun résiko épék telat ginjal.

• Épék telat anu mangaruhan ginjal tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Mungkin tanda sareng gejala épék telat ginjal kalebet masalah kiih sareng pembengkakan suku atanapi panangan.

• Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina ginjal.

• Kabiasaan kaséhatan anu ngamajukeun ginjal séhat penting pikeun anu salamet tina kanker budak.

• Kandung kemih

• Bedah ka daerah pelvik sareng jinis kemoterapi tangtu ningkatkeun résiko épék telat kandung kemih.

• Épék telat anu mangaruhan kandung kemih tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

• Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat kandung kemih kalebet robih dina kiih sareng pembengkakan suku atanapi panangan.

• Tés sareng prosedur anu tangtu dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng ngadiagnosa masalah kaséhatan dina kandung kemih.

Ginjal

Jinis kemoterapi tangtu ningkatkeun résiko épék telat ginjal.

Résiko masalah kaséhatan anu mangaruhan ginjal ningkat saatos dirawat sapertos kieu:

• Kémoterapi kalebet cisplatin, carboplatin, ifosfamide, sareng methotrexate.

• Terapi radiasi kana beuteung atanapi tengah tonggong.

• Bedah pikeun ngaleungitkeun bagian atanapi sadayana ginjal.

• Cangkok sél gagang.

Résiko épék telat ginjal langkung ageung dina salamet kanker budak leutik anu dirawat kalayan kombinasi operasi, kémoterapi, sareng / atanapi terapi radiasi.

Ieu ogé tiasa ningkatkeun résiko épék telat ginjal:

• Gaduh kanker dina duanana ginjal.

• Gaduh sindrom genetik anu ningkatkeun résiko masalah ginjal, sapertos sindrom Denys-Drash atanapi sindrom WAGR.

• Diubaran ku langkung ti hiji jinis pangobatan.

Épék telat anu mangaruhan ginjal tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Épék telat ginjal atanapi masalah kaséhatan anu aya hubunganana sareng ieu:

• Ruksakna bagéan ginjal anu nyaring sareng ngabersihan getih.

• Ruksakna bagéan ginjal anu ngaluarkeun cai tambahan tina getih.

• Kaleungitan éléktrolit, sapertos magnesium, kalsium, atanapi kalium, tina awak.

• Hiperténsi (darah tinggi).

Mungkin tanda sareng gejala épék telat ginjal kalebet masalah kiih sareng pembengkakan suku atanapi panangan.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku épék telat ginjal atanapi ku kaayaan sanés:

• Ngaraos kedah kiih teu kedah kukumaha.

• Urin sering (utamina dina wengi).

• Kasusahan kiih.

• Ngaraos capé pisan.

• Bengkak tina suku, tungkak, suku, rupa, atanapi panangan.

• Kulit peurih.

• Seueul atanapi utah.

• Rasa siga logam dina sungut atanapi napas goréng.

• Nyeri sirah.

Kadang-kadang teu aya tanda atanapi gejala dina tahap awal. Tanda atanapi gejala tiasa muncul nalika ngarusak ginjal teras-terasan dina waktosna. Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Tés sareng prosedur anu sanés dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa masalah kaséhatan dina ginjal.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi ngadiagnosa épék telat ginjal:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Panilitian kimia getih: Prosedur dimana sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah zat-zat anu tangtu, sapertos magnesium, kalsium, sareng kalium, dileupaskeun kana getih ku organ sareng jaringan dina awak. Jumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tina normal) tina zat tiasa janten tanda panyawat ginjal.

• Urinalisis: Tés pikeun mariksa warna cikiih sareng eusina, sapertos gula, protéin, sél getih beureum, sareng sél getih bodas.

• Ujian ultrasound : Prosedur gelombang gelombang sora énergi tinggi (ultrasound) dipantul tina jaringan internal atanapi organ, sapertos ginjal, sareng ngadamel gema. Gema ngawangun gambar jaringan awak anu disebut sonogram. Gambarna tiasa dicetak kanggo ditingali engké.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah gaduh tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda-tanda épék telat ginjal. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Kabiasaan kaséhatan anu ngamajukeun ginjal séhat penting pikeun anu salamet tina kanker budak.

Salamet kanker budak leutik anu parantos ngaluarkeun sadayana atanapi sabagian tina ginjalna kedah ngobrol sareng dokter ngeunaan hal-hal ieu:

• Naha aman pikeun maén olahraga anu résiko tinggi tina kontak beurat atanapi dampak sapertos maén bal atanapi hoki.

• Kaamanan sapédah sareng nyingkahan cilaka gagang.

• Nganggo sabuk sabuk dina cangkéng, sanés pingpingna.

Kandung kemih

Bedah ka daerah pelvik sareng jinis kemoterapi tangtu ningkatkeun résiko épék telat kandung kemih.

Résiko masalah kaséhatan anu mangaruhan kandung kemih nambahan saatos dirawat:

• Bedah pikeun miceun sadayana atanapi sabagian kandung kemih.

• Bedah kana pelvis, tulang tonggong, atanapi uteuk.

• Jinis kemoterapi sapertos, sapertos siklofosfamid atanapi ifosfamide.

• Terapi radiasi ka daérah caket kandung kemih, pelvis, atanapi saluran kemih.

• Cangkok sél gagang.

Épék telat anu mangaruhan kandung kemih tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu tangtu.

Pangaruh telat kandung kemih sareng masalah kaséhatan anu aya hubunganana sareng ieu:

• Cystitis hemorrhagic (peradangan dina jero témbok kandung kemih, anu ngakibatkeun perdarahan).

• Kandel témbok kandung kemih.

• Kasulitan ngosongkeun kandung kemih.

• Henteu mampuh.

• Sumbatan dina ginjal, ureter, kandung kemih, atanapi uretra.

• Inféksi saluran kemih (kronis).

Kamungkinan tanda sareng gejala épék telat kandung kemih kalebet robih dina kiih sareng pembengkakan suku atanapi panangan.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku épék telat kandung kemih atanapi ku kaayaan sanés:

• Ngaraos kedah kiih teu kedah kukumaha.

• Urin sering (utamina dina wengi).

• Kasusahan kiih.

• Ngaraos kandung kemih henteu kosong sadayana saatos kiih.

• Bengkak tina suku, tungkak, suku, rupa, atanapi panangan.

• Saeutik atanapi henteu kadali kandung kemih.

• Getih dina cikiih.

Taroskeun ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan masalah sapertos kieu.

Tés sareng prosedur anu tangtu dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng ngadiagnosa masalah kaséhatan dina kandung kemih.

Ieu sareng tés sareng prosedur anu sanés tiasa dianggo pikeun ngadeteksi atanapi ngadiagnosa épék telat kandung kemih:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Panilitian kimia getih: Prosedur dimana sampel getih dipariksa pikeun ngukur jumlah zat-zat anu tangtu, sapertos magnesium, kalsium, sareng kalium, dileupaskeun kana getih ku organ sareng jaringan dina awak. Jumlah zat anu henteu biasa (langkung luhur atanapi langkung handap tibatan normal) tiasa janten tanda masalah kandung kemih.

• Urinalisis: Tés pikeun mariksa warna cikiih sareng eusina, sapertos gula, protéin, sél getih beureum, sareng sél getih bodas.

• Budaya kiih: Tés pikeun ngariksa baktéri, ragi, atanapi mikroorganisme sanés dina cikiih nalika aya gejala inféksi. Budaya kiih tiasa ngabantosan ngaidentipikasi jinis mikroorganisme anu nyababkeun inféksi. Perlakuan inféksi gumantung kana jinis mikroorganisme anu nyababkeun inféksi.

• Ujian ultrasound : Prosedur gelombang gelombang sora énergi tinggi (ultrasound) dibalangkeun tina jaringan internal atanapi organ, sapertos kandung kemih, sareng ngadamel kamandang. Gema ngawangun gambar jaringan awak anu disebut sonogram. Gambarna tiasa dicetak kanggo ditingali engké.

Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun kedah ngagaduhan tés sareng prosedur pikeun mariksa tanda-tanda épék telat kandung kemih. Upami tés diperyogikeun, terang sabaraha sering dilakukeun.

Diajar langkung seueur ngeunaan Kasep Pangaruh Pangobatan pikeun Kanker Budak Leutik

Kanggo inpormasi lengkep ngeunaan épék telat pangobatan pikeun kanker budak, tingali ieu di handap:

• Pedoman Tulisan Jangka Panjang pikeun Salamet Budak Leutik, Budak Awéwé, sareng Kanker Ngora Déwasa

• Ahir Pangaruh Diréktori ServicesExit Bantahan

• Komputasi Tomography (CT) Scan sareng Kanker

Kanggo langkung seueur inpormasi kanker budak leutik sareng sumber kanker umum anu sanés ti National Cancer Institute, tingali ieu:

• Cancers budak leutik

• CureSearch for Disclaimer Kanker Barudak

• Nonoman sareng Ngora Sawawa Ngora Kangker

• Barudak anu gaduh Kanker: Pitunjuk Pikeun Kolot

• Kanker dina Barudak sareng Barudak

• Pementasan

• Ngungkulan Kanker

• Patarosan pikeun Naroskeun Dokter Anjeun Ngeunaan Kanker

• Pikeun Anu Salamet sareng Pangasuh