Jenis / serviks / sabar / serviks-treatment-pdq

Vérsi Perawatan Kangker Cervical

Émbaran Umum Ngeunaan Kangker Rahim

POIN KUNCI

• Kanker serviks mangrupikeun panyakit dimana sél ganas (kanker) ngabentuk dina jaringan cervix.

• Inféksi papillomavirus (HPV) manusa mangrupikeun faktor résiko utama pikeun kanker serviks.

• Biasana henteu aya tanda atanapi gejala kanker serviks mimiti tapi tiasa dideteksi mimiti ku pamariksaan rutin.

• Tanda sareng gejala kanker serviks kalebet perdarahan heunceut sareng nyeri panggul.

• Tés anu nalungtik cervix digunakeun pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa kanker serviks.

• Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Kanker serviks mangrupikeun panyakit dimana sél ganas (kanker) ngabentuk dina jaringan cervix.

Cervix nyaéta tungtung handapeun uterus anu sempit sareng sempit (organ suwung sareng bentuk pir dimana janin tumuh). Cervix ngarah tina rahim kana heunceut (saluran lahir).

Anatomi sistem réproduktif awéwé. Organ dina sistem réproduktif awéwé kaasup rahim, ovarium, tabung fallopian, cervix, sareng heunceut. Rahim ngagaduhan lapisan luar otot anu disebut myometrium sareng lapisan jero anu disebut endometrium.

Kanker serviks biasana ngembang lalaunan kana waktos. Sateuacan kanker nembongan dina cervix, sél serviks ngalangkungan parobihan anu katelah displasia, numana sél abnormal mimiti muncul dina jaringan serviks. Kana waktosna, sél abnormal tiasa janten sél kanker sareng mimiti tumuh sareng nyebarkeun langkung jero kana cervix sareng ka daerah sekitarna.

Kanker rahim dina barudak jarang.

Tingali ringkesan ieu pikeun langkung seueur inpormasi ngeunaan kanker serviks:

• Pencegahan Kangker serviks

• Saringan Kanker cervix

• Kanker Biasa Perawatan Budak Leutik

Inféksi papillomavirus (HPV) manusa mangrupikeun faktor résiko utama pikeun kanker serviks.

Naon waé anu ningkatkeun kasempetan anjeun kéngingkeun panyakit disebat faktor résiko. Gaduh faktor résiko sanés hartosna anjeun bakal kangker; teu ngagaduhan faktor résiko sanés hartosna anjeun moal katerap kanker. Ngobrol dokter anjeun upami anjeun pikir anjeun tiasa résiko kanker serviks.

Faktor résiko pikeun kanker serviks diantarana:

• Katépaan papillomavirus manusa (HPV). Ieu faktor résiko anu paling penting pikeun kanker serviks.

• Anu kakeunaan ubar DES (diethylstilbestrol) nalika dina rahim indung.

Dina awéwé anu katépaan HPV, faktor résiko ieu nambihan kanaékan résiko kanker serviks:

• Ngalahirkeun seueur murangkalih.

• Roko ngaroko.

• Nganggo kontraséptif oral ("Pél") kanggo waktos anu lami.

Aya ogé faktor résiko anu ningkatkeun résiko inféksi HPV:

• Gaduh sistem imun anu lemah anu disababkeun ku imunosupresi. Imunosupresi ngaleuleuskeun kamampuan awak pikeun ngalawan inféksi sareng panyakit sanés. Kamampuh awak ngalawan inféksi HPV tiasa diturunkeun ku imunosupresi jangka panjang tina:

• katépaan ku virus imunodefisiensi manusa (HIV).

• nginum obat pikeun ngabantosan nyegah panolakan organ saatos cangkok.

• Janten aktip séksual dina umur ngora.

• Gaduh seueur pasangan séks.

Umur sepuh mangrupikeun faktor résiko utamina pikeun kaseueuran kanker. Kasempetan pikeun kanker ningkat nalika anjeun ngolotan.

Biasana henteu aya tanda atanapi gejala kanker serviks mimiti tapi tiasa dideteksi mimiti ku pamariksaan rutin.

Kanker cervical mimiti moal ngakibatkeun tanda atanapi gejala. Awéwé kedahna gaduh pamariksaan rutin, kalebet tés pikeun mariksa papillomavirus manusa (HPV) atanapi sél abnormal dina cervix. Ramalan (kasempetan cageur) langkung saé nalika kanker dipendakan langkung tiheula.

Tanda sareng gejala kanker serviks kalebet perdarahan heunceut sareng nyeri panggul. Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku kanker serviks atanapi ku kaayaan sanés. Cék ka dokter upami anjeun ngagaduhan hal-hal ieu:

• Pendarahan heunceut (kalebet perdarahan saatos hubungan seksual).

• Ngaluarkeun heunceut mahiwal.

• Nyeri pelvis.

• Nyeri nalika hubungan séks.

Tés anu nalungtik cervix digunakeun pikeun ngadeteksi (mendakan) sareng mendiagnosa kanker serviks.

Prosedur ieu tiasa dianggo:

• Ujian fisik sareng riwayat kaséhatan: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi naon waé anu sigana teu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Ujian panggul: Ujian heunceut, serviks, rahim, tabung fallopian, ovarium, sareng réktum. Spékul dilebetkeun kana heunceut sareng dokter atanapi perawat ningali heunceut sareng serviks pikeun tanda-tanda panyakit. Tés Pap tina serviks biasana dilakukeun. Dokter atanapi perawat ogé nyisipkeun hiji atanapi dua jari anu dilincir, dihijikeun tina hiji leungeun kana heunceut sareng tempat anu sanés dina beuteung handap kanggo ngaraos ukuran, bentuk, sareng posisi rahim sareng ovarium. Dokter atanapi perawat ogé nyisipkeun jari anu dilincir, diacungkeun kana réktum kanggo raoseun lumps atanapi daérah anu teu normal.

Ujian panggul. Dokter atanapi perawat ngalebetkeun hiji atanapi dua jari anu dilincir, dihijikeun tina hiji leungeun kana heunceut sareng pencét kana beuteung handap ku panangan anu sanés. Hal ieu dilakukeun pikeun ngaraos ukuran, bentuk, sareng posisi rahim sareng ovarium. Heunceut, serviks, tabung fallopian, sareng réktum ogé diparios.

• Tés pap: Prosedur pikeun ngumpulkeun sél tina permukaan serviks sareng heunceut. Sapotong katun, sikat, atanapi iteuk kai leutik dianggo pikeun ngikis sél hipu tina serviks sareng heunceut. Sél ditingali dina handapeun mikroskop pikeun milarian terang upami éta henteu normal. Prosedur ieu disebut ogé Pap smear.

Tés pap. Spékul dilebetkeun kana heunceut kanggo ngagedéan. Teras, sikat dilebetkeun kana heunceut kanggo ngumpulkeun sél tina serviks. Sélna dipariksa handapeun mikroskop pikeun tanda-tanda panyakit.

• Tés papillomavirus manusa (HPV): Tés laboratorium anu digunakeun pikeun mariksa DNA atanapi RNA pikeun sababaraha jinis inféksi HPV. Sél dikumpulkeun tina cervix sareng DNA atanapi RNA tina sél dipariksa pikeun terang upami inféksi disababkeun ku jinis HPV anu aya hubunganana sareng kanker serviks. Tés ieu tiasa dilakukeun nganggo sampel sél anu dicabut nalika tés Pap. Tés ieu ogé tiasa dilakukeun upami hasil tés Pap nunjukkeun sél serviks abnormal anu tangtu.

• Curettage Endocervical: Prosedur pikeun ngumpulkeun sél atanapi jaringan tina saluran serviks nganggo curette (alat ngawangun séndok). Sampel jaringan dicandak sareng dipariksa handapeun mikroskop pikeun tanda kanker. Prosedur ieu kadang dilakukeun dina waktos anu sareng colposcopy.

• Colposcopy: Prosedur dimana kolposkop (alat anu ngagedéan, ngagedéan) dianggo pikeun ngariksa heunceut sareng serviks pikeun daérah anu teu normal. Sampel jaringan tiasa dicandak nganggo curette (alat séndok) atanapi sikat sareng dipariksa handapeun mikroskop pikeun tanda-tanda panyakit.

• Biopsi: Upami sél abnormal aya dina tés Pap, dokter tiasa ngalakukeun biopsi. Sampel jaringan dipotong tina cervix sareng ditingali dina handapeun mikroskop ku ahli patologis pikeun parios tanda-tanda kanker. Biopsi anu ngaleungitkeun ngan sakedik jaringan biasana dilakukeun di kantor dokter. Hiji awéwé panginten kedah angkat ka rumah sakit kanggo biopsi kerucut cervix (ngaleungitkeun conto anu langkung gedé, bentuk kerucut tina jaringan serviks).

Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Ramalan (kasempetan cageur) gumantung kana hal-hal ieu:

• Tahap kanker (ukuran tumor sareng naha éta mangaruhan bagian tina cervix atanapi serviks utuh, atanapi parantos sumebar ka titik limfa atanapi tempat sanés dina awak).

• Jenis kanker serviks.

• Umur pasién sareng kaséhatan umum.

• Naha pasién ngagaduhan jinis papillomavirus manusa (HPV).

• Naha pasiénna gaduh virus imunodefisiensi manusa (HIV).

• Naha kanker nembé didiagnosis atanapi parantos ngulang deui (sumping deui).

Pilihan pangobatan gumantung kana hal-hal ieu:

• Tahap kanker.

• Jenis kanker serviks.

• Kahayang pasién ngagaduhan murangkalih.

• Umur pasién.

Perawatan kanker serviks nalika kakandungan gumantung kana tahapan kanker sareng tahap kakandungan. Pikeun kanker serviks mendakan mimiti atanapi kanggo kanker anu dipendakan salami trimester terakhir kakandungan, pangobatan tiasa ditunda dugi ka orok ngalahir. Kanggo inpormasi lengkep, tingali bagian ngeunaan Kangker Cervical Salila Kakandungan.

Tahapan Kangker serviks

POIN KUNCI

• Saatos kanker serviks didiagnosa, tés dilakukeun pikeun milarian terang upami sél kanker parantos sumebar dina cervix atanapi ka bagian awak anu sanés.

• Aya tilu cara kanker nyebarkeun dina awak.

• Kanker tiasa nyebarkeun ti mana mimiti bagéan awak anu sanés.

• Sél normal tiasa ngabentuk dina pindingna cervix (karsinoma in situ).

• Tahap-tahap ieu dipaké pikeun kanker serviks:

• Panggung I

• Tahap II

• Tahap III

• Tahap IV

Saatos kanker serviks didiagnosa, tés dilakukeun pikeun milarian terang upami sél kanker parantos sumebar dina cervix atanapi ka bagian awak anu sanés.

Prosés anu digunakeun pikeun milarian terang naha kanker parantos nyebarkeun dina jero serviks atanapi ka bagéan awak anu sanés disebat pementasan. Inpormasi anu dikumpulkeun tina prosés pementasan nangtoskeun tahapan panyakit. Penting pikeun terang panggungna pikeun ngarencanakeun pangobatan.

Tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo dina prosés pementasan:

• CT scan (CAT scan): Prosedur anu ngajantenkeun serangkaian gambar detil daérah dina jero awak, dicandak tina sudut anu bénten-bénten. Gambar-gambarna didamel ku komputer anu dihubungkeun sareng mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik kana urat atanapi ngelek pikeun ngabantosan organ atanapi jaringan muncul langkung jelas. Prosedur ieu disebut ogé tomography komputasi, tomografi komputerisasi, atanapi tomografi aksial komputerisasi.

• Scan PET (scan tomography émisi positron): Prosedur pikeun mendakan sél tumor ganas dina awak. Sajumlah leutik glukosa radioaktif (gula) nyuntik kana urat. Scanner PET muter-muter ngurilingan awak sareng ngadamel gambar dimana glukosa dianggo dina awak. Sél tumor ganas némbongan langkung cerah dina gambar kusabab éta langkung aktip sareng langkung seueur glukosa tibatan sél normal.

• MRI (imaging résonansi magnét): Prosedur anu ngagunakeun magnet, gelombang radio, sareng komputer pikeun ngadamel séri gambar lengkep ngeunaan daérah dina jero awak. Prosedur ieu disebut ogé imaging résonansi magnét nuklir (NMRI).

• Ujian ultrasound : Prosedur gelombang gelombang sora énergi tinggi (ultrasound) kaluar tina jaringan internal atanapi organ sareng ngadamel kamandang. Gema ngawangun gambar jaringan awak anu disebut sonogram. Gambar ieu tiasa dicetak kanggo ditingali engké.

• Dada x-dada: sinar- x organ sareng tulang dina jero dada. Sinar x mangrupikeun jinis sinar énergi anu tiasa ngalangkungan awak sareng kana pilem, ngajantenkeun gambar daérah dina jero awak.

• Biopsi simpul limfa: Dipiceun sadayana atanapi sabagian tina titik limfa. Ahli patologis ningali jaringan titik limfa handapeun mikroskop pikeun mariksa sél kanker.

• Cystoscopy: Prosedur pikeun ningali di jero kandung kemih sareng uretra pikeun mariksa daérah anu teu normal. Cystoscope dilebetkeun ngalangkungan uretra kana kandung kemih. Cystoscope mangrupikeun instrumen anu ipis, sapertos tabung sareng lampu sareng lensa pikeun ditingali. Éta ogé tiasa ngagaduhan alat pikeun ngaleungitkeun sampel jaringan, anu dipariksa handapeun mikroskop pikeun tanda kanker.

• Laparoscopy: Prosedur operasi pikeun ningali organ dina jero beuteung pikeun mariksa tanda-tanda panyakit. Sisindiran alit (potongan) dilakukeun dina témbok beuteung sareng laparoskop (tabung anu ipis sareng hurung) dilebetkeun kana salah sahiji sisindiran. Instrumén sanésna tiasa dilebetkeun nganggo cara anu sami atanapi anu sanés pikeun ngalakukeun prosedur sapertos nyabut organ atanapi nyandak sampel jaringan pikeun dipariksa handapeun mikroskop pikeun tanda-tanda panyakit.

• Pementasan bedah Pretreatment: Bedah (operasi) dilakukeun pikeun milarian terang naha kanker parantos nyebarkeun dina jero serviks atanapi ka bagian awak anu sanés. Dina sababaraha kasus, kanker serviks tiasa dipiceun sakaligus. Pementasan bedah Pretreatment biasana dilakukeun ngan ukur salaku bagian tina sidang klinis.

Hasil tés ieu ditingali sasarengan sareng hasil biopsi tumor asli pikeun tangtoskeun tahapan kanker serviks.

Aya tilu cara kanker nyebarkeun dina awak.

Kanker tiasa sumebar ngalangkungan jaringan, sistem limfa, sareng getih:

• Jaringan Kanker sumebar ti mana mimitina ku tumuh kana daérah anu caket.

• Sistem limfa. Kanker sumebar ti mana mimitina ku lebet kana sistem limfa. Kanker ngalir ngaliwatan pembuluh limfa kana bagian awak anu sanés.

• Getih. Kanker nyebarkeun ti mana dimimitian ku asup kana getih. Kanker ngalir ngaliwatan pembuluh darah ka bagian awak anu sanés.

Kanker tiasa nyebarkeun ti mana mimiti bagéan awak anu sanés.

Nalika kanker sumebar ka bagian sanés awak, éta disebat metastasis. Sél kanker ngaleungitkeun ti mana mimitina (tumor primér) sareng ngalangkungan sistem limfa atanapi getih.

• Sistem limfa. Kanker asup kana sistem limfa, ngalir ngalangkungan pembuluh limfa, sareng ngabentuk tumor (tumor metastatik) dina bagian awak anu sanés.

• Getih. Kanker asup kana getih, ngaliwat saluran getih, sareng ngabentuk tumor (tumor metastatik) dina bagian awak anu sanés.

Tumor metastatik mangrupikeun jenis kanker anu sami sareng tumor primér. Salaku conto, upami kanker serviks sumebar ka paru-paru, sél kanker dina paru-paru mangrupikeun sél kanker serviks. Panyakitna nyaéta kanker serviks métastatik, sanés kanker paru.

Sél normal tiasa ngabentuk dina pindingna cervix (karsinoma in situ).

Dina karsinoma in situ, sél abnormal dipendakan dina lapisan jero serviks. Sél abnormal ieu tiasa janten kanker sareng nyebar kana jaringan normal anu caket.

Tahap-tahap ieu dipaké pikeun kanker serviks:

Panggung I

Dina tahap I, kanker parantos kabentuk sareng aya dina serviks hungkul.

Tahap I dibagi kana tahapan IA sareng IB, dumasar kana ukuran tumor sareng titik panjero tumor anu paling jero.

• Panggung IA: Panggung IA dibagi kana tahapan IA1 sareng IA2, dumasar kana titik panjero tumor anu paling jero.

• Dina tahap IA1, sajumlah kanker leutik pisan anu ngan ukur tiasa ditingali ku mikroskop aya dina jaringan cervix. Titik paling jero tina serangan kanker nyaéta 3 milimeter atanapi kirang.

• Dina tahap IA2, sajumlah kanker leutik pisan anu ngan ukur tiasa ditingali ku mikroskop aya dina jaringan cervix. Titik paling jero tina serangan kanker nyaéta langkung ti 3 milimeter tapi henteu langkung ti 5 milimeter.

Milimeter (mm). Titik patlot seukeutna sakitar 1 mm, titik krayon énggal sakitar 2 mm, sareng penghapus pensil énggal sakitar 5 mm.

• Tahap IB: Tahap IB dibagi kana tahapan IB1, IB2, sareng IB3, dumasarkeun kana ukuran tumor sareng titik panjero tumor anu paling jero.

• Dina tahap IB1, tumor na 2 séntiméter atanapi langkung alit sareng titik panjero tumor anu paling jero langkung ti 5 milimeter.

• Dina tahap IB2, tumor langkung ageung tibatan 2 séntiméter tapi henteu langkung ageung tibatan 4 séntiméter.

• Dina tahap IB3, tumor langkung ageung tibatan 4 séntiméter.

Ukuran tumor sering diukur dina séntiméter (cm) atanapi inci. Barang-barang kadaharan umum anu tiasa dianggo pikeun nunjukkeun ukuran tumor dina cm diantarana: kacang polong (1 cm), kacang (2 cm), anggur (3 cm), kenari (4 cm), jeruk nipis (5 cm atanapi 2 inci), endog (6 cm), persik (7 cm), sareng jeruk bali (10 cm atanapi 4 inci).

Tahap II

Dina tahap II, kanker parantos nyebarkeun kana dua per tilu bagian luhur heunceut atanapi kana jaringan di sekitar rahim.

Tahap II dibagi kana tahapan IIA sareng IIB, dumasarkeun kana sabaraha jauh panyebaran kanker.

• Tahap IIA: Kanker parantos nyebarkeun tina serviks kana dua per tilu bagian luhur heunceut tapi henteu sumebar ka jaringan di sekitar rahim Tahap IIA dibagi kana tahapan IIA1 sareng IIA2, dumasarkeun kana ukuran tumor.

• Dina tahap IIA1, tumor na 4 séntiméter atanapi langkung alit.

• Dina tahap IIA2, tumor langkung ageung tibatan 4 séntiméter.

• Tahap IIB: Kanker parantos nyebarkeun tina serviks kana jaringan sakitar rahim.

Tahap III

Dina tahap III, kanker parantos sumebar ka bagian handap handap heunceut sareng / atanapi kana témbok pelvis, sareng / atanapi parantos nyababkeun masalah ginjal, sareng / atanapi ngalibatkeun simpul limfa.

Tahap III dibagi kana tahapan IIIA, IIIB, sareng IIIC, dumasar kana sajauhna kanker parantos nyebar.

• Tahap IIIA: Kanker parantos nyebarkeun kana bagian handap handap heunceut tapi henteu sumebar kana témbok pelvis.

• Tahap IIIB: Kanker parantos nyebar kana témbok pelvis; sareng / atanapi tumor parantos janten cekap ageung pikeun meungpeuk hiji atanapi duanana ureter atanapi parantos nyababkeun hiji atanapi duanana ginjal janten langkung ageung atanapi lirén damel.

• Tahap IIIC: Tahap IIIC dibagi kana tahapan IIIC1 sareng IIIC2, dumasarkeun panyebaran kanker kana titik limfa.

• Dina tahap IIIC1, kanker parantos nyebar ka simpul limfa dina pelvis.

• Dina tahap IIIC2, kanker parantos nyebar ka simpul limfa dina beuteung caket aorta.

Tahap IV

Dina tahap IV, kanker parantos nyebarkeun saluareun pelvis, atanapi parantos nyebar kana lapisan kandung kemih atanapi rektum, atanapi parantos nyebar ka bagian awak anu sanés.

Tahap IV dibagi kana tahapan IVA sareng IVB, dumasarkeun kana dimana kanker parantos sumebar.

• Tahap IVA: Kanker parantos nyebar ka organ caket dieu, sapertos kandung kemih atanapi rektum.

• Tahap IVB: Kanker parantos nyebar ka bagian awak anu sanés, sapertos ati, paru-paru, tulang, atanapi titik limfa anu jauh.

Kangker serviks kumat

Kanker serviks kumat nyaéta kanker anu parantos kambuh (sumping deui) saatos dirawat. Kanker tiasa sumping deui dina cervix atanapi di bagian sanés awak.

Tinjauan Pilihan Perlakuan

POIN KUNCI

• Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun penderita kanker serviks.

• Lima jinis perlakuan standar dianggo:

• Bedah

• Terapi radiasi

• Kémoterapi

• Terapi sasaran

• Imunoterapi

• Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

• Perawatan kanker serviks tiasa nyababkeun efek samping.

• Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

• Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

• Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun penderita kanker serviks.

Rupa-rupa jinis perlakuan sayogi pikeun penderita kanker serviks. Sababaraha pangobatan standar (anu dianggo ayeuna), sareng sababaraha anu diuji dina uji klinis. Sidang klinis pangobatan nyaéta panilitian panilitian anu dimaksud pikeun ngabantosan ningkatkeun pangobatan ayeuna atanapi kéngingkeun inpormasi ngeunaan pangobatan énggal pikeun penderita kanker. Nalika uji klinis nunjukkeun yén pangobatan énggal langkung saé tibatan pangobatan standar, pangobatan anu énggal tiasa janten perlakuan standar. Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis. Sababaraha uji klinis kabuka ngan ukur pikeun pasién anu henteu ngamimitian pangobatan.

Lima jinis perlakuan standar dianggo:

Bedah

Bedah (ngaleupaskeun kanker dina operasi) sakapeung dianggo pikeun ngubaran kanker serviks. Prosedur operasi ieu tiasa dianggo:

• Konisasi: Prosedur pikeun ngaleupaskeun sapotong bentuk kerucut tina jaringan tina cervix sareng saluran serviks. Ahli patologis ningali jaringan handapeun mikroskop pikeun milarian sél kanker. Konisasi tiasa dianggo pikeun ngadiagnosa atanapi ngarawat kaayaan serviks. Prosedur ieu disebut ogé biopsy kerucut.

Konisasi tiasa dilakukeun nganggo salah sahiji prosedur ieu:

• Konis péso-tiis: Prosedur operasi anu ngagunakeun scalpel (péso seukeut) pikeun ngaleungitkeun jaringan abnormal atanapi kanker.

• Prosedur excision electrosurgical loop (LEEP): Prosedur operasi anu ngagunakeun arus listrik ngaliwat loop kawat ipis salaku péso pikeun ngaleungitkeun jaringan anu teu normal atanapi kanker.

• Operasi laser: Prosedur operasi anu ngagunakeun sinar laser (sinar sempit cahaya anu kuat) salaku péso pikeun motong getih dina jaringan atanapi ngaleungitkeun lesi permukaan sapertos tumor.

Jinis prosedur konisasi anu digunakeun gumantung kana dimana sél kanker dina cervix sareng jinis kanker serviks.

• Total hysterectomy: Bedah ngaleupaskeun rahim, kalebet cervix. Upami rahim sareng serviks dikaluarkeun liwat heunceut, operasi disebatna hysterectomy heunceut. Upami rahim sareng serviks dikaluarkeun ngalangkungan sisir ageung (diteukteuk) dina beuteung, operasi disebat histerektomi beuteung total. Upami rahim sareng cervix dicandak ngalangkungan sisir alit dina beuteung nganggo laparoskop, operasi disebat histerektomi laparoskopik total.

Hysterectomy. Rahim dicabut sacara operasi nganggo atanapi henteu nganggo organ atanapi jaringan sanés. Dina total hysterectomy, rahim sareng serviks dikaluarkeun. Dina total hysterectomy with salpingo-oophorectomy, (a) rahim plus hiji (sapihak) ovarium sareng fallopian tube dileungitkeun; atanapi (b) rahim ditambah duanana (bilateral) ovarium sareng tabung fallopian dicabut. Dina hysterectomy radikal, rahim, cervix, duanana ovarium, duanana tabung fallopian, sareng jaringan caket dieu dileungitkeun. Prosedur ieu dilakukeun nganggo sayatan transversip rendah atanapi sisipan nangtung.

• Hysterectomy radikal: Bedah pikeun ngaluarkeun rahim, cervix, bagian tina heunceut, sareng lega légal sareng jaringan di sakuliling organ ieu. Ovarium, tabung fallopian, atanapi titik limfa caket dieu ogé tiasa dipiceun.

• Dirobih hysterectomy radikal: Bedah pikeun ngaleupaskeun rahim, cervix, bagian luhur heunceut, sareng ligamén sareng jaringan anu caket dina organ-organ ieu. Node limfa anu caket ogé tiasa dihapus. Dina jenis operasi ieu, henteu seueur jaringan sareng / atanapi organ anu dileungitkeun sapertos dina hysterectomy radikal.

• Trachelectomy radikal: Bedah pikeun ngaleupaskeun cervix, jaringan caket sareng kelenjar getah bening, sareng bagian luhur heunceut. Rahim sareng ovarium henteu dikaluarkeun.

• Bilpéal salpingo-oophorectomy: Bedah pikeun miceun duanana ovarium sareng duanana tabung fallopi.

• Ékspérénsi pelvis: Bedah pikeun ngaleupaskeun titik handap, réktum, sareng kandung kemih. Serviks, heunceut, ovarium, sareng titik limfa caketna ogé dicabut. Bukaan artifisial (stoma) didamel kanggo cikiih sareng tai kanggo ngalir tina awak kana kantong koleksi. Bedah plastik panginten diperyogikeun pikeun ngadamel heunceut jijieunan saatos dioperasikeun ieu.

Terapi radiasi

Terapi radiasi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun sinar-x énergi tinggi atanapi jinis radiasi sanés pikeun maéhan sél kanker atanapi ngajagi tina tumuh. Aya dua jinis terapi radiasi:

• Terapi radiasi éksternal nganggo mesin di luar awak pikeun ngirim radiasi kana kanker. Cara anu tangtu pikeun masihan terapi radiasi tiasa ngabantosan radiasi tina ngarusak jaringan séhat anu caket. Jenis terapi radiasi ieu kaasup:

• Terapi radiasi modulasi intensitas (IMRT): IMRT mangrupikeun jenis terapi radiasi 3-diménsi (3-D) anu ngagunakeun komputer pikeun ngadamel gambar ukuran sareng bentuk tumor. Balok ipis radiasi anu béda-béda intensitas (kakuatan) ditujukeun pikeun tumor tina seueur juru.

• Terapi radiasi internal nganggo zat radioaktif anu disegel dina jarum, siki, kabel, atanapi kateter anu disimpen langsung kana atanapi caket kanker.

Cara masihan terapi radiasi gumantung kana jinis sareng tahapan kanker anu diubaran. Terapi radiasi éksternal sareng internal digunakeun pikeun ngubaran kanker serviks, sareng tiasa ogé dianggo salaku terapi paliatif kanggo ngagentos gejala sareng ningkatkeun kualitas kahirupan.

Kémoterapi

Kémoterapi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun ubar-ubaran pikeun ngeureunkeun tumuhna sél kanker, boh ku maéhan sél atanapi ku cara ngeureunkeunana tina meulah. Nalika kémoterapi dicandak ku sungut atanapi disuntik kana urat atanapi otot, ubar-ubaran asup kana aliran getih sareng tiasa ngahontal sél kanker dina saluruh awak (kémoterapi sistemik). Nalika kémoterapi ditempatkeun langsung kana cairan cerebrospinal, organ, atanapi rongga awak sapertos beuteung, ubar-ubaran utamina mangaruhan sél kanker di daérah éta (kémoterapi régional). Cara masihan kémoterapi gumantung kana jinis sareng tahapan kanker anu diubaran.

Tingali Narkoba Disatujuan pikeun Kangker serviks pikeun langkung seueur inpormasi.

Terapi sasaran

Terapi sasaran mangrupikeun jenis pangobatan anu ngagunakeun narkoba atanapi zat sanés pikeun ngaidentipikasi sareng nyerang sél kanker khusus tanpa ngarugikeun sél normal.

Terapi antibodi monoklonal mangrupikeun jinis terapi anu ditujukeun anu ngagunakeun antibodi anu dilakukeun di laboratorium tina hiji jinis sél sistem imun. Antibodi ieu tiasa ngaidéntifikasi zat dina sél kanker atanapi zat normal anu tiasa ngabantosan sél kanker tumuh. Antibodi nempel kana zat sareng maéhan sél kanker, ngahalangan tumuhna, atanapi ngajagi supados henteu nyebar. Antibodi monoklonal dirumuskeun ku infus. Éta tiasa dianggo nyalira atanapi nyandak ubar, racun, atanapi bahan radioaktif langsung kana sél kanker.

Bevacizumab mangrupikeun antibodi monoklonal anu ngiket kana protéin anu disebut faktor pertumbuhan endothelial vaskular (VEGF) sareng tiasa nyegah tumuhna pembuluh darah anu anyar anu tumors kedah tumuh. Bevacizumab digunakeun pikeun ngubaran kanker serviks anu parantos metastasisikeun (sumebar ka bagian awak anu sanés) sareng kanker serviks anu teras-terasan.

Tingali Narkoba Disatujuan pikeun Kangker serviks pikeun langkung seueur inpormasi.

Imunoterapi

Immunotherapy mangrupikeun pangobatan anu ngagunakeun sistem imunitas pasién pikeun merangan kanker. Zat anu dilakukeun ku awak atanapi didamel di laboratorium dianggo pikeun nguatkeun, ngarahkeun, atanapi malikkeun pertahanan alami awak ngalawan kanker. Jenis pangobatan kanker ieu disebut ogé terapi bioterapi atanapi biologis.

Terapi panghambat pamariksaan imun mangrupikeun jinis imunoterapi.

• Terapi pameungpeuk checkpoint imun: PD-1 mangrupikeun protéin dina sél T anu ngabantosan réspon imunitas awak. Nalika PD-1 nempel kana protéin sanés anu disebat PDL-1 dina sél kanker, éta ngeureunkeun sél T tina maéhan sél kanker. Sambetan PD-1 nempel kana PDL-1 sareng ngantepkeun sél T maéhan sél kanker. Pembrolizumab mangrupikeun jinis panghambat pamariksaan imun anu dianggo pikeun ngubaran kanker serviks anu teras-terasan.

Inhibitor checkpoint imun. Protéin checkpoint, sapertos PD-L1 dina sél tumor sareng PD-1 dina sél T, ngabantosan réspon imunitasna cek. Beungkeutan PD-L1 ka PD-1 ngajaga sél T tina maéhan sél tumor dina awak (panel kénca). Meungpeung ngariung PD-L1 ka PD-1 kalayan sambetan checkpoint imun (anti-PD-L1 atanapi anti-PD-1) ngamungkinkeun sél T pikeun maéhan sél tumor (panel katuhu).

Tingali Narkoba Disatujuan pikeun Kangker serviks pikeun langkung seueur inpormasi.

Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

Inpormasi ngeunaan uji klinis sayogi tina halaman wéb NCI.

Perawatan kanker serviks tiasa nyababkeun efek samping.

Kanggo inpormasi ngeunaan efek samping anu disababkeun ku pangobatan kanker, tingali halaman Pangaruh Samping kami.

Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

Kanggo sababaraha pasién, nyandak bagian dina sidang klinis tiasa janten pilihan pangobatan anu pangsaéna. Percobaan klinis mangrupikeun bagian tina prosés panilitian kanker. Percobaan klinis dilakukeun pikeun milarian terang upami pangobatan kanker énggal aman sareng efektif atanapi langkung saé tibatan pangobatan standar.

Seueur pangobatan standar dinten ieu pikeun kanker dumasar kana uji klinis anu langkung tiheula. Pasien anu nyandak bagian dina sidang klinis tiasa nampi pangobatan standar atanapi janten diantara anu munggaran nampi pangobatan énggal.

Pasien anu nyandak bagian tina uji klinis ogé ngabantosan ningkatkeun cara kanker bakal diubaran kapayunna. Sanajan uji klinis henteu ngakibatkeun pangobatan énggal anu épéktip, aranjeunna sering ngajawab patarosan anu penting sareng ngabantosan ngalaksanakeun panilitian.

Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

Sababaraha uji klinis ngan ukur kaasup pasién anu henteu acan nampi pangobatan. Pangubaran anu sanés nyobian pangobatan pikeun pasién anu kanker na parantos henteu langkung saé. Aya ogé uji klinis anu nguji cara-cara anyar pikeun ngeureunkeun kanker tina ngulang deui (datang deui) atanapi ngirangan efek samping tina pangobatan kanker.

Percobaan klinis lumangsung di seueur penjuru nagara. Inpormasi ngeunaan uji klinis anu didukung ku NCI tiasa dipendakan dina halaman wéb uji coba klinis NCI. Percobaan klinis anu dirojong ku organisasi sanés tiasa dipendakan dina halaman wéb ClinicalTrials.gov.

Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Sababaraha tés anu dilakukeun pikeun nangtukeun jenis panyakit kanker atanapi pikeun terang tahapan kanker tiasa diulang. Sababaraha tés bakal teras-terasan kanggo ningali kumaha ogé perlakuanna tiasa dianggo. Kaputusan ngeunaan naha neraskeun, ngarobih, atanapi ngeureunkeun pangobatan tiasa didasarkeun kana hasil tés ieu.

Sababaraha tés bakal teras dilakukeun ti waktos ka waktos saatos perlakuan parantos réngsé. Hasil tina tés ieu tiasa nunjukkeun upami kaayaan anjeun parantos robih atanapi upami kanker parantos ngulang (wangsul). Tés ieu kadang disebat tés tindak tanduk atanapi pamariksaan.

Dokter anjeun bakal naroskeun upami anjeun ngagaduhan tanda atanapi gejala ieu, anu hartosna kanker parantos sumping deui:

• Nyeri beuteung, tonggong, atanapi suku.

• Bareuh dina suku.

• Kasusahan kiih.

• Batuk.

• Ngaraos capé.

Pikeun kanker serviks, tés tindak lanjut biasana dilakukeun unggal 3 dugi 4 bulan salami 2 taun munggaran, dituturkeun ku pamariksaan unggal 6 bulan. Cék éta kalebet riwayat kaséhatan ayeuna sareng ujian awak pikeun mariksa tanda sareng gejala kanker serviks kumat sareng épék pangobatan telat.

Pilihan Perawatan ku Panggung

Dina Bagéan ieu

• Karsinoma dina Situ

• Panggung IA Kangker Rahim

• Tahap IB sareng Kangker serviks IIA

• Tahap IIB, III, sareng IVA Kangker serviks

• Tahap IVB Kangker serviks

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Karsinoma dina Situ

Perlakuan karsinoma dina situ tiasa kalebet ieu:

• Konisasi, sapertos konisisasi péso tiis, prosedur éksisi éléktrosurgik loop (LEEP), atanapi operasi laser.

• Hysterectomy pikeun awéwé anu teu tiasa atanapi henteu deui hoyong gaduh murangkalih. Hal ieu dilakukeun ngan ukur tumor teu tiasa dipiceun sacara lengkep ku konisasi.

• Terapi radiasi internal pikeun awéwé anu teu tiasa dioperasi.

Panggung IA Kangker Rahim

Kanker serviks panggung IA dipisahkeun kana tahap IA1 sareng IA2.

Perlakuan pikeun tahap IA1 tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Konasiasi.

• Total hysterectomy nganggo atanapi henteu nganggo salpingo-oophorectomy bilateral.

Perlakuan pikeun tahap IA2 tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Dirobih hysterectomy radikal sareng ngaleungitkeun simpul limfa.

• Trachelectomy radikal.

• Terapi radiasi internal pikeun awéwé anu teu tiasa dioperasi.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Tahap IB sareng Kangker serviks IIA

Perlakuan tahap IB sareng kanker serviks tahap IIA tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Terapi radiasi sareng kémoterapi dirumuskeun dina waktos anu sareng.

• Hysterectomy radikal sareng ngaleungitkeun simpul limfa pelvis nganggo atanapi henteu nganggo terapi radiasi kana pelvis, ditambah kémoterapi.

• Trachelectomy radikal.

• Kémoterapi dituturkeun ku bedah.

• Terapi radiasi nyalira.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Tahap IIB, III, sareng IVA Kangker serviks

Perlakuan tahap IIB, tahap III, sareng tahap IVA kanker serviks tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Terapi radiasi sareng kémoterapi dirumuskeun dina waktos anu sareng.

• Bedah pikeun nyabut kelenjar getah bening pelvic dituturkeun ku terapi radiasi nganggo atanapi tanpa kémoterapi.

• Terapi radiasi internal.

• Sidang klinis kémoterapi pikeun ngaleutikan tumor dituturkeun ku bedah.

• Sidang klinis kémoterapi sareng terapi radiasi anu dipasihkeun dina waktos anu sami, dituturkeun ku kémoterapi.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Tahap IVB Kangker serviks

Perlakuan kanker serviks tahap IVB tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Terapi radiasi salaku terapi paliatif pikeun ngagentos gejala anu disababkeun ku kanker sareng ningkatkeun kualitas kahirupan.

• Kémoterapi sareng terapi sasar.

• Kémoterapi salaku terapi paliatif pikeun ngagentos gejala anu disababkeun ku kanker sareng ningkatkeun kualitas kahirupan.

• Percobaan klinis ubar antikanker anyar atanapi kombinasi ubar.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Pilihan Perawatan pikeun Kangker serviks kumat

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Perlakuan kanker serviks kumat tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Imunoterapi.

• Terapi radiasi sareng kémoterapi.

• Kémoterapi sareng terapi sasar.

• Kémoterapi salaku terapi paliatif pikeun ngagentos gejala anu disababkeun ku kanker sareng ningkatkeun kualitas kahirupan.

• Ékspérvénsi pelvis.

• Percobaan klinis ubar antikanker anyar atanapi kombinasi ubar.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Kanker serviks Nalika Kakandungan

Dina Bagéan ieu

• Inpormasi Umum Ngeunaan Kanker Cervical Salila Kakandungan

• Pilihan Pangubaran pikeun Kangker Rahim Nalika Kakandungan

• Karsinoma dina Situ Nalika Kakandungan

• Tahap I Kangker serviks Nalika Kakandungan

• Tahap II, III, sareng IV Kangker Rahim Nalika Kakandungan

Inpormasi Umum Ngeunaan Kanker Cervical Salila Kakandungan

Perawatan kanker serviks nalika kakandungan gumantung kana tahapan kanker sareng sabaraha lami pasiénna hamil. Tés biopsi sareng pencitraan tiasa dilakukeun pikeun nangtoskeun tahapan panyakit. Pikeun nyingkahan fétus kana radiasi, MRI (imaging résonansi magnét) dipaké.

Pilihan Pangubaran pikeun Kangker Rahim Nalika Kakandungan

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Karsinoma dina Situ Nalika Kakandungan

Biasana, henteu diperyogikeun pangobatan pikeun karsinoma dina situ nalika kakandungan. Kolposkopi tiasa dilakukeun pikeun mariksa kanker panyerang.

Tahap I Kangker serviks Nalika Kakandungan

Awéwé hamil anu tahap-gancang tumerapna kanker serviks tiasa tiasa nunda perlakuan dugi ka trimester kadua kakandungan atanapi saatos ngalahirkeun.

Awéwé hamil kalayan tahap I gancang-kanker kanker serviks panginten peryogi pangobatan langsung. Perlakuan tiasa kalebet:

• Konasiasi.

• Trachelectomy radikal.

Awéwé kedah diuji pikeun milarian terang naha kanker parantos nyebarkeun kana kelenjar getah bening. Upami kanker parantos nyebarkeun kana kelenjar getah bening, diperyogikeun pangobatan langsung.

Tahap II, III, sareng IV Kangker Rahim Nalika Kakandungan

Perawatan pikeun tahap II, tahap III, sareng kanker serviks tahap IV nalika kakandungan tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Kémoterapi pikeun ngaleutikan tumor dina trimester kadua atanapi katilu kakandungan. Bedah atanapi terapi radiasi tiasa dilakukeun saatos nganteurkeun.

• Terapi radiasi plus kémoterapi. Ngobrol sareng dokter ngeunaan épék radiasi kana fétus. Éta panginten diperyogikeun pikeun méréskeun kakandungan sateuacan dimimitian.

Pikeun Diajar Langkung Ngeunaan Kanker Cervical

Kanggo inpormasi lengkep ti National Cancer Institute ngeunaan kanker serviks, tingali ieu:

• Kaca Imah Kangker Rahim

• Pencegahan Kangker serviks

• Saringan Kanker cervix

• Kanker Biasa Perawatan Budak Leutik

• Obat Disatujuan pikeun Kangker serviks

• Laser dina Perawatan Kanker

• Ngartos Parobihan serviks: Pitunjuk Kaséhatan pikeun Awéwé

• Vaksin Papillomavirus Manusa (HPV)

• HPV sareng Pap Test

Kanggo inpormasi kanker umum sareng sumber daya sanés ti National Cancer Institute, tingali ieu:

• Ngeunaan Kanker

• Pementasan

• Kémoterapi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker

• Terapi Radiasi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker

• Ngungkulan Kanker

• Patarosan pikeun Naroskeun Dokter anjeun ngeunaan Kanker

• Pikeun Anu Salamet sareng Pangasuh